Полиморфные световые высыпания

Полиморфные световые высыпания
Полиморфные световые высыпания
Другие имена	Полиморфные световые высыпания
	PLE на V-образном вырезе/передней части груди
Специальность	Дерматология
Симптомы	Маленькие зудящие красные шишки на коже, подвергающейся воздействию солнечных лучей, особенно на лице, шее, предплечьях и ногах.
Обычное начало	Вскоре после пребывания на солнце у людей моложе 30 лет.
Продолжительность	Несколько дней с ежегодной повторяемостью
Причины	Не совсем понял
Профилактика	Защита от солнца (SPF 50+) ; Накрыться одеждой из плотной ткани. ;
Уход	Постепенное воздействие солнца (закаливание) ;
Медикамент	Местные кортикостероиды ;
Частота	Ежегодно (весна/лето), самки>самцы

Полиморфная световая сыпь ( ПЛЭ ) проявляется зудящими красными небольшими шишками на коже, подвергающейся воздействию солнечных лучей, особенно на лице, шее, предплечьях и ногах. ^{[ 1 ]} Обычно оно появляется через 30 минут или несколько часов после пребывания на солнце и может длиться от одного до 14 дней. ^{[ 3 ]} Шишки могут превратиться в небольшие волдыри или бляшки и могут выглядеть кровавыми. ^{[ 3 ]}часто заживает с минимальным образованием рубцов. ^{[ 3 ]}

Это неопасное для жизни и потенциально неприятное ^{[ 4 ]} состояние кожи, вызванное солнечным светом и искусственным воздействием ультрафиолета ^{[ 5 ]} у генетически предрасположенного человека, ^{[ 6 ]} особенно в умеренном климате весной и в начале лета. ^{[ 2 ]} Из-за многочисленных клинических проявлений его называют полиморфным или полиморфным, и эти термины используются как синонимы. ^{[ 7 ]} Возникающий зуд может причинить значительные страдания. ^{[ 4 ]}^{[ 8 ]}

PLE также определяется как идиопатический первичный фотодерматоз . ^{[ 9 ]} в которых фотосенсибилизатор неизвестен. ^{[ 4 ]}

Лечение включает профилактику с избеганием солнца и контролируемой светотерапией, а также контроль симптомов с помощью местных стероидов. ^{[ 4 ]}

Признаки и симптомы

Обычно первый эпизод развивается весной после первого воздействия интенсивного солнца. ^{[ 10 ]} Дальнейшие эпизоды раздраженной сыпи возникают через несколько часов или дней после последующего пребывания на солнце. ^{[ 11 ]}

PLE появляется на участках кожи, недавно подвергшихся воздействию солнечного света, таких как видимая часть шеи, тыльная сторона кистей, руки и ноги и ступни, но реже на лице. ^{[ 2 ]}^{[ 6 ]} В этих местах может возникнуть чувство жжения. ^{[ 9 ]} и сильный зуд. с красной верхушкой Гладкие небольшие папулы , которые сливаются в бляшки, небольшие наполненные жидкостью волдыри (папуловезикулы). ^{[ 2 ]} реже поражения в форме мишени, похожие на мультиформную эритему . могут быть видны ^{[ 5 ]} Кроме того, это может произойти и в других частях тела у некоторых людей, лечившихся от воспалительных заболеваний кожи с помощью фототерапии . ^{[ 2 ]}

Сыпь обычно довольно симметрична и характерна для каждого человека, выглядит одинаково при каждом рецидиве, но может выглядеть по-разному у разных людей. ^{[ 10 ]}

Ранее с высыпаниями ассоциировались лихорадка, усталость и головные боли, но они наблюдались редко. ^{[ 2 ]}

Сыпь может сохраняться от многих дней до нескольких недель. ^{[ 5 ]} разрешается спонтанно без образования рубцов, если избегать дальнейшего воздействия солнечных лучей. ^{[ 2 ]}

Высыпания повторяются ежегодно и иногда могут длиться дольше нескольких дней, если происходит постоянное и неоднократное пребывание на солнце. ^{[ 2 ]} Однако эффект «закаливания» с передышкой в конце лета часто возникает при постепенном воздействии солнечного света. ^{[ 5 ]} в конечном итоге приводит к значительному улучшению. ^{[ 2 ]}

