Национальная программа ликвидации туберкулеза (Индия)

Национальная программа ликвидации туберкулеза (НПЭТ)
Национальная программа ликвидации туберкулеза (НПЭТ)
Страна	Индия
Запущен	1997
Веб-сайт	tbcindia .gov .в ; Портал мониторинга проектов

Национальная программа ликвидации туберкулеза (NTEP), ранее известная как Пересмотренная национальная программа контроля туберкулеза (RNTCP) , является инициативой общественного здравоохранения правительства Индии , которая организует его усилия по борьбе с туберкулезом. Он функционирует как флагманский компонент Национальной миссии здравоохранения (НМЗ) и обеспечивает техническое и управленческое руководство деятельностью по борьбе с туберкулезом в стране. В соответствии с Национальным стратегическим планом на 2017–2025 годы программа направлена на достижение «Индии, свободной от туберкулеза», с помощью стратегий, охватывающих широкие темы «Профилактика, выявление, лечение и создание основных принципов всеобщего охвата и социальной защиты». ^{[ 1 ]} Программа предоставляет различные бесплатные качественные услуги по диагностике и лечению туберкулеза по всей стране через государственную систему здравоохранения.

Структура программы

Иерархия НТЭП — The organizational structure of NTEP

Управление программой осуществляется через четырехуровневую иерархию: от национального уровня до уровня подрайона (туберкулезного отделения). На страновом уровне программу возглавляет Центральное противотуберкулезное отделение Министерства здравоохранения и благополучия семьи . Государственная противотуберкулезная ячейка и окружное противотуберкулезное управление управляют деятельностью программы на уровне штата и округа соответственно. На уровне подрайона/блока деятельность организуется в рамках Туберкулезного отделения (ТБ отделения). Центральное противотуберкулезное отделение возглавляет заместитель генерального директора по туберкулезу (DDG-TB) и является национальным менеджером программы. Административное управление осуществляется дополнительным секретарем и генеральным директором (NTEP и NACO ) и совместным секретарем по ТБ. В рамках Центрального противотуберкулезного отдела ряд экспертных комитетов национального уровня и Национальных институтов туберкулеза консультируют и оказывают помощь в выполнении различных программных функций. На уровне штата программой управляет фтизиатр штата, а на уровне округа — окружной фтизиатр. ^{[ 2 ]}

Лабораторные услуги

Диагностические услуги в рамках программы предоставляются через сеть лабораторий различного типа, работающих в трехуровневом режиме. На уровне службы/объекта первый уровень составляют микроскопия и экспресс-молекулярные тесты. Второй уровень составляют промежуточные справочные лаборатории (IRL) и лаборатории по культуре и тестированию на чувствительность к лекарствам (C&DST), которые предоставляют передовые возможности ТЛЧ и надзорную поддержку первому уровню. Национальные справочные лаборатории составляют третий уровень и предоставляют услуги по обеспечению качества и сертификации для лабораторий C&DST и координируют свои действия с сетью национальных справочных лабораторий ВОЗ Supra. ^{[ 3 ]} В дополнение к вышесказанному, рентгенография грудной клетки, доступная на третичном и вторичном уровне здравоохранения, также играет важную роль в скрининге признаков туберкулеза и клинической диагностике. ^{[ 4 ]}

Назначенные центры микроскопии (DMC)

микроскопия мазков мокроты с использованием метода окраски по Цилю-Нильсену В ДМЦ проводится . Это наиболее широко доступный тест, проводимый более чем 20 000 лабораторий с контролем качества по всей Индии. Для постановки диагноза у пациентов с симптомами со стороны органов грудной клетки (пациентов с кашлем в анамнезе в течение двух недель или более) в течение двух дней собираются два образца мокроты (как пятно-утро, так и утро-пятно) для постановки диагноза. Помимо высокой специфичности диагностической процедуры (>99%) . обеспечивает высокую чувствительность теста, использование двух образцов также ^{[ нужна ссылка ]}

Лаборатории быстрого молекулярного тестирования

Тест амплификации нуклеиновых кислот на основе картриджей (CBNAAT) с использованием платформы GeneXpert и TruNat — это быстрые молекулярные тесты для диагностики туберкулеза и выявления устойчивости к рифампицину . Этот тест является первым выбором диагностического теста для групп высокого риска, детей, лиц, контактировавших с пациентами с лекарственной устойчивостью, и ЛЖВС (пациентов, живущих с ВИЧ/СПИДом). В настоящее время в стране, на районном и в некоторых случаях на подрайонном уровне имеется около 1200 лабораторий CBNAAT и 200 TruNat. ^{[ нужна ссылка ]}.

