Jump to content

Пигментация полости рта

(Перенаправлено с Орального меланоза )

Пигментация полости рта протекает бессимптомно и обычно не вызывает каких-либо изменений текстуры или толщины пораженного участка. Цвет может быть однородным или пятнистым, а также может выглядеть как одиночное или множественное поражение. [1] В зависимости от места, глубины и количества пигмента внешний вид может значительно различаться. [2]

Пигментация полости рта обнаруживается в следующих местах:

  • Нижняя ярко-красная кайма (обнаженный розовый или красноватый край губы). [3] )
  • Язык
  • Слизистая оболочка полости рта
  • Десны
  • Нёбо [2]

Пигментация полости рта затрагивает около 3% населения. [4] и чаще всего наблюдается у людей с темной кожей; [5] однако люди со светлой кожей имеют в среднем 30 локальных пигментированных участков, и в некоторых случаях они могут проявляться внутри полости рта. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. [6] типичный возраст появления — 40 лет, хотя они могут появиться в любом возрасте. [3]

Расовая пигментация

[ редактировать ]

Пигментация полости рта затрагивает около 3% населения. [4] и чаще всего наблюдается у людей с темной кожей; [5] однако люди со светлой кожей имеют в среднем 30 локальных пигментированных участков, и в некоторых случаях они могут проявляться внутри полости рта. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. [6] типичный возраст появления — 40 лет, хотя они могут появиться в любом возрасте. [3]

Черный волосатый язык

[ редактировать ]

Черный волосатый язык — безобидное заболевание, вызывающее почернение пигментации на спинке языка. Это очень распространенное заболевание полости рта, от которого страдают 13% населения мира. Часто это происходит из-за плохой гигиены полости рта, которая приводит к скоплению бактерий полости рта и отложению кератина на поверхности языка. Черный волосатый язык также может быть связан с употреблением некоторых лекарств, таких как антибиотики, длительным употреблением кофе/чая или курением. [7]

Татуировка амальгамой

[ редактировать ]

Татуировка из амальгамы чаще всего встречается на слизистой оболочке альвеол или десен (однако иногда ее можно обнаружить и на слизистой оболочке щек) и чаще встречается у женщин и пожилых пациентов. Выглядит как безболезненное, синее/серое/черное, без изъязвлений, мягкое пятно без какой-либо эритематозной реакции вокруг него. Наибольший диаметр татуировок обычно составляет менее 0,5 см, а некоторые поражения, содержащие более крупные частицы, можно идентифицировать на некоторых рентгенограммах. [ нужна ссылка ]

У некоторых пациентов наблюдается длительная воспалительная реакция, и в этом случае у них могут образовываться обесцвеченные маленькие папулы. Обесцвеченное пятно может со временем увеличиваться у пациентов с сильным макрофагальным ответом.

Иногда в кости можно обнаружить отложения амальгамы. Это может произойти во время хирургической процедуры, например, удаления зуба или эндодонтической операции, в результате которой материал случайно выбился из реставрации соседнего зуба. Эти отложения чернеют и могут привести к почернению прилегающей кости. [8]

Синдром Пейтца-Егерса

[ редактировать ]

Аутосомно-доминантное заболевание Синдром Пейтца-Егерса характеризуется «кишечными гамартоматозными полипами в сочетании со слизисто-кожными меланоцитарными пятнами». Эти пятна часто различаются по оттенкам коричневого, размеру и сливаются. Хотя может быть поражен любой участок полости рта, почти во всех случаях пигментированные пятна появляются на слизистых оболочках щек, губах и вокруг рта. Пигментированные пятна на лице встречаются реже. Степень поражения полости рта и степень пигментации варьируются в каждом индивидуальном случае. [ нужна ссылка ]

У человека с этим синдромом относительный риск развития рака в пятнадцать раз выше, чем у населения в целом. [ нужна ссылка ]

У пожилых пациентов основным последствием синдрома является рак. В основном поражаются поджелудочная железа, желудок, легкие, толстая кишка, тонкая кишка, матка, молочные железы, а также яичники и молочные железы. Кроме того, синдром Пейтца-Егерса может быть связан с другими видами рака репродуктивной сферы, включая опухоли из клеток Сертоли и злокачественную аденому шейки матки. [ нужна ссылка ]

У молодых пациентов основными осложнениями являются инвагинация и тонкокишечная непроходимость, обусловленные тонкокишечным расположением полипов. [ нужна ссылка ]

болезнь Аддисона

[ редактировать ]

Болезнь Аддисона может быть вызвана различными патологическими процессами. Это эндокринное заболевание, при котором наблюдается повышенное количество адренокортикотропного гормона (АКТГ) в результате недостаточного количества гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. [9] Из-за этого на слизистой рта или коже может быть видна темная пигментация. [10] Наиболее распространенными участками полости рта являются: слизистая оболочка щек, губы, десны, твердое небо или язык. Внутриротовые участки обычно рассматриваются как первый признак и обычно развиваются до поражения кожи. [11] В развивающихся странах это заболевание часто связано с туберкулезом, где инфекция может привести к разрушению надпочечников. [12]

Системно оральный меланоз также может быть связан со следующим:

[ редактировать ]

саркома Капоши

[ редактировать ]

Это промежуточное новообразование, поражающее кожу и слизистые оболочки; обычно возникает у пациентов с ВИЧ. [15] Стадии этого типа пигментации начинаются с ранней стадии пятна, затем становятся похожими на бляшки, которые затем развиваются в более крупные узелки, известные как стадия опухоли. [16] При этом заболевании часто поражается ротовая полость, и часто это связано с плохим прогнозом. [17]

Меланоз курильщика

[ редактировать ]

Меланоз курильщика, доброкачественная меланоцитарная пигментация слизистой оболочки полости рта. [18] [19] чаще всего наблюдается в нижней губной десне и межзубных сосочках. [19] курильщиков. [20] Курение приводит к увеличению отложения меланина в слизистой оболочке полости рта. [18] через физическое термическое повреждение и химическое взаимодействие между соединениями меланина и никотина, [19] но это не единственный фактор риска пигментации, он также связан с другими этиологическими факторами. [21]

Меланоакантома полости рта

[ редактировать ]

Меланоакантома полости рта представляет собой доброкачественное пигментированное образование, возникающее вследствие пролиферации дендритных меланоцитов и акантоза поверхностного эпителия. Клинически характеризуется быстро растущим макулярно-коричневым поражением, которое появляется внезапно. [22]

Меланоцитарные невусы

[ редактировать ]

Невусы полости рта или меланоцитарные невусы полости рта являются результатом доброкачественной пролиферации невусных клеток, присутствующих либо в эпителиальном слое, либо в подслизистом слое, либо в обоих слоях. Наиболее часто встречающимися невусами полости рта являются внутрислизистые невусы, представляющие собой куполообразные коричневые папулы, составляющие 64% всех зарегистрированных случаев невусов полости рта. [23] Другие проявления невусов полости рта включают: голубой невус, соединительный невус и сложный невус. [24]

Меланотические пятна

[ редактировать ]

Меланотические пятна можно обнаружить на слизистой оболочке щек, губы, неба, альвеолярного отростка и десен. [8] Меланотические пятна — это доброкачественные пигментные образования, обнаруживаемые в полости рта и вызванные увеличением пигментации базальноклеточного слоя эпителия и собственной пластинки. Клиническая картина меланотических пятен обычно представляет собой четко очерченную коричневую, черную, синюю или серую область, диаметр очагов обычно составляет менее 10 мм, но в некоторых случаях может быть больше. Ярко-красная кайма губ является наиболее частым местом обнаружения меланотических пятен. [25]

Меланома полости рта

[ редактировать ]

Этот тип злокачественного новообразования полости рта встречается очень редко. Это вызвано пролиферацией злокачественных меланоцитов в соединительных тканях. Наиболее распространенными местами в полости рта являются твердое небо и десны. [2] Проявления меланомы полости рта могут различаться; некоторые могут представлять собой бессимптомные пигментированные участки, тогда как другие могут представлять собой быстрорастущие участки изъязвления с такими симптомами, как разрушение костей, боль и кровотечение.

