Эпиднадзор за болезнями

Надзор за заболеванием – это эпидемиологическая распространение заболевания практика, с помощью которой отслеживается с целью установления закономерностей прогрессирования. Основная роль надзора за заболеваниями заключается в прогнозировании, наблюдении и минимизации вреда, причиняемого вспышками , эпидемиями и пандемическими ситуациями, а также в расширении знаний о том, какие факторы способствуют возникновению таких обстоятельств. Ключевой частью современного эпиднадзора за болезнями является практика регистрации случаев заболевания . ^[1]

В наше время отчетность о вспышках заболеваний превратилась из ручного учета в мгновенную связь через Интернет по всему миру.

Число случаев можно было бы собрать в больницах (где, как ожидается, будет наблюдаться большинство случаев), сопоставить и в конечном итоге обнародовать. С появлением современных коммуникационных технологий ситуация кардинально изменилась. Такие организации, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), теперь могут сообщать о случаях и смертях от серьезных заболеваний в течение нескольких дней, а иногда и часов, после их возникновения. Кроме того, существует значительное давление со стороны общественности, требующее быстрого и точного предоставления этой информации. ^[2]^{[ не удалось пройти проверку ]}

Обязательная отчетность

Официальная отчетность об инфекционных заболеваниях , подлежащих уведомлению, является требованием, предъявляемым к поставщикам медицинских услуг многими региональными и национальными правительствами, а также к национальным правительствам Всемирной организацией здравоохранения для мониторинга распространения в результате передачи инфекционных агентов. С 1969 года ВОЗ требует сообщать в организацию обо всех случаях следующих заболеваний: холеры , чумы , желтой лихорадки , оспы , возвратного тифа и сыпного тифа . В 2005 году список был расширен за счет включения полиомиелита и атипичной пневмонии . Региональные и национальные правительства обычно контролируют более широкий набор (около 80 в США) инфекционных заболеваний, которые потенциально могут угрожать населению в целом. Туберкулез , ВИЧ , ботулизм , хантавирус , сибирская язва и бешенство являются примерами таких заболеваний. Количество заболеваний часто используется в качестве показателей здоровья для описания общего состояния здоровья населения. ^{[ нужна ссылка ]}

Всемирная организация здравоохранения

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) является ведущим учреждением по координации глобальных мер реагирования на основные заболевания. ВОЗ поддерживает веб-сайты по ряду заболеваний и имеет активные группы во многих странах, где встречаются эти заболевания. ^[3]

Например, во время вспышки атипичной пневмонии в начале 2004 года сотрудники ВОЗ в Пекине выпускали обновления каждые несколько дней на протяжении всего периода вспышки. ^[2] Начиная с января 2004 г., ВОЗ выпускает аналогичные обновления для H5N1 . ^[4] Эти результаты широко освещаются и внимательно отслеживаются. ^{[ нужна ссылка ]}

Программа ВОЗ по оповещению и реагированию на эпидемии и пандемии (EPR), предназначенная для выявления, быстрой проверки и надлежащего реагирования на угрозы возникновения эпидемий и новых заболеваний, охватывает следующие заболевания: ^[5]

Политические вызовы

Как ведущая организация в области глобального общественного здравоохранения, ВОЗ играет деликатную роль в глобальной политике . Он должен поддерживать хорошие отношения с каждой из многих стран, в которых он ведет свою деятельность. В результате он может сообщать о результатах только в конкретной стране с согласия правительства страны. Поскольку некоторые правительства считают разглашение любой информации о вспышках заболеваний государственной тайной, это может поставить ВОЗ в затруднительное положение. ^{[ нужна ссылка ]}

Координируемое ВОЗ международное оповещение о вспышках и реагирование на них призваны обеспечить «быструю проверку вспышек потенциального международного значения и быстрый обмен информацией внутри Сети», но не обязательно среди общественности; интегрировать и координировать «мероприятия по поддержке национальных усилий», а не бросать вызов национальной власти внутри этой страны, чтобы «уважать независимость и объективность всех партнеров». Обязательство о том, что «все меры реагирования Сети будут осуществляться с полным уважением к этическим стандартам, правам человека, национальным и местным законам, культурным особенностям и традициям», гарантирует каждой стране, что ее интересам безопасности, финансовым и другим вопросам будет уделяться полный вес. ^[6]

Технические проблемы

Тестирование на заболевание может быть дорогостоящим, а различение двух заболеваний во многих странах может быть непомерно трудным. Одним из стандартных способов определения наличия у человека определенного заболевания является тестирование на наличие антител , специфичных к этому заболеванию. Например, в случае H5N1 у диких птиц в Северной Америке существует низкопатогенный штамм H5N1, против которого у человека предположительно могут быть антитела. Было бы чрезвычайно трудно отличить антитела, продуцируемые этим штаммом, от антител, продуцируемых HPAI A(H5N1) азиатской линии . Подобные трудности распространены и затрудняют определение того, насколько широко могло распространиться заболевание. ^{[ нужна ссылка ]}

