✖


Jump to content

Подслизистый фиброз полости рта

Подслизистый фиброз полости рта
Другие имена ОСМФ или OSF
Специальность Оральная медицина и стоматология и патология полости рта

Подслизистый фиброз полости рта характеризующееся юкстаэпителиальной воспалительной реакцией и прогрессирующим фиброзом подслизистых (OSF) — хроническое, сложное, предраковое (риск трансформации 1%) состояние полости рта , тканей ( собственной пластинки и более глубоких соединительных тканей). По мере прогрессирования заболевания слизистая оболочка рта становится фиброзной до такой степени, что человек не может открыть рот. [1] [2] Это состояние отдаленно связано с раком полости рта и связано с жеванием ореха арека и/или его побочных продуктов, которое обычно практикуется в странах Южной и Юго-Восточной Азии. [3] Заболеваемость OSF также увеличилась в западных странах из-за изменения привычек и миграции населения. [4]

Определения

[ редактировать ]
  • Пер Йенс Дж. Пиндборг и Сатьявати Сирсат (1966, патологическое определение): «Коварное хроническое заболевание, поражающее любую часть ротовой полости, а иногда и глотки. Хотя иногда ему предшествует образование пузырьков и/или оно связано с ним, оно всегда связано с околоэпителиальной воспалительной реакцией, за которой следуют фиброэластические изменения собственной пластинки с эпителиальной атрофией, приводящей к ригидности. [5]
  • Пер Мохит Шарма и Рагху Радхакришнан (2019): «Коварное хроническое потенциально злокачественное фиброзное заболевание, поражающее всю полость рта, а иногда и глотку и пищевод. Хотя иногда ему предшествует образование пузырьков и/или оно связано с ним, оно всегда связано с юкста-эпителиальной воспалительной реакцией, за которой следуют фиброэластические изменения собственной пластинки слизистой оболочки с атрофией эпителия, что приводит к ригидности слизистой оболочки полости рта, прогрессирующему уменьшению открывания рта и невозможности открывания рта. есть' [6]
  • Пер Чандрамани Мор и Наман Рао (2019, клиническое определение): «Изнурительное, прогрессирующее, необратимое нарушение метаболизма коллагена, вызванное хроническим жеванием ореха арека и его коммерческих препаратов; поражение слизистой оболочки полости рта, а иногда и глотки и пищевода; приводящие к ригидности слизистой оболочки и функциональным нарушениям; и имеет потенциальный риск злокачественной трансформации». [7]
  • Пер Шарма и др. в 2024 году переопределили OSF как «вызванное орехом арека потенциально злокачественное заболевание тканей слизистой оболочки полости рта, глотки и пищевода, характеризующееся фиброзом, похожим на быстро заживающую рану, приводящее к прогрессирующему уменьшению открывания рта». [8]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Заболеваемость выше у людей из некоторых частей мира, включая Южную и Юго-Восточную Азию, Южную Африку и Ближнего Востока . страны [9]

Симптомы

[ редактировать ]

В начальной фазе заболевания слизистая оболочка становится кожистой с пальпируемыми фиброзными тяжами. На поздней стадии слизистая оболочка рта теряет эластичность, становится бледной и жесткой. Считается, что эта побледневшая и жесткая слизистая оболочка приводит к прогрессирующему уменьшению открывания рта, но, по-видимому, является чрезмерным упрощением патологии. Степень открывания рта также определяется тяжестью оральных симптомов, таких как рецидивирующий или постоянный глоссит и стоматит, — факт, который многие исследователи игнорируют. Это явление объясняется термином рефлекторный тризм, где вышеуказанные симптомы определяют степень открытия рта посредством активации 5-го и 9-го черепных нервов. Однако повреждение мышц и фиброз играют более важную роль. [10] Считается, что заболевание начинается в задней части полости рта и постепенно распространяется наружу. Предположение о переднем прогрессировании подслизистого фиброза полости рта было недавно опровергнуто на основании нескольких сообщений, утверждающих, что заболевание может ограничиваться передней частью полости рта без поражения задних частей; места расположения диктуются манерой использования передних отделов ротовой полости при сплевывании и задних при глотании. [11]

К другим особенностям заболевания относятся:

  • Ксеростомия
  • Рецидивирующее изъязвление
  • Боль в ухе или глухота
  • Носовая интонация голоса
  • Ограничение движения мягкого неба.
  • Сморщенный язычок , похожий на бутон
  • Истончение и уплотнение губ.
  • Пигментация слизистой оболочки полости рта
  • Сухость во рту и ощущение жжения (стоматопироз)
  • Уменьшение выдвижения языка

Причина

[ редактировать ]
  • Сушеные продукты, такие как паан масала и гутха, содержат более высокие концентрации ореха арека и, по-видимому, вызывают заболевание.
  • Орех арека является окончательным возбудителем OSF. [8]
  • В 2024 году Шарма и др. ввели новый термин «фиброз полости рта, индуцированный орехом арека (AIOF)», поскольку фиброз в полости рта может возникать по разным причинам и, следовательно, иметь различную предрасположенность к злокачественному новообразованиям. Реклассификация OSF в AIOF имеет важное значение. последствия для диагностики и лечения. В нем подчеркивается основной возбудитель и его роль в развитии заболевания. Эта реклассификация улучшает диагностику, ведение и обучение пациентов. Признание AIOF как отдельной организации также улучшает понимание, позволяет исследователям изучать стратегии профилактики и дает политикам возможность проводить целевые кампании общественного здравоохранения. [8]
  • Фиброз, вызванный другими причинами, имеет отличительные особенности и должен называться в зависимости от причины, а не называться подслизистым фиброзом полости рта. [8]
    • Иммунологические заболевания могут возникать на фоне реакции «трансплантат против хозяина» или как оральное проявление системной склеродермии. [8]
    • Кат-индуцированный фиброз полости рта [8]
    • Фиброз полости рта вследствие железодефицитной анемии
    • Табакоиндуцированный фиброз полости рта [8]

Патогенез

[ редактировать ]

«В настоящее время считается, что воздействие продуктов, содержащих орех арека (Areca catechu), с табаком или без него (ANCP / T), приводит к OSF у людей с генетической иммунологической или пищевой предрасположенностью к этому заболеванию». [12] С другой стороны, снижение CD1a+ клеток Лангерганса и CD207+ дендритных клеток указывает на развитие иммуносупрессии при OSF и ее прогрессирование в OSCC. [13]

Эта реакция гиперчувствительности приводит к юкстаэпителиальному воспалению, которое приводит к увеличению фибробластической активности и уменьшению разрушения волокон. Фибробласты фенотипически модифицированы, а образуемые ими волокна более стабильны, образуют более толстые пучки, которые постепенно становятся менее эластичными. как только исходная рыхло расположенная фиброзная ткань заменяется продолжающимся фиброзом, подвижность тканей полости рта снижается, происходит потеря гибкости и уменьшение открывания рта. Эти коллагеновые волокна не разлагаются, а фагоцитарная активность сведена к минимуму. Роль чистого капсаицина в этиологии и патогенезе подслизистого фиброза полости рта была опровергнута, поскольку было показано, что он обладает антифиброзным и противораковым действием. [14] Mosqueda-Solís в своем систематическом обзоре продемонстрировали противораковую активность капсаицина при раке полости рта. [15] Вычислительная биология показала, что капсаицин препятствует образованию коллагеновых волокон. [14] Более того, было показано, что капсаицин вызывает деградацию коллагена I за счет активации MMP1 через каналы TRPV1. [16]

Согласно перекрестному исследованию 2015 года, время, необходимое для возвращения pH слюны к исходному уровню после жевания смесей, содержащих орех арека, значительно больше у обычных пользователей OSF по сравнению с незатронутыми пользователями. [12] Длительный щелочной уровень pH вызывает гибель эмбрионального типа фибробластов и замену их профибротическими фибробластами. [12] Паттерны внутриротовых фиброзных полос, образующихся в результате щелочного химического повреждения, имитируют узоры, образующиеся при жевании ореха арека. [17] Шарма и др. приравняли патогенез OSF к быстро заживающей ране, чтобы объяснить ее эволюцию, а также злокачественную трансформацию. [17] [18] Учитывая, что OSF является быстро заживающей раной, Choudhari et al. недавно предположили, что фактор XIIIa (последний фактор в пути коагуляции) играет решающую роль в развитии фиброза при OSF и что в их исследовании существует сильная корреляция между фактором XIIIa и увеличением степени OSF. [19] Между прочим, Шарма и др. в 2018 году уже предположили важную роль фактора XIIIa в патогенезе OSF, способствуя образованию продуктов деградации фибрина (FDP). [17] Литература изобилует сообщениями о наличии у больных OSF FDP в крови, и это можно рассматривать как доказательство роли фактора XIIIa в патогенезе OSF. [17]