Причины

Причина PLE еще не ясна, но могут быть задействованы несколько факторов. ^{[ 6 ]} Считается, что это связано с гиперчувствительностью замедленного типа IV типа к аллергену, вырабатываемому в организме после воздействия солнечных лучей. ^{[ 12 ]} у генетически предрасположенного человека. ^{[ 10 ]} Также считается, что микробиом кожи или микробные элементы могут быть вовлечены в патогенез заболевания. ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]}

УФ-воздействие

PLE может быть спровоцирован лучами UVA или UVB (основная причина солнечных ожогов), то есть его может вызвать даже солнечный свет через стекло. УФ-А является основным компонентом солнечного света, может проходить через стекло, относительно устойчив к солнцезащитным кремам и может вызывать световую сыпь без солнечных ожогов. ^{[ 2 ]}

Искусственные источники УФ-излучения от соляриев и фототерапевтических кабинетов также могут вызвать PLE. Около трех четвертей пациентов приобретают PLE только после воздействия УФ-А, одна десятая часть - только после воздействия УФ-В, а остальные - после комбинации воздействия УФ-А и УФ-В. ^{[ 6 ]}

Люди различаются по количеству пребывания на солнце, необходимому для возникновения сыпи. ^{[ 15 ]}

Окислительный стресс

Окислительный стресс и изменение окислительно -восстановительного статуса кожи участвуют в экспрессии PLE. ^{[ 6 ]}

Фотосенсибилизатор

Было высказано предположение, что неопределенный эндогенный или экзогенный фотоаллерген может вызвать замедленную иммунную реакцию, приводящую к PLE. ^{[ 6 ]}

Генетика

Половина пациентов имеют семейный анамнез ПОЭ. ^{[ 6 ]} демонстрируя явное генетическое влияние. ^{[ 16 ]}

Эстрогеновый эффект

Считалось, что преобладание у женщин со снижением тяжести после менопаузы связано с эффектами эстрогена. ^{[ 6 ]} Естественное снижение уровня эстрогенов может объяснить тенденцию к ремиссии после менопаузы. ^{[ 9 ]}

Диагностика

Диагноз PLE обычно ставится на основе оценки анамнеза и клинических наблюдений. Любые исследования обычно направлены на исключение других состояний, особенно волчанки и порфирии . ^{[ 9 ]}

Анализы крови обычно в норме. Однако положительные антинуклеарные антитела и экстрагируемый ядерный антиген (анти-Ro/La) в низких титрах могут быть обнаружены даже при отсутствии других критериев, позволяющих предположить диагноз красной волчанки. Если клинические данные предполагают возможность порфирии, можно провести скрининг на порфирин в моче и эритроцитах, который при ЛЭ будет отрицательным. ^{[ 2 ]}

Фотопровокационные тесты обычно не требуются, но могут проводиться в специализированных центрах зимой. ^{[ 2 ]} Когда принимается решение об этом, небольшой участок часто поражаемой кожи подвергается воздействию различных доз UVA и минимальной дозы эритемы (MED) (количества УФ-излучения, которое вызывает минимальное покраснение кожи в течение нескольких часов после воздействия). ^{[ 2 ]}^{[ 17 ]} широкополосного UVB в течение трех дней подряд. Проводится осмотр кожи для выявления сыпи, однако до 40% имеют ложноотрицательные ответы. ^{[ 2 ]}

Результаты биопсии

В зависимости от клинических признаков гистология может биопсии кожи различаться. может наблюдаться отек В эпидермисе с плотным поверхностным и глубоким лимфоцитарным инфильтратом. ^{[ 10 ]} без васкулита. Недавно появившиеся поражения могут содержать нейтрофилы . спонгиоз Также могут присутствовать и образование пузырьков. Прямой иммунофлуоресцентный тест отрицательный. ^{[ 2 ]}

Дифференциальный диагноз

Светочувствительность, связанная с красной волчанкой, является основным заболеванием, которое может проявляться как PLE. Однако сыпь при волчанке имеет тенденцию быть более стойкой. ^{[ 2 ]} PLE не увеличивает риск волчанки. ^{[ 15 ]}

