Питательная трубка
Питательная трубка | |
---|---|
![]() | |
МКБ-9-СМ | 96.35 |
МеШ | D004750 |
Зонд для кормления — это медицинское устройство, используемое для питания людей, которые не могут получать пищу через рот, не могут безопасно глотать или нуждаются в пищевых добавках . Состояние кормления через зонд называется зондовым , энтеральным или зондовым питанием . Помещение может быть временным для лечения острых состояний или пожизненным в случае хронической инвалидности. В медицинской практике используются разнообразные зонды для кормления. Обычно они изготавливаются из полиуретана или силикона. Внешний диаметр питательной трубки измеряется во французских единицах (каждая французская единица равна 1/3 ) мм . Они классифицируются по месту установки и предполагаемому использованию. [ 1 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]Существуют десятки состояний, при которых может потребоваться зондовое питание (энтеральное питание) для предотвращения или лечения недостаточности питания. Состояния, которые требуют использования зонда для кормления, включают недоношенность , задержку развития (или недоедание), неврологические и нервно-мышечные расстройства, неспособность глотать, анатомические и послеоперационные пороки развития рта и пищевода, рак, синдром Санфилиппо и расстройства пищеварения. [ 2 ]
Дети
[ редактировать ]Зонды для кормления широко используются у детей с отличным успехом в самых разных условиях. Некоторые дети используют их временно, пока не смогут есть самостоятельно, тогда как другим детям они нужны в течение более длительного времени. Некоторые дети используют зонды для кормления только в качестве дополнения к пероральному питанию, в то время как другие полагаются исключительно на них. [ 3 ] [ 4 ]
Деменция
[ редактировать ]Люди с развитой деменцией , которые получают помощь при кормлении, а не через зонд, имеют лучшие результаты. [ 5 ] Зонды для кормления не увеличивают продолжительность жизни таких людей и не защищают их от аспирационной пневмонии. [ 5 ] [ 6 ] Зондовое питание также может увеличить риск возникновения пролежней , потребовать фармакологического или физического ограничения и привести к страданиям . [ 5 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] На последних стадиях деменции вспомогательное питание по-прежнему может быть предпочтительнее кормления через зонд, поскольку оно приносит пользу от паллиативной помощи и взаимодействия с человеком, даже если цели в области питания не достигаются. [ нужна ссылка ]
отделение интенсивной терапии
[ редактировать ]Зонды для кормления часто используются в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) для обеспечения питанием людей, находящихся в критическом состоянии, во время лечения их заболеваний; по состоянию на 2016 год не было единого мнения относительно того, приводит ли назогастральный или желудочный зонд к лучшим результатам. [ 10 ]
Механическая обструкция и нарушение моторики
[ редактировать ]Имеются, по крайней мере, умеренные доказательства того, что зондовое питание улучшает результаты лечения хронического недоедания у людей с раком головы и шеи, который закупоривает пищевод и ограничивает пероральный прием пищи. [ 11 ] [ 12 ] люди с развитым гастропарезом , [ 13 ] и БАС . [ 14 ] При длительном использовании желудочный зонд дает лучшие результаты, чем назогастральный зонд. [ 15 ]
хирургия желудочно-кишечного тракта
[ редактировать ]Люди, перенесшие операцию на горле или желудке, часто используют зонд для кормления во время восстановления после операции; трубка, ведущая через нос в среднюю часть тонкой кишки используется , или трубка вводится непосредственно через брюшную полость в тонкую кишку. Есть некоторые данные, позволяющие предположить, что люди с трубкой в носу могли раньше начать нормально питаться. [ 16 ]
Типы продуктов
[ редактировать ]Компании по производству медицинского питания производят ароматизированные продукты для питья и неароматизированные для кормления через зонд. В США они регулируются как продукты медицинского назначения , которые определены в разделе 5(b) Закона о лекарствах для лечения редких заболеваний (21 USC 360ee (b) (3)) как «продукты питания, разработанные для употребления или введения энтерально в соответствии с под наблюдением врача и предназначенный для специфического диетического лечения заболевания или состояния, для которого в результате медицинской оценки установлены особые потребности в питании, основанные на признанных научных принципах». [ 17 ] [ 18 ]
