✖


Jump to content

Бездомность и психическое здоровье

Согласно исследованию, проведенному в западных обществах, бездомные имеют более высокую распространенность психических заболеваний по сравнению с населением в целом. Они также чаще страдают алкоголизмом и наркотической зависимостью . [1] По оценкам, 20–25% бездомных по сравнению с 6% небездомных страдают тяжелыми психическими заболеваниями. [2] По другим оценкам, до трети бездомных страдают психическими заболеваниями. [3] В январе 2015 года самое обширное исследование, когда-либо проводившееся, показало, что в одну ночь в США бездомными оставались 564 708 человек . В зависимости от рассматриваемой возрастной группы и того, как определяется бездомность, по консенсусной оценке по состоянию на 2014 год, как минимум 25% американских бездомных — 140 000 человек — были серьезно психически больны в любой момент времени. 45% процентов бездомных — 250 000 человек — страдали какими-либо психическими заболеваниями. Если бы подсчеты проводились ежегодно, а не на определенный момент времени, большее число людей было бы отмечено как бездомные. [4] Хроническая бездомность также означает, что люди с психическими заболеваниями с большей вероятностью столкнутся с катастрофическими проблемами со здоровьем, требующими медицинского вмешательства или приводящими к помещению в учреждения системы уголовного правосудия. [5] Большинство бездомных не страдают психическими заболеваниями. Хотя связи между бездомностью и психическим здоровьем нет, те, кто сталкивается с бездомностью, борются с психологическим и эмоциональным стрессом. Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем провело исследование и обнаружило, что в 2010 году 26,2 процента приютивших бездомных страдали тяжелыми психическими заболеваниями. [6]

Найки и бездомные

Исследования показали, что существует корреляция между бездомностью и тюремным заключением . Было обнаружено, что лица с психическими заболеваниями или злоупотреблением психоактивными веществами подвергаются тюремному заключению чаще, чем население в целом. [7] Фишер и Брейки определили хронически психически больных как один из четырех основных подтипов бездомных; остальные - уличные люди , хронические алкоголики и люди , находящиеся в бедственном положении . [8]

Первый задокументированный случай, когда психиатр обратился к проблеме бездомности и психического здоровья, был описан Карлом Вильманнсом в 1906 году . [9]

Исторический контекст

[ редактировать ]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах в истории психиатрической помощи лицам с психическими заболеваниями наблюдаются широкие модели реформ. [10] : 11  Эти модели в настоящее время подразделяются на три основных цикла реформ. Первым признанным циклом было появление морального лечения и приютов, второй состоит из движения за психическую гигиену и психопатических (государственных) больниц, а самый последний цикл включает деинституционализацию и общественное психическое здоровье. [11] : 727  В статье, посвященной историческому развитию и реформам лечения психически больных, Джозеф Моррисси и Говард Голдман признают текущий регресс государственного социального обеспечения психически больных людей. Они конкретно заявляют, что «исторические силы, которые привели к переводу психически больных из богадельн в государственные психиатрические больницы в девятнадцатом и двадцатом веках, теперь обратились вспять после недавней политики деинституционализации». [12] : 12 

Приюты

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Борзая терапия.

В контексте трансформации схем морального обращения в начале девятнадцатого века гуманитарная направленность государственного вмешательства была связана с созданием приютов или змеиных ям. [13] для лечения психически больных. [11] : 727  Идеология, возникшая в Европе, распространилась в Америке в форме социальной реформации, основанной на вере в то, что новые случаи безумия можно лечить, изолируя больных в «маленькие пастырские приюты» для гуманного обращения. Эти приюты должны были сочетать в себе медицинскую помощь, трудотерапию, социализацию и религиозную поддержку, и все это в теплой обстановке.

