Национальная миссия здравоохранения
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( декабрь 2013 г. ) |
Национальная миссия здравоохранения (NHM) | |
---|---|
Страна | Индия |
Министерство | Министерство здравоохранения и благополучия семьи |
Ключевые люди | Манмохан Сингх от министра здравоохранения: Анбу Мани |
Запущен | апрель 2005 г. |
Статус | Активный |
Веб-сайт | нм |
Национальная миссия здравоохранения ( NHM ) была запущена правительством Индии в 2013 году и объединила Национальную миссию сельского здравоохранения и Национальную миссию городского здравоохранения. В марте 2018 года его действие было продлено до марта 2020 года. Его возглавляет директор миссии и контролируют наблюдатели национального уровня, назначенные правительством Индии. Миссия сельского здравоохранения (NRHM) и недавно созданная Национальная миссия городского здравоохранения (NUHM) . Основные компоненты программы включают укрепление системы здравоохранения (RMNCH+A) в сельской и городской местности, репродуктивное, материнское, неонатальное и подростковое здоровье, а также инфекционные и неинфекционные заболевания. НМЗ предусматривает достижение всеобщего доступа к справедливым, доступным и качественным медицинским услугам, которые подотчетны и отвечают потребностям людей.
История
[ редактировать ]Национальная миссия сельского здравоохранения (NRHM), которая теперь находится в ведении Национальной миссии здравоохранения. [ 1 ] — это инициатива, предпринятая правительством Индии для удовлетворения потребностей в здравоохранении малообеспеченных сельских районов. Созданная 12 апреля 2005 года тогдашним премьер-министром Индии Манмоханом Сингхом , программа NRHM первоначально была призвана удовлетворить потребности в области здравоохранения 18 штатов, которые были определены как имеющие слабые показатели общественного здравоохранения. Союзный кабинет министров, возглавляемый Манмоханом Сингхом , своим решением от 1 мая 2013 года одобрил запуск Национальной миссии городского здравоохранения (NUHM) в качестве подчиненной миссии всеобъемлющей Национальной миссии здравоохранения (NHM) вместе с Национальной миссией сельского здравоохранения (NRHM). является еще одним подразделением Национальной миссии здравоохранения.
В рамках NRHM штатам Группы расширенных действий (EAG), а также северо-восточным штатам, Джамму и Кашмиру и Химачал-Прадешу особое внимание уделяется . Целью миссии является создание полностью функциональной, децентрализованной системы здравоохранения, принадлежащей сообществу, с межсекторальной конвергенцией на всех уровнях, чтобы обеспечить одновременные действия по широкому спектру детерминантов здоровья, таких как водоснабжение, санитария, образование, питание, социальное и гендерное равенство. Ожидалось, что институциональная интеграция внутри фрагментированного сектора здравоохранения позволит сосредоточить внимание на результатах, измеряемых в соответствии со стандартами общественного здравоохранения Индии для всех медицинских учреждений. Согласно 12-му плану Комиссии по планированию , флагманская программа NRHM будет усилена под эгидой Национальной миссии здравоохранения. Акцент на охвате сельских районов и сельского населения будет продолжаться наряду с расширением масштабов NRHM для включения неинфекционных заболеваний и расширения охвата услугами здравоохранения в городских районах. Соответственно, в мае 2013 года Союзный кабинет одобрил создание Национальной миссии городского здравоохранения (NUHM) в качестве подмиссии всеобъемлющей Национальной миссии здравоохранения (NHM), при этом Национальная миссия сельского здравоохранения (NRHM) является другим подмиссией. Миссия Национальной миссии здравоохранения.
В марте 2018 года он был продлен до марта 2020 года. [ 2 ]
Инициативы
[ редактировать ]Некоторые из основных инициатив Национальной миссии здравоохранения (NHM) заключаются в следующем:
Аккредитованные активисты социального здравоохранения
[ редактировать ]Добровольцы общественного здравоохранения, называемые аккредитованными активистами социального здравоохранения (ASHA), были привлечены к выполнению миссии по установлению связи между сообществом и системой здравоохранения. ASHA является первой точкой захода для любых связанных со здоровьем потребностей обездоленных слоев населения, особенно женщин и детей, которым трудно получить доступ к медицинским услугам в сельской местности. Программа ASHA распространяется по штатам и особенно добилась успеха в возвращении людей в систему общественного здравоохранения, а также увеличила использование амбулаторных услуг, диагностических учреждений, стационарных родов и стационаров. На 1000 человек приходится одна АША.