В настоящее время имеется мало данных о распространении H5N1 среди диких птиц в Африке и Азии. Без таких данных сложно предсказать, как болезнь может распространиться в будущем. Информация, которая необходима ученым и лицам, принимающим решения, для создания полезных медицинских продуктов и обоснованных решений в области здравоохранения, но которой в настоящее время не хватает, включает: ^{[ нужна ссылка ]}

Наблюдение за популяциями диких птиц
Культуры клеток отдельных штаммов заболеваний

H5N1

Эпиднадзор за H5N1 у людей, домашней птицы, диких птиц, кошек и других животных остается очень слабым во многих частях Азии и Африки. Многое остается неизвестным относительно точных масштабов его распространения. ^{[ нужна ссылка ]}

H5N1 в Китае зарегистрирован не полностью. В блогах описано множество несоответствий между официальными заявлениями правительства Китая относительно H5N1 и тем, что люди в Китае видят своими глазами. Многие сообщения об общем количестве случаев H5N1 не включают Китай из-за широко распространенного неверия в официальные цифры Китая. ^[7]^[8]^[9]^[10] (См. Эпиднадзор за болезнями в Китае .)

«Только половина случаев птичьего гриппа в мире сообщается во Всемирную организацию здравоохранения в течение двух недель после обнаружения, и это время реагирования необходимо сократить, чтобы предотвратить пандемию», - заявил в субботу высокопоставленный представитель ВОЗ. Сигэру Оми , региональный директор ВОЗ по Западная часть Тихого океана заявила, что, по оценкам, у стран будет всего две-три недели, чтобы искоренить или, по крайней мере, замедлить пандемический штамм гриппа после того, как он начнет распространяться среди людей». ^[11]

Дэвид Набарро по птичьему гриппу , главный координатор ООН , говорит, что птичий грипп оставляет слишком много вопросов без ответов. ^[12]^[13]

CIDRAP сообщил 25 августа 2006 г. на новом веб-сайте правительства США. ^[14] Это позволяет общественности просматривать текущую информацию о тестировании диких птиц на птичий грипп H5N1, что является частью национального плана надзора за дикими птицами, который «включает пять стратегий раннего выявления высокопатогенного птичьего гриппа. Количество образцов из трех из них будет быть доступны на HEDDS : живые дикие птицы, птицы, убитые охотниками, а также исследования больных и мертвых диких птиц. Две другие стратегии включают тестирование домашних птиц и отбор проб воды и помета диких птиц из окружающей среды. [...] Карта. На новом сайте Геологической службы США показано, что 9327 в этом году было проверено птиц с Аляски, и лишь немногие из большинства других штатов. В прошлом году официальные лица протестировали только 721 птицу с Аляски и ни одной из большинства других штатов, как показывает другая карта. целью программы наблюдения на 2006 год является сбор от 75 000 до 100 000 проб от диких птиц и 50 000 проб из окружающей среды». По словам чиновников, ^[15]

См. также

Определение случая эпиднадзора за СПИДом, принятое Всемирной организацией здравоохранения в 1985 г.
Клиническое состояние, определяющее СПИД - список заболеваний, связанных со СПИДом Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Биотерроризм#Бионаблюдение - Терроризм с использованием биологических агентов
Эпиднадзор за болезнями в Китае – Основная деятельность по надзору за общественным здравоохранением в Китае
Надзор за общественным здравоохранением – сбор, анализ и интерпретация данных, связанных со здоровьем.
Прогнозная аналитика - статистические методы анализа фактов для прогнозирования неизвестных событий.
Предотвращение пандемий - Организация и управление профилактическими мерами против пандемий.
Отслеживание контактов – поиск и идентификация людей, контактировавших с человеком, больным инфекционным заболеванием.
Совет государственных и территориальных эпидемиологов - некоммерческая организация.
Система раннего предупреждения и реагирования ( EWRS ) – Европейская система связи по инфекционным заболеваниям
Глобальная сеть эпидемиологии инфекционных заболеваний ( GIDEON ) – Система поддержки медицинских решений (GIDEON)
Инфекционный контроль — медицинская дисциплина для предотвращения внутрибольничных или внутрибольничных инфекций.
Список заболеваний, подлежащих уведомлению
Тестирование на ЗППП : инфекция передается половым путем.
Законодательная система уведомления Великобритании - Система уведомления об инфекционных заболеваниях в Великобритании.

