✖


Jump to content

Хлыстовая травма (лекарство)

(Перенаправлено с хлыстовой травмы )
Эта статья о состоянии здоровья. Чтобы узнать о других значениях, см. Whiplash (значения) .
Хлыстовая травма
Рентгенограмма хлыстовой травмы, вид сбоку: потеря нормального лордоза шейных позвонков.
Специальность Ортопедия

Нарушения, связанные с хлыстовой травмой (WAD), представляют собой ряд травм шеи , вызванных или связанных с внезапным искривлением шеи. [ 1 ] связанный с расширением , [ 2 ] хотя точные механизмы травмы остаются неизвестными. Термин «хлыстовая травма» является разговорным . «Шейное ускорение-замедление» (CAD) описывает механизм травмы, а WAD описывает последующие травмы и симптомы.

Хлыстовая травма обычно связана с дорожно-транспортными происшествиями , обычно когда автомобиль ударяется сзади ; [ 3 ] однако травма может быть получена многими другими способами, включая удары головой , [ 4 ] банджи-джампинг и падение. [ 5 ] Это одна из наиболее часто упоминаемых травм при страховании транспортных средств в некоторых странах; например, в Соединенном Королевстве в 2007 году 430 000 человек подали страховку от хлыстовой травмы, что составляет 14% страховой премии каждого водителя. [ 6 ] По оценкам, в Соединенных Штатах более 65% всех исков о телесных повреждениях связаны с хлыстовой травмой, что составляет около 8 миллиардов долларов экономических затрат в год. [ 7 ]

До изобретения автомобиля хлыстовые травмы называли « железнодорожным позвоночником », так как они отмечались преимущественно в связи со столкновениями поездов. Первый случай сильной боли в шее, возникшей в результате столкновения поезда, был зарегистрирован примерно в 1919 году. [ 8 ] С тех пор количество хлыстовых травм резко возросло из-за наездов автомобилей сзади. Учитывая большое разнообразие симптомов, связанных с хлыстовой травмой, Рабочая группа Квебека по расстройствам, связанным с хлыстовой травмой, придумала термин «расстройства, связанные с хлыстовой травмой». [ 8 ]

Хотя существует широкий консенсус в отношении того, что острая хлыстовая травма не является редкостью, тема хронической хлыстовой травмы является спорной: исследования, проведенные как минимум в трех странах, показывают ее нулевую или низкую распространенность, а некоторые ученые предполагают связь с финансовыми проблемами. [ 9 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Хлыстовая травма.

Симптомы, о которых сообщают пострадавшие люди, включают: боль и боль в шее и спине, отраженную боль в плечах, сенсорные нарушения (например , покалывание ) в руках и ногах, а также головные боли . Симптомы могут появиться сразу после травмы, но часто ощущаются лишь через несколько дней. [ 3 ] Хлыстовая травма обычно ограничивается позвоночником. [ 10 ] [ 11 ] Наиболее распространенными областями позвоночника, поражаемыми хлыстовой травмой, являются шея и середина позвоночника. Боль в шее очень распространена между плечом и шеей. «Недостающее звено» хлыстовой травмы может располагаться ближе к плечу или внутри него, и это объясняет, почему сама по себе терапия шеи часто не дает длительного облегчения. [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]

Когнитивные симптомы после хлыстовой травмы, такие как легкость отвлечения или раздражения, по-видимому, распространены и, возможно, связаны с худшим прогнозом. [ 17 ]

Причина

[ редактировать ]

Точный механизм травмы , вызывающий хлыстовую травму, заключается в резком внезапном переразгибании с последующим гиперсгибанием шейных позвонков, в основном с растяжением выйной связки и передней продольной связки соответственно. Хлыстовая травма может быть результатом импульсивного втягивания позвоночника , в основном связок: передней продольной связки , которая растягивается или рвется, когда голова дергается вперед, а затем снова назад, вызывая хлыстовую травму. [ 18 ]

