Слюнная железа
Слюнная железа | |
---|---|
![]() Три основных парных слюнных желез. | |
Подробности | |
Система | Пищеварительная система |
Идентификаторы | |
латинский | слюнная железа |
Сетка | D012469 |
TA98 | A05.1.02.002 A05.1.02.013 |
TA2 | 2798 |
FMA | 9597 95971, 9597 |
Анатомическая терминология |
Слюнные железы у многих позвоночных, включая млекопитающих, являются экзокринными железами , которые производят слюну через систему воздуховодов . У людей есть три парных основных слюнных желез ( околоушная , подчиненная и сублингвальная ), а также сотни незначительных слюнных желез. [ 1 ] Слюнные железы могут быть классифицированы как серозные , слизистые или сеяные (смешанные).
В сериозных выделениях основным типом белка секретируется альфа-амилаза , фермент , который разбивает крахмал на мальтозу и глюкозу , [ 2 ] Принимая во внимание, что в слизистых выделениях основным секретируемом белком является муцин , который действует как смазка . [ 1 ]
У людей 1200-1500 мл слюны производятся каждый день. [ 3 ] Секреция слюны (слюна) опосредована парасимпатической стимуляцией ; Ацетилхолин является активным нейротрансмиттером и связывается с мускариническими рецепторами в железах, что приводит к увеличению слюна. [ 3 ] [ 4 ]
Предлагаемая четвертая пара слюнных желез, трубные железы , была впервые идентифицирована в 2020 году. Они названы в честь их местоположения, расположенные перед и над тубарием . Однако этот вывод из одного исследования еще предстоит подтвердить. [ 5 ]
Структура
[ редактировать ]Доудрея железы
[ редактировать ]Две околоушные железы - это основные слюнные железы, обернутые вокруг нижнечелюстного рамуса у людей. [ 6 ] Они являются крупнейшими из слюнных желез, секретируя слюну , чтобы облегчить жевание и глотание , а также амилазу для начала переваривания крахмала . [ 7 ] Это серозный тип железы, который выделяет альфа-амилазу (также известную как пталин ). [ 8 ] Он попадает в полость рта через околоушную проток . Железы расположены позади от нижней челюсти и перед аспектным процессом височной кости . Они клинически актуальны в рассеках лицевых нервных ветвей, одновременно выявляя различные доли, поскольку любое ятрогенное поражение приведет к потере действия или силе мышц, участвующих в экспрессии лица . [ 8 ] Они производят 20% общего содержания слюны в полости рта. [ 7 ] Свояйтер - это вирусная инфекция , вызванная инфекцией в околоушной железе. [ 9 ]
Подчиненные железы
[ редактировать ]Субдибулярные железы (ранее известные как субъективные железы) представляют собой пару основных слюнных желез, расположенных под нижними челюстями, превосходящими дивастронические мышцы . [ 6 ] Полученная секреция представляет собой смесь как серозной жидкости, так и слизи , и входит в полость полости рта через подчиненный воздуховод или проток Wharton. [ 7 ] Около 70% слюны в полости рта производятся подчиненными железами, хотя они намного меньше, чем околоушные железы. [ 7 ] Эту железу обычно можно ощущаться через пальпацию шеи, как это находится в поверхностной области шейки матки и ощущается как округлый шарик. Он расположен примерно на двух пальцах над яблоком Адама (известность гортани) и примерно в двух дюймах друг от подбородка.
