Jump to content

Медикализация сексуальности

Медикализация сексуальности – это существование и рост медицинского авторитета над сексуальным опытом и ощущениями. [1] Медикализации сексуальности способствует фармацевтическая промышленность , а также психиатрия , психология (особенно эволюционная психология ) и биомедицинские науки в целом. [1] [2]

Медикализация определяется как процесс концептуализации, определения и лечения немедицинских проблем как медицинских проблем. [1] На сексуальную активность человека влияют многие факторы, включая социальные нормы , сексуальную идентичность и гендерную идентичность , а также структуры взаимоотношений. [3] Сексуальность – это то, как люди переживают и выражают себя сексуально. [4] Многие исследования в области психологии и психиатрии были посвящены пониманию факторов, влияющих на человеческую сексуальность, часто играющих сторожевую или законодательную роль в стигматизации определенного поведения или поощрении распространения болезней . Медикализация сексуальности также использовалась для развития фармацевтической промышленности посредством лечения эректильной дисфункции и женской сексуальной дисфункции . Еще одним ключевым фактором, влияющим на медикализацию сексуальности, является социальный контроль , массовый надзор и регулирование, связанное с составлением профиля риска медицинских сексуальных расстройств. [2]

Хотя дополнительное финансирование со стороны фармацевтической промышленности считается полезным для медицинских исследований и практики в области сексологии и физиологии человека, существует серьезная критика медикализации сексуальности, часто на том основании, что она игнорирует социокультурные факторы в пользу мотивации получения прибыли. [1] Медикализация сексуальности также исторически использовалась для оправдания медицинского лечения, стигматизации и тюремного заключения геев и лесбиянок (обычно известных в то время как гомосексуалисты ), интерсексуалов и трансгендеров.

Медикализация

[ редактировать ]

Медикализация описывает процессы, посредством которых изначально немедицинские проблемы, такие как социальные проблемы или естественные процессы, становятся определяемыми и понятыми в медицинских терминах болезни, расстройства и заболевания, что сочетается с лечением. [5] Медикализация предполагает сочетание специализированного языка, объяснений и лечения, которые продвигаются за счет социального языка и объяснений. [6]

Считается, что концепция медикализации началась с философии эпохи Просвещения конца 18-го века , одного из первых разработок патологизации в западном обществе, включая, помимо прочего, сексуальность. [7] [8] Тремя отличительными чертами медикализации являются дуализм разума и тела, индивидуализм и натурализм. [9] Медикализации приписывают гуманизацию таких областей социальных отклонений , как алкогольное опьянение , безумие и бунт, которые ранее подвергались только жестокости или цензуре. [7] Медикализация также может повысить доверие к менее социально приемлемым заболеваниям; медицинское наказание за травмы, аутизм и хроническую усталость в некоторых случаях улучшает качество жизни. Например, утверждается, что [10] Что касается вредных последствий, медикализация может использоваться как форма социального контроля , а диагностика различных расстройств, таких как женское бесплодие или шизофрения, обычно приводит к социальной стигме . [10]

Индивидуализм

[ редактировать ]

Индивидуализм в медикализации утверждает, что, поскольку болезни индивидуальны, для лечения необходимы индивидуальные решения. В одном из описаний 1994 года «телоцентрированная и ограниченная телом медицинская модель была и остается сегодня определяющей парадигмой наших профессиональных и философских концепций здоровья». Индивидуализм широко практикуется в биомедицине и психиатрии, и это было сформулировано как препятствие на пути активизма в защиту сексуальных прав . [7]

Натурализм

[ редактировать ]

Натурализм , тесно связанный с эволюционной психологией , утверждает, что здоровье человека и, в частности, сексуальность являются « трансисторическим продуктом эволюции млекопитающих », и что это обеспечивает значительное единообразие сексуальности разных видов. [7] [9] Некоторые первоначальные исследования сексуальности в 1920-х годах изучали животных намеренно, чтобы избежать насмешек при обсуждении человеческой сексуальности в публичных дискуссиях, но большинство исследований, связанных с натурализмом применительно к человеческой сексуальности, проводились в 1980-х годах. [7]

Производные условия

[ редактировать ]

Термин «биомедикализация» был предложен в 2010 году для описания значительных изменений в медикализации в Соединенных Штатах, направленных на использование технологий для выявления и наблюдения за рисками для здоровья отдельных лиц и групп населения. [5] Термин «неомедикализация» был также предложен независимо в 2010 году для описания корпоративных усилий по коммерциализации рисков для здоровья, связанных с болезнями, как рынка новых лекарств и технологий, которые призваны помочь управлять этими рисками. [5] [6] Первоначальные авторы теории утверждают, что эта стратегия фармацевтических компаний отражает неолиберализм как политическую идеологию, подчеркивающую индивидуализм и надзор, особенно самонаблюдение посредством использования продаваемых продуктов. [5] [11]

Термин «сексуофармацевтики» использовался для описания категории медицинских фармацевтических продуктов для лечения сексуальных расстройств, таких как Виагра. [11] [12] Термин «сексуальная медицина» также использовался как альтернативный термин для обозначения медикализации сексуальности как отдельной области. [9]

18 и 19 века

[ редактировать ]

Традиция представлять болезнь как наказание за грех существует в западной культуре, по крайней мере, с эпохи Просвещения в 18 веке. [2] [7] Конец 18 века ознаменовался первыми попытками искусственного оплодотворения женщин с помощью шприцев, а также новыми культурными взглядами, которые подрывали ценность женского сексуального удовольствия, поскольку оно считалось ненужным для продолжения рода. [13]

В 19 веке эта концепция болезни как наказания за грех была преобразована в медицину и стала связывать так называемые извращенные сексуальные черты и поведение, такие как мастурбация, с повышенной заболеваемостью. Это было описано с помощью симптома под названием сперматорея, изобретенного Уильямом Актоном в 1857 году и использовавшегося в то время в качестве медицинского оправдания безбрачия . [2] [13] Позднее сперматорорея была разделена на другие группы симптомов, частично основанные на том, как она влияет на сперму. [13] Лечение сперматореи в то время включало катетеризацию , прижигание , обрезание и введение игл через промежность в простату . [13] В 19 и начале 20 веков культурная стигма в отношении исследований сексуальности привела к их непопулярности среди врачей и в публикациях. [2] Считается, что первое признание симптомов, описанных при сперматорее как расстройстве само по себе, произошло в 1883 году и получило название «ejaculatio praecox» . [13]

