Механизмы медитации осознанности
 | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( апрель 2014 г. ) |  |
| Часть серии о |
| Внимательность |
|---|
 |
 Категория |
В современной психологии осознанность определяется как «обращение внимания на соответствующие аспекты опыта без осуждения». [1] и удержание внимания на текущем моменте опыта с позиции открытости и принятия. [2] Медитация — это платформа, используемая для достижения осознанности. Обе практики, осознанность и медитация, «были непосредственно вдохновлены буддийской традицией». [3] и были широко продвинуты Джоном Кабат-Зинном . Было доказано, что медитация осознанности оказывает положительное влияние на некоторые психиатрические проблемы, такие как депрессия, и поэтому легла в основу осознанности . программ [4] такие как основанная на осознанности когнитивная терапия , , снижение стресса на основе осознанности и управление болью на основе осознанности . Применение медитации осознанности хорошо известно, однако механизмы, лежащие в основе этой практики, еще предстоит полностью понять. Многие тесты и исследования на солдатах с посттравматическим стрессовым расстройством показали огромные положительные результаты в снижении уровня стресса и способности справляться с проблемами прошлого, открывая путь для большего количества тестов и исследований, чтобы нормализовать и принять осознанную медитацию и исследования, не только для солдат. с посттравматическим стрессовым расстройством, но с многочисленными психическими отклонениями или нарушениями. [5]
Четыре компонента медитации осознанности были предложены для описания большей части механизма действия, посредством которого может работать медитация осознанности: регулирование внимания , осознание тела, регулирование эмоций и изменение взгляда на себя. [4] Все описанные выше компоненты связаны друг с другом. Например, когда человека запускает внешний раздражитель, исполнительная система внимания пытается поддерживать состояние осознанности. Существует также повышенное осознание тела, такое как учащенное сердцебиение, которое вызывает эмоциональную реакцию. Затем реакция регулируется так, что она не становится привычной, а постоянно меняется от момента к моменту опыта. В конечном итоге это приводит к изменению взгляда на себя.
Регуляция внимания
[ редактировать ]
Регулирование внимания — это задача сосредоточить внимание на объекте, распознать любые отвлекающие факторы и затем вернуть фокус обратно на объект. Ниже приведены некоторые доказательства существования механизмов, ответственных за регуляцию внимания во время медитации осознанности.
- У тех, кто занимается медитацией осознанности, наблюдалась большая активация ростральной передней поясной извилины (ACC) и дорсальной медиальной префронтальной коры (MPFC). [6] Это говорит о том, что медитирующие лучше справляются с конфликтами/отвлечениями и больше занимаются эмоциональной регуляцией. Однако по мере того, как медитирующие становятся более эффективными в сосредоточении внимания, регулирование становится ненужным и, как следствие, снижает активацию АСС в долгосрочной перспективе. [7]
- Также было обнаружено, что толщина коры дорсального АКК больше в сером веществе опытных медитирующих. [8]
- Наблюдается усиление тета-ритма лобной средней линии , который связан с задачами, требующими внимания, и считается показателем активации АСС. [9] Высокий средний тета-ритм связан с самым низким показателем тревоги по шкале манифестной тревоги (MAS), самым высоким показателем по экстравертной шкале опросника личности Модсли (MPI) и самым низким показателем по невротической шкале MPI. [10]
ACC обнаруживает противоречивую информацию, поступающую из-за отвлекающих факторов. Когда человеку предъявляют противоречивый стимул, мозг изначально обрабатывает его неправильно. Это известно как негативность, связанная с ошибками (ERN). Прежде чем ERN достигнет порога , правильный конфликт обнаруживается лобно-центральным N2 . После коррекции ростральный АСС активируется и позволяет сосредоточить внимание на правильном стимуле. [11] Таким образом, медитация осознанности потенциально может быть методом лечения расстройств, связанных с вниманием, таких как СДВГ и биполярное расстройство .
Осознание тела
[ редактировать ]
Осознание тела означает сосредоточение внимания на объекте/задаче внутри тела, например на дыхании. В ходе качественного интервью с десятью практикующими осознанность наблюдались некоторые из следующих ответов: «Когда я иду, я сознательно замечаю ощущения движения моего тела» и «Я замечаю, как еда и напитки влияют на мои мысли, телесные ощущения и эмоции». [12] Ниже обсуждаются два возможных механизма, с помощью которых практикующий осознанность может ощутить осознание тела.
- У медитирующих наблюдалась большая толщина коры головного мозга [13] и большая концентрация серого вещества в правой передней островковой оболочке . [14]
- Напротив, испытуемые, прошедшие 8-недельную тренировку осознанности, не показали значительных изменений в концентрации серого вещества островковой доли, а скорее увеличили серого вещества концентрацию височно-теменного перехода . [15]
Островок отвечает за восприятие раздражителей , а толщина его серого вещества коррелирует с точностью и обнаружением раздражителей нервной системой. [16] [17] Качественные данные свидетельствуют о том, что медитация осознанности влияет на осознание тела, однако этот компонент недостаточно четко описан. [4]
Регулирование эмоций
[ редактировать ]Эмоции можно регулировать когнитивно или поведенчески. Когнитивная регуляция (с точки зрения медитации осознанности) означает контроль над вниманием к определенным стимулам или изменение реакции на эти стимулы. Когнитивные изменения достигаются за счет переоценки (более позитивной интерпретации стимула) и угасания (изменения реакции на стимул). Поведенческая регуляция означает подавление проявления определенного поведения в ответ на стимул. Исследования показывают два основных механизма того, как медитация осознанности влияет на эмоциональную реакцию на стимул.
- Медитация осознанности регулирует эмоции посредством повышенной активации дорсо-медиальной ПФК и ростральной АКК. [6]
- Повышенная активация вентролатеральной префронтальной коры может регулировать эмоции за счет снижения активности миндалевидного тела . [18] [19] [20] Это также было предсказано в исследовании, в котором наблюдалось влияние настроения/отношения человека во время осознанности на активацию мозга. [21]
Латеральная префронтальная кора (лПФК) важна для избирательного внимания, тогда как вентральная префронтальная кора (вПФК) участвует в подавлении реакции. Как отмечалось ранее, передняя поясная извилина (ACC) способна поддерживать внимание к стимулу. отвечает Миндалевидное тело за генерирование эмоций. Считается, что медитация осознанности способна регулировать негативные мысли и снижать эмоциональную реактивность через эти области мозга. Дефицит регуляции эмоций отмечается при таких расстройствах, как пограничное расстройство личности. [22] и депрессия . [23] Эти дефициты связаны со снижением активации префронтальных отделов и повышенной активностью миндалевидного тела , которую медитация осознанности может ослабить.
Боль
[ редактировать ]Известно, что боль активирует следующие области мозга: переднюю поясную извилину , переднюю/заднюю островковую часть , первичную/вторичную соматосенсорную кору и таламус . [24] Медитация осознанности может предоставить несколько методов, с помощью которых человек может сознательно регулировать боль. [24]
- Браун и Джонс обнаружили, что медитация осознанности уменьшает ожидание боли в правой теменной коре и средней поясной извилине. Медитация осознанности также увеличила активность передней поясной извилины (ACC) и вентромедиально-префронтальной коры (vm-PFC). Поскольку vm-PFC участвует в подавлении эмоциональных реакций на раздражители, был сделан вывод, что ожидание боли снижается за счет когнитивного и эмоционального контроля. [25]
- Другое исследование Гранта показало, что у медитирующих наблюдалась более высокая активация островковой доли, таламуса и средней поясной извилины, в то время как более низкая активация областей, ответственных за контроль эмоций (медиальная ПФК, ОФК и миндалевидное тело). Считалось, что медитирующие находятся в психическом состоянии, которое позволяет им уделять пристальное внимание сенсорным воздействиям раздражителей и одновременно подавлять любую оценку или эмоциональную реакцию. [8]
Браун и Джонс обнаружили, что медитирующие не демонстрируют различий в болевой чувствительности, а скорее предвкушают боль. Однако исследование Гранта показало, что медитирующие испытывают меньшую чувствительность к боли. Эти противоречивые исследования показывают, что точный механизм может варьироваться в зависимости от уровня знаний или техники медитации. [24]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Людвиг Д.С., Кабат-Зинн Дж (сентябрь 2008 г.). «Осознанность в медицине». ДЖАМА . 300 (11): 1350–1352. дои : 10.1001/jama.300.11.1350 . ПМИД 18799450 .
- ^ Бишоп С.Р., Лау М., Шапиро С., Карлсон Л., Андерсон Н.Д., Кармоди Дж. и др. (2004). «Внимательность: предлагаемое рабочее определение». Клиническая психология: наука и практика . 11 (3): 230–241. CiteSeerX 10.1.1.168.6212 . дои : 10.1093/clipsy.bph077 .
- ^ Десборд Г., Гард Т., Хоге Э.А., Хельцель Б.К., Керр С., Лазар С.В. и др. (январь 2014 г.). «Выход за пределы осознанности: определение невозмутимости как критерия результата в медитации и созерцательных исследованиях» . Внимательность . 2014 (январь): 356–372. дои : 10.1007/s12671-013-0269-8 . ПМК 4350240 . ПМИД 25750687 .
- ^ Jump up to: а б с Хельцель Б.К., Лазар С.В., Гард Т., Шуман-Оливье З., Ваго Д.Р., Отт У (ноябрь 2011 г.). «Как работает медитация осознанности? Предлагая механизмы действия с концептуальной и нейронной точки зрения». Перспективы психологической науки . 6 (6): 537–559. дои : 10.1177/1745691611419671 . ПМИД 26168376 . S2CID 2218023 .
- ^ Кошицки Д., Тэйк Дж., Мавунза К., Дауст Дж.П., Тальяард М., Брэдвейн Дж. (май 2016 г.). «Предварительное исследование основанного на осознанности вмешательства при социальном тревожном расстройстве, которое объединяет медитацию сострадания и осознанное воздействие». Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 22 (5): 363–374. дои : 10.1089/acm.2015.0108 . ПМИД 27070853 .
- ^ Jump up to: а б Хельцель Б.К., Отт У., Хемпель Х., Хакл А., Вольф К., Старк Р., Вайтл Д. (июнь 2007 г.). «Дифференциальное задействование передней поясной извилины и прилегающей медиальной лобной коры у опытных медитирующих и не медитирующих». Письма по неврологии . 421 (1): 16–21. дои : 10.1016/j.neulet.2007.04.074 . ПМИД 17548160 . S2CID 3195263 .
- ^ Брефчински-Льюис Дж. А., Лутц А., Шефер Х. С., Левинсон Д. Б., Дэвидсон Р. Дж. (июль 2007 г.). «Нейронные корреляты концентрации внимания у практикующих медитацию в течение длительного времени» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 104 (27): 11483–11488. Бибкод : 2007PNAS..10411483B . дои : 10.1073/pnas.0606552104 . ЧВК 1903340 . ПМИД 17596341 .
- ^ Jump up to: а б Грант Дж.А., Куртеманш Дж., Дюрден Э.Г., Дункан Г.Х., Рейнвилл П. (февраль 2010 г.). «Толщина коры и болевая чувствительность у практикующих дзен». Эмоция . 10 (1): 43–53. дои : 10.1037/a0018334 . ПМИД 20141301 .
- ^ Асада Х., Фукуда Ю., Цунода С., Ямагути М., Тоноике М. (октябрь 1999 г.). «Фронтальные срединные тета-ритмы отражают альтернативную активацию префронтальной коры и передней поясной извилины у людей». Письма по неврологии . 274 (1): 29–32. дои : 10.1016/s0304-3940(99)00679-5 . ПМИД 10530512 . S2CID 133314 .
- ^ Инанага К. (декабрь 1998 г.). «Фронтальный срединный тета-ритм и умственная деятельность». Психиатрия и клинические нейронауки . 52 (6): 555–566. дои : 10.1046/j.1440-1819.1998.00452.x . ПМИД 9895201 . S2CID 8919043 .
- ^ ван Вин В., Картер К.С. (декабрь 2002 г.). «Передняя поясная извилина как монитор конфликта: исследования фМРТ и ERP». Физиология и поведение . 77 (4–5): 477–482. дои : 10.1016/s0031-9384(02)00930-7 . ПМИД 12526986 . S2CID 7440189 .
- ^ Хельцель, Б.; Отт, У.; Хемпель, Х.; Старк, Р. (май 2006 г.). Как работает осознанность? Интервью-исследование с опытными медитаторами [ Как работает осознанность? Интервью-исследование с опытными медитирующими . 24-й симпозиум секции клинической психологии и психотерапии Немецкого психологического общества (на немецком языке). Вюрцбург.
- ^ Лазар С.В., Керр К.Э., Вассерман Р.Х., Грей Дж.Р., Греве Д.Н., Тредуэй М.Т. и др. (ноябрь 2005 г.). «Опыт медитации связан с увеличением толщины коры» . НейроОтчет . 16 (17): 1893–1897. дои : 10.1097/01.wnr.0000186598.66243.19 . ПМК 1361002 . ПМИД 16272874 .
- ^ Хельцель Б.К., Отт У., Гард Т., Хемпель Х., Вейгандт М., Морген К., Вайтл Д. (март 2008 г.). «Исследование практикующих медитацию осознанности с помощью воксельной морфометрии» . Социальная когнитивная и аффективная нейронаука . 3 (1): 55–61. дои : 10.1093/скан/nsm038 . ПМК 2569815 . ПМИД 19015095 .
