Медицинская модель инвалидности
![]() | этой статьи Разделы «критика» или «противоречие» могут поставить под угрозу ее нейтральность . ( октябрь 2023 г. ) |
Инвалидность |
---|
Часть серии о |
Дискриминация |
---|
![]() |
Медицинская модель инвалидности , или медицинская модель, основана на биомедицинском восприятии инвалидности . Эта модель связывает диагноз инвалидности с физическим телом человека. человека Модель предполагает, что эта инвалидность может снизить качество жизни , и направлена на уменьшение или коррекцию этой инвалидности с помощью медицинского вмешательства. [1] Ее часто противопоставляют социальной модели инвалидности .
Медицинская модель фокусируется на лечении или лечении заболеваний или инвалидности. В более широком смысле, медицинская модель предполагает, что сострадательное или справедливое общество инвестирует ресурсы в здравоохранение и сопутствующие услуги в попытке вылечить или контролировать инвалидность с медицинской точки зрения . Целью этого является расширение функциональности и/или улучшение функционирования, а также предоставление инвалидам более «нормальной» жизни. Ответственность и потенциал медицинской профессии в этой области рассматриваются как центральные.
История
[ редактировать ]До появления биомедицинской модели передача пациентами своих рассказов врачам имела первостепенное значение. Посредством этих рассказов и развития близких отношений с пациентами врачи разрабатывали планы лечения в то время, когда возможности диагностики и лечения были ограничены. [2] Это особенно можно проиллюстрировать на примере врачей-аристократов, лечивших элиту в 17 и 18 веках. [3]
В 1980 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила рамки работы с инвалидами, опубликовав «Международную классификацию нарушений, инвалидности и инвалидности». В рамках данной концепции предлагалось подходить к инвалидности, используя термины «нарушение», «гандикап» и «инвалидность». [4]
- Нарушение = потеря или аномалия физической структуры или функции тела логико-психического происхождения, физиологического или анатомического происхождения.
- Инвалидность = любое ограничение или потеря функции, возникающие в результате нарушения, которое препятствует выполнению деятельности в течение периода времени, считающегося нормальным для человека.
- Инвалидность = неблагоприятное состояние, возникающее в результате нарушения или инвалидности, ограничивающего выполнение человеком роли, которая считается нормальной с учетом возраста, пола, социальных и культурных факторов.
Компоненты и использование
[ редактировать ]В то время как личное повествование присутствует в межличностном взаимодействии и особенно доминирует в западной культуре, личное повествование во время взаимодействия с медицинским персоналом сводится к передаче информации о конкретных симптомах инвалидности медицинским работникам. [1] Затем медицинские работники интерпретируют информацию, предоставленную пациентом об инвалидности, чтобы поставить диагноз, который, вероятно, будет связан с биологическими причинами. [1] [2] Медицинские работники теперь определяют, что «нормально» и что «ненормально» с точки зрения биологии и инвалидности. [3]
В некоторых странах медицинская модель инвалидности повлияла на законодательство и политику, касающуюся людей с ограниченными возможностями, на национальном уровне. [5] [6]
Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья (МКФ), опубликованная в 2001 году, определяет инвалидность как общий термин, обозначающий нарушения, ограничения активности и ограничения участия. Инвалидность – это взаимодействие между людьми с нарушением здоровья (такими как церебральный паралич, синдром Дауна и депрессия) и личными факторами и факторами окружающей среды (такими как негативное отношение, недоступность транспорта и общественных зданий, а также ограниченная социальная поддержка). [7]
Измененный язык и используемые слова демонстрируют заметное изменение акцента с разговоров о заболевании или нарушениях на разговоры об уровнях здоровья и функционирования. Он принимает во внимание социальные аспекты инвалидности и не рассматривает инвалидность только как «медицинскую» или «биологическую» дисфункцию. Это изменение согласуется с широким признанием социальной модели инвалидности . [8]
Критика
[ редактировать ]Медицинская модель фокусируется на индивидуальном вмешательстве и лечении как правильном подходе к инвалидности. Акцент делается на биологическом проявлении инвалидности, а не на системах и структурах, которые могут препятствовать жизни людей с ограниченными возможностями. Согласно медицинской модели, инвалидные тела определяются как нечто, что необходимо исправить, изменить или вылечить. Используемая терминология может закреплять негативные ярлыки, такие как девиантный, патологический и дефектный, поэтому лучше всего ее понимать в медицинских терминах. История и будущее инвалидности строго ограничены, основное внимание уделяется исключительно медицинским последствиям и могут игнорироваться социальные конструкции, способствующие переживанию инвалидности. С другой стороны, социальная модель представляет инвалидность не как объективный факт тела и разума, а позиционирует ее с точки зрения социальных отношений и барьеров, с которыми человек может столкнуться в социальных условиях. [9]
Это может повлиять на факторы при создании медицинских помощников или помощников по инвалидности. Это может напоминать условия больниц и учреждений, которые могут быть травмирующими для тех, кто провел там длительный период времени. Это может отражать исключительно функцию санитаров, но не обязательно функцию санитара вне этих контекстов. [10]
Среди защитников прав инвалидов , которые склонны вместо этого придерживаться социальной модели , медицинская модель инвалидности часто упоминается как основа непреднамеренной социальной деградации людей с ограниченными возможностями (также известной как эйблизм ). [11] Ресурсы рассматриваются как чрезмерно ошибочно направленные почти исключительно на медицинскую сферу, тогда как те же самые ресурсы потенциально могут быть использованы для таких вещей, как универсальный дизайн и инклюзивные для общества практики . [12] Сюда входят денежные и социальные затраты и выгоды от различных вмешательств, будь то медицинские, хирургические, социальные или профессиональные, от протезирования , медикаментозного и других «лечений», а также медицинских тестов, таких как генетический скрининг или предимплантационная генетическая диагностика . По мнению защитников прав инвалидов, медицинская модель инвалидности используется для оправдания крупных инвестиций в эти процедуры, технологии и исследования, когда адаптация среды обитания инвалида потенциально может быть более полезной для общества в целом, а также дешевле в финансовом отношении и физически. более достижимо.