В Америке «Друзья приюта» (1817 г.) и «Хартфордский ретрит» (1824 г.) были одними из первых приютов в частном секторе, однако вскоре стали поощряться государственные приюты, а Доротея Дикс была одним из их ключевых лоббистов. Эффективность убежищ зависела от ряда структурных и внешних условий, условий, которые сторонники начали признавать невозможностью поддерживать примерно в середине девятнадцатого века. Например, с увеличением числа иммигрантов в процессе индустриализации первоначальная цель приютов как небольших учреждений в конце 1840-х годов трансформировалась в их фактическое использование в качестве «крупных тюремных учреждений». [12] : 15  Перенаселенность серьезно препятствовала терапевтическим возможностям, что спровоцировало период политической переоценки альтернатив убежищам примерно в 1870-х годах. Законодательная цель государственных убежищ вскоре соответствовала той роли, к которой их направило общество; в первую очередь они стали учреждениями защиты общества, а лечение было вторичным.

Деинституционализация

[ редактировать ]

К концу Второй мировой войны приток солдат с диагнозом «военный невроз» вызвал новый общественный интерес к общественной помощи. В дополнение к этому в общественном сознании распространилось мнение о том, что приюты и государственные больницы усугубляют симптомы психических заболеваний, поскольку они «по сути своей бесчеловечны и антитерапевтичны». Когда психиатрические препараты, такие как нейролептики, стабилизировали поведение, а терапия в условиях среды оказалась эффективной, государственные больницы начали выписывать пациентов в надежде, что федеральные программы и общественная поддержка уравновесят последствия институционализации. Более того, экономическая ответственность за людей с ограниченными возможностями начала меняться, поскольку религиозные и некоммерческие организации взяли на себя роль обеспечения основных потребностей. [10] : 10  Современные результаты деинституционализации показывают диссонанс между политическими ожиданиями и реализуемой реальностью. [14] : 60–61 

Общественные центры психического здоровья

[ редактировать ]

В ответ на недостатки деинституционализации реформаторское движение переосмыслило контекст хронических психически больных через призму проблем общественного здравоохранения и социального обеспечения. Политики намеренно обходили государственные психиатрические больницы, выделяя федеральные средства непосредственно местным агентствам. Например, Закон об общественных центрах психического здоровья (CMHC) 1963 года стал законом, «который профинансировал строительство и укомплектование персоналом сотен федеральных центров для предоставления ряда услуг, включая частичную госпитализацию, неотложную помощь, консультации и лечение». Несмотря на усилия, недавно созданные общественные центры «не смогли удовлетворить потребности пациентов с острыми и хроническими заболеваниями, все большее число которых выписывают из государственных больниц». Из-за сокращения государственного сотрудничества и федерального финансирования социального обеспечения общественные центры по сути оказались неспособными «предоставлять многие основные программы и льготы», что привело к росту бездомности и нищеты или отсутствию доступа к предметам первой необходимости. Утверждается, что чрезмерная зависимость от общественного здравоохранения «оставила тысячи бывших пациентов без крова или живущих в некачественном жилье, часто без лечения, надзора и социальной поддержки». [11] : 727–728  [15] [16]

Государственные психиатрические больницы

[ редактировать ]

Поскольку на рубеже веков усилились дебаты относительно ухудшающейся роли американских приютов и психиатрии, возникла новая реформация. С основанием Национального комитета психической гигиены были созданы центры неотложной помощи, такие как психопатические больницы, психиатрические диспансеры и детские консультации. Начиная с Закона о государственной помощи в Нью-Йорке, штаты начали брать на себя полный финансовый контроль над психически больными, пытаясь компенсировать лишения приютов. С 1903 по 1950 год число пациентов в государственных психиатрических больницах выросло со 150 000 до 512 000. Моррисси признает, что, несмотря на постоянную проблему хронических психических заболеваний, эти государственные психиатрические больницы смогли обеспечить минимальный уровень помощи. [12] : 20  Президент США Джон Ф. Кеннеди подписал Закон об общественном психическом здоровье , который был принят для финансирования общественных учреждений, а не для того, чтобы пациенты обращались в государственные больницы. [17] Десятилетия спустя, когда был принят Закон об общественном психическом здоровье, многие государственные больницы пострадали и были на грани закрытия, что вынудило пациентов обратиться в общественные учреждения. Закрытие государственных больниц привело к переполненности общественных учреждений и отсутствию поддержки, в результате чего пациенты не имели доступа к необходимой им медицинской помощи. [17]

Личные факторы

[ редактировать ]

Психическое заболевание

[ редактировать ]

