Социальное страхование по инвалидности
Инвалидность |
---|
Социальное страхование по инвалидности ( SSD или SSDI ) представляет собой налогов на заработную плату финансируемую за счет страхования федеральную программу правительства Соединенных Штатов , . Он находится в ведении Администрации социального обеспечения и предназначен для предоставления ежемесячных пособий людям, имеющим определяемую с медицинской точки зрения инвалидность (физическую или умственную), которая ограничивает их возможности трудоустройства . SSDI не предоставляет частичных или временных пособий, а выплачивает только полные пособия и выплачивает пособия только в тех случаях, когда «ожидается, что инвалидность продлится не менее одного года или приведет к смерти». [1] По сравнению с программами для инвалидов в других странах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), программа SSDI в США предъявляет строгие требования к участию в программе. [2]
SSDI отличается от дополнительного дохода по страхованию (SSI). В отличие от SSDI (а также пенсионных пособий по социальному обеспечению), где выплаты основаны на страховых взносах, полученных за предыдущую работу, и поэтому рассматриваются как страховое пособие без привязки к другим доходам или активам, SSI представляет собой в Соединенных Штатах программу для инвалидов, основанную на проверке нуждаемости. дети, взрослые с ограниченными возможностями и пожилые люди, чей доход и ресурсы ниже административно установленного порога. Лицо, имеющее законную инвалидность (заключение, основанное на юридическом и медицинском обосновании) с любым уровнем дохода, может получить SSDI. («Инвалидность» в SSDI измеряется по другим стандартам, чем в Законе об американцах с ограниченными возможностями .)
Неофициальные названия SSDI включают пособия по страхованию по инвалидности ( DIB ) и пособия по инвалидности по Разделу II . Эти названия взяты из названия главы регулирующего раздела Закона о социальном обеспечении . Первоначальный Закон о социальном обеспечении от августа 1935 года не включал SSDI. Скорее, SSDI вступил в силу в июле 1956 года после двух десятилетий политических дебатов.
Бенефициары
[ редактировать ]Численность и тенденции
[ редактировать ]По состоянию на конец 2020 года льготы по программе SSDI получали 9,7 миллиона американцев. Сюда вошли 8,2 миллиона рабочих-инвалидов, 1,4 миллиона детей рабочих-инвалидов и 0,1 миллиона супругов рабочих-инвалидов. [3] Детей и супругов иногда называют дополнительными бенефициарами, потому что они получают льготы на основании своего родства с работником-инвалидом, а не потому, что они обязательно являются инвалидами.
Число бенефициаров быстро росло в период с 1990 по 2010 год, затем стабилизировалось, а затем снизилось в последние годы. Две школы мысли развились, чтобы объяснить быстрый рост программы в 1990-х и начале 2000-х годов. По мнению Дэвида Атора и Марка Даггана , причиной роста стали изменения в политике и структуре доходов. [4] Что касается политики, Аутор и Дагган утверждают, что закон о реформе SSDI ослабил процесс проверки инвалидности, что привело к увеличению количества выплат SSDI и смещению их состава в сторону заявителей с расстройствами с низкой смертностью, такими как психические заболевания и боли в спине . Что касается структуры заработка, Аутор и Дагган утверждают, что стоимость пособий SSDI выросла по сравнению с тем, что получатели заработали бы от трудоустройства, что побудило большее количество людей искать льготы. Вторая школа мысли о расширении программ в 1990-х и начале 2000-х годов подчеркивала демографические факторы, такие как рост населения, старение поколения бэби-бума до возраста, склонного к инвалидности, рост участия женщин в рабочей силе и увеличение полного выхода на пенсию в системе социального обеспечения. возраст от 65 до 66 лет. [5] [6]
Число работников-инвалидов достигло пика в 2014 году и составило 9,0 миллиона человек, и с тех пор снижалось каждый год, достигнув 8,2 миллиона человек в 2020 году. [7] [3]
Быстрый рост программы в 1990-х и начале 2000-х годов вызвал опасения, что Целевой фонд страхования по инвалидности (DI) будет исчерпан в 2015 году. В ответ Конгресс временно перераспределил некоторые налоги на заработную плату, предназначенные для Целевого фонда страхования по старости и потере кормильца (OASI) в Целевой фонд DI. Самый последний анализ показывает, что, по прогнозам, Целевой фонд DI не исчерпается до 2057 года. [8] - раньше, чем прогнозируемый год истощения в 2065 году, указанный в отчете за 2020 год. [9]