Хлыстовая травма в результате автомобильной аварии называется травмой ускорения-замедления шейного отдела позвоночника. Исследования на трупах показали, что при ударе пассажира автомобиля сзади силы спинки сиденья сжимают кифоз грудного отдела позвоночника, что обеспечивает осевую нагрузку на поясничный и шейный отделы позвоночника. Это заставляет шейный отдел позвоночника деформироваться в S-образную форму, при этом нижний шейный отдел позвоночника сгибается в кифоз, в то время как верхний шейный отдел сохраняет лордоз . По мере прогрессирования травмы весь шейный отдел позвоночника в конечном итоге становится чрезмерно растянутым. [ нужна ссылка ]

Хлыстовая травма может быть вызвана любым движением, похожим на столкновение сзади в автомобиле , например, на американских горках. [ 19 ] или другие поездки в парке развлечений , спортивные травмы, такие как несчастные случаи на лыжах, другие виды транспорта, такие как полет на самолете, или в результате ударов, пинков или тряски. [ 20 ] [ нужна ссылка ] .

Заболевания, связанные с хлыстовой травмой, иногда включают повреждение головного мозга. При тяжелом синдроме ускорения-замедления шейного отдела позвоночника возникает травма головного мозга, известная как травма переворота . Травма при перевороте возникает, когда мозг ускоряется в черепе, когда голова и шея перерастягиваются, а затем ускоряется в другую сторону, когда голова и шея возвращаются в гиперсгибание или нейтральное положение. [ нужна ссылка ]

«Волонтерские исследования экспериментальных столкновений сзади на низкой скорости показали, что определенный процент испытуемых сообщает о кратковременных симптомах», [ 21 ]

На основании исследований такого типа был сделан вывод, что симптомы хлыстовой травмы не всегда могут иметь какое-либо патологическое (травматическое) объяснение. [ нужна ссылка ]

Однако за последнее десятилетие академические хирурги Великобритании и США попытались разгадать загадку хлыстовой травмы. Четырехлетнее наблюдательное исследование с участием 1000 случаев, опубликованное в 2012 году, показало, что «недостающим звеном» при хлыстовых травмах является трапециевидная мышца , которая может быть повреждена в результате эксцентрического сокращения мышц во время механизма хлыстовой травмы, описанного выше и ниже. [ 12 ] Еще одно исследование [ 22 ] предположил, что «боль в шее» возникала в близлежащей надостной мышце , и это было результатом, казалось бы, бессимптомной формы ущемления плеча. Ущемление плеча обычно протекает бессимптомно. [ 23 ] плечо может быть повреждено вместе с шеей в результате дорожно-транспортного происшествия. Хлыстовую травму, вызванную синдромом отраженного удара плеча, успешно лечили с помощью традиционных методов лечения удара плеча, включая противовоспалительные стероиды и нестероиды, а также избегая положения над головой при ударе плеча в дневное и ночное время. [ 24 ] [ как? ] Все эти работы показывают, что исторически и в настоящее время источники боли у пациентов с хлыстовой травмой могут быть пропущены, если они находятся за пределами шеи. Следовательно, патология при хлыстовой травме могла быть пропущена, а лечение неэффективно. [ нужна ссылка ]

Механизм

[ редактировать ]

Хлыстовую травму можно охарактеризовать как внезапное напряжение мышц, костей и нервов шеи. Шея состоит из семи позвонков, называемых шейными позвонками. Первые два шейных позвонка, ось и атлант, имеют форму, отличную от остальных пяти. Атлант и ось отвечают за движение черепа из стороны в сторону (поворот шеи вправо и влево); также движение вперед и назад (сгибание и разгибание шейки матки). Чрезмерное разгибание и сгибание может привести к повреждению позвонков. [ нужна ссылка ]

Во время «хлыстовой травмы» происходят четыре фазы: исходное положение (до столкновения), втягивание, разгибание и отскок. В исходном положении на шею нет силы, она устойчива за счет инерции. [ 25 ] Повреждения передней продольной связки при хлыстовой травме могут привести к нестабильности шейного отдела позвоночника. [ 26 ] Они объясняют, что во время фазы ретракции, когда происходит настоящая «хлыстовая травма», происходит необычная нагрузка на мягкие ткани. Следующая фаза – разгибание, вся шея и голова переключаются на разгибание, и оно останавливается или ограничивается подголовником. Фаза отскока возникает в результате упомянутых фаз. [ нужна ссылка ]

