Пателлофеморальный болевой синдром
| Пателлофеморальный болевой синдром | |
|---|---|
| Другие имена | синдром перегрузки надколенника, колено бегуна, [ 1 ] ретропателлярный болевой синдром [ 1 ] |
 | |
| Схема костей нижней конечности. Примерное распределение областей, пораженных ПФПС, выделено красным: надколенник и дистальный отдел бедра. | |
| Специальность | Ортопедия , спортивная медицина |
| Симптомы | Боль в передней части колена [ 1 ] |
| Обычное начало | Постепенный [ 2 ] |
| Причины | Неясно [ 1 ] |
| Факторы риска | Травма, усиленные тренировки, слабость четырехглавой мышцы. [ 1 ] |
| Метод диагностики | На основании симптомов и обследования [ 3 ] |
| Дифференциальный диагноз | Тендинопатия надколенника , поднадколенник бурсит , синдром поднадколенниковой жировой клетчатки , хондромаляция надколенника [ 2 ] |
| Уход | Отдых, физиотерапия [ 3 ] |
| Прогноз | Может длиться годами [ 3 ] |
| Частота | Относительно распространено [ 2 ] |
Пателлофеморальный болевой синдром ( PFPS ; не путать с коленом прыгуна ) — это боль в колене, возникающая в результате проблем между коленной чашечкой и бедренной костью . [ 4 ] Боль обычно локализуется в передней части колена и проявляется постепенно. [ 2 ] [ 4 ] Боль может усиливаться при длительном сидении с согнутым коленом, чрезмерной нагрузке или подъеме и спуске по лестнице. [ 1 ] [ 5 ]
Хотя точная причина неясна, считается, что она связана с чрезмерным употреблением. [ 1 ] [ 2 ] Факторы риска включают травму, усиленные тренировки и слабость четырехглавой мышцы . [ 1 ] Это особенно распространено среди бегунов . [ 3 ] Диагноз обычно основывается на симптомах и осмотре . [ 3 ] Если нажатие коленной чашечки на бедренную кость усиливает боль, диагноз более вероятен. [ 1 ] [ 3 ]
Лечение обычно включает отдых и реабилитацию у физиотерапевта . [ 6 ] Бегунам, возможно, придется переключиться на такие виды деятельности, как езда на велосипеде или плавание. [ 3 ] стельки . Некоторым людям могут помочь [ 3 ] Симптомы могут сохраняться годами, несмотря на лечение. [ 3 ] Пателлофеморальный болевой синдром является наиболее распространенной причиной боли в колене, от которой страдают более 20% молодых людей. [ 1 ] [ 2 ] У женщин встречается примерно в 2,5 раза чаще, чем у мужчин. [ 2 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Начало заболевания обычно постепенное, [ 4 ] хотя в некоторых случаях они могут появиться внезапно после травмы. [ 3 ] Наиболее частым симптомом является диффузная неопределенная боль вокруг коленной чашечки (перипателлярная) и локализованная боль, сосредоточенная за коленной чашечкой (ретропателлярная). Пострадавшие люди обычно испытывают трудности с описанием места боли. Они могут положить руки на переднюю часть надколенника или описать круг вокруг надколенника. Его часто называют «знаком круга». [ 3 ] Боль обычно возникает, когда вес приходится на механизм разгибания колена, например, при подъеме или спуске по лестнице или склону, приседании, стоянии на коленях, езде на велосипеде или беге. [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] Боль во время длительного сидения иногда называют «знаком кино» или «знаком театра», потому что люди могут испытывать боль, сидя, смотря фильм или подобную деятельность. [ 7 ] Боль обычно ноющая, иногда острая. Боль может усиливаться при занятиях спортом. [ 3 ] [ 10 ] Коленный сустав может издавать такие шумы , как щелчки. [ 7 ] Однако это не имеет никакого отношения к боли и функции. [ 11 ] [ 12 ] Может сообщаться о поддавшемся колене. [ 7 ] Во время занятий может наблюдаться снижение сгибания коленей. [ 13 ]
Причины