Другими подобными состояниями являются солнечная крапивница , которая имеет более короткую продолжительность, экземоподобное состояние, светочувствительный дерматит, ^{[ 2 ]} и фоточувствительность к лекарственным препаратам. ^{[ 9 ]}

Потница, вызванная теплой погодой или жарой, — это не то же самое, что PLE. ^{[ 5 ]}

Фотосенсибилизация также обнаруживается при некоторых порфириях . Почти все случаи поздней кожной порфирии ^{[ 18 ]} появляются волдыри на коже в течение 2–4 дней после воздействия света. Пестрая порфирия ^{[ 19 ]} и наследственная копропорфирия ^{[ 20 ]} также могут проявляться симптомы световых волдырей. ^{[ 18 ]}

Классификация

Было документально подтверждено, что солнечный свет вызывает многочисленные кожные заболевания, а запутанная терминология и классификация ранее затрудняли постановку правильного диагноза и последующее лечение. ^{[ 4 ]}

Описаны варианты PLE: ^{[ 21 ]}^{[ 12 ]}

Ювенильная весенняя сыпь — это кожное заболевание, поражающее завитки ушей, особенно у мальчиков, поскольку их уши относительно больше подвергаются воздействию солнечного света. ^{[ 21 ]}^{[ 10 ]}
Доброкачественная летняя световая сыпь — кожное заболевание, это название используется в континентальной Европе, особенно во Франции, для описания клинически кратковременной, зудящей, папулезной сыпи, особенно поражающей молодых женщин после нескольких часов принятия солнечных ванн в начале лета или во время солнечных каникул. . ^{[ 21 ]}
Актиническое пруриго — это наследственная форма ЭПЭ, обычно встречающаяся у коренных американцев. ^{[ 12 ]}

Уход

Управление предполагает регулирование триггеров и одновременное стимулирование «закаливания»; то есть постоянно увеличивающееся воздействие солнечного света, ^{[ 2 ]} поскольку светочувствительность снижается при неоднократном пребывании на солнце ^{[ 15 ]}

Также было доказано, что накрытие плотной одеждой помогает в дополнение к нанесению водостойкого полупрозрачного солнцезащитного крема широкого спектра действия (SPF) 50+ перед выходом на солнце, а затем каждые два часа после этого, что обеспечивает некоторую защиту. . ^{[ 2 ]}

Применение местных кортикостероидов может уменьшить покраснение и зуд. ^{[ 2 ]} а для предотвращения предсказуемых обострений во время праздников иногда рассматриваются короткие курсы пероральных кортикостероидов. ^{[ 2 ]}

Другой вариант лечения — контролируемый курс фототерапии в низких дозах, обычно проводимый зимой. ^{[ 2 ]} В случае резистентности иногда рассматривается назначение гидроксихлорохина ранней весной. ^{[ 10 ]}

Поскольку избегают пребывания на солнце, уровень витамина D может упасть, поэтому иногда рекомендуются добавки. ^{[ 22 ]}

Прогноз

Как правило, PLE проходит без лечения; кроме того, раздражения PLE обычно не оставляют шрамов. ^{[ 15 ]}

Возможна связь с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. ^{[ 9 ]} Наблюдалось некоторое прогрессирование аутоиммунного заболевания. ^{[ 23 ]} Однако другое исследование людей с повышенными титрами антинуклеарных антител с PLE не выявило прогрессирования красной волчанки после 8-летнего наблюдения. ^{[ 16 ]}

Эпидемиология

В Соединенных Штатах, хотя у четверти людей, обследуемых на предмет светочувствительности, был диагностирован PLE, распространенность этого заболевания среди населения в целом составляет от 10 до 15% и может даже достигать 40%, как предполагается в одном исследовании, включавшем более 2000 человек. ^{[ 5 ]}^{[ 6 ]} Он также особенно более распространен в Центральной Европе и Скандинавии. ^{[ 4 ]}

PLE чаще встречается у молодых людей и у него преобладают женщины. ^{[ 5 ]} соотношение женщин и мужчин 2:1. В Германии соотношение женщин и мужчин составляет 9:1. ^{[ 4 ]} Однако это может произойти во всех возрастных группах и всех типах кожи. ^{[ 6 ]}

