Липиодол
![]() | просьба изменить название статьи на « масло» Обсуждается Йодированное . Пожалуйста, не перемещайте эту статью до закрытия обсуждения. |
Клинические данные | |
---|---|
Торговые названия | Липиодол, Этиодол, Вивидол |
Другие имена | этиодированное масло, этиловые эфиры йодированных жирных кислот |
AHFS / Drugs.com | Международные названия лекарств |
Данные лицензии |
|
Маршруты администрация | внутрь, инъекции (в/м, внутрилимфатические, внутриматочные, селективные печеночные внутриартериальные) |
код АТС | |
Юридический статус | |
Юридический статус |
|
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
ХимическийПаук |
|
НЕКОТОРЫЙ | |
ХЭМБЛ | |
Информационная карта ECHA | 100.122.502 |
Йодированное масло , также известное как этиодированное масло , торговая марка Липиодол , представляет собой лекарственное средство, полученное из макового масла и йода . При инъекционном введении это рентгеноконтрастное контрастное вещество , которое используется для контурирования структур при радиологических исследованиях. [ 2 ] [ 3 ] При пероральном или внутримышечном введении один или два раза в год он предотвращает эндемический зоб в отдаленных населенных пунктах. [ 4 ] Он также применяется при облитерации варикозно расширенных вен желудка в качестве разбавителя, который не влияет на полимеризацию цианоакрилата .
При использовании в качестве тканевого контраста йодированное масло может попасть в вену и вызвать эмболию головного мозга и легких. [ 5 ] В рамке имеется предупреждение о риске эмболии. [ 6 ] Использование в качестве добавки йода рекомендуется в регионах, где распространен дефицит йода, в противном случае это не рекомендуется. [ 4 ] Его не следует использовать для гистеросальпингографии во время беременности. [ 6 ]
Йодированное масло было впервые изготовлено в 1901 году Марселем Гербе и Лораном Лафаем. Первоначально использовавшийся для лечения дефицита йода, он был идентифицирован как эффективный радиоконтраст в 1921 году Сикаром и Форестье, а затем вернулся в качестве инструмента для лечения дефицита йода в кампаниях по искоренению зоба в 1980-х годах. [ 7 ] Под названием «йод» йодированное масло включено в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения в жидкой и капсульной форме. [ 4 ] [ 8 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]Визуализация
[ редактировать ]Йодированное масло является рентгеноконтрастным веществом . Он используется при химиоэмболизации в качестве контрастного вещества при последующей визуализации. [ 9 ] Липиодол также используется в лимфангиографии, визуализации лимфатической системы . [ 10 ]
Исторически липиодол часто использовался в качестве контрастного вещества при гистеросальпингографии (HSG: процедура определения проходимости маточных труб (т.е. открыты ли маточные трубы ), используемая при исследовании бесплодия). В 1960–1980-х годах его стали использовать реже, поскольку более современные водорастворимые среды дают изображения, которые легче интерпретировать. Существует также важная проблема безопасности липиодола, поскольку интравазация (утечка) жидкости в венозную систему вызывала осложнения . в прошлом [ 11 ]
Химиоэмболизация
[ редактировать ]Липиодол используется в традиционной транскатетерной артериальной химиоэмболизации (ТАСЕ), процедуре лечения опухолей печени. Противораковый препарат сначала эмульгируется в липиодол с образованием суспензии. Под контролем системы визуализации катетер вводится в артерию, питающую опухоль, и вводит суспензию. Липиодол помогает удерживать препарат вокруг раковых клеток. Затем вводится эмболический материал , чтобы ограничить кровоснабжение опухоли. [ 12 ]
« Трансартериальная радиоэмболизация » (ТАРЕ) — аналогичная процедура, при которой противораковый препарат является радиоактивным. В экспериментальной версии TARE используется липиодол, меченный йодом-131 . Радиоактивный липиодол притягивается к опухоли, как и обычный липиодол. Его радиоактивность разрушает опухолевую ткань. [ 13 ] Однако я 131 -липиодол был отозван с рынка европейским производителем из-за риска эмболии, особенно у пациентов с печеночным артерио-венозным шунтированием. [ 14 ] я 131 -липидол также менее нацелен на опухоль, чем микрогранулы, используемые в традиционных процедурах TARE, требующие гораздо более высоких доз радиации. [ 15 ] Он по-прежнему доступен в Индии, где его экономическая эффективность по сравнению с обычным Y 90 ТАРА ценится. [ 16 ]
Облитерация варикозно расширенных вен желудка
[ редактировать ]Он также применяется при облитерации варикозно расширенных вен желудка в качестве разбавителя, который не влияет на полимеризацию цианоакрилата .
