Актиномикоз

Актиномикоз
Актиномикоз
	Мужчина с актиномикозом правой стороны лица.
Специальность	Инфекционное заболевание

Актиномикоз — редкое инфекционное бактериальное заболевание, вызываемое грамположительными видами Actinomyces . ^[1] Название относится к лучеобразному внешнему виду организмов в гранулах. Около 70% инфекций вызваны либо Actinomyces israelii , либо A. gerencseriae . ^[1] Инфекцию также могут вызывать Streptomyces somaliensis и Propionibacterium propionicus . Это состояние, вероятно, является полимикробной анаэробной инфекцией . ^[2]

Признаки и симптомы

Заболевание характеризуется образованием болезненных абсцессов во рту , легких , ^[3]^[4] грудь , ^[5] или желудочно-кишечного тракта . ^[2] Абсцессы актиномикоза увеличиваются в размерах по мере прогрессирования заболевания, часто в течение нескольких месяцев. В тяжелых случаях они могут проникать через окружающие кости и мышцы на кожу, где разрываются и выделяют большое количество гноя , который часто содержит характерные гранулы, наполненные дочерними бактериями. Эти гранулы часто называют «гранулами серы» из-за их желтого цвета, хотя они также могут быть белыми, серыми или коричневыми. ^[6]

Причины

Актиномикоз в первую очередь вызывается любым из нескольких представителей бактериального рода Actinomyces . Эти бактерии обычно являются анаэробами . ^[7] У животных они обычно живут в небольших промежутках между зубами и деснами, вызывая инфекцию только тогда, когда могут свободно размножаться в бескислородной среде. Больной человек часто недавно перенес стоматологическую работу , плохую гигиену полости рта , заболевание пародонта , лучевую терапию или травму (сломанную челюсть), вызывающую локальное повреждение тканей слизистой оболочки полости рта , и все это предрасполагает человека к развитию актиномикоза. A. israelii — нормальный комменсальный вид, входящий в состав микробиоты нижних репродуктивных путей женщин . ^[8] Они также являются нормальными комменсалами среди кишечной флоры слепой кишки ; таким образом, абдоминальный актиномикоз может возникнуть после удаления аппендикса . Тремя наиболее распространенными местами заражения являются разрушенные зубы, легкие и кишечник . Инфекции актиномикоза обычно являются полимикробными и содержат дополнительные виды бактерий; поскольку Actinomyces сами по себе обладают небольшой инвазивной способностью, эти другие виды часто способствуют инфекционному процессу. ^[9]

Диагностика

Диагностика актиномикоза может быть трудной. Помимо микробиологических исследований, магнитно-резонансная томография и иммуноанализы . могут быть полезны ^[10]

Уход

Бактерии Actinomyces обычно чувствительны к пенициллину , который часто используется для лечения актиномикоза. При аллергии на пенициллин доксициклин применяют . Сульфонамиды, такие как сульфаметоксазол, можно использовать в качестве альтернативного режима лечения в общей суточной дозе 2–4 грамма. Ответ на терапию медленный и может занять месяцы.Гипербарическая оксигенотерапия также может использоваться в качестве дополнения к традиционной терапии, когда болезненный процесс невосприимчив к антибиотикам и хирургическому лечению. ^[11]^[12]

Эпидемиология

Заболеваемость выше у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет, чем у женщин. ^[13] До того, как лечение антибиотиками стало доступным, заболеваемость в Нидерландах и Германии составляла один случай на 100 000 человек в год. Заболеваемость в США в 1970-х годах составляла один случай на 300 000 человек в год, тогда как в Германии в 1984 году он оценивался в один на 40 000 человек в год. ^[13] Использование внутриматочных противозачаточных средств (ВМС) увеличивает заболеваемость мочеполовым актиномикозом у женщин. Возросла заболеваемость актиномикозом полости рта, который труднее диагностировать. ^[13]

История

В 1877 году патологоанатом Отто Боллинджер описал наличие A. bovis у крупного рогатого скота, а вскоре после этого Джеймс Израэль обнаружил A. israelii у людей. В 1890 году Ойген Бострём выделил возбудителя из культуры зерна, трав и почвы. После открытия Бострома существовало общее заблуждение, что актиномикоз — это микоз , поражающий людей, жевавших траву или солому. Возбудитель до сих пор известен как «великий маскарад». ^[14] В «Руководстве по систематической бактериологии» Берджи в 1939 году этот организм классифицировали как бактериальный. ^[15] но болезнь по-прежнему классифицировалась как грибок в издании « Контроль за инфекционными заболеваниями человека» за 1955 год . ^[16]

Скрипач Йозеф Иоахим умер от актиномикоза 15 августа 1907 года.Норвежский художник Хальвдан Эгедиус умер от актиномикоза 2 февраля 1899 года.

