Jump to content

Слюнная железа

(Перенаправлено из серозной клетки )
Слюнная железа
Три основных парных слюнных желез.
Подробности
Система Пищеварительная система
Идентификаторы
латинский слюнная железа
Сетка D012469
TA98 A05.1.02.002
A05.1.02.013
TA2 2798
FMA 9597 95971, 9597
Анатомическая терминология

Слюнные железы у многих позвоночных, включая млекопитающих, являются экзокринными железами , которые производят слюну через систему воздуховодов . У людей есть три парных основных слюнных желез ( околоушная , подчиненная и сублингвальная ), а также сотни незначительных слюнных желез. [ 1 ] Слюнные железы могут быть классифицированы как серозные , слизистые или сеяные (смешанные).

В сериозных выделениях основным типом белка секретируется альфа-амилаза , фермент , который разбивает крахмал на мальтозу и глюкозу , [ 2 ] Принимая во внимание, что в слизистых выделениях основным секретируемом белком является муцин , который действует как смазка . [ 1 ]

У людей 1200-1500 мл слюны производятся каждый день. [ 3 ] Секреция слюны (слюна) опосредована парасимпатической стимуляцией ; Ацетилхолин является активным нейротрансмиттером и связывается с мускариническими рецепторами в железах, что приводит к увеличению слюна. [ 3 ] [ 4 ]

Предлагаемая четвертая пара слюнных желез, трубные железы , была впервые идентифицирована в 2020 году. Они названы в честь их местоположения, расположенные перед и над тубарием . Однако этот вывод из одного исследования еще предстоит подтвердить. [ 5 ]

Структура

[ редактировать ]

Доудрея железы

[ редактировать ]

Две околоушные железы - это основные слюнные железы, обернутые вокруг нижнечелюстного рамуса у людей. [ 6 ] Они являются крупнейшими из слюнных желез, секретируя слюну , чтобы облегчить жевание и глотание , а также амилазу для начала переваривания крахмала . [ 7 ] Это серозный тип железы, который выделяет альфа-амилазу (также известную как пталин ). [ 8 ] Он попадает в полость рта через околоушную проток . Железы расположены позади от нижней челюсти и перед аспектным процессом височной кости . Они клинически актуальны в рассеках лицевых нервных ветвей, одновременно выявляя различные доли, поскольку любое ятрогенное поражение приведет к потере действия или силе мышц, участвующих в экспрессии лица . [ 8 ] Они производят 20% общего содержания слюны в полости рта. [ 7 ] Свояйтер - это вирусная инфекция , вызванная инфекцией в околоушной железе. [ 9 ]

Подчиненные железы

[ редактировать ]

Субдибулярные железы (ранее известные как субъективные железы) представляют собой пару основных слюнных желез, расположенных под нижними челюстями, превосходящими дивастронические мышцы . [ 6 ] Полученная секреция представляет собой смесь как серозной жидкости, так и слизи , и входит в полость полости рта через подчиненный воздуховод или проток Wharton. [ 7 ] Около 70% слюны в полости рта производятся подчиненными железами, хотя они намного меньше, чем околоушные железы. [ 7 ] Эту железу обычно можно ощущаться через пальпацию шеи, как это находится в поверхностной области шейки матки и ощущается как округлый шарик. Он расположен примерно на двух пальцах над яблоком Адама (известность гортани) и примерно в двух дюймах друг от подбородка.

Сублингвальные железы

[ редактировать ]

Субблингальные железы представляют собой пару основных слюнных желез, расположенных, уступающими языку, перед подчиняемыми железами. [ 6 ] Полученная секреция носит в основном слизистый характер, но она классифицируется как смешанная железа. [ 8 ] В отличие от двух других основных желез, протоковая система сублингвальных желез не имеет интеркалированных протоков и обычно не имеет полосатых протоков, поэтому слюна выходит непосредственно из 8-20 экскрементных протоков, известных как протоки Rivinus . [ 8 ] Около 5% слюны, попадающих в полость рта, происходит из этих желез. [ 7 ]

Тубарные слюнные железы

[ редактировать ]