Промывание фаллопиевых труб
[ редактировать ]С 2000-х годов небольшое количество исследований показало, что промывание липиодола через фаллопиевы трубы (аналогично тому, что делается при ГСГ, но без визуализации) может обеспечить кратковременное повышение фертильности у пациенток с необъяснимым бесплодием . Эта процедура называется промыванием липиодола или, в более широком смысле, промыванием маточных труб . Систематический обзор 2005 года показал значительное увеличение фертильности, особенно у тех женщин, у которых есть эндометриоз, при использовании промывания Липиодолом. [ 11 ] Кокрейновский обзор 2020 года показывает, что промывание маслорастворимыми контрастными веществами, такими как липиодол, может увеличить вероятность живорождения и клинической беременности. [ 17 ]
Дефицит йода
[ редактировать ]Липиодол дают один или два раза в год отдаленным общинам, подверженным риску эндемического зоба. [ 4 ] Масло можно принимать внутрь или вводить внутримышечно. Существует также капсула для перорального применения, содержащая масло, эквивалентное 190 мг йода. [ 18 ] [ 19 ]
Йодированное маковое масло (Липиодол), принимаемое перорально или внутримышечно, создает длительный запас йода в организме, что позволяет принимать его очень редко. Йодированное масло – экономичный способ борьбы с дефицитом йода. По-видимому, существует меньший риск начального гипертиреоза по сравнению с йодированной солью. [ 20 ] Помимо макового масла, доступны местные рапсовое (брассиодол), арахисовое, грецкое и соевое масла. [ 21 ] также использовались для производства йодированного масла для перорального применения. Эти йодированные масла имеют разные фармакологические профили, но также доказали свою эффективность в искоренении зоба при меньших затратах. [ 20 ] Фактически, йодированные рапсовое и арахисовое масла обеспечивают более длительную защиту от зоба по сравнению с липиодолом. [ 22 ] [ 23 ]
Химия
[ редактировать ]Этиодированное масло состоит из йода, прореагировавшего с этиловыми эфирами макового жирных кислот масла , прежде всего с этилмоноиодстеаратом и этилдииодстеаратом. Один из методов получения масла включает превращение йода в безводную иодистоводородную кислоту с использованием силилированных реагентов, а затем реакцию кислоты с этиловыми эфирами жирных кислот. Используется достаточное количество кислоты, чтобы обеспечить всех двойных связей йодирование . Продукт промывают и очищают от свободного элементарного йода и других органических соединений, оставляя только йодированные эфиры. [ 22 ]
История
[ редактировать ]Липиодол был впервые синтезирован Марселем Гербе в Парижской фармацевтической школе в 1901 году. Первоначально он использовался для лечения дефицита йода. [ 7 ]
Исторически липиодол был первым йодсодержащим контрастным веществом (использованным для миелографии двумя французскими врачами, Жаком Форестье и Жаном Сикаром в 1921 году). [ 7 ] Впервые он был использован для лимфографии в 1960 году в качестве замены более ранних водорастворимых контрастов, которые быстро диффундировали за пределы лимфатической сети и препятствовали визуализации за пределами первых нескольких узлов. Трансэтерифицированная версия Lipiodol Ultra Fluide была предложена Уоллесом специально для этой цели в 1960 году. [ 7 ] : 168 В 1981 году японский профессор Конно обнаружил, что при введении Липидола в печеночную артерию больных гепатокарциномой маслянистое вещество избирательно удерживается опухолью в течение нескольких месяцев. Он смешал Липидол с новым препаратом SMANCS для избирательного воздействия на раковые клетки; таким образом химиоэмболизация . родилась [ 7 ] : 168
Использование липиодола при дефиците йода было возобновлено в 1957 году Маком Каллахом, который использовал его в Папуа-Новой Гвинее для борьбы с эндемическим зобом посредством внутримышечных инъекций. Этот метод получил все большее одобрение и усовершенствование в качестве дополнения к йодированию соли от Панамериканской организации здравоохранения, ЮНИСЕФ и ВОЗ. В 1989 году он был добавлен в Примерный список основных лекарственных средств ВОЗ. [ 7 ] : 169
Статус поставки
[ редактировать ]Savage Laboratories поставляла тиодированное масло для интервенционных процедур под торговой маркой «Этиодол» на рынок США до 2011 года, когда производство этого продукта было прекращено. Продукт Ethiodol эквивалентен Lipiodol Ultra Fluide. [ 24 ]
Этиодированное масло для интервенционных процедур производилось и продавалось исключительно компанией Guerbet , пока в 2022 году Vivere Imaging не выпустила свое масло под торговой маркой Vividol.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Список всех лекарств с предупреждениями о черном ящике, полученный FDA (используйте ссылки «Загрузить полные результаты» и «Просмотреть запрос»)» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Проверено 22 октября 2023 г.