Те, кто находится на солнце круглый год, редко заболевают высыпаниями PLE. ^{[ 15 ]} Следовательно, вблизи экватора он встречается реже. ^{[ 16 ]}

Случаи этого состояния наиболее распространены между весенними и осенними месяцами в северном полушарии и на больших высотах. ^{[ 12 ]}

Общество и культура

Сообщения о психологическом стрессе были сделаны более чем у 40% людей с PLE. ^{[ 16 ]} Сюда входят эмоциональные расстройства, тревога и депрессия. ^{[ 12 ]}

История

Томас Бейтман , развивая выводы своего предшественника Роберта Уиллана , ^{[ 24 ]} Впервые описал PLE в девятнадцатом веке, определив его как солнечную экзему с рецидивирующими экзематозными поражениями без рубцов, вызванными воздействием солнца. ^{[ 25 ]}^{[ 26 ]}

Датский врач Карл Раш впервые описал экземоподобную полиморфную световую сыпь в 1900 году, после его интереса к влиянию солнечного света на кожу . С тех пор ему приписывают введение термина «полиморфное световое извержение». ^{[ 27 ]}^{[ 28 ]}

См. также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с Джеймс, Уильям Д.; Элстон, Дирк; Угощение, Джеймс Р.; Розенбах, Миша А.; Нейгауз, Исаак (2020). «3. Дерматозы, возникающие вследствие физических факторов» . Кожные заболевания Эндрюса: клиническая дерматология (13-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. стр. 30–31. ISBN 978-0-323-54753-6 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в ^v ^В ^х Окли А.М., Рэмси М.Л. (1 октября 2017 г.). «Полиморфное световое извержение» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД 28613636 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Фергюсон, Джон С. (2019). «6. Кожа и светочувствительность». В Моррис-Джонс, Рэйчел (ред.). Азбука дерматологии (7-е изд.). Хобокен: Уайли Блэквелл. стр. 43–49. ISBN 978-1-119-48899-6 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Леманн П., Шварц Т. (март 2011 г.). «Фотодерматозы: диагностика и лечение» . Немецкий международный медицинский журнал . 108 (9): 135–41. дои : 10.3238/arztebl.2011.0135 . ПМК 3063367 . ПМИД 21442060 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Джордж А. (2017). «Глава 37: Извержение полиморфного света» . В Васудеване Б. (ред.). Клиническая корреляция с диагностическими последствиями в дерматологии . Jaypee Brothers Medical Publishers Ltd. с. 172. ИСБН 978-93-86322-66-1 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж Хоган С., Захири С., Хардман К. «Полиморфная световая сыпь – Симптомы, диагностика и лечение | Передовая практика BMJ» . bestpractice.bmj.com . ISSN 2515-9615 . Проверено 4 июня 2018 г. (требуется подписка)
^ «Полиморфное световое извержение | DermNet Новая Зеландия» . www.dermnetnz.org . Проверено 4 июня 2018 г.
^ Патра, В.; Штробль, Дж.; Грубер-Вакернагель, А.; Виейра-Гарсия, П.; Старый, Г.; Вольф, П. (2019). «Клетки CD 11b + заметно экспрессируют зудящий цитокин интерлейкин-31 при полиморфной световой сыпи» . Британский журнал дерматологии . 181 (5): 1079–1081. дои : 10.1111/bjd.18092 . ПМК 6899657 . ПМИД 31049931 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Полиморфная световая сыпь. Кожная сыпь PMLE; информация» . пациент.информация . Проверено 8 июня 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Клигман Р., Стэнтон Б., Берман Р.Э., Сент-Гем Дж.В., Шор Н.Ф., Нельсон В.Е. (2016). «656». Учебник Нельсона по педиатрии (издание 20-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания. ISBN 9781455775668 . OCLC 893451530 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
^ Шорнагель И.Ю., Сигурдссон В., Нейхейс Э.Х., Брюйнцель-Коомен К.А., Кнол Э.Ф. (июль 2004 г.). «Снижение нейтрофильной инфильтрации кожи после воздействия UVB у пациентов с полиморфной световой сыпью» . Журнал исследовательской дерматологии . 123 (1): 202–6. дои : 10.1111/j.0022-202X.2004.22734.x . ПМИД 15191561 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Окли А (2017). Дерматология стала проще . Великобритания: Scion Publishing Ltd., с. 239. ИСБН 978-1-907904-82-0 .
