Оральное мукоцеле
| Слизистая киста мукоцеле полости рта | |
|---|---|
 | |
| Мукоцеле на нижней губе. | |
| Специальность | Челюстно-лицевая хирургия  |
Мукоцеле полости рта (также киста слизистой экстравазации , слизистая киста слизистой оболочки полости рта , [1] явления задержки и экстравазации слизи. ) — состояние, обусловленное двумя взаимосвязанными явлениями — феноменом экстравазации слизи и ретенционной кистой слизи.
Феномен экстравазации слизистой представляет собой отек соединительной ткани, состоящий из скопления жидкости, называемой слизью . Это происходит из-за разрыва слюнной железы протока , обычно вызванного местной травмой (повреждением) в случае феномена экстравазации слизистой, и закупорки или разрыва слюнного протока в случае кисты, задерживающей слизь. Мукоцеле имеет синеватый полупрозрачный цвет и чаще встречается у детей и молодых людей.
Хотя эти поражения часто называют кистами , мукоцеле не являются настоящими кистами, поскольку они не имеют эпителиальной выстилки. [2] Скорее это полипы . [3]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Размеры мукоцеле полости рта варьируют от 1 мм до нескольких сантиметров, обычно они слегка прозрачные с синим оттенком. При пальпации мукоцеле может выглядеть флюктуирующим, но может быть и твердым. Их продолжительность длится от дней до лет, [4] и может иметь рецидивирующий отек с периодическим разрывом его содержимого.
Локации
[ редактировать ]
Наиболее частым местом локализации мукоцеле является внутренняя поверхность нижней губы. Его также можно найти на внутренней стороне щеки (известной как слизистая оболочка щеки ), на передней брюшной части языка и на дне рта . Мукоцеле, обнаруженное на дне рта, называется ранулой . На верхней губе они встречаются редко. Как следует из названия, они в основном представляют собой кисты, выстланные слизью, и они также могут возникать в околоносовых пазухах , чаще всего в лобных пазухах , лобно-этмоидальной области и верхнечелюстной пазухе . Поражение клиновидной пазухи встречается крайне редко. При закупорке просвета червеобразного отростка кишки по каким-либо причинам там также может образоваться мукоцеле.
Вариации
[ редактировать ]Вариант мукоцеле обнаруживается на небе , ретромолярной подушечке и слизистой оболочке задней щеки. Этот тип, известный как «поверхностное мукоцеле», проявляется в виде одиночных или множественных пузырьков , которые прорываются в язву. Несмотря на заживление через несколько дней, поверхностные мукоцеле часто рецидивируют в том же месте. Другими причинами образования шишек внутри губ являются афтозная язва , липома , доброкачественные опухоли слюнных желез, подслизистые абсцессы и гемангиомы.
Диагностика
[ редактировать ]
Под микроскопом мукоцеле выглядит как грануляционная ткань, окружающая муцин. Поскольку воспаление происходит одновременно, нейтрофилы и пенистые гистиоциты обычно присутствуют . На КТ мукоцеле довольно гомогенное, с затуханием около 10-18 единиц Хаунсфилда . [5]
Классификация
[ редактировать ]Как явления задержки слизи, так и явления экстравазации относятся к заболеваниям слюнных желез .
Уход
[ редактировать ]
Некоторые мукоцеле спонтанно разрешаются самостоятельно через короткое время. Другие являются хроническими и требуют хирургического удаления. Возможен рецидив, поэтому в качестве профилактической меры можно удалить прилежащую слюнную железу. Следовательно, хирургическое удаление кисты является методом выбора. [7]
Существует несколько типов процедур хирургического удаления мукоцеле. К ним относятся лазерные и минимально инвазивные методы, что означает, что время восстановления значительно сокращается. [8] [9]
Микромарсупиализация является альтернативой хирургическому удалению. При этом используются шелковые швы на куполе кисты, чтобы обеспечить новые эпителизированные пути дренажа. Он более прост, менее травматичен и хорошо переносится пациентами, особенно детьми. [10]
Нехирургический вариант, который может оказаться эффективным при небольшом или недавно выявленном мукоцеле, — это тщательное полоскание рта соленой водой (одна столовая ложка соли на чашку) четыре-шесть раз в день в течение нескольких дней. Это может вытянуть жидкость, попавшую под кожу, без дальнейшего повреждения окружающих тканей. [11] Если мукоцеле сохраняется, следует обратиться к врачу для обсуждения дальнейшего лечения. Кисты меньшего размера можно удалить с помощью лазерного лечения, а кисты большего размера, возможно, придется удалять хирургическим путем. [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Рапини Р.П., Болонья Дж.Л., Хориццо Дж.Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Мукоцеле в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
- ^ «Медицинский словарь Дорландса: мукоцеле» . Архивировано из оригинала 14 ноября 2009 г.
- ^ Синха Р., Саркар С., Хайтан Т., Кабирадж А., Маджи А. (2016). «Нехирургическое лечение мукоцеле полости рта с помощью внутриочаговой кортикостероидной терапии» . Международный журнал стоматологии . 2016 : 2896748. doi : 10.1155/2016/2896748 . ПМК 5086369 . ПМИД 27822227 .
- ^ страница 152 в: Лука Саба и Джасджит С. Сури (2013). Мультидетекторная КТ: принципы, голова, шея и сосудистые системы . ЦРК Пресс. ISBN 9781439893845 .
- ^ Дорфман Дж. «Центр специальной стоматологии» .
- ^ Налласивам, КУ; Судха, БР (2015). «Мукоцеле полости рта: обзор литературы и описание случая» . Журнал фармации и биологических наук . 7 (Приложение 2): S731–733. дои : 10.4103/0975-7406.163516 . ISSN 0976-4879 . ПМК 4606697 . ПМИД 26538955 .
- ^ Айер, Видьяа Хари; Рамалингам, Падмаприя; Мурти, Виджаялакшми (2012). «Использование лазеров при лечении мукоцеле: два отчета о случаях» . Международный журнал лазерной стоматологии . 2 (3): 92–96. doi : 10.5005/jp-journals-10022-1027 . ISSN 2249-5614 .
- ^ Багер, Сара М.; Сулимани, Айман М.; Каплан, Мартин; Лу, Чин Ю. (9 мая 2018 г.). «Лечение мукоцеле у педиатрических пациентов с помощью диодного лазера: три отчета о случаях заболевания» . Стоматологический журнал . 6 (2): 13. дои : 10.3390/dj6020013 . ПМК 6023325 . ПМИД 29747378 .
- ^ Пьяццетта CM, Торрес-Перейра C, Аменабар JM (сентябрь 2012 г.). «Микромарсупиализация как альтернативный метод лечения мукоцеле в детской стоматологии». Международный журнал детской стоматологии . 22 (5): 318–23. дои : 10.1111/j.1365-263X.2011.01198.x . ПМИД 22092694 .
- ^ ДокторГентри (13 августа 2016 г.). «мукоцеле | Доктор Джентри» . Проверено 23 марта 2024 г.