Ссылки

^ «Наблюдение за болезнями» . Целевая группа по глобальному здравоохранению . Проверено 8 ноября 2020 г.
^ Jump up to: ^а ^б «Хронология ВОЗ по атипичной пневмонии» . Архивировано из оригинала 23 февраля 2004 г.
^ «О ВОЗ» . www.who.int . Проверено 13 апреля 2022 г.
^ «ВОЗ Грипп» . Архивировано из оригинала 1 февраля 2004 г.
^ «ВОЗ ЭПР» . Архивировано из оригинала 23 февраля 2003 г.
^ «Сеть ВОЗ по вспышкам болезней» . Архивировано из оригинала 8 августа 2003 г.
^ «ВОЗ: Хронология птичьего гриппа H5N1» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 27 июля 2011 г.
^ «ВОЗ: Случаи по странам» . Архивировано из оригинала 13 февраля 2006 г.
^ «ВОЗ: Грипп A(H5N1) в Специальном административном районе Китая Гонконг – Обновление 2» . Архивировано из оригинала 22 августа 2003 г.
^ «ВОЗ: Обновление 95 — SARS: Хронология серийного убийцы» . Архивировано из оригинала 9 июля 2003 г.
^ «Белый дом заявляет, что никаких «неожиданных» счетов для пациентов с Covid-19 не будет» . Новости АВС . АП. 07.05.2006.
^ «Статья NYT подобрана IHT» .
^ «Научный семинар по птичьему гриппу, окружающей среде и перелетным птицам, 10–11 апреля 2006 г.» . Международный институт устойчивого развития (МИУР). 14 апреля 2006 г.
^ «новый веб-сайт правительства США» . Архивировано из оригинала 28 сентября 2006 г.
^ «Новый веб-инструмент отслеживает тестирование диких птиц США на H5N1» . Новости CIDRAP . 25 августа 2006 г.

Дальнейшее чтение

Центры по контролю и профилактике заболеваний: активность гриппа в США и во всем мире, сезон 2003–2004 гг., а также состав вакцины против гриппа 2004–2005 гг.
Глобальная сеть оповещения о вспышках заболеваний и реагирования на них
Операции ВОЗ по оповещению и реагированию
Веб-сайт ВОЗ по тяжелому острому респираторному синдрому
Веб-сайт ВОЗ по птичьему гриппу
Sickweather. Архивировано 6 декабря 2021 г. в Wayback Machine. Первый в мире инструмент наблюдения за заболеваниями в социальных сетях в режиме реального времени.
HealthMap Автоматизированная система наблюдения в режиме реального времени HealthMap — это программа Детской больницы Бостона при поддержке Google.org.
GermTrax Отслеживание распространения болезней и недугов с помощью социальных сетей
Почта ProMED. Архивировано 26 декабря 2007 г. в Wayback Machine. Глобальная электронная система отчетности о вспышках новых инфекционных заболеваний и токсинов, открытая для всех источников. ProMED-mail , Программа мониторинга новых заболеваний, представляет собой программу Международного общества инфекционных заболеваний при поддержке и поощрении Федерации американских ученых и SatelLife . [1] Международное общество инфекционных заболеваний (ISID) - ISID

[1] «Наблюдение за болезнями» . Целевая группа по глобальному здравоохранению . Проверено 8 ноября 2020 г.

[:0-2] Jump up to: ^а ^б «Хронология ВОЗ по атипичной пневмонии» . Архивировано из оригинала 23 февраля 2004 г.

[3] «О ВОЗ» . www.who.int . Проверено 13 апреля 2022 г.

[4] «ВОЗ Грипп» . Архивировано из оригинала 1 февраля 2004 г.

[5] «ВОЗ ЭПР» . Архивировано из оригинала 23 февраля 2003 г.

[6] «Сеть ВОЗ по вспышкам болезней» . Архивировано из оригинала 8 августа 2003 г.

[7] «ВОЗ: Хронология птичьего гриппа H5N1» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 27 июля 2011 г.

[8] «ВОЗ: Случаи по странам» . Архивировано из оригинала 13 февраля 2006 г.

[9] «ВОЗ: Грипп A(H5N1) в Специальном административном районе Китая Гонконг – Обновление 2» . Архивировано из оригинала 22 августа 2003 г.

[10] «ВОЗ: Обновление 95 — SARS: Хронология серийного убийцы» . Архивировано из оригинала 9 июля 2003 г.

[11] «Белый дом заявляет, что никаких «неожиданных» счетов для пациентов с Covid-19 не будет» . Новости АВС . АП. 07.05.2006.

[12] «Статья NYT подобрана IHT» .

[IISD-13] «Научный семинар по птичьему гриппу, окружающей среде и перелетным птицам, 10–11 апреля 2006 г.» . Международный институт устойчивого развития (МИУР). 14 апреля 2006 г.

[14] «новый веб-сайт правительства США» . Архивировано из оригинала 28 сентября 2006 г.

[15] «Новый веб-инструмент отслеживает тестирование диких птиц США на H5N1» . Новости CIDRAP . 25 августа 2006 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]