Психическое здоровье бездомных значительно хуже, чем у населения в целом, при этом распространенность психических расстройств у них в четыре раза выше. [18] : 465  Также обнаружено, что психопатология и злоупотребление психоактивными веществами часто существуют до появления бездомности, что подтверждает вывод о том, что психические расстройства являются сильным фактором риска бездомности. [18] : 470  Среди бездомных чаще возникают проблемы с психическими расстройствами, такими как аффективные и тревожные расстройства, злоупотребление психоактивными веществами и шизофрения. [18] : 465  [19] : 82  Одно из объяснений бездомности гласит, что «психические заболевания или злоупотребление алкоголем и наркотиками лишают людей возможности поддерживать постоянное жилье». [20] : 114  В одном исследовании также говорится, что 10–20 процентов бездомных имеют двойной диагноз или сосуществование злоупотребления психоактивными веществами и другого тяжелого психического расстройства. Например, в Германии существует связь между алкогольной зависимостью и шизофренией среди бездомных. [19] : 85 

Травма

[ редактировать ]

Существуют модели биографического опыта, которые связаны с последующими проблемами психического здоровья и путями к бездомности. [18] : 465  Мартенс утверждает, что сообщаемые детские переживания, описываемые как «чувство нелюбви в детстве, неблагоприятные детские переживания и общее несчастье в детстве», по-видимому, становятся «мощными факторами риска» бездомности среди взрослых. Например, Мартенс подчеркивает существенный аспект семейной и жилищной нестабильности, описывая распространенность приемных семей или группового размещения бездомных подростков. Он отмечает, что «58 процентов бездомных подростков пережили какое-то размещение вне дома, побеги или ранний уход из дома». [19] : 82  Более того, до 50 процентов бездомных подростков сообщают о том, что подвергались физическому насилию, и почти треть сообщают о сексуальном насилии. [18] : 465  Помимо семейных конфликтов и жестокого обращения, раннее воздействие таких факторов, как бедность, нестабильность жилья, употребление алкоголя и наркотиков, увеличивает уязвимость человека к бездомности. [21] После обеднения социальный аспект бездомности проявляется в «длительном воздействии деморализующих отношений и неравенства возможностей». [19] : 81 

Травма и бездомная молодежь

[ редактировать ]

Бездомные молодые люди более подвержены развитию посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Общие психологические травмы, которые испытывает бездомная молодежь, включают сексуальную виктимизацию, пренебрежение, опыт насилия и жестокого обращения. [22] В статье, опубликованной Исследовательским институтом политики в отношении бездомных, отмечается, что бездомная молодежь подвергается множеству различных форм травм. Было проведено исследование, которое показало, что 80% молодых людей, ставших бездомными в Лос-Анджелесе, пережили хотя бы один травматический опыт. Другое исследование, проведенное в Канаде, показало более серьезную статистику: канадская бездомная молодежь пережила от 11 до 12 травмирующих событий. [23] Хотя травма широко распространена среди бездомной молодежи, нередко подростки испытывают усиление травм после того, как они стали бездомными. Сообщество ЛГБТК представляет 20% бездомной молодежи. Причина такого высокого процента связана с проблемами и/или неприятием со стороны семьи из-за сексуальной ориентации. [24]

Социальные факторы

[ редактировать ]

Дрейн и др. подчеркнуть роль социального неблагополучия при проявлениях психических заболеваний. Он заявляет, что «исследования психических заболеваний в связи с социальными проблемами, такими как преступность, безработица и бездомность, часто игнорируют более широкий социальный контекст, в который встроены психические заболевания». [25] : 566 

Социальные барьеры

[ редактировать ]
Основная статья: Дискриминация бездомных

Стигма

[ редактировать ]

Ли утверждает, что социальные представления о бездомности и бедности могут сопоставляться, что приводит к различным проявлениям общественной стигмы. В своей работе над национальными и местными опросами респонденты были склонны преуменьшать значение индивидуальных недостатков, а не «структурных сил и невезения» бездомных. Напротив, респонденты были склонны связывать личные неудачи скорее с бедными, чем с бездомными. [21] : 511 