Лаборатории посевов и тестирования на чувствительность к лекарствам

Расширенные тесты, такие как анализ с помощью линейного зонда, жидкие и твердые культуры, а также тестирование на чувствительность к лекарствам, доступны в лабораториях C&DST (тестирование культур и чувствительности к лекарствам). Лаборатории расположены в нескольких избранных местах в штате, часто в пределах IRL; они предоставляют дополнительные услуги по тестированию на лекарственную устойчивость/чувствительность к ряду противотуберкулезных препаратов. ^{[ нужна ссылка ]}

Лечебные услуги

стандартизированная схема лечения, состоящая из нескольких противотуберкулезных препаратов В рамках программы предоставляется . Обычно схема приема лекарств состоит из интенсивной фазы продолжительностью от двух до шести месяцев и более длительной фазы продолжения лечения продолжительностью от четырех до полутора лет. ^{[ нужна ссылка ]}

В зависимости от характера резистентности заболевания к противомикробным препаратам в рамках программы предлагаются различные схемы лечения. Новым случаям и тем, у кого нет резистентности, предлагается шестимесячный короткий курс четырех препаратов первого ряда; Изониазид -H: Рифампицин -R, Пиразинамид -Z и Этамбутол -Е. Препараты вводятся в виде ежедневных доз комбинаций фиксированных доз в зависимости от весового диапазона , состоящих из HRZE для интенсивной фазы в течение двух месяцев и HRE для фазы продолжения в четыре месяца. ^{[ 5 ]} Для случаев лекарственной устойчивости, в зависимости от характера лекарственной устойчивости, доступен ряд схем, состоящих из комбинации 13 препаратов. ^{[ нужна ссылка ]}

Государственно-частное партнерство при РНТКП

В Индии значительная часть людей с симптомами, указывающими на туберкулез легких, обращается в частный сектор за неотложной медицинской помощью. Однако частный сектор перегружен и не имеет возможности лечить такое большое количество пациентов. Агентства взаимодействия с частными поставщиками услуг (PPIA), рекомендованные RNTCP, помогают лечить и отслеживать большое количество пациентов, предлагая ваучеры на лечение, электронное уведомление о случаях заболевания и информационные системы для отслеживания пациентов. ^{[ 6 ]}

Из-за отсутствия обучения и координации среди частных поставщиков, соблюдение протокола RNTCP среди частных поставщиков весьма различно. ^{[ 7 ]} и менее 1% частных поставщиков соблюдают все рекомендации RNTCP. ^{[ 8 ]} Существует необходимость в упорядочении различных схем противотуберкулезного лечения, используемых врачами общей практики и другими представителями частного сектора. Лечение, проводимое частными практикующими врачами, отличается от лечения RNTCP. После начала лечения обычным для частного сектора способом пациенту сложно перейти на панель RNTCP. Исследования показали, что количество ошибочных рецептов на противотуберкулезные препараты в частном секторе Индии колеблется от 50% до 100%, и это вызывает обеспокоенность в отношении медицинских услуг по лечению туберкулеза, которые в настоящее время предоставляются практически нерегулируемым частным сектором в Индии. ^{[ нужна ссылка ]}

История

Программа борьбы с туберкулезом в Индии действует с 1962 года. ^{[ 9 ]} С тех пор он реорганизовался дважды; сначала в Пересмотренную национальную программу борьбы с туберкулезом (RNTCP) в 1997 году, а затем в Национальную программу ликвидации туберкулеза в 2020 году. ^{[ нужна ссылка ]}

Национальная программа по борьбе с туберкулезом – НТП (1962–1997 гг.)