Другие животные

Актиномикоз у людей встречается редко, но довольно часто у крупного рогатого скота как заболевание, называемое «бугорчатая челюсть». Это название относится к крупным абсцессам , растущим на голове и шее зараженного животного. Он также редко может поражать овец, свиней, лошадей, собак и других млекопитающих. ^[17]

Ссылки

↑ Перейти обратно: Перейти обратно: ^а ^б Валор Ф, Сенешаль А, Дюпье С, Карсенти Дж, Люстиг С, Бретон П, Глейзал А, Буссель Л, Лоран Ф, Браун Е, Чидиак С, Адер Ф, Ферри Т (2014). «Актиномикоз: этиология, клиника, диагностика, лечение и ведение» . Инфицировать устойчивость к лекарствам . 7 : 183–97. дои : 10.2147/IDR.S39601 . ПМК 4094581 . ПМИД 25045274 .
↑ Перейти обратно: Перейти обратно: ^а ^б Боуден GHW (1996). барон С; и др. (ред.). Актиномикоз в: Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Университет Техасского медицинского отделения. ISBN 978-0-9631172-1-2 . (через книжную полку NCBI) .
^ Брук, я (октябрь 2008 г.). «Актиномикоз: диагностика и лечение». Южный медицинский журнал . 101 (10): 1019–23. дои : 10.1097/SMJ.0b013e3181864c1f . ПМИД 18791528 . S2CID 19554893 .
^ Мабеза, Г.Ф.; Макфарлейн Дж. (март 2003 г.). «Легочный актиномикоз» . Европейский респираторный журнал . 21 (3): 545–551. дои : 10.1183/09031936.03.00089103 . ПМИД 12662015 .
^ Абдулрахман, Ганий Опейеми; Гейтли, Кристофер Алан (1 января 2015 г.). «Первичный актиномикоз молочной железы, вызванный Actinomyces turicensis с ассоциированным Peptoniphilus harei». Болезнь молочной железы . 35 (1): 45–47. дои : 10.3233/BD-140381 . ПМИД 25095985 .
^ Клигман, Роберт М.; Сент-Жеме, Джозеф В., III (2019). Учебник педиатрии Нельсона . Elsevier Науки о здоровье. п. 1466. ИСБН 9780323568883 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Райан К.Дж.; Рэй К.Г., ред. (2004). Медицинская микробиология Шерриса (4-е изд.). МакГроу Хилл. ISBN 978-0-8385-8529-0 .
^ Хоффман, Барбара (2012). Гинекология Уильямса (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. п. 42. ИСБН 978-0071716727 .
^ Шааль, Клаус П.; Ясин, Аттеет Ф.; Штакебрандт, ЭРКО (2006). «Семейство Actinomycetaceae: роды Actinomyces, Actinobaculum, Arcanobacterium, Varibaculum и Mobiluncus» . Прокариоты . Том. 3. п. 485. дои : 10.1007/0-387-30743-5_21 . ISBN 9780387254937 .
^ Бём, Ингрид; Виллинек, Винфрид; Шильд, Ханс Х. (октябрь 2006 г.). «Магнитно-резонансная томография и иммунология: необычное сочетание диагностических инструментов приводит к диагнозу актиномикоз». Американский журнал гастроэнтерологии . 101 (10): 2439–2440. дои : 10.1111/j.1572-0241.2006.00742_7.x . ПМИД 17032212 . S2CID 2491012 .
^ «Костные инфекции» . МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США . Проверено 16 августа 2015 г.
^ «Остеомиелит (рефрактерный)» . Общество подводной и гипербарической медицины . Проверено 16 августа 2015 г.
↑ Перейти обратно: Перейти обратно: ^а ^б ^с Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С., Гилкрист Б.А., Паллер А., Леффелл DJ (2007). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (7-е изд.). МакГроу Хилл.
^ Салливан, округ Колумбия; Чепмен, Юго-Запад (12 мая 2010 г.). «Бактерии, маскирующиеся под грибы: актиномикоз/нокардия». Труды Американского торакального общества . 7 (3): 216–221. дои : 10.1513/pats.200907-077AL . ПМИД 20463251 .
^ Стронг, Ричард (1944). Диагностика, профилактика и лечение тропических болезней Ститта (7-е изд.). п. 1182.
^ Контроль инфекционных заболеваний у человека (8-е изд.). Американская ассоциация общественного здравоохранения. 1955.
^ Смит Г.В. (июль 2020 г.). «Актиномикоз крупного рогатого скота, свиней и других животных» . Руководство МСД . Проверено 6 ноября 2022 г.

Дальнейшее чтение

Рэндольф Х.Л. Вонг; Алан Д.Л. Сихое; К. Х. Тунг; Иннес Ю.П. Ван; Маргарет Б.И.П.; Энтони ПК Йим (июнь 2004 г.). «Актиномикоз: часто забываемый диагноз». Азиатская кардиоваскулярная торакальная Энн . 12 (2): 165–7. дои : 10.1177/021849230401200218 . ПМИД 15213087 . S2CID 9930882 .

