Нефротоксичность

Нефротоксичность – это токсичность для почек . Это отравляющее действие некоторых веществ , как ядохимикатов, так и медикаментов , на функцию почек . ^[1] Существуют различные формы, ^[2] и некоторые лекарства могут влиять на функцию почек более чем одним способом. Нефротоксины – вещества, обладающие нефротоксичностью.

Нефротоксичность не следует путать с некоторыми препаратами, которые преимущественно выводятся почками, и дозу которых необходимо корректировать с учетом снижения функции почек (например, гепарин , литий).

Виды токсичности

Хронический интерстициальный нефрит

Острый гломерулонефрит

Заболевания клубочков, вызванные лекарственными средствами, встречаются нечасто, но есть несколько лекарств, которые могут быть вовлечены в это заболевание. Поражения клубочков возникают преимущественно через иммуноопосредованные пути, а не в результате прямой токсичности лекарств.

героин и памидронат вызывают фокально-сегментарный гломерулосклероз. Известно, что
Терапия солями золота может вызвать мембранозную нефропатию ^[4]
пеницилламин

Причины несахарного диабета

Соли лития
Амфотерицин B — обратимый при низких дозах, необратимый при высоких дозах.
фторид
Демеклоциклин
Фоскарне

Другие нефротоксины

свинца , урана , ртути и кадмия. Соли ^[1]
Было доказано, что аристолохиевая кислота , содержащаяся в некоторых растениях и некоторых травяных добавках, полученных из этих растений, оказывает нефротоксическое воздействие на человека.
Ревень содержит некоторые нефротоксины, которые у некоторых людей могут вызывать воспаление почек .
Фумаровая кислота , она же пищевая добавка Е297.
Орелланин

Диагностика

Нефротоксичность обычно контролируют с помощью простого анализа крови. Снижение клиренса креатинина указывает на плохую функцию почек. В интервенционной радиологии перед процедурой у пациента проверяются уровни клиренса креатинина. ^{[ нужна ссылка ]}

Креатинин сыворотки — еще один показатель функции почек , который может быть более полезен клинически при лечении пациентов с ранним заболеванием почек. Нормальный уровень креатинина составляет 80–120 мкмоль/л. ^{[ нужна ссылка ]}

Этимология

Слово нефротоксичность ( / ˌ n ɛ f r oʊ t ɒ k ˈ s ɪ s ɪ t i / ) использует сочетание форм нефро- + токсичности- + -icity , что приводит к «отравлению почек». ^{[ нужна ссылка ]}

См. также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б Абьяр, Сельда; Хандар, Али Акбар; Салехи, Ройя; Абольфазл Хоссейни-Язди, Сейед; Ализаде, Эффат; Махкам, Мехрдад; Джамалпур, Америка; Уайт, Джонатан М.; Шоджаи, Мотаххаре; Айзпуруа-Олайзола, О.; Масереув, Розалинда (декабрь 2019 г.). «Нефротоксичность и противораковая эффективность недавно синтезированных комплексов кадмия in vitro » . Научные отчеты . 9 (1): 14686. Бибкод : 2019NatSR...914686A . дои : 10.1038/s41598-019-51109-9 . ISSN 2045-2322 . ПМК 6789105 . ПМИД 31604983 .
^ Галера HF (2000). «Можно ли предотвратить острую почечную недостаточность» . JR Coll Surg Эдинб . 45 (1): 44–50. ПМИД 10815380 . Архивировано из оригинала 18 октября 2005 г.
^ Jump up to: ^а ^б Нэсенс М., Кайперс Д.Р., Сарвал М. (2009). «Нефротоксичность ингибитора кальциневрина» . Клин. Дж. Ам. Соц. Нефрол . 4 (2): 481–509. дои : 10.2215/CJN.04800908 . ПМИД 19218475 .
^ Jump up to: ^а ^б USMLE WORLD QBanks 2009, Шаг 1, Фармакология, Q74

Дальнейшее чтение

Чоудхури, Девасмита; Ахмед, Зиауддин (2006). «Лекарственная дисфункция и повреждение почек». Природная клиническая практика Нефрология . 2 (2): 80–91. дои : 10.1038/ncpneph0076 . ПМИД 16932399 . S2CID 42733127 .
Сзето, CC; Чоу, К.М. (2005). «Нефротоксичность, связанная с новыми терапевтическими соединениями» . Почечная недостаточность . 27 (3): 329–33. doi : 10.1081/jdi-56595 . ПМИД 15957551 . S2CID 6111262 .

[:0-1] Jump up to: ^а ^б Абьяр, Сельда; Хандар, Али Акбар; Салехи, Ройя; Абольфазл Хоссейни-Язди, Сейед; Ализаде, Эффат; Махкам, Мехрдад; Джамалпур, Америка; Уайт, Джонатан М.; Шоджаи, Мотаххаре; Айзпуруа-Олайзола, О.; Масереув, Розалинда (декабрь 2019 г.). «Нефротоксичность и противораковая эффективность недавно синтезированных комплексов кадмия in vitro » . Научные отчеты . 9 (1): 14686. Бибкод : 2019NatSR...914686A . дои : 10.1038/s41598-019-51109-9 . ISSN 2045-2322 . ПМК 6789105 . ПМИД 31604983 .

[pmid10815380-2] Галера HF (2000). «Можно ли предотвратить острую почечную недостаточность» . JR Coll Surg Эдинб . 45 (1): 44–50. ПМИД 10815380 . Архивировано из оригинала 18 октября 2005 г.

[pmid19218475-3] Jump up to: ^а ^б Нэсенс М., Кайперс Д.Р., Сарвал М. (2009). «Нефротоксичность ингибитора кальциневрина» . Клин. Дж. Ам. Соц. Нефрол . 4 (2): 481–509. дои : 10.2215/CJN.04800908 . ПМИД 19218475 .

[QBanks-4] Jump up to: ^а ^б USMLE WORLD QBanks 2009, Шаг 1, Фармакология, Q74

[1]

[2]

[3]

[4]