Роги Калян Самити (Комитет по благосостоянию пациентов) / Общество управления больницами
[ редактировать ]Роги Калян Самити (Комитет по благосостоянию пациентов) / Общество управления больницами - это управленческая структура, которая действует как группа попечителей больниц и управляет делами больницы. Финансовая помощь предоставляется этим комитетам через несвязанный фонд для проведения мероприятий по обеспечению благополучия пациентов.
Несвязанные гранты субцентрам
[ редактировать ]Несвязанные гранты субцентрам использовались для финансирования улучшений здравоохранения на низовом уровне. Вот некоторые примеры:
- Повышение эффективности младших медсестер-акушерок (ANM) [ 3 ] в этой области, которая теперь может обеспечить более качественный дородовой уход и другие медицинские услуги.
- Сельские комитеты по санитарии и питанию (VHSNC) использовали несвязанные гранты для расширения своего участия в жизни местных сообществ для удовлетворения потребностей бедных домохозяйств и детей.
Подрядчики в сфере здравоохранения
[ редактировать ]NRHM предоставила подрядчиков по оказанию медицинских услуг в недостаточно обслуживаемые районы и участвовала в обучении с целью расширения набора навыков врачей в стратегически расположенных учреждениях, определенных штатами. Аналогичным образом, должное значение уделяется повышению квалификации медсестер и вспомогательных работников, таких как ANM. NHM также поддерживает совместное размещение услуг AYUSH в медицинских учреждениях, таких как ПМСП, ЦМП и районные больницы.
Джанани Суракша Йоджана
[ редактировать ]Джанани Суракша Йоджана (JSY) — это программа по безопасному материнству, реализуемая правительством Индии. [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] Он был запущен 12 апреля 2005 года премьер-министром Индии . [ 7 ] Его цель – способствовать родоразрешению в медицинских учреждениях среди бедных беременных женщин и снизить неонатальную и материнскую смертность . Он находится в ведении Министерства здравоохранения и благосостояния семьи в рамках Национальной миссии сельского здравоохранения. Схема объединяет денежную помощь с родами и послеродовым уходом, особенно в штатах с низкими показателями родов в учреждениях.
В 2014–2015 годах льготы по этой схеме получили 10 438 000 женщин. [ 8 ] По данным Всемирной организации здравоохранения , доля институциональных родов в Индии выросла почти втрое в период с 2005 по 2016 год, с 18% до 52%. [ 9 ]
Компоненты схемы
[ редактировать ]Джанани Суракша Йоджана была реализована для того, чтобы беременные женщины, находящиеся за чертой бедности (BPL), имели доступ к медицинским учреждениям для родовспоможения. Он предоставляет денежное пособие имеющим на это право беременным женщинам, если они решают рожать в медицинском учреждении, независимо от их возраста и количества детей.
Особое разрешение предоставляется штатам с низким уровнем институциональной доставки. Этими штатами являются Уттар-Прадеш , Уттаракханд , Бихар , Джаркханд , Мадхья-Прадеш , Чхаттисгарх , Ассам , Раджастхан , Одиша , Джамму и Кашмир , и в рамках Схемы они называются штатами с низкими показателями эффективности (LPS). [ 10 ] Другие штаты и союзные территории называются высокоэффективными штатами (HPS) из-за более высоких показателей институциональной реализации.
Аккредитованные активисты социального здравоохранения (ASHA) также получают стимулы в рамках Схемы для содействия родовспоможению среди беременных женщин.
Права по схеме
[ редактировать ]Схема имеет разные критерии отбора в штатах с низкими показателями (LPS) и штатах с высокими показателями (HPS). [ 11 ]
В LPS все беременные женщины, рожающие в государственных медицинских учреждениях, имеют право на денежное пособие. Женщины, решившие рожать в аккредитованных частных учреждениях, имеют на это право только в том случае, если они находятся за чертой бедности или принадлежат к зарегистрированной касте или зарегистрированному племени .
В HPS только беременные женщины, находящиеся за чертой бедности или принадлежащие к зарегистрированной касте или зарегистрированному племени, имеют право на получение денежных пособий, независимо от того, решат ли они рожать в государственном медицинском учреждении или аккредитованном частном учреждении.
Женщины, находящиеся за чертой бедности и решившие рожать дома, имеют право на денежную помощь в размере ₹500 за роды.