Во время фазы ретракции позвоночник образует S-образную кривую, что вызвано сгибанием в верхних плоскостях и переразгибанием в нижних плоскостях, что превышает их физиологические пределы. В этой фазе происходят травмы нижних шейных позвонков. В фазе разгибания все шейные позвонки и голова полностью выпрямляются, но не выходят за свои физиологические пределы. Большинство травм происходит в C-5 и C-6. [ 27 ]

Патофизиология

[ редактировать ]

Хотя время, связанное с конкретным столкновением, может различаться, ниже приведен пример последовательности взаимодействия пассажира и сиденья для столкновения, продолжающегося примерно 300 миллисекунд. [ нужна ссылка ]

0 мс
  • Задняя конструкция автомобиля подвергается удару и начинает двигаться вперед и/или сдавливается.
  • Пассажир остается неподвижным
  • Никаких оккупационных сил
100 мс
  • Сиденье автомобиля ускоряется и прижимается к туловищу пассажира (т. е. центральной части тела, соприкасающейся с сиденьем).
  • Туловище нагружает сиденье и ускоряется вперед (сиденье отклоняется назад)
  • Голова остается неподвижной из-за инерции
150 мс
  • Сиденье транспортного средства ускоряет туловище и может начать подниматься по сидению.
  • Нижняя часть шеи вытягивается вперед за счет ускоренного туловища/сидения.
  • Голова вращается и быстро вытягивается назад, чрезмерно вытягивая шею.
175 мс
  • Голова все еще движется назад
  • Сиденье автомобиля начинает подпрыгивать вперед
  • Туловище продолжает ускоряться вперед.
  • Поворот головы назад увеличивается и полностью выпрямляется.
300 мс
  • Голова и туловище ускоряются вперед.
  • Шея «подбрасывается» вперед, вращается и чрезмерно сгибается вперед.
  • Голова ускоряется за счет движения шеи и перемещается вперед спинки сиденья.

Диагностика

[ редактировать ]

Диагноз ставится на основе сбора анамнеза пациента, осмотра головы и шеи, рентгенографии для исключения переломов костей и может включать использование медицинской визуализации для определения наличия других травм. [ 28 ]

Оперативная группа Квебека

[ редактировать ]

( Рабочая группа Квебека QTF ) разделила расстройства, связанные с хлыстовой травмой, на пять степеней. [ 29 ]

  • Степень 0: боли в шее, скованности или каких-либо физических признаков не наблюдается.
  • Степень 1: шея жалуется только на боль, скованность или болезненность, но никаких физических признаков врач, проводящий осмотр, не отмечает.
  • 2 степень: жалобы на шею, осматривающий врач обнаруживает уменьшение объема движений и болезненность в точках шеи.
  • 3 степень: жалобы на шею плюс неврологические признаки, такие как снижение глубоких сухожильных рефлексов, слабость и сенсорный дефицит.
  • Степень 4: жалобы на шею, перелом или вывих или повреждение спинного мозга.

Профилактика

[ редактировать ]

В настоящее время основное внимание профилактических мер уделяется конструкции автомобильных сидений , в первую очередь за счет внедрения подголовников, часто называемых подголовниками . Этот подход потенциально проблематичен, учитывая лежащее в его основе предположение, что чисто механические факторы вызывают хлыстовую травму — недоказанная теория. До сих пор влияние подголовников на снижение травматизма было низким, примерно 5–10%, поскольку автомобильные сиденья стали более жесткими, чтобы повысить ударопрочность автомобилей при наездах сзади на высокой скорости, что, в свою очередь, может увеличить риск Хлыстовая травма при столкновении сзади на низкой скорости. Улучшение геометрии автомобильных сидений за счет улучшения конструкции и поглощения энергии может дать дополнительные преимущества. Активные устройства перемещают тело при столкновении, чтобы переместить нагрузку на сиденье автомобиля. [ 3 ]

В течение последних 40 лет исследователи безопасности транспортных средств разрабатывали и собирали информацию о способности подголовников смягчать травмы, возникающие в результате наездов сзади. В результате разные производители разработали разные типы подголовников для защиты пассажиров от хлыстовой травмы. [ 30 ] Ниже приведены определения различных типов подголовников. [ 31 ]

Подголовник — устройство, предназначенное для ограничения смещения головы взрослого пассажира назад относительно туловища, чтобы снизить риск травмы шейных позвонков в случае удара сзади. Самый эффективный подголовник должен допускать перемещение назад менее 60 мм, чтобы предотвратить переразгибание шеи во время удара. [ 32 ]

Встроенный подголовник или фиксированный подголовник — относится к подголовнику, образованному верхней частью спинки сиденья, или подголовнику, который не регулируется по высоте и не может быть отсоединен от сиденья или конструкции транспортного средства, кроме как с помощью инструментов или после частичного или полного снятия обивки сиденья». [ нужна ссылка ]

Регулируемый подголовник — подголовник, который можно расположить в соответствии с морфологией сидящего пассажира. Устройство может обеспечивать горизонтальное смещение, известное как регулировка наклона, и/или вертикальное смещение, известное как регулировка по высоте. [ нужна ссылка ]

Активный подголовник — устройство, предназначенное для автоматического улучшения положения и/или геометрии подголовника во время удара». [ нужна ссылка ]

Подголовник с автоматической регулировкой — относится к подголовнику, который автоматически регулирует положение подголовника при регулировке положения сиденья. [ нужна ссылка ]

Основной проблемой в предотвращении хлыстовых травм является отсутствие надлежащей регулировки системы безопасности сидений как водителями, так и пассажирами. Исследования показали, что хорошо спроектированный и отрегулированный подголовник может предотвратить потенциально опасную кинематику головы и шеи при ударах сзади, ограничивая дифференциальное движение головы и туловища. Основная функция подголовника — свести к минимуму относительное движение головы и шеи назад во время удара сзади. Во время удара сзади наличие эффективного подголовника за головой пассажира может ограничить дифференциальное движение головы и туловища. Правильно установленный подголовник, обеспечивающий достаточную защиту головы, снижает вероятность травмы головы до 35% при наезде сзади. [ 33 ] [ 34 ]

Исследования показывают, что в отличие от правильно отрегулированного подголовника существует повышенный риск травм шеи, если подголовник расположен неправильно. Производители и организации по безопасности автомобилей в настоящее время проводят дополнительные исследования с целью изучения наилучших способов снижения травм головы и туловища при ударе сзади с использованием различных геометрических форм подголовников и систем спинок сидений. [ нужна ссылка ]

В большинстве легковых автомобилей, где установлены подголовники с ручной регулировкой, правильное использование требует от пассажиров достаточных знаний и осведомленности. Во время вождения высота подголовника имеет решающее значение для риска травм. Удерживающее устройство должно располагаться как минимум на уровне центра тяжести головы или примерно на 9 сантиметров (3,5 дюйма) ниже макушки головы. Расстояние за головой, или расстояние за головой, должно быть как можно меньшим. Отступы более 10 сантиметров (около 4 дюймов) связаны с усилением симптомов травм шеи при авариях. В положении сидя минимальная высота удерживающего устройства должна соответствовать верхней части уха водителя или даже выше. Кроме того, между затылком и точкой первого контакта с фиксатором должно быть минимальное расстояние. [ нужна ссылка ]

Из-за низкой осведомленности общественности о последствиях неправильного расположения подголовников некоторые производители легковых автомобилей разработали и внедрили в свои модели ряд устройств для защиты пассажиров. [ нужна ссылка ]

Некоторые современные системы:

Страховой институт дорожной безопасности (IIHS) и другие испытательные центры по всему миру участвовали в проверке эффективности систем подголовников и сидений в лабораторных условиях, чтобы оценить их способность предотвращать или смягчать хлыстовые травмы. Они обнаружили, что более 60% новых автомобилей на рынке имеют подголовники с оценкой «хорошо». Существуют различные организации, которые перечисляