Социальные детерминанты психического здоровья
Социальные детерминанты психического здоровья ( SDOMH ) — это социальные проблемы, которые нарушают психическое здоровье , повышают риск психических заболеваний среди определенных групп и ухудшают исходы для людей с психическими заболеваниями . [1] Подобно социальным детерминантам здоровья (SDOH), SDOMH включает немедицинские факторы, которые играют роль в вероятности и серьезности последствий для здоровья, такие как уровень дохода, уровень образования, доступ к жилью и социальная интеграция. [2] Различия в результатах психического здоровья являются результатом множества факторов и социальных детерминантов, включая фиксированные характеристики на индивидуальном уровне, такие как возраст, пол, раса/этническая принадлежность и сексуальная ориентация, а также факторы окружающей среды, которые проистекают из социального и экономического неравенства. такие как недостаточный доступ к надлежащему питанию, жилью и транспорту, а также воздействие загрязнения. [3]
Определения
[ редактировать ]
Психическое здоровье , по определению Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), охватывает эмоциональное, психологическое и социальное благополучие людей, в то время как наиболее распространенные психические расстройства включают тревожные расстройства, такие как генерализованное тревожное расстройство, социальная тревога и паническое расстройство; депрессия ; и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) . [4] [5]
Концепция социальных детерминант вытекает из подхода, основанного на жизненном пути. Он основан на теориях, которые объясняют социальные, экономические, экологические и физические закономерности, которые приводят к неравенству в состоянии здоровья и различаются на разных этапах жизни (например, в пренатальном периоде, в первые годы жизни, в трудоспособном возрасте и в пожилом возрасте). [6] Выявление социальных и структурных детерминант психического здоровья, в дополнение к индивидуальным детерминантам, позволяет политикам укреплять психическое здоровье и снижать риск заболеваний путем разработки соответствующих мер и принятия мер за пределами сектора здравоохранения. [7]
Неравенство в психическом здоровье
[ редактировать ]Во всем мире в 2019 году каждый восьмой человек (12,5% населения) страдал психическим расстройством; однако в 2020 году из-за пандемии COVID-19 это число резко выросло примерно на 27%. [8] Хотя психические заболевания и расстройства стали более распространенными, исследования показали, что последствия для психического здоровья у некоторых групп населения и сообществ хуже, чем у других. Одним из таких неравенств является гендерное неравенство: женщины в два раза чаще страдают психическими заболеваниями, чем мужчины. [9] [10] [11]
Фиксированные характеристики
[ редактировать ]К фиксированным характеристикам относятся те, которые являются генетическими и биологическими и/или не подвержены влиянию окружающей среды или социальных условий жизни человека. [12]
Пол
[ редактировать ]Второй по значимости причиной глобального бремени инвалидности в 2020 году стала униполярная депрессия, и исследования показали, что депрессия в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. [9] [10] [13] Гендерные различия в психическом здоровье позволяют предположить, что пол является фактором, который может привести к неравным результатам в отношении здоровья. [14]
Исследования, включенные в журнала Lancet Psychiatry, направлены на понимание того, почему могут существовать некоторые из этих гендерных различий. серию статей о психическом здоровье женщин [15] Кюнер в своей статье «Почему депрессия чаще встречается у женщин, чем у мужчин?» упоминает несколько факторов риска, которые способствуют этому неравенству, в том числе роль женских половых гормонов и «притупленную реакцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы на стресс». [16] Другие факторы включают повышенную склонность женщин к стыду своего тела, размышлениям и стрессовым факторам на межличностном уровне, а также сексуальному насилию в детстве. Кроме того, распространённость гендерного неравенства и дискриминации в отношении женщин в обществе также может быть фактором, способствующим этому. Ли и др. обнаружили, что ежемесячные и продолжительность жизни колебания половых гормонов эстрадиола и прогестерона у женщин также могут влиять на гендерный разрыв, особенно в контексте связанных с травмой, стрессом и тревожными расстройствами, например, через повышение уязвимости к развитию этих расстройств и допуская дальнейшее сохранение симптомов этих расстройств. [17]
Повышенная вероятность гендерного насилия среди женщин по сравнению с мужчинами также является еще одним фактором риска, который изучали Орам и др. Исследователи обнаружили, что женщины имеют более высокий риск подвергнуться домашнему и сексуальному насилию, тем самым увеличивая их склонность к посттравматическому стрессу, тревоге и депрессии. В контексте гендерных травм также следует учитывать такие проблемы, как калечащие операции на женских половых органах, принудительные и ранние браки, торговля людьми и преступления чести.