Типы
[ редактировать ]Наиболее распространенные типы зондов включают зонды, вводимые через нос, в том числе назогастральный, назодуоденальный и назоеюнальный зонды, а также зонды, вводимые непосредственно в брюшную полость, такие как гастростома, гастроеюностома или еюностомический зонд для кормления. [ 19 ] [ 20 ]
Назогастральный зонд для кормления
[ редактировать ]
Назогастральный зонд для кормления или назогастральный зонд проводят через ноздри, вниз по пищеводу и в желудок. Этот тип зонда для кормления обычно используется для краткосрочного кормления, обычно менее месяца, хотя некоторые младенцы и дети могут использовать назогастральный зонд в течение длительного времени. Людей, которым требуется зондовое питание в течение более длительного периода времени, обычно переводят на более постоянный желудочный зонд. Основное преимущество назогастральной трубки заключается в том, что ее установка является временной и относительно неинвазивной, то есть ее можно удалить или заменить в любое время без хирургического вмешательства. Использование НГ-трубок может иметь осложнения, особенно связанные со случайным извлечением трубки и раздражением носа. [ 21 ] В частности, когда назогастральный или назоэнтеральный зонд установлен неправильно, они могут повредить голосовые связки , легкие или трахею пациента , что приведет к серьезным травмам или даже смерти. [ 22 ]
в марте 2022 года Avanos Medical компании отзыв Cortrak2 EAS Например, как отзыв класса I был классифицирован FDA после сообщений о травмах и смертях пациентов, вызванных неправильным расположением назоэнтеральных или назогастральных зондов. [ 22 ]
Назоеюнальный зонд для кормления
[ редактировать ]Назоеюнальный или нью-еюнальный зонд похож на назоеюнальный зонд, за исключением того, что он проводится через желудок в тощую кишку , средний отдел тонкой кишки . В некоторых случаях в двенадцатиперстную кишку, первый отдел тонкой кишки, может быть введен назодуоденальный зонд или зонд ND. Эти типы зондов используются для людей, которые не могут переносить кормление в желудок из-за дисфункции желудка, нарушения моторики желудка, тяжелого рефлюкса или рвоты. Эти типы трубок необходимо размещать в условиях больницы. [ 16 ] [ 23 ]
Гастростома или желудочный зонд для питания
[ редактировать ]Зонд для желудочного питания ( G-трубка или «кнопка») представляет собой зонд, вводимый через небольшой разрез брюшной полости в желудок и используемый для длительного энтерального питания. Одним из типов является чрескожная эндоскопическая гастростомическая трубка (ПЭГ), которая устанавливается эндоскопически. Положение эндоскопа можно визуализировать снаружи живота человека, поскольку он содержит мощный источник света. Игла вводится через брюшную полость, визуализируется внутри желудка с помощью эндоскопа, а шовный материал, пропущенный через иглу, захватывается эндоскопом и вытягивается через пищевод. Затем нить привязывают к концу трубки ПЭГ, который будет внешним, и протягивают обратно через пищевод, желудок и наружу через брюшную стенку. Вставка занимает около 20 минут. Трубка удерживается в желудке либо с помощью баллона на кончике (который можно сдуть), либо с помощью удерживающего купола, который шире, чем тракт трубки. G-трубки также могут быть установлены хирургическим путем, с использованием открытого или лапароскопического метода. [ 24 ]
Желудочные зонды для питания подходят для длительного использования, хотя иногда их необходимо заменять при длительном использовании. G-зонд может быть полезен при затруднениях с глотанием из-за неврологических или анатомических нарушений ( инсульт , атрезия пищевода , трахеопищеводный свищ , лучевая терапия при раке головы и шеи ), а также для снижения риска аспирационной пневмонии . [ 25 ] Однако у людей с выраженной деменцией или задержкой развития у взрослых это не снижает риск пневмонии. Имеются доказательства среднего качества, позволяющие предположить, что риск аспирационной пневмонии можно снизить, введя зонд для кормления в двенадцатиперстную или тощую кишку (постпилорическое питание) по сравнению с введением зонда для кормления в желудок. [ 25 ] Люди с деменцией могут попытаться удалить ЧЭГ, что вызывает осложнения. [ 26 ]
Желудочный дренажный зонд
