Здоровье заключенных в Австралии

Медицинское обслуживание заключенных в Австралии является серьезной проблемой для тюремных учреждений по всей Австралии, поскольку количество заключенных растет как по количеству, так и по темпам: уровень заключенных составляет 187,3 на 100 000 взрослых. ^{[ 1 ]}

Заключенные в Австралии, как правило, происходят из неблагополучных социально-экономических слоев и имеют более высокий уровень курения табака , употребления запрещенных наркотиков и алкоголя по сравнению с населением в целом. ^{[ 1 ]} Неблагоприятные социально-экономические условия перерастают в значительные различия в состоянии здоровья заключенных и населения в целом в Австралии. ^{[ 1 ]} Заключенные в Австралии также сталкиваются с серьезными трудностями, поскольку они не имеют доступа к универсальной системе здравоохранения Medicare и, следовательно, им доступно меньше услуг и лекарств по сравнению с населением в целом.

Социально-экономические факторы

Представители низшего сегмента социально-экономической группы демонстрируют худшие показатели, чем представители самого высокого уровня социально-экономической группы почти по всем показателям здравоохранения. ^{[ 2 ]} Распространенность многих хронических заболеваний выше в группах с более низким социально-экономическим статусом по сравнению с группами с более высоким социально-экономическим статусом и является результатом нездорового образа жизни. ^{[ 2 ]} Ежедневное курение более чем в 3 раза выше в более низких социально-экономических группах (20%), чем в более высоких социально-экономических группах (6,7%), а уровень недостаточной активности также показывает неравенство между двумя социально-экономическими группами: 76% для более низких социально-экономических групп и 56% для более высоких социально-экономических групп. . ^{[ 2 ]}

Австралийский институт здоровья и благосостояния утверждает, что «в среднем люди из низшего спектра гораздо чаще курили ежедневно. В 2013 году 20% людей в возрасте 14 лет и старше в этой группе курили ежедневно, что в 3 раза больше, чем у людей. в самом высоком спектре — 6,7%». ^{[ 1 ]}

Общие социально-экономические факторы заключенных в Австралии, влияющие на здоровье и благополучие, включают культурное происхождение , образование и безработицу . ^{[ 1 ]}

Культурный фон

Большинство заключенных, находящихся под стражей, родились в Австралии (81%). 3% рождаются в Новой Зеландии , 2% — во Вьетнаме , 2% — в Великобритании и остальные 11% — из других стран. ^{[ 1 ]} Кроме того, английский является наиболее распространенным языком дома для заключенных (91%), при этом языки коренных народов Австралии (2%), вьетнамский (1%) и арабский / ливанский (1%) являются преобладающими языками, на которых говорят дома австралийские заключенные. соответственно. ^{[ 1 ]}

Образование

В отчете, опубликованном Австралийским институтом здравоохранения и социального обеспечения в 2015 году, говорится, что меньшее количество образования обычно приводит к снижению доходов, что приводит к тому, что малообеспеченным социально-экономическим группам становится доступно меньше ресурсов для здорового образа жизни. Австралийский институт здравоохранения и благосостояния предполагает, что «образование является одним из признанных социальных вредов для здоровья, при этом более низкий уровень образования тесно связан с ухудшением здоровья». ^{[ 1 ]} и где большинство заключенных относятся к низшим слоям социально-экономической группы, они ведут нездоровый образ жизни, который приводит к многочисленным заболеваниям. ^{[ 1 ]}

Заключенные из числа коренного населения имеют более низкий уровень образования по сравнению с заключенными из числа некоренного населения. 20% заключенных из числа коренного населения закончили 11 или 12 классы по сравнению с 31% заключенных некоренного происхождения, которые закончили 11 и 12 классы. ^{[ 1 ]} Заключенные как коренного населения (2-4%), так и некоренного населения (6-11%) с меньшей вероятностью, чем их коллеги из общины, получили образование 12-го класса или эквивалентное (10-26% и 13-36% соответственно). .

Работа

Безработица считается серьезным социальным ущербом для здоровья, поскольку она тесно связана с плохими психосоциальными последствиями, такими как проблемы психического здоровья. ^{[ 3 ]}

Для поступающих в тюрьму в Австралии статус занятости вреден для благосостояния и часто приводит к чрезмерному употреблению алкоголя, злоупотреблению запрещенными наркотиками и уголовным преступлениям . ^{[ 3 ]} Почти половина заключенных, поступивших в тюрьму до заключения, являются безработными (48 процентов), при этом 14 процентов не могут найти работу из-за состояния здоровья, инвалидности и возраста. ^{[ 1 ]} Более того, только 23% освобожденных из тюрем устраиваются на работу в течение 2 недель после выхода из тюрьмы. ^{[ 1 ]} Однако удовлетворенность работой имеет решающее значение для благосостояния, поскольку люди, которые не могут найти удовлетворительную работу (1 из 5 работников), испытывают наибольший ущерб здоровью. ^{[ 3 ]}

Доля трудоустройства освобожденных из тюрем в Австралии (%) ^{[ 1 ]}
	Полный рабочий день	Неполный рабочий день или случайная работа	Обучение (полный или неполный рабочий день)	Безработный (в активном поиске)	Безработный (Неактивный)	Неспособность работать (здоровье, инвалидность или возраст)
Секс
Мужской	22	15	1	29	18	13
Женский	9	12	5	29	28	17

Медицинские условия

Физическое здоровье

В Австралии у заключенных возникают многочисленные проблемы с физическим здоровьем. Поскольку большинство заключенных, как правило, принадлежат к неблагополучным социально-экономическим группам, они обычно подвержены вредным привычкам, таким как несбалансированное питание, курение сигарет , чрезмерное употребление алкоголя и злоупотребление запрещенными веществами . ^{[ 1 ]}

Нездоровый образ жизни приводит к многочисленным заболеваниям физического здоровья, среди которых некоторые из наиболее распространенных заболеваний: астма, артрит, рак и осложнения для здоровья полости рта. ^{[ 1 ]}

Астма

Астма является распространенным заболеванием в Австралии и представляет собой воспалительное заболевание, поражающее дыхательные пути легких.

Астма является частым заболеванием среди заключенных в Австралии и часто вызвана загрязненными условиями содержания в тюрьмах, такими как переносимые по воздуху вещества, и неадекватными привычками, связанными со здоровьем, такими как курение табака, чрезмерное употребление алкоголя и употребление запрещенных наркотиков. ^{[ 1 ]} Почти у четверти заключенных-мужчин была диагностирована астма (22%), а у более четверти заключенных-женщин астма была диагностирована (31%). ^{[ 1 ]} Астма также более распространена среди заключенных с возрастом, за исключением возрастных групп от 25 до 34 лет, где уровень заболеваемости астмой самый высокий – у 29 лет. ^{[ 1 ]}

Нет никаких существенных доказательств того, что астма более распространена среди коренных австралийцев : 25% сообщили, что у них была диагностирована астма, по сравнению с австралийцами некоренного происхождения, о которых сообщили 23%. ^{[ 1 ]}

Артрит

Артрит относится к многочисленным заболеваниям, поражающим суставы, и хотя с возрастом он встречается чаще, артрит может развиться у любого человека в любой возрастной группе.

Хотя это одно из наиболее распространенных заболеваний, которое диагностируют у заключенных в Австралии, основная причина артрита у заключенных неизвестна. ^{[ 1 ]} Вместо этого обычно установлено, что наследственность и факторы окружающей среды влияют на вероятность развития того или иного типа артрита. ^{[ 1 ]} Чуть менее одной пятой женщин-заключенных диагностирован артрит (18%), а среди заключенных-женщин он встречается в два раза чаще, чем среди заключенных-мужчин (9%). ^{[ 1 ]} Заключенные некоренного происхождения (12%) чаще сообщают о диагнозе артрита, чем заключенные из числа коренного населения (7%). ^{[ 1 ]}

Рак

Рак — это не отдельное заболевание, а многочисленные заболевания, при которых клетки организма развиваются в инвазивные аномалии. Эти аномалии повреждают окружающие ткани, распространяясь и вызывая дальнейшие телесные повреждения, что в конечном итоге приводит к смерти. Многочисленные виды рака являются основными причинами смертности в Австралии, причем рак легких , рак молочной железы и колоректальный рак входят в пятерку основных причин смертности. На рак приходится 3 из 10 смертей в Австралии.

Несмотря на влияние таких факторов, как семейный анамнез, профессиональное воздействие химических веществ и загрязнение окружающей среды , рак представляет собой серьезный риск для здоровья заключенных в Австралии, главным образом из-за их нездорового образа жизни, такого как малоподвижный образ жизни, неправильное питание, курение табака и злоупотребление запрещенными наркотиками. наркотики.

