Анатомия эпидемии
 | |
| Автор | Роберт Уитакер |
|---|---|
| Язык | Английский |
| Предмет | Психиатрия |
| Издатель | Издательская группа Короны |
Дата публикации | 2010 |
| Место публикации | Соединенные Штаты |
| Тип носителя | Распечатать |
| ISBN | 978-0-307-45241-2 |
| ОКЛК | 429022293 |
| 616.89 | |
«Анатомия эпидемии: волшебные пули, психиатрические препараты и поразительный рост психических заболеваний в Америке» — книга Роберта Уитакера, опубликованная в 2010 году издательством Crown . [1] [2] [3] Уитакер спрашивает, почему число американцев, получивших государственную инвалидность из-за психических заболеваний, с 1987 года увеличилось примерно вдвое. [4]
В своей книге Уитакер пытается ответить на этот вопрос и исследует долгосрочные последствия для психически больных в США.
Краткое содержание
[ редактировать ]Волшебные пули
[ редактировать ]
Уитакер начинает с обзора открытия нейролептиков , бензодиазепинов и антидепрессантов . Они были обнаружены как побочные эффекты во время исследований антигистаминных препаратов (в частности, прометазина ), грамотрицательных антибиотиков (в частности, мефенезина ) и противотуберкулезных препаратов изониазида и ипрониазида соответственно. Психиатрические механизмы действия этих препаратов в то время не были известны, и первоначально их называли большими транквилизаторами (теперь это типичные антипсихотики) из-за того, что они вызывают «эйфорическое спокойствие»; легкие транквилизаторы (теперь бензодиазепины) и психические активаторы (теперь антидепрессанты) из-за того, что пациенты «танцуют в палатах». [5] Эти соединения были разработаны в период роста фармацевтической промышленности, чему способствовала поправка Дарема-Хамфри 1951 года , предоставляющая врачам монопольные права на выписку рецептов, тем самым выравнивая интересы врачей и фармацевтических компаний. Это также последовало за разработкой в отрасли «волшебных пуль», которые лечат людей, например, с диабетом , что, по мнению Уитакера, послужило аналогией для продажи идеи этих лекарств населению. Лишь много лет спустя, после того как были определены механизмы действия этих препаратов, были разработаны серотонинергическая гипотеза депрессии и дофаминергическая гипотеза шизофрении, которые соответствуют механизмам действия препарата. Согласно анализу первичной литературы, проведенному Уитакером, более низкие уровни серотонина и более высокие уровни дофамина «подтвердились у пациентов, ранее принимавших антидепрессанты или антипсихотики (т.е. в качестве гомеостатических механизмов), но НЕ у пациентов, не подвергавшихся предварительному воздействию».
Уитакер далее критикует теорию волшебной пули, критикуя историческое представление о том, что «изобретение антипсихотика торазина » опустошило приюты. [6] Его случай начинается с того, что в конце 1940-х и 1950-х годах около 75% пациентов, госпитализированных с первым эпизодом шизофрении, выздоравливали в обществе примерно через 3 года (Торазин не выпускался до 1955 года). [7] [8] [9] Затем он отмечает, что появление торазина не улучшило показатели выписки в 1950-х годах людей, которым впервые поставили диагноз шизофрения. Фактически, согласно единственному в то время крупномасштабному исследованию первого эпизода шизофрении, 88% тех, кто не лечился, были выписаны в течение восемнадцати месяцев по сравнению с 74% тех, кто лечился нейролептиками . [10] Об этом дополнительно свидетельствует тот факт, что, когда в 1955 году был представлен торазин, в психиатрических больницах штатов и округов находилось 267 тысяч больных шизофренией, а восемь лет спустя их было 253 тысячи, что указывает на то, что появление нейролептиков почти не изменило число госпитализированных. пациенты. [11] По его мнению, на самом деле освобождение приютов стало началом программ Medicare и Medicaid в 1965 году. Эти программы предусматривали федеральные субсидии на уход в домах престарелых, но не давали таких субсидий на лечение в государственных психиатрических больницах, и поэтому штаты, стремясь сэкономить деньги, начали присылать свои хронических больных в дома престарелых.