Усилия по борьбе с туберкулезом были организованы в рамках Национальной программы борьбы с туберкулезом (НТП), в которой основное внимание уделялось вакцинации БЦЖ в качестве профилактической меры. ^{[ нужна ссылка ]}

В то время индийскому правительству не хватало финансовой поддержки для достижения своих целей в области общественного здравоохранения. Поэтому внешние источники финансирования и управления, часто со стороны ВОЗ и ООН, стали обычным явлением в сфере общественного здравоохранения. ^{[ 10 ]} В 1992 году ВОЗ и Шведское агентство международного развития провели оценку NTCP и обнаружили, что ей не хватает финансирования, информации о результатах лечения, согласованности схем ведения и лечения, а также эффективных диагностических методов. ^{[ 8 ]}

Пересмотренная Национальная программа борьбы с туберкулезом – RNTCP (1997–2020 гг.)

Чтобы преодолеть недостатки НПТ, правительство решило придать новый импульс деятельности по борьбе с туберкулезом, активизировав НПТ при содействии международных организаций в 1993 году. Учитывая высокий показатель излечимости туберкулеза через 6–12 месяцев после постановки диагноза, клиническая и лечебная стратегия стала разумным развитием НПТ. ^{[ 11 ]} Сформулированная таким образом пересмотренная Национальная программа борьбы с туберкулезом (RNTCP) приняла рекомендованную на международном уровне стратегию краткосрочного курса лечения под непосредственным наблюдением (DOTS) как наиболее систематический и экономически эффективный подход к активизации программы борьбы с туберкулезом в Индии. DOTS был принят в качестве стратегии предоставления лечения для увеличения показателей завершения лечения. Политические и административные обязательства были одними из основных стратегий, направленных на обеспечение предоставления организованных и комплексных услуг по борьбе с туберкулезом. Внедрение микроскопии мазков для надежной и ранней диагностики было внедрено децентрализованно в общих службах здравоохранения. Также было усилено снабжение лекарствами, чтобы обеспечить гарантированное снабжение лекарствами, отвечающее требованиям системы. ^{[ 12 ]} RNTCP был построен на инфраструктуре и системах, созданных посредством NTP. Основными дополнениями к RNTCP, помимо структур, созданных в рамках НПТ, стало создание подрайонного надзорного подразделения, известного как туберкулезное отделение, с назначением специальных кураторов RNTCP, а также децентрализация как диагностических, так и лечебных служб с лечением. предоставляется при поддержке поставщиков услуг DOT (лечение под непосредственным наблюдением). ^{[ нужна ссылка ]}

Масштабная реализация RNTCP началась в конце 1998 года. ^{[ 13 ]} Расширение программы осуществлялось поэтапно с тщательной оценкой районов до начала оказания услуг. На первом этапе RNTCP (1998–2005 гг.) основное внимание в программе уделялось обеспечению распространения качественных услуг DOTS на всю страну. Первоначальный пятилетний план проекта предусматривал внедрение RNTCP в 102 районах страны и укрепление еще 203 районов краткосрочной химиотерапии (SCC) для внедрения пересмотренной стратегии на более позднем этапе. Правительство Индии взяло на себя масштабную задачу расширения RNTCP по всей стране и охвата всей страны программой RNTCP к 2005 году, а также достижения глобальных целей по борьбе с туберкулезом по выявлению случаев заболевания и успешному лечению. Были разработаны структурные механизмы для перевода средств и учета использованных ресурсов, и, таким образом, было предпринято формирование штатных и районных обществ по борьбе с туберкулезом. Системы были дополнительно укреплены, и в 2005 году программа была расширена до национального охвата. В марте 2006 года Индия добилась охвата всей страны в рамках RNTCP. ^{[ нужна ссылка ]}

За этим последовал этап II RNTCP, разработанный на основе уроков, извлеченных из реализации программы за предыдущий 12-летний период, начиная с 2006 года. В течение этого периода программа была направлена на расширение услуг как с точки зрения деятельности, так и доступа, а также закрепление достигнутых результатов. Второй этап был направлен на поддержание уровня выявления новых случаев с положительным мазком на уровне не менее 70%, а также на поддержание уровня излечения на уровне не менее 85% для достижения целей в отношении туберкулеза, установленных Целями развития тысячелетия на 2015 год. ^{[ 14 ]} Структура RNTCP II осталась почти такой же, как и RNTCP I, но дополнительные требования к гарантированному качеству диагностики и лечения были включены в схемы расширения участия поставщиков частного сектора, а также включение DOTS+ для лечения МЛУ-ТБ и ШЛУ-ТБ. В качестве важного компонента также были включены систематические исследования и сбор фактических данных для информирования программы о ее улучшении. В проекте также были учтены пропаганда, коммуникация и социальная мобилизация. Также были приняты во внимание задачи, поставленные структурами НРХМ. ^{[ нужна ссылка ]}