[ редактировать ]Вместо этого для дренирования желудка можно использовать G-зонд в качестве долгосрочного решения проблемы, когда закупорка проксимального отдела тонкой кишки приводит к накоплению желчи и кислоты в желудке, что обычно приводит к периодической рвоте, или если блуждающий нерв поврежден . . Если такие состояния носят кратковременный характер, например, в условиях больницы, обычно используется назальная трубка, подключенная к отсасывающему устройству. Закупорку нижних отделов кишечного тракта можно устранить с помощью хирургической процедуры, известной как колостома любой тип закупорки можно устранить с помощью резекции кишечника , а при соответствующих обстоятельствах . Если такая коррекция невозможна или нецелесообразна, питание можно обеспечить парентеральным питанием . [ 27 ] [ 28 ]
Гастроеюнальный зонд для питания
[ редактировать ]Гастроеюностомия или зонд для питания ЩК — это комбинированное устройство, обеспечивающее доступ как к желудку, так и к тощей кишке или средней части тонкой кишки. Типичные трубки помещаются в место гастростомической трубки или в стому, при этом более узкая длинная трубка проходит через желудок в тонкую кишку. GJ-зонд широко используется у лиц с тяжелыми нарушениями моторики желудка, высоким риском аспирации или невозможностью питания в желудке. Это позволяет постоянно вентилировать или дренировать желудок, одновременно питаясь тонкой кишкой. GJ-трубки обычно устанавливаются интервенционным радиологом в условиях больницы. Основным осложнением установки желудочно-кишечного зонда является миграция длинной части зонда из кишечника обратно в желудок. [ 29 ]
Зонд для питания тощей кишки
[ редактировать ]( Питательная трубка для еюностомы J -образная трубка ) представляет собой трубку, вводимую хирургическим или эндоскопическим путем через брюшную полость в тощую кишку (вторую часть тонкой кишки ). [ 16 ]
Осложнения
[ редактировать ]Назогастральный и назоежененальный зонды предназначены для доставки жидкой пищи в желудок или кишечник. При неправильном введении наконечник может оказаться в дыхательной системе, а не в желудке или кишечнике; в этом случае жидкая пища попадет в легкие, что приведет к пневмонии и в редких случаях может привести к смерти. [ 23 ] [ 30 ] [ 31 ]
Осложнения, связанные с использованием гастростомических трубок (вставленных через брюшную полость в желудок или кишечник), включают утечку желудочного содержимого (содержащего соляную кислоту ) вокруг трубки в брюшную (брюшинную) полость, что приводит к перитониту, серьезному осложнению, которое может привести к смерти, если оно будет установлено. не лечится должным образом. Еще одним возможным осложнением является септический шок . [ 32 ] Незначительная утечка может вызвать раздражение кожи вокруг места гастростомы или стомы. Для решения этой проблемы используются барьерные кремы для защиты кожи от разъедающей кислоты. [ 33 ]
В медицинской литературе обсуждается феномен, называемый «зондовой зависимостью», когда ребенок отказывается от еды после кормления через зонд, но это не распознается как расстройство в МКБ или DSM, и его эпидемиология неизвестна. [ 34 ]
Осложнения полости рта и зубов
[ редактировать ]Рекомендации по стоматологической помощи детям, вскармливаемым через зонд, разработаны плохо. Многие стоматологические осложнения возникают из-за плохого здоровья полости рта , что может быть результатом нежелания или нетерпимости к практике гигиены полости рта со стороны пациентов и лиц, осуществляющих уход, обилия зубного налета и/или кариеса, а также отсутствия симуляции полости рта. [ 35 ] Хотя многие исследования по этой теме включают относительно небольшой размер выборки, полученные результаты важны, поскольку они связаны с развитием различных заболеваний полости рта, стоматологических заболеваний и даже системных заболеваний, таких как аспирационная пневмония . [ 36 ] [ 37 ]
Исчисление
[ редактировать ]Взрослые, получающие через зонд, ранее демонстрировали значительно более высокую скорость и количество отложений зубного камня , чем взрослые, получавшие пероральное питание. Даже при наличии программы интенсивной гигиены полости рта у взрослых, питающихся через зонд, по-прежнему наблюдается большее накопление наддесневого камня . [ 35 ] что может быть фактором риска ряда заболеваний полости рта, включая заболевания пародонта и аспирационную пневмонию . Хотя удаление конкрементов может быть затруднено для лиц, осуществляющих уход, и доставлять неприятные ощущения пациентам, пользующимся зондом для кормления, последствия конкрементов в возникновении аспирационной пневмонии ясно показывают, что это представляет серьезный риск для здоровья. Исследования показывают, что лучшим курсом лечения пациентов с установленным желудочным зондом является периодическая профессиональная чистка, сопровождаемая регулярным использованием в домашних условиях непенящегося средства для ухода за зубами ( зубной пасты ). [ 36 ]