Психиатрические препараты
[ редактировать ]Уитакер признает, что психиатрические препараты иногда работают, но считает, что их следует использовать «избирательно и осторожно». Следует понимать, что они не устраняют какой-либо химический дисбаланс. И, честно говоря, их следует использовать на краткосрочной основе. ." [12]
Уитакер прослеживает последствия того, что выглядит как ятрогенная эпидемия: [13] лекарства, которые получают пациенты, могут нарушить нормальную функцию их мозга. [14]
Уитакер предполагает, что блеск «чудо-лекарства» вокруг психотропных средств второго поколения уже давно исчез. Он рассматривает «рекламирование» самых продаваемых атипичных антипсихотиков как «один из наиболее позорных эпизодов в истории психиатрии, поскольку одно правительственное исследование за другим не выявило, что они были лучше, чем антипсихотики первого поколения». [15]
Уитакер тепло отзывается об «Открытом диалоге» , организации помощи, документированной профессором психологом Яакко Сейккулой в больнице Керопудас в Торнио в Лапландии , где лекарства выдаются пациентам только в ограниченном объеме. По словам Уитакера, в округе есть [ когда? ] самые низкие расходы на психическое здоровье на душу населения среди всех медицинских округов Финляндии . [16]
Дети
[ редактировать ]Уитакер видит, что дети уязвимы, если им прописывают на всю жизнь лекарства . По словам автора, психиатр и родители могут дать ребенку «коктейль», чтобы заставить его вести себя хорошо. Затем, когда этот ребенок достигает восемнадцатилетнего возраста, говорит Уитакер, ребенок часто становится взрослым-инвалидом. [17]
Обзор данных и статистики
[ редактировать ]Уитакер потратил полтора года на исследования для этой книги. [14] и поддерживает веб-сайт, на котором перечислены некоторые соответствующие исследования. [18]
Прием и освещение в СМИ
[ редактировать ]Уитакер дал интервью Salon и The Boston Globe во время выпуска этой книги. [12] [19] Он также провел книжный тур и полтора часа выступал на C-SPAN , где есть архивное видео. [20]
В обзоре исследователя сна Денниса Розена для The Boston Globe делается вывод, что «несмотря на обширные исследования и использование сотен источников, пробелы в его теории остаются слишком большими, чтобы ему удалось привести убедительные аргументы», и сравнивается Уитакер с Табо Мбеки и Отрицание СПИДа . [21] Книга получила положительные отзывы от журнала New Scientist . [2] Рекорд , [3] журнал «Тайм» , [1] и Салон . [12]
Спустя более года после публикации книги Марсия Энджелл , бывший редактор The New England Journal of Medicine , опубликовала обзор из двух частей на книгу Уитакера и другие книги в The New York Review of Books. [22]
Уитакер представил свои взгляды на психиатрическом собрании в Массачусетской больнице общего профиля 13 января 2011 года, где его данные и подход подверглись критике со стороны психиатра Эндрю Ниренберга. [23] Дополнительная критика исходила от психиатра и писателя Дэниела Карлата . Уитакер ответил критикам на своем сайте. [24]
Награды
[ редактировать ]В апреле 2011 года журнал «Репортеры-расследователи и редакторы » (IRE) объявил, что книга получила награду как лучшая книга о журналистских расследованиях 2010 года, заявив, что «эта книга представляет собой углубленное исследование медицинских исследований и науки и перемежает убедительные анекдотические примеры. В конце концов, Уитакер отвергает общепринятую точку зрения на лечение психических заболеваний с помощью лекарств». [25]
См. также
[ редактировать ]- Безумный в Америке (2002) Роберта Уитакера
- Побочные эффекты (2008) Элисон Басс
- Книга «Переосмысление безумия» Пэрис Уильямс
- Доказательная медицина
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Фитцпатрик, Лаура (3 мая 2010 г.). «Скиммер» . Время . Архивировано из оригинала 23 сентября 2010 года . Проверено 5 октября 2010 г.
- ^ Jump up to: а б Берч, Друин (7 апреля 2010 г.). «Сводит ли нас с ума психиатрия?» . Новый учёный . Деловая информация Рида. Архивировано из оригинала 25 октября 2010 года . Проверено 5 октября 2010 г.
