Jump to content

Кататрения

Кататрения
Специальность Оториноларингология , медицина сна , Сомнология
Симптомы стоны или стоны во время сна

Кататрения или ночные стоны — это расстройство дыхания, связанное со сном в конце вдоха , состоящее из апноэ (задержки дыхания) и стонов на выдохе во время сна . Оно описывает редкое состояние, характеризующееся монотонными, нерегулярными стонами во время сна. [1] Кататрения начинается с глубокого вдохновения. Человек с кататренией задерживает дыхание при закрытой голосовой щели , аналогично маневру Вальсальвы . Выдох может быть медленным и сопровождаться звуком, вызванным вибрацией голосовых связок или простым быстрым выдохом. Несмотря на более медленную частоту дыхания, десатурации кислорода обычно не происходит. [2] [3] [4] Стонущий звук обычно не замечается человеком, издающим этот звук, но он может сильно беспокоить партнеров по сну. [1] Он появляется чаще во время быстрого сна на выдохе, чем во время медленного сна. [5]

Кататрения отличается как от сомнилоквии (разговора во сне), так и от синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС). Звук производится во время выдоха , в отличие от храпа , который возникает во время вдоха .

Этимология

[ редактировать ]

Кататрения (от греческого слова «ката» — «ниже» и «трения» — «оплакивать»). [6]

Классификация

[ редактировать ]

В Международной классификации расстройств сна по диагностике и кодированию (ICSD-2) кататрения определена как парасомния, но по поводу ее классификации ведутся споры. [1] Важно отметить, что в последней версии Международной классификации расстройств сна (ICSD-3) кататрения была включена в категорию респираторных расстройств и, таким образом, исключена из категории парасомний, как это было во второй версии Международной классификации расстройств сна (ICSD-3). руководство; тем не менее, споры о природе и классификации расстройства все еще существуют. [7]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Сама по себе кататрения не считается опасной для жизни.

Партнеры по постели обычно сообщают, что слышали, как человек глубоко вдыхает, задерживает его, а затем медленно выдыхает; часто с пронзительным писком или стоном. [8]

Общие характеристики зарегистрированных случаев

[ редактировать ]

Сообщается о характеристиках, которые являются общими для пациентов с кататренией. Основные характеристики:

  • Вокальный звук: Звуки обычно представляют собой короткую или длинную вокализацию одной и той же буквы (в основном звуки [а], [е], [о] или что-то среднее между ними). [3] В отличие от храпа, который имеет только форманты , кататрения также имеет гармоники и демонстрирует более регулярные и схожие закономерности между ночами. [9]
  • Начало стонов. Стоны обычно начинаются в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте. [10] МКСР-2 установил возраст начала заболевания от 5 до 36 лет. [11]
  • Последовательность от ночи к ночи.
  • Появление во время выдоха: звуки появляются исключительно по истечении срока действия. [12] и прерываются во время вдоха.
  • Неосознание проблемы: пациенты обычно спят нормально, несмотря на звуки и попытки дышать. [12] Однако партнеры по постели и окружение с одной стороны обеспокоены издаваемыми во время сна шумами, а с другой обеспокоены патологическим значением заболевания. Последнее подчеркивает важность заверения окружения в доброкачественности заболевания. [3]
  • Никаких предрасполагающих факторов: четких предрасполагающих факторов или этиологии не выявлено. [3]
  • Продолжительность стонущего звука варьируется от двух до 49 с. [5]

Есть еще несколько сходств [ нужна ссылка ] среди людей с кататренией, которые еще не изучены должным образом:

  • Многие люди, страдающие кататренией, отмечают, что в их жизни также присутствуют те или иные формы стресса или беспокойства. [10]
  • Сами люди с кататренией не ощущают апноэ во сне; задержка дыхания, по-видимому, контролируется бессознательным. Десатурация кислорода во время эпизода кататрении обычно незначительна. [ нужна ссылка ]
  • Многие занимались спортом в подростковом и двадцатом возрасте, некоторые из них требовали задержки дыхания, включая многие виды спорта, такие как плавание и даже поднятие тяжестей. Они находят определенный уровень комфорта в задержке дыхания и часто делают это во время бодрствования. [ нужна ссылка ]
  • Были отмечены случаи задержки дыхания во время повседневной деятельности, требующей концентрации.
  • Некоторые люди с кататренией вспоминали, что во время эпизодов кататрении во время сна у них были осознанные или стрессовые сновидения.
  • Некоторые люди с кататренией жалуются на боль в груди после пробуждения от сна.

Некоторые побочные эффекты включают боль в горле, усталость и головокружение. [13]

Расхождения между зарегистрированными случаями

[ редактировать ]
  • Продолжительность звука: Продолжительность звука варьируется у разных пациентов. Хотя ISCD-2 установил пределы от 2 до 49 с, [11] авторы описали другие диапазоны, в том числе короткую длительность – 0,5 с. [14] Обзор зарегистрированных случаев указывает на два типа пациентов, у которых издаваемый звук может быть кратковременным (от 0,5 до 1,5 с) или более продолжительным (от 2 до 20 с). [4] Тем не менее, неясно, являются ли звуки на самом деле отдельными длинными шумами, фрагментированными короткими выдохами. [3]
  • Интенсивность звука: у пациентов наблюдается большая вариабельность интенсивности звука в диапазоне от 40 дБ до 120 дБ. [15] Кроме того, звуки могут быть как длинными и тихими, так и короткими и громкими. [7]
  • Время возникновения шума в ночное время: ISCD-2 установил латентное время шума после засыпания от 2 до 6 часов. [11] Однако в некоторых опубликованных случаях сообщается, что время возникновения шума короче (3 мин. [16] ).
  • Ассоциация с респираторными заболеваниями. [3]
  • Реакция на лечение постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP): Реакция на лечение CPAP частично зависит от респираторных нарушений. У пациентов с респираторной аритмией улучшение может наблюдаться от слабого до полного отсутствия. [3] CPAP в сочетании с лекарственными средствами также может дать неудовлетворительные результаты. [10] [17] У других пациентов наблюдается отличный ответ на лечение CPAP (например, у молодых женщин, страдающих кататренией в течение 5-летнего периода, [18] пациент с СОАС и легочной гипертензией, [16] и другие [10] ).
  • Преобладание фазы быстрого или медленного сна. Кататрения обычно, иногда даже исключительно, возникает во время быстрого сна . [1] хотя это также может происходить в меньшей степени во время медленного сна. Преобладание фазы быстрого или медленного сна, во время которого возникают шумы, варьируется от пациента к пациенту. [9] В некоторых случаях сообщалось о преобладании быстрого сна, тогда как в других все было наоборот. В других отчетах указано, что звуки могут возникать в любое время во время сна. [15]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Первый случай кататрении был описан в 1983 году. [19] Это расстройство встречается особенно редко, и многие специалисты по сну и отоларингологи до сих пор не знакомы с этим атипичным режимом сна. [8] Кататрению следует отличать от стонов во время эпилептических припадков, центрального апноэ во сне, ларингоспазма во сне, храпа и стридора. [2] Поскольку одной лишь полисомнографии недостаточно для правильного различения кататрении и центрального апноэ во сне, для диагностики кататрении и предотвращения ошибок необходима видеополисомнография с аудиозаписью. [2] Несмотря на то, что частота кататрении может быть недооценена из-за неправильного диагноза, одно учреждение в Норвегии выявило заболеваемость 4 из 1004 (0,4%) среди пациентов с проблемами сна и/или бодрствования за 1-летний период. [20] Предыдущее исследование, проведенное в Японии, выявило частоту возникновения проблем со сном и/или бодрствованием у 25 из 15 052 (0,17%) пациентов за 10-летний период. [21]

Управление

[ редактировать ]

Сон в более вертикальном положении, по-видимому, уменьшает кататрению (а также апноэ во сне). [ нужна ссылка ] Выполнение регулярных аэробных упражнений, при которых необходимо ровное дыхание (бег, езда на велосипеде и т. д.), может уменьшить кататрению. Силовые упражнения, с другой стороны, могут усугубить кататрению из-за тенденции задерживать дыхание во время тренировки. [ нужна ссылка ] Йога и/или медитация, направленная на устойчивое и регулярное дыхание, могут уменьшить кататрению. [ нужна ссылка ]

Некоторые данные указывают на то, что постоянное положительное давление в дыхательных путях может быть эффективным средством лечения кататрении: [22] [23] В исследовании субъект, использующий CPAP, значительно уменьшил звуки, обычно издаваемые из-за расстройства, которые почти исчезли.

Точная причина кататрении до сих пор неизвестна. [24] ведутся споры о том, является ли причина физической или неврологической, и этот вопрос требует дальнейшего изучения.