NIKSHAY, программа веб-отчетности по туберкулезу, стала еще одним заметным достижением, начатым в 2012 году и позволившим собирать и передавать данные отдельных пациентов из самых отдаленных медицинских учреждений страны. ^{[ нужна ссылка ]}

Национальная программа ликвидации туберкулеза – NTEP (с 2020 г. по настоящее время)

Объединив ряд быстрых и поступательных достижений в области RNTCP, начиная с 2016 года, а также приверженность правительства Индии достижению целей «Ликвидировать туберкулез» 5 лет назад, RNTCP была переименована в Национальную программу ликвидации туберкулеза. Изменение вступило в силу с 1 января 2020 года. ^{[ 15 ]} Об этом решении объявила специальный секретарь Министерства здравоохранения и благосостояния семьи Санджива Кумар в письме всем главным секретарям штатов. ^{[ 16 ]}

См. также

Ссылки

^ Национальный стратегический план по борьбе с туберкулезом, 2017–2025 гг . Центральное противотуберкулезное отделение Министерства здравоохранения и благополучия семьи. Июнь 2020.
^ Индии по туберкулезу Отчет Нью-Дели: Центральное противотуберкулезное отделение Минздрава. 2019. стр. 101-1. 3–6.
^ «Наднациональная лабораторная сеть ВОЗ» . Архивировано из оригинала 30 октября 2015 года.
^ Технические и оперативные рекомендации по борьбе с туберкулезом в Индии, 2016 г. Нью-Дели: Центральное противотуберкулезное отделение Минздрава. 2016. с. 10.
^ «TOG-Глава 4-Лечение туберкулеза. Часть 1 :: Министерство здравоохранения и благополучия семьи» . tbcindia.gov.in . Проверено 21 июня 2020 г.
^ Уэллс, Уильям А.; Уплекар, Мукунд; Пай, Мадукар (2015). «Достижение системного и масштабируемого участия частного сектора в лечении и профилактике туберкулеза в Азии» . ПЛОС Медицина . 12 (6): e1001842. doi : 10.1371/journal.pmed.1001842 . ПМЦ 4477873 . ПМИД 26103555 .
^ Броннер Меррисон, Лиза; Анантакришнан, Рамья; Сукумар, Суманья; Августин, Шила; Кришнан, Налини; Пай, Мадукар; Дауди, Дэвид В. (2016). «Как частные врачи в городах Индии диагностируют и лечат туберкулез? Поперечное исследование в Ченнаи» . ПЛОС ОДИН . 11 (2): e0149862. Бибкод : 2016PLoSO..1149862B . дои : 10.1371/journal.pone.0149862 . ПМЦ 4762612 . ПМИД 26901165 .
^ Jump up to: ^а ^б Верма, Р.; Ханна, П.; Мехта, Б. (2013). «Пересмотренная национальная программа борьбы с туберкулезом в Индии: необходимость усиления» . Международный журнал профилактической медицины . 4 (1): 1–5. ПМЦ 3570899 . ПМИД 23413398 .
^ «Пересмотренная Национальная программа борьбы с туберкулезом | Национальный портал здравоохранения Индии» . www.nhp.gov.in. Проверено 18 июля 2017 г.
^ Амрит, Сунил (2007). «Политическая культура здравоохранения в Индии: историческая перспектива». Экономический и политический еженедельник . 42 (2): 114–121. JSTOR 4419132 .
^ Дафтари, Амрита; Кальзавара, Лайт; Падаятчи, Несри (2015). «Контрастные культуры лечения ВИЧ и туберкулеза» . СПИД 29 (1): 1–4. дои : 10.1097/QAD.000000000000515 . ПМК 4770012 . ПМИД 25387315 .
^ Сачдева, К.С.; Кумар, А.; Деван, П.; Кумар, А.; Сатьянараяна, С. (2012). «Новое видение пересмотренной Национальной программы по борьбе с туберкулезом (RNTCP): Всеобщий доступ – «охват недостигнутых» » . Индийский журнал медицинских исследований . 135 (5): 690–694. ПМК 3401704 . ПМИД 22771603 .
^ «RNTCP | Образование и уход в области лечения туберкулеза при правительстве Индии» . Факты о туберкулезе.org . Проверено 18 июля 2017 г.
^ Мишра, Гьяншанкар; Горпаде, СВ ; Мулани, Дж. (2014). «ШЛУ-ТБ: результаты программного управления туберкулезом в Индии » Индийский журнал медицинской этики . 11 (1): 47–5 дои : 10.20529/IJME.2014.013 . ПМИД 24509111 .
^ Равиндранатх, Прасад (17 января 2020 г.). «Программа борьбы с туберкулезом в Индии переименована, чтобы отразить намерение положить конец туберкулезу» . Научная хроника . Проверено 16 июня 2020 г.
^ АвторTelanganaToday. «Миссия по ликвидации туберкулеза переименована» . Телангана сегодня . Проверено 2 января 2020 г.