Тем не менее, бездомные «хорошо осознают негативные качества, приписываемые им – ленивость, грязность, безответственность и опасность – на основании ярлыка бездомного». Пытаясь справиться с эмоциональной угрозой стигмы, бездомные могут полагаться друг на друга в «непредвзятом общении». Однако в его работе продолжает подчеркиваться, что психически больные бездомные часто лишены подобных социальных сетей. [21] : 508 

Социальная изоляция

[ редактировать ]

Бездомные люди, как правило, изолированы от общества , что отрицательно сказывается на их психическом здоровье. [26] Исследования показали, что те, кто бездомны и имеют сильную группу поддержки, как правило, более физически и психически здоровы. [27] Помимо стигмы, которой подвергается бездомное население, еще одним аспектом, способствующим социальной изоляции, является целенаправленное избегание социальных возможностей, практикуемое сообществом бездомных из-за стыда за раскрытие своего нынешнего бездомного состояния. [28] Социальная изоляция напрямую связана с социальной стигмой, поскольку социализация бездомных за пределами сообщества бездомных повлияет на восприятие бездомных. Вот почему бездомным рекомендуется разговаривать с теми, кто не является бездомным, поскольку это может помочь бороться со стигмой, которая часто связана с бездомностью. [28]

Расовое неравенство

[ редактировать ]

Одним из аспектов бездомных в Америке является неравномерная доля меньшинств. В выборке, взятой из Лос-Анджелеса, 68 процентов бездомных были афроамериканцами. Напротив, в выборке из Нидерландов 42 процента составляли голландцы, а 58 процентов бездомных были представителями других национальностей. [19] : 89  Более того, Ли отмечает, что меньшинства имеют повышенный риск «повторяющейся модели выхода и входа». [21] : 511 

Институциональные барьеры

[ редактировать ]

Шинн и Гиллеспи (1994) утверждали, что, хотя злоупотребление психоактивными веществами и психические заболевания являются факторами, способствующими бездомности, основной причиной является отсутствие жилья для малообеспеченных людей . [29] Эллиот и Криво подчеркивают структурные условия, которые повышают уязвимость к бездомности. В их исследовании эти факторы конкретно подразделяются на «недоступное дешевое жилье, высокий уровень бедности, плохие экономические условия и недостаточную общественную и институциональную поддержку психически больных». [20] : 116  Посредством корреляционного анализа они подтверждают вывод о том, что в регионах с большими расходами на психиатрическую помощь «заметно более низкий уровень бездомности». [20] : 122  Более того, их результаты подчеркивают, что среди проанализированных корреляций «расходы на душу населения на психиатрическую помощь и предложение дешевого жилья на сегодняшний день являются самыми сильными предикторами уровня бездомности». [20] : 127  Наряду с экономическими трудностями, неуспеваемость в учебе также подрывает возможности человека для реинтеграции в общество в целом, что повышает риск остаться бездомным. [19] : 470 

На психологическом уровне Ли отмечает, что «стрессовая природа трудных времен (высокий уровень безработицы, ограниченность рынка жилья и т. д.) способствует возникновению личной уязвимости и усугубляет их последствия». [21] Например, бедность является ключевым фактором, определяющим взаимосвязь между изнурительными психическими заболеваниями и социальной дезадаптацией; это связано со снижением самоэффективности и способности справляться с трудностями. Более того, бедность является важным предиктором результатов жизни, таких как «качество жизни, социальное и профессиональное функционирование, общее состояние здоровья и психиатрические симптомы», то есть все соответствующие аспекты социальной стабильности. [25] : 566  Таким образом, системные факторы имеют тенденцию усугублять психическую нестабильность бездомных. Решение проблемы бездомности предполагает сосредоточение внимания на факторах риска, которые способствуют бездомности, а также пропаганду структурных изменений.

Последствия

[ редактировать ]

Заключение

[ редактировать ]

Утверждается, что лица с психическими заболеваниями чаще подвергаются аресту просто из-за более высокого риска других факторов, связанных с тюремным заключением, таких как злоупотребление психоактивными веществами, безработица и отсутствие формального образования. Кроме того, когда исправительные учреждения не имеют должной координации с общественными ресурсами после освобождения, вероятность рецидива увеличивается для лиц, которые являются бездомными и страдают психическими заболеваниями. В каждом штате США заключено в тюрьму больше людей с тяжелыми психическими заболеваниями, чем госпитализировано . Заключения в тюрьму происходят из-за отсутствия лечения, например, коек в психиатрических больницах. [25] : 566  В целом, по данным Рафаэля и Столла, более 60 процентов заключенных в тюрьмах США сообщают о проблемах с психическим здоровьем. [30] : 189  По оценкам опроса заключенных в государственных и федеральных исправительных учреждениях (2004 г.) и опроса заключенных в местных тюрьмах (2002 г.), частота тяжелых психических заболеваний (психозов и биполярных / маниакально-депрессивных расстройств) увеличивается в 3,1–6,5 раза. уровень, наблюдаемый для населения в целом. [30] : 192  Что касается бездомности, выяснилось, что 17,3 процента заключенных с тяжелыми психическими заболеваниями до заключения в тюрьму находились в состоянии бездомности по сравнению с 6,5 процента заключенных, у которых не было диагностировано такое заболевание. [30] : 197  Авторы утверждают, что значительная часть деинституционализированных психически больных были переведены в исправительные учреждения, конкретно заявляя, что «оценки трансинституционального эффекта предполагают, что деинституционализация сыграла относительно незначительную роль в объяснении феноменального роста количества заключенных в США». [30] : 190 

Ответы

[ редактировать ]

Меры реагирования на психическое здоровье и бездомность включают меры, ориентированные на жилье и услуги по охране психического здоровья. Поставщики услуг сталкиваются с проблемами в виде невзгод в обществе.

Жилье

[ редактировать ]

Современные усилия по сокращению бездомности включают «модели, ориентированные на жилье», когда отдельные лица и семьи размещаются в постоянных домах с дополнительными комплексными услугами. [21] Эти усилия обходятся дешевле, чем расходы на учреждения, которые удовлетворяют сложные потребности бездомных, такие как приюты для неотложной помощи, психиатрические больницы и тюрьмы. Альтернативный подход к жилищному строительству в первую очередь показал положительные результаты. В одном исследовании сообщается, что уровень сохранения жилья для участников Housing First составляет 88 процентов по сравнению с 47 процентами, использующими традиционные программы. [30] Кроме того, обзор постоянного поддерживающего жилья и ведения случаев в области здравоохранения показал, что вмешательства с использованием «моделей, ориентированных на жилье» могут улучшить показатели здоровья среди хронически бездомных, многие из которых страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и тяжелыми психическими заболеваниями. Улучшения включают положительные изменения в самооценке состояния психического здоровья, употребления психоактивных веществ и общего благополучия. Эти модели также могут помочь сократить количество госпитализаций, продолжительность пребывания в стационарных психиатрических отделениях и количество посещений отделений неотложной помощи. [31] Существует новое вмешательство под названием «Постоянное вспомогательное жилье», которое было разработано для помощи в независимой жизни, а также в трудоустройстве и медицинском обслуживании. 407 966 человек остались без крова в приютах, программах временного жилья или на улицах. [24] Люди с психическими заболеваниями испытывают трудности не только с текущими жилищными проблемами, но и с жильем, если их выселят. Молодежь может получить постоянное жилье, повысить социальную активность и улучшить психическое здоровье. [23] Финансируемая из федерального бюджета помощь в аренде жилья существует, но из-за высокого спроса на средства правительство не может идти в ногу со временем. [17]

В одном исследовании, оценивающем эффективность модели Housing First, в течение двух лет следили за психически больными бездомными с судимостью, и после включения в программу Housing First только 30% из них совершили повторное правонарушение. Общие результаты исследования показали значительное сокращение числа повторных осуждений, повышение общественной безопасности и снижение уровня преступности. [32] Значительное снижение потребления наркотиков также наблюдалось благодаря внедрению модели «Жилище прежде всего». Исследование показало 50-процентное увеличение сохранения жилья и 30-процентное увеличение сохранения лечения метадоном среди участников программы.

