Спинальная декомпрессия
Спинальная декомпрессия — это снятие давления на спинной мозг или на один или несколько сдавленных нервных корешков, проходящих через позвоночный столб или выходящих из него. [1] Декомпрессия спинномозговых нервных элементов является ключевым компонентом лечения спинальной радикулопатии , миелопатии и хромоты .
Хирургические методы
[ редактировать ]Декомпрессия нервных корешков
[ редактировать ]При компрессии одного корешка спинномозгового нерва возникающий клинический результат называется радикулопатией и обычно обозначается в соответствии с конкретным сдавленным нервным корешком (следовательно, сдавление нервного корешка, выходящего из позвоночного столба ниже левой ножки позвонка L5, приводит к компрессии одного корешка спинного мозга). поставить диагноз «левая радикулопатия L5»).
Микродискэктомия (или микродекомпрессия) — это минимально инвазивная хирургическая процедура часть грыжи студенистого ядра . , при которой с помощью хирургического инструмента удаляется [2] Целью этой процедуры является снижение давления и уменьшение местной воспалительной реакции вокруг нервного корешка, вызванной грыжей студенистого ядра.
Декомпрессия спинного мозга или конского хвоста.
[ редактировать ]Ламинэктомия — это открытая или минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой часть задней дуги позвонков и/или связок позвоночника удаляется из позвоночника, чтобы уменьшить давление на содержимое позвоночного канала. Эту процедуру обычно выполняют, когда необходима декомпрессия более чем одного нервного корешка. В поясничном отделе позвоночника его обычно используют для лечения хромоты позвоночника, вызванной стенозом позвоночного канала, и, согласно современным данным, он считается наиболее эффективным методом лечения этого состояния. [3] В шейном и грудном отделах позвоночника его применяют для лечения миелопатии, вызванной сдавлением самого спинного мозга.
Нехирургические методы
[ редактировать ]Физиотерапия
[ редактировать ]Тракция предлагается как безоперационный метод декомпрессии позвоночника. [4] Метаанализ 2021 года показал, что физиотерапия является эффективным методом лечения выпадения поясничных межпозвонковых дисков; [5] но не смог установить источник сообщаемого облегчения боли.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Спинальный стеноз ~ лечение в электронной медицине
- ^ «Боль в спине и ногах – Список определений | Ресурсы | Центр позвоночника HJD» . Мед.нью.еду. Архивировано из оригинала 25 августа 2010 года . Проверено 18 декабря 2010 г.
- ^ Вайнштейн, Джеймс Н.; Тостесон, Тор Д.; Лурье, Джон Д.; Тостесон, Анна Н.А.; Блад, Эмили; Хэнском, Бретт; Герковиц, Гарри; Каммиса, Фрэнк; Альберт, Тодд; Боден, Скотт Д.; Хилибранд, Алан; Голдберг, Харли; Бервен, Сигурд; Ан, Ховард (2008). «Хирургическое и консервативное лечение стеноза поясничного отдела позвоночника» . Медицинский журнал Новой Англии . 358 (8): 794–810. doi : 10.1056/NEJMoa0707136 . ПМК 2576513 . ПМИД 18287602 .
- ^ Дэниел, DM (18 мая 2007 г.). «Нехирургическая декомпрессия позвоночника: подтверждает ли научная литература заявления об эффективности, сделанные в рекламных СМИ?» . Хиропрактика и остеопатия . 15 :7. дои : 10.1186/1746-1340-15-7 . ПМК 1887522 . ПМИД 17511872 .
- ^ Сингх, В; Малик, М; Каур, Дж; Куландайвелан, С; Пуния, С (март 2021 г.). «Систематический обзор и метаанализ эффективности физиотерапевтических вмешательств при лечении поясничного пролапса межпозвоночных дисков» . Международный журнал медицинских наук . 15 (2): 49–57. ПМЦ 7934127 . ПМИД 33708044 .