Среди других исследователей сексуальности в 19 и начале 20 веков были Хэвлок Эллис , Эдвард Карпентер , Мари Стоупс и Альфред Кинси , из которых только Эллис имел медицинскую квалификацию. [2] В 1920-х и 30-х годах были проведены значительные исследования по безуспешному поиску физических причин сексуальной дисфункции. [7]

«Противоестественные действия», первоначально рассматриваемые как грехи в религиозном контексте, трансформировались в преступления или правонарушения в судебном контексте, а затем, совсем недавно, в болезни, подлежащие лечению в медицинском реестре, прежде чем покинуть область патологии и быть истолкованы как форма социальной идентичности и участия в «сообществе»

Ален Джиами, Медикализация сексуальности и трансситуаций: эволюция и трансформация [14]

Считается, что возникновение современной версии ejaculatio praecox, называемой преждевременной эякуляцией , началось с Альфреда Адлера до серьезных разработок психоаналитической теории . [13] Как и в случае со сперматореей, Адлер решительно выступал за целибат для женщин, поскольку считал, что это улучшит сексуальное удовлетворение женщин во время проникающего секса . Эта теория, как позже выяснилось, была вымышленной. [13]

В середине 20-го века Зигмунд Фрейд опубликовал широко принятые и практически неоспоримые теории о том, что проникающий секс является единственным правильным способом достижения женского оргазма и что мужская эрекция необходима для женского оргазма. Этот так называемый коитальный императив позже был признан медицински признанным расстройством, которое на самом деле не служило удовлетворению женщин, а скорее способствовало давлению и патологизации мужчин в достижении так называемого оптимального времени для эякуляции. [13] [15]

Первой крупной публикацией, в которой выражалась широкая медикализация сексуальности, было первое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-1). Опубликованный в 1952 году, он переосмыслил поведение, ранее считавшееся аморальным, такое как мастурбация, низкое сексуальное желание и гомосексуализм , как излечимое; Вместо этого недостатки характера или морали описывались как болезни. Некоторые методы лечения, описанные в DSM-1, включали помещение в приют, гормональную терапию, обрезание и кастрацию . [2] [15] [16] Краеугольный камень в развитии психиатрии, DSM оказал большое влияние и мотивировал значительные евгенические исследования в поисках натуралистических , биологических причин сексуально девиантного поведения, таких как так называемый гей-ген . [2] К 1950-м годам гомосексуальность был бесспорно классифицирован в психиатрии как психическое расстройство. [17] В начале 20-го века медицинский фольклор утверждал, что 90-95% случаев эректильной дисфункции имели психологическое происхождение, но примерно в 1980-х годах исследования пошли в противоположном направлении: поиск физических причин сексуальной дисфункции, как и в 1920-х и 30-х годах. [7] Физические причины как объяснения продолжают доминировать в литературе по сравнению с психологическими объяснениями по состоянию на 2022 год. . [13] В 80-е годы лечение эректильной дисфункции включало имплантацию полового члена и интракавернозные инъекции . [7]

Мужское импотенция, схожая по значению с современным термином «эректильная дисфункция», первоначально возникла после открытия папаверина в 1980-х годах урологом Рональдом Вирагом . [14] Несмотря на одни и те же симптомы, считалось, что импотенция имеет психогенные причины, тогда как эректильная дисфункция имеет органические причины. [14] Использование медицинских критериев диагностики также позволяет клиницистам завышать распространенность, используя результаты опросов и/или измеряя частоту случаев легкой степени тяжести; в одном спорном случае в отчете 1999 года утверждалось, что 43% всех женщин страдают сексуальным расстройством. [15] [14] Использование биопсихосоциальной модели и «слабых наук», таких как социальные науки, для объяснения человеческого поведения потеряло значительную популярность в 1960-х и 1970-х годах по сравнению с « точными науками », такими как биомедицина , что можно объяснить сочетанием дерегулирования и рыночных факторов, оказывающих давление на экономический рост в 1960-х и 1970-х годах. политический климат в США того времени. [1] [18]

В 1998 году Виагра была впервые представлена ​​миру, и справедливо сказать, что с тех пор мир уже не был прежним. Влияние этого лекарства было огромным не только в узкой области лечения эректильной дисфункции (ЭД), для которой оно было одобрено, но и в том, как мы думаем о сексе и сексуальности, и даже в сфере отношений между мужчинами и женщинами. женщины.

Авраам Моргенталер, Миф о Виагре [19]

Академический консенсус заключается в том, что основным фармацевтическим продуктом, способствующим медикализации сексуальности, был силденафил , продаваемый компанией Pfizer под торговым названием «Виагра», одобренный в 1998 году, первый ингибитор фосфодиэстеразы-5 ( см. Ингибитор фосфодиэстеразы ), который мгновенно стал бестселлером для лечения эректильной дисфункции и в значительной степени заменил селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Лечение сексуальных расстройств [1] [20] Сообщается, что это был самый быстро продаваемый препарат в истории, превзошедший по продажам самый распространенный фармацевтический препарат того времени - флуексетин СИОЗС , продававшийся под торговым названием Прозак. [2] [19] Экономический успех Виагры побудил к исследованию аналогичных продуктов. [21]

Упаковка, содержащая Виагру (силденафил). На момент выпуска в 1998 году это был самый продаваемый фармацевтический препарат в мире.

Государственное финансирование исследований секса сокращалось в 1990-х и 2000-х годах, когда корпоративное финансирование сместило акцент с немедицинских исследований в области сексологии и сексотерапии на клинические испытания и акцент на концепции сексуальной дисфункции в рамках упрощенной эпидемиологической модели . [1] Виагра и другие продукты для лечения сексуальной дисфункции, называемые сексуофармацевтиками, породили новые виды специализированного маркетинга таких продуктов, основанные на неолиберальной риторике, изображающей зрителей как «ответственно информированных, амбициозных сексуальных субъектов». [11] Виагра и аналогичные рецептурные лекарственные средства рекламировались в средствах массовой информации до такой степени, что стали культурной иконой. В то время это было относительно новое явление, которое, как известно, было разрешено только в Соединенных Штатах и ​​Новой Зеландии и которое, как полагают, внесло значительный вклад в нормы, касающиеся мужская сексуальность. [19] Один автор отмечает, что, хотя эффект Виагры ограничивается только кровеносными сосудами полового члена, в рекламе регулярно используются изображения пар, обнимающихся, улыбающихся и танцующих, при этом автор утверждает, что фармацевтические компании обманывали, используя такую ​​рекламу. [9]