Сублингвальные железы
[ редактировать ]Субблингальные железы представляют собой пару основных слюнных желез, расположенных, уступающими языку, перед подчиняемыми железами. [ 6 ] Полученная секреция носит в основном слизистый характер, но она классифицируется как смешанная железа. [ 8 ] В отличие от двух других основных желез, протоковая система сублингвальных желез не имеет интеркалированных протоков и обычно не имеет полосатых протоков, поэтому слюна выходит непосредственно из 8-20 экскрементных протоков, известных как протоки Rivinus . [ 8 ] Около 5% слюны, попадающих в полость рта, происходит из этих желез. [ 7 ]
Тубарные слюнные железы
[ редактировать ]![]() | Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к этому . ( Октябрь 2020 г. ) |
Тубарные железы предлагаются в виде четвертой пары слюнных желез, расположенных сзади в носоглотке и носовой полости, преимущественно со слизистыми железами, и ее воздуховоды, открывающиеся в дорсолатеральную стенку глотки. Железы были неизвестны до сентября 2020 года, когда они были обнаружены группой голландских ученых, использующих специфичную для простаты мембраны антиген PET-CT . Это открытие может объяснить сухость во рту после лучевой терапии, несмотря на избегание трех основных желез. Тем не менее, эти результаты из одного исследования должны быть подтверждены. [ 10 ] [ 5 ] С другой стороны, междисциплинарная группа ученых не согласна с этим новым открытием. Они считают, что накопление незначительных слюнных желез было описано. [ 11 ]
Незначительные слюнные железы
[ редактировать ]От 800 до 1000 незначительных слюнных желез расположены по всей полости рта в подслизистое [ 12 ] слизистой оболочки полости рта в ткани щекальной, губной и языковой слизистой оболочки, мягкого неба, боковой части твердого неба и пола рта или между мышечными волокнами языка. [ 13 ] Они диаметром от 1 до 2 мм и в отличие от основных желез, они не инкапсулируются соединительной тканью, только окружены им. В железе обычно есть ряд ацини, подключенных в крошечную долю. Незначительная слюнная железа может иметь общий экскреторный канал с другой железой или может иметь свой собственный экскреторный канал. Их секреция носит в основном слизистый характер и имеет много функций, таких как покрытие полости рта слюной. Проблемы с зубными протезами иногда связаны с незначительными слюнные железы, если присутствует сухость во рту. [ 12 ] Незначительные слюнные железы иннервируются лицевым нервом (черепный нерв CN VII) . [ 13 ]
Из желез Эбнера
[ редактировать ]Железы фон Эбнера встречаются в желобке, окружающем кругунистые папиллы на дорсальной поверхности языка вблизи терминальной борозды . Они выделяют чисто серозной жидкость, которая начинает липидов гидролиз . Они также облегчают восприятие вкуса посредством секреции пищеварительных ферментов и белков. [ 12 ] Расположение этих желез вокруг округлых папиллов обеспечивает непрерывный поток жидкости по большому количеству вкусовых рецепторов, выстилающих по бокам папиллы, и важно для растворения частиц пищи.
Нервное снабжение
[ редактировать ]Слюнные железы иннервируются прямо или косвенно, парасимпатическими и симпатическими руками вегетативной нервной системы . Парасимпатическая стимуляция вызывает обильный поток слюны.
- Парасимпатическая иннервация в слюнные железы переносится через черепные нервы . Доудачная железа получает свой парасимпатический вход от глянцевого нерва (CN IX) через Отический Ганглион , [ 14 ] в то время как подчиняемые и сублингвальные железы получают свой парасимпатический вклад из лицевого нерва (CN VII) через подчиненного ганглия . [ 15 ] Эти нервы высвобождают ацетилхолин и вещество P, которые активируют пути IP3 и DAG соответственно.
- Прямая симпатическая иннервация слюнных желез происходит посредством преганглионных нервов в грудных сегментах T1 -T3, которые синапс в верхнем ганглионе шейки матки с постганглионными нейронами, которые высвобождают норпинефрин, который затем принимается β -адренергическими рецепторами на ацинарных и ян -клетках, которые получают β -адренергическими рецепторами на ацинера и яклетах β -адренергических рецепторов на ацинерар и яклетах Слюнные железы, приводящие к повышению уровня циклического аденозин -монофосфата (ЦАМ) и соответствующее увеличение секреции слюны. Обратите внимание, что в этом отношении как парасимпатические, так и симпатические стимулы приводят к увеличению секреции слюнной железы, [ 16 ] Разница заключается в составе этой слюны, когда -то -то, что симпатическое стимул приводит, особенно при увеличении секреции амилазы, которая производится серозными железами. Симпатическая нервная система также косвенно влияет на выделение слюнных желез, иннервируя кровеносные сосуды , которые поставляют железы, что приводит к вазоконстрикции посредством активации α 1 адренергических рецепторов, уменьшая содержание воды слюни.
Микроанатомия
[ редактировать ]Железнь внутренне разделена на дольки . Кровеносные сосуды и нервы попадают в железы в Хилуме и постепенно разветвляются в дольки.