Кариес
[ редактировать ]Кариес зубов — это локализованное заболевание, при котором восприимчивая структура зуба разрушается бактериями, способными ферментировать углеводы в кислоту. Хотя это не было тщательно изучено, исследователи предполагают, что люди, питающиеся через зонд, могут быть менее склонны к развитию кариеса, поскольку они не подвергаются пероральному воздействию углеводов. Исследование зубных бляшек у лиц, находящихся на зондовом вскармливании, показало, что они содержат меньше микроорганизмов, связанных с кариесом ( лактобактерии и стрептококки ), и имеют пониженную способность вырабатывать кислоты, что указывает на общую более слабую способность вызывать кариес. Кроме того, исследования на животных показали, что кормление через зонд не связано с кариесом, даже в сочетании с уменьшением слюноотделения . [ 35 ] Таким образом, кормление через зонд само по себе не обязательно напрямую способствует развитию кариеса.
Заболевания пародонта
[ редактировать ]На сегодняшний день не было проведено никаких опубликованных исследований по заболеваний пародонта показателям (включая клиническую потерю прикрепления , глубину карманов или пародонтальные индексы) среди лиц, находящихся на зондовом вскармливании. Однако, поскольку кормление через зонд коррелирует с образованием зубного камня, который, как известно, является фактором риска развития заболеваний пародонта, дальнейшее исследование имеет решающее значение для определения того, какую роль кормление через зонд может играть в развитии заболеваний пародонта. [ 35 ]
Эрозия зубов
[ редактировать ]Эрозия зубов – это растворение твердых структур зуба ( эмали , дентина и цемента ) под воздействием кислот, не вызываемых бактериями . У лиц, питающихся через желудочный зонд, кислота может попасть в полость рта в результате рефлюкса желудочного содержимого. Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) страдают до 67% детей и молодых людей с дисфункцией центральной нервной системы, состоянием, которое само по себе обычно является показателем для кормления через зонд. Воздействие желудочной кислоты на зубы иногда может быть замаскировано или сведено к минимуму из-за обилия зубного камня. Зондовое питание может решить, усугубить или вызвать проблему ГЭРБ у людей. [ 35 ]
Aspiration pneumonia
[edit]Individuals fed by tube are susceptible to aspiration through a multitude of factors. Firstly, undisturbed plaque is known to shift towards the type of bacteria (Gram-negative anaerobic) implicated in aspiration pneumonia. Additionally, tube-fed patients are commonly affected by gastroesophageal reflux and a breakdown in the airway protection reflex (breathing while swallowing). This results in the inadvertent inhalation of bacteria-containing gastric juices as they are re-swallowed, leading to the development of aspiration pneumonia.[35]
Oral hypersensitivity
[edit]While a child undergoes a period of tube-feeding, there is a lack of oral stimulation that can lead to the development of oral hypersensitivity. This can complicate the delivery of dental care and serve as a barrier for the child's return to oral feeding. This can also lead to dysphagia (difficulty swallowing), muscle weakness and improper airway protection, resulting in longer periods of tube-feeding and increased risk of dental complications. A dentist may prescribe a "desensitization program", which involves routine stimulation of intra-oral and extra-oral structures, and encourage oral hygiene procedures to be performed at home.[35]
History
[edit]While enemas were previously used for supplemental enteral nutrition, the practice of surgically inserting feeding tubes emerged in the mid to late 1800s. Initially, these procedures were largely unsuccessful, but they quickly improved with advancements in technique.[38]
Originally, the nasogastric tube (NGT) was described by John Hunter in the 18th century as a combination of eelskin and whalebone.[39] It was initially utilized to provide liquid nutrition to the ill.[40]
See also
[edit]- Bioethics
- Force-feeding for tube feeding against an individual's will or as torture
- Nutrient enema
- Nasogastric tube
- Medical food
- Intralipid
- Gastrostomy
- Percutaneous endoscopic gastrostomy
- Jejunostomy
References
[edit]- ^ "Tube feeding". 2019-05-09.