Помимо работников-инвалидов, программа социального обеспечения также выплачивает пособия вдовам-инвалидам и взрослым детям-инвалидам. Этих бенефициаров часто анализируют вместе с работниками-инвалидами, поскольку в процессе определения права на получение помощи используется одно и то же определение инвалидности. Однако пособия вдовам-инвалидам выплачиваются из Целевого фонда страхования по старости и по случаю потери кормильца (OASI), а взрослые дети-инвалиды могут выплачиваться из Целевого фонда OASI или DI в зависимости от того, соответствует ли взрослый ребенок критериям, поскольку родитель умер или вышел на пенсию, или является ли родитель инвалидом. В 2019 году пособия получали 1,14 миллиона взрослых детей-инвалидов и 0,25 миллиона вдов-инвалидов. [10] [11]
Характеристики
[ редактировать ]Бенефициары социального обеспечения по инвалидности имеют более высокий уровень бедности по сравнению с другими получателями социального обеспечения. [12] Около 24 процентов работников-инвалидов имеют семейный доход ниже официального уровня бедности в Соединенных Штатах по сравнению только с 7,1 процентом работников-пенсионеров (самая большая группа получателей социального обеспечения). Около 31 процента получателей помощи вдовам-инвалидам и 36 процентов взрослых детей-инвалидов являются бедными. В общей сложности 2,4 миллиона рабочих-инвалидов, вдов (вдов) и взрослых детей-бенефициаров являются бедными. Кроме того, около 38 процентов получателей социального обеспечения по инвалидности испытывают материальные трудности, определяемые как низкая или очень низкая продовольственная безопасность или неспособность оплачивать счета за коммунальные услуги или расходы на жилье. [13]
Около 72 процентов работников-инвалидов социального обеспечения находятся в возрасте от 50 до 66 лет и около 28 процентов - в возрасте до 50 лет (при достижении «полного пенсионного возраста» социального обеспечения (в настоящее время 66 лет) Администрация социального обеспечения реклассифицирует работников-инвалидов в пенсионеров. ). Двадцать четыре процента рабочих-инвалидов — афроамериканцы. [14]
Как и ожидалось от программы, которая предназначена только для лиц с тяжелой формой инвалидности, бенефициары социального обеспечения по инвалидности по сравнению с общим населением трудоспособного возраста в Соединенных Штатах имеют очень высокий уровень проблем со здоровьем и очень высокий уровень госпитализации и посещений врача. [15]
Трудоспособность получателей социального обеспечения по инвалидности была предметом нескольких исследований. [16] [17] [18] [19] и политические дебаты. Некоторые утверждают, что, несмотря на имеющиеся у них нарушения, многие бенефициары-инвалиды могут вернуться на работу, в то время как другие утверждают, что трудоспособность получателей социального обеспечения по инвалидности очень ограничена из-за широкого распространения серьезных проблем со здоровьем среди населения. [20]
Размер ежемесячного пособия
[ редактировать ]В 2019 году среднемесячная сумма пособий, выплачиваемых инвалидам, составила около 1260 долларов США. Примерно 36 процентов работников-инвалидов получали ежемесячное пособие на сумму менее 1000 долларов. [21]
Размер ежемесячного пособия, которое получает работник-инвалид, зависит от его заработка на работе, покрываемой социальным обеспечением, до того, как он стал инвалидом. [22] Для каждого работника-инвалида рассчитывается первичная страховая сумма (PIA), которая зависит от прошлых заработков работника, роста заработной платы в экономике до наступления инвалидности работника и формулы пособия, которая придает больший относительный вес лицам с низким заработком. Работник-инвалид получает пособие в размере 100 процентов PIA. Имеющий право супруг или ребенок может получить 50 процентов PIA в качестве суммы пособия, но общая сумма выплат семье не должна превышать максимума.
Ежемесячные выплаты по программе социального обеспечения имеют три общие особенности. Они заменяют большую долю прошлых заработков для лиц с низкими доходами и увеличиваются по мере инфляции цен, когда человек попадает в списки пособий. Первоначальные пособия рассчитываются с использованием индексации заработной платы, которая позволяет отражать рост заработной платы в экономике, произошедший в течение карьеры работника.
Размер ежемесячного пособия для совершеннолетних детей-инвалидов зависит от заработка пенсионера, инвалида или умершего родителя, оплачиваемого социальным обеспечением, а суммы для вдов(-ей)-инвалидов зависят от заработка умершего супруга.