Хотя сообщается, что женщины чаще страдают депрессивными и тревожными расстройствами, мужчины чаще умирают в результате самоубийства, чем женщины: в Соединенном Королевстве самоубийство является основной причиной смерти мужчин в возрасте 45 лет и моложе, а также по вероятности смерти. Мужчины совершают самоубийство в четыре раза чаще в России и Аргентине, в три с половиной раза чаще в Соединенных Штатах и в три раза чаще в Австралии, чем женщины, если назвать несколько стран. [18] Гендерные различия в самоубийствах обычно объясняются давлением гендерных ролей и более рискованным поведением среди мужчин. [19]
Сексуальная ориентация
[ редактировать ]В исследованиях, сравнивающих последствия психического здоровья членов сообщества лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров, гомосексуалистов (допросов), интерсексуалов, асексуалов, аромантиков и агендеров ( ЛГБТКИА+ ) с гетеросексуалами, первые показали повышенный риск плохого психического здоровья. [20] [21] Фактически, представители ЛГБТКИА+ в два раза чаще страдают психическими расстройствами по сравнению с их гетеросексуальными коллегами и в два с половиной раза чаще испытывают тревогу, депрессию и злоупотребление психоактивными веществами. [22] [23]
Согласно модели стресса меньшинства , эти различия в психическом здоровье среди ЛГБТКИА+ людей обусловлены дискриминацией и стигмой. Фактически, представители ЛГБТКИА+ заявили о трудностях с доступом к медицинской помощи из-за пережитой дискриминации и стигмы, что в результате заставляет их вообще не обращаться за медицинской помощью или, скорее, откладывать ее. [24] Дальнейшая социальная изоляция и чувство отверженности также могут способствовать распространению психических расстройств среди этого сообщества. [25] Помимо воспринимаемой и переживаемой стигмы, ЛГБТКИА+ имеют повышенную вероятность стать жертвой насилия. [26] Эти факторы, наряду с другими, в значительной степени способствуют различиям в опыте психического здоровья членов сообщества ЛГБТКИА+ по сравнению с их гетеросексуальными коллегами, тем самым приводя к неравенству в области психического здоровья в зависимости от сексуальной ориентации. [27]
Раса/этническая принадлежность
[ редактировать ]Исследования, проведенные в Соединенных Штатах, показали, что представители меньшинств имеют такой же или меньший уровень распространенности психических расстройств, что и их большинство. [28] Чернокожие (24,6%) и выходцы из Латинской Америки (19,6%) имеют более низкий уровень депрессии, чем их белые коллеги (34,7%) в Соединенных Штатах. [29] Хотя группы расовых/этнических меньшинств могут иметь одинаковые показатели распространенности, последствия психических заболеваний более длительны, что отчасти можно объяснить меньшим уровнем доступа к лечению психических заболеваний. В 2018 году, хотя 56,7% населения США, страдающего психическими заболеваниями, не обращались за лечением, 69,4% и 67,1% чернокожих и латиноамериканцев не обращались за медицинской помощью. [30] Кроме того, сообщается, что в случае некоторых психических заболеваний, таких как шизофрения , чернокожие в Соединенных Штатах имеют более высокий уровень заболеваемости по сравнению с их белыми коллегами, однако исследования показывают, что это может быть связано с гипердиагностикой среди врачей и недостаточной диагностикой других психических заболеваний. такие заболевания, как расстройства настроения, по которым у чернокожих наблюдались более низкие показатели распространенности большой депрессии. [31] [32] [33] Эти случаи неправильного диагноза могут быть связаны с «отсутствием культурного понимания со стороны поставщиков медицинских услуг,... языковыми различиями между пациентом и поставщиком, стигматизацией психических заболеваний среди групп меньшинств и культурным представлением симптомов. Группы меньшинств обычно сообщают о своем опыте борьбы с расизмом и дискриминации, и они считают этот опыт стрессовым. В национальной вероятностной выборке групп меньшинств и белых американцев и латиноамериканцев сообщалось, что они испытывают более высокий общий уровень глобального стресса, чем белые. [34]
Среда
[ редактировать ]Согласно метаанализу Пола и Мозера, страны с высоким неравенством доходов и плохой защитой от безработицы имеют худшие показатели психического здоровья среди безработных. [35]
Факторы окружающей среды
[ редактировать ]Помимо фиксированных характеристик, факторы окружающей среды, такие как достаточный доступ к пище, жилью и здоровью, а также подверженность загрязнению,

влияет на вероятность и тяжесть последствий для психического здоровья человека. Хотя эти факторы не могут напрямую изменить фиксированные характеристики социальных детерминант психического здоровья человека, они могут влиять на степень воздействия на человека.
Недостаточный доступ к правильному питанию
[ редактировать ]Психические заболевания широко распространены среди тех, кто испытывает нехватку продовольствия из-за сопутствующих факторов стресса и более слабой принадлежности к сообществу. [36] Продовольственная безопасность означает состояние доступа к достаточным и питательным продуктам питания для поддержания здоровой и активной жизни, и отклонения от этого могут привести к отсутствию продовольственной безопасности. [37] Хотя отсутствие продовольственной безопасности рассматривается как экономический показатель, оно может увеличить риск психических заболеваний из-за стресса, делая людей более уязвимыми к ухудшению последствий для психического здоровья.
Еще одним фактором, который может объяснить эту связь между отсутствием продовольственной безопасности и психическими заболеваниями, является социальная изоляция. Исследования, например, показывают, что большинство людей, страдающих от отсутствия продовольственной безопасности в Канаде, не имеют доступа к общественным продовольственным программам или продовольственным банкам, что позволяет предположить, что у этих людей практически нет доступа к социальным ресурсам. [38] [39] Этот фактор может повлиять на способность человека чувствовать поддержку или чувство принадлежности к своему сообществу, тем самым увеличивая его уязвимость к психическим заболеваниям.