- ^ Yasuda, Hideto; Kondo, Natsuki; Yamamoto, Ryohei; Asami, Sadaharu; Abe, Takayuki; Tsujimoto, Hiraku; Tsujimoto, Yasushi; Kataoka, Yuki (27 September 2021). "Monitoring of gastric residual volume during enteral nutrition". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (9): CD013335. doi:10.1002/14651858.CD013335.pub2. PMC 8498989. PMID 34596901.
- ^ Hannah, Erin; John, Rita Marie (November 2013). "Everything the nurse practitioner should know about pediatric feeding tubes". Journal of the American Association of Nurse Practitioners. 25 (11): 567–577. doi:10.1002/2327-6924.12075. PMID 24170530. S2CID 6405475.
- ^ Craig, G M (December 2013). "Psychosocial aspects of feeding children with neurodisability". European Journal of Clinical Nutrition. 67 (S2): S17–S20. doi:10.1038/ejcn.2013.226. PMID 24301004.
- ^ Jump up to: a b c American Academy of Hospice and Palliative Medicine, "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Academy of Hospice and Palliative Medicine, retrieved 1 August 2013
- ^ Murray, A; Mulkerrin, S; O'Keeffe, ST (2019). "The perils of 'risk feeding'". Age and Ageing. 48 (4): 478–481. doi:10.1093/ageing/afz027. PMID 30939597.
- ^ Hanson, L. C.; Ersek, M.; Gilliam, R.; Carey, T. S. (2011). "Oral Feeding Options for People with Dementia: A Systematic Review". Journal of the American Geriatrics Society. 59 (3): 463–472. doi:10.1111/j.1532-5415.2011.03320.x. PMC 3164780. PMID 21391936.
- ^ Kuo, S.; Rhodes, R. L.; Mitchell, S. L.; Mor, V.; Teno, J. M. (2009). "Natural History of Feeding-Tube Use in Nursing Home Residents with Advanced Dementia". Journal of the American Medical Directors Association. 10 (4): 264–270. doi:10.1016/j.jamda.2008.10.010. PMC 2733212. PMID 19426943.
- ^ *Sampson, E. L.; Candy, B.; Jones, L. (2009). Sampson, Elizabeth L (ed.). "Enteral tube feeding for older people with advanced dementia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009 (2): CD007209. doi:10.1002/14651858.CD007209.pub2. PMC 7182132. PMID 19370678.
- ^ Schlein, K (August 2016). "Gastric Versus Small Bowel Feeding in Critically Ill Adults". Nutrition in Clinical Practice. 31 (4): 514–22. doi:10.1177/0884533616629633. PMID 26920643.
- ^ Bishop, S; Reed, WM (December 2015). "The provision of enteral nutritional support during definitive chemoradiotherapy in head and neck cancer patients". Journal of Medical Radiation Sciences. 62 (4): 267–76. doi:10.1002/jmrs.132. PMC 4968562. PMID 27512573.
- ^ Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (13 August 2014). "Nasogastric Feeding Tubes versus Percutaneous Endoscopic Gastrostomy for Patients with Head or Neck Cancer: A Review of Clinical Effectiveness and Guidelines". Rapid Response Reports. CADTH Rapid Response Reports. PMID 25411678.