Ацини
[ редактировать ]Секреторные клетки встречаются в группе или ацинусе . Каждый ацинус расположен в терминальной части железы, подключенной к протоковой системе, со многими ациними в каждой доле железы. Каждый ацинус состоит из одного слоя кубоидальных эпителиальных клеток, окружающих просвет, центральное отверстие, где слюна осаждается после получения секреторными клетками. Три формы Acini классифицируются с точки зрения типа присутствующих эпителиальных клеток и производимого секреторного продукта - серозного, слизистого и слизистого. [ 17 ] [ 18 ]
Воздуховоды
[ редактировать ]В системе воздуховодов Lumina образуется с помощью интеркалированных каналов , которые, в свою очередь, соединяются с образованием полосатых протоков . Они сливаются в воздуховоды, расположенные между долями железы (называемые межлобулярными воздуховодами или секреторными воздуховодами). Они встречаются на большинстве основных и второстепенных желез (исключение может быть сублингвальной железой). [ 17 ]
Все человеческие слюнные железы заканчиваются во рту, где слюна продолжается, чтобы помочь в пищеварении. Выпущенная слюна быстро инактивируется в желудке кислотой, которая присутствует, но слюна также содержит ферменты, которые фактически активируются желудочной кислотой.
Экспрессия гена и белка
[ редактировать ]Около 20 000 генов, кодирующих белок, экспрессируются в клетках человека, а 60% этих генов экспрессируются в нормальных взрослых слюнных железах. [ 19 ] [ 20 ] Менее 100 генов более конкретно экспрессируются в слюнной железе. Специфичными генами слюнной железы являются в основном гены, которые кодируют секретируемые белки и сравнивают с другими органами в организме человека; Слюнная железа имеет самую высокую часть секретируемых генов. Гетерогенное семейство богатых пролином гликопротеинов человека, таких как PRB1 и PRH1 , являются специфичными для слюнных желез белки с самым высоким уровнем экспрессии. Примеры других специфически экспрессируемых белков включают фермент пищеварительной амилазы Amy1a , Mucin Muc7 и Statherin , что имеет большое значение для специфических характеристик слюны.
Старение
[ редактировать ]Старение слюнных желез показывает некоторые структурные изменения, такие как: [ 21 ] [ 22 ]
- Уменьшение объема ацинарной ткани
- Увеличение фиброзной ткани
- Увеличение жировой ткани
- Протоковая гиперплазия и дилатация [ 21 ]
Кроме того, в содержимое слюны происходят изменения:
- Снижение концентрации секреторного IgE [ 21 ]
- Уменьшение количества муцина
Тем не менее, общего общего изменения количества секретировки слюны не видно.
Функция
[ редактировать ]![]() | Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к этому . ( Январь 2018 г. ) |
Слюнные железы секретируют слюну, которая имеет много преимуществ для полости рта и здоровья в целом. Знание нормальной скорости потока слюны (SFR) чрезвычайно важно при лечении пациентов с зубами. [ 23 ] Эти преимущества включают:
- Защита: слюна состоит из белков (например, муцинов), которые смазывают и защищают как мягкие, так и твердые ткани полости рта. Муцины являются основными органическими составляющими слизи, слизистым вязкоупругому материалу, который покрывает все поверхности слизистой оболочки. [ 24 ]
- Буферизация: в целом, чем выше скорость потока слюны, тем быстрее зазор и тем выше буферная емкость, следовательно, лучшая защита от кариеса. Таким образом, люди с более медленной скоростью секреции слюны в сочетании с низкой буферной способностью имеют уменьшенную защиту слюны от микробов. [ 25 ]
- Образование пеллуя: слюна образует плесени на поверхности зуба, чтобы предотвратить ношение. Пленка содержит муцины и богатый пролином гликопротеин из слюны.