Услуги психического здоровья

[ редактировать ]

Непрерывная помощь значительно увеличивает шансы на самостоятельную жизнь и значительно снижает вероятность бездомности и тюремного заключения. [33] Посредством продольного сравнения бездомных семей, находящихся в приюте, и бедных семей, имеющих постоянное место жительства, можно выявить ряд социальных буферов, которые замедляют движение к бездомности. В число этих факторов входят «пособный доход, жилищная субсидия и контакты с социальным работником». [21] Эти социальные буферы также могут быть эффективными в поддержке людей, выходящих из бездомности. Одно исследование, в котором использовалась иерархия потребностей Маслоу для оценки жилищного опыта взрослых с психическими заболеваниями, выявило сложную взаимосвязь между основными потребностями, самореализацией, постановкой целей и психическим здоровьем. [34] Удовлетворение потребностей в самореализации жизненно важно для психического здоровья и лечения психических заболеваний. Жилье, стабильный доход и социальные связи являются основными потребностями, и их удовлетворение может привести к удовлетворению более высоких потребностей и улучшению психического здоровья. Те, у кого краткий опыт бездомности и управляемой инвалидности, могут иметь лучший доступ к жилью. [17]

Исследования требуют применения научно обоснованных методов реабилитации, которые преобразуют психиатрическую помощь в систему, ориентированную на выздоровление. [35] [34] В следующий список включены методы, которые в настоящее время используются для удовлетворения потребностей бездомных в области психического здоровья: [35]

  • Интегрированная система обслуживания между агентствами и внутри них в области разработки политики, финансирования, управления и предоставления услуг.
  • Низкобарьерное жилье с вспомогательными службами.
  • Создание ассертивных общественных групп (ACT) и криминалистических ассертивных общественных групп (FACT).
  • Вспомогательное лечение в сообществе (ACT).
  • Аутрич-службы, которые выявляют бездомных и подключают их к системе социальных услуг, а также помогают ориентироваться в сложной, фрагментированной сети услуг.

Проблемы

[ редактировать ]

В связи с существующими стереотипами о том, что бездомные часто связаны с ростом употребления наркотиков и преступной деятельностью, в окрестностях возникает страх перед созданием в районах приютов и лечебных центров для психически больных бездомных. Исследование «Модель прежде всего жилье» и другие исследования показывают, что это не обязательно так. Сторонники движения NIMBY («Не на моем заднем дворе») сыграли активную роль в решении проблем, с которыми сталкиваются бездомные в сфере жилья и психиатрической помощи.