Жилье
[ редактировать ]Исследования выявили взаимосвязь между бездомностью и психическими заболеваниями . В ходе вмешательства «жилье прежде всего» в Канаде – исследования At Home/Chez Soi – целью которого было предоставление постоянного жилья отдельным лицам, было выявлено, что в исследуемой когорте суицидальные мысли со временем уменьшились. [40] Другое исследование, одно из крупнейших в своем роде, направленное на характеристику здоровья бездомной молодежи Канады, показало, что 85% его участников имели высокий уровень психологического стресса, а 42% хотя бы раз пытались покончить жизнь самоубийством. [41]
Помимо психических заболеваний, бездомные также испытывают проблемы с доступом к медицинской помощи: например, 50% бездомных мужчин в приюте Нью-Йорка сообщили, что они явно психически больны, и почти 20–35% психически больных бездомных нуждались в помощи. психиатрических услуг. [42] [43] Хотя приюты для бездомных когда-то рассматривались как временные учреждения, на них была возложена обязанность взять на себя заботу о большом количестве психически больных бездомных, которые занимают эти приюты. [44] Однако исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, показало, что только 27,1% приютов для бездомных считают, что их услуги по охране психического здоровья достаточны для удовлетворения потребностей бездомной молодежи, опрошенной в исследовании. [45]
Загрязнение
[ редактировать ]Несмотря на обширную литературу о влиянии загрязнения воздуха на физическое здоровье, исследования влияния загрязнения воздуха на психическое здоровье ограничены. [46] Данные Китайского панельного исследования семей выявили положительную взаимосвязь между загрязнением воздуха и психическими заболеваниями: увеличение среднего значения PM 2,5 на 18,04 мкг/м3 приводит к увеличению на 6,67% вероятности получения балла, соответствующего тяжелому психическому заболеванию, что приближается к расходы на здравоохранение, связанные с психическими заболеваниями и лечением, составили 22,88 миллиарда долларов США.
Новые данные, хотя и неубедительные, предполагают связь между различными расстройствами психического здоровья и основными загрязнителями окружающей среды, в том числе загрязнителями воздуха, тяжелыми металлами и экологическими катастрофами. создание уровня стресса. [47] Например, шумовое загрязнение может повлиять на благополучие и качество жизни в результате нарушений циркадных ритмов, шумового раздражения и чувствительности к шуму. [48]
Климат
[ редактировать ]В дополнение к роли воздействия патогенов и загрязнителей на психическое здоровье, неблагоприятные изменения окружающей среды и климата могут привести к связанной с климатом миграции и перемещению людей, которые обременяют и наносят ущерб психическому здоровью пострадавших людей. Климатические мигранты испытывают негативные последствия для психического здоровья , начиная от разрушения социальных связей и систем поддержки в их родных сообществах и заканчивая финансовым и эмоциональным стрессом (часто из-за стигмы, которая затрудняет интеграцию климатических мигрантов ), возникающим в результате переезда. [49] Вынужденные мигранты, по сравнению с принимающим населением, страдают от более распространенных психических расстройств, включая посттравматическое стрессовое расстройство, тревогу, глубокую депрессию, психоз и суицидальные наклонности из-за стрессоров, с которыми они сталкиваются. [50]
Изменения климата также могут повлиять на продовольственную безопасность в регионах, цены на продукты питания и средства к существованию домохозяйств, тем самым влияя на психическое здоровье жителей. [51] [52] [53] [54] В австралийской выборке сообщалось, что засуха повлияла на доступность продовольствия, в результате чего люди пропускали приемы пищи; люди, потребляющие пищу в количестве ниже среднего, испытывали более высокий уровень стресса по сравнению с теми, кто ел в количестве выше среднего. [37]
Социальные факторы
[ редактировать ]Социальные факторы, определяющие психическое здоровье, рассматривают роль социальных влияний, таких как дискриминация и стигма, которые увеличивают вероятность расстройств психического здоровья среди определенных сообществ меньшинств.
Дискриминация
[ редактировать ]Обширная литература указывает на тесную связь дискриминации в отношении психического здоровья и худшего психологического благополучия людей, а некоторые исследования даже предполагают, что роль дискриминации в отношении психического здоровья выше, чем в отношении физического здоровья. [55] [56] [57] Что касается «физического здоровья», исследования показали, что дискриминация в сфере оказания медицинской помощи влияет на стандарты оказания медицинской помощи сообществам этнических меньшинств: например, афроамериканцы и латиноамериканцы с меньшей вероятностью, чем их белые коллеги, получают достаточное количество обезболивающих при переломе длинных трубчатых костей. или камни в почках. [58]
Однако, сосредоточив внимание конкретно на психическом здоровье, общественные и лабораторные исследования показали, что дискриминация, такая как расовая/этническая дискриминация, связана с худшими последствиями для психического здоровья из-за усиления депрессии, тревоги и психологического стресса. [55] [59] Профессиональная дискриминация – дискриминация в рабочих организациях – также указывает на ту же тенденцию: независимо от расы, у тех, кто признает, что подвергается дискриминации, показатели психического здоровья хуже. [60] В литературе говорится, что дискриминация, независимо от ее типа, вредна для психического здоровья.
Исследователи также изучили роль нескольких типов дискриминации в риске для психического здоровья и указали на две модели риска: во-первых, модель риска, в которой группы, подвергающиеся дискриминации, имеют повышенный риск ухудшения психического здоровья, и, во-вторых, модель устойчивости, благодаря чему эти группы становятся более устойчивыми к различным другим формам дискриминации. [61] Обширный обзор литературы по существующим исследованиям показал, что в целом результаты соответствуют модели риска, а не модели устойчивости. В частности, был более высокий риск развития симптомов депрессии среди групп, которые подвергались различным формам дискриминации, включая расизм , гетеросексизм . Роль множественных форм дискриминации в отношении других проблем психического здоровья, таких как тревога , посттравматическое стрессовое расстройство , употребление психоактивных веществ, меньше, и результаты неоднозначны.