Заявление, первоначальное решение и апелляции
[ редактировать ]Приложение
[ редактировать ]Заявление должно быть подано в Администрацию социального обеспечения (SSA), прежде чем человек сможет получить SSDI. Физические лица могут подать заявку на получение SSDI:
- Позвонив по национальному бесплатному номеру SSA (1-800-772-1213) или
- Обращение в местное отделение социального обеспечения [23] или
- Подача онлайн-заявки [24]
SSA определит, «застрахован» ли заявитель на получение пособий по инвалидности социального обеспечения. Как правило, это зависит от того, работал ли заявитель «достаточно долго – и достаточно недавно – и платил ли налоги социального страхования» с заработка. [24] [25] Однако, что касается пособий социального обеспечения для вдовы-инвалида или взрослого ребенка-инвалида, заявителю не обязательно быть застрахованным на основании его собственного опыта работы. Скорее, в этих случаях умерший супруг или родитель взрослого ребенка-инвалида должен был работать в сфере социального обеспечения и достичь необходимого застрахованного статуса.
SSA также определит, осуществляет ли человек значительную приносящую доход деятельность , что означает заработок выше определенного уровня. Если человек занимается существенной приносящей доход деятельностью, то в заявлении об инвалидности отказано.
Если окажется, что заявитель застрахован на получение пособий социального обеспечения и не осуществляет существенной приносящей доход деятельности, SSA отправит заявление в Службу определения инвалидности (DDS) в штате заявителя. DDS штата, у которого есть контракт с SSA, определит, является ли человек инвалидом или нет. При принятии такого решения Департамент DDS штата должен следовать федеральным правилам, касающимся определения инвалидности в соответствии с Законом о социальном обеспечении.
Первоначальное определение
[ редактировать ]Решение об инвалидности принимается на основе последовательной оценки медицинских и других доказательств. Последовательность действий для взрослых следующая:
- 1. Осуществляет ли заявитель существенную приносящую доход деятельность ? Если да, отрицайте. Если нет, перейдите к следующей последовательности.
- 2. Является ли нарушение здоровья заявителя серьезным? Если нет, отрицайте. Если да, перейдите к следующей последовательности.
- 3. Соответствует ли нарушение степени серьезности нарушений, указанных в Списке нарушений? [26] Если да, разрешите иск. Если нет, перейдите к следующей последовательности.
- 4. Способен ли заявитель выполнять прошлую работу? Если да, отрицайте. Если нет, переходите к следующей последовательности.
- 5. Способен ли заявитель выполнять какую-либо работу в сфере экономики? Если да, отрицайте. Если нет, разрешите претензию.
Требуются медицинские доказательства, подтверждающие нетрудоспособность заявителя. DDS может потребовать от заявителя посетить стороннего врача для получения медицинской документации, часто в дополнение к доказательствам, которые источники лечения не предоставляют. Заявитель может соответствовать медицинскому списку SSA по своему состоянию (этап 3 последовательной оценки) и получать льготы. Если их состояние не соответствует требованиям включения в список, их остаточная функциональная способность (RFC) учитывается наряду с их возрастом, прошлой соответствующей работой и образованием при определении их способности выполнять либо свою прошлую работу, либо другую общедоступную работу. в национальной экономике. RFC представляет собой оценку работоспособности человека с учетом его нарушений.
Определение RFC, осуществляемое на этапе 4 процесса последовательной оценки, часто составляет основную часть процесса подачи заявления и апелляции SSDI. RFC оценивается в соответствии с Разделом 20 Кодекса федеральных правил , часть 404, раздел 1545. [27] и обычно основано на мнениях лечащих и обследующих врачей, если таковые имеются.
RFC классифицируется в соответствии с пятью уровнями нагрузки, определенными в Словаре названий профессий : сидячий, легкий, средний, тяжелый и очень тяжелый. Например, RFC человека может указывать, самое большее, что человек может выполнять среднюю работу, учитывая его нарушения. Если RFC человека равен или превышает требования к предыдущей работе человека, иск отклоняется на том основании, что человек может вернуться к прежней работе. Если RFC человека меньше требований прежней работы, тогда RFC применяется к профессиональной сетке, которая учитывает возраст, образование и возможность передачи ранее приобретенных и использованных навыков человека. Затем профессиональная сетка определяет, следует ли предоставлять льготы или отказывать в них.
Апелляции
[ редактировать ]В 2020 финансовом году DDS штата отклонили 61 процент первоначальных претензий. [28] SSA предусматривает три уровня административной апелляции, если заявителю первоначально отказано DDS штата. [28] На первом уровне заявитель может потребовать пересмотра первоначального решения. При повторном рассмотрении дело будет рассматривать другой эксперт DDS. Если иск отклонен на этом этапе, заявитель может запросить слушание у судьи по административным делам (ALJ). Судьи по административным делам не являются государственными служащими, а скорее федеральными служащими Управления социального обеспечения. Если на этом этапе иск отклонен, заявитель может потребовать пересмотра дела Апелляционным советом Управления социального обеспечения. Административные апелляции не являются состязательными, и заявитель может представить новые доказательства.