Денежные права по Схеме следующие: [ 12 ]
Категория | Деревенский | Городской | ||
---|---|---|---|---|
Материнский пакет | Пакет ASHA | Материнский пакет | Пакет ASHA | |
ЛПС | 1400 | 600 | 1000 | 400 |
ГЭС | 700 | 600 | 600 | 400 |
Пакет ASHA стоимостью 600 рупий в сельской местности включает 300 рупий на дородовой уход и 300 рупий на роды в стационаре. В городских районах 400 рупий включают 200 рупий за дородовой компонент и 200 рупий за содействие в родах в стационаре.
В 2013 году Министерство здравоохранения и благополучия семьи ввело прямую выплату пособия на банковские счета получателя в 121 районе страны. [ 8 ]
Влияние
[ редактировать ]Количество бенефициаров по Схеме с 2012–13 по 2014–2015 годы было следующим:
Год | Количество бенефициаров |
---|---|
2012-13 | 1,06,57,091 |
2013-14 | 1,06,48,487 |
2014-15 | 1,04,38,905 |
Из числа бенефициаров, зарегистрированных в 2014–2015 годах, 87% принадлежали к сельской местности. [ 8 ] В том же году около 9 тысяч работников ASHA также получили стимулы для содействия родовспоможению среди беременных женщин. [ 8 ]
В 2006–2008 годах эта схема также могла привести к повышению вероятности рождения ребенка или беременности на 7–12% в 10 штатах. [ 13 ]
Уровень младенческой смертности в стране с момента внедрения схемы был следующим:
Год | Уровень младенческой смертности |
---|---|
2005 | 55.7 |
2006 | 53.7 |
2007 | 51.6 |
2008 | 49.5 |
2009 | 47.4 |
2010 | 45.3 |
2011 | 43.2 |
2012 | 41.1 |
2013 | 39.1 |
2014 | 37.2 |
2015 | 35.3 |
Коэффициент материнской смертности в Индии с момента внедрения схемы был следующим:
Год | Коэффициент материнской смертности |
---|---|
2006 | 250 |
2009 | 210 |
2012 | 180 |
2013 | 170 |
Национальные мобильные медицинские подразделения (НММУ)
[ редактировать ]Многие необслуживаемые районы были охвачены национальными мобильными медицинскими пунктами (НММУ).
Национальные службы скорой помощи
[ редактировать ]Бесплатные услуги скорой помощи предоставляются в каждом уголке страны по бесплатному номеру, по которому можно добраться в течение 30 минут после звонка.
Джанани Шишу Суракша Карьякрам (JSSK)
[ редактировать ]В рамках недавних инициатив и дальнейшего движения в направлении всеобщего здравоохранения была введена Джанани Шишу Суракша Карьякарм (JSSK) для предоставления бесплатного транспорта, бесплатных лекарств, бесплатной диагностики, бесплатной крови, бесплатного питания беременным женщинам, которые приходят на роды в учреждения общественного здравоохранения. учреждениях и больных детей раннего возраста до года.
Раштрия Бал Свастья Карьякрам (РБСК)
[ редактировать ]В феврале 2013 года была запущена Служба проверки здоровья детей и раннего вмешательства для выявления заболеваний, характерных для детского возраста, задержек в развитии, инвалидности, врожденных дефектов и недостатков. Инициатива охватит около 27 миллионов детей в возрасте от 0 до 18 лет, а также обеспечит бесплатное лечение, включая хирургическое вмешательство, при проблемах со здоровьем, диагностированных в рамках этой инициативы.
Крылья здоровья матери и ребенка (MCH Wings)
[ редактировать ]С целью снижения материнской и детской смертности в районных больницах и ОУЗах с высокой нагрузкой было санкционировано создание специализированных отделений охраны здоровья матери и ребенка на 100/50/30 коек, которые позволят создать дополнительные койки для матерей и детей.
Бесплатные лекарства и бесплатная диагностика.
[ редактировать ]В рамках Национальной миссии здравоохранения запущена новая инициатива по предоставлению бесплатных лекарств и бесплатной диагностической службы с целью снизить личные расходы на здравоохранение.
Районная больница и центр знаний (DHKC)
[ редактировать ]В качестве новой инициативы районные больницы укрепляются для оказания многопрофильной медицинской помощи, включая диализную помощь, интенсивную кардиологическую помощь, лечение рака, психических заболеваний, неотложную медицинскую помощь, помощь при травмах и т. д. Эти больницы будут выступать в качестве информационной поддержки клинической помощи в учреждениях. ниже него через центр телемедицины, расположенный в штаб-квартире округа, а также развивавшийся как центры подготовки парамедиков и медсестер.
Национальная инициатива Iron+
[ редактировать ]Национальная инициатива «Железо+» представляет собой попытку рассмотреть проблему железодефицитной анемии, при которой бенефициары будут получать добавки железа и фолиевой кислоты независимо от их статуса железа/гемоглобина. Эта инициатива объединит существующие программы (добавки IFA для беременных и кормящих женщин и детей в возрасте 6–60 месяцев) и представит новые возрастные группы.
Проект по ликвидации племенного туберкулеза
[ редактировать ]Этот проект запущен Министерством здравоохранения Шри Фагганом Сингхом Куласте в Мандле 20 января 2017 года.
См. также
[ редактировать ]- Комплексные услуги по развитию детей
- Аккредитованные активисты социального здравоохранения
- Здравоохранение в Индии
- Национальная программа ликвидации туберкулеза (Индия)
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дхар, Аарти (13 марта 2012 г.). «NRHM скоро станет Национальной миссией здравоохранения» . Индус .
- ^ «Кабинет министров одобрил Национальную миссию здравоохранения до марта 2020 г.» , Business Standard , 21 марта 2018 г.
- ^ «Схема комплексных услуг по развитию детей (ICDS)» . wcd.nic.in. Архивировано из оригинала 13 июля 2015 года . Проверено 13 июля 2015 г.
- ^ Лим, Стивен С; Дандона, Лалит; Хойсингтон, Джозеф А; Джеймс, Спенсер Л; Хоган, Маргарет С; Гакидо, Эммануэла (июнь 2010 г.). «Индийская программа Джанани Суракша Йоджана, программа условных денежных трансфертов для увеличения рождаемости в медицинских учреждениях: оценка воздействия». Ланцет . 375 (9730): 2009–2023 гг. дои : 10.1016/S0140-6736(10)60744-1 . ПМИД 20569841 . S2CID 11942474 .
- ^ Мукерджи, С; Сингх, А. (5 февраля 2018 г.). «Удалось ли Джанани Суракша Йоджана (схема условного перевода пособий по беременности и родам) снизить экономическое бремя материнства в сельской Индии? Данные из района Варанаси в Уттар-Прадеше» . Журнал исследований общественного здравоохранения . 7 (1): 957. doi : 10.4081/Jphr.2018.957 . ПМК 5941261 . ПМИД 29780760 .
- ^ Модугу, Ханими Редди; Кумар, Маниш; Кумар, Ашок; Миллетт, Кристофер (5 декабря 2012 г.). «Различия в личных расходах, займах и использовании программы Джанани Суракша Йоджана (JSY) для родов в Индии» в штатах и социально-демографических группах» . BMC Общественное здравоохранение . 12 (1): 1048. дои : 10.1186/1471-2458-12-1048 . ПМЦ 3570391 . ПМИД 23217140 .
- ^ Предыстория схемы Джанани Суракша. Проверено 19 января 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и «Пресс-релиз Министерства здравоохранения и благосостояния семьи правительства Индии» . Бюро пресс-информации Индии . 31 июля 2015 года . Проверено 19 января 2019 г.
- ^ Сингх, доктор Пунам Кетрапал. «Индия добилась революционного успеха в снижении материнской смертности» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 14 июня 2018 года . Проверено 19 января 2019 г.
- ^ «Важные особенности JSY» . Национальная миссия здравоохранения, Министерство здравоохранения и благосостояния семьи, Правительство Индии . Проверено 19 января 2019 г.
- ^ «Право на получение денежной помощи» . Национальная миссия здравоохранения, Министерство здравоохранения и благосостояния семьи, Правительство Индии . Проверено 19 января 2019 г.
- ^ «Денежные права при Джанани Суракша Йоджане» . Национальная миссия здравоохранения, Министерство здравоохранения и благосостояния семьи, Правительство Индии . Проверено 19 января 2019 г.
- ^ Бахри, Чару (1 декабря 2015 г.). «Программа, обеспечивающая безопасность матерей, также способствует увеличению населения Индии» . Прокрутка.в . Проверено 19 января 2019 г.
- ^ «Уровень детской смертности» . Группа Всемирного банка . Проверено 19 января 2019 г.
- ^ «Коэффициент материнской смертности в Индии» . Группа Всемирного банка . Проверено 19 января 2019 г.