Дискриминация также существует в сфере оказания психиатрической помощи среди маргинализированных сообществ. Дискриминация поставщиков услуг может повлиять на лечение психических расстройств среди расовых меньшинств, например: в Соединенных Штатах группы меньшинств имеют такой же или более низкий уровень распространенности психических расстройств по сравнению с их белыми коллегами, однако чернокожие лишь в два раза реже, чем белые, получают лечение от психических расстройств. заболевания аналогичной степени тяжести. [62] [63] [64]
Стигма
[ редактировать ]Исследования показали, что стигма, связанная с проблемами психического здоровья, может повлиять на обращение за медицинской помощью и участие в ней. Причины, снижающие вероятность обращения за медицинской помощью, включают предубеждение в отношении людей с психическими заболеваниями, а также просто ожидание предубеждений и дискриминации в отношении тех, кто обращается за лечением. [65] Кроме того, недостаток знаний о психических заболеваниях и о том, как получить доступ к лечению, также может повлиять на поведение при обращении за медицинской помощью; связанная с этим стигма, связанная с проблемами психического здоровья, может способствовать увеличению этого пробела в знаниях. Корриган и др. В 2014 году выделены три уровня стигмы: общественная стигма, возникающая в результате избегания ярлыков, самостигма, возникающая в результате стыда за себя, и структурная стигма. [66] Учитывая эти различные структуры стигмы и различное взаимодействие человека с ними, поведение избегания обращения за помощью и участия может сильно различаться. Глобальный обзор стигматизации психических заболеваний и дискриминации показал, что «не существует ни одной известной страны, общества или культуры, где люди с психическими заболеваниями (диагностированными или признанными таковыми сообществом) считались бы имеющими такую же ценность или приемлемыми. как лица, не страдающие психическими заболеваниями». [65]
Экономические факторы
[ редактировать ]Экономические факторы могут влиять на частоту и тяжесть последствий психического здоровья у людей всех возрастов. [67] Экономические факторы включают в себя ближайшие факторы, такие как активы, долг, финансовая напряженность, продовольственная безопасность, доход, относительная депривация и безработица, а также отдаленные факторы, такие как экономическое неравенство, экономический спад, макроэкономическая политика и субъективное финансовое напряжение. Согласно исследованиям, существует сложная и двунаправленная взаимосвязь между такими экономическими факторами, как безработица, отсутствие продовольственной безопасности, бедность и рост распространенности распространенных психических расстройств среди взрослых в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода. [67] [68] [69] Взаимосвязь между экономическими факторами и психическим здоровьем актуальна на протяжении всей жизни. [70]
Другие факторы
[ редактировать ]Биологические факторы
[ редактировать ]Биологические факторы также могут влиять на вероятность возникновения определенных психических заболеваний у людей. Например, при рассмотрении большой депрессии генотип HTR1A-1019C>G оказался значимо ассоциированным среди пациентов в штате Юта, США. [71] Кроме того, было обнаружено, что функциональный полиморфизм BDNF Val66Met является потенциальным генетическим фактором риска депрессии, поскольку он влияет на объем гиппокампа, а вызванная стрессом атрофия гиппокампа связана с возникновением и развитием аффективных расстройств. [72] Обширные исследования и литература в области нейробиологии и психологии – и их пересечения – направлены на выявление этих генетических и анатомических факторов риска.
Вмешательства
[ редактировать ]Были проведены исследования по изучению методов лечения и вмешательств в области психического здоровья, которые учитывают эти социальные детерминанты психического здоровья и ту роль, которую они играют в результатах психического здоровья. Например, диетическая психиатрия является новой областью исследований, целью которой является улучшение психического здоровья людей посредством диеты и питания: Adan et al. В 2019 году подчеркивается, что интервенционные исследования показали, что диета и образ жизни потенциально могут влиять на лечение и профилактику психических расстройств. [73]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Шим, Рут С.; Комптон, Майкл Т. (январь 2020 г.). «Социальные детерминанты психического здоровья: роль психиатров в борьбе с дискриминацией и отсутствием продовольственной безопасности» . ФОКУС . 18 (1): 25–30. дои : 10.1176/appi.focus.20190035 . ISSN 1541-4094 . ПМК 7011221 . ПМИД 32047394 .
- ^ «Социальные детерминанты здоровья» . www.who.int . Проверено 1 ноября 2022 г.
- ^ Генеральный офис хирурга (07 декабря 2021 г.). «Рекомендации главного хирурга США по кризису психического здоровья молодежи, который еще больше усилился в результате пандемии COVID-19» . HHS.gov . Проверено 1 ноября 2022 г.
- ^ «О психическом здоровье» . www.cdc.gov . 2021-11-23 . Проверено 10 ноября 2022 г.
- ^ «Взгляд на три наиболее распространенных психических заболевания» . www.inspirahealthnetwork.org/ . Проверено 10 ноября 2022 г.
- ^ Джонс, Нэнси Л.; Гилман, Стивен Э.; Ченг, Тина Л.; Друри, Стейси С.; Хилл, Карл В.; Джеронимус, Арлин Т. (январь 2019 г.). «Подходы на протяжении всей жизни к причинам различий в состоянии здоровья» . Американский журнал общественного здравоохранения . 109 (С1): С48–С55. дои : 10.2105/AJPH.2018.304738 . ISSN 0090-0036 . ПМК 6356123 . ПМИД 30699022 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2022 г.). Всемирный доклад о психическом здоровье: преобразование психического здоровья для всех . Всемирная организация здравоохранения. стр. XVIII. hdl : 10665/356119 . ISBN 978-92-4-004933-8 .
- ^ «Психические расстройства» . www.who.int . Проверено 20 февраля 2024 г.
- ^ Jump up to: а б Вайсман, Мирна М.; Ольфсон, Марк (11 августа 1995 г.). «Депрессия у женщин: последствия для исследований в области здравоохранения» . Наука . 269 (5225): 799–801. Бибкод : 1995Sci...269..799W . дои : 10.1126/science.7638596 . ISSN 0036-8075 . ПМИД 7638596 . S2CID 21510901 .