После того, как заявитель исчерпал процесс административной апелляции, он может подать апелляцию в федеральный суд. Выводы федерального суда могут относиться к конкретному делу, но также могут привести к необходимым изменениям в политике и процедурах SSA, если суд придет к выводу, что такая политика и процедуры не соответствуют федеральному закону или Конституции США.
Юридическое представительство
[ редактировать ]Заявители могут нанять адвоката или представителя, не являющегося адвокатом, который поможет им подать заявление или подать апелляцию. Существует два основных типа организаций: компании с обученными специалистами, имеющими опыт работы с заявлениями и апелляциями SSDI в каком-либо местном сообществе по всей стране, и юридические фирмы, специализирующиеся на делах, связанных с инвалидностью.
Большинство заявителей SSDI — около 90 процентов по данным SSA — имеют представителя по вопросам инвалидности для рассмотрения апелляции. В отчете Управления генерального инспектора Управления социального обеспечения за август 2010 года указано, что многие люди, подающие первоначальное заявление об инвалидности для SSDI, могут получить выгоду от использования стороннего представителя по инвалидности при первом подаче заявления на получение пособия. В нем указано, что наличие представителя с ограниченными возможностями на более раннем этапе процесса значительно повышает шансы лиц с четырьмя основными типами инвалидности получить одобрение на SSDI. [29]
Плата, которую представитель может взимать за представительство SSDI, установлена законом и ограничена 25 процентами ретроактивных льгот SSDI. [30] Хотя некоторые представители могут взимать плату за расходы, связанные с иском, такие как расходы на фотокопирование и сбор медицинской документации, подавляющее большинство адвокатов и представителей по инвалидности не взимают плату, если они не выиграют дело. До 1991 года правила Управления социального обеспечения требовали от адвокатов и представителей подачи «Петиции о гонораре» с указанием времени, потраченного на это дело. Заявитель SSDI имел возможность согласиться или возразить против запрошенного сбора, а лицо, принимающее решения по социальному обеспечению, часто одобряло сумму, меньшую, чем полная сумма сбора, запрошенную адвокатом/представителем.
В 1991 году Управление социального обеспечения внедрило процесс «Соглашения о гонорарах». Если договор адвоката/представителя ограничивает гонорар не более чем 4000 долларами США, [31] детальный анализ и утверждение времени, потраченного на дело, посредством процесса «Петиция о гонораре» больше не требовалось. Правила социального обеспечения требуют, чтобы соглашение о вознаграждении соответствовало конкретным стандартам. [32] Максимальный размер гонорара адвоката для процесса «Соглашение о вознаграждении» был увеличен до 6000 долларов США с 22 июня 2009 года. [33] Из-за уменьшенного административного бремени, обеспечиваемого процессом «Соглашения о гонораре», а также задержки во времени для утверждения и выплаты гонораров в рамках процесса «Петиции о гонораре», большинство юристов и представителей по вопросам инвалидности в основном используют процесс «Соглашение о гонораре».
Если заявитель SSDI одобрен быстро и не получает ретроактивного вознаграждения, SSA должно рассмотреть и утвердить плату, которую представитель взимает с этого человека. Представители инвалидов не взимают плату, если им не удалось получить пособие по инвалидности заявителя.
Представители могут отказаться представлять заявителя, если после рассмотрения ситуации они не считают, что заявитель, вероятно, соответствует требованиям SSDI. Большинство представителей проводят эту проверку бесплатно. Типичные причины, по которым люди не соответствуют требованиям, заключаются в том, что представитель считает, что инвалидность недостаточно серьезна, или у заявителя нет достаточного опыта работы (и он не заплатил достаточно денег в FICA - Закон о федеральных страховых взносах).
Время ожидания решений и слушаний
[ редактировать ]Время, необходимое для одобрения или отклонения заявки, варьируется в зависимости от того, является ли это первоначальным решением или решением, основанным на апелляции. В 2019 финансовом году SSA потребовалось в среднем 120 дней для принятия первоначального решения по заявлению об инвалидности. Эта цифра увеличилась после пандемии COVID-19, и в течение нескольких месяцев 2021 финансового года среднее время ожидания первоначального решения составляет 165 дней. [34]
Большое количество дел и длительное время ожидания слушаний перед судьей по административным делам в последние годы привлекли значительное внимание Конгресса. Конгресс предоставил дополнительное финансирование для этой работы, и количество дел и время ожидания сократились. В 2020 финансовом году среднее время ожидания слушания составило 386 дней (по сравнению с 605 днями в 2017 финансовом году). [35]
В некоторых случаях SSA ускорит определение инвалидности. К ним относятся дела по быстрому определению инвалидности (QDD) и пособию по состраданию. [36] Это случаи, когда статистические модели или медицинские диагнозы указывают на то, что у человека крайне тяжелое заболевание. Эти дела часто могут быть рассмотрены менее чем за 30 дней. Кроме того, ускоряется рассмотрение многих дел с участием ветеранов вооруженных сил. [37] [38]
Обеспокоенность Конгресса по поводу времени ожидания в некоторой степени сосредоточена на количестве людей, которые умирают или становятся банкротами в ожидании определения инвалидности. Счетная палата правительства (GAO) обнаружила, что с 2014 по 2019 финансовый год около 48 000 человек подали заявление о банкротстве, ожидая окончательного решения по апелляции по инвалидности, а за период с 2008 по 2019 финансовый год около 110 000 человек умерли до того, как получение окончательного решения по их апелляции. [39]
Вероятность получения льгот
[ редактировать ]Учитывая все уровни судебных решений, около 4 из 10 заявителей SSDI получают льготы. Чуть более 50 процентов заявителей, соответствующих техническим требованиям, имеют право на участие по медицинским показаниям. [40]
Количество дел и процентная доля, разрешенные на каждой стадии вынесения решения по всем типам дел об инвалидности в 2020 финансовом году, следующие: [41]
Уровень | Количество случаев | Разрешенный процент |
---|---|---|
Первоначальные определения | 1,967,753 | 39 |
Пересмотры | 540,133 | 14 |
Слушание судьи по административным делам | 403,108 | 49 |
Апелляционный совет | 126,731 | 1 |
Федеральный суд | 16,852 | 2 |
Кандидатам, которым отказано
[ редактировать ]Одно исследование показало, что 12,4 миллиона американцев, или около 6,2 процента населения США в возрасте от 18 до 66 лет, получают отказ в подаче заявлений на получение SSDI. [42] Исследование также показало, что у этих людей был высокий уровень проблем со здоровьем и высокий уровень госпитализации по сравнению с населением в целом. Около 52 процентов заявителей, которым было отказано, сообщили о трудностях с стоянием в течение одного часа по сравнению с примерно 5 процентами среди населения в целом. Около 21 процента заявителей, которым было отказано в предоставлении помощи, были госпитализированы в течение года по сравнению с примерно 6 процентами среди населения в целом. У заявителей, которым было отказано, был высокий уровень бедности (38 процентов) и высокий уровень материальных трудностей (43 процента). Материальные трудности оценивались как низкая или очень низкая продовольственная безопасность или неспособность оплачивать коммунальные услуги или жилье.
Базовое исследование заявителей, которым было отказано в программе SSDI и SSI, которые обращались за пособиями на основании психических нарушений, показало, что заявители, которым было отказано в выплате, имели низкий доход и «множественные психические и общие заболевания, низкое качество жизни и низкие функциональные способности». [43] Исходное население состоит из лиц, которые участвуют в Демонстрации поддерживаемой занятости Администрации социального обеспечения. Цель демонстрации — проверить, могут ли поддержка трудоустройства и медицинские вмешательства улучшить результаты для заявителей, которым было отказано.
Назначение получателя платежа
[ редактировать ]Как правило, лицо, имеющее право на получение пособий, определяется как способное управлять своими собственными финансовыми делами, и пособия выплачиваются непосредственно ему. В случае лиц, у которых диагностировано психическое расстройство, которое мешает им управлять своими финансами, Администрация социального обеспечения может потребовать, чтобы лицо назначило кого-либо своим представителем-получателем выплат . Это лицо будет получать пособия от имени инвалида и выплачивать их непосредственно плательщикам, таким как арендодатели, или инвалиду, одновременно оказывая помощь в управлении денежными средствами (помощь в покупке предметов, ограничение расходов и т. д.). Представитель получателя платежа часто не взимает комиссию за эту услугу, особенно если это друг или родственник. Агентствам социальных услуг, назначенным получателями платежей, не запрещается взимать плату, хотя максимальная плата устанавливается Службой социального обеспечения. Плата одинакова для ВСЕХ получателей, за исключением того, что она может быть больше для людей с серьезными проблемами злоупотребления психоактивными веществами (Социальное обеспечение определяет, когда может взиматься более высокая плата, а не представитель получателя платежа). В некоторых штатах и округах есть представительные агентства получателей платежей (также называемые программы замещающего получателя средств), которые получают пособия от имени социального работника инвалида и выплачивают пособия в соответствии с инструкциями социального работника. Получатель платежа может быть очень полезен в случае бездомных, которым нужна помощь в погашении долгов (например, счетов за коммунальные услуги) и сбережениях на жилье.