Критика такой медикализации сексуальности существовала до выпуска Виагры и последовала в 2010-х годах, особенно активно в отношении женской сексуальности. [7] [22] Медикализация сексуальности серьезно критикуется за то, что ее тенденция к биологическому редукционизму обычно не принимает во внимание социокультурные факторы, способствующие человеческой сексуальности . [1] [22] Примерно во время этой критики исследования расширились до темы женской сексуальной дисфункции (ЖСД). [23] В одной известной публикации 1999 года утверждалось, что «женская сексуальная дисфункция связана с возрастом, прогрессирует и широко распространена, затрагивая от 30% до 50% женщин», что, по мнению более поздней публикации 2012 года, является первым полным определением FSD как расстройства. [23]

В некотором смысле области исследований в области сексологии и сексуальной физиологии выиграли благодаря интересу и финансированию со стороны фармацевтических компаний, поскольку это привело к финансированию исследований по психологической оценке сексуального здоровья и продвижению доказательной медицины в исследованиях и практике. Медикализация сексуальности также сделала доступ к сексологической медицинской помощи несколько менее стигматизированным в развитых странах, хотя это сопровождается социальными ожиданиями в отношении сексуальной активности и дискриминацией по возрасту из-за естественного ухудшения сексуальной функции. [1] Результаты исследования также показали, что мужчины часто неохотно используют СИОЗС для лечения эректильной дисфункции, и предположили пользу наличия альтернативных вариантов фармацевтического лечения. [1]

Криминология

[ редактировать ]

В это время, в конце 1990-х и начале 2000-х годов, психиатрия и сексология также играли все большую роль в процессах уголовного правосудия и судебной медицины . [23] Это включает в себя использование реестров лиц, совершивших сексуальные преступления , а также привлечение психиатров и психологов к оценке людей в суде или тюрьме на предмет психической устойчивости и вероятности рецидива . Эти оценки в США и Великобритании имели значительный вес, поскольку их можно было использовать для заключения под стражу на неопределенный срок лиц после истечения срока их уголовного наказания, если эксперт полагал, что повторное преступление является вероятным. [24] [25] Поведенческие методы лечения сексуальных преступников начиная с 1990-х годов включали терапию отвращения , терапию насыщения (предназначенную для уменьшения возбуждения за счет чрезмерного воздействия девиантных фантазий) и когнитивно-поведенческую терапию . Биомедицинские методы лечения включали гормональные супрессоры, такие как медроксипрогестерона ацетат (МПА), обычно используемый для контроля над рождаемостью, и лейпрорелин , обычно используемый для лечения рака. [24] Исследование 2015 года показало, что, хотя эти методы лечения продолжали использоваться, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не разрешило MPA вызывать импотенцию у мужчин, а доказательства в то время как поведенческих, так и фармацевтических методов лечения сексуальных преступников были слабыми. [24]

гомосексуальность

[ редактировать ]

Когда в XIX веке западная культура перешла от религиозной к светской власти, гомосексуальность начал подвергаться повышенному вниманию со стороны закона, медицины, а затем и психиатрии, сексологии и правозащитной деятельности. [26] Термин «гомосексуализм» впервые был использован в медицинском контексте в 1869 году венгерским врачом Карлом Марией Кертбени , который выступал против суровых законов и наказаний за содомию в прусском юридическом кодексе. [27] Он утверждал, что неуместно рассматривать гомосексуализм как преступление, поскольку, по его мнению, гомосексуализм был врожденным (то есть врожденным), а не приобретенным, и это считается первым описанием гомосексуализма как медицинского расстройства. [27] До включения гомосексуализма в DSM-1 1952 года , а затем в DSM-2 1968 года как психическое расстройство, гомосексуализм впервые был классифицирован как «психопатическая личность» и «патологическая сексуальность» в стандартной классифицированной номенклатуре болезней в 1935 году. [17]

Одним из самых влиятельных авторов 19-го века, занимавшихся медициной гомосексуализма, был Рихард фон Крафт-Эббинг, написавший 432-страничную книгу Psychopathia Sexualis . [27] [28] Крафт-Эббинг далее утверждала, что, поскольку создается впечатление, что гомосексуальность и другие «сексуальные отклонения» являются врожденными, к ним следует относиться терапевтически, а не карательно. Однако Зигмунд Фрейд описал гомосексуализм как естественную сексуальную вариацию и считал гомоэротизм частью «нормального» сексуального развития. В 1940-х годах последователи Фрейда, в том числе Эдмунд Берглер , Ирвинг Бибер и Чарльз В. Сокаридес, применили другой подход, восстановив гомосексуализм как психическое расстройство с негативными карикатурами, такими как «мания величия, с свободно плавающей злобой, ненадежностью и высокомерием». [27] Они рассматривали гомосексуальность как болезнь и извращение и настаивали на том, что все гомосексуалы испытывают глубокое чувство связанной с этим вины. После этого в 1968 году в DSM-2 было включено подробное описание гомосексуализма, четко идентифицирующее его как медицинское расстройство, заменив лишь краткое упоминание. [27]

Медикализация гомосексуализма и его общественная известность достигли пика в 1950-х и 1960-х годах в Соединенных Штатах и, в меньшей степени, в Соединенном Королевстве, когда движения за освобождение геев вступили в вызывающую разногласия политическую борьбу с психиатрами и другими людьми в поддержку медикализации гомосексуализма. [29] Вплоть до 1970-х годов психиатры, заявившие о своей гомосексуальности, рисковали потерять работу и лишиться медицинской лицензии . [17] Исторически эти протесты рассматривались в основном как реакция на исследования Бибера в 1965 году, а затем и Сокарида в 1972 году, которые подтвердили медицинский статус гомосексуализма как аномального расстройства. Исследование Сокаридеса было опубликовано в рамках его недавно избранной должности председателя Рабочей группы по гомосексуализму, назначенной отделением (APA) округа Нью-Йорк Американской психиатрической ассоциации . [17]

Один из самых влиятельных протестов произошел в 1972 году, когда Джон Э. Фрайер , психиатр, недавно уволенный из-за гомосексуальной стигмы, вышел на сцену без объявления на конференции APA только как «доктор Х. Аноним», позже расширенный до «доктор Генри». Аноним». Фрайер появился на сцене в резиновой маске из магазина шуток, которую иногда называли маской Ричарда М. Никсона , но которая, вероятно, была изменена по сравнению с исходным состоянием. [30] Фрайер заявил: «Я гомосексуал. Я психиатр», а затем объяснил проблемы с медикализации гомосексуализма АПА. [17] гомосексуальность был исключен из DSM в 1973 году, через год после выступления Фрайера. [Примечания 1] - привел к тому, что ныне несуществующий Филадельфийский бюллетень напечатал заголовок «Гомосексуалисты мгновенно излечиваются». [32] [33] - и речь Фрайера была названа ключевым фактором, убедившим психиатрическое сообщество принять это решение. [34]

