Амигдалогиппокампэктомия
| Амигдалогиппокампэктомия | |
|---|---|
 | |
| Специальность | неврология |
Амигдалогиппокампэктомия — хирургическая процедура лечения эпилепсии . Он заключается в удалении гиппокампа , который отвечает за память, пространственное восприятие и навигацию. [1] и миндалевидное тело , которое играет роль в обработке и запоминании эмоциональных реакций, [2] состав лимбической системы мозга Обе структуры входят в .
Амигдалогиппокампэктомия используется только в том случае, если все другие варианты лечения не помогли устранить эпилепсию. Его также используют для лечения тяжелой агрессии и тревоги, обычно в качестве крайней меры. Это эффективное лечение для большинства пациентов. Однако возможные побочные эффекты включают ухудшение памяти, опасное рискованное поведение и дефекты зрительного восприятия.
Процедура
[ редактировать ]Миндалиногиппокампэктомия показана, когда очаг судорог анатомически локализуется в гиппокампе и миндалевидном теле. Обычно для того, чтобы быть рассмотренным для этой процедуры, необходимо, чтобы либо все методы лечения эпилепсии первой линии оказались неэффективными, либо если вся терапия не дала результатов при тяжелой агрессии и тревоге. [3]
Селективная амигдалогиппокампэктомия удаляет только поврежденные части гиппокампа и миндалевидного тела. [4] Когда данные исследований электрофизиологии и нейропатии в отношении височной эпилепсии определяют, что эта область является источником судорожной активности, обычно показано удаление гиппокампа и миндалевидного тела. компьютерная визуализация . Для проведения этой процедуры иногда используется [2]
Статистика и побочные эффекты
[ редактировать ]Из 376 пациентов, которым была выполнена процедура амигдалогиппокампэктомии, по сравнению с другими типами резекций височной доли, у двух третей этой популяции не было приступов, приводящих к инвалидности. [5] Некоторые пациенты сообщают о нарушениях зрительного восприятия. [6] и нарушение функции памяти. [7] Почти все из них сообщили, что не испытывают такого сильного страха, как раньше, что побуждает их к рискованному поведению. Это также может вызвать поведенческую агрессию и снизить последствия тревоги и синдрома Аспергера.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Экстром, А.Д.; Кахана М.Дж.; Каплан Дж.Б.; Поля ТА; Ишам Э.А.; Ньюман Э.Л.; Фрид И. (2003). «Сотовые сети, лежащие в основе пространственной навигации человека» . Природа . 425 (6954): 184–188. Бибкод : 2003Natur.425..184E . CiteSeerX 10.1.1.408.4443 . дои : 10.1038/nature01964 . ПМИД 12968182 . S2CID 1673654 . Проверено 11 февраля 2007 г.
- ^ Jump up to: а б Оливье А (2000). «Транскортикальная селективная амигдалогиппокампэктомия при височной эпилепсии» . Может ли J Neurol Sci . 27 (Приложение 1): S68–76, обсуждение S92–6. дои : 10.1017/S031716710000069X . ПМИД 10830331 .
- ^ Смит К.А., Детвайлер П.В., Портер Р.В. (1999). «Хирургическое лечение трудноизлечимой эпилепсии» . Ежеквартальный журнал БНИ . 15 (1). Архивировано из оригинала 27 октября 2007 года.
- ^ Бейт Х., Элдридж П., Варма Т., Вишманн Калифорнийский университет (январь 2007 г.). «Исход судорог после амигдалогиппокампэктомии и височной лобэктомии». Евро. Дж. Нейрол . 14 (1): 90–4. дои : 10.1111/j.1468-1331.2006.01565.x . ПМИД 17222120 . S2CID 39969344 .
- ^ Энгель Дж., Вибе С., Френч Дж. и др. (25 февраля 2003 г.). «Практический параметр: височная доля и локализованные резекции неокортекса при эпилепсии» . Неврология . 60 (4): 538–47. дои : 10.1212/01.WNL.0000055086.35806.2D . ПМИД 12601090 .
- ^ Менгеша Т., Абу-Ата М., Хаас К.Ф., Лавин П.Дж., Сунь Д.А., Конрад П.Е., Пирсон М., Ван Л., Сонг Ю, Абу-Халил Б.В. (сентябрь 2009 г.). «Дефекты поля зрения после селективной амигдалогиппокампэктомии и стандартной височной лобэктомии» . J Нейроофтальмол . 29 (3): 208–213. дои : 10.1097/WNO.0b013e3181b41262 . ПМИД 19726943 . S2CID 9337371 .
- ^ Гляйсснер У., Хельмштедтер С., Шрамм Дж., Элгер К.Э. (2002). «Исход памяти после селективной амигдалогиппокампэктомии: исследование 140 пациентов с височной эпилепсией». Эпилепсия . 43 (1): 87–95. дои : 10.1046/j.1528-1157.2002.24101.x . ПМИД 11879392 . S2CID 33114152 .