^ Патра В., Вольф П. (декабрь 2016 г.). «Микробные элементы как исходные триггеры патогенеза полиморфной световой сыпи?» . Экспериментальная дерматология . 25 (12): 999–1001. дои : 10.1111/exd.13162 . ПМЦ 5396279 . ПМИД 27514020 .
^ Патра В., Майер Г., Грубер-Вакернагель А., Хорн М., Лембо С., Вольф П. (март 2018 г.). «Уникальный профиль экспрессии антимикробных пептидов при полиморфных световых высыпаниях по сравнению со здоровой кожей, атопическим дерматитом и псориазом» . Фотодерматология, фотоиммунология и фотомедицина . 34 (2): 137–144. дои : 10.1111/phpp.12355 . ПМЦ 5888155 . ПМИД 29044786 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Хабиф Т.П. (23 апреля 2015 г.). «19. Светозависимые заболевания и нарушения пигментации». Клиническая дерматология: цветное руководство по диагностике и терапии (Шестое изд.). [Св. Луи, Миссури]: Мосби. стр. 746–783. ISBN 9780323266079 . OCLC 911266496 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Паттерсон Дж.В. (2016). Патология кожи Уидона . Хослер, Грегори А. (Четвертое изд.). [Эдинбург]: Черчилль Ливингстон Эльзевир. ISBN 9780702062001 . OCLC 900724639 .
^ Хекман С.Дж., Чендлер Р., Клосс Дж.Д., Бенсон А., Руни Д., Мунши Т., Дарлоу С.Д., Перлис С., Манн С.Л., Ослин Д.В. (май 2013 г.). «Тестирование минимальной дозы эритемы (MED)» . Журнал визуализированных экспериментов (75): e50175. дои : 10.3791/50175 . ПМЦ 3734971 . ПМИД 23748556 .
^ Jump up to: ^а ^б «Поздняя кожная порфирия (ПКТ)» . Американский фонд порфирии . 18 февраля 2009 г. Проверено 4 июня 2018 г.
^ «Разнообразная порфирия (ВП)» . Porphyriafoundation.com . 18 февраля 2009 года . Проверено 4 июня 2018 г.
^ «Наследственная копропорфирия (HCP)» . Американский фонд порфирии . 18 февраля 2009 года . Проверено 4 июня 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с Рапини Р.П., Болонья Х.Л., Хориццо Х.Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
^ «Полиморфное световое извержение» . www.bad.org.uk. 9 июня 2018 г.
^ Хасан Т., Ранки А., Янсен К.Т., Карвонен Дж. (сентябрь 1998 г.). «Ассоциации заболеваний при полиморфной световой сыпи. Долгосрочное наблюдение за 94 пациентами» . Архив дерматологии . 134 (9): 1081–5. дои : 10.1001/archderm.134.9.1081 . ПМИД 9762018 .
^ Бергманн, К.-К.; Ринг, Дж. (2014). История аллергии . Каргер. п. 84. ИСБН 978-3-318-02194-3 .
^ Гуаррера М (2017). Ахмад С.И. (ред.). Ультрафиолетовый свет в здоровье человека, болезнях и окружающей среде . Международное издательство Спрингер. стр. 61–68. ISBN 978-3-319-56017-5 .
^ Болонья Дж., Шаффер Дж.В., Черрони Л. (1814 г.). Практический обзор кожных заболеваний по схеме доктора Виллана, демонстрирующий краткий обзор диагностических симптомов и методов лечения . Лонгман, Херст, Рис, Орм и Браун. п. 251.
^ Браун-Фалько О., Плевиг Г., Вольф Х.Х., Винкельманн Р.К. (1991). «13. Кожные заболевания физических и химических причин» . Дерматология . Нью-Йорк: Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH. п. 397. ИСБН 978-3-662-00183-7 .
^ Лим Х.В., Хоук Дж.Л., Розен К.Ф. (22 октября 2017 г.). «87. Фотодерматологические заболевания». Дерматология (Четвертое изд.). [Филадельфия, Пенсильвания], стр. 1548–1568. ISBN 9780702063428 . OCLC 1011508489 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )

Внешние ссылки

www.emedicine.com

[Andrew2020-1] Jump up to: ^а ^б ^с Джеймс, Уильям Д.; Элстон, Дирк; Угощение, Джеймс Р.; Розенбах, Миша А.; Нейгауз, Исаак (2020). «3. Дерматозы, возникающие вследствие физических факторов» . Кожные заболевания Эндрюса: клиническая дерматология (13-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. стр. 30–31. ISBN 978-0-323-54753-6 .