Хотя термин «гомосексуальность» был исключен из DSM, основное состояние по-прежнему оставалось патологией. Чтобы успокоить как гей-активистов, так и сторонников того, что гомосексуальность остается диагнозом, в переиздание DSM-2 вместо него было включено расстройство, известное как «нарушение сексуальной ориентации». В 1980 году DSM-3 заменил СОД на « эго-дистоническую сексуальную ориентацию » и переклассифицировал ее в новую категорию «психосексуальных расстройств». В DSM-3-R 1987 года не было какой-либо прямой замены гомосексуализма, заменив EDH на «сексуальное расстройство, не указанное иным образом», которое определялось как «выраженное беспокойство по поводу своей сексуальной ориентации». Позже это было удалено в DSM-5 в 2013 году без замены. [28]

Проявления негетеросексуальности в настоящее время широко считаются нормальными вариациями человеческой сексуальности, хотя продолжающаяся дискриминация приводит к ухудшению психического здоровья этой группы населения. Эта сохраняющаяся высокая корреляция между проблемами психического здоровья и гомосексуализмом продолжала мотивировать медикализацию гомосексуализма, например, в Американской консультационной ассоциации и Австралийском психологическом обществе c. 2007 . [17]

Сексуальность трансгендеров

[ редактировать ]

Начиная с 1950-х годов клиницисты и исследователи разработали множество классификаций транссексуализма. Они были по-разному основаны на сексуальной ориентации, возрасте начала и фетишизме. [35] Начиная с Гарри Бенджамина в 1960-х годах, сексуальность трансженщин считалась медицинской и рассматривалась как патология до такой степени, что сексуальность транссексуалов считалась центральным фактором в диагностике. [36] Первоначально эти классификации обычно делили трансгендерных женщин на две группы: «гомосексуальные транссексуалы», если их сексуально привлекают мужчины, и «гетеросексуальные фетишистские трансвеститы», если они испытывают сексуальное влечение к женщинам. [37]

В 1982 году Курт Фройнд еще больше расширил это исследование, основываясь на сексуальном влечении. В 1980-х и 1990-х годах Рэй Бланшар предложил психологическую типологию гендерной дисфории , транссексуализма и фетишистского трансвестизма в серии научных статей и ввел термин аутогинефилия как часть типологии. Эти исследования подверглись критике как плохая наука за то, что они не смогли в достаточной степени операционализировать свои определения. [38] и как нефальсифицируемый. [39] Их также критиковали за недостаточную воспроизводимость и за отсутствие контрольной группы цисгендерных женщин. [39] [40] в то время как сторонники типологии отвергли эти обвинения. [41] [42]

Расстройство гендерной идентичности (GID) и расстройство гендерной идентичности детства (GIDC) были включены в DSM-3 в 1980 году. Во время внутреннего процесса разработки проекта возникла критика со стороны феминистских членов APA, которые утверждали, что исследования на людях назначенный при рождении мальчик (AMAB) был неприменим к лицам, назначенным при рождении женщиной (AFAB). В ответ на критику между детьми AMAB и AFAB были установлены разные стандарты: дети AFAB исключались из числа диагнозов GIDC, если они перешли на переход из-за «ощущаемых преимуществ» того, что они мужского пола. Однако в обсуждении отсутствовали предыдущие исследования, указывающие на связь между гендерным нонконформизмом и гомосексуализмом. Более позднее расследование Джема Тоша показало, что GIDC был основан на исследовании, которое работало на предположении, что лечение гендерного несоответствия у детей женского пола AMAB не позволит им стать гомосексуалистами во взрослом возрасте. Это было желательно, поскольку считалось, что гомосексуальность взрослых труднее изменить. [28] Эта линия рассуждений о том, что гендерное нонконформизм и гомосексуальность развиваются преимущественно в детстве, была предложена в качестве оправдания вмешательства родителей с целью навязать такое лечение детям. [28] Это было описано как «переработка» гомосексуализма в новые медицинские расстройства GID и GIDC; хотя название и диагностические критерии изменились, в процессе было медикализировано то же самое гендерное неконформное и гомосексуальное поведение. [28]

Было отмечено , что группы, ответственные за пересмотр расстройств гендерной идентичности в 10-м издании Международной классификации болезней (МКБ-10) и DSM-4 в DSM-5, разделяют мнения экспертов Джека Дрешера и Пегги Коэн-Кеттенис. Поскольку МКБ не ограничивается психиатрическими расстройствами, как DSM, утверждалось, что этот пересмотр МКБ потенциально может демедикализировать транссексуализм, включив его в непсихиатрическую категорию, которая по-прежнему позволит страховым компаниям покрывать лечение в системах здравоохранения. . Вместо этого Всемирная организация здравоохранения решила создать новую категорию для РГИ и связанных с ней состояний под названием «состояния, связанные с сексуальным здоровьем». Хотя это и отличается от психиатрических категорий, утверждалось, что такая реклассификация трансгендеров и людей с гендерным разнообразием в «сексуальное здоровье» контрпродуктивна, учитывая сомнительную основу для признания сексуальности и парафилий причинами гендерного разнообразия. [14]

Обзор 2020 года показал, что большинство исследований продолжают изучать изменения в сексуальном желании или оргазмическом потенциале до и после оказания медицинской помощи трансгендерам , например, при проникающем сексе, при этом отсутствуют исследования, посвященные сексуальному удовольствию. [43] Утверждается, что эта предвзятость в исследованиях усиливает узкую, медицинскую модель сексуальности трансгендеров, ориентированную на отдельные половые акты, нерепрезентативные для изучаемого населения. [10]

Профилактика ВИЧ считалась одной из основных форм медикализации сексуальности в 20 веке. [44] и по состоянию на 2017 год Медицинская помощь продолжает оставаться доминирующим фактором, связанным с ВИЧ. [45] Химиопрофилактика, также известная как химиопрофилактика, представляет собой использование лекарств для предотвращения заболевания, которого у человека нет. По состоянию на 2023 год Однако химиопрофилактика остается спорным вопросом профилактики ВИЧ. [14] Обычно считается, что в медицинских рекомендациях и политике химиопрофилактика ВИЧ заменила поведенческие стратегии профилактики, такие как использование презервативов и прерывание полового акта, в пользу использования лекарств с середины 2000-х годов. [44] Его критиковали за сомнительную эффективность и вредные побочные эффекты. [14] [44]