- ^ Jump up to: а б Хорошо, Алекс (21 мая 2010 г.). «Рецензия на книгу: Анатомия эпидемии» . Рекорд . Метроленд Медиа. Архивировано из оригинала 26 октября 2010 года . Проверено 5 октября 2010 г.
- ^ Уитакер, с. 7
- ^ Уитакер, Роберт (2010). Анатомия эпидемии . Издательская группа Корона. стр. 48–54 . ISBN 978-0-307-45241-2 .
- ^ Уитакер, Роберт (весна 2005 г.). «Анатомия эпидемии: психиатрические препараты и поразительный рост психических заболеваний в Америке» (PDF) . Этическая психология человека и психиатрия . 7 (И). Спрингер: 1 . Проверено 11 октября 2010 г.
- ^ Уорнер, Р. (1985). Выздоровление от шизофрении . Бостон: Рутледж и Кеган Пол. п. 74.
- ^ Н. Лерман (1961). «Наблюдение за кратковременной и длительной психиатрической госпитализацией». Комплексная психиатрия . 2 (4): 227–40. дои : 10.1016/s0010-440x(61)80015-1 . ПМИД 14463804 .
- ^ Коул, Дж. (1959). Психофармакология . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия наук. стр. 142, 386–87.
- ^ Л. Эпштейн (1962). «Подход к влиянию атараксических препаратов на частоту выписок из больниц». Американский журнал психиатрии . 119 : 36–47. дои : 10.1176/ajp.119.1.36 . ПМИД 13890431 .
- ^ Сильверман, К. (1968). Эпидемиология депрессии . Балтимор: Johns Hopkins Press. стр. 139 .
- ^ Jump up to: а б с Липински, Джед (27 апреля 2010 г.). « Анатомия эпидемии»: Скрытый вред психиатрических препаратов» . Салон . Салон Медиа. Архивировано из оригинала 2 октября 2010 года . Проверено 9 октября 2010 г.
- ^ Уитакер, с. 208
- ^ Jump up to: а б Уитакер, с. 210
- ^ Роберт Уитакер (2010). Анатомия эпидемии . Корона. п. 303 . ISBN 9780307452412 .
- ^ Уитакер, с. 343
- ^ Уитакер, главы 11 и 12.
- ^ Уитакер, Роберт. «Безумие в Америке» . Проверено 10 октября 2010 г.
- ^ Вайнтрауб, Карен (10 мая 2010 г.). «Недостаток лекарств» . Бостон Глобус . Компания «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 9 октября 2010 г.
- ^ Роберт Уитакер (22 апреля 2010 г.). Анатомия эпидемии . С-ПАН . Проверено 9 октября 2010 г.
- ^ Розен, Деннис (14 апреля 2010 г.). «Связывание роста психических заболеваний с лекарствами, используемыми для их лечения» . Бостон Глобус . Компания «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 9 октября 2010 г.
- ^ Энджелл, Марсия (23 июня 2011 г.). «Эпидемия психических заболеваний: почему?» . и Энджелл, Марсия (14 июля 2011 г.). «Иллюзии психиатрии» . Нью-Йоркское обозрение книг . Проверено 23 сентября 2011 г.
- ^ Голдберг, Кэри (19 января 2011 г.). «Специальный отчет: приносят ли психонаркотики больше долгосрочного вреда, чем пользы?» .
- ^ «Ответ критикам» . 19 июня 2012 года . Проверено 30 марта 2013 г.
- ^ «ПРЕМИЯ ИРЭ 2010» . Репортеры и редакторы-расследователи. Архивировано из оригинала 30 мая 2012 г. Проверено 11 мая 2011 г.
Библиография
[ редактировать ]- Уитакер, Роберт (13 апреля 2010 г.). Анатомия эпидемии: волшебные пули, психиатрические препараты и поразительный рост психических заболеваний в Америке . Корона (Рэндом Хаус). ISBN 978-0-307-45241-2 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Домашняя страница книги на сайте автора Mad in America
- Основной доклад автора на конференции «Альтернативы 2010» (финансируется Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем Министерства здравоохранения и социальных служб США)