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Фазель, С; Хосла, В; Кукла, Н; Геддес, Дж (2008). «Распространенность психических расстройств среди бездомных в западных странах: систематический обзор и мета-регрессионный анализ» . ПЛОС Мед . 5 (12 б): е225. doi : 10.1371/journal.pmed.0050225 . ПМЦ   2592351 . ПМИД   19053169 .
  2. ^ «Психические заболевания и бездомность» (PDF) . Национальная коалиция бездомных. Июль 2009 года . Проверено 12 июня 2013 г.
  3. ^ Ками Ллойд. «Бездомность и психическое здоровье» . Кампания за психическое здоровье. Архивировано из оригинала 31 декабря 2012 г. Проверено 13 июня 2013 г.
  4. ^ Организация, МИП «Бездомные психически больные в фактах и ​​цифрах» . Организация по политике в отношении психических заболеваний . Проверено 19 января 2020 г.
  5. ^ «Психическое здоровье и бездомность после Covid-19: путь к поддерживающему и доступному жилью» . Обзор права Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе . 01.09.2020 . Проверено 27 ноября 2021 г.
  6. ^ «Сложная связь между бездомностью и психическим здоровьем | Психология сегодня» . www.psychologytoday.com . Проверено 27 ноября 2021 г.
  7. ^ Гринберг, Джорджия; Розенхек, Р.А. (2008). «Тюремное заключение, бездомность и психическое здоровье: национальное исследование». Служба психиатра . 59 (2): 170–177. дои : 10.1176/appi.ps.59.2.170 . ПМИД   18245159 .
  8. ^ Фишер, Памела Дж.; Брейки, Уильям Р. (зима 1985–1986 гг.). «Бездомность и психическое здоровье: обзор». Международный журнал психического здоровья . 14 (4): 10.
  9. ^ Бхугра (2007) , с. 19.
  10. ^ Jump up to: а б Гиттельман, Мартин (2005). «Забытая катастрофа». Международный журнал психического здоровья . 34 (2): 9–21. дои : 10.1080/00207411.2005.11043402 . JSTOR   41345126 . S2CID   75338395 .
  11. ^ Jump up to: а б с Голдман, Ховард; Джозеф Моррисси (1985). «Алхимия политики в области психического здоровья: бездомность и четвертый цикл реформ» . Американский журнал общественного здравоохранения . 75 (7): 727–731. дои : 10.2105/AJPH.75.7.727 . ПМК   1646312 . ПМИД   4003648 .
  12. ^ Jump up to: а б с Моррисси, Джозеф; Говард Голдман (1986). «Уход и лечение психически больных в Соединенных Штатах: историческое развитие и реформы». Анналы Американской академии политических и социальных наук . 484 (12): 12–27. дои : 10.1177/0002716286484001002 . S2CID   10421268 .
  13. ^ Архивировано в Ghostarchive и Wayback Machine : «Психическое здоровье: сегодня вечером на прошлой неделе с Джоном Оливером (HBO)» . Ютуб .
  14. ^ Уильямс, Дональд (1980). «Деинституционализация и социальная политика: исторические перспективы и современные дилеммы». Американский журнал ортопсихиатрии . 50 (1): 54–65. дои : 10.1111/j.1939-0025.1980.tb03262.x . ПМИД   6986789 .
  15. ^ Здоровье и бездомность: доказательства неудачи полиции , полученные 20 августа 2023 г.
  16. ↑ правда о деинституционализации тогда и сейчас. Проверено 20 августа 2023 г.
  17. ^ Jump up to: а б с д «Недостаток жилья и нарушения психического здоровья усугубляют друг друга» . Центр американского прогресса . 20 ноября 2018 года . Проверено 27 ноября 2021 г.
  18. ^ Jump up to: а б с д и Шелтон, Кэтрин; Памела Дж. Тейлор ; Адриан Боннер; Марианна ван ден Бри (2009). «Факторы риска бездомности: данные популяционного исследования» . Психиатрические услуги . 60 (4): 465–472. дои : 10.1176/appi.ps.60.4.465 . ПМИД   19339321 .
  19. ^ Jump up to: а б с д и ж Мартенс, Виллем (2002). «Бездомность и психические расстройства: сравнительный обзор населения в разных странах». Международный журнал психического здоровья . 30 (4): 79–96. дои : 10.1080/00207411.2001.11449534 . JSTOR   41344992 . S2CID   74390206 .
  20. ^ Jump up to: а б с д Эллиотт, Марта; Лорен Дж. Криво (1991). «Структурные детерминанты бездомности в Соединенных Штатах». Социальные проблемы . 38 (1): 113–131. дои : 10.2307/800641 . JSTOR   800641 .
  21. ^ Jump up to: а б с д и ж г Ли, Барретт; Кимберли Тайлер (2010). «Возвращение к новой бездомности» . Ежегодный обзор социологии . 36 : 501–521. doi : 10.1146/annurev-soc-070308-115940 . JSTOR   25735089 . ПМК   4045444 . ПМИД   24910495 .
  22. ^ Кросби, Шантель; Сюнь-Та Сюй (2018). «Факторы, которые способствуют обращению за помощью среди бездомной, травмированной молодежи: социально-экологическая перспектива». Обзор услуг для детей и молодежи . 93 : 126–134. doi : 10.1016/j.childyouth.2018.07.015 . S2CID   150194237 .
  23. ^ Jump up to: а б «Психическое здоровье бездомной молодежи» (PDF) . Институт исследования политики бездомности. 19 августа 2019 г.
  24. ^ Jump up to: а б САМХСА (июль 2011 г.). «Текущая статистика о распространенности и характеристиках бездомных в Соединенных Штатах» (PDF) .
  25. ^ Jump up to: а б с Дрейн, Джеффри (2002). «Роль социального неблагополучия в преступности, безработице и бездомности среди людей с серьезными психическими заболеваниями» (PDF) . Психиатрические услуги . 53 (5): 565–573. дои : 10.1176/appi.ps.53.5.565 . ПМИД   11986504 .
  26. ^ Полгар, Майкл; Уотсон, Стефани (2012). «Бездомность». Энциклопедия психического здоровья Гейла . 1 (3-е изд.): 766–770 - через Гейла.
  27. ^ Хван, Стивен В.; Кирст, Маритт Дж.; Чиу, Ширли; Толомиченко, Георгий; Поцелуй, Алекс; Коуэн, Лора; Левинсон, Венди (26 января 2017 г.). «Многоплановая социальная поддержка и здоровье бездомных» . Журнал городского здоровья . 86 (5): 791–803. дои : 10.1007/s11524-009-9388-x . ISSN   1099-3460 . ПМЦ   2729873 . ПМИД   19629703 .
  28. ^ Jump up to: а б Сандерс, Бен (декабрь 2015 г.). «Одиночество и изоляция» (PDF) . Кризис . Проверено 25 января 2017 г.
  29. ^ «Здоровье и бездомность» . АПА.
  30. ^ Jump up to: а б с д и Рафаэль, Стивен; Майкл Столл (2013). «Оценка вклада деинституционализации психически больных в рост количества заключенных в США». Журнал юридических исследований . 42 (1): 187–222. дои : 10.1086/667773 . JSTOR   10.1086/667773 . S2CID   15987579 .
  31. ^ «Быстрый обзор фактических данных: какие жилищные услуги и поддержка улучшают состояние здоровья хронически бездомных?» . AcademyHealth: Развитие исследований, политики и практики . АкадемияЗдоровья. Архивировано из оригинала 19 сентября 2016 г.
  32. ^ Сомерс, Резансофф, Монируцзаман, Палепу и Паттерсон, 2013 г.
  33. ^ Юн, Брукнер и Браун, 2013 г.
  34. ^ Jump up to: а б Хенвуд, Бенджамин Ф.; Дерейко, Кэти-Сью; Кутюр, Джули; Пэджетт, Дебора К. (март 2015 г.). «Маслоу и восстановление психического здоровья: сравнительное исследование программ для бездомных для взрослых с серьезными психическими заболеваниями» . Управление и политика в области психического здоровья и исследований служб психического здоровья . 42 (2): 220–228. дои : 10.1007/s10488-014-0542-8 . ISSN   0894-587X . ПМК   4130906 . ПМИД   24518968 .
  35. ^ Jump up to: а б «Целевая группа мэра по разрыву порочного круга психических заболеваний, зависимостей и бездомности: краткое изложение» (PDF) . 19 октября 2007 г.