[ редактировать ]У большинства пациентов с ПФПС изучение анамнеза выявит ускоряющее событие, вызвавшее травму. Изменения в характере активности, такие как чрезмерное увеличение пробега, повторения, такие как бег по ступенькам, и добавление силовых упражнений, влияющих на надколенник-бедренный сустав, обычно связаны с появлением симптомов. Причиной может стать чрезмерно изношенная или плохо подобранная обувь. Чтобы предотвратить рецидив, необходимо правильно выявить причинное поведение и правильно управлять им. [ 3 ]
Считается, что медицинской причиной ПФПС является повышенное давление на надколенник-бедренный сустав. [ 7 ] Существует несколько теоретических механизмов возникновения этого повышенного давления:
- Повышенный уровень физической активности [ 7 ]
- Неправильное положение надколенника при его движении через бедренную борозду. [ 7 ]
- Дисбаланс четырехглавой мышцы [ 7 ] [ 14 ] [ 15 ]
- Плотные анатомические структуры, например ретинакулум или подвздошно-большеберцовая полоса . [ 7 ]
Причины также могут быть результатом чрезмерной вальгумовой деформации и вышеупомянутых повторяющихся движений, приводящих к аномальному латеральному движению надколенника. У людей с genu valgum углы Q больше, чем обычно, из-за чего линия нагрузки отклоняется латерально к центру колена, вызывая чрезмерное растяжение MCL и нагрузку на латеральный мениск и хрящи. [ нужна ссылка ]
Причиной боли и дисфункции часто являются либо аномальные силы (например, повышенное натяжение латерального удерживателя четырехглавой мышцы бедра с острым или хроническим латеральным подвывихом/вывихом ЛФ), либо продолжительные повторяющиеся сжимающие или срезающие силы (бег или прыжки) на ЛФ-сустав. Результатом является раздражение и воспаление синовиальной оболочки, а также субхондральные костные изменения в дистальном отделе бедренной кости или надколенника, известные как «костные ушибы». Вторичными причинами синдрома ПФ являются переломы, внутренние повреждения коленного сустава, остеоартрит коленного сустава и костные опухоли в колене или вокруг него. [ 16 ] [ самостоятельно опубликованный источник? ]
Диагностика
[ редактировать ]обследование
[ редактировать ]Людей можно наблюдать стоящими и идущими, чтобы определить положение надколенников. [ 17 ] Угол Q , латеральная гипермобильность и знак J обычно используются для определения неправильного движения надколенника. [ 18 ] пателлофеморальных тестов скольжения, наклона и измельчения ( симптом Кларка ) может предоставить убедительные доказательства наличия ПФПС. Выполнение [ 3 ] [ 19 ] Наконец, латеральную нестабильность можно оценить с помощью теста на ощущение надколенника, который считается положительным, когда возникает боль или дискомфорт, связанные с латеральным перемещением надколенника. [ 3 ] [ 17 ] Различные клинические тесты были исследованы на предмет диагностической точности. Наилучшую точность продемонстрировали тест активной нестабильности, боль в колене при подъеме по лестнице, тест Кларка, боль при длительном сидении, наклон нижней опоры надколенника и боль при приседании. [ 20 ] Тем не менее, при использовании этих тестов для дифференциальной диагностики ПФПС по-прежнему необходимо тщательное рассмотрение. [ 20 ] У людей с PFP может наблюдаться более высокий уровень боли и более низкая функция. [ 21 ]
Магнитно-резонансная томография редко может дать полезную информацию для лечения пателлофеморального болевого синдрома, поэтому лечение должно быть сосредоточено на соответствующей программе реабилитации, включая коррекцию проблем с силой и гибкостью. [ 22 ] В редких случаях, когда у пациента наблюдаются механические симптомы, такие как защемление колена, выпот в колене или отсутствие улучшения после физиотерапии , МРТ может дать больше информации о диагностике и лечении. [ 22 ]
Классификация
[ редактировать ]ПФПС — одно из немногих заболеваний, которые иногда называют « коленом бегуна» ; [ 3 ] другими состояниями являются хондромаляция надколенника , синдром подвздошно-большеберцовой кости и синдром складок .