Около 10 процентов бенефициаров работников-инвалидов имеют репрезентативных получателей выплат, и около 5 процентов вдов(ов)-инвалидов имеют репрезентативных получателей выплат. Эта цифра намного выше для взрослых детей-инвалидов: около 73 процентов этих получателей социального обеспечения имеют репрезентативных получателей выплат. [44]
Нормативные изменения
[ редактировать ]«Правило лечащего врача» придавало «контролирующий вес» решениям лечащих врачей. [45] Это правило было установлено в 1991 году Администрацией социального обеспечения (SSA) под влиянием федеральных судов и закона, принятого Конгрессом после того, как в 1980-х годах SSA подверглось тщательной проверке из-за спорной ситуации, в значительной степени полагающейся на своих собственных медицинских экспертов. До появления кодифицированного правила федеральные суды вводили аналогичное правило посредством общего права , но оно было непоследовательным. [45]
18 января 2017 года Управление социального обеспечения опубликовало окончательные правила под названием «Поправки к правилам оценки медицинских показаний», касающиеся «правила лечащего врача». [46] Эти новые правила, касающиеся оценки медицинских заключений в случае SSDI, применяются к делам, возбужденным после 27 марта 2017 года. Хотя эти новые правила расширяют определение того, что SSA считает «приемлемым медицинским источником» для заявлений об инвалидности, включая медицинские заключения, включая медсестру. практикующие врачи, ассистенты врачей и другие, они также эффективно отменили «правило лечащего врача», устранив требование о том, чтобы мнение лечащего врача предоставлялось «для контроля веса». [47]
Постановление, принятое SSA в 2020 году, устранило неспособность говорить по-английски как образовательный фактор, который должен учитываться при определении инвалидности SSI и социального обеспечения. По прогнозам, это положение «приведет к сокращению примерно 6500 премий бенефициаров OASDI [Social Security] в год и 4000 премий получателей SSI в год в среднем в течение периода 2019–28 финансового года, с соответствующим сокращением выплат пособий OASDI на 4,6 миллиарда долларов. и 0,8 миллиарда долларов в виде федеральных выплат SSI за тот же период». [48] SSA утверждает, что общение на английском языке больше не является «надежным индикатором уровня образования человека или профессионального влияния его образования». Однако защитники прав инвалидов поставили под сомнение обоснованность этого аргумента и предоставили комментарии, опровергающие это постановление. [49]
Сопутствующие программы
[ редактировать ]Независимо от возраста человека, после получения пособия SSDI в течение 24 месяцев он имеет право на участие в программе Medicare , включая Часть A (больничные льготы), Часть B (медицинские льготы) и Часть D (льготы на лекарства). Датой предоставления права на участие в программе Medicare считается дата получения права на SSDI (обычно через 6 месяцев после начала инвалидности), а не дата получения первого платежа SSDI.
Лица, получающие SSDI, могут претендовать на дополнительный доход по страхованию, если у них ограниченный доход и ресурсы. Например, человек с ограниченными возможностями, работавший в рамках программы социального обеспечения, покрываемой страховкой, и имеющий ограниченный доход и ресурсы, может получить пособие социального обеспечения по инвалидности (в связи с работой до наступления инвалидности) и частичное пособие SSI (в связи с ограниченным доходом и ресурсами). Администрация социального обеспечения, которая управляет как SSDI, так и SSI, использует одно и то же определение инвалидности для взрослых в каждой программе.
Департамент по делам ветеранов (VA) использует другое определение инвалидности, чем программа социального обеспечения, но люди могут претендовать на получение пособий по каждой программе в зависимости от тяжести инвалидности. Хотя Администрация социального обеспечения не использует рейтинги инвалидности VA как таковые, она будет проверять медицинские записи VA как часть медицинской информации заявителя. Кроме того, лица, признанные Управлением по делам инвалидов на 100 процентов инвалидами, получат ускоренное рассмотрение их дел со стороны SSA, если они подадут заявку на SSDI. [50]
Программа Ticket to Work администрируется SSA и предоставляет бесплатные услуги по поддержке трудоустройства получателям SSDI, желающим вернуться на работу.