Другая ночная вокализация

[ редактировать ]

Многочисленные исследования описали ночную вокализацию среди животных, а также сообщили о некоторых случаях у людей, особенно у пациентов с болезнью Паркинсона. Ночная вокализация может представлять собой стон, стон или различные звуки, издаваемые во время сна, наиболее часто встречающимися являются кататрения и разговоры во сне. [14]

  1. ^ Jump up to: а б с д Ветруньо, Р.; Лугареси, Э.; Плацци, Г.; Провини, Ф.; Д'Анджело, Р.; Монтанья, П. (1 ноября 2007 г.). «Кататрения (ночные стоны): нарушение режима дыхания во время сна». Европейский журнал неврологии . 14 (11): 1236–1243. дои : 10.1111/j.1468-1331.2007.01954.x . ISSN   1468-1331 . ПМИД   17877735 . S2CID   10742456 .
  2. ^ Jump up to: а б с Окура, Муцуми; Мураки, Хисаэ (1 августа 2013 г.). «WS1-3. Присутствовал видео-аудиополисомнографическое исследование пациентов с кататренией (стоны, связанные со сном)». Клиническая нейрофизиология . 124 (8): е29. дои : 10.1016/j.clinph.2013.02.071 . ISSN   1388-2457 . S2CID   54382541 .
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г Ириарте, Хорхе; Поле, Арантса; Веселый, Мануэль; Фернандес, Секундино; Уррестаразу, Елена (01 июля 2015 г.). «Кататрения: нарушение дыхания или парасомния?». Медицина сна . 16 (7): 827–830. дои : 10.1016/j.sleep.2014.12.026 . ISSN   1389-9457 . ПМИД   26004681 .
  4. ^ Jump up to: а б Монтанья, Паскуале; Ферини-Страмби, Луиджи; Лугарези, Элио; Ветруньо, Роберто (01 марта 2008 г.). «Кататрения (ночные стоны): что это такое?» . Спать . 31 (3): 308–309. дои : 10.1093/sleep/31.3.308 . ISSN   0161-8105 . ПМК   2276742 . ПМИД   18363305 .
  5. ^ Jump up to: а б Ку, Дэ Лим; Хон, Сын Бонг; Джу, Ын Ён (2012). «Акустическая характеристика кататрении и храпа: различные подтипы кататрении». Медицина сна . 13 (7): 961–964. дои : 10.1016/j.sleep.2012.04.002 . ПМИД   22613219 .
  6. ^ Лэнгли, Р.Дж.; Хилл, Л.; Хилл, Э.А.; Уркарт, DS (2017). «Любопытный случай со стонами в ночное время» . Дышите (Шеффилд, Англия) . 13 (2): 123–126. дои : 10.1183/20734735.017816 . ПМЦ   5467869 . ПМИД   28620432 .
  7. ^ Jump up to: а б Ириарте Дж., Кампо А., Алегре М., Фернандес С. и Уррестарасу Э. (2015). Кататрения: нарушение дыхания или парасомния?. Медицина сна , 16 (7), 827-830.
  8. ^ Jump up to: а б Заги, Соруш; Гиймино, Кристиан; Чхетри, Динеш К.; Камачо, Макарио; Алонсо, Хосе (15 апреля 2017 г.). «Кататрения (ночные стоны): опрос в социальных сетях и современный обзор» . Журнал клинической медицины сна . 13 (4): 613–622. дои : 10.5664/jcsm.6556 . ISSN   1550-9389 . ПМЦ   5359339 . ПМИД   28095968 .
  9. ^ Jump up to: а б Ириарте, Джордж; Фернандес, Секундино; Фернандес-Аррекеа, Наталья; Принтер, Елена; Пагола, Непорочная; Веселый, Мануэль; Артьеда, июль (1 мая 2011 г.). «Звуковой анализ кататрении: звук голосового выдоха» Сон и дыхание 15 (2): 229–235. дои : 10.1007/s11325-010-0420-x . ISSN   1522-1709 . ПМИД   20886300 . S2CID   28127243 .
  10. ^ Jump up to: а б с д Диас, К.; Соуза, Л.; Картофель, Л.; Тейшейра, Ф.; Мойта, Дж.; Моутинью дос Сантос, Дж. (01.03.2017). «Лечение кататрении CPAP» (PDF) . Португальский журнал пульмонологии (английское издание) . 23 (2): 101–104. дои : 10.1016/j.rppnen.2016.12.008 . ISSN   2173-5115 . ПМИД   28219607 .
  11. ^ Jump up to: а б с Международная классификация нарушений сна: Руководство по диагностике и кодированию . Американская академия медицины сна. (2-е изд.). Вестчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна. 2005. ISBN  9780965722025 . OCLC   67281425 . {{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