У трех процентов заключенных диагностирован тот или иной тип рака, при этом заключенные старшего возраста более восприимчивы к этому заболеванию (9%) по сравнению с заключенными более молодого возраста (1-4%).

Здоровье полости рта

Здоровье полости рта является серьезной проблемой здравоохранения не только в Австралии, но и во всем мире из-за высокого уровня заболеваемости, при этом осложнения со здоровьем полости рта более распространены в социально-экономических группах, находящихся в неблагоприятном положении. ^{[ 4 ]} Здоровье полости рта считается основой общего здоровья и благополучия, поскольку оно влияет на общее качество жизни человека. ^{[ 4 ]}

Восприятие здоровья полости рта у австралийских заключенных плохое: 9 из 10 заключенных в австралийских тюрьмах нуждаются в стоматологическом лечении. Кроме того, 6 процентов населения Австралии в возрасте от 15 до 64 лет нуждались в удалении зубов , тогда как 28 процентов заключенных в возрасте от 15 до 64 лет нуждались в удалении зубов. ^{[ 4 ]}

Осложнения со стороны полости рта у заключенных являются рецидивирующим заболеванием, и Осборн М. (2003) предполагает, что «при рассмотрении вариантов лечения важно учитывать более широкие социальные детерминанты здоровья». ^{[ 4 ]}

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания, также известные как инфекционные заболевания, передаются от одного животного к другому. Существует множество способов передачи заболеваний от одного человека к другому, например, через вирусы в воздухе и через жидкости организма. В австралийских тюрьмах инфекционные заболевания часто передаются из-за неудовлетворительного уровня гигиены, полового акта и совместного использования игл (запрещенных наркотиков и нанесения татуировок).

К частым случаям инфекционных заболеваний относятся инфекции, передающиеся половым путем , и гепатит С.

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем , также называемые заболеваниями, передающимися половым путем, представляют собой инфекции, которые передаются от одного человека к другому, часто посредством полового акта.

В австралийских тюрьмах инфекции, передающиеся половым путем, обычно передаются при незащищенном сексе и совместном использовании игл. В Австралии зарегистрировано 1084 уведомления об инфекциях, передающихся половым путем, среди заключенных, при этом у троих из ста заключенных диагностированы инфекции, передающиеся половым путем.

Гепатит С

Гепатит С — это заболевание, передающееся через кровь, которое в первую очередь вызывает воспаление печени и может передаваться от человека к человеку. ^{[ 5 ]} Это считается серьезной глобальной проблемой здравоохранения: по оценкам, 180 миллионов человек во всем мире являются носителями этой болезни. ^{[ 5 ]} Мохлис (2016) заявляет, что «по оценкам, более 300 000 австралийцев подверглись воздействию вируса острого гепатита С ( ВГС ), из которых около 226 700 живут с хронической инфекцией, в том числе 16 000 коренных австралийцев». ^{[ 5 ]}

Заключенные чаще всего передаются при употреблении запрещенных наркотиков и при совместном использовании негигиеничных игл. ^{[ 2 ]}

Психическое здоровье

Психическое здоровье – это уровень эмоционального, психологического и социального благополучия. Наиболее распространенные симптомы расстройств психического здоровья включают бессонницу, усталость и мигрень, которые обычно связаны с депрессией, тревожными расстройствами и психотическими расстройствами. ^{[ 6 ]}

В австралийских тюрьмах у 49% заключенных диагностируют психические расстройства (включая злоупотребление запрещенными веществами и алкогольную зависимость). ^{[ 6 ]} Как среди поступающих, так и среди освобожденных заключенных женщины-заключенные чаще страдают психическими расстройствами, чем заключенные-мужчины (62% и 63% среди заключенных-женщин и 40% и 47% среди заключенных-мужчин). ^{[ 1 ]}

Членовредительство и самоубийство

Членовредительство – это намеренное причинение физического напряжения тканям тела . К основным факторам риска членовредительства относятся психические расстройства и злоупотребление психоактивными веществами. ^{[ 7 ]}

Уровень самоубийств или членовредительства заключенных, находящихся под стражей, является серьезной проблемой для тюремных учреждений Австралии, поскольку в последние годы он растет. ^{[ 8 ]} Уровень членовредительства в 3-8 раз выше, чем в австралийском сообществе в целом. ^{[ 7 ]} Сообщается, что четверть заключенных причинили членовредительство (23 процента), что увеличилось на 16 процентов с 2012 года. ^{[ 1 ]} Кроме того, распространенность суицидальных мыслей среди австралийских заключенных в течение жизни составляет 33,7%, а попытки самоубийства — 20,5%.

Паннелл (2003) утверждает, что «предотвращение членовредительства и самоубийств среди заключенных зависит от хорошего взаимодействия между отдельным заключенным и тюремным персоналом». ^{[ 8 ]}

По данным Хьюман Райтс Вотч , за четыре месяца с июня по сентябрь 2020 года три предполагаемых самоубийства в тюрьмах западной Австралии вызвали обеспокоенность по поводу острой необходимости в улучшении психиатрических услуг и поддержке заключенных с психическими расстройствами. ^{[ 9 ]}

Медицинские услуги

Уровень госпитализации из-за членовредительства или психических расстройств экспоненциально увеличивается после выписки, и хотя граждане и постоянные жители Австралии имеют доступ к бесплатному или субсидированному медицинскому обслуживанию через универсальную систему здравоохранения Medicare , заключенные в Австралии не имеют доступа к Medicare. и поэтому имеют значительно меньший доступ к медицинским услугам и лекарствам, чем население в целом. ^{[ 10 ]}^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}^{[ 13 ]}

Следовательно, недостатки и отсутствие поддержки медицинского обслуживания бывших заключенных обычно приводят к уменьшению и рецидиву предыдущих проблем со здоровьем, таких как психические расстройства, которые часто лечатся (84% бывших заключенных сообщают об улучшении психического здоровья). во время содержания под стражей. ^{[ 10 ]} Большинство заключенных после освобождения часто совершают повторные преступления из-за ухудшения физического и психического здоровья, злоупотребления психоактивными веществами и социально-экономических факторов. ^{[ 10 ]}

См. также

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в ^v ^В ^х ^и Здоровье заключенных Австралии, 2015 год . Канберра: Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. 2015. ISBN 978-1-74249-866-9 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «Здоровье Австралии 2016». Серия «Здоровье Австралии» . 15 . 2016 г. – через Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Грец, Брайан (1993). «Последствия занятости и безработицы для здоровья: лонгитюдные данные для молодых мужчин и женщин». Социальные науки и медицина . 36 (6): 715–724. дои : 10.1016/0277-9536(93)90032-Y . ПМИД 8480216 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Осборн, Мэри (2003). «Состояние здоровья полости рта заключенных - Новый Южный Уэльс, Австралия» . Австралийский стоматологический журнал . 48 (1): 34–38. дои : 10.1111/j.1834-7819.2003.tb00006.x . ПМИД 14640155 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Мохлис, Михаил (2016). «Гепатит С в австралийских тюрьмах: оценка национальных потребностей». Международный журнал здоровья заключенных . 12 (1): 3–16. дои : 10.1108/IJPH-08-2015-0025 . ПМИД 26933988 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Батлер, Тони (2003). «Состояние здоровья заключенных по самооценке в Новом Южном Уэльсе» . Австралийский и новозеландский журнал общественного здравоохранения . 28 (4): 344–350. дои : 10.1111/j.1467-842X.2004.tb00442.x . ПМИД 15704699 . S2CID 38502986 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Ларни, Сара (2012). «Поперечное исследование распространенности и коррелятов суицидальных мыслей и попыток самоубийства среди заключенных в Новом Южном Уэльсе, Австралия» . BMC Общественное здравоохранение . 12:14 . дои : 10.1186/1471-2458-12-14 . ПМЦ 3276432 . ПМИД 22225627 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Паннелл, Джоэл (2003). «Убеждения тюремных надзирателей относительно членовредительства заключенных: эмпирическое исследование». Международный журнал судебной психологии . 1 : 103–110.
^ «Австралия: Смерти заключенных-инвалидов» . Хьюман Райтс Вотч . Проверено 15 сентября 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Киннер, Стюарт (2012). «Здоровье заключенных и бывших заключенных - улучшение доступа к первичной медицинской помощи». Австралийский семейный врач . 41 (7): 535–537. ПМИД 22762077 .
^ Камминг, Крейг; Киннер, Стюарт А; Прин, Дэвид Б; Ларсен, Энн-Клэр (2018). «В болезни и в тюрьме: аргументы в пользу отмены исключения из программы Medicare для австралийских заключенных» . Журнал права и медицины . 26 (1): 140–158. ПМИД 30302978 .
^ Плюкхан, Тесса М; Стюарт А., Киннер; Сазерленд, Джорджина; Батлер, Тони Джи (2015). «Являются ли некоторые более равными, чем другие? Оспаривание оснований для исключения заключенных из программы Medicare» (PDF) . Медицинский журнал Австралии . 203 (9): 359–361. дои : 10.5694/mja15.00588 . hdl : 10072/171770 . ПМИД 26510802 . S2CID 876658 .
^ Линнейн, Дэмиен; Макнамара, Донна; Тухи, Лиза (2023). «Обеспечение всеобщего доступа: аргументы в пользу Medicare в тюрьме» . Альтернативный юридический журнал . 42 (8): 102–109. дои : 10.1177/1037969X231171160 .

[:0-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в ^v ^В ^х ^и Здоровье заключенных Австралии, 2015 год . Канберра: Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. 2015. ISBN 978-1-74249-866-9 .

[:3-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «Здоровье Австралии 2016». Серия «Здоровье Австралии» . 15 . 2016 г. – через Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения.

[:7-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с Грец, Брайан (1993). «Последствия занятости и безработицы для здоровья: лонгитюдные данные для молодых мужчин и женщин». Социальные науки и медицина . 36 (6): 715–724. дои : 10.1016/0277-9536(93)90032-Y . ПМИД 8480216 .

[:1-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Осборн, Мэри (2003). «Состояние здоровья полости рта заключенных - Новый Южный Уэльс, Австралия» . Австралийский стоматологический журнал . 48 (1): 34–38. дои : 10.1111/j.1834-7819.2003.tb00006.x . ПМИД 14640155 .

[:2-5] Перейти обратно: ^а ^б ^с Мохлис, Михаил (2016). «Гепатит С в австралийских тюрьмах: оценка национальных потребностей». Международный журнал здоровья заключенных . 12 (1): 3–16. дои : 10.1108/IJPH-08-2015-0025 . ПМИД 26933988 .

[:5-6] Перейти обратно: ^а ^б Батлер, Тони (2003). «Состояние здоровья заключенных по самооценке в Новом Южном Уэльсе» . Австралийский и новозеландский журнал общественного здравоохранения . 28 (4): 344–350. дои : 10.1111/j.1467-842X.2004.tb00442.x . ПМИД 15704699 . S2CID 38502986 .

[:6-7] Перейти обратно: ^а ^б Ларни, Сара (2012). «Поперечное исследование распространенности и коррелятов суицидальных мыслей и попыток самоубийства среди заключенных в Новом Южном Уэльсе, Австралия» . BMC Общественное здравоохранение . 12:14 . дои : 10.1186/1471-2458-12-14 . ПМЦ 3276432 . ПМИД 22225627 .

[:4-8] Перейти обратно: ^а ^б Паннелл, Джоэл (2003). «Убеждения тюремных надзирателей относительно членовредительства заключенных: эмпирическое исследование». Международный журнал судебной психологии . 1 : 103–110.

[9] «Австралия: Смерти заключенных-инвалидов» . Хьюман Райтс Вотч . Проверено 15 сентября 2020 г.

[:8-10] Перейти обратно: ^а ^б ^с Киннер, Стюарт (2012). «Здоровье заключенных и бывших заключенных - улучшение доступа к первичной медицинской помощи». Австралийский семейный врач . 41 (7): 535–537. ПМИД 22762077 .

[11] Камминг, Крейг; Киннер, Стюарт А; Прин, Дэвид Б; Ларсен, Энн-Клэр (2018). «В болезни и в тюрьме: аргументы в пользу отмены исключения из программы Medicare для австралийских заключенных» . Журнал права и медицины . 26 (1): 140–158. ПМИД 30302978 .

[12] Плюкхан, Тесса М; Стюарт А., Киннер; Сазерленд, Джорджина; Батлер, Тони Джи (2015). «Являются ли некоторые более равными, чем другие? Оспаривание оснований для исключения заключенных из программы Medicare» (PDF) . Медицинский журнал Австралии . 203 (9): 359–361. дои : 10.5694/mja15.00588 . hdl : 10072/171770 . ПМИД 26510802 . S2CID 876658 .

[13] Линнейн, Дэмиен; Макнамара, Донна; Тухи, Лиза (2023). «Обеспечение всеобщего доступа: аргументы в пользу Medicare в тюрьме» . Альтернативный юридический журнал . 42 (8): 102–109. дои : 10.1177/1037969X231171160 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]