Белки (белки, богатые сотатерином и пролин) в пределах пелликула слюны ингибируют деминерализацию и способствуют реминерализации путем привлечения ионов кальция. [ 26 ]
- Поддержание целостности зубов: деминерализация происходит, когда эмаль распадается из -за присутствия кислоты. Когда это происходит, эффект буферизации слюны (увеличивает скорость потока слюны) ингибирует деминерализацию. Затем слюна может начать способствовать реминерализации зуба, укрепляя эмаль с помощью минералов кальция и фосфатов. [ 27 ]
- Антимикробное действие: слюна может предотвратить рост микробов на основе элементов, которые он содержит. Например, лактоферрин в слюне связывается естественным образом с железом. Поскольку железо является основным компонентом бактериальных клеточных стен, удаление железа разбивает клеточную стенку, что, в свою очередь, разрушает бактерию. Антимикробные пептиды, такие как гистатины, ингибируют рост Candida albicans и Streptococcus mutans . Слюнный иммуноглобулин А служит для агрегирования половых бактерий, таких как S. mutans , и предотвращают образование зубной бляшки. [ 28 ]
- Ремонт ткани: слюна может стимулировать восстановление мягких тканей, уменьшая время свертывания и увеличивая сокращение раны. [ 29 ]
- Пищеварение: слюна содержит амилазу, которая гидролизует крахмал в глюкозу, мальтозу и декстрин. В результате слюна позволяет некоторое пищеварение, прежде чем пища достигнет желудка. [ 30 ]
- Вкус: [ 31 ] Слюна действует как растворитель, в котором твердые частицы могут растворять и попадать в вкусовые рецепторы через слизистую оболочку полости рта, расположенную на языке. Эти вкусовые рецепторы встречаются в фолиатах и обходных папиллах, где незначительные слюнные железы выделяют слюну. [ 32 ]
Клиническое значение
[ редактировать ]
Сиалолитиаз . (исчисление слюны или камень) может вызвать блокировку протоков, чаще всего подчиненных протоков, вызывая боль и набухание железы [ 33 ]
Дисфункция слюнной железы относится либо к ксеростомии (симптом сухого рта), либо на гипофункцию слюнной железы (снижение выработки слюны); Это связано со значительным нарушением качества жизни. [ 34 ] После лучевой терапии области головы и шеи дисфункция слюнной железы является предсказуемым побочным эффектом. [ 34 ] Производство слюны может быть фармакологически стимулирована сиалагогами, такими как пилокарпин и севимелин . [ 35 ] Его также можно подавить так называемыми антисиалагогами, такими как трициклические антидепрессанты , СИОЗС , антигипертензивные средства и полипрагмазия . [ 36 ] Кокрановский обзор обнаружил, что не было убедительных доказательств того, что актуальная терапия эффективна для облегчения симптомов сухого рта. [ 37 ]
рака Лечение , включая химиотерапию и лучевую терапию, может ухудшить поток слюны. [ 37 ] [ 34 ] Лучевая терапия может вызвать постоянную гипоазацию из -за повреждения слизистой оболочки полости рта, содержащей слюнные железы, что приводит к ксеростомии, тогда как химиотерапия может вызывать только временное нарушение слюны. [ 37 ] [ 34 ] Кроме того, хирургическое удаление из -за доброкачественных или злокачественных поражений также может ухудшить функцию. [ 38 ]
Заболевание трансплантата по сравнению с болезнью хозяина после трансплантации аллогенного костного мозга может проявляться в виде сухого рта и многих небольших слизистого . [ 39 ] Может возникнуть опухоли слюнной железы , включая мукоэпидермоидную карциному , злокачественный рост . [ 40 ]
Клинические тесты/исследования
[ редактировать ]Сиалограмма - это радиоконтрастное исследование слюнного протока, который может использоваться для изучения его функции и для диагностики синдрома Шегрена . [ 41 ]
Другие животные
[ редактировать ]Слюнные железы некоторых видов модифицированы для производства белков; Амилаза слюны встречается у многих видов птиц и млекопитающих (включая людей, как отмечено выше). Кроме того, ядовитые железы ядовитых змей , монстров Гила и некоторых стропток на самом деле являются модифицированными слюнными железами. [ 36 ] У других организмов, таких как насекомые , слюнные железы часто используются для продуцирования биологически важных белков, таких как шелк или клей, в то время как слюнные железы мух содержат политенческие хромосомы , которые были полезны в генетических исследованиях. [ 42 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный Эдгар, Майкл; Доус, Колин; О'Маллейн, Денис, ред. (2012). Слюна и здоровье полости рта (4 -е изд.). Стивен Хэнкокс. п. 1. ISBN 978-0-9565668-3-6 .