Внешние ссылки

[InfectDrugResist-1] Перейти обратно: Перейти обратно: ^а ^б Валор Ф, Сенешаль А, Дюпье С, Карсенти Дж, Люстиг С, Бретон П, Глейзал А, Буссель Л, Лоран Ф, Браун Е, Чидиак С, Адер Ф, Ферри Т (2014). «Актиномикоз: этиология, клиника, диагностика, лечение и ведение» . Инфицировать устойчивость к лекарствам . 7 : 183–97. дои : 10.2147/IDR.S39601 . ПМК 4094581 . ПМИД 25045274 .

[Baron-2] Перейти обратно: Перейти обратно: ^а ^б Боуден GHW (1996). барон С; и др. (ред.). Актиномикоз в: Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Университет Техасского медицинского отделения. ISBN 978-0-9631172-1-2 . (через книжную полку NCBI) .

[3] Брук, я (октябрь 2008 г.). «Актиномикоз: диагностика и лечение». Южный медицинский журнал . 101 (10): 1019–23. дои : 10.1097/SMJ.0b013e3181864c1f . ПМИД 18791528 . S2CID 19554893 .

[Mabeza-4] Мабеза, Г.Ф.; Макфарлейн Дж. (март 2003 г.). «Легочный актиномикоз» . Европейский респираторный журнал . 21 (3): 545–551. дои : 10.1183/09031936.03.00089103 . ПМИД 12662015 .

[5] Абдулрахман, Ганий Опейеми; Гейтли, Кристофер Алан (1 января 2015 г.). «Первичный актиномикоз молочной железы, вызванный Actinomyces turicensis с ассоциированным Peptoniphilus harei». Болезнь молочной железы . 35 (1): 45–47. дои : 10.3233/BD-140381 . ПМИД 25095985 .

[6] Клигман, Роберт М.; Сент-Жеме, Джозеф В., III (2019). Учебник педиатрии Нельсона . Elsevier Науки о здоровье. п. 1466. ИСБН 9780323568883 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[Sherris-7] Райан К.Дж.; Рэй К.Г., ред. (2004). Медицинская микробиология Шерриса (4-е изд.). МакГроу Хилл. ISBN 978-0-8385-8529-0 .

[Hoffman2012-8] Хоффман, Барбара (2012). Гинекология Уильямса (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. п. 42. ИСБН 978-0071716727 .

[9] Шааль, Клаус П.; Ясин, Аттеет Ф.; Штакебрандт, ЭРКО (2006). «Семейство Actinomycetaceae: роды Actinomyces, Actinobaculum, Arcanobacterium, Varibaculum и Mobiluncus» . Прокариоты . Том. 3. п. 485. дои : 10.1007/0-387-30743-5_21 . ISBN 9780387254937 .

[10] Бём, Ингрид; Виллинек, Винфрид; Шильд, Ханс Х. (октябрь 2006 г.). «Магнитно-резонансная томография и иммунология: необычное сочетание диагностических инструментов приводит к диагнозу актиномикоз». Американский журнал гастроэнтерологии . 101 (10): 2439–2440. дои : 10.1111/j.1572-0241.2006.00742_7.x . ПМИД 17032212 . S2CID 2491012 .

[11] «Костные инфекции» . МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США . Проверено 16 августа 2015 г.

[12] «Остеомиелит (рефрактерный)» . Общество подводной и гипербарической медицины . Проверено 16 августа 2015 г.

[fitzp-13] Перейти обратно: Перейти обратно: ^а ^б ^с Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С., Гилкрист Б.А., Паллер А., Леффелл DJ (2007). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (7-е изд.). МакГроу Хилл.

[14] Салливан, округ Колумбия; Чепмен, Юго-Запад (12 мая 2010 г.). «Бактерии, маскирующиеся под грибы: актиномикоз/нокардия». Труды Американского торакального общества . 7 (3): 216–221. дои : 10.1513/pats.200907-077AL . ПМИД 20463251 .

[15] Стронг, Ричард (1944). Диагностика, профилактика и лечение тропических болезней Ститта (7-е изд.). п. 1182.

[16] Контроль инфекционных заболеваний у человека (8-е изд.). Американская ассоциация общественного здравоохранения. 1955.

[17] Смит Г.В. (июль 2020 г.). «Актиномикоз крупного рогатого скота, свиней и других животных» . Руководство МСД . Проверено 6 ноября 2022 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

Классификация	Д МКБ - 10 : А42 МКБ - 9-СМ : 039 МеШ : D000196 БолезниБД : 145
Внешние ресурсы	МедлайнПлюс : 000599 Электронная медицина : med/31 Пациент из Великобритании : Актиномикоз.