Кроме того, некоторые группы по защите прав инвалидов рассматривают медицинскую модель инвалидности как проблему гражданских прав и критикуют благотворительные организации или медицинские инициативы, которые используют ее в своем изображении людей с ограниченными возможностями, поскольку она создает жалкий , по существу негативный, в значительной степени бесправный образ людей с ограниченными возможностями. вместо того, чтобы рассматривать инвалидность как политическую, социальную и экологическую проблему (см. также политический лозунг « Писс на жалость »).
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Фишер, Памела; Гудли, Дэн (январь 2007 г.). «Линейная медицинская модель инвалидности: матери детей-инвалидов сопротивляются контрнарративам» . Социология здоровья и болезни . 29 (1): 66–81. дои : 10.1111/j.1467-9566.2007.00518.x . ПМИД 17286706 .
- ^ Jump up to: а б Бери, Майк (2001). «Рассказы о болезнях: факт или вымысел?» . Социология здоровья и болезни . 23 (3): 263. дои : 10.1111/1467-9566.00252 .
- ^ Jump up to: а б Лоуренс, Кристофер (1994). Медицина в становлении современной Британии: 1700-1920 (изд. Цифровая печать). Лондон [ua]: Рутледж. ISBN 9780415091688 .
- ^ ВОЗ, Международная классификация нарушений, инвалидности и инвалидности, 1980 г.
- ^ Кантер, Арлин С. (27 ноября 2014 г.). Развитие прав инвалидов в соответствии с международным правом: от благотворительности к правам человека . Рутледж. ISBN 9781134444663 . Архивировано из оригинала 19 июля 2023 г. Проверено 1 ноября 2020 г.
- ^ Мендес, Эррол; Шригантан, Сакунтхала (18 апреля 2009 г.). Противодействие дискриминации и неравенству в Китае: взгляды Китая и Канады . Университет Оттавы Press. ISBN 9780776617800 . Архивировано из оригинала 19 июля 2023 г. Проверено 1 ноября 2020 г.
- ^ «Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 23 апреля 2019 года . Проверено 15 ноября 2011 г.
- ^ дос Сантос, Адриана Невес; Павао, Сильвия Летисия; де Кампос, Ана Каролина; Роша, Нельчи Адриана Сикуто Феррейра (1 июня 2012 г.). «Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья у детей с ДЦП» . Инвалидность и реабилитация . 34 (12): 1053–1058. дои : 10.3109/09638288.2011.631678 . ISSN 0963-8288 . ПМИД 22107334 . S2CID 207500685 . Архивировано из оригинала 21 апреля 2022 года . Проверено 7 мая 2022 г.
- ^ Кафер, Элисон (2013). Феминистка, гомосексуалистка, негодяй . Издательство Университета Индианы. ISBN 978-0253009340 .
- ^ Бартон, Лен (1996), «Социология и инвалидность: некоторые новые проблемы» , «Инвалидность и общество» , Routledge, doi : 10.4324/9781315841984-2 , ISBN 978-1-315-84198-4 , получено 11 апреля 2024 г.
- ^ Дирт, Томас П.; Бранскомб, Найла Р. (июнь 2017 г.). «Модели инвалидности влияют на поддержку политики в отношении инвалидов через осведомленность о структурной дискриминации: модели инвалидности». Журнал социальных проблем . 73 (2): 413–442. дои : 10.1111/josi.12224 .
- ^ Геринг, Сара (июнь 2015 г.). «Переосмысление инвалидности: социальная модель инвалидности и хронических заболеваний» . Текущие обзоры скелетно-мышечной медицины . 8 (2): 134–138. дои : 10.1007/s12178-015-9273-z . ПМЦ 4596173 . ПМИД 25862485 .