- ^ Ахрар К., Гупта С. (январь 2003 г.). «Эмболизация печеночной артерии при гепатоцеллюлярной карциноме: техника, отбор пациентов и результаты». Клиники хирургической онкологии Северной Америки . 12 (1): 105–126. дои : 10.1016/s1055-3207(02)00089-3 . ПМИД 12735133 .
- ^ Сато Т. (апрель 2002 г.). «Локорегионарная иммуно(био)терапия метастазов в печень». Семинары по онкологии . 29 (2): 160–167. дои : 10.1053/sonc.2002.31716 . ПМИД 11951214 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Всемирная организация здравоохранения (2009). Стюарт М.К., Куимци М., Хилл С.Р. (ред.). Типовой формуляр ВОЗ 2008 г. Всемирная организация здравоохранения. п. 499. HDL : 10665/44053 . ISBN 9789241547659 .
- ^ Гоми Т., Хасегава М. (2012). «Радиологические контрастные вещества и радиофармпрепараты». Побочные эффекты лекарств. Ежегодник . 34 : 749–760. дои : 10.1016/b978-0-444-59499-0.00046-5 . ISBN 978-0-444-59499-0 .
- ^ Перейти обратно: а б «DailyMed - ЛИПИОДОЛ- этиодированное масло для инъекций» . dailymed.nlm.nih.gov .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Боннемейн Б., Гербе М. (1995). «История липиодола (1901-1994) или Как лекарство может развиваться со временем» . Revue d'Histoire de la Pharmacie (на французском языке). 42 (305): 159–170. дои : 10.3406/фарм.1995.4238 . ПМИД 11640460 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Гуань Ю.С., Ху Юй, Лю Юй (июнь 2006 г.). «Мультидетекторная компьютерная томография в лечении гепатоцеллюлярной карциномы с транскатетерной артериальной химиоэмболизацией» . Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 21 (6): 941–946. дои : 10.1111/j.1440-1746.2006.04474.x . ПМИД 16724976 . S2CID 40066693 .
- ^ Кабанас РМ (2000). «Концепция сторожевого лимфатического узла». Лимфатические метастазы и дозорная лимфодэктомия . Последние результаты исследований рака. Том. 157. стр. 109–20. дои : 10.1007/978-3-642-57151-0_9 . ISBN 978-3-642-63070-5 . ПМИД 10857165 .
- ^ Перейти обратно: а б Джонсон Н. П. (2005). «Обзор использования промывания липиодолом при необъяснимом бесплодии». Лечение в эндокринологии . 4 (4): 233–243. дои : 10.2165/00024677-200504040-00004 . ПМИД 16053340 . S2CID 25322807 .
- ^ де Бэре Т., Араи И., Ленсиони Р., Гешвинд Дж. Ф., Риллинг В., Салем Р. и др. (март 2016 г.). «Лечение опухолей печени липиодолом ТАСЕ: Технические рекомендации от мнения экспертов». Сердечно-сосудистая и интервенционная радиология . 39 (3): 334–343. дои : 10.1007/s00270-015-1208-y . ПМИД 26390875 . S2CID 12719852 .