Для определения стадии меланомы полости рта используется система клинического стадирования TNM. Это означает «Опухоль – Узлы – Метастаз». В нем выделены три стадии: стадия I — первичная опухоль; II стадия – метастатическая опухоль, распространившаяся на регионарные лимфатические узлы; III стадия – метастатическая опухоль, распространившаяся на отдаленные участки. [26]

Патогенез

[ редактировать ]

Многие различные заболевания могут вызывать пигментированные меланином поражения во рту.

  1. Увеличение количества меланоцитов или меланоцитоз
  2. Увеличение выработки меланина с меланоцитозом или без него.

Меланин – эндогенный пигмент, синтезируемый меланоцитами, расположенными в базальном слое эпителия. Затем меланин переносится в кератиноциты меланосом. Невусные клетки кожи и слизистой оболочки полости рта также вырабатывают меланин. Меланоз полости рта может проявляться в виде черных, серых, синих или коричневых поражений в зависимости от локализации и количества отложений меланина в тканях. [12]

Физиологический

[ редактировать ]

Увеличение производства меланина без увеличения количества меланоцитов. [27]

Синдром Пейтца-Егерса

[ редактировать ]

Увеличение производства меланина без увеличения количества меланоцитов. [2]

болезнь Аддисона

[ редактировать ]

Снижение уровня адренокортикальных гормонов в крови вызывает повышение уровня адренокортикотропного гормона, секретируемого передней долей гипофиза. В результате вырабатывается меланоцитстимулирующий гормон, вызывающий меланоз полости рта. [27]

Меланоз курильщика

[ редактировать ]

Увеличение выработки меланина для защиты от табачного дыма. [27]

Меланоакантома полости рта

[ редактировать ]

Увеличение количества дендритных меланоцитов. [27]

Меланоцитарные невусы

[ редактировать ]

Скопление невусных клеток в базальном слое эпителия или в соединительной ткани, или в том и другом. [27]

Меланома полости рта

[ редактировать ]

Увеличение количества злокачественных меланоцитов. [27]

Диагностика

[ редактировать ]

Диагноз пигментации полости рта ставится на основании полного анамнеза, собранного врачом, с последующим тщательным клиническим обследованием. [1] Лечение таких поражений обычно осуществляется путем тщательного клинического наблюдения, фотографий и измерительных инструментов. Биопсия может быть показана при наличии следующих признаков: большие или новые пигментированные поражения, а также поражения папулезной формы или неправильной окраски. [28]

Управление

[ редактировать ]

Физиологическая пигментация полости рта

[ редактировать ]

Физиологическая пигментация считается нормальной вариацией. Однако для некоторых людей коричнево-черное изменение цвета может быть эстетически неприятным. У некоторых это может вызывать смущение или дискомфорт, особенно при улыбке или разговоре. Некоторые методы, используемые для устранения или уменьшения этой пигментации, включают гингивэктомию, лазерную терапию и криохирургию. У каждого типа стратегии управления есть плюсы и минусы. [ нужна ссылка ]

Криотерапия — один из самых успешных и популярных методов лечения меланоза полости рта. Криотерапия повреждает ткань, замораживая ее внутренние компоненты, тем самым ставя под угрозу оптимальную температуру клеток; что приводит к денатурации ферментов и белков, необходимых для функционирования клеток. Минимальная температура, необходимая для повреждения клеток, зависит от конкретной клетки, а меланоциты очень чувствительны к низким температурам от -4 ° C до -7 ° C, при которых может произойти гибель клеток. [29] Эта процедура относительно безболезненна, поэтому местная анестезия обычно не требуется. Сразу после этого становится заметной легкая эритема десны. В течение следующих нескольких дней наблюдается поверхностный некроз, и от подлежащей ткани может отделиться беловатый налет, оставляя чистое розовое ложе язвы. В течение недели десна возвращается в нормальное состояние и полностью заживает в течение следующих нескольких недель, за исключением пигментации. [30] В заключение, криотерапия была описана как наиболее подходящий вариант лечения физиологического меланоза полости рта. Это простой, но эффективный метод лечения пигментации полости рта с минимальной травмой для пациента. [31]

