Аденоид
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( ноябрь 2007 г. ) |
Аденоиды | |
---|---|
Подробности | |
Система | Лимфатическая система |
Идентификаторы | |
латинский | миндалины глотки |
МеШ | D000234 |
ТА98 | А05.3.01.006 |
ТА2 | 5186 |
ФМА | 54970 |
Анатомическая терминология |
В анатомии глоточная миндалина , также известная как носоглоточная миндалина или аденоид , является самой верхней из миндалин . Это масса лимфоидной ткани, расположенная позади полости носа , на небе и задней стенке носоглотки . [1] там, где нос переходит в горло . У детей он обычно образует мягкий холмик на крыше и задней стенке носоглотки, чуть выше и позади язычка .
Термин «аденоид» также используется для обозначения гипертрофии аденоидов , аномального роста глоточных миндалин. [2]
Структура
[ редактировать ]Аденоид — образование лимфоидной ткани , расположенное позади полости носа, на крыше и задней стенке носоглотки . [1] там, где нос переходит в горло. Аденоид, в отличие от небных миндалин , имеет псевдомногослойный эпителий . [3] Аденоиды являются частью так называемого кольца Вальдейера лимфоидной ткани, которое также включает небные миндалины, язычные миндалины и трубные миндалины .
Разработка
[ редактировать ]Аденоиды развиваются из субэпителиальной инфильтрации лимфоцитов после 16-й недели эмбриональной жизни. После рождения начинается увеличение, которое продолжается до 5–7 лет.
Функция
[ редактировать ]Аденоиды являются частью иммунной системы и улавливают и распознают патогены, такие как бактерии и вирусы. В ответ аденоиды вырабатывают Т-клетки и В-клетки для борьбы с инфекцией, способствуя синтезу иммуноглобулинов IgA , помогая поддерживать иммунологическую память организма. [4]
Микробиом
[ редактировать ]Такие виды бактерий, как лактобациллы , анаэробные стрептококки, актиномикоз , виды Fusobacterium и Nocardia , обычно присутствуют к 6-месячному возрасту. Нормальная флора, обнаруживаемая в аденоидах, состоит из альфа-гемолитических стрептококков и энтерококков , видов Corynebacterium , коагулазонегативных стафилококков , видов Neisseria , Haemophilus видов , видов Micrococcus и видов Stomatococcus . [ нужна ссылка ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Расширение
[ редактировать ]Увеличенные аденоиды или гипертрофия аденоидов могут достигать размеров мяча для пинг-понга и полностью блокировать поток воздуха через носовые ходы. Даже если увеличенный аденоид недостаточно велик, чтобы физически блокировать заднюю часть носа, он может настолько затруднить поток воздуха, что дыхание через нос требует некомфортной работы, и вместо этого вдох происходит через открытый рот. Увеличенный аденоид также может блокировать носовые дыхательные пути настолько, что влияет на голос, фактически не останавливая носовой поток воздуха полностью.
Симптоматическое увеличение носа в возрасте от 18 до 24 месяцев не является редкостью, а это означает, что во время сна могут возникать храп, обструкция носовых дыхательных путей и затрудненное дыхание. Однако можно разумно ожидать, что этот показатель снизится, когда дети достигнут школьного возраста, и после этого можно ожидать прогрессивного сокращения. [ нужна ссылка ]
Аденоидная фация
[ редактировать ]Увеличение аденоидов, особенно у детей, приводит к нетипичному внешнему виду лица, часто называемому аденоидной фацией . [5] К особенностям аденоидной фации относятся дыхание через рот , удлиненное лицо, выступающие резцы, гипоплазия верхней губы , короткая верхняя губа, приподнятые ноздри и высокое арочное небо. [6]
Удаление
[ редактировать ]Хирургическое удаление аденоидов — это процедура, называемая аденоидэктомией . Аденоидная инфекция может вызывать такие симптомы, как чрезмерное выделение слизи , которую можно лечить путем ее удаления. Исследования показали, что возобновление роста аденоидов происходит в 19% случаев после удаления. [7] Аденоидэктомия, выполняемая через рот под общей анестезией (или, реже, под местной аденоида анестезией), включает в себя выскабливание , прижигание , лазерную обработку или иную абляцию . Аденоиды часто удаляют вместе с небными миндалинами . [8]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Стэндринг, Сьюзен; Грей, Генри, ред. (2021). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (42-е изд.). Амстердам: Эльзевир. п. 703. ИСБН 978-0-7020-7705-0 . OCLC 1202943188 .
- ^ «Определение АДЕНОИДА» . www.merriam-webster.com . Проверено 5 мая 2018 г.
- ^ Гистология в KUMC лимфоид-лимфа06
- ^ Мнацаканян А.; Хайль, младший; Шарма, С. (2023). «Анатомия головы и шеи: аденоиды» . Национальная медицинская библиотека . ПМИД 30844164 . Проверено 2 июня 2023 г.
- ^ Джефферсон, Йош (01 февраля 2017 г.). «Дыхание ртом: неблагоприятное воздействие на рост лица, здоровье, учебу и поведение». Общая стоматология . 58 (1): 18–25, викторина 26–27, 79–80. ISSN 0363-6771 . ПМИД 20129889 .
- ^ Вахба, Мохаммед. «Аденоидное лицо» . Радиопедия.орг . Справочная статья по радиологии . Проверено 6 ноября 2016 г.
- ^ Лесинскас, Евгениюс; Дриготас, Мартинас (1 апреля 2009 г.). «Частота повторного роста аденоидов после аденоидэктомии и ее влияние на стойкие назальные симптомы». Европейский архив оториноларингологии . 266 (4): 469–473. дои : 10.1007/s00405-008-0892-5 . ISSN 1434-4726 . ПМИД 19093130 . S2CID 31941117 .
- ^ «Аденоиды» . MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. 13 сентября 2022 г. Проверено 23 июля 2023 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- «Анатомическая схема: 25420.000-1» . Roche Lexicon — иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала 26 февраля 2015 г.
- Аденоиды: что это такое, как их распознать, что с ними делать
- Гистология на usuhs.mil
- Гистология на udel.edu
- /drtbalu отоларингология онлайн