Тубарные железы предлагаются в виде четвертой пары слюнных желез, расположенных сзади в носоглотке и носовой полости, преимущественно со слизистыми железами, и ее воздуховоды, открывающиеся в дорсолатеральную стенку глотки. Железы были неизвестны до сентября 2020 года, когда они были обнаружены группой голландских ученых, использующих специфичную для простаты мембраны антиген PET-CT . Это открытие может объяснить сухость во рту после лучевой терапии, несмотря на избегание трех основных желез. Тем не менее, эти результаты из одного исследования должны быть подтверждены. [ 10 ] [ 5 ] С другой стороны, междисциплинарная группа ученых не согласна с этим новым открытием. Они считают, что накопление незначительных слюнных желез было описано. [ 11 ]

Незначительные слюнные железы

[ редактировать ]

От 800 до 1000 незначительных слюнных желез расположены по всей полости рта в подслизистое [ 12 ] слизистой оболочки полости рта в ткани щекальной, губной и языковой слизистой оболочки, мягкого неба, боковой части твердого неба и пола рта или между мышечными волокнами языка. [ 13 ] Они диаметром от 1 до 2 мм и в отличие от основных желез, они не инкапсулируются соединительной тканью, только окружены им. В железе обычно есть ряд ацини, подключенных в крошечную долю. Незначительная слюнная железа может иметь общий экскреторный канал с другой железой или может иметь свой собственный экскреторный канал. Их секреция носит в основном слизистый характер и имеет много функций, таких как покрытие полости рта слюной. Проблемы с зубными протезами иногда связаны с незначительными слюнные железы, если присутствует сухость во рту. [ 12 ] Незначительные слюнные железы иннервируются лицевым нервом (черепный нерв CN VII) . [ 13 ]

Из желез Эбнера

[ редактировать ]

Железы фон Эбнера встречаются в желобке, окружающем кругунистые папиллы на дорсальной поверхности языка вблизи терминальной борозды . Они выделяют чисто серозной жидкость, которая начинает липидов гидролиз . Они также облегчают восприятие вкуса посредством секреции пищеварительных ферментов и белков. [ 12 ] Расположение этих желез вокруг округлых папиллов обеспечивает непрерывный поток жидкости по большому количеству вкусовых рецепторов, выстилающих по бокам папиллы, и важно для растворения частиц пищи.

Нервное снабжение

[ редактировать ]

Слюнные железы иннервируются прямо или косвенно, парасимпатическими и симпатическими руками вегетативной нервной системы . Парасимпатическая стимуляция вызывает обильный поток слюны.

  • Парасимпатическая иннервация в слюнные железы переносится через черепные нервы . Доудачная железа получает свой парасимпатический вход от глянцевого нерва (CN IX) через Отический Ганглион , [ 14 ] в то время как подчиняемые и сублингвальные железы получают свой парасимпатический вклад из лицевого нерва (CN VII) через подчиненного ганглия . [ 15 ] Эти нервы высвобождают ацетилхолин и вещество P, которые активируют пути IP3 и DAG соответственно.
  • Прямая симпатическая иннервация слюнных желез происходит посредством преганглионных нервов в грудных сегментах T1 -T3, которые синапс в верхнем ганглионе шейки матки с постганглионными нейронами, которые высвобождают норпинефрин, который затем принимается β -адренергическими рецепторами на ацинарных и ян -клетках, которые получают β -адренергическими рецепторами на ацинера и яклетах β -адренергических рецепторов на ацинерар и яклетах Слюнные железы, приводящие к повышению уровня циклического аденозин -монофосфата (ЦАМ) и соответствующее увеличение секреции слюны. Обратите внимание, что в этом отношении как парасимпатические, так и симпатические стимулы приводят к увеличению секреции слюнной железы, [ 16 ] Разница заключается в составе этой слюны, когда -то -то, что симпатическое стимул приводит, особенно при увеличении секреции амилазы, которая производится серозными железами. Симпатическая нервная система также косвенно влияет на выделение слюнных желез, иннервируя кровеносные сосуды , которые поставляют железы, что приводит к вазоконстрикции посредством активации α 1 адренергических рецепторов, уменьшая содержание воды слюни.

Микроанатомия

[ редактировать ]

Железнь внутренне разделена на дольки . Кровеносные сосуды и нервы попадают в железы в Хилуме и постепенно разветвляются в дольки.