  12. ^ Jump up to: а б Американская академия медицины сна. Международная классификация нарушений сна. 3-е изд. Дариен, Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2014.
  13. ^ «Почему к кататрении не относятся так серьезно, как к другим расстройствам сна» . Зесноринг. Март 2017 года . Проверено 7 июня 2018 г.
  14. ^ Jump up to: а б Аббаси, Аднан; Моргенталер, Тимоти И.; Слокамб, Нэнси; Типпманн-Пейкерт, Майя; Олсон, Эрик; Рамар, Каннан (2012). «Ночные стоны и стоны — кататрения или ночные вокализации». Сон и дыхание . 16 (2): 367–373. дои : 10.1007/s11325-011-0503-3 . ПМИД   21380609 . S2CID   5655092 .
  15. ^ Jump up to: а б Хаджа, Алиуддин М.; Хаген, Чад К.; Гиймино, Кристиан (1 июня 2008 г.). «Кататрения – это неэкспираторный храп» . Спать . 31 (6): 774–775. дои : 10.1093/sleep/31.6.774 . ISSN   0161-8105 . ПМЦ   2442405 . ПМИД   18548821 .
  16. ^ Jump up to: а б Сонгу, Мурат; Йылмаз, Хикмет; Ючетурк, Али Вефа; Гунхан, Кыванч; Индже, Айсун; Байтуран, Озгур (01 ноября 2008 г.). «Влияние CPAP-терапии на кататрению и СОАС: описание случая и обзор литературы». Сон и дыхание . 12 (4): 401–405. дои : 10.1007/s11325-008-0194-6 . ISSN   1522-1709 . ПМИД   18516633 . S2CID   29300870 .
  17. ^ Олдани, А.; Манкони, М.; Зуккони, М.; Кастроново, В.; Ферини-Страмби, Л. (2005). « Ночной стон»: просто звук или парасомния?» . Журнал исследований сна . 14 (3): 305–310. дои : 10.1111/j.1365-2869.2005.00460.x . ISSN   1365-2869 . ПМИД   16120106 .
  18. ^ Хаджа, Алиуддин М.; Хаген, Чад К.; Гиймино, Кристиан (1 января 2008 г.). «Кататрения: парасомния или необычная особенность нарушения дыхания во сне?» . Спать . 31 (1): 132–139. дои : 10.1093/sleep/31.1.132 . ISSN   0161-8105 . ПМК   2225555 . ПМИД   18220087 .
  19. ^ ДЕ РУК, Дж (1983). «Стон выдоха, связанный со сном: описание случая» . Спящий Рес . 12 : 237.
  20. ^ Оверланд, Бритт; Акре, Харриет; Бердал, Ханне; Скатведт, Олав (1 января 2012 г.). «Стоны, связанные со сном: распространенность и характеристики в когорте пациентов с подозрением на обструктивное апноэ во сне». Acta Oto-Laryngologica . 132 (1): 90–95. дои : 10.3109/00016489.2011.624119 . ISSN   0001-6489 . ПМИД   22074488 . S2CID   30889814 .
  21. ^ Джаар О, Пилон М, Монплезир Дж, Задра А. Что такое ночные стоны (кататрения)? - анализ данных ПСЖ. Спать. 2009;32(Резюме приложения):A290–A291.
  22. ^ Ириарте, Дж., Алегре, М., Уррестарасу, Э., Витери, К., Аркоча, Дж., и Артьеда, Дж. (2006). Постоянное положительное давление в дыхательных путях как средство лечения кататрении (ночных стонов). Неврология , 66 (4), 609-610.
  23. ^ Ортега-Альбас, Дж. Дж., Диас, Дж. Р., Серрано, А. Л., и де Энтрамбасагуас, М. (2006). Постоянное положительное давление в дыхательных путях как средство лечения кататрении (ночных стонов). Неврология , 67 (6), 1103-1103.
  24. ^ Алонсо, Хосе; Камачо, Макарио; Чхетри, Динеш К.; Гиймино, Кристиан; Заги, Соруш (15 апреля 2017 г.). «Кататрения (ночные стоны): опрос в социальных сетях и современный обзор» . Журнал клинической медицины сна . 13 (4): 613–622. дои : 10.5664/jcsm.6556 . ПМЦ   5359339 . ПМИД   28095968 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 02c962c31d73c34a69cfad512fb3a95d__1720507140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/02/5d/02c962c31d73c34a69cfad512fb3a95d.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Catathrenia - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)