Повышенная механическая жесткость по пути YAP/TAZ ускоряет злокачественную трансформацию OSF. [20] Атрофический эпителий при OSF объясняется старением базального слоя стволовых клеток и развитием гиперпластического эпителия в результате ухода от старения. [18] [21] Роль старения в патогенезе подслизистого фиброза полости рта была подтверждена дальнейшими исследованиями. [22] [23] [24]

Диагностика

[ редактировать ]

Классификация

[ редактировать ]

Клинически подслизистый фиброз полости рта разделяют на три стадии: [25]

  • 1 стадия: Стоматит
  • Стадия 2: Фиброз
    • а. Ранние поражения, побледнение слизистой оболочки полости рта.
    • б. Старые поражения, вертикальные и круглые пальпируемые фиброзные полосы внутри и вокруг рта или губ, что приводит к пятнистому, мраморному виду слизистой оболочки щек.
  • Стадия 3: последствия подслизистого фиброза полости рта.

Ханна и Андраде в 1995 году разработали систему групповой классификации хирургического лечения тризма: [26]

  • Группа I: самая ранняя стадия без ограничений открывания рта с межрезцовым расстоянием более 35 мм.
  • Группа II: Пациенты с межрезцовым расстоянием 26–35 мм.
  • Группа III: умеренно запущенные случаи с межрезцовым расстоянием 15–26 мм. На мягком небе видны фиброзные тяжи, крыловидно-нижнечелюстной шов и передние столбы зева . присутствуют
  • Группа IVA: тризм тяжелой степени с межрезцовым расстоянием менее 15 мм и обширным фиброзом всей слизистой оболочки полости рта.
  • Группа IVB: Заболевание наиболее запущено, с предраковыми и злокачественными изменениями по всей слизистой оболочке. Фактор некроза опухоли альфа и кератин 17 являются взаимозависимыми регуляторами; их можно использовать в качестве диагностических маркеров и прогностического зеркала случаев подслизистого фиброза полости рта. [27]

Уход

[ редактировать ]

Скрининг биопсии, хотя и необходим, не является обязательным; большинство стоматологов могут визуально осмотреть пораженную область и назначить правильный курс лечения. [ нужна ссылка ]

Лечение включает в себя:

  • Воздержание от жевания ореха арека (также известного как бетель) и табака.
  • Сведение к минимуму потребления острой пищи, включая перец чили.
  • Соблюдение надлежащей гигиены полости рта
  • Дополнение рациона продуктами, богатыми витаминами А , комплексом В , С и железом.
  • Отказ от горячих жидкостей, таких как чай, кофе.
  • Отказ от алкоголя
  • Наем хирурга-стоматолога для скругления острых зубов и удаления третьих моляров.
  • Межпрофессиональный подход к лечению [28]

Лечение также включает следующее:

  • Назначение жевательных гранул гидрокортизона (Эфкорлин); одну таблетку, которую следует жевать каждые три-четыре часа в течение трех-четырех недель.
  • Внутриочаговая инъекция 0,5 мл. Гиалуронидаза 1500 МЕ, смешанная с 1 мл лигнокаина , в каждую слизистую оболочку щеки один раз в неделю в течение 4 недель или чаще в зависимости от состояния.
  • Внутриочаговая инъекция 0,5 мл гиалуронидазы 1500 МЕ и инъекция 0,5 мл гидрокортизона ацетата 25 мг/мл в каждую слизистую оболочку щеки один раз в неделю поочередно в течение 4 недель или более в зависимости от состояния. [29]
  • Подслизистые инъекции гидрокортизона по 100 мг один или два раза в день в зависимости от тяжести заболевания в течение двух-трех недель.
  • Подслизистые инъекции хорионических гонадотропинов человека (Плацентракс) по 2–3 мл за прием дважды или трижды в неделю в течение трех–четырех недель.
  • Хирургическое лечение рекомендуется в случаях прогрессирующего фиброза, когда расстояние между резцами становится менее 2 сантиметров (0,79 дюйма). разрыва или расхождения (Множественные разрезы для освобождения глубоко в слизистой оболочке, подслизистой оболочке и фиброзной ткани и зашивание образовавшегося с помощью трансплантата слизистой оболочки, полученного из языка и Z-пластики . При этой процедуре выполняются множественные глубокие z-образные разрезы в фиброзной ткани, а затем зашиваются в более прямая мода.)
  • Пентоксифиллин (Трентал), производное метилксантина, обладающее сосудорасширяющими свойствами и повышающее васкуляризацию слизистой оболочки, также рекомендуется в качестве вспомогательной терапии при рутинном лечении подслизистого фиброза полости рта. [30]
  • ИФН-гамма представляет собой антифиброзный цитокин, который изменяет синтез коллагена и помогает при OSF. [31]
  • Таблетки Колхицина по 0,5 мг два раза в день. [32]
  • Ликопин , 16 мг в день помогает улучшить OSF. [33]

Лечение пациентов с подслизистым фиброзом полости рта зависит от степени клинического поражения. [34] Если заболевание обнаружено на очень ранней стадии, достаточно прекращения привычки. У большинства пациентов с подслизистым фиброзом полости рта заболевание протекает от умеренной до тяжелой степени. Тяжелый подслизистый фиброз полости рта необратим. Умеренный подслизистый фиброз полости рта обратим при отказе от привычки и упражнений по открыванию рта. Современные методы лечения могут привести к тому, что при правильном лечении открывание рта станет нормальным и составит минимум 30 мм.

Исследовать

[ редактировать ]

Ученые доказали, что внутриочаговая инъекция аутологичных стволовых клеток костного мозга является безопасным и эффективным методом лечения фиброза подслизистой оболочки полости рта. Было показано, что инъекции аутологичных стволовых клеток костного мозга индуцируют ангиогенез в области поражения, что, в свою очередь, уменьшает степень фиброза, тем самым приводя к значительному увеличению открывания рта. [35] [36]

История

[ редактировать ]