[:Oakley-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в ^v ^В ^х Окли А.М., Рэмси М.Л. (1 октября 2017 г.). «Полиморфное световое извержение» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД 28613636 .

[Morris2019-3] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Фергюсон, Джон С. (2019). «6. Кожа и светочувствительность». В Моррис-Джонс, Рэйчел (ред.). Азбука дерматологии (7-е изд.). Хобокен: Уайли Блэквелл. стр. 43–49. ISBN 978-1-119-48899-6 .

[:Lehmann-4] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Леманн П., Шварц Т. (март 2011 г.). «Фотодерматозы: диагностика и лечение» . Немецкий международный медицинский журнал . 108 (9): 135–41. дои : 10.3238/arztebl.2011.0135 . ПМК 3063367 . ПМИД 21442060 .

[Vasudevan2017-5] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Джордж А. (2017). «Глава 37: Извержение полиморфного света» . В Васудеване Б. (ред.). Клиническая корреляция с диагностическими последствиями в дерматологии . Jaypee Brothers Medical Publishers Ltd. с. 172. ИСБН 978-93-86322-66-1 .

[:BMJBestpractice-6] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж Хоган С., Захири С., Хардман К. «Полиморфная световая сыпь – Симптомы, диагностика и лечение | Передовая практика BMJ» . bestpractice.bmj.com . ISSN 2515-9615 . Проверено 4 июня 2018 г. (требуется подписка)

[7] «Полиморфное световое извержение | DermNet Новая Зеландия» . www.dermnetnz.org . Проверено 4 июня 2018 г.

[8] Патра, В.; Штробль, Дж.; Грубер-Вакернагель, А.; Виейра-Гарсия, П.; Старый, Г.; Вольф, П. (2019). «Клетки CD 11b + заметно экспрессируют зудящий цитокин интерлейкин-31 при полиморфной световой сыпи» . Британский журнал дерматологии . 181 (5): 1079–1081. дои : 10.1111/bjd.18092 . ПМК 6899657 . ПМИД 31049931 .

[Patient-9] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Полиморфная световая сыпь. Кожная сыпь PMLE; информация» . пациент.информация . Проверено 8 июня 2018 г.

[Kliegman-10] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Клигман Р., Стэнтон Б., Берман Р.Э., Сент-Гем Дж.В., Шор Н.Ф., Нельсон В.Е. (2016). «656». Учебник Нельсона по педиатрии (издание 20-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания. ISBN 9781455775668 . OCLC 893451530 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )

[pmid15191561-11] Шорнагель И.Ю., Сигурдссон В., Нейхейс Э.Х., Брюйнцель-Коомен К.А., Кнол Э.Ф. (июль 2004 г.). «Снижение нейтрофильной инфильтрации кожи после воздействия UVB у пациентов с полиморфной световой сыпью» . Журнал исследовательской дерматологии . 123 (1): 202–6. дои : 10.1111/j.0022-202X.2004.22734.x . ПМИД 15191561 .

[Oakley2017-12] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Окли А (2017). Дерматология стала проще . Великобритания: Scion Publishing Ltd., с. 239. ИСБН 978-1-907904-82-0 .

[13] Патра В., Вольф П. (декабрь 2016 г.). «Микробные элементы как исходные триггеры патогенеза полиморфной световой сыпи?» . Экспериментальная дерматология . 25 (12): 999–1001. дои : 10.1111/exd.13162 . ПМЦ 5396279 . ПМИД 27514020 .