Хондромаляция надколенника — это термин, который иногда используется как синоним ПФПС. [ 7 ] Однако существует общее мнение, что PFPS применим только к людям без повреждений хряща. [ 7 ] тем самым отличая его от хондромаляции надколенника, состояния, при котором размягчается суставной хрящ надколенника. [ 3 ] Несмотря на это различие, диагноз ПФПС обычно ставится только на основании анамнеза и физического осмотра, а не на результатах какой-либо медицинской визуализации. Таким образом, неизвестно, имеют ли большинство людей с диагнозом ПФПС повреждение хряща или нет, поэтому разница между ПФПС и хондромаляцией скорее теоретическая, чем практическая. [ 7 ] Считается, что только у некоторых людей с болью в передней части колена будет истинная хондромаляция надколенника. [ 3 ]
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Диагноз пателлофеморального болевого синдрома ставится путем исключения тендинита надколенника , препателлярного бурсита , синдрома складки , синдрома Синдинга-Ларсена и Йоханссона и болезни Осгуда-Шлаттера . [ 23 ] В настоящее время не существует золотого стандарта диагностики ПФПС. [ 20 ]
Уход
[ редактировать ]Доступны различные методы лечения пателлофеморального болевого синдрома. [ 24 ] Большинство людей хорошо реагируют на консервативную терапию. [ 24 ] [ 25 ] [ 14 ]
Упражнения
[ редактировать ]
Пателлофеморальный болевой синдром может также возникнуть в результате чрезмерного использования или перегрузки ЛФ-сустава. По этой причине активность колена следует уменьшить до тех пор, пока боль не исчезнет. [ 26 ] [ 27 ]
Существуют убедительные, но некачественные доказательства того, что лечебная физкультура при ПФПС уменьшает боль, улучшает функции и способствует долгосрочному выздоровлению. [ 28 ] Однако недостаточно данных для сравнения эффективности различных типов упражнений друг с другом, а также упражнений с другими формами лечения. [ 28 ]
Лечебная физкультура является рекомендуемым лечением первой линии ПФПС. [ 3 ] Были изучены и рекомендованы различные упражнения. [ 29 ] Упражнения описываются по 3 параметрам: [ 8 ]
- Тип мышечной активности ( концентрический , эксцентрический или изометрический )
- Тип движения сустава (динамический, изометрический или статический)
- Силы реакции ( замкнутая или разомкнутая кинетическая цепь )
Большинство программ упражнений, предназначенных для лечения ПФПС, предназначены для укрепления четырехглавых мышц. [ 8 ] потому что их слабость и дисбаланс четырехглавых мышц могут способствовать аномальному движению надколенника. [ 24 ] Если сила медиальной широкой мышцы недостаточна, обычно более крупная и сильная латеральная широкая мышца будет тянуть коленную чашечку в сторону (латерально). Укрепление медиальной широкой мышцы бедра для предотвращения или противодействия боковой силе латеральной широкой мышцы бедра является одним из способов облегчения PFPS, однако трудно изолировать и укрепить только одну мышцу четырехглавой мышцы.
Кроме того, появляется все больше доказательств того, что проксимальные факторы играют гораздо большую роль, чем дефицит силы медиальной широкой мышцы (VMO) или дисбаланс четырехглавой мышцы. [ 30 ] Может помочь укрепление отводящих мышц бедра, разгибателей и внешнего ротатора. [ 31 ] Акцент во время упражнения можно сделать на скоординированном сокращении медиальной и латеральной частей четырехглавой мышцы бедра, а также приводящих и отводящих бедер мышц и ягодичных мышц. [ 8 ] Многие программы упражнений включают растяжки, предназначенные для улучшения гибкости нижних конечностей. [ 8 ]
Электромиографическая биологическая обратная связь позволяет визуализировать конкретные сокращения мышц и может помочь людям, выполняющим упражнения, воздействовать на нужные мышцы во время упражнения. [ 8 ] Иногда предлагается нервно-мышечная электростимуляция для укрепления четырехглавых мышц, однако эффективность этого лечения не очевидна. [ 32 ]
Негибкость часто называют источником пателлофеморального болевого синдрома. Было предложено помочь растяжкой латерального колена. [ 33 ]
Мобилизация коленного и поясничного суставов не рекомендуется в качестве первичного вмешательства при ПФПС. Его можно использовать как комбинированное вмешательство, но, поскольку мы [ ВОЗ? ] Продолжайте поощрять использование активных и физических вмешательств при ПФПС, пассивные вмешательства, такие как совместная мобилизация, не рекомендуются. [ 34 ]
Мануальная терапия
[ редактировать ]Мануальная терапия в дополнение к упражнениям помогает уменьшить боль, улучшить функцию и диапазон движений колена у пациентов с ПФПС. Было обнаружено, что мануальная терапия, такая как мобилизация сустава надколенника, манипуляции и мобилизация мягких тканей, а также упражнения физиотерапии, эффективна при лечении ПФПС. Однако недостаточно доказательств того, что поддерживающие манипуляции в пояснично-тазовом отделе позвоночника каким-либо образом влияют на активацию четырехглавой мышцы, улучшая ее функцию и уменьшая боль. [ 35 ]
Медикамент