В 1952 году Т. Шейх ввёл термин distropica idiopathica mucosa oris для описания фиброзирующего заболевания полости рта , которое он обнаружил у пяти индийских женщин из Кении . [37] Впоследствии в 1953 году С.Г. Джоши придумал для этого состояния термин «подслизистый оральный фиброз» (OSF). [38]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Кокс С.С., Уокер Д.М. (октябрь 1996 г.). «Подслизистый фиброз полости рта. Обзор». Австралийский стоматологический журнал . 41 (5): 294–299. дои : 10.1111/j.1834-7819.1996.tb03136.x . ПМИД   8961601 .
  2. ^ Азиз С.Р. (1997). «Подслизистый фиброз полости рта: необычное заболевание». Журнал Стоматологической ассоциации Нью-Джерси . 68 (2): 17–19. ПМИД   9540735 .
  3. ^ Больше CB, Рао Н.Р., Мор С., Джонсон Н.В. (2020). «Причины начала употребления ореха арека и связанных с ним продуктов у пациентов с субмукозным фиброзом полости рта в эндемичном районе Гуджарата, Индия». Употребление и злоупотребление психоактивными веществами . 55 (9): 1413–1421. дои : 10.1080/10826084.2019.1660678 . ПМИД   32569538 . S2CID   219991434 .
  4. ^ Подробнее С, Шах П., Рао Н., Павар Р. (2015). «Подслизистый фиброз полости рта: обзор и доказательное лечение». Международный журнал наук и достижений в области гигиены полости рта . 3 (3): 40–9.
  5. ^ Пиндборг Дж. Дж., Сирсат С. М. (декабрь 1966 г.). «Подслизистый фиброз полости рта» . Хирургия полости рта, оральная медицина и патология полости рта . 22 (6): 764–779. дои : 10.1016/0030-4220(66)90367-7 . ПМИД   5224185 . S2CID   39879726 .
  6. ^ Шарма М., Радхакришнан Р. (май 2019 г.). «Пересмотр и пересмотр определения подслизистого фиброза полости рта». Оральная онкология . 92 : 94. doi : 10.1016/j.oraloncology.2019.03.004 . ПМИД   30853277 . S2CID   73727899 .
  7. ^ Подробнее CB, Рао Н.Р. (2019). «Предлагаемое клиническое определение подслизистого фиброза полости рта» . Журнал оральной биологии и черепно-лицевых исследований . 9 (4): 311–314. doi : 10.1016/j.jobcr.2019.06.016 . ПМК   6614531 . ПМИД   31334003 .
  8. ^ Jump up to: а б с д и ж г Шарма М., Сароде С.С., Сароде Г., Радхакришнан Р. (февраль 2024 г.). «Фиброз полости рта, вызванный орехом арека - переоценка биологии подслизистого фиброза полости рта» . Журнал устных биологических наук . 66 (2): 320–328. дои : 10.1016/j.job.2024.02.005 . ПМИД   38395254 .
  9. ^ Подслизистый фиброз полости рта в eMedicine
  10. ^ Шарма М., Радхакришнан Р. Ограниченное открывание рта при подслизистом фиброзе полости рта: причины, последствия и средства устранения. J Оральный Патол Мед. Июль 2017 г.;46(6):424-430. дои: 10.1111/jop.12513. Epub, 4 ноября 2016 г. PMID 27743497.
  11. ^ Шарма М., Радхакришнан Р. (июнь 2023 г.). «Следует ли восстановить подслизистый фиброз полости рта?» . Отчеты об оральной онкологии . 6 : 100049. doi : 10.1016/j.oor.2023.100049 .
  12. ^ Jump up to: а б с Донохью М., Басанди П.С., Адарш Х., Мадхушанкари Г.С., Сельвамани М., Наяк П. (2015). «Изменения pH слюны, связанные с привычкой, при подслизистом фиброзе полости рта - контролируемое поперечное исследование» . Журнал патологии полости рта и челюстно-лицевой области . 19 (2): 175–181. дои : 10.4103/0973-029X.164529 . ПМЦ   4611925 . ПМИД   26604493 .
  13. ^ Сильва Л.К., Фонсека Ф.П., Алмейда О.П., Марис Б.А., Лопес М.А., Радхакришнан Р. и др. (январь 2020 г.). «Количество CD1a+ и CD207+ снижается при подслизистом фиброзе полости рта и плоскоклеточном раке полости рта» . Medicina Oral, Patologia Oral и Cirugia Bucal . 25 (1): е49–е55. дои : 10.4317/medoral.23177 . ПМК   6982989 . ПМИД   31880289 .
  14. ^ Jump up to: а б Хуан З., Шарма М., Дэйв А., Ян Ю., Чен З.С., Радхакришнан Р. (2022). «Антифибротическая и противораковая активность капсаицина в остром перце чили в отношении подслизистого фиброза полости рта» . Границы в фармакологии . 13 : 888280. дои : 10.3389/fphar.2022.888280 . ПМЦ   9114457 . ПМИД   35600864 .