Хотя некоторые люди не являются частью SSDI, они имеют страховку по инвалидности, полученную через работодателя или через рынки частного страхования. [51] В пяти штатах (Калифорния, Нью-Йорк, Нью-Джерси, Род-Айленд и Гавайи) действуют программы предоставления пособий по временной нетрудоспособности. [52]
Влияние
[ редактировать ]Согласно исследованию 2021 года, в котором вариации, вызванные возрастными правилами приемлемости, использовались как способ сделать причинно-следственные выводы, SSDI существенно уменьшил финансовые затруднения людей с ограниченными возможностями. Исследование показывает, что SSDI «снижает вероятность банкротства на 20 процентов, потери права выкупа на 33 процента и продажи дома на 15 процентов». [53]
До сих пор мало что известно о пользе SSDI для здоровья. Исследование 2024 года, в котором использовалось случайное назначение судей по административным делам по делам, показало, что пособие по пособиям увеличивает смертность среди людей, находящихся на грани получения пособий или отказа в них. Тем не менее, исследование также обнаружило доказательства того, что получение пособий снижает смертность среди менее здоровых получателей и людей с дорогостоящими заболеваниями, такими как рак. [54]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Пособие по инвалидности» . Управление социального обеспечения.
- ^ «Социальное страхование по инвалидности в возрасте 60 лет: отражает ли оно первоначальные намерения Конгресса?» . Управление социального обеспечения.
- ^ Jump up to: а б https://www.ssa.gov/legislation/2021FactSheet.pdf [ пустой URL PDF ]
- ^ Автор, Дэвид; Дагган, Марк (2006). «Рост числа социальных пособий по инвалидности: разворачивается финансовый кризис» (PDF) . Журнал экономических перспектив . 20 (3): 71–96. дои : 10.1257/jep.20.3.71 . ПМИД 17176528 .
- ^ «Справочник по социальному страхованию по инвалидности» .
- ^ https://assets.aeaweb.org/asset-server/articles-attachments/jep/app/2902/29020123_corr.pdf . [ пустой URL PDF ]
- ^ «Годовой статистический отчет о программе социального страхования по инвалидности, 2019 год – все бенефициары-инвалиды» .
- ^ https://www.ssa.gov/OACT/TR/2021/tr2021.pdf. [ пустой URL PDF ]
- ^ https://www.ssa.gov/OACT/TR/2020/tr2020.pdf. [ пустой URL PDF ]
- ^ «Годовое статистическое приложение, 2020 г. - Сводная информация о льготах OASDI в статусе текущих платежей (5.A)» .
- ^ «Годовое статистическое приложение, 2020 г. - Сводная информация о льготах OASDI в статусе текущих платежей (5.A)» .
- ^ «Статус бедности получателей социального обеспечения по типам пособий» .
- ^ Уивер, Дэвид (30 апреля 2020 г.). «Пособия по социальному обеспечению по инвалидности: характеристики одобренных и отклоненных групп населения». ССНН 3635577 .
- ^ «Характеристики неинституционализированных участников программ DI и SSI, обновление 2013 г.» .
- ^ «Люди, которые обращаются за пособиями по инвалидности, сталкиваются со здоровьем и экономическими проблемами» .
- ^ Здоровье и доходы отклоненных заявок на страхование по инвалидности. Американский экономический обзор, 79 (3)
- ^ Тенденции в сфере занятости и доходов разрешенных и отклоненных кандидатов на участие в программе социального страхования по инвалидности. Американское экономическое обозрение, 101 (79)
- ^ Препятствует ли получение страховки по инвалидности работе? Использование назначения эксперта для оценки причинных последствий получения SSDI. Американский экономический обзор, 103 (5)
- ^ Влияние получения страхования по инвалидности на предложение рабочей силы. Американский экономический журнал: Экономическая политика, 6 (2)
- ^ См. показания свидетелей Комитета по финансам Сената США (2014 г.). Социальное обеспечение: свежий взгляд на страхование работников по инвалидности. Отчет о слушаниях в Сенате 113-532. Доступно по адресу: https://www.finance.senate.gov/imo/media/doc/92646.pdf.
- ^ «Годовое статистическое приложение, 2020 год — Работники-инвалиды, имеющие льготы OASDI в статусе текущих платежей (5.D)» .
- ^ «Ежегодное статистическое приложение, 2020 год — Описание программы социального обеспечения (страхование по старости, потере кормильца и инвалидности) и история законодательства» .
- ^ «Поиск офисов социального обеспечения, Поиск офисов SSA Поиск офисов социального обеспечения, Социальное обеспечение» .
- ^ Jump up to: а б «Пособия по инвалидности | SSA» .
- ^ «Когда у вас появляется статус застрахованного по инвалидности?» .
- ^ «Список нарушений – списки для взрослых» . Управление социального обеспечения . Проверено 7 февраля 2008 г.