[ редактировать ]Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются для лечения ПФПС; однако имеется лишь очень ограниченное количество доказательств того, что они эффективны. [ 7 ] НПВП могут уменьшить боль в краткосрочной перспективе; Однако в целом через три месяца боль не уменьшилась. [ 36 ] Нет никаких доказательств того, что один тип НПВП превосходит другой при ПФПС, и поэтому некоторые авторы рекомендуют использовать НПВП с наименьшим количеством побочных эффектов и который является самым дешевым. [ 7 ]
Полисульфат гликозаминогликанов (ГАГПС) ингибирует протеолитические ферменты и увеличивает синтез и степень полимеризации гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. [ 7 ] Существуют противоречивые данные о том, что он эффективен при PFPS. [ 7 ]
Брекеты и тейпирование
[ редактировать ]Нет никакой разницы в болевых симптомах при использовании тейпа и при отсутствии тейпа у людей с ПФПС. [ 36 ] Хотя само по себе тейпирование не уменьшает боль, исследования показывают, что тейпирование в сочетании с лечебными упражнениями может оказать существенное влияние на уменьшение боли. [ 37 ]
Коленные бандажи неэффективны при лечении ПФПС. [ 36 ] Техника тейпирования МакКоннелла заключается в подтягивании тейпом надколенника медиально (медиальное скольжение). Результаты некоторых исследований показывают, что польза от тейпирования или фиксации надколенника ограничена по сравнению с упражнениями только на квадрицепсы. [ 24 ] Доказательств эффективности наколенников, рукавов или ремней недостаточно. [ 38 ]
Стельки
[ редактировать ]Низкий свод стопы может вызвать чрезмерную пронацию или слишком сильный поворот стопы внутрь, увеличивая нагрузку на надколенниково-бедренный сустав. Плохая биомеханика нижних конечностей может вызывать нагрузку на колени и может быть связана с развитием надколенниково-феморального болевого синдрома, хотя точный механизм, связывающий нагрузку на суставы с развитием этого состояния, не ясен. Ортезы стопы могут помочь улучшить биомеханику нижних конечностей и могут использоваться как компонент общего лечения. [ 39 ] [ 40 ] Ортезы стопы могут быть полезны для уменьшения боли в коленях в краткосрочной перспективе. [ 41 ] и может сочетаться с программами упражнений или физиотерапией. Однако нет никаких доказательств, подтверждающих использование комбинированных упражнений с ортезами стопы в качестве вмешательства после 12 месяцев у взрослых. Доказательства долгосрочного использования ортезов стопы подростками неясны. Нет доказательств в пользу использования индивидуальных ортезов стопы. [ 34 ]
Операция
[ редактировать ]Научный консенсус заключается в том, что хирургического вмешательства следует избегать, за исключением очень тяжелых случаев, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. [ 7 ] Большинство людей с ПФПС получают консервативное лечение. [ 8 ]
Альтернативная медицина
[ редактировать ]Использование электрофизических агентов и терапевтических методов не рекомендуется, поскольку пассивное лечение не должно быть в центре внимания плана лечения. [ 42 ] Нет никаких доказательств в поддержку использования иглоукалывания или низкоинтенсивной лазерной терапии . [ 43 ] Большинство исследований, заявляющих о преимуществах альтернативных методов лечения ПФПС, были проведены с ошибочным экспериментальным дизайном и, следовательно, не дали надежных результатов. [ 44 ]
Прогноз
[ редактировать ]Пателлофеморальный болевой синдром может стать хронической травмой: примерно 50% людей сообщают о постоянной боли надколенника и бедренной кости в течение года. [ 32 ] Факторы риска длительного выздоровления (или стойкого состояния) включают возраст (спортсмены старшего возраста), женщины, повышенную массу тела, снижение мышечной силы, время на обращение за медицинской помощью, а также тех, у кого симптомы наблюдаются более двух месяцев. [ 32 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Пателлофеморальный болевой синдром является наиболее частой причиной боли в передней части колена у амбулаторных пациентов. [ 3 ] [ 45 ] Конкретные группы населения с высоким риском первичного ПФПС включают бегунов, велосипедистов, баскетболистов, молодых спортсменов и женщин. [ 46 ]
ИМТ существенно не повышал риск развития ПФПС у подростков. Однако взрослые с PFPS имеют более высокий ИМТ, чем те, у кого его нет. Предполагается, что более высокий ИМТ связан с ограничением физической активности у людей с ПФПС, поскольку уровень физической активности снижается в результате боли, связанной с этим заболеванием. Однако никакие продольные исследования не могут показать, что ИМТ может быть предиктором развития или прогрессирования заболевания. [ 47 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Ферри ФФ (2016). Электронная книга «Клинический консультант Ферри», 2017 г.: 5 книг в 1 . Elsevier Науки о здоровье. п. 936.е6. ISBN 978-0-323-44838-3 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Даттон Р.А., Хадави М.Дж., Фредериксон М. (февраль 2016 г.). «Пателлофеморальная боль». Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки . 27 (1): 31–52. дои : 10.1016/j.pmr.2015.08.002 . ПМИД 26616176 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т Диксит С., Дифиори Дж.П., Бертон М., Майнс Б. (январь 2007 г.). «Лечение пателлофеморального болевого синдрома» . Американский семейный врач . 75 (2): 194–202. ПМИД 17263214 .