Секреторные клетки встречаются в группе или ацинусе . Каждый ацинус расположен в терминальной части железы, подключенной к протоковой системе, со многими ациними в каждой доле железы. Каждый ацинус состоит из одного слоя кубоидальных эпителиальных клеток, окружающих просвет, центральное отверстие, где слюна осаждается после получения секреторными клетками. Три формы Acini классифицируются с точки зрения типа присутствующих эпителиальных клеток и производимого секреторного продукта - серозного, слизистого и слизистого. [ 17 ] [ 18 ]

Воздуховоды

[ редактировать ]

В системе воздуховодов Lumina образуется с помощью интеркалированных каналов , которые, в свою очередь, соединяются с образованием полосатых протоков . Они сливаются в воздуховоды, расположенные между долями железы (называемые межлобулярными воздуховодами или секреторными воздуховодами). Они встречаются на большинстве основных и второстепенных желез (исключение может быть сублингвальной железой). [ 17 ]

Все человеческие слюнные железы заканчиваются во рту, где слюна продолжается, чтобы помочь в пищеварении. Выпущенная слюна быстро инактивируется в желудке кислотой, которая присутствует, но слюна также содержит ферменты, которые фактически активируются желудочной кислотой.

Экспрессия гена и белка

[ редактировать ]

Около 20 000 генов, кодирующих белок, экспрессируются в клетках человека, а 60% этих генов экспрессируются в нормальных взрослых слюнных железах. [ 19 ] [ 20 ] Менее 100 генов более конкретно экспрессируются в слюнной железе. Специфичными генами слюнной железы являются в основном гены, которые кодируют секретируемые белки и сравнивают с другими органами в организме человека; Слюнная железа имеет самую высокую часть секретируемых генов. Гетерогенное семейство богатых пролином гликопротеинов человека, таких как PRB1 и PRH1 , являются специфичными для слюнных желез белки с самым высоким уровнем экспрессии. Примеры других специфически экспрессируемых белков включают фермент пищеварительной амилазы Amy1a , Mucin Muc7 и Statherin , что имеет большое значение для специфических характеристик слюны.

Старение

[ редактировать ]

Старение слюнных желез показывает некоторые структурные изменения, такие как: [ 21 ] [ 22 ]

  • Уменьшение объема ацинарной ткани
  • Увеличение фиброзной ткани
  • Увеличение жировой ткани
  • Протоковая гиперплазия и дилатация [ 21 ]

Кроме того, в содержимое слюны происходят изменения:

  • Снижение концентрации секреторного IgE [ 21 ]
  • Уменьшение количества муцина

Тем не менее, общего общего изменения количества секретировки слюны не видно.

Слюнные железы секретируют слюну, которая имеет много преимуществ для полости рта и здоровья в целом. Знание нормальной скорости потока слюны (SFR) чрезвычайно важно при лечении пациентов с зубами. [ 23 ] Эти преимущества включают:

  • Защита: слюна состоит из белков (например, муцинов), которые смазывают и защищают как мягкие, так и твердые ткани полости рта. Муцины являются основными органическими составляющими слизи, слизистым вязкоупругому материалу, который покрывает все поверхности слизистой оболочки. [ 24 ]
  • Буферизация: в целом, чем выше скорость потока слюны, тем быстрее зазор и тем выше буферная емкость, следовательно, лучшая защита от кариеса. Таким образом, люди с более медленной скоростью секреции слюны в сочетании с низкой буферной способностью имеют уменьшенную защиту слюны от микробов. [ 25 ]
  • Образование пеллуя: слюна образует плесени на поверхности зуба, чтобы предотвратить ношение. Пленка содержит муцины и богатый пролином гликопротеин из слюны.

Белки (белки, богатые сотатерином и пролин) в пределах пелликула слюны ингибируют деминерализацию и способствуют реминерализации путем привлечения ионов кальция. [ 26 ]