Альтернативно, лазеры можно использовать для лечения физиологического меланоза полости рта. На рынке можно приобрести множество различных лазеров, каждый из которых имеет свои индивидуальные преимущества и недостатки. Поэтому эти лазеры дороги и обычно не доступны в больницах или клинических условиях. Однако лазеры позволяют проводить контролируемую резку с ограниченной глубиной некроза. Исследования показали, что диодный лазер является безопасным методом и является предпочтительным лазером, когда другие короткоимпульсные лазеры недоступны. [32] Диодный лазер специфичен и поглощается только меланином, что означает более избирательное разрушение и меньшее повреждение окружающих нормальных тканей по сравнению с CO 2 -лазерами. [33]

Системные состояния, связанные с пигментацией полости рта

[ редактировать ]

Меланоз полости рта, вызванный системными заболеваниями, может быть первым признаком, который может обнаружить стоматолог или медицинский работник, чтобы вызвать подозрение на какое-либо основное системное заболевание. Большинство заболеваний лечат соответствующими лекарственными средствами, что приводит к постепенному уменьшению меланоза полости рта. Например, болезнь Аддисона вызывает гиперпигментацию во рту и может быть замечена во время осмотра, сопровождаемого другими системными симптомами. Оральная биопсия наряду с другими соответствующими анализами (например, анализами крови) должна быть проведена и подтверждена для диагностики любого типа меланоза полости рта, который, как вы подозреваете, вызван основным заболеванием. Для болезни Аддисона конкретным вариантом лечения будет лечение глюкокортикоидами и минералокортикоидами. [ нужна ссылка ]

Альтернативно, постоянное воздействие высоких концентраций кортикостероидов увеличивает восприимчивость к синдрому Кушинга, который также является причиной меланоза полости рта. Характер пигментации очень похож на синдром Аддисона. Их лечение зависит от тяжести и может быть устранено хирургическим путем, лучевой или медикаментозной терапией, например, пасиеротидом. [34]

Что касается меланоза полости рта, вызванного системными заболеваниями, самое важное — направить пациента к врачу GMP, если есть подозрение на какую-либо основную системную причину. Если это возможно, то было бы целесообразно провести соответствующее исследование для установления окончательного диагноза. Отсюда будет легче устранить причину с помощью соответствующих лекарств или терапии. [34]

саркома Капоши

[ редактировать ]

Существует множество различных вариантов лечения саркомы Капоши. Соответствующие варианты терапии могут варьироваться в зависимости от разновидности заболевания и иммунного статуса пациента. [35] Если поражение локализовано, как правило, встречается при классической саркоме Капоши, а не системном лечении, можно использовать любое лечение: лазеры, криотерапию, невмешательство, химиотерапию и активацию иммунной системы. [36] В генерализованных и системных случаях применяют химиотерапевтические препараты. [35] ВААРТ также является признанным методом лечения, если у пациента установлена ​​саркома Капоши, связанная со СПИДом. В случаях ятрогенной саркомы Капоши прием любых иммунодепрессантов следует прекратить или уменьшить, если это возможно.

Меланоз курильщика

[ редактировать ]

Меланоз у курильщиков может пройти в течение нескольких лет после прекращения курения. [2]

Меланома полости рта

[ редактировать ]

Для постановки правильного диагноза сначала может быть проведена первоначальная биопсия поражения. После этого существует ряд различных вариантов лечения. Используемая комбинация будет зависеть от конкретного пациента и особенностей меланомы. Хирургическая резекция [37] проводится чаще всего. Это предполагает вырезание очага поражения и обеспечение полного удаления из полости рта. Химиотерапия и лучевая терапия считаются лечением первой линии. [38] и их можно использовать в сочетании с хирургическим вмешательством. Другой доступный вариант — иммунотерапия. Целью этого является воздействие на клетки или молекулы иммунной системы с целью уничтожения опухолей. [39] Это можно сделать путем подавления или стимулирования иммунной системы пациента. После завершения лечения пациенты должны регулярно наблюдаться. [40] чтобы предотвратить любые рецидивы на ранней стадии и обеспечить полное заживление после операций. Если меланома широко прогрессировала и метастазировала, лечение, например хирургическое, будет проводиться только в паллиативном характере. [41]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Пигментацию полости рта также можно разделить на две категории: меланоцитарную и немеланоцитарную. (Меланоцитарное происхождение обусловлено увеличением меланотических пигментов, а немеланотическое происхождение обусловлено немеланотическими причинами). Распространенность меланоцитарных и немеланоцитарных причин меланоза полости рта составляла примерно 1:1. [42] [8]