- ^ Jump up to: а б с Каллаган М.Дж., Селф Дж. (апрель 2012 г.). «Тейпирование надколенника при пателлофеморальном болевом синдроме у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD006717. дои : 10.1002/14651858.CD006717.pub2 . ПМИД 22513943 .
- ^ «Пателлофеморальный болевой синдром – Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 28 мая 2024 г.
- ^ «Пателлофеморальный болевой синдром – Диагностика и лечение – Клиника Майо» . Клиника Мэйо . Проверено 17 мая 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д Хейнтьес Э., Бергер М.Ю., Бирма-Зейнстра С.М., Бернсен Р.М., Верхаар Дж.А., Коес Б.В. (2004). «Фармакотерапия пателлофеморального болевого синдрома» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2008 (3): CD003470. дои : 10.1002/14651858.CD003470.pub2 . ПМЦ 8276350 . ПМИД 15266488 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г ван дер Хейден Р.А., Ланкхорст Н.Е., ван Линшотен Р., Бирма-Зейнстра С.М., ван Мидделькооп М. (2013). «Упражнения для лечения пателлофеморального болевого синдрома (Протокол)» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2 : CD010387. дои : 10.1002/14651858.CD010387 .
- ^ Смит Т.О., Дрю Б.Т., Мик Т.Х., Кларк А.Б. (2013). «Коленные ортезы для лечения надколенниково-феморального болевого синдрома (Протокол)» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 5 : CD010513. дои : 10.1002/14651858.CD010513 .
- ^ Паццинатто МФ, де Оливейра Силва Д, Бартон С, Ратлефф М.С., Бриани Р.В., де Азеведо ФМ (октябрь 2016 г.). «Взрослые женщины с болью в надколенно-бедренном суставе характеризуются широко распространенной гипералгезией, на которую не сразу влияет нагрузка на надколенно-бедренный сустав» . Лекарство от боли . 17 (10): 1953–1961. дои : 10.1093/pm/pnw068 . hdl : 11449/164758 . ПМИД 27113220 .
- ^ де Оливейра Силва Д., Паццинатто МФ, Приоре Л.Б., Феррейра А.С., Бриани Р.В., Феррари Д., Базетт-Джонс Д., Азеведо FM (сентябрь 2018 г.). «Крепитация коленного сустава распространена у женщин с болью в надколеннике-бедренной области, но не связана с функцией, физической активностью и болью». Физиотерапия в спорте . 33 : 7–11. дои : 10.1016/j.ptsp.2018.06.002 . hdl : 11449/179928 . ПМИД 29890402 . S2CID 48352699 .
- ^ де Оливейра Силва Д., Бартон С., Кроссли К., Уэйтман М., Таборда Б., Феррейра А.С., Азеведо FM (сентябрь 2018 г.). «Влияние крепитации коленного сустава на общую клиническую картину женщин с болью в надколеннике и без нее». Физиотерапия в спорте . 33 : 89–95. дои : 10.1016/j.ptsp.2018.07.007 . hdl : 11449/180174 . ПМИД 30059950 . S2CID 51894366 .
- ^ Силва Д, Бриани РВ, Паццинатто МФ, Феррари Д, Арагао ФА, Азеведо ФМ (ноябрь 2015 г.). «Снижение сгибания колена является возможной причиной увеличения скорости нагрузки у людей с болью в надколенно-бедренной области». Клиническая биомеханика . 30 (9): 971–5. doi : 10.1016/j.clinbiomech.2015.06.021 . ПМИД 26169602 .
- ^ Jump up to: а б Бриани Р.В., Де Оливейра Силва Д., Флорид КС, Арагао ФА, де Альбукерке СЕ, Магальяйнс ФХ, де Азеведу ФМ (2018). «Нервно-мышечная функция четырехглавой мышцы бедра у женщин с болью в надколеннике-бедренной области: влияние типа задачи и уровня боли» . ПЛОС ОДИН . 13 (10): e0205553. Бибкод : 2018PLoSO..1305553B . дои : 10.1371/journal.pone.0205553 . ПМК 6179260 . ПМИД 30304030 .
- ^ Вилли Р.В. и др. (2019). «Пателлофеморальная боль: Рекомендации по клинической практике, связанные с Международной классификацией функционирования, инвалидности и здоровья Академии ортопедической физиотерапии Американской ассоциации физиотерапии» . Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 49 (9): CPG1–CPG95. дои : 10.2519/jospt.2019.0302 . ПМИД 31475628 .
- ^ Пламондон Т (12 августа 2009 г.). «Специальные тесты в клиническом обследовании пателлофеморального синдрома» . Зал врачей . 09 (8): 287. Архивировано из оригинала 29 июня 2012 г. Проверено 20 августа 2012 г.
- ^ Jump up to: а б Сарварк Дж. Ф. (2010). Основы ухода за опорно-двигательным аппаратом . Роузмонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов. ISBN 978-0-89203-579-3 . OCLC 706805938 .
- ^ Шихан Ф.Т., Дерасари А., Файн К.М., Бриндл Т.Дж., Альтер К.Е. (январь 2010 г.). «Угол Q и знак J: указывают на подгруппы нарушений при боли в надколенно-бедренном суставе» . Клиническая ортопедия и связанные с ней исследования . 468 (1): 266–75. дои : 10.1007/s11999-009-0880-0 . ПМЦ 2795830 . ПМИД 19430854 .
- ^ Маланга Г., Надлер С. (2006). Физикальное обследование опорно-двигательного аппарата: научно обоснованный подход . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Мосби. стр. 302–304. ISBN 978-1-56053-591-1 .
- ^ Jump up to: а б с Кук С., Мабри Л., Рейман MP, Hegedus EJ (июнь 2012 г.). «Лучшие тесты/клинические данные для скрининга и диагностики пателлофеморального болевого синдрома: систематический обзор». Физиотерапия . 98 (2): 93–100. дои : 10.1016/j.physio.2011.09.001 . ПМИД 22507358 .
- ^ Феррейра АС, Сильва ДО, Приоре ЛБ, Гарсия КЛ, Дукатти МХ, Ботта АФ, Уэйтман МК, Азеведо ФМ (2018). «Различия в боли и функциях между спортсменами-подростками и физически активными неспортсменами с болью в надколенно-бедренной области». Физиотерапия в спорте . 33 : 70–75. дои : 10.1016/j.ptsp.2018.07.005 . hdl : 11449/171444 . ПМИД 30025378 . S2CID 51701050 .
- ^ Jump up to: а б Американское медицинское общество спортивной медицины (24 апреля 2014 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро : инициатива Фонда ABIM» , Американское медицинское общество спортивной медицины , получено 29 июля 2014 г. , в котором цитируются
- ^ Принс М.Р., ван дер Вурфф П. (2009). «Женщины с пателлофеморальным болевым синдромом имеют слабые мышцы бедра: систематический обзор» . Австралийский журнал физиотерапии . 55 (1): 9–15. дои : 10.1016/S0004-9514(09)70055-8 . ПМИД 19226237 .
- ^ Jump up to: а б с д Болгла Л.А., Болинг MC (июнь 2011 г.). «Обновленные сведения о консервативном лечении пателлофеморального болевого синдрома: систематический обзор литературы с 2000 по 2010 год» . Международный журнал спортивной физиотерапии . 6 (2): 112–25. ПМК 3109895 . ПМИД 21713229 .
- ^ Эрл Дж. Э., Веттер К.С. (август 2007 г.). «Пателлофеморальная боль». Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки . 18 (3): 439–58, viii. дои : 10.1016/j.pmr.2007.05.004 . ПМИД 17678761 .