- ^ Ахмадзадефар Х., Сабет А., Вильгельм К., Бирсак Х.Дж., Риссе Дж. (ноябрь 2011 г.). «Йод-131-липиодол-терапия при опухолях печени». Методы . 55 (3): 246–252. дои : 10.1016/j.ymeth.2011.05.003 . ПМИД 21664971 .
- ^ Андреана Л., Исгро Г., Марелли Л., Дэвис Н., Ю Д., Навалкиссур С. и др. (октябрь 2012 г.). «Лечение гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) путем внутриартериальной инфузии радиоизлучающих соединений: трансартериальная радиоэмболизация ГЦК». Обзоры лечения рака . 38 (6): 641–649. дои : 10.1016/j.ctrv.2011.11.004 . ПМИД 22169503 .
- ^ Цянь Ю, Лю Ц, Ли П, Хань Ю, Чжан Дж, Сюй Дж и др. (февраль 2021 г.). «Высоко опухолеспецифичные микрогранулы йода-131 длительного действия для усиленного лечения гепатоцеллюлярной карциномы с помощью низкодозной радиохимиоэмболизации». АСУ Нано . 15 (2): 2933–2946. дои : 10.1021/acsnano.0c09122 . ПМИД 33529007 . S2CID 231788293 .
- ^ Патель А., Суббанна И., Бхаргави В., Свами С., Каллур К.Г., Патил С. (апрель 2021 г.). «Трансартериальная радиоэмболизация (ТАРЕ) с 131 Йод-липиодол при неоперабельной первичной гепатоцеллюлярной карциноме: опыт центра третичной медицинской помощи в Индии» . South Asian Journal of Cancer . 10 (2): 81–86. : 10.1055 /s-0041-1731600 . PMC 8460342. doi PMID 34568220 .
- ^ Ван Р., Уотсон А., Джонсон Н., Чунг К., Фицджеральд С., Мол Б.В. и др. (октябрь 2020 г.). «Промывание труб при бесплодии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (10): CD003718. дои : 10.1002/14651858.CD003718.pub5 . ПМЦ 9508794 . ПМИД 33053612 .
- ^ «ЙОДИРОВАННОЕ МАСЛО для перорального применения | Медицинские рекомендации MSF» . www.medicalguidelines.msf.org .
- ^ Марку К.Б., Георгопулос Н.А., Макри М., Власопулу Б., Анастасиу Э., Вагенакис Г.А. и др. (2003). «Уменьшение йоддефицита после приема йода у школьников Азербайджана сопровождалось гипо- и гипертиреотропинемией и увеличением количества аутоантител к щитовидной железе». Журнал эндокринологических исследований . 26 (2 приложения): 43–48. ПМИД 12762640 .
- ^ Перейти обратно: а б Вольф Дж. (январь 2001 г.). «Физиология и фармакология йодированного масла в профилактике зоба» . Лекарство . 80 (1): 20–36. дои : 10.1097/00005792-200101000-00003 . ПМИД 11204500 .
- ^ Медейрос-Нето Г., Рубио И.Г. (2016). «Йоддефицитные расстройства». Эндокринология: взрослая и детская . п. 1597. дои : 10.1016/B978-0-323-18907-1.00091-3 . ISBN 978-0-323-18907-1 .
- ^ Перейти обратно: а б Ингенблик Ю., Юнг Л., Ферар Г., Борде Ф., Гонсалвес А.М., Дешу Л. (ноябрь 1997 г.). «Йодированное рапсовое масло для ликвидации тяжелого эндемического зоба». Ланцет . 350 (9090): 1542–1545. дои : 10.1016/s0140-6736(97)02427-6 . ПМИД 9388412 . S2CID 93815 .
- ^ Унторо Дж., Шультинк В., Гросс Р., Вест CE, Хаутваст Дж. Г. (март 1998 г.). «Эффективность различных видов йодированного масла». Ланцет . 351 (9104): 752–753. дои : 10.1016/S0140-6736(05)78525-1 . ПМИД 9504541 . S2CID 45475444 .
- ^ Колбек К.Дж. (март 2011 г.). «Липиодол = этиодол». Журнал сосудистой и интервенционной радиологии . 22 (3): 419–420. дои : 10.1016/j.jvir.2010.10.030 . ПМИД 21277801 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- «Этиодированное масло» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.