Медикализация ВИЧ привела к социальным последствиям в дополнение к замене вариантов профилактики. Риторика о предотвращении вреда в значительной степени была заменена снижением вреда (т.е. лечением, которое только снижает заболеваемость, а не полностью предотвращает ее). Это обычное явление в исследованиях ВИЧ, однако было показано, что оно дает вводящие в заблуждение результаты исследований, которые не носят обобщенного характера. [44] Утверждается, что медикализация ВИЧ оказывает сдерживающее воздействие на общественные дискуссии, что также усиливает стигму среди тех, у кого диагностирован ВИЧ. [45] Химиопрофилактика ВИЧ также использовалась для оправдания усиления медицинского наблюдения или контроля за сексуальностью. [46]

Интерсекс люди

[ редактировать ]

Медицинские операции по нормализации интерсексуальных тел в рамках гендерной бинарности проводятся, по крайней мере, с 19 века, и на них повлияла как медикализация гомосексуализма, так и транссексуальности. [47] [8] Такие операции были оправданы тем, что такие операции улучшают сексуальное функционирование. [48] С середины 20-го века интерсекс-люди также регулярно использовались в качестве объектов психологических экспериментов по изучению сексуальности. [47]

В 19 и 20 веках было общепринято, чтобы пожилые люди становились асексуальными. До 20-го века медицинская наука часто противоречила по поводу того, важна ли сексуальная жизнь в пожилом возрасте, здорова или желательна. С продолжающимся развитием сексологии, биомедицины и фармацевтической промышленности эта риторика изменилась, поскольку пожилые люди стали медицинским рынком для продуктов сексуальной дисфункции после выпуска Виагры и аналогичных фармацевтических препаратов. [49] [50]

В сексомедицине количество времени, затрачиваемое на то, чтобы пенис стал твердым и намочило влагалище, значительно перевешивает внимание, уделяемое оценке или обучению сексуальным мотивам, сценариям, удовольствию, силе, эмоциональности, чувственности, общению или связности. Исследования дают все больше и больше знаний о коленной кости и лодыжке, в то время как люди остаются привязанными только к своим популярным журналам или здравому смыслу о влиянии на сексуальность психологии, социального класса, образования, культурного давления и средств массовой информации. Следствием этого несбалансированного исследования является постоянно доверчивая, тревожная и эксплуатируемая общественность, идеальный рынок для продажи магических препаратов.

Леонора Тифер, Новый взгляд на женские сексуальные проблемы: почему новый? Почему сейчас? [9]

Существует широкий спектр критических замечаний по поводу медикализации сексуальности. Одна из самых популярных критических замечаний заключается в том, что биологический редукционизм и другие принципы медикализации, индивидуализма и натурализма обычно не принимают во внимание социокультурные факторы, способствующие сексуальности человека . [1] [22] Медикализация сексуальности подвергалась критике за то, что она является чрезмерно узкой и выполняет нормативную и контролирующую роль в сексуальном самовыражении. [51] Утверждается, что натуралистический принцип медикализации сексуальности является гомогенизирующей силой, заменяющей или понижающей ценность разнообразия в сексуальных культурах едиными ожиданиями от генитального функционирования. [9] Для сравнения: после встречи с критически настроенными социологами и клиницистами и представления дискуссии на конференции Женского сексуального форума в Бостонском университете автор обнаруживает, что на сексуальные жалобы женщин влияет комбинация «эмоциональных, физических и реляционных факторов», а не только физические факторы. функционирование. [9]

В 2010-х годах научно-технические исследования использовались для критики последствий медикализации сексуальности, утверждая, что медицинский авторитет неоправданно определяет, что является респектабельной или зрелой сексуальностью. [12] Это также было описано как усиление мужских и гетеромаскулинных норм, включая британские концепции Нового Человека и культуры парней . [11]

Неолиберализм , присущий медикализации сексуальности, подвергся широкой критике. [ нужна ссылка ] Один автор пишет: «Связывание лекарств с факторами риска и снижение порогов для состояний «группы риска» открывают путь к фармацевтической экспансии от болезней к дискомфорту». [11] Сексуальные расстройства, такие как эректильная дисфункция, использовались для оценки общего состояния здоровья пациентов. Например, эректильная дисфункция часто является первым признаком атеросклероза из-за ограничения кровотока. Хотя это полезно, поскольку улучшает выявление серьезных заболеваний, этот вид «измерителя здоровья полового члена», как утверждается, имеет извращенный стимул, при котором ожидается все более навязчивое и, возможно, даже обязательное наблюдение за пациентами. [11] Сексологи, такие как Джон Бэнкрофт, резко критикуют медикализацию сексуальности. [7]

После выпуска и популярности Виагры в 1998 году резкой критике подверглось отсутствие должного внимания к женской сексуальности. [1] [20] Аналогичным образом, исследования в области ВИЧ/СПИДа подвергались критике как ключевая сила медикализации, требующая более высокого уровня наблюдения за пациентами. [52] Историк СПИДа Сара Шульман пишет, что женщин обычно исключали из экспериментальных испытаний лекарств от ВИЧ. [53] : 18–19  В другом тематическом исследовании утверждается, что даже в крупных ЛГБТ-организациях в США, располагающих значительными ресурсами для поддержки ВИЧ/СПИДа, таких как Bienestar, медицинские модели сексуальности и распространенности заболеваний регулярно использовались для оправдания гендерной дискриминации при приеме на работу ( см. гендерное неравенство в США). США ), а также существенно непропорциональная поддержка программ для геев за счет программ для женщин. [54] : 104 