  15. ^ Москеда-Солис А, Лафуэнте-Ибаньес де Мендоса I, Агирре-Урисар Х.М., Москеда-Тейлор А (2021 г.). «Прием капсаицина и пероральный канцерогенез: систематический обзор» . Med Oral Pathol Oral Cir Bucal . 26 (2): e261-8. дои : 10.4317/medoral.24570 . ПМЦ   7980287 . ПМИД   33609025 .
  16. ^ Сяо Т., Сунь М., Чжао С., Кан Дж. (2023). «TRPV1: многообещающая терапевтическая мишень для лечения старения кожи и воспалительных заболеваний кожи» . Границы в фармакологии . 14 : 1037925. дои : 10.3389/fphar.2023.1037925 . ПМЦ   9975512 . ПМИД   36874007 .
  17. ^ Jump up to: а б с д Шарма М., Шетти С.С., Радхакришнан Р. (31 июля 2018 г.). «Подслизистый фиброз полости рта как заживающая рана: последствия злокачественной трансформации». Недавние патенты на открытие противораковых препаратов . 13 (3): 272–291. дои : 10.2174/1574892813666180227103147 . ПМИД   29485009 . S2CID   3583422 .
  18. ^ Jump up to: а б Шарма М., Фонсека Ф.П., Хантер К.Д., Радхакришнан Р. (август 2020 г.). «Потеря маркеров стволовых клеток слизистой оболочки полости рта при подслизистом фиброзе полости рта и их реактивация при злокачественной трансформации» . Международный журнал устных наук . 12 (1): 23. дои : 10.1038/s41368-020-00090-5 . ПМЦ   7442837 . ПМИД   32826859 .
  19. ^ Чоудхари С., Кулкарни Д., Патанкар С., Кхеур С., Сароде С. (2024 г.). «Связь воспаления и ангиогенеза с фиброгенезом: экспрессия FXIIIA, MMP-9 и VEGF при подслизистом фиброзе полости рта». Revista Espanola de Patologia . 57 (1): 15–26. дои : 10.1016/j.patol.2023.11.005 . ПМИД   38246706 . S2CID   266702966 .
  20. ^ Шарма М., Хантер К.Д., Фонсека Ф.П., Шетти С.С., Радхакришнан Р. (август 2021 г.). «Роль Yes-ассоциированного белка и транскрипционного коактиватора с PDZ-связывающим мотивом в злокачественной трансформации подслизистого фиброза полости рта». Архивы оральной биологии . 128 : 105164. doi : 10.1016/j.archorlbio.2021.105164 . ПМИД   34044344 . S2CID   235232425 .
  21. ^ Шарма М., Хантер К.Д., Фонсека Ф.П., Радхакришнан Р. (октябрь 2021 г.). «Новая роль клеточного старения в патогенезе подслизистого фиброза полости рта и его злокачественной трансформации». Голова и шея . 43 (10): 3153–3164. дои : 10.1002/hed.26805 . ПМИД   34227702 . S2CID   235743764 .
  22. ^ Биджай Л.К., Мутхукришнан А. (апрель 2022 г.). «Потенциальная роль старения фибробластов в злокачественной трансформации подслизистого фиброза полости рта». Оральная онкология . 127 : 105810. doi : 10.1016/j.oraloncology.2022.105810 . ПМИД   35303624 . S2CID   247495941 .
  23. ^ Чжан П., Чуа Н.К., Данг С., Дэвис А., Чонг К.В., Прайм СС и др. (январь 2022 г.). «Молекулярные механизмы злокачественной трансформации подслизистого фиброза полости рта различными компонентами бетеля - играет ли роль старение фибробластов?» . Международный журнал молекулярных наук . 23 (3): 1637. doi : 10.3390/ijms23031637 . ПМЦ   8836171 . ПМИД   35163557 .
  24. ^ Карнам С., Гириш Х.К., Наяк В.Н. (2022). «Стареющие фибробласты при субмукозном фиброзе полости рта способствуют прогрессированию заболевания и злокачественной трансформации» . Журнал патологии полости рта и челюстно-лицевой области . 26 (2): 199–207. дои : 10.4103/jomfp.jomfp_115_21 . ПМЦ   9364628 . ПМИД   35968184 .
  25. ^ Пиндборг JJ (сентябрь 1989 г.). «Подслизистый фиброз полости рта: обзор». Анналы Медицинской Академии, Сингапур . 18 (5): 603–607. ПМИД   2694917 .
  26. ^ Ханна Дж. Н., Андраде Н. Н. (декабрь 1995 г.). «Подслизистый фиброз полости рта: новая концепция хирургического лечения. Отчет о 100 случаях». Международный журнал челюстно-лицевой хирургии . 24 (6): 433–439. дои : 10.1016/S0901-5027(05)80473-4 . ПМИД   8636640 .