- ^ Jump up to: а б Десаи, Хираи Д.; Янн, Майкл В. (июль 2000 г.). «Серия статей о женском здоровье: Большая депрессия у женщин: обзор литературы» . Журнал Американской фармацевтической ассоциации (1996) . 40 (4): 525–537. дои : 10.1016/s1086-5802(15)30400-9 . ISSN 1086-5802 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2014 г.). Социальные детерминанты психического здоровья . Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/112828 . ISBN 978-92-4-150680-9 .
- ^ Алегрия, Маргарита; НеМойер, Аманда; Фальгас Баге, Ирен; Ван, Е; Альварес, Киара (ноябрь 2018 г.). «Социальные детерминанты психического здоровья: где мы находимся и куда нам нужно идти» . Текущие отчеты психиатрии . 20 (11): 95. дои : 10.1007/s11920-018-0969-9 . ISSN 1523-3812 . ПМК 6181118 . ПМИД 30221308 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2022 г.). Всемирный доклад о психическом здоровье: преобразование психического здоровья для всех . Всемирная организация здравоохранения . hdl : 10665/356119 . ISBN 978-92-4-004933-8 .
- ^ «Гендер и здоровье» . www.who.int . Проверено 20 февраля 2024 г.
- ^ Рихер-Рёсслер, Анита (январь 2017 г.). «Половые и гендерные различия при психических расстройствах» . Ланцет Психиатрия . 4 (1): 8–9. дои : 10.1016/S2215-0366(16)30348-0 . ПМИД 27856397 .
- ^ Кюнер, Кристина (февраль 2017 г.). «Почему депрессия чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин?» . Ланцет Психиатрия . 4 (2): 146–158. дои : 10.1016/S2215-0366(16)30263-2 . ПМИД 27856392 .
- ^ Ли, Софи Х.; Грэм, Бронвин М. (январь 2017 г.). «Почему женщины так уязвимы к тревожным, травматическим и стрессовым расстройствам? Потенциальная роль половых гормонов» . Ланцет Психиатрия . 4 (1): 73–82. дои : 10.1016/S2215-0366(16)30358-3 . hdl : 1959.4/unsworks_52527 . ПМИД 27856395 .
- ^ Шумахер, Хелен. «Почему в результате самоубийства умирает больше мужчин, чем женщин» . Би-би-си . Проверено 1 ноября 2022 г.
- ^ Мерфи, Джордж Э. (июль 1998 г.). «Почему женщины реже, чем мужчины, совершают самоубийство» . Комплексная психиатрия . 39 (4): 165–175. дои : 10.1016/S0010-440X(98)90057-8 . ПМИД 9675500 .
- ^ Брэнстрем, Ричард (май 2017 г.). «Факторы стресса меньшинств как посредники различий в сексуальной ориентации при лечении психических заболеваний: продольное популяционное исследование» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 71 (5): 446–452. дои : 10.1136/jech-2016-207943 . ISSN 0143-005X . ПМК 5484026 . ПМИД 28043996 .
- ^ Робертсон, Ли; Акре, Эллесс-Розели; Гонсалес, Гилберт (01 ноября 2021 г.). «Различия в психическом здоровье на стыке гендерной идентичности, расы и этнической принадлежности» . Здоровье ЛГБТ . 8 (8): 526–535. дои : 10.1089/lgbt.2020.0429 . ISSN 2325-8292 . ПМИД 34591707 . S2CID 238239420 .
- ^ Семлен, Джоанна; Кинг, Майкл; Варни, Джастин; Хаггер-Джонсон, Гарет (декабрь 2016 г.). «Сексуальная ориентация и симптомы распространенного психического расстройства или плохого самочувствия: объединенный метаанализ 12 обследований здоровья населения Великобритании» . БМК Психиатрия . 16 (1): 67. дои : 10.1186/s12888-016-0767-z . ISSN 1471-244X . ПМЦ 4806482 . ПМИД 27009565 .
- ^ «Актуальные проблемы здоровья лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров (ЛГБТ): Введение» , Текущие проблемы здоровья лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров , Routledge, стр. 17–28, 11 апреля 2013 г., doi : 10.4324 /9780203057582-5 , ISBN 978-0-203-05758-2 , получено 1 ноября 2022 г.
- ^ Сафер, Джошуа Д.; Коулман, Эли; Фельдман, Джейми; Гарофало, Роберт; Хембри, Уайли; Радикс, Аса; Севелиус, Джей (апрель 2016 г.). «Барьеры к медицинскому обслуживанию трансгендеров» . Современное мнение в области эндокринологии, диабета и ожирения . 23 (2): 168–171. doi : 10.1097/MED.0000000000000227 . ISSN 1752-296X . ПМК 4802845 . ПМИД 26910276 .
- ^ Се, Нин (июль 2014 г.). «Объяснение различий в психическом здоровье сексуальной ориентацией: важность социальных ресурсов» . Общество и психическое здоровье . 4 (2): 129–146. дои : 10.1177/2156869314524959 . ISSN 2156-8693 . S2CID 146921163 .
- ^ «Преступления на почве ненависти и насилие в отношении лесбиянок-геев-бисексуалов-и-трансгендеров-май-2009-19 стр.» . Документы по правам человека онлайн . дои : 10.1163/2210-7975_hrd-9800-0005 . Проверено 1 ноября 2022 г.
- ^ Моаги, Мириам М.; ван дер Ват, Анна Э.; Джияне, Присцилла М.; Рихотсо, Ричард С. (20 января 2021 г.). «Проблемы психического здоровья лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров: комплексный обзор литературы» . Здоровье SA Gesondheid . 26 : 1487. дои : 10.4102/hsag.v26i0.1487 . ISSN 1025-9848 . ПМЦ 7876969 . ПМИД 33604059 .
- ^ Уильямс, Дэвид Р. (1 октября 2005 г.). «Здоровье расового и этнического населения США» . Журналы геронтологии: серия B. 60 (Специальный_Проблема_2): S53–S62. doi : 10.1093/geronb/60.Special_Issue_2.S53 . ISSN 1079-5014 . ПМИД 16251591 .
- ^ Будхвани, хна; Херлд, Кристин Риа; Чавес-Йентер, Дэниел (11 сентября 2014 г.). «Депрессия среди расовых и этнических меньшинств: влияние рождаемости и дискриминации» . Журнал расовых и этнических различий в здоровье . 2 (1): 34–42. дои : 10.1007/s40615-014-0045-z . ISSN 2197-3792 . ПМИД 26863239 . S2CID 207501450 .
- ^ Рубин, Рита (23 июня 2020 г.). «Пандемия подчеркивает различия в поведенческом здоровье» . ДЖАМА . 323 (24): 2452. дои : 10.1001/jama.2020.10318 . ISSN 0098-7484 . ПМИД 32573656 . S2CID 219990834 .
- ^ Соседи, Гарольд В.; Трирвайлер, Стивен Дж.; Форд, Бриггетт К.; Мурофф, Джордана Р. (сентябрь 2003 г.). «Расовые различия в диагностике DSM с использованием полуструктурированного инструмента: важность клинической оценки в диагностике афроамериканцев» . Журнал здоровья и социального поведения . 44 (3): 237–256. дои : 10.2307/1519777 . ISSN 0022-1465 . JSTOR 1519777 . ПМИД 14582306 . S2CID 7188576 .
- ^ Страковски, С (08 июля 1996 г.). «Расовое влияние на диагностику психотической мании» . Журнал аффективных расстройств . 39 (2): 157–162. дои : 10.1016/0165-0327(96)00028-6 . ПМИД 8827426 .
- ^ Макгуайр, Томас Г.; Миранда, Жанна (март 2008 г.). «Новые данные о расовых и этнических различиях в психическом здоровье: последствия для политики» . Дела здравоохранения . 27 (2): 393–403. дои : 10.1377/hlthaff.27.2.393 . ISSN 0278-2715 . ПМЦ 3928067 . ПМИД 18332495 .
- ^ Психическое здоровье: культура, раса и этническая принадлежность . Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Управление главного хирурга. 2001. ISBN 978-0-16-050892-9 .
- ^ «Потери рабочих мест» . www.apa.org . Проверено 26 ноября 2023 г.
- ^ Мартин, MS; Мэддокс, Э.; Чен, Ю.; Гилман, SE; Колман, И. (март 2016 г.). «Отсутствие продовольственной безопасности и психические заболевания: непропорциональные последствия в контексте воспринимаемого стресса и социальной изоляции» . Общественное здравоохранение . 132 : 86–91. дои : 10.1016/j.puhe.2015.11.014 . ПМИД 26795678 .
- ^ Jump up to: а б Фрил, Шэрон; Берри, Хелен; Динь, Хуонг; О'Брайен, Лин; Уоллс, Хелен Л. (декабрь 2014 г.). «Влияние засухи на связь между продовольственной безопасностью и психическим здоровьем в австралийской выборке, репрезентативной на национальном уровне» . BMC Общественное здравоохранение . 14 (1): 1102. дои : 10.1186/1471-2458-14-1102 . ISSN 1471-2458 . ПМЦ 4288639 . ПМИД 25341450 .
- ^ Киркпатрик, Шэрон И.; Тарасюк, Валерия (март 2009 г.). «Отсутствие продовольственной безопасности и участие в общественных продовольственных программах среди семей Торонто с низкими доходами» . Канадский журнал общественного здравоохранения . 100 (2): 135–139. дои : 10.1007/BF03405523 . ISSN 0008-4263 . ПМК 6973985 . ПМИД 19839291 .
- ^ Лупстра, Рэйчел; Тарасюк, Валерия (декабрь 2012 г.). «Взаимосвязь между продовольственными банками и отсутствием продовольственной безопасности среди семей Торонто с низкими доходами» . Канадская государственная политика . 38 (4): 497–514. дои : 10.3138/CPP.38.4.497 . ISSN 0317-0861 .
- ^ Аквин, Джошуа П.; Роос, Лесли Э.; Дистасио, Джино; Кац, Лоуренс Ю.; Бурк, Джимми; Болтон, Джеймс М.; Болтон, Шей-Ли; Вонг, Жаклин Ю.; Шато, Дэн; Сомерс, Джулиан М.; Эннс, Мюррей В.; Хван, Стивен В.; Фрэнкиш, Джеймс К.; Сарин, Джитендер (июль 2017 г.). «Влияние жилищного права на суицидальное поведение: рандомизированное контролируемое исследование бездомных взрослых с психическими расстройствами» . Канадский журнал психиатрии . 62 (7): 473–481. дои : 10.1177/0706743717694836 . ISSN 0706-7437 . ПМЦ 5528985 . ПМИД 28683228 .
- ^ Кидд, Шон А.; Гаец, Стивен; О'Грейди, Билл (июль 2017 г.). «Национальное исследование бездомной молодежи Канады 2015 года: результаты психического здоровья и зависимости» . Канадский журнал психиатрии . 62 (7): 493–500. дои : 10.1177/0706743717702076 . ISSN 0706-7437 . ПМК 5528986 . ПМИД 28372467 .
- ^ «Исследовательская группа по приютам для мужчин: отчет о мужчинах, размещенных на одну ночь». Нью-Йорк: Управление кадров (1976).
- ^ Кристал, Стивен и М. Гольдштейн. «Новые прибывшие: впервые попавшие в приют». Нью-Йорк: Управление кадров (1982). https://citeseerx.ist.psu.edu/document?repid=rep1&type=pdf&doi=fd2a49978e6b5745d9feb638b20058e6cb64ae8b
- ^ Бассюк, Э.Л.; Рубин, Л.; Лориа, А. (декабрь 1984 г.). «Является ли бездомность проблемой психического здоровья?» . Американский журнал психиатрии . 141 (12): 1546–1550. дои : 10.1176/ajp.141.12.1546 . ISSN 0002-953X . ПМИД 6209990 .
- ^ Тейлор, Хелен; Штуттафорд, Мария; Востанис, Панос (1 октября 2006 г.). «Великобританское исследование о том, как приюты для бездомных реагируют на потребности бездомных молодых людей в области психического здоровья» . Жилье, уход и поддержка . 9 (2): 13–18. дои : 10.1108/14608790200600011 . ISSN 1460-8790 .
- ^ Чен, Шуай; Олива, Паулина; Чжан, Пэн (июнь 2018 г.). «Загрязнение воздуха и психическое здоровье: данные из Китая» (PDF) . Кембридж, Массачусетс. стр. w24686. дои : 10.3386/w24686 .
- ^ Вентриглио, Антонио; Белломо, Антонелло; из Джои, Илария; Ди Сабатино, Дарио; Фавале, Донато; Де Берардис, Доменико; Чианкони, Паоло (февраль 2021 г.). «Загрязнение окружающей среды и психическое здоровье: описательный обзор литературы» . Спектры ЦНС . 26 (1): 51–61. дои : 10.1017/S1092852920001303 . ISSN 1092-8529 . ПМИД 32284087 . S2CID 215758769 .
- ^ Торторелла, Альфонсо; Менкулини, Джулия; Моретти, Патриция; Аттадемо, Луиджи; Бальдуччи, Пьерфранческо Мария; Бернардини, Франческо; Чиримбилли, Федерика; Кьеппа, Анастасия Грация; Джейс, Никола; Эрфурт, Андреас (17 ноября 2022 г.). «Новые детерминанты психического здоровья: роль шумового загрязнения. Повествовательный обзор» . Международное обозрение психиатрии . 34 (7–8): 783–796. дои : 10.1080/09540261.2022.2095200 . ISSN 0954-0261 . ПМИД 36786115 . S2CID 250590048 .
- ^ Торрес, Жаклин М.; Кейси, Джоан А. (декабрь 2017 г.). «Центральное значение социальных связей для климатической миграции и психического здоровья» . BMC Общественное здравоохранение . 17 (1): 600. дои : 10.1186/s12889-017-4508-0 . ISSN 1471-2458 . ПМЦ 5498922 . ПМИД 28679398 .
- ^ 15. Дансмор, Кэмпбелл. 2022. «Смягчение последствий миграции, связанной с климатом, на психическое здоровье: включение повышения психологической устойчивости в рамки политики снижения риска стихийных бедствий». Комитет США по делам беженцев и иммигрантов , апрель.
- ^ Пэрри, майор; Леа, Пи Джей (декабрь 2009 г.). «Продовольственная безопасность и засуха» . Анналы прикладной биологии . 155 (3): 299–300. дои : 10.1111/j.1744-7348.2009.00370.x .
- ^ Баттисти, Дэвид. С.; Нэйлор, Розамонд Л. (9 января 2009 г.). «Исторические предупреждения о будущем отсутствии продовольственной безопасности в условиях беспрецедентной сезонной жары» . Наука . 323 (5911): 240–244. дои : 10.1126/science.1164363 . ISSN 0036-8075 . ПМИД 19131626 . S2CID 8658033 .
- ^ Браун, Молли Э.; Фанк, Кристофер К. (февраль 2008 г.). «Продовольственная безопасность в условиях изменения климата» . Наука . 319 (5863): 580–581. дои : 10.1126/science.1154102 . ISSN 0036-8075 . ПМИД 18239116 . S2CID 32956699 .
- ^ Будхвани, хна; Херлд, Кристин Риа; Чавес-Йентер, Дэниел (март 2015 г.). «Депрессия среди расовых и этнических меньшинств: влияние рождаемости и дискриминации» . Журнал расовых и этнических различий в здоровье . 2 (1): 34–42. дои : 10.1007/s40615-014-0045-z . ISSN 2197-3792 . ПМИД 26863239 . S2CID 207501450 .
- ^ Jump up to: а б Паради, Инь. «Систематический обзор эмпирических исследований по самооценке расизма и здоровья». Международный журнал эпидемиологии , том. 35, нет. 4 августа 2006 г., стр. 888–901. DOI.org (перекрестная ссылка) , дои : 10.1093/walk/dyl056 .
- ^ Шмитт, Майкл Т. и др. «Последствия воспринимаемой дискриминации для психологического благополучия: метааналитический обзор». Психологический вестник , вып. 140, нет. 4, 2014, стр. 921–48. DOI.org (перекрестная ссылка) , два : 10.1037/a0035754 .
- ^ Уильямс, Дэвид Р. и Селина А. Мохаммед. «Дискриминация и расовые различия в сфере здравоохранения: фактические данные и необходимые исследования». Журнал поведенческой медицины , том. 32, нет. 1 февраля 2009 г., стр. 20–47. DOI.org (перекрестная ссылка) , два : 10.1007/s10865-008-9185-0 .
- ^ Плетчер, Марк Дж. и др. «Тенденции в назначении опиоидов в зависимости от расы/этнической принадлежности пациентам, обращающимся за помощью в отделениях неотложной помощи США». ЖАМА , том. 299, нет. 1 января 2008 г. DOI.org (Crossref) , два : 10.1001/jama.2007.64 .
- ^ Уильямс, Дэвид Р. и др. «Расовая/этническая дискриминация и здоровье: результаты общественных исследований». Американский журнал общественного здравоохранения , том. 93, нет. 2, февраль 2003 г., стр. 200–08. DOI.org (перекрестная ссылка) , два : 10.2105/AJPH.93.2.200 .
- ^ Робертс, Рашаун К. и др. «Дискриминация и профессиональное психическое здоровье». Журнал психического здоровья , том. 13, нет. 2 апреля 2004 г., стр. 129–42. DOI.org (перекрестная ссылка) , дои : 10.1080/09638230410001669264 .
- ^ Варгас, Сильвана М. и др. «Критический обзор текущих данных о множественных типах дискриминации и психическом здоровье». Американский журнал ортопсихиатрии , том. 90, нет. 3, 2020, стр. 374–90. DOI.org (перекрестная ссылка) , два : 10.1037/ort0000441 .
- ^ Бреслау, Джошуа и др. «Пожизненный риск и стойкость психических расстройств среди этнических групп в Соединенных Штатах». Психологическая медицина , вып. 35, нет. 3 апреля 2005 г., стр. 317–27. DOI.org (перекрестная ссылка) , дои : 10.1017/S0033291704003514 .
- ^ Бреслау, Джошуа и др. «Определение расово-этнических различий в риске психических расстройств в национальной выборке США». Психологическая медицина , вып. 36, нет. 1 января 2006 г., стр. 57–68. DOI.org (перекрестная ссылка) , дои : 10.1017/S0033291705006161 .
- ^ Кесслер, Рональд С. и др. «Распространенность и лечение психических расстройств, 1990–2003 гг.». Медицинский журнал Новой Англии , том. 352, нет. 24 июня 2005 г., стр. 2515–23. DOI.org (перекрестная ссылка) , два : 10.1056/NEJMsa043266 .
- ^ Jump up to: а б Торникрофт, Грэм. «Стигма и дискриминация ограничивают доступ к психиатрической помощи». Epidemiologia e Psichiatria Sociale , vol. 17, нет. 1 марта 2008 г., стр. 14–19. DOI.org (перекрестная ссылка) , дои : 10.1017/S1121189X00002621 .
- ^ Корриган, Патрик В. и др. «Влияние стигматизации психических заболеваний на обращение за психиатрической помощью и участие в ней». Психологическая наука в общественных интересах , вып. 15, нет. 2 октября 2014 г., стр. 37–70. DOI.org (перекрестная ссылка) , дои : 10.1177/1529100614531398 .
- ^ Jump up to: а б Лунд, К.; Брук-Самнер, К.; Баингана, Ф.; и др. (2018). «Социальные детерминанты психических расстройств и цели устойчивого развития: систематический обзор обзоров». Ланцет Психиатрия . 5 (4): 357–369. дои : 10.1016/S2215-0366(18)30060-9 . ПМИД 29580610 .
- ^ Иемми, Валентина; Бантьес, Джейсон; Побережье, Эрнестина; Ченнер, Керри; Леоне, Тициана; Макдэйд, Дэвид; Палфриман, Алексис; Стивенс, Беван; Лунд, Крик (август 2016 г.). «Самоубийство и бедность в странах с низким и средним уровнем дохода: систематический обзор» . Ланцет Психиатрия . 3 (8): 774–783. дои : 10.1016/s2215-0366(16)30066-9 . ISSN 2215-0366 . ПМИД 27475770 .
- ^ Доренвенд, Брюс П.; Левав, Ицхак; Шраут, Патрик Э.; Шварц, Шэрон; Наве, Гедалия; Линк, Брюс Г.; Скодол, Эндрю Э.; Стув, Энн (21 февраля 1992 г.). «Социально-экономический статус и психические расстройства: проблема причинно-следственной связи» . Наука . 255 (5047): 946–952. Бибкод : 1992Sci...255..946D . дои : 10.1126/science.1546291 . ISSN 0036-8075 . ПМИД 1546291 .
- ^ Лунд, Крик; Брук-Самнер, Кэрри; Баингана, Флоренция; Барон Эмили Клэр; Брейер, Эрика; Чандра, Прабха; Хаусхофер, Йоханнес; Херрман, Хелен; Джорданс, Марк; Килинг, Кристиан; Медина-Мора, Мария Елена; Морган, Эллен; Омигбодун, Олайинка; Тол, Витце; Патель, Викрам (апрель 2018 г.). «Социальные детерминанты психических расстройств и Цели устойчивого развития: систематический обзор обзоров» . Ланцет Психиатрия . 5 (4): 357–369. дои : 10.1016/S2215-0366(18)30060-9 . ПМИД 29580610 .
- ^ Нефф, CD и др. «Доказательства того, что HTR1A и LHPP являются взаимодействующими генетическими факторами риска при большой депрессии». Молекулярная психиатрия , том. 14, нет. 6 июня 2009 г., стр. 621–30. DOI.org (перекрестная ссылка) , два : 10.1038/mp.2008.8 .
- ^ Монтэг, К. и др. «Полиморфизм BDNF Val66Met влияет на объем парагиппокампа и миндалевидного тела у здоровых людей: дополнительная поддержка генетического фактора риска депрессии». Психологическая медицина , вып. 39, нет. 11 ноября 2009 г., стр. 1831–39. DOI.org (перекрестная ссылка) , дои : 10.1017/S0033291709005509 .
- ^ Адан, Роджер А.Х.; и др. (декабрь 2019 г.). «Пищевая психиатрия: на пути к улучшению психического здоровья с помощью того, что вы едите». Европейская нейропсихофармакология . 29 (12): 1321–1332. дои : 10.1016/j.euroneuro.2019.10.011 . hdl : 2066/215289 .