В отличие от этого сообщения об отсутствии фармацевтических исследований в отношении женщин в конце 1990-х годов, исследование 2002 года показало, что ненужные с медицинской точки зрения модификации гениталий были непропорционально нацелены на женщин, особенно в Соединенных Штатах, и что это усилило вредные нормы, касающиеся ожиданий от женской внешности и тела. Цитируя авторов, «поощряя женщин выглядеть как развороты журнала Playboy , а мужчин стремиться к приапическому совершенству, мы можем способствовать тому, что было названо «тиранией генитальной сексуальности». [2] Один автор пишет в 2001 году, что использование мужчинами фармацевтических препаратов для повышения сексуальной активности, возможно, может привести к «комичному бесконечному регрессу», поскольку женщины, состоящие в партнерстве с такими мужчинами, сообщали о жалобах на раздражение гениталий, которое можно было уменьшить, только если женщины решили использовать вагинальные препараты. смазки . сами [9] Один автор пишет, что конкретно низкое женское сексуальное желание считается нормальной частью жизни, по своей сути социокультурной, а не медицинской, и представляет низкое женское сексуальное желание как болезнь, вызванную отчасти с целью получения финансовой выгоды. [15]

Примечания

[ редактировать ]
  1. ^ Обозначение гомосексуализма с нарушением сексуальной ориентации оставалось в Руководстве до тех пор, пока оно окончательно не было удалено в 1987 году. [31]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Штулхофер, Александр (20 апреля 2015 г.). «Медикализация сексуальности» . Международная энциклопедия человеческой сексуальности . стр. 721–817. дои : 10.1002/9781118896877.wbiehs297 . ISBN  9781405190060 .
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Харт, Грэм; Веллингс, Кэй (13 апреля 2002 г.). «Сексуальное поведение и его медикализация: в болезни и в здоровье» . БМЖ . 324 (7342): 896–900. дои : 10.1136/bmj.324.7342.896 . ISSN   0959-8138 . ПМЦ   1122837 . ПМИД   11950742 .
  3. ^ «Сексуальность человека и сексуальное здоровье: западная перспектива» , Общественное здравоохранение , Oxford University Press, 23 марта 2022 г., doi : 10.1093/obo/9780199756797-0212 , ISBN  978-0-19-975679-7 , получено 18 сентября 2023 г.
  4. ^ Секс и общество, Том 2 . Маршалл Кавендиш . 2010. с. 384. ИСБН  978-0-7614-7907-9 . Архивировано из оригинала 24 декабря 2018 года . Проверено 21 июня 2017 г. Термин «сексуальность человека» в широком смысле относится к тому, как люди ощущают и выражают себя как сексуальные существа.
  5. ^ Jump up to: а б с д Полцер, Джессика С.; Кнабе, Сьюзен М. (июль 2012 г.). «От желания к болезни: вирус папилломы человека (ВПЧ) и медикализация зарождающейся женской сексуальности» . Журнал сексуальных исследований . 49 (4): 344–352. дои : 10.1080/00224499.2011.644598 . ISSN   0022-4499 . ПМИД   22720826 . S2CID   25748732 . Получено 12 декабря 2023 г. - через EBSCO.
  6. ^ Jump up to: а б Тифер, Леонора (июль 2012 г.). «Медикализация и демедикализация сексуальной терапии» . Журнал сексуальных исследований . 49 (4): 311–318. дои : 10.1080/00224499.2012.678948 . ISSN   0022-4499 . ПМИД   22720822 . S2CID   43259024 . Получено 12 декабря 2023 г. - через EBSCO.
  7. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Тифер, Леонора (1996). «Медикализация сексуальности: концептуальные, нормативные и профессиональные вопросы». Ежегодный обзор секс-исследований . 7 (1) – через EBSCO.
  8. ^ Jump up to: а б Мало, Марта (1 января 2007 г.). « Это чудовище природы»: гендер, сексуальность и медикализация «гермафродита» в позднеколониальной Гватемале» . Этноистория . 54 (1): 159–176. дои : 10.1215/00141801-2006-042 . ISSN   0014-1801 . Получено 12 декабря 2023 г. - через EBSCO.
  9. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Тифер, Леонора (1 мая 2001 г.). «Новый взгляд на женские сексуальные проблемы: почему новый? Почему сейчас?» . Журнал сексуальных исследований . 38 (2): 89–96. дои : 10.1080/00224490109552075 . ISSN   0022-4499 . S2CID   144377564 .
  10. ^ Jump up to: а б с Джонсон, Остин Х. (28 ноября 2018 г.). «Отрицание, переосмысление и повторное введение: стратегическое участие трансгендеров в медикализации гендерной дисфории» . Социология здоровья и болезни . 41 (3): 517–532. дои : 10.1111/1467-9566.12829 . ISSN   0141-9889 . ПМИД   30484870 . S2CID   53788550 .
  11. ^ Jump up to: а б с д и ж Гуревич, Мария; Кормье, Николь; Лидхэм, Усра; Браун-Бауэрс, Эми (август 2018 г.). «Сексуальная дисфункция или сексуальная дисциплина? Использование сексуальных фармацевтических препаратов мужчинами в качестве профилактики и повышения квалификации» . Феминизм и психология . 28 (3): 309–330. дои : 10.1177/0959353517750682 . ISSN   0959-3535 . S2CID   149254089 .
  12. ^ Jump up to: а б Камолетто, Рафаэлла Ферреро; Бертоне, Кьяра (ноябрь 2012 г.). «Итальянцам (должны) делать это лучше? Медицинская обработка и лишение близости» . Современная Италия . 17 (4): 433–448. дои : 10.1080/13532944.2012.706996 . hdl : 2318/126356 . ISSN   1353-2944 . S2CID   143064887 .
  13. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Грунт-Мейер, Катажина (3 июля 2022 г.). «История медикализации быстрого семяизвержения — отражение растущей важности женского удовольствия в фаллоцентрическом мире» . Психология и сексуальность . 13 (3): 565–582. дои : 10.1080/19419899.2021.1888312 . ISSN   1941-9899 . S2CID   233924065 .
  14. ^ Jump up to: а б с д и ж г Джиами, Ален (22 декабря 2022 г.). «Медикализация сексуальности и трансситуаций: эволюция и трансформация» . Общества . 13 (1): 3. doi : 10.3390/soc13010003 . ISSN   2075-4698 .