- ^ Sarosiek, I; Davis, B; Eichler, E; McCallum, RW (March 2015). "Surgical approaches to treatment of gastroparesis: gastric electrical stimulation, pyloroplasty, total gastrectomy and enteral feeding tubes". Gastroenterology Clinics of North America. 44 (1): 151–67. doi:10.1016/j.gtc.2014.11.012. PMID 25667030.
- ^ Greenwood, DI (June 2013). "Nutrition management of amyotrophic lateral sclerosis". Nutrition in Clinical Practice. 28 (3): 392–9. doi:10.1177/0884533613476554. PMID 23466470.
- ^ Lai, L; Ali, SF (September 2015). "Percutaneous Endoscopic Gastrostomy and Open Gastrostomy". Atlas of the Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. 23 (2): 165–8. doi:10.1016/j.cxom.2015.05.001. PMID 26333904.
- ^ Jump up to: a b c Wang, Lidong; Tian, Zhong; Liu, Yuan (January 2017). "Nasoenteric tube versus jejunostomy for enteral nutrition feeding following major upper gastrointestinal operations: a meta-analysis". Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition. 26 (1): 20–26. doi:10.6133/apjcn.112015.05. PMID 28049257.
- ^ Affairs, Office of Regulatory (2019-02-09). "Medical Foods Guidance Documents & Regulatory Information". Food and Drug Administration.
- ^ Nutrition, Center for Food Safety and Applied. "Medical Foods - Guidance for Industry: Frequently Asked Questions About Medical Foods; Second Edition". Food and Drug Administration.
- ^ Guenter, Peggi (2001). "Enteral Feeding Access Devices". In Guenter, Peggi; Silkroski, Marcia (eds.). Tube Feeding: Practical Guidelines and Nursing Protocols. Gaithersburg: Aspen Publishers. pp. 51–67. ISBN 978-0-8342-1939-7.
- ^ "Nutrition support for adults: oral nutrition support, enteral tube feeding and parenteral nutrition". NICE. August 2017. Retrieved 30 January 2018.
- ^ "Dysphagia Treatment". NHS Choices. 19 January 2015.
- ^ Jump up to: a b "Avanos Medical Recalls Cortrak*2 Enteral Access System for Risk of Misplaced Enteral Tubes Could Cause Patient Harm". fda.gov. 16 May 2022. Retrieved 23 October 2022.
- ^ Jump up to: a b Tiancha, H; Jiyong, J; Min, Y (July 2015). "How to Promote Bedside Placement of the Postpyloric Feeding Tube: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials". Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 39 (5): 521–30. doi:10.1177/0148607114546166. PMID 25146431.
- ^ Thaker, AM; Sedarat, A (September 2016). "Laparoscopic-Assisted Percutaneous Endoscopic Gastrostomy". Current Gastroenterology Reports. 18 (9): 46. doi:10.1007/s11894-016-0520-2. PMID 27422123. S2CID 19146165.
- ^ Jump up to: a b Alkhawaja, Sana; Martin, Claudio; Butler, Ronald J; Gwadry-Sridhar, Femida (4 August 2015). "Post-pyloric versus gastric tube feeding for preventing pneumonia and improving nutritional outcomes in critically ill adults". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018 (12): CD008875. doi:10.1002/14651858.CD008875.pub2. PMC 6516803. PMID 26241698.
- ^ Milanchi, Siamak; Wilson, MatthewT (2008). "Malposition of percutaneous endoscopic-guided gastrostomy: Guideline and management". Journal of Minimal Access Surgery. 4 (1): 1–4. doi:10.4103/0972-9941.40989. PMC 2699054. PMID 19547728.
- ^ Costa, Gianluca; Ruscelli, Paolo; Balducci, Genoveffa; Buccoliero, Francesco; Lorenzon, Laura; Frezza, Barbara; Chirletti, Piero; Stagnitti, Franco; Miniello, Stefano; Stella, Francesco (2016). "Clinical strategies for the management of intestinal obstruction and pseudo-obstruction. A Delphi Consensus study of SICUT (Società Italiana di Chirurgia d'Urgenza e del Trauma)". Annali Italiani di Chirurgia. 87: 105–117. PMID 27179226.
- ^ Mulholland, Michael W.; Doherty, Gerard M. (2011). Complications in Surgery. Lippincott Williams & Wilkins. p. 270. ISBN 978-1-60547-530-1.
