Отчет о смене смены
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( январь 2009 г. ) |
В здравоохранении отчет о смене смены — это встреча между медицинскими работниками при смене смены, на которой жизненно важная информация о пациенте и ответственность за него передаются от уходящего поставщика к новому поставщику (Groves, Manges, Скотт-Кавизелл, 2016). [1] Другие названия отчета о смене смены включают передачу обслуживания, отчет о смене, передачу или выход. Отчет о смене смены является ключом к стационарному лечению, поскольку поставщики медицинских услуг ( медсестры , врачи , фельдшеры и т. д.) необходимы для обеспечения круглосуточного ухода. [1]
Отчет медсестры о смене смены
[ редактировать ]Во время доклада выходящие медсестры обсуждают с пришедшими медсестрами состояние каждого пациента и любые изменения, произошедшие с пациентом за смену. Цель состоит не в том, чтобы охватить все детали, записанные в медицинской карте пациента, а в том, чтобы обобщить прогресс отдельного пациента. [2] Содержание отчета часто зависит от местной организации.
Проблемы с отчетом
[ редактировать ]Хотя отчет необходим для передачи важной информации между медсестрами, предоставление отчета создает различные проблемы.
- Во многих местах медсестрам по закону не разрешается покидать учреждение до тех пор, пока поставщик не отчитается перед следующей сменой. «Уход с работы» может быть расценен как отказ от работы, что может стать основанием для отзыва лицензии медсестры. В то же время не во всех местах по закону учреждения обязаны платить медсестрам за дополнительное время после смены, которое они вынуждены оставаться для составления отчета. Медсестры нередко приходят на прием в свое свободное время до и после смены. [3]
- В то время как законы о конфиденциальности требуют, чтобы отчет был предоставлен в месте, где посторонние люди не могут его услышать (пациентам и уполномоченным посетителям этого пациента разрешено слышать свой отчет, но пациентам и посетителям не разрешается слышать отчеты других пациентов), некоторые учреждения запретить членам семьи посещать пациентов во время приема. Напротив, в некоторых учреждениях требуется, чтобы отчеты о сменах предоставлялись каждому пострадавшему пациенту, включая уполномоченных посетителей.
Отчет о смене медсестры и безопасность пациентов
[ редактировать ]Имеются данные, позволяющие предположить, что составление отчета о смене у постели больного является ключом к безопасности пациента. В 2001 году Институт медицины заявил, что «именно из-за неадекватной передачи управления безопасность часто выходит из строя в первую очередь». [4] Это связано с тем, что при каждой смене смены существует вероятность недопонимания важной информации о пациенте. [1] Особым типом отчета о смене смены является отчет о смене медсестры , в котором уходящая медсестра предоставляет отчет о смене приходящей медсестре у постели пациента. [1] [5] [6] (AHRQ) рекомендует предоставлять отчеты у постели пациента С 2013 года Агентство медицинских исследований и качества для повышения безопасности пациентов. [5] Однако лишь недавно стало известно, как отчет о смене медсестер помогает обеспечить безопасность пациентов. [1] Качественное исследование, проведенное медсестрами Гроувсом, Манжесом и Скоттом-Кавизеллом, разработало обоснованную теорию о том, как медсестры могут использовать отчет о смене медсестры (NBSR) для обеспечения безопасности пациентов. [1] По данным Гроувса и др. (2016) [1] NBSR используется медсестрами для обеспечения безопасности пациентов путем «снижения риска причинения вреда за счет передачи истории пациента из смены в смену». Кроме того, NBSR является ключом к снижению риска причинения вреда, поскольку он поддерживает способность медсестер выявлять и устранять риски. [1] [7] Предварительные результаты симуляционного исследования показали, что структура отчета медсестры может способствовать поведению медсестер, ориентированному на безопасность (например, проверка на наличие пролежней, двойная проверка лекарств, уменьшение беспорядка в комнате для предотвращения падений). [8]
См. также
[ редактировать ]- «Следуй за солнцем» — стиль отчетности в сфере разработки программного обеспечения, при котором работа передается следующей смене.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Гроувс, Патрисия С.; Манжес, Кирстин А.; Скотт-Кавизелл, Джилл (8 февраля 2016 г.). «Передача безопасности у постели больного». Клинические исследования сестринского дела . 25 (5): 473–93. дои : 10.1177/1054773816630535 . ISSN 1054-7738 . ПМИД 26858262 . S2CID 11356718 .
- ^ Вывяловский, Элизабет Ф (2004). Управление обслуживанием клиентов . Elsevier Науки о здоровье. стр. 167–182. ISBN 9780323024822 .
- ^ Сковелл, С. (2010). «Роль передачи медсестры к медсестре в уходе за пациентами». Стандарт сестринского дела . 24 (20): 35–39. дои : 10.7748/ns2010.01.24.20.35.c7453 . ПМИД 20191743 .
- ^ Медицинский институт. (2001). Преодоление пропасти качества: новая система здравоохранения XXI века. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.
- ^ Jump up to: а б Агентство медицинских исследований и качества. (2013). Стратегия 3: Отчет о смене медсестры (руководство по внедрению). Получено из [1]
- ^ Гроувс, Патрисия С.; Манжес, Кирстин (24 августа 2017 г.). «Понимание передачи медсестер: стипендия по безопасности в сестринском деле» . Западный журнал медицинских исследований . 39 (11): 1391–1393. дои : 10.1177/0193945917727237 . ISSN 0193-9459 . ПМИД 28835189 .
- ^ Гроувс, Патрисия С.; Финфгельд-Коннетт, Дебора; Уэйкфилд, Бонни Дж. (4 декабря 2012 г.). «Это всегда что-то». Клинические исследования сестринского дела . 23 (3): 296–313. дои : 10.1177/1054773812468755 . ПМИД 23221103 . S2CID 44550125 .
- ^ Гроувс, PS; Банч, Дж. Л.; Крам, Э.; Фараг, А.; Манжес, К.; Перхоункова Ю.; Скотт-Кавизелл, Дж. (2017). «Обеспечение безопасности пациентов посредством передачи функций медсестер: пилотное моделирование». Западный журнал медицинских исследований . 39 (11): 1394–1411. дои : 10.1177/0193945916673358 . ПМИД 28322631 . S2CID 32696412 .
Источники
[ редактировать ]- «Основы ухода», опубликованное Американским Красным Крестом.
- Ламонд, Д. (2000). «Информативность отчета о смене медсестры: сравнительное исследование». J Адв Нурс . 31 (4): 794–804. дои : 10.1046/j.1365-2648.2000.01349.x . ПМИД 10759975 .
- Гровс, П.С., Манжес, К.А., и Скотт-Кавизелл, Дж. (2016). Передача безопасности у постели больного. Клинические сестринские исследования , 1054773816630535.