- ^ Томе Р., Ренстрем П., Карлссон Дж., Гримби Дж. (август 1995 г.). «Пателлофеморальный болевой синдром у молодых женщин. I. Клинический анализ выравнивания, параметров боли, общих симптомов и уровня функциональной активности». Скандинавский журнал медицины и науки в спорте . 5 (4): 237–44. дои : 10.1111/j.1600-0838.1995.tb00040.x . ПМИД 7552769 . S2CID 46457854 .
- ^ Триа А.Дж., Палумбо Р.К., Алиса Дж.А. (октябрь 1992 г.). «Консервативное лечение пателлофеморальной боли». Ортопедические клиники Северной Америки . 23 (4): 545–54. дои : 10.1016/S0030-5898(20)31770-3 . ПМИД 1408039 .
- ^ Jump up to: а б ван дер Хейден Р.А., Ланкхорст Н.Е., ван Линшотен Р., Бирма-Зейнстра С.М., ван Мидделкооп М. (январь 2015 г.). «Упражнения для лечения надколенниково-феморального болевого синдрома» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD010387. дои : 10.1002/14651858.CD010387.pub2 . ПМЦ 10898323 . ПМИД 25603546 .
- ^ ван дер Хейден Р.А., Ланкхорст Н.Е., ван Линшотен Р., Бирма-Зейнстра С.М., ван Мидделкооп М., ван Мидделкуп М. (2013). Ван Мидделкуп М. (ред.). «Упражнения для лечения надколенниково-феморального болевого синдрома» . Отзывы . дои : 10.1002/14651858.CD010387 .
- ^ де Оливейра Силва Д., Бартон СиДжей, Паццинатто МФ, Бриани Р.В., де Азеведо FM (июнь 2016 г.). «Проксимальная механика во время подъема по лестнице более специфична для женщин с болью в надколеннике-бедренной области, чем дистальная механика». Клиническая биомеханика . 35 : 56–61. doi : 10.1016/j.clinbiomech.2016.04.009 . ПМИД 27128766 .
- ^ Пауэрс CM (февраль 2010 г.). «Влияние аномальной механики бедра на травму колена: биомеханическая перспектива» . Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 40 (2): 42–51. дои : 10.2519/jospt.2010.3337 . ПМИД 20118526 .
- ^ Jump up to: а б с Мартимбианко А.Л., Торлони М.Р., Андриоло Б.Н., Порфирио Г.Дж., Риера Р. (12 декабря 2017 г.). «Нейромышечная электростимуляция (NMES) при пателлофеморальном болевом синдроме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (12): CD011289. дои : 10.1002/14651858.CD011289.pub2 . ISSN 1469-493X . ПМК 6486051 . ПМИД 29231243 .
- ^ Заффаньини С., Дежур Д., Арендт Э.А. (2010). Клиническая картина, визуализация и лечение пателлофеморальной боли, нестабильности и артрита . Берлин: Шпрингер. п. 134. ИСБН 978-3-642-05424-2 .
- ^ Jump up to: а б Коллинз Н.Дж., Бартон С.Дж., ван Мидделкуп М., Каллаган М.Дж., Ратлефф М.С., Вичензино Б.Т., Дэвис И.С., Пауэрс К.М., Макри Э.М., Харт Х.Ф., де Оливейра Сильва Д., Кроссли К.М. (сентябрь 2018 г.). «Заявление о консенсусе 2018 года по лечебной физкультуре и физическим вмешательствам (ортезы, тейпы и мануальная терапия) для лечения боли в надколеннике: рекомендации 5-го Международного семинара по исследованию боли в надколеннике, Голд-Кост, Австралия, 2017» . Британский журнал спортивной медицины . 52 (18): 1170–1178. doi : 10.1136/bjsports-2018-099397 . hdl : 11449/171127 . ПМИД 29925502 .
- ^ Эспи-Лопес Г.В., Арнал-Гомес А., Балаш-Бернат М., Инглес М. (июнь 2017 г.). «Эффективность мануальной терапии в сочетании с физиотерапией в лечении пателлофеморального болевого синдрома: систематический обзор» . Журнал хиропрактики медицины . 16 (2): 139–146. дои : 10.1016/j.jcm.2016.10.003 . ISSN 1556-3707 . ПМК 5440631 . ПМИД 28559754 .
- ^ Jump up to: а б с Родригес-Мерчан EC (март 2014 г.). «Доказательное консервативное лечение пателло-феморального синдрома» . Архив костной и суставной хирургии . 2 (1): 4–6. ПМЦ 4151435 . ПМИД 25207305 .