- ^ Gershman, George; Ament, Marvin (2008). Practical Pediatric Gastrointestinal Endoscopy. John Wiley & Sons. p. 126. ISBN 978-0-470-98731-5.
- ^ Santos, Sandra Cristina Veiga de Oliveira; Woith, Wendy; Freitas, Maria Isabel Pedreira de; Zeferino, Eliete Boaventura Bargas (September 2016). "Methods to determine the internal length of nasogastric feeding tubes: An integrative review". International Journal of Nursing Studies. 61: 95–103. doi:10.1016/j.ijnurstu.2016.06.004. PMID 27328376.
- ^ Metheny, Norma A.; Meert, Kathleen L. (May 2014). "Effectiveness of an Electromagnetic Feeding Tube Placement Device in Detecting Inadvertent Respiratory Placement". American Journal of Critical Care. 23 (3): 240–248. doi:10.4037/ajcc2014954. PMID 24786813. S2CID 40766751.
- ^ Melis, Marcovalerio; Fichera, A; Ferguson, MK (July 2006). "Bowel Necrosis Associated With Early Jejunal Tube Feeding: A Complication of Postoperative Enteral Nutrition". Archives of Surgery. 141 (7): 701–704. doi:10.1001/archsurg.141.7.701. PMID 16847244.
- ^ Townley, Ashleigh; Wincentak, Joanne; Krog, Kim; Schippke, Julia; Kingsnorth, Shauna (April 2018). "Paediatric gastrostomy stoma complications and treatments: A rapid scoping review". Journal of Clinical Nursing. 27 (7–8): 1369–1380. doi:10.1111/jocn.14233. PMID 29266535. S2CID 3914260.
- ^ Krom, Hilde; de Winter, J. Peter; Kindermann, Angelika (June 2017). "Development, prevention, and treatment of feeding tube dependency". European Journal of Pediatrics. 176 (6): 683–688. doi:10.1007/s00431-017-2908-x. PMC 5432583. PMID 28409284.
- ^ Jump up to: a b c d e f g Dyment, Heather A.; Casas, Michael J. (September 1999). "Dental care for children fed by tube: a critical review". Special Care in Dentistry. 19 (5): 220–224. doi:10.1111/j.1754-4505.1999.tb01389.x. PMID 10765889.
- ^ Jump up to: a b Браун, Лори М.; Казамассимо, Пол С.; Гриффен, Энн; Татакис, Димитрис (сентябрь 2006 г.). «Наддесневой камень у детей с гастростомическим кормлением: значительное уменьшение при использовании средства для ухода за зубами, предотвращающего появление зубного камня» . Детская стоматология . 28 (5): 410–414. ПМИД 17036705 .
- ^ Кардона-Сориа, Сандра; Кауана-Карденас, Абель; Ривера-Баро, Алехандро; Миранда-Риус, Жауме; Мартин де Карпи, Хавьер; Брюне-Льобе, Луис (январь 2020 г.). «Состояние здоровья полости рта у педиатрических пациентов с церебральным параличом, получающих пероральный или энтеральный путь». Особый уход в стоматологии . 40 (1): 35–40. дои : 10.1111/scd.12429 . ПМИД 31697430 . S2CID 207956249 .
- ^ Минард, Гейл (декабрь 2006 г.). «История хирургически установленных зондов для кормления». Питание в клинической практике . 21 (6): 626–633. дои : 10.1177/0115426506021006626 . ПМИД 17119170 .
- ^ Иглауэр, Сэмюэл; Мольт, Уильям Ф. (декабрь 1939 г.). «LXXI Тяжелая травма гортани в результате пребывания в двенадцатиперстной кишке (отчеты о случаях заболевания)». Анналы отологии, ринологии и ларингологии . 48 (4): 886–904. дои : 10.1177/000348943904800402 .
- ^ Ромбо, Джон Л.; Баро, Ленора Р. (июнь 1981 г.). «Энтеральная диетотерапия». Хирургические клиники Северной Америки . 61 (3): 605–620. дои : 10.1016/s0039-6109(16)42441-2 . ПМИД 6789475 .