[14] Патра В., Майер Г., Грубер-Вакернагель А., Хорн М., Лембо С., Вольф П. (март 2018 г.). «Уникальный профиль экспрессии антимикробных пептидов при полиморфных световых высыпаниях по сравнению со здоровой кожей, атопическим дерматитом и псориазом» . Фотодерматология, фотоиммунология и фотомедицина . 34 (2): 137–144. дои : 10.1111/phpp.12355 . ПМЦ 5888155 . ПМИД 29044786 .

[:Habif2016-15] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Хабиф Т.П. (23 апреля 2015 г.). «19. Светозависимые заболевания и нарушения пигментации». Клиническая дерматология: цветное руководство по диагностике и терапии (Шестое изд.). [Св. Луи, Миссури]: Мосби. стр. 746–783. ISBN 9780323266079 . OCLC 911266496 .

[:Patterson2016-16] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Паттерсон Дж.В. (2016). Патология кожи Уидона . Хослер, Грегори А. (Четвертое изд.). [Эдинбург]: Черчилль Ливингстон Эльзевир. ISBN 9780702062001 . OCLC 900724639 .

[:MED2013-17] Хекман С.Дж., Чендлер Р., Клосс Дж.Д., Бенсон А., Руни Д., Мунши Т., Дарлоу С.Д., Перлис С., Манн С.Л., Ослин Д.В. (май 2013 г.). «Тестирование минимальной дозы эритемы (MED)» . Журнал визуализированных экспериментов (75): e50175. дои : 10.3791/50175 . ПМЦ 3734971 . ПМИД 23748556 .

[:0-18] Jump up to: ^а ^б «Поздняя кожная порфирия (ПКТ)» . Американский фонд порфирии . 18 февраля 2009 г. Проверено 4 июня 2018 г.

[19] «Разнообразная порфирия (ВП)» . Porphyriafoundation.com . 18 февраля 2009 года . Проверено 4 июня 2018 г.

[20] «Наследственная копропорфирия (HCP)» . Американский фонд порфирии . 18 февраля 2009 года . Проверено 4 июня 2018 г.

[Bolognia-21] Jump up to: ^а ^б ^с Рапини Р.П., Болонья Х.Л., Хориццо Х.Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .

[22] «Полиморфное световое извержение» . www.bad.org.uk. 9 июня 2018 г.

[pmid9762018-23] Хасан Т., Ранки А., Янсен К.Т., Карвонен Дж. (сентябрь 1998 г.). «Ассоциации заболеваний при полиморфной световой сыпи. Долгосрочное наблюдение за 94 пациентами» . Архив дерматологии . 134 (9): 1081–5. дои : 10.1001/archderm.134.9.1081 . ПМИД 9762018 .

[BergmannRing2014-24] Бергманн, К.-К.; Ринг, Дж. (2014). История аллергии . Каргер. п. 84. ИСБН 978-3-318-02194-3 .

[Ahmad2017-25] Гуаррера М (2017). Ахмад С.И. (ред.). Ультрафиолетовый свет в здоровье человека, болезнях и окружающей среде . Международное издательство Спрингер. стр. 61–68. ISBN 978-3-319-56017-5 .

[BatemanWillan1814-26] Болонья Дж., Шаффер Дж.В., Черрони Л. (1814 г.). Практический обзор кожных заболеваний по схеме доктора Виллана, демонстрирующий краткий обзор диагностических симптомов и методов лечения . Лонгман, Херст, Рис, Орм и Браун. п. 251.

[Braun-FalcoPlewig2013-27] Браун-Фалько О., Плевиг Г., Вольф Х.Х., Винкельманн Р.К. (1991). «13. Кожные заболевания физических и химических причин» . Дерматология . Нью-Йорк: Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH. п. 397. ИСБН 978-3-662-00183-7 .

[:Lim2018-28] Лим Х.В., Хоук Дж.Л., Розен К.Ф. (22 октября 2017 г.). «87. Фотодерматологические заболевания». Дерматология (Четвертое изд.). [Филадельфия, Пенсильвания], стр. 1548–1568. ISBN 9780702063428 . OCLC 1011508489 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

Классификация	Д МКБ - 10 : L56.4 МКБ - 9-СМ : 692,72 БолезниБД : 10327
Внешние ресурсы	МедлайнПлюс : 001477 Электронная медицина : дерм/342