Внешние ссылки

Никшай , веб-решение для мониторинга больных туберкулезом с целью мониторинга RNTCP
Домашняя страница Индии по борьбе с туберкулезом на RNTCP
Национальный институт исследований туберкулеза, Ченнайский исследовательский центр туберкулеза, Ченнаи
NTI Bangalore Национальный институт туберкулеза , Бангалор

[NSP2017-26-1] Национальный стратегический план по борьбе с туберкулезом, 2017–2025 гг . Центральное противотуберкулезное отделение Министерства здравоохранения и благополучия семьи. Июнь 2020.

[2] Индии по туберкулезу Отчет Нью-Дели: Центральное противотуберкулезное отделение Минздрава. 2019. стр. 101-1. 3–6.

[3] «Наднациональная лабораторная сеть ВОЗ» . Архивировано из оригинала 30 октября 2015 года.

[4] Технические и оперативные рекомендации по борьбе с туберкулезом в Индии, 2016 г. Нью-Дели: Центральное противотуберкулезное отделение Минздрава. 2016. с. 10.

[5] «TOG-Глава 4-Лечение туберкулеза. Часть 1 :: Министерство здравоохранения и благополучия семьи» . tbcindia.gov.in . Проверено 21 июня 2020 г.

[6] Уэллс, Уильям А.; Уплекар, Мукунд; Пай, Мадукар (2015). «Достижение системного и масштабируемого участия частного сектора в лечении и профилактике туберкулеза в Азии» . ПЛОС Медицина . 12 (6): e1001842. doi : 10.1371/journal.pmed.1001842 . ПМЦ 4477873 . ПМИД 26103555 .

[7] Броннер Меррисон, Лиза; Анантакришнан, Рамья; Сукумар, Суманья; Августин, Шила; Кришнан, Налини; Пай, Мадукар; Дауди, Дэвид В. (2016). «Как частные врачи в городах Индии диагностируют и лечат туберкулез? Поперечное исследование в Ченнаи» . ПЛОС ОДИН . 11 (2): e0149862. Бибкод : 2016PLoSO..1149862B . дои : 10.1371/journal.pone.0149862 . ПМЦ 4762612 . ПМИД 26901165 .

[:1-8] Jump up to: ^а ^б Верма, Р.; Ханна, П.; Мехта, Б. (2013). «Пересмотренная национальная программа борьбы с туберкулезом в Индии: необходимость усиления» . Международный журнал профилактической медицины . 4 (1): 1–5. ПМЦ 3570899 . ПМИД 23413398 .

[9] «Пересмотренная Национальная программа борьбы с туберкулезом | Национальный портал здравоохранения Индии» . www.nhp.gov.in. Проверено 18 июля 2017 г.

[10] Амрит, Сунил (2007). «Политическая культура здравоохранения в Индии: историческая перспектива». Экономический и политический еженедельник . 42 (2): 114–121. JSTOR 4419132 .

[11] Дафтари, Амрита; Кальзавара, Лайт; Падаятчи, Несри (2015). «Контрастные культуры лечения ВИЧ и туберкулеза» . СПИД 29 (1): 1–4. дои : 10.1097/QAD.000000000000515 . ПМК 4770012 . ПМИД 25387315 .