- ^ Мартини, Фредерик Х.; Нат, Джуди Л.; Варфоломей, Эдвин (2012). Основы анатомии и физиологии (9 -е изд.). Пирсон Бенджамин Каммингс. ISBN 9780321709332 .
- ^ Jump up to: а беременный Джеймс, Элеонора; Эллис, Кэти; Брассингтон, Рут; Сатхасивам, Сивакумар; Янг, Кэролин А. (2022-05-20). «Лечение сиалореи (чрезмерная слюна) у людей с заболеванием моторных нейронов/боковым склерозом амиотрофического амиотрофии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (5): CD006981. doi : 10.1002/14651858.cd006981.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 9121913 . PMID 35593746 .
- ^ Дэвис, Эндрю Н; Томпсон, Джо (2015-10-05). «Парасимпатомиметические препараты для лечения дисфункции слюнной железы из -за лучевой терапии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (10): CD003782. doi : 10.1002/14651858.cd003782.pub3 . PMC 6599847 . PMID 26436597 .
- ^ Jump up to: а беременный Ву, Кэтрин Дж. (2020-10-19). «Врачи, возможно, нашли скрытные новые органы в центре вашей головы» . New York Times . Получено 2020-10-22 .
- ^ Jump up to: а беременный в Bialek EJ, Jakubowski W, Zajkowski P, Szopinski KT, Osmolski A (2006). «Мы из основных слюнных желез: анатомия и пространственные отношения, патологические условия и ловушки». Рентгенография . 26 (3): 745–63. doi : 10.1148/rg.263055024 . PMID 16702452 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Нанчи А (2018). Десять уральной гистологии Кейт: развитие, структура и функция (девятое изд.). Elsevier. ISBN 978-0-323-48524-1 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Holmberg KV, Hoffman MP (2014). «Анатомия, биогенез и регенерация слюнных желез». Слюна: секреция и функции . Монографии в устной науке. Тол. 24. С. 1–13. doi : 10.1159/000358776 . ISBN 978-3-318-02595-8 Полем PMC 4048853 . PMID 24862590 .
- ^ HVIID A, Rubin S, Mühlemann K (2008). «Счастливые патоли». Лансет . 371 (9616): 932–44. Doi : 10.1016/s0140-6736 (08) 60419-5 . PMID 18342688 . S2CID 208793825 .
- ^ Valstar, Matthis H.; Бейкер, Бернадетт с.; Стиновые мусорные баки, роль JHM; Молодой, Кейз Х.; Smit, Laura A.; Маленький Нюллент, Томас Дж.В.; If, Роберт Дж.Дж; Courtland, Engrid; Император, Барт; Ясперс, Бас; Бальзам, Alfons JM; Шаф, Арджен; Медленно, Джон А.; Маленький, Люди Э.; Птица, Вудер В. (2020-09-22). «Слайд заработной платы трубки: потенциальный новый орган с риском лучевой терапии» (PDF) . Радиопия и онкология . 154 : 292–298. doi : 10,1016/j.radonc.2020.09,034 . PMID 32976871 .
- ^ Гунтинас-Личиус, Орландо; Ирлер, Стефан; Freesmeyer, Martin; Гюн, Фальк; Kluge, Regine; Bräuer, Lars; Иро, Генрих; Паулсен, Фридрих; Дитц, Андреас; Бехманн, Инго (2020-11-16). "Есть ли новая поджелудочная железа? - Скорее, нет!" Полем Laryngo-rhino-otology (на немецком языке). 100 (1): A - 13872. Doi : 10.1055/a-1307-3872 . ISSN 0935-8943 . PMID 33197955 .
- ^ Jump up to: а беременный в Нанчи А (2013). Десять устная гистология Кейт: развитие, структура и функция (8 -е изд.). Elsevier. С. 275–65. ISBN 978-0-323-07846-7 .
- ^ Jump up to: а беременный Herring MJ, Fehrenbach SW (2012). Иллюстрированная анатомия головы и шеи (4 -е изд.). Elsevier/Saunders. ISBN 978-1-4377-2419-6 .