Физиологический

[ редактировать ]

Пигментация полости рта затрагивает около 3% населения. [4] и чаще всего наблюдается у людей с темной кожей [5]

Синдром Пейтца-Егерса

[ редактировать ]

Частота синдрома Пейтца-Егерса составляет примерно 1 случай на 60 000–300 000 человек в США. Одинаковое явление у обоих полов и всех рас. Средний возраст постановки диагноза 23 года у мужчин и 26 лет у женщин. [25]

У курильщиков меланоз

[ редактировать ]

Меланоз курильщика встречается во всех возрастных группах, не имеет половой и расовой предрасположенности. [8]

Меланотическая пятно

[ редактировать ]

При гиперпластических или неопластических процессах средний возраст меланотической макулы полости рта (гиперпластическое увеличение маланотических пигментов без увеличения маланоцитов) составляет 43,1 года при среднем размере поражения около 6,8 мм. Соотношение женщин и мужчин составляет 2:1, причем наиболее распространенным местом является нижняя губа. Для меланомы полости рта (неопластической) средний возраст составил 53,8 года с равным соотношением женщин и мужчин и наиболее распространенной локализацией на небе или десне. [25] [43]

Меланома полости рта

[ редактировать ]

Для меланомы полости рта (неопластическое поражение) средний возраст составил 53,8 года с равным соотношением женщин и мужчин и наиболее распространенной локализацией на небе или десне. [25] [43]

Совокупная частота

[ редактировать ]