Библиография

  • Американская психиатрическая ассоциация. Целевая группа по бездомным психически больным (1992), Лэмб, Х. Ричард; Бахрах, Леона Л.; Касс, Фредерик И. (ред.), Лечение бездомных психически больных: отчет целевой группы по бездомным психически больным , Американский психиатрический паб, ISBN  9780890422366
  • Бхугра, Динеш (2007), Бездомность и психическое здоровье: исследования в области социальной и общественной психиатрии , Cambridge University Press, ISBN  9780521037730
  • Конрад, Кендон Дж.; Имеет значение, Майкл Д.; Ханрахан, Патрисия, ред. (1999), «Профилактика бездомности при лечении злоупотребления психоактивными веществами и психических заболеваний: логические модели и реализация восьми американских проектов», Ежеквартальное издание по лечению алкоголизма , Psychology Press, ISBN  9780789007506
  • Кульман, Томас Л. (1994), Психология на улицах: практика психического здоровья бездомных , Серия «Личностные процессы», том. 178, Дж. Уайли и сыновья, ISBN  9780471552437
  • Сигер, Стивен Б. (1998), Уличное безумие: трагедия психического здоровья Америки , Westcom Press, ISBN  9780966582772
  • Уитбек, Лес Б. (2012), Психическое здоровье и взрослая жизнь среди бездомной молодежи , Psychology Press, ISBN  9781136910845
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Homelessness_and_mental_health&oldid=1234290017"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 91453ebde7b841f35562ff79ebf814bb__1720874940
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/91/bb/91453ebde7b841f35562ff79ebf814bb.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Homelessness and mental health - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)