  15. ^ Jump up to: а б с д Стегенга, Джейкоб (2 декабря 2021 г.). «Медикализация сексуального влечения» . Европейский журнал аналитической философии . 17 (2): 5–34. дои : 10.31820/ejap.17.3.4 . ISSN   1849-0514 .
  16. ^ Дарби, Роберт (июль 2005 г.). «Патологизация мужской сексуальности: Лаллеманд, сперматорея и рост обрезания» . Журнал истории медицины и смежных наук . 60 (3): 283–319. дои : 10.1093/jhmas/jri042 . ISSN   0022-5045 . ПМИД   15917258 .
  17. ^ Jump up to: а б с д и ж Андерсон, Джоэл; Холланд, Элиза (06 октября 2015 г.). «Наследие медикализации гомосексуализма: дискуссия об исторических последствиях негетеросексуальных диагностических классификаций» . Сенсория: журнал разума, мозга и культуры . 11 (1). дои : 10.7790/sa.v11i1.405 . ISSN   2203-8469 .
  18. ^ Тифер, Л. (6 июля 2002 г.). «Сексуальное поведение и его медикализация» . БМЖ . 325 (7354): 45. дои : 10.1136/bmj.325.7354.45 . ПМЦ   1123558 . ПМИД   12098735 .
  19. ^ Jump up to: а б с Варес, Тиина; Браун, Вирджиния (июль 2006 г.). «Распространение информации, но что это за слово? Виагра и мужская сексуальность в популярной культуре» . Сексуальность . 9 (3): 315–332. дои : 10.1177/1363460706065055 . ISSN   1363-4607 . S2CID   146569195 .
  20. ^ Jump up to: а б Пейси, Сьюзен (1 августа 2008 г.). «Медикализация секса: барьер для полового акта?» . Сексуальная терапия и терапия отношений . 23 (3): 183–187. дои : 10.1080/14681990802221092 . ISSN   1468-1994 . S2CID   144685850 .
  21. ^ Вебер, Джозеф; Барретт, Эми (11 мая 1998 г.). «Новая эра наркотиков» . БизнесУик .
  22. ^ Jump up to: а б с Тифер, Леонора (май 2010 г.). «Все еще сопротивляюсь после всех этих лет: обновленная информация о сексуальной медикализации и кампании «Новый взгляд», призванной бросить вызов медикализации женской сексуальности» . Сексуальная терапия и терапия отношений . 25 (2): 189–196. дои : 10.1080/14681991003649495 . ISSN   1468-1994 . S2CID   145389996 . Получено 12 декабря 2023 г. - через EBSCO.
  23. ^ Jump up to: а б с Ангел, Кэтрин (октябрь 2012 г.). «Спорная психиатрическая онтология и феминистская критика:« Женская сексуальная дисфункция »и Диагностическое и статистическое руководство» . История гуманитарных наук . 25 (4): 3–24. дои : 10.1177/0952695112456949 . ISSN   0952-6951 . ПМЦ   3549574 . ПМИД   23355764 .
  24. ^ Jump up to: а б с Рикард, Диана (11 марта 2015 г.). «Мужественность и медикализация: гендер и словарь мотивов в повествовании о сексуальном преступнике» . Феминизм и психология . 25 (2): 199–218. дои : 10.1177/0959353515573877 . ISSN   0959-3535 . S2CID   146179941 .
  25. ^ Дуард, Джон (январь 2007 г.). «Ненависть к грешнику, медикализация греха: почему законы о сексуальном насилии хищников несправедливы» . Международный журнал права и психиатрии . 30 (1): 36–48. дои : 10.1016/j.ijlp.2006.04.004 . ISSN   0160-2527 . ПМИД   17157910 .
  26. ^ Дрешер, Джек (4 декабря 2015 г.). «Вне DSM: депатологизация гомосексуализма» . Поведенческие науки . 5 (4): 565–575. дои : 10.3390/bs5040565 . ISSN   2076-328X . ПМЦ   4695779 . ПМИД   26690228 .
  27. ^ Jump up to: а б с д и Конрад, Питер; Энджелл, Элисон (июль 2004 г.). «Гомосексуальность и ремедикализация» . Общество . 41 (5): 32–39. дои : 10.1007/bf02688215 . ISSN   0147-2011 . S2CID   144917465 .
  28. ^ Jump up to: а б с д и Гекторс, Арин (2023). «Гомосексуальность в DSM: критика депатологизации и гетеронормативности» . Специальный выпуск новозеландской социологии: Теоретизирование психического здоровья (38).
  29. ^ Беннетт, Джеймс Э.; Брикелл, Крис (19 марта 2018 г.). «Наблюдение за разумом и телом: медикализация и демедикализация гомосексуализма в Новой Зеландии 1970-х годов» . Медицинская история . 62 (2): 199–216. дои : 10.1017/mdh.2018.4 . ISSN   0025-7273 . ПМЦ   5883162 . ПМИД   29553011 .
  30. ^ Документы Джона Фрайера в Историческом обществе Пенсильвании.
  31. Томпсон, Саммер Р. (7 июня 2021 г.) «Устранение разрыва в уходе за ЛГБТКИ: почему психиатрам нужно делать больше для лечения этих сообществ риска» Psychiatric Times
  32. ^ Ленцер, Жанна (22 марта 2003 г.) "Джон Фрайер" Британский медицинский журнал
  33. ^ ДиДжакомо, Роберт (2002) «Доктор Х. Аноним; вспоминается «мгновенное излечение»; 30 лет назад быть геем было болезнью» Philadelphia Gay News ; перепечатано в информационном бюллетене AGLP (август 2002 г.)
  34. ^ Scasta DL (2003) «Джон Э. Фрайер, доктор медицинских наук, и эпизод доктора Х. Анонимного» Журнал психотерапии геев и лесбиянок, том: 6, выпуск: 4, стр. 73–84.
  35. ^ Лоуренс, Энн А. (апрель 2010 г.). «Сексуальная ориентация в зависимости от возраста начала как основа типологий (подтипов) расстройств половой идентичности у подростков и взрослых» . Архив сексуального поведения . 39 (2): 514–545. дои : 10.1007/s10508-009-9594-3 . ISSN   1573-2800 . ПМИД   20140487 . S2CID   23271088 .
  36. ^ Гольдбах, Хлоя; Линдли, Луи; Анзани, Анналиса; Галупо, М. Пас (25 января 2022 г.). «Сопротивление транс-медикализации: удовлетворенность телом и социальные контекстуальные факторы как предикторы сексуального опыта среди транс-женщин и небинарных людей» . Журнал сексуальных исследований . 60 (6): 868–879. дои : 10.1080/00224499.2021.2004384 . ISSN   0022-4499 . ПМИД   35076336 . S2CID   246278316 .
  37. ^ Пфеффер, Карла А. (2016). «Трансгендерная сексуальность». В Голдберге, Эбби Э. (ред.). Энциклопедия исследований ЛГБТК SAGE, том 3 . Таузенд-Оукс, Калифорния: Публикации SAGE. стр. 1249–1250. дои : 10.4135/9781483371283.n439 . ISBN  978-1-4833-7129-0 . Термин аутогинефилия был впервые использован в 1989 году сексологом Рэем Бланшардом для описания предполагаемого класса трансгендерных женщин. Классификации трансгендерных женщин до этого времени имели тенденцию делить эту группу на тех, кто сексуально и романтически интересовался мужчинами, как «гомосексуальных транссексуалов», а тех, кто сексуально и романтически интересовался женщинами, классифицировали как «гетеросексуальных фетишистских трансвеститов».
  38. ^ Беван, Томас Э. (2015). Психобиология транссексуализма и трансгендеризма: новый взгляд, основанный на научных данных . Санта-Барбара, Калифорния: Прегер. ISBN  978-1-4408-3126-3 .
  39. ^ Jump up to: а б Серано, Дж. М. (2010). «Дело против аутогинефилии» (PDF) . Международный журнал трансгендеризма . 12 (3): 176–187. дои : 10.1080/15532739.2010.514223 . S2CID   16456219 . В области исследований трансгендеров и сексуальности человека мало концепций, которые были бы более противоречивыми, чем аутогинефилия.
  40. ^ Уинтерс, Келли (2005). «Гендерный диссонанс: реформа диагностики расстройства гендерной идентичности у взрослых». Журнал психологии и сексуальности человека . 17 (3–4): 76. doi : 10.1300/J056v17n03_04 . S2CID   147607818 .
  41. ^ Лоуренс, Энн А. (2010). «Сексуальная ориентация в зависимости от возраста начала как основа типологий (подтипов) расстройств половой идентичности у подростков и взрослых» . Архив сексуального поведения . 39 (2): 514–545. дои : 10.1007/s10508-009-9594-3 . ISSN   1573-2800 . ПМИД   20140487 . S2CID   23271088 .
  42. ^ Лоуренс, Энн (2013). Мужчины, запертые в мужских телах: рассказы об аутогинефильном транссексуализме . Springer Science+Business Media. ISBN  978-1-4614-5181-5 .
  43. ^ Брэдфорд, Нова Дж.; Спенсер, Кэтрин (11 ноября 2020 г.). «Сексуальное удовольствие у трансгендеров и людей с гендерным разнообразием: обновленная информация о последних достижениях в этой области» . Текущие отчеты о сексуальном здоровье . 12 (4): 314–319. дои : 10.1007/s11930-020-00284-2 . ISSN   1548-3584 . S2CID   226294421 .
  44. ^ Jump up to: а б с д Джиами, Ален; Перри, Кристоф (июль 2012 г.). «Трансформации в медикализации секса: профилактика ВИЧ между дисциплиной и биополитикой» . Журнал сексуальных исследований . 49 (4): 353–361. дои : 10.1080/00224499.2012.665510 . ISSN   0022-4499 . ПМИД   22720827 . S2CID   12850356 .
  45. ^ Jump up to: а б Долтон, Эндрю (2017). « Просто примите таблетку, и все будет в порядке»: медикализация, рост стигмы и подавление ВИЧ» (PDF) . Уход за больными ВИЧ . 17 (2).
  46. ^ Хифи, Брайан (1996), Уикс, Джеффри; Холланд, Джанет (ред.), «Медикализация и формирование идентичности: идентичность и стратегия в контексте СПИДа и ВИЧ» , Сексуальные культуры: сообщества, ценности и близость , Исследования в области социологии, Лондон: Palgrave Macmillan UK, стр. 139–160. , doi : 10.1007/978-1-349-24518-5_8 , ISBN  978-1-349-24518-5 , получено 19 декабря 2023 г.
  47. ^ Jump up to: а б Кингсбери, Хейли; Хегарти, Питер (3 июля 2022 г.). «ЛГБ+ и люди с гетеросексуальной идентификацией проводят схожие аналогии с интерсексуалом, но имеют разные мнения о его медикализации» . Психология и сексуальность . 13 (3): 535–549. дои : 10.1080/19419899.2021.1881595 . ISSN   1941-9899 . S2CID   233810608 .
  48. ^ Карпентер, Морган (01 апреля 2021 г.). «Права человека интерсексуалов, сексуальная ориентация, гендерная идентичность, половые характеристики и Джокьякартские принципы плюс 10» . Культура, здоровье и сексуальность . 23 (4): 516–532. дои : 10.1080/13691058.2020.1781262 . ISSN   1369-1058 . ПМИД   32679003 . S2CID   220631036 .
  49. ^ Маршалл, Барбара Л. (июль 2012 г.). «Медикализация и изменение возрастных ограничений сексуальности» . Журнал сексуальных исследований . 49 (4): 337–343. дои : 10.1080/00224499.2011.644597 . ISSN   0022-4499 . ПМИД   22720825 . S2CID   35856961 . Получено 12 декабря 2023 г. - через EBSCO.
  50. ^ Камолетто, Рафаэлла Ферреро (21 марта 2019 г.), «Под вопросом сексуальное старье: мужественность, возраст и сексуальность в эпоху виагры» , «Пересечения старения, пола и сексуальности» , Policy Press, стр. 209–222, doi : 10.1332/ политикапресс/9781447333029.003.0013 , ISBN  9781447333029 , S2CID   204357870 , получено 20 июля 2022 г.
  51. ^ Качкьони, Тея; Тифер, Леонора (июль 2012 г.). «Почему медикализация? Введение в специальный выпуск о медикализации секса» . Журнал сексуальных исследований . 49 (4): 307–310. дои : 10.1080/00224499.2012.690112 . ISSN   0022-4499 . ПМИД   22720821 . S2CID   2982292 .
  52. ^ Тифер, Леонора (6 июля 2002 г.). «Сексуальное поведение и его медикализация» . BMJ: Британский медицинский журнал . 325 (7354): 45. дои : 10.1136/bmj.325.7354.45 . ISSN   0959-8138 . ПМЦ   1123558 . ПМИД   12098735 .
  53. ^ Шульман, Сара (6 февраля 2012 г.). Джентрификация разума . Издательство Калифорнийского университета. дои : 10.1525/9780520952331 . ISBN  978-0-520-95233-1 .
  54. ^ Уорд, Элизабет Джейн (2008). Респектабельно квир: культура разнообразия в организациях ЛГБТ-активистов . Нэшвилл: Издательство Университета Вандербильта. ISBN  978-0-8265-1606-0 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 2945c4e585d3004e5b9e5b3d62f59ccd__1713593580
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/29/cd/2945c4e585d3004e5b9e5b3d62f59ccd.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Medicalisation of sexuality - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)