Встречаемость маланоза полости рта была на щеках (21%), слизистой оболочке альвеол (16,6%), деснах (11,8%). В большинстве случаев (46,3%) встречаются татуировки из амальгамы, маланотические пятна (22,9%) и невусы (20,5%). [42]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Ленкевич Е., Ференцова А., Шевчикова Е. (апрель 1992 г.). «[Субконъюнктивальная аутогемотерапия ожогов глаз в наших случаях]». Клиника Очна (на польском языке). 94 (4): 113–4. дои : 10.4016/46352.01 . ПМИД   1405409 .
  2. ^ Jump up to: а б с д и Гондак Р.О., да Силва-Хорхе Р., Хорхе Дж., Лопес М.А., Варгас П.А. (ноябрь 2012 г.). «Пигментные поражения полости рта: клинико-патологическая характеристика и обзор литературы» . Оральная медицина, патология полости рта и хирургия полости рта . 17 (6): с919-24. дои : 10.4317/medoral.17679 . ПМК   3505710 . ПМИД   22549672 .
  3. ^ Jump up to: а б с Калпеппер Си Джей (2000). «Merriam-Webster Online: Языковой центр0011 Сотрудники Merriam-Webster. Merriam-Webster Online: Языковой центр. 47 Federal Street, PO Box 281, Springfield, MA 01102; Тел.: (413) 734-3134; Факс: (413) ) 731-5979;: Merriam-Webster, Inc., 1999 г. Бесплатно». Обзор электронных ресурсов . 4 : 9–11. дои : 10.1108/ошибка.2000.4.1_2.9.11 .
  4. ^ Jump up to: а б с Такемацу Х., Усуба Ю., Като Т., Тагами Х. (1989). «Гигантская ладонной меланотическая пятно» . Рак кожи . 4 : 68–71. doi : 10.5227/skincancer.4.68 .
  5. ^ Jump up to: а б с «Коусон, Р.А.: Пособия по патологии полости рта и диагностике. VII, 126 страниц. Черчилль Ливингстон, Эдинбург – Лондон – Мельбурн – Нью-Йорк, 1981. Цена: 3,50 фунта стерлингов». Патология - Исследования и практика . 175 (4): 412. 1982. doi : 10.1016/s0344-0338(82)80057-5 .
  6. ^ Jump up to: а б Ретна Кумари Н., Сридхаран С., Балачандран Д. (2007). «Меланотическая нейроэктодермальная опухоль младенчества: клинический случай» . Журнал Индийского общества детской стоматологии и профилактической стоматологии . 25 (3): 148–51. дои : 10.4103/0970-4388.36568 . ПМИД   17951934 .
  7. ^ Персонал, ВОО. «Волосатый язык» . www.aaom.com . Проверено 27 октября 2018 г.
  8. ^ Jump up to: а б с д «Нарушения пигментации полости рта: предпосылки, патофизиология, эпидемиология» . Август 2018. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  9. ^ Ким Х.В. (сентябрь 1988 г.). «Генерализованная гиперпигментация полости рта и кожи при болезни Аддисона». Odonto-Stomatologie Tropicale = Тропический стоматологический журнал . 11 (3): 87–90. ПМИД   3268826 .
  10. ^ Каузман А., Павоне М., Бланас Н., Брэдли Г. (ноябрь 2004 г.). «Пигментные поражения полости рта: обзор, дифференциальная диагностика и клинические случаи» . Журнал . 70 (10): 682–3. ПМИД   15530266 .
  11. ^ Саркар С.Б., Саркар С., Гош С., Бандиопадхьяй С. (октябрь 2012 г.). «Болезнь Аддисона» . Современная клиническая стоматология . 3 (4): 484–6. дои : 10.4103/0976-237X.107450 . ПМК   3636818 . ПМИД   23633816 .
  12. ^ Jump up to: а б Шриджа С., Рамакришнан К., Виджаялакшми Д., Деви М., Аеша И., Виджаябану Б. (август 2015 г.). «Пигментация полости рта: обзор» . Журнал фармации и биологических наук . 7 (Приложение 2): S403-8. дои : 10.4103/0975-7406.163471 . ПМК   4606629 . ПМИД   26538887 .
  13. ^ Лэнгфорд А., Поле Х.Д., Гелдерблом Х., Чжан Х., Райхарт П.А. (март 1989 г.). «Гиперпигментация полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов». Хирургия полости рта, оральная медицина и патология полости рта . 67 (3): 301–7. дои : 10.1016/0030-4220(89)90360-5 . ПМИД   2927925 .
  14. ^ Кляйнеггер К.Л., Хаммонд Х.Л., Финкельштейн М.В. (август 2000 г.). «Гиперпигментация слизистой оболочки полости рта вследствие терапии противомалярийными препаратами». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . 90 (2): 189–94. дои : 10.1067/мое.2000.106340 . ПМИД   10936838 .