- ^ «20 CFR § 404.1545, Ваша остаточная функциональная способность» . Управление социального обеспечения . Проверено 19 декабря 2008 г.
- ^ Jump up to: а б https://www.ssa.gov/budget/FY22Files/FY22-JEAC.pdf [ пустой URL PDF ]
- ^ «Управление генерального инспектора – Управление социального обеспечения: нарушения инвалидности в случаях, которые чаще всего отклоняются службами определения инвалидности и впоследствии разрешаются судьями по административным делам (август 2010 г.)» (PDF) . ССА . Проверено 23 ноября 2010 г.
- ^ «42 Кодекса США § 406 – Представление истцов перед Комиссаром» .
- ^ «Представительство истцов» .
- ^ «Халлекс И-1-2-12» .
- ^ https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2009-02-04/pdf/E9-2332.pdf . [ пустой URL PDF ]
- ^ «Открытые данные SSA | Среднее время обработки комбинированной инвалидности по Разделу II и Раздела XVI «Слепой и инвалид»» . 7 июля 2023 г.
- ^ «Официальный сайт слушаний и апелляций SSA» .
- ^ «Социальное обеспечение онлайн — проекты для людей с ограниченными возможностями» .
- ^ «Пособия по инвалидности раненым воинам | SSA» .
- ^ «Ветераны | ССА» .
- ^ «Инвалидность социального обеспечения: информация о времени ожидания, банкротствах и смертях среди заявителей, обжаловавших отказ в выплате пособий» .
- ^ «Справочник по социальному страхованию по инвалидности» .
- ^ https://www.ssa.gov/budget/FY22Files/FY22-JEAC.pdf Таблица 3.25.
- ^ Уивер, Дэвид (30 апреля 2020 г.). «Пособия по социальному обеспечению по инвалидности: характеристики одобренных и отклоненных групп населения». ССНН 3635577 .
- ^ Боргер, Кристина; Марроу, Джоселин; Дрейк, Роберт Э.; Тейлор, Джеффри (2021). «Характеристики участников демонстрации поддерживаемого трудоустройства» . Психиатрические услуги . 72 (12): 1400–1406. дои : 10.1176/appi.ps.202000826 . ПМИД 34015952 . S2CID 235073948 .
- ^ «Годовое статистическое приложение, 2020 г. — Типичные получатели пособий OASDI в статусе текущих платежей (5.L)» .
- ^ Jump up to: а б (2013). Заключительный отчет о правилах лечащего врача . Административная конференция США . см. в проекте «Социальное обеспечение по вопросам инвалидности» . Дополнительную информацию
- ^ редакции-rules.html
- ^ «Окончательные правила» .
- ^ Федеральный реестр. 2019. «Устранение неспособности общаться на английском языке как категории образования». https://www.federalregister.gov/documents/2019/02/01/2019-00250/removing-inability-to-communicate-in-english-as-an-education-category
- ^ Консорциум граждан с ограниченными возможностями. 2019. http://www.ccd.org/fichiers/CCD-SSTF-Comments-SSA-2017-0046.pdf.
- ^ «Ветераны, у которых рейтинг компенсации VA составляет 100% P&T | SSA» .
- ^ «Пособия и страхование для людей с ограниченными возможностями | USAGov» .
- ^ «Чему мы можем научиться из государственных программ страхования по инвалидности?» .
- ^ Дешпанде, Манаси; Гросс, Таль; Су, Ялун (2021). «Инвалидность и дистресс: влияние программ для инвалидов на финансовые результаты» . Американский экономический журнал: Прикладная экономика . 13 (2): 151–178. дои : 10.1257/app.20190709 . ISSN 1945-7782 . S2CID 233737623 .
- ^ Блэк, Бернард; Френч, Эрик; МакКоли, Джереми; Сон, Джэ (2024). «Влияние получения страховки по инвалидности на смертность» . Американский экономический журнал: Прикладная экономика . 229 . дои : 10.1016/j.jpubeco.2023.105033 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Стартовый комплект социального обеспечения для инвалидов
- ЛУЧШИЙ инструмент проверки права на получение пособий
- Социальное обеспечение и буква «D» в OASDI: история федеральной программы страхования работников от инвалидности
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Программы для инвалидов ; Управление социального обеспечения
- Пресс-релиз о новом процессе определения инвалидности по социальному обеспечению
- Красная книга 2011 г. «Краткое руководство по поддержке трудоустройства лиц с ограниченными возможностями в рамках программ социального страхования по инвалидности и дополнительных доходов»
- Список нарушений Управления социального обеспечения
- Социальное обеспечение: исследования и информация об инвалидах
- Руководство по исследованиям SSDI