  • Поддержание целостности зубов: деминерализация происходит, когда эмаль распадается из -за присутствия кислоты. Когда это происходит, эффект буферизации слюны (увеличивает скорость потока слюны) ингибирует деминерализацию. Затем слюна может начать способствовать реминерализации зуба, укрепляя эмаль с помощью минералов кальция и фосфатов. [ 27 ]
  • Антимикробное действие: слюна может предотвратить рост микробов на основе элементов, которые он содержит. Например, лактоферрин в слюне связывается естественным образом с железом. Поскольку железо является основным компонентом бактериальных клеточных стен, удаление железа разбивает клеточную стенку, что, в свою очередь, разрушает бактерию. Антимикробные пептиды, такие как гистатины, ингибируют рост Candida albicans и Streptococcus mutans . Слюнный иммуноглобулин А служит для агрегирования половых бактерий, таких как S. mutans , и предотвращают образование зубной бляшки. [ 28 ]
  • Ремонт ткани: слюна может стимулировать восстановление мягких тканей, уменьшая время свертывания и увеличивая сокращение раны. [ 29 ]
  • Пищеварение: слюна содержит амилазу, которая гидролизует крахмал в глюкозу, мальтозу и декстрин. В результате слюна позволяет некоторое пищеварение, прежде чем пища достигнет желудка. [ 30 ]
  • Вкус: [ 31 ] Слюна действует как растворитель, в котором твердые частицы могут растворять и попадать в вкусовые рецепторы через слизистую оболочку полости рта, расположенную на языке. Эти вкусовые рецепторы встречаются в фолиатах и ​​обходных папиллах, где незначительные слюнные железы выделяют слюну. [ 32 ]

Клиническое значение

[ редактировать ]
Микрофотография слюнной железы хронического воспаления сиаладенита )

Сиалолитиаз . (исчисление слюны или камень) может вызвать блокировку протоков, чаще всего подчиненных протоков, вызывая боль и набухание железы [ 33 ]

Дисфункция слюнной железы относится либо к ксеростомии (симптом сухого рта), либо на гипофункцию слюнной железы (снижение выработки слюны); Это связано со значительным нарушением качества жизни. [ 34 ] После лучевой терапии области головы и шеи дисфункция слюнной железы является предсказуемым побочным эффектом. [ 34 ] Производство слюны может быть фармакологически стимулирована сиалагогами, такими как пилокарпин и севимелин . [ 35 ] Его также можно подавить так называемыми антисиалагогами, такими как трициклические антидепрессанты , СИОЗС , антигипертензивные средства и полипрагмазия . [ 36 ] Кокрановский обзор обнаружил, что не было убедительных доказательств того, что актуальная терапия эффективна для облегчения симптомов сухого рта. [ 37 ]

рака Лечение , включая химиотерапию и лучевую терапию, может ухудшить поток слюны. [ 37 ] [ 34 ] Лучевая терапия может вызвать постоянную гипоазацию из -за повреждения слизистой оболочки полости рта, содержащей слюнные железы, что приводит к ксеростомии, тогда как химиотерапия может вызывать только временное нарушение слюны. [ 37 ] [ 34 ] Кроме того, хирургическое удаление из -за доброкачественных или злокачественных поражений также может ухудшить функцию. [ 38 ]

Заболевание трансплантата по сравнению с болезнью хозяина после трансплантации аллогенного костного мозга может проявляться в виде сухого рта и многих небольших слизистого . [ 39 ] Может возникнуть опухоли слюнной железы , включая мукоэпидермоидную карциному , злокачественный рост . [ 40 ]

Клинические тесты/исследования

[ редактировать ]

Сиалограмма - это радиоконтрастное исследование слюнного протока, который может использоваться для изучения его функции и для диагностики синдрома Шегрена . [ 41 ]

Другие животные

[ редактировать ]

Слюнные железы некоторых видов модифицированы для производства белков; Амилаза слюны встречается у многих видов птиц и млекопитающих (включая людей, как отмечено выше). Кроме того, ядовитые железы ядовитых змей , монстров Гила и некоторых стропток на самом деле являются модифицированными слюнными железами. [ 36 ] У других организмов, таких как насекомые , слюнные железы часто используются для продуцирования биологически важных белков, таких как шелк или клей, в то время как слюнные железы мух содержат политенческие хромосомы , которые были полезны в генетических исследованиях. [ 42 ]