- ^ Логан К.А., Бхашьям А.Р., Тисоски А.Дж., Хабер Д.Б., Йоргенсен А., Рой А., Провенчер М.Т. (сентябрь 2017 г.). «Систематический обзор влияния методов тейпирования на пателлофеморальный болевой синдром» . Спортивное здоровье . 9 (5): 456–461. дои : 10.1177/1941738117710938 . ПМЦ 5582697 . ПМИД 28617653 .
- ^ Смит Т.О., Дрю Б.Т., Мик Т.Х., Кларк А.Б. (декабрь 2015 г.). «Коленные ортезы для лечения пателлофеморального болевого синдрома» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (12): CD010513. дои : 10.1002/14651858.CD010513.pub2 . ПМЦ 8763348 . ПМИД 26645724 .
- ^ Гросс М.Л., Давлин Л.Б., Эвански П.М. (1991). «Эффективность ортопедических вставок для обуви у бегунов на длинные дистанции». Американский журнал спортивной медицины . 19 (4): 409–12. дои : 10.1177/036354659101900416 . ПМИД 1897659 . S2CID 23550947 .
- ^ Энг Дж.Дж., Пьерриновский М.Р. (февраль 1993 г.). «Оценка мягких ортопедических стельок стопы при лечении надколенниково-бедренного болевого синдрома». Физиотерапия . 73 (2): 62–8, обсуждение 68–70. дои : 10.1093/ptj/73.2.62 . ПМИД 8421719 . S2CID 24645828 .
- ^ Хоссейн М., Александр П., Берлс А., Джобанпутра П. (январь 2011 г.). «Ортезы стопы при болях в надколеннике и бедренной кости у взрослых». Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD008402. дои : 10.1002/14651858.CD008402.pub2 . ПМИД 21249707 .
- ^ Коллинз Н.Дж., Бартон С.Дж., ван Мидделкуп М., Каллаган М.Дж., Ратлефф М.С., Вичензино Б.Т., Дэвис И.С., Пауэрс К.М., Макри Э.М., Харт Х.Ф., де Оливейра Сильва Д., Кроссли К.М. (сентябрь 2018 г.). «Заявление о консенсусе 2018 года по лечебной физкультуре и физическим вмешательствам (ортезы, тейпы и мануальная терапия) для лечения боли в надколеннике: рекомендации 5-го Международного семинара по исследованию боли в надколеннике, Голд-Кост, Австралия, 2017» . Британский журнал спортивной медицины . 52 (18): 1170–1178. doi : 10.1136/bjsports-2018-099397 . hdl : 11449/171127 . ПМИД 29925502 .
- ^ Кроссли К., Беннелл К., Грин С., МакКоннелл Дж. (апрель 2001 г.). «Систематический обзор физических вмешательств при пателлофеморальном болевом синдроме». Клинический журнал спортивной медицины . 11 (2): 103–10. дои : 10.1097/00042752-200104000-00007 . ПМИД 11403109 . S2CID 22097250 .
- ^ Биццини М., Чайлдс Дж.Д., Пива С.Р., Делитто А. (январь 2003 г.). «Систематический обзор качества рандомизированных контролируемых исследований пателлофеморального болевого синдрома» . Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 33 (1): 4–20. дои : 10.2519/jospt.2003.33.7.F4 . ПМИД 12570282 .
- ^ Лэк С., Нил Б., Де Оливейра Силва Д., Бартон С. (июль 2018 г.). «Как справиться с пателлофеморальной болью - понимание многофакторной природы и вариантов лечения». Физиотерапия в спорте . 32 : 155–166. дои : 10.1016/j.ptsp.2018.04.010 . hdl : 11449/171014 . ПМИД 29793124 . S2CID 46921956 .
- ^ Атанда А., Редди Д., Райс Дж.А., Терри М.А. (ноябрь 2009 г.). «Травмы и хронические заболевания коленного сустава у юных спортсменов». Обзор педиатрии . 30 (11): 419–28, викторина 429–30. дои : 10.1542/пир.30-11-419 . ПМИД 19884282 . S2CID 23042353 .
- ^ Харт Х.Ф., Бартон С.Дж., Хан К.М., Риэль Х., Кроссли К.М. (май 2017 г.). «Связан ли индекс массы тела с болью в надколенно-бедренном суставе и надколенниково-бедренным остеоартритом? Систематический обзор, метарегрессия и анализ». Британский журнал спортивной медицины . 51 (10): 781–790. doi : 10.1136/bjsports-2016-096768 . ПМИД 27927675 . S2CID 40935953 .