  27. ^ Абд Эль Латиф Г.А. (январь 2019 г.). «Экспрессия фактора некроза опухоли альфа и кератина 17 при подслизистом фиброзе полости рта на модели крыс» . Египетский стоматологический журнал . 65 (1 (пероральная медицина, рентген, биология полости рта и патология полости рта) страницы - 277–88): 277–288. дои : 10.21608/edj.2015.71414 .
  28. ^ Рао НР, Вилла А, Море CB, Джаясингхе РД, Керр АР, Джонсон НЗ (январь 2020 г.). «Подслизистый фиброз полости рта: современный обзор с предлагаемым межпрофессиональным подходом к ранней диагностике и клиническому ведению» . Журнал отоларингологии – хирургии головы и шеи . 49 (1): 3. дои : 10.1186/s40463-020-0399-7 . ПМК   6951010 . ПМИД   31915073 .
  29. ^ Какар П.К., Пури Р.К., Венкатачалам В.П. (январь 1985 г.). «Подслизистый фиброз полости рта - лечение гиалазой». Журнал ларингологии и отологии . 99 (1): 57–59. дои : 10.1017/S0022215100096286 . ПМИД   3968475 . S2CID   45613554 .
  30. ^ Раджендран Р., Рани В., Шейх С. (2006). «Пентоксифиллиновая терапия: новое средство в лечении подслизистого фиброза полости рта» . Индийский журнал стоматологических исследований . 17 (4): 190–198. дои : 10.4103/0970-9290.29865 . ПМИД   17217216 .
  31. ^ Хак М.Ф., Мегджи С., Назир Р., Харрис М. (январь 2001 г.). «Интерферон гамма (ИФН-гамма) может обратить вспять подслизистый фиброз полости рта». Журнал патологии полости рта и медицины . 30 (1): 12–21. дои : 10.1034/j.1600-0714.2001.300103.x . ПМИД   11140895 .
  32. ^ Кришнамурти Б., Хан М. (июль 2013 г.). «Лечение подслизистого фиброза полости рта с помощью двух разных схем приема лекарств: сравнительное исследование» . Журнал стоматологических исследований . 10 (4): 527–532. ПМЦ   3793419 . ПМИД   24130591 .
  33. ^ Кумар А., Багевади А., Келускар В., Сингх М. (февраль 2007 г.). «Эффективность ликопина в лечении подслизистого фиброза полости рта». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . 103 (2): 207–213. дои : 10.1016/j.tripleo.2006.07.011 . ПМИД   17234537 .
  34. ^ Подробнее CB, Гавли Н., Чен Ю., Рао Н.Р. (2018). «Новый клинический протокол терапевтического вмешательства при подслизистом фиброзе полости рта: подход, основанный на фактических данных» . Журнал патологии полости рта и челюстно-лицевой области . 22 (3): 382–391. doi : 10.4103/jomfp.JOMFP_223_18 . ПМК   6306594 . ПМИД   30651684 .
  35. ^ Санкаранараянан С., Падманабан Дж., Рамачандран Ч.Р., Манджунат С., Баскар С., Сентил Кумар Р. и др. (июнь 2008 г.). Аутологичные стволовые клетки костного мозга для лечения подслизистого фиброза полости рта - отчет о случае . Шестое ежегодное собрание Международного общества исследований стволовых клеток (ISSCR). Филадельфия.
  36. ^ Абрахам С., Шанкаранараянан С., Падманабан Дж., Манимаран К., Шринивасан В., Сентил Нагараджан Р. и др. (июнь 2008 г.). Аутологичные стволовые клетки костного мозга при субмукозном фиброзе полости рта – наш опыт в трех случаях с шестимесячным наблюдением . 8-е ежегодное собрание Японского общества регенеративной медицины. Том. 68. Токио, Япония. стр. 233–55.
  37. ^ Хетланд Г., Джонсон Э., Либерг Т., Бернардшоу С., Триггестад А.М., Гринде Б. (октябрь 2008 г.). «Влияние лекарственного гриба Agaricus blazei Murill на иммунитет, инфекцию и рак» . Скандинавский журнал иммунологии . 68 (4): 363–370. дои : 10.1111/j.1365-3083.2008.02156.x . ПМИД   18782264 .
  38. ^ Джоши С.Г. (1952). «Фиброз неба и столбов». Индийский журнал отоларингологии . 4 (1): 1–4.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Oral_submucous_fibrosis&oldid=1236349284"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 72dcec408aeb22e617cee8c2645d335f__1721792100
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/72/5f/72dcec408aeb22e617cee8c2645d335f.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Oral submucous fibrosis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)