- ^ Frommer J (1977). «Человеческая дополнительная железа: ее заболеваемость, природа и значение». Операция полости рта, пероральная медицина и патология полости рта . 43 (5): 671–6. doi : 10.1016/0030-4220 (77) 90049-4 . PMID 266146 .
- ^ Ишизука К., Оскатит Д., Сато Ю., Мураками Т. (2010). «Входные данные из нескольких источников сходится на верхних нейронах слюнного ядра у анестезированных крыс». Автономная нейробиология: основная и клиническая . 156 (1–2): 104–10. doi : 10.1016/j.autneu.2010.03.014 . PMID 20435522 . S2CID 25907120 .
- ^ Костанцо Л (2009). Физиология (3 -е изд.). Saunders Elsevier. ISBN 978-1-4160-2320-3 .
- ^ Jump up to: а беременный Bath-Balogh M, Fehrenbach M (2011). Иллюстрированная зубная эмбриология, гистология и анатомия . Elsevier. п. 132. ISBN 978-1-4377-2934-4 .
- ^ Gilloteaux, J.; Afolayan, A. (2014). «Разъяснение терминологии основных человеческих слюнных желез: ацинус и альвеол не являются синонимами» . Анатомическая запись . 297 (8): 1354–63. doi : 10.1002/ar.22950 . PMID 24903594 .
- ^ «Протеом человека в слюнной железе - атлас белка человека» . www.proteinatlas.org . Получено 2017-09-22 .
- ^ Uhlén M, Fagerberg L, Hallström BM, Lindskog C, Oksvold P, Mardinoglu A, et al. (Январь 2015). «Протеомика. На основе ткани карта протеома человека». Наука . 347 (6220): 1260419. DOI : 10.1126/Science.1260419 . PMID 25613900 . S2CID 802377 .
- ^ Jump up to: а беременный в Vissink A, Spijkervet FK, Van Nieuw Amerongen A (1996). «Старение и слюна: обзор литературы». Особый уход в стоматологии . 16 (3): 95–103. Doi : 10.1111/j.1754-4505.1996.tb00842.x . PMID 9084322 .
- ^ Ким С.К., Аллен Эд (июнь 1994 г.). «Структурные и функциональные изменения в слюнных железах при старении». Микроскопия исследования и техника . 28 (3): 243–53. doi : 10.1002/jemt.1070280308 . PMID 8068986 . S2CID 12964266 .
- ^ Sawair, Faleh A (2009). «Нестацированная скорость потока слюны у иорданского здорового взрослого населения» . Журнал исследований клинической медицины . 1 (4): 219–225. doi : 10.4021/jocmr2009.10.1267 . PMC 3299184 . PMID 22461872 .
- ^ Табак Л.А., Левин М.Дж., Мандель ИД, Эллисон С.А. (февраль 1982 г.). «Роль муцинов слюны в защите полости рта». Журнал пероральной патологии и медицины . 11 (1): 1–17. doi : 10.1111/j.1600-0714.1982.tb00138.x . PMID 6801238 .
- ^ Бой, радуйся. "Сохранять " флиппер и облако Получено 25 февраля
- ^ «Функция слюны» . Кариология . Получено 24 февраля 2018 года .
- ^ «6 способов слюны защищает ваши зубы» . Sunningdale Dental News & Views . 2012-07-17 . Получено 25 февраля 2018 года .
- ^ Тейлор, Джон. «Иммунитет в полости рта» . Британское общество иммунологии . Получено 25 февраля 2018 года .
- ^ Мандель, Id (февраль 1987 г.). «Функции слюны». Журнал стоматологических исследований . 66 Spec no (66): 623–7. doi : 10.1177/00220345870660s203 . PMID 3497964 . S2CID 23498530 .
- ^ "Слюна" . Наука ежедневно . Получено 24 февраля 2018 года .
- ^ Нанчи А (2003). Десять устная гистология Кейт: развитие, структура и функция (6 -е изд.). Мосби. С. 300–1. ISBN 978-0-323-01614-8 .
- ^ Matsuo, R (2000). «Роль слюны в поддержании чувствительности к вкусу» . Критические обзоры в биологии полости рта и медицины . 11 (2): 216–29. Citeseerx 10.1.1.587.2908 . doi : 10.1177/104544411000110050501 . PMID 12002816 .
- ^ Рзимска-Грала I, нога от, Грала Б., Голбиовски М., Ваньура Х, Зучоуска А., Савика М., Зморжиньский М. (июль 2010 г.). «Слюнная железа Calculi - современные методы визуализации» . Польский журнал радиологии . 75 (3): 25–37. PMC 3389885 . PMID 22802788 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Райли, Филипп; Гленни, Энн-Мари; Хуа, клык; Уортингтон, Хелен V (2017-07-31). «Фармакологические вмешательства по предотвращению дисфункции сухого рта и слюнной железы после лучевой терапии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (7): CD012744. doi : 10.1002/14651858.cd012744 . PMC 6483146 . PMID 28759701 .
- ^ Вольф А., Джоши Р.К., Экстрем Дж., Африма Д., Педерсен А.М., Проктор Г., Нараяна Н., Вилла А., Сиа Ю.В., Алико А., МакГоуэн Р., Керр А.Р., Дженсен С.Б., Висинк А., Доус С (март 2017). «Руководство по лекарствам, вызывающим дисфункцию слюнной железы, ксеростомию и субъективную сиалорею: систематический обзор, спонсируемый Всемирным семинаром по оральной медицине VI» . Наркотики в НИОКР . 17 (1): 1–28. doi : 10.1007/s40268-016-0153-9 . PMC 5318321 . PMID 27853957 .
- ^ Jump up to: а беременный Ромер А.С., Парсонс Т.С. (1977). Тело позвоночных . Холт-Саундерс International. С. 299–300. ISBN 978-0-03-910284-5 .
- ^ Jump up to: а беременный в Фернесс, Сьюзен; Уортингтон, Хелен; Брайан, Джемма; Берчено, Сара; Макмиллан, Родди (7 декабря 2011 г.). «Вмешательства для лечения сухого рта: актуальная терапия». Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD008934. doi : 10.1002/14651858.cd008934.pub2 . PMID 22161442 .
- ^ Psychogios, Джорджиос; Бор, Кристофер; Constantinidis, Jannis; Канис, Мартин; Вандер Пуртен, Винсент; Плзак, Ян; Кнопф, Андреас; Бетц, Кристиан; Гунтинас-Личиус, Орландо; Зенк, Йоханнес (2020-08-04). «Обзор хирургических методов и руководство по принятию решений при лечении доброкачественных опухолей околоушной помощи» (PDF) . Европейские архивы Ото-рхино-ларингологии . 278 (1): 15–29. doi : 10.1007/s00405-020-06250-x . ISSN 0937-4477 . PMID 32749609 . S2CID 220965351 .
- ^ Огава Y, Окамото С., Вакуи М., Ватанабе Р., Ямада М., Йошино М., Оно М., Ян Х. Х., Машима Ю., Огучи Ю, Икеда Й, Цубота К (октябрь 1999). «Сухой глаз после трансплантации гематопоэтических стволовых клеток» . Британский журнал офтальмологии . 83 (10): 1125–30. doi : 10.1136/bjo.83.10.1125 . PMC 1722843 . PMID 10502571 .
- ^ Нэнс М.А., Ситала Р.Р., Ван Ю., Хиозея С.И., Майерс Э.Н., Джонсон Дж.Т., Лай Си (октябрь 2008 г.). «Результаты лечения и выживания на основе гистологической оценки у пациентов с мукоэпидермоидной карциномой головы и шеи» . Рак . 113 (8): 2082–9. doi : 10.1002/cncr.23825 . PMC 2746751 . PMID 18720358 .
- ^ Rastogi R, Bhargava S, Mallarajapatna GJ, Singh SK (октябрь 2012 г.). «Изображенное эссе: визуализация слюнной железы» . Индийский журнал радиологии и визуализации . 22 (4): 325–33. doi : 10.4103/0971-3026.111487 . PMC 3698896 . PMID 23833425 .
- ^ Sehnal F, Sutherland T (2008). «Шелки, произведенные губными железами насекомых» . Прион 2 (4): 145–53. doi : 10.4161/pri.2.4.7489 . PMC 2658764 . PMID 19221523 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]