- ^ Хёльзель Б.К., Кармоди Дж., Вангель М., Конглтон С., Йеррамсетти С.М., Гард Т., Лазар С.В. (январь 2011 г.). «Практика осознанности приводит к увеличению плотности серого вещества головного мозга» . Психиатрические исследования . 191 (1): 36–43. doi : 10.1016/j.pscychresns.2010.08.006 . ПМК 3004979 . ПМИД 21071182 .
- ^ Крейг А.Д. (август 2003 г.). «Интероцепция: ощущение физиологического состояния организма». Современное мнение в нейробиологии . 13 (4): 500–505. дои : 10.1016/s0959-4388(03)00090-4 . ПМИД 12965300 . S2CID 16369323 .
- ^ Кричли Х.Д., Винс С., Ротштейн П., Оман А., Долан Р.Дж. (февраль 2004 г.). «Нейронные системы, поддерживающие интероцептивное осознание». Природная неврология . 7 (2): 189–195. дои : 10.1038/nn1176 . hdl : 21.11116/0000-0001-A2FB-D . ПМИД 14730305 . S2CID 13344271 .
- ^ Харенски К.Л., Хаманн С. (март 2006 г.). «Нейронные корреляты регулирования негативных эмоций, связанных с моральными нарушениями». НейроИмидж . 30 (1): 313–324. doi : 10.1016/j.neuroimage.2005.09.034 . ПМИД 16249098 . S2CID 44536441 .
- ^ Борегар М., Левеск Ж., Бургуэн П. (сентябрь 2001 г.). «Нейронные корреляты сознательной саморегуляции эмоций» . Журнал неврологии . 21 (18): RC165. doi : 10.1523/JNEUROSCI.21-18-j0001.2001 . ПМК 6763007 . ПМИД 11549754 .
- ^ Шефер С.М., Джексон, округ Колумбия, Дэвидсон Р.Дж., Агирре Г.К., Кимберг Д.Ю., Томпсон-Шилл С.Л. (август 2002 г.). «Модуляция активности миндалевидного тела путем сознательного регулирования негативных эмоций». Журнал когнитивной нейронауки . 14 (6): 913–921. CiteSeerX 10.1.1.233.1177 . дои : 10.1162/089892902760191135 . ПМИД 12191458 . S2CID 6505386 .
- ^ Кресвелл Дж.Д., Уэй Б.М., Айзенбергер Н.И., Либерман, доктор медицинских наук (2007). «Нейронные корреляты диспозиционной внимательности во время маркировки аффектов». Психосоматическая медицина . 69 (6): 560–565. CiteSeerX 10.1.1.432.24 . дои : 10.1097/psy.0b013e3180f6171f . ПМИД 17634566 . S2CID 17668546 .
- ^ Зильберсвейг Д., Кларкин Дж.Ф., Гольдштейн М., Кернберг О.Ф., Тюшер О., Леви К.Н. и др. (декабрь 2007 г.). «Нарушение фронтолимбической тормозной функции в контексте негативных эмоций при пограничном расстройстве личности». Американский журнал психиатрии . 164 (12): 1832–1841. дои : 10.1176/appi.ajp.2007.06010126 . ПМИД 18056238 .
- ^ Аберкромби Х.К., Шефер С.М., Ларсон К.Л., Оукс Т.Р., Линдгрен К.А., Холден Дж.Е. и др. (октябрь 1998 г.). «Уровень метаболизма в правой миндалевидном теле предсказывает негативный эффект у пациентов с депрессией». НейроОтчет . 9 (14): 3301–3307. дои : 10.1097/00001756-199810050-00028 . ПМИД 9831467 . S2CID 35365996 .
- ^ Jump up to: а б с Зейдан Ф., Грант Дж. А., Браун К. А., Макхаффи Дж. Г., Когхилл Р. К. (июнь 2012 г.). «Облегчение боли, связанное с медитацией осознанности: доказательства уникальных механизмов мозга в регуляции боли» . Письма по неврологии . 520 (2): 165–173. дои : 10.1016/j.neulet.2012.03.082 . ПМК 3580050 . ПМИД 22487846 .
- ^ Браун Калифорния, Джонс А.К. (сентябрь 2010 г.). «Опыт медитации предсказывает менее негативную оценку боли: электрофизиологические доказательства участия упреждающих нервных реакций» . Боль . 150 (3): 428–438. дои : 10.1016/j.pain.2010.04.017 . ПМИД 20494517 . S2CID 1470213 .