Смотрите также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а беременный Эдгар, Майкл; Доус, Колин; О'Маллейн, Денис, ред. (2012). Слюна и здоровье полости рта (4 -е изд.). Стивен Хэнкокс. п. 1. ISBN  978-0-9565668-3-6 .
  2. ^ Мартини, Фредерик Х.; Нат, Джуди Л.; Варфоломей, Эдвин (2012). Основы анатомии и физиологии (9 -е изд.). Пирсон Бенджамин Каммингс. ISBN  9780321709332 .
  3. ^ Jump up to: а беременный Джеймс, Элеонора; Эллис, Кэти; Брассингтон, Рут; Сатхасивам, Сивакумар; Янг, Кэролин А. (2022-05-20). «Лечение сиалореи (чрезмерная слюна) у людей с заболеванием моторных нейронов/боковым склерозом амиотрофического амиотрофии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (5): CD006981. doi : 10.1002/14651858.cd006981.pub3 . ISSN   1469-493X . PMC   9121913 . PMID   35593746 .
  4. ^ Дэвис, Эндрю Н; Томпсон, Джо (2015-10-05). «Парасимпатомиметические препараты для лечения дисфункции слюнной железы из -за лучевой терапии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (10): CD003782. doi : 10.1002/14651858.cd003782.pub3 . PMC   6599847 . PMID   26436597 .
  5. ^ Jump up to: а беременный Ву, Кэтрин Дж. (2020-10-19). «Врачи, возможно, нашли скрытные новые органы в центре вашей головы» . New York Times . Получено 2020-10-22 .
  6. ^ Jump up to: а беременный в Bialek EJ, Jakubowski W, Zajkowski P, Szopinski KT, Osmolski A (2006). «Мы из основных слюнных желез: анатомия и пространственные отношения, патологические условия и ловушки». Рентгенография . 26 (3): 745–63. doi : 10.1148/rg.263055024 . PMID   16702452 .
  7. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Нанчи А (2018). Десять уральной гистологии Кейт: развитие, структура и функция (девятое изд.). Elsevier. ISBN  978-0-323-48524-1 .
  8. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Holmberg KV, Hoffman MP (2014). «Анатомия, биогенез и регенерация слюнных желез». Слюна: секреция и функции . Монографии в устной науке. Тол. 24. С. 1–13. doi : 10.1159/000358776 . ISBN  978-3-318-02595-8 Полем PMC   4048853 . PMID   24862590 .
  9. ^ HVIID A, Rubin S, Mühlemann K (2008). «Счастливые патоли». Лансет . 371 (9616): 932–44. Doi : 10.1016/s0140-6736 (08) 60419-5 . PMID   18342688 . S2CID   208793825 .
  10. ^ Valstar, Matthis H.; Бейкер, Бернадетт с.; Стиновые мусорные баки, роль JHM; Молодой, Кейз Х.; Smit, Laura A.; Маленький Нюллент, Томас Дж.В.; If, Роберт Дж.Дж; Courtland, Engrid; Император, Барт; Ясперс, Бас; Бальзам, Alfons JM; Шаф, Арджен; Медленно, Джон А.; Маленький, Люди Э.; Птица, Вудер В. (2020-09-22). «Слайд заработной платы трубки: потенциальный новый орган с риском лучевой терапии» (PDF) . Радиопия и онкология . 154 : 292–298. doi : 10,1016/j.radonc.2020.09,034 . PMID   32976871 .
  11. ^ Гунтинас-Личиус, Орландо; Ирлер, Стефан; Freesmeyer, Martin; Гюн, Фальк; Kluge, Regine; Bräuer, Lars; Иро, Генрих; Паулсен, Фридрих; Дитц, Андреас; Бехманн, Инго (2020-11-16). "Есть ли новая поджелудочная железа? - Скорее, нет!" Полем Laryngo-rhino-otology (на немецком языке). 100 (1): A - 13872. Doi : 10.1055/a-1307-3872 . ISSN   0935-8943 . PMID   33197955 .
  12. ^ Jump up to: а беременный в Нанчи А (2013). Десять устная гистология Кейт: развитие, структура и функция (8 -е изд.). Elsevier. С. 275–65. ISBN  978-0-323-07846-7 .
  13. ^ Jump up to: а беременный Herring MJ, Fehrenbach SW (2012). Иллюстрированная анатомия головы и шеи (4 -е изд.). Elsevier/Saunders. ISBN  978-1-4377-2419-6 .
  14. ^ Frommer J (1977). «Человеческая дополнительная железа: ее заболеваемость, природа и значение». Операция полости рта, пероральная медицина и патология полости рта . 43 (5): 671–6. doi : 10.1016/0030-4220 (77) 90049-4 . PMID   266146 .
  15. ^ Ишизука К., Оскатит Д., Сато Ю., Мураками Т. (2010). «Входные данные из нескольких источников сходится на верхних нейронах слюнного ядра у анестезированных крыс». Автономная нейробиология: основная и клиническая . 156 (1–2): 104–10. doi : 10.1016/j.autneu.2010.03.014 . PMID   20435522 . S2CID   25907120 .
  16. ^ Костанцо Л (2009). Физиология (3 -е изд.). Saunders Elsevier. ISBN  978-1-4160-2320-3 .
  17. ^ Jump up to: а беременный Bath-Balogh M, Fehrenbach M (2011). Иллюстрированная зубная эмбриология, гистология и анатомия . Elsevier. п. 132. ISBN  978-1-4377-2934-4 .
  18. ^ Gilloteaux, J.; Afolayan, A. (2014). «Разъяснение терминологии основных человеческих слюнных желез: ацинус и альвеол не являются синонимами» . Анатомическая запись . 297 (8): 1354–63. doi : 10.1002/ar.22950 . PMID   24903594 .
  19. ^ «Протеом человека в слюнной железе - атлас белка человека» . www.proteinatlas.org . Получено 2017-09-22 .
  20. ^ Uhlén M, Fagerberg L, Hallström BM, Lindskog C, Oksvold P, Mardinoglu A, et al. (Январь 2015). «Протеомика. На основе ткани карта протеома человека». Наука . 347 (6220): 1260419. DOI : 10.1126/Science.1260419 . PMID   25613900 . S2CID   802377 .
  21. ^ Jump up to: а беременный в Vissink A, Spijkervet FK, Van Nieuw Amerongen A (1996). «Старение и слюна: обзор литературы». Особый уход в стоматологии . 16 (3): 95–103. Doi : 10.1111/j.1754-4505.1996.tb00842.x . PMID   9084322 .
  22. ^ Ким С.К., Аллен Эд (июнь 1994 г.). «Структурные и функциональные изменения в слюнных железах при старении». Микроскопия исследования и техника . 28 (3): 243–53. doi : 10.1002/jemt.1070280308 . PMID   8068986 . S2CID   12964266 .
  23. ^ Sawair, Faleh A (2009). «Нестацированная скорость потока слюны у иорданского здорового взрослого населения» . Журнал исследований клинической медицины . 1 (4): 219–225. doi : 10.4021/jocmr2009.10.1267 . PMC   3299184 . PMID   22461872 .
  24. ^ Табак Л.А., Левин М.Дж., Мандель ИД, Эллисон С.А. (февраль 1982 г.). «Роль муцинов слюны в защите полости рта». Журнал пероральной патологии и медицины . 11 (1): 1–17. doi : 10.1111/j.1600-0714.1982.tb00138.x . PMID   6801238 .
  25. ^ Бой, радуйся. "Сохранять " флиппер и облако Получено 25 февраля
  26. ^ «Функция слюны» . Кариология . Получено 24 февраля 2018 года .
  27. ^ «6 способов слюны защищает ваши зубы» . Sunningdale Dental News & Views . 2012-07-17 . Получено 25 февраля 2018 года .
  28. ^ Тейлор, Джон. «Иммунитет в полости рта» . Британское общество иммунологии . Получено 25 февраля 2018 года .
  29. ^ Мандель, Id (февраль 1987 г.). «Функции слюны». Журнал стоматологических исследований . 66 Spec no (66): 623–7. doi : 10.1177/00220345870660s203 . PMID   3497964 . S2CID   23498530 .
  30. ^ "Слюна" . Наука ежедневно . Получено 24 февраля 2018 года .
  31. ^ Нанчи А (2003). Десять устная гистология Кейт: развитие, структура и функция (6 -е изд.). Мосби. С. 300–1. ISBN  978-0-323-01614-8 .
  32. ^ Matsuo, R (2000). «Роль слюны в поддержании чувствительности к вкусу» . Критические обзоры в биологии полости рта и медицины . 11 (2): 216–29. Citeseerx   10.1.1.587.2908 . doi : 10.1177/104544411000110050501 . PMID   12002816 .
  33. ^ Рзимска-Грала I, нога от, Грала Б., Голбиовски М., Ваньура Х, Зучоуска А., Савика М., Зморжиньский М. (июль 2010 г.). «Слюнная железа Calculi - современные методы визуализации» . Польский журнал радиологии . 75 (3): 25–37. PMC   3389885 . PMID   22802788 .
  34. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Райли, Филипп; Гленни, Энн-Мари; Хуа, клык; Уортингтон, Хелен V (2017-07-31). «Фармакологические вмешательства по предотвращению дисфункции сухого рта и слюнной железы после лучевой терапии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (7): CD012744. doi : 10.1002/14651858.cd012744 . PMC   6483146 . PMID   28759701 .
  35. ^ Вольф А., Джоши Р.К., Экстрем Дж., Африма Д., Педерсен А.М., Проктор Г., Нараяна Н., Вилла А., Сиа Ю.В., Алико А., МакГоуэн Р., Керр А.Р., Дженсен С.Б., Висинк А., Доус С (март 2017). «Руководство по лекарствам, вызывающим дисфункцию слюнной железы, ксеростомию и субъективную сиалорею: систематический обзор, спонсируемый Всемирным семинаром по оральной медицине VI» . Наркотики в НИОКР . 17 (1): 1–28. doi : 10.1007/s40268-016-0153-9 . PMC   5318321 . PMID   27853957 .
  36. ^ Jump up to: а беременный Ромер А.С., Парсонс Т.С. (1977). Тело позвоночных . Холт-Саундерс International. С. 299–300. ISBN  978-0-03-910284-5 .
  37. ^ Jump up to: а беременный в Фернесс, Сьюзен; Уортингтон, Хелен; Брайан, Джемма; Берчено, Сара; Макмиллан, Родди (7 декабря 2011 г.). «Вмешательства для лечения сухого рта: актуальная терапия». Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD008934. doi : 10.1002/14651858.cd008934.pub2 . PMID   22161442 .
  38. ^ Psychogios, Джорджиос; Бор, Кристофер; Constantinidis, Jannis; Канис, Мартин; Вандер Пуртен, Винсент; Плзак, Ян; Кнопф, Андреас; Бетц, Кристиан; Гунтинас-Личиус, Орландо; Зенк, Йоханнес (2020-08-04). «Обзор хирургических методов и руководство по принятию решений при лечении доброкачественных опухолей околоушной помощи» (PDF) . Европейские архивы Ото-рхино-ларингологии . 278 (1): 15–29. doi : 10.1007/s00405-020-06250-x . ISSN   0937-4477 . PMID   32749609 . S2CID   220965351 .
  39. ^ Огава Y, Окамото С., Вакуи М., Ватанабе Р., Ямада М., Йошино М., Оно М., Ян Х. Х., Машима Ю., Огучи Ю, Икеда Й, Цубота К (октябрь 1999). «Сухой глаз после трансплантации гематопоэтических стволовых клеток» . Британский журнал офтальмологии . 83 (10): 1125–30. doi : 10.1136/bjo.83.10.1125 . PMC   1722843 . PMID   10502571 .
  40. ^ Нэнс М.А., Ситала Р.Р., Ван Ю., Хиозея С.И., Майерс Э.Н., Джонсон Дж.Т., Лай Си (октябрь 2008 г.). «Результаты лечения и выживания на основе гистологической оценки у пациентов с мукоэпидермоидной карциномой головы и шеи» . Рак . 113 (8): 2082–9. doi : 10.1002/cncr.23825 . PMC   2746751 . PMID   18720358 .
  41. ^ Rastogi R, Bhargava S, Mallarajapatna GJ, Singh SK (октябрь 2012 г.). «Изображенное эссе: визуализация слюнной железы» . Индийский журнал радиологии и визуализации . 22 (4): 325–33. doi : 10.4103/0971-3026.111487 . PMC   3698896 . PMID   23833425 .
  42. ^ Sehnal F, Sutherland T (2008). «Шелки, произведенные губными железами насекомых» . Прион 2 (4): 145–53. doi : 10.4161/pri.2.4.7489 . PMC   2658764 . PMID   19221523 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 742038fe6694dc3c75eb3efea9b4552b__1722683700
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/74/2b/742038fe6694dc3c75eb3efea9b4552b.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Salivary gland - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)