[:0-12] Сачдева, К.С.; Кумар, А.; Деван, П.; Кумар, А.; Сатьянараяна, С. (2012). «Новое видение пересмотренной Национальной программы по борьбе с туберкулезом (RNTCP): Всеобщий доступ – «охват недостигнутых» » . Индийский журнал медицинских исследований . 135 (5): 690–694. ПМК 3401704 . ПМИД 22771603 .

[13] «RNTCP | Образование и уход в области лечения туберкулеза при правительстве Индии» . Факты о туберкулезе.org . Проверено 18 июля 2017 г.

[14] Мишра, Гьяншанкар; Горпаде, СВ ; Мулани, Дж. (2014). «ШЛУ-ТБ: результаты программного управления туберкулезом в Индии » Индийский журнал медицинской этики . 11 (1): 47–5 дои : 10.20529/IJME.2014.013 . ПМИД 24509111 .

[15] Равиндранатх, Прасад (17 января 2020 г.). «Программа борьбы с туберкулезом в Индии переименована, чтобы отразить намерение положить конец туберкулезу» . Научная хроника . Проверено 16 июня 2020 г.

[16] АвторTelanganaToday. «Миссия по ликвидации туберкулеза переименована» . Телангана сегодня . Проверено 2 января 2020 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

v т и Государственные схемы в Индии
List of schemes Welfare schemes for women Poverty alleviation programmes Subsidies Social security Food security
Active
Schemes	Antyodaya Anna Atal Pension Ayushman Bharat Beti Bachao, Beti Padhao Deen Dayal Upadhyaya Antyodaya Deen Dayal Upadhyaya Grameen Kaushalya Deen Dayal Upadhyaya Gram Jyoti Direct Benefit Transfer DigiLocker Garib Kalyan Rojgar Abhiyaan Heritage City Development and Augmentation Integrated Child Development Services Income declaration JAM Yojana Khelo India Pravasi Suraksha Midday Meal Scheme Local Area Development National Infrastructure Pipeline National Pension System National Social Assistance Scheme National Service Scheme Post Office Passport Farmer Income Protection Scheme (PM AASHA) Adarsh Gram Gramin Awaas Awas Digital Health Mission Gram Sadak Jan Dhan Krishi Sinchai Matsya Sampada Matritva Vandana Shram Yogi Mandhan Ujjwala Bhartiya Jan Aushadhi Garib Kalyan Garib Kalyan Anna Yojana Jeevan Jyoti Bima Kisan Samman Nidhi Suraksha Bima Sansad Adarsh Gram Saubhagya Soil Health Card UDAN Ujwal DISCOM Assurance Unnat Jeevan
Missions	Rejuvenation and Urban Transformation Indradhanush Education Climate Resilient Agriculture Manuscripts Health Anganwadi Auxiliary nurse midwife Accredited Social Health Activist Solar Translation Providing Urban Amenities to Rural Areas Rashtriya Madhyamik Shiksha Abhiyan Rashtriya Uchchatar Shiksha Abhiyan Remunerative Approach for Agriculture and Allied sector Rejuvenation Sarva Shiksha Abhiyan Smart Cities Mission TB-Mission 2020
Projects	Agriculture MMP Bharatmala Indian Rivers Inter-link Operation Flood Sagar Mala project Setu Bharatam Urja Ganga Gas Pipeline Project
Campaigns	Accessible India Campaign Digital India Make in India Skill India Standup India Startup India Swachh Bharat Mission
Identity	Aadhaar Business identification Passport Permanent account Ration card Unorganised Workers Voters
State	AP Annadatha Sukhibhava TG Mission Bhagiratha T App Folio GJ Jyotigram Vibrant Gujarat MP Global Investors Summit Ladli Laxmi MH Mahatma Jyotiba Phule Jan Arogya Magnetic Maharashtra OR Ahar Biju Krushak Kalyan Madhu Babu Pension RJ Bhamashah UP Global Investors Summit TN Global Investors Meet
Closed/Subsumed
Schemes	Bharat Nirman National Urban Renewal Kasturba Gandhi Balika Vidyalaya Kishore Vaigyanik Protsahan Rural Livelihood Finance Development Fund Rashtriya Swasthya Bima Tuberculosis Control Sampoorna Grameen Rozgar Voluntary Disclosure of Income