  15. ^ Фаден А., АльШедди М., АльКинди М., Алабдулаалы Л. (июль 2017 г.). «Саркома Капоши полости рта у ВИЧ-серонегативного пациента из Саудовской Аравии: обзор литературы и описание случая» . Саудовский стоматологический журнал . 29 (3): 129–134. дои : 10.1016/j.sdentj.2017.03.003 . ПМК   5502912 . ПМИД   28725131 .
  16. ^ Раду О, Пантановиц Л (февраль 2013 г.). «Саркома Капоши» . Архивы патологии и лабораторной медицины . 137 (2): 289–94. дои : 10.5858/arpa.2012-0101-RS . ПМИД   23368874 .
  17. ^ Хаммисса Р.А., Пантановиц Л., Феллер Л. (2012). «Саркома Капоши, связанная с ВИЧ-инфекцией полости рта: клиническое исследование в районе Га-Ранкува, Южная Африка» . Исследования и лечение СПИДа . 2012 : 873171. doi : 10.1155/2012/873171 . ПМЦ   3447356 . ПМИД   23008762 .
  18. ^ Jump up to: а б Монтейро Л.С., Коста Х.А., да Камара М.И., Альбукерке Р., Мартинс М., Пачеко Х.Дж., Салазар Ф., Фигейра Ф. (2015). «Эстетическая депигментация меланоза десен курильщика с помощью углекислотных лазеров» . Отчеты о клинических случаях в стоматологии . 2015 : 510589. дои : 10.1155/2015/510589 . ПМЦ   4410537 . ПМИД   25954535 .
  19. ^ Jump up to: а б с Браун Ф.Х., Хьюстон, Джорджия (август 1991 г.). «Меланоз курильщика. История болезни». Журнал пародонтологии . 62 (8): 524–7. дои : 10.1902/jop.1991.62.8.524 . ПМИД   1920020 .
  20. ^ Хедин, Калифорния (ноябрь 1977 г.). «Меланоз курильщиков. Возникновение и локализация в прикрепленной десне». Архив дерматологии . 113 (11): 1533–8. дои : 10.1001/archderm.1977.01640110053007 . ПМИД   931390 .
  21. ^ Тадакамадла Дж., Кумар С., Нагори А., Тибдевал Х., Дурайсвами П., Кулкарни С. (декабрь 2012 г.). «Влияние курения на пигментацию полости рта и ее связь со статусом пародонта» . Журнал стоматологических исследований . 9 (Приложение 1): С112-4. ПМЦ   3692188 . ПМИД   23814550 .
  22. ^ Лакшминараянан В., Ранганатан К. (январь 2009 г.). «Меланоакантома полости рта: описание случая и обзор литературы» . Журнал отчетов о медицинских случаях . 3:11 . дои : 10.1186/1752-1947-3-11 . ПМЦ   2631493 . ПМИД   19144105 .
  23. ^ Бюхнер, А.; Меррелл, П.В.; Карпентер, WM (2004). «Относительная частота одиночных меланоцитарных поражений слизистой оболочки полости рта». Журнал патологии полости рта и медицины . 33 (9): 550–557. дои : 10.1111/j.1600-0714.2004.00238.x . ISSN   0904-2512 . ПМИД   15357676 .
  24. ^ Бюхнер А., Меррелл П.В., Карпентер В.М. (октябрь 2004 г.). «Относительная частота одиночных меланоцитарных поражений слизистой оболочки полости рта». Журнал патологии полости рта и медицины . 33 (9): 550–7. дои : 10.1111/j.1600-0714.2004.00238.x . ПМИД   15357676 .
  25. ^ Jump up to: а б с д Шашикиран Н.Д. (2014). «Пробиотическое вмешательство в отношении кариеса…!!» . Журнал Индийского общества детской стоматологии и профилактической стоматологии . 32 (4): 271–2. дои : 10.4103/0970-4388.140934 . ПМИД   25231032 .
  26. ^ Мелети М., Лиманс Ч.Р., Муи В.Дж., Вескови П., ван дер Ваал I (февраль 2007 г.). «Злокачественная меланома полости рта: обзор литературы». Оральная онкология . 43 (2): 116–21. doi : 10.1016/j.oraloncology.2006.04.001 . ПМИД   16931116 .
  27. ^ Jump up to: а б с д и ж Таракджи Б., Умайр А., Прасад Д., Алсакран Альтамими М. (декабрь 2014 г.). «Диагностика пигментации и злокачественных преобразований полости рта» . Сингапурский стоматологический журнал . 35С : 39–46. дои : 10.1016/j.sdj.2014.03.001 . ПМИД   25496584 .
  28. ^ Шаффер СП, Болонья Дж.Л. (2003). «Лечение гипопигментации у детей». Клиники по дерматологии . 21 (4): 296–310. дои : 10.1016/s0738-081x(03)00045-2 . ПМИД   14572700 .
  29. ^ Тай К.Э., Синклер Р.Д. (ноябрь 1999 г.). «Криохирургия доброкачественных образований кожи». Австралазийский журнал дерматологии . 40 (4): 175–84, викторина 185–6. дои : 10.1046/j.1440-0960.1999.00356.x . ПМИД   10570551 . S2CID   10798963 .
  30. ^ Кумар М., Бандиопадхьяй П., Кунду Д., Мишра Л. (март 2013 г.). «Криохирургия тетрафторэтаном: ответ на черные десны» . Журнал Индийского общества пародонтологии . 17 (2): 257–60. дои : 10.4103/0972-124X.113093 . ПМЦ   3713763 . ПМИД   23869138 .
  31. ^ Талеби М., Фарманбар Н., Абольфазли С., Сарраф Ширази А. (2012). «Лечение физиологической гиперпигментации слизистой оболочки полости рта с помощью криохирургического лечения: клинический случай» . Журнал стоматологических исследований, Стоматологические клиники, Перспективы стоматологии . 6 (4): 148–51. дои : 10.5681/joddd.2012.030 . ПМЦ   3529929 . ПМИД   23277862 .
  32. ^ Солиман М.М., Аль Томали И., Аль Шаммрани А., Эль Газаерли Х. (апрель 2014 г.). «Использование диодного лазера мягких тканей в лечении гиперпигментации полости рта» . Международный журнал медицинских наук . 8 (2): 133–40. дои : 10.12816/0006079 . ПМК   4166985 . ПМИД   25246880 .
  33. ^ Кастро Г.Л., Галлас М., Нуньес И.Р., Боррахо Х.Л., Варела Л.Г. (февраль 2006 г.). «Гистологическая оценка использования диодного лазера в качестве дополнения к традиционному пародонтологическому лечению». Фотомедицина и лазерная хирургия . 24 (1): 64–8. дои : 10.1089/pho.2006.24.64 . ПМИД   16503791 .
  34. ^ Jump up to: а б Фиганс В., Глик М. (2015). Пероральное лекарство Беркета (12-е изд.). Буффало, Нью-Йорк: Народное медицинское издательство. стр. 132, 136–137.
  35. ^ Jump up to: а б Коулман III, Уильям П. (2008). «Рак кожи: распознавание и лечение, 2-е издание РОБЕРТА А. ШВАРЦА». Дерматологическая хирургия . 34 (12): 1702. doi : 10.1111/j.1524-4725.2008.34351.x .
  36. ^ Стокфлет Э., Розен Т., Шумак С. (2010). Лечение рака кожи . Берлин: Шпрингер. ISBN  9783540793472 . OCLC   663097085 . [ нужна страница ]
  37. ^ Умеда М., Комацубара Х., Сигета Т., Одзима Ю., Минамикава Т., Сибуя Ю., Ёко С., Комори Т. (июль 2008 г.). «Лечение и прогноз злокачественной меланомы полости рта: предоперационное хирургическое вмешательство повышает риск отдаленного метастазирования». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . 106 (1): 51–7. дои : 10.1016/j.tripleo.2008.03.003 . ПМИД   18504155 .
  38. ^ Чжан Дж, Ю М, Ли Х, Хуан Х, Ван Х (октябрь 2018 г.). «Комбинированная терапия улучшает иммунный ответ и прогноз у пациентов с прогрессирующей меланомой слизистой оболочки полости рта: успех клинического лечения». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта и радиология полости рта . 126 (4): 307–316. дои : 10.1016/j.oooo.2018.05.004 . ПМИД   29958936 . S2CID   49617552 .
  39. ^ Ямагучи, Ёсиюки, изд. (2016). Иммунотерапия рака . дои : 10.1007/978-4-431-55031-0 . ISBN  978-4-431-55030-3 .
  40. ^ Мохан М., Сухадия В.Ю., Пай Д., Бхат С. (октябрь 2013 г.). «Злокачественная меланома полости рта: систематический обзор литературы и отчет о двух случаях». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта и радиология полости рта . 116 (4): е247-54. дои : 10.1016/j.oooo.2011.11.034 . ПМИД   22771409 .
  41. ^ Падхе А., Д'Суза Дж. (октябрь 2011 г.). «Злокачественная меланома полости рта: тихий убийца?» . Журнал Индийского общества пародонтологии . 15 (4): 425–8. дои : 10.4103/0972-124x.92587 . ПМЦ   3283947 . ПМИД   22368374 .
  42. ^ Jump up to: а б Таварес Т.С., Мейреллес Д.П., де Агиар М.К., Кальдейра ПК (ноябрь 2018 г.). «Пигментные поражения слизистой оболочки полости рта: поперечное исследование 458 гистопатологических образцов». Заболевания полости рта . 24 (8): 1484–1491. дои : 10.1111/odi.12924 . ПМИД   29945290 . S2CID   49432714 .
  43. ^ Jump up to: а б Шэнь З.И., Лю В., Бао ZX, Чжоу З.Т., Ван Л.З. (июль 2011 г.). «Меланотическая пятнистость полости рта и первичная злокачественная меланома полости рта: эпидемиология, локализация и клинические последствия». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . 112 (1): с21-5. дои : 10.1016/j.tripleo.2011.02.040 . ПМИД   21669356 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: c5d1ea85281f842fb0d5e2f03cb7b2a9__1701579840
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/c5/a9/c5d1ea85281f842fb0d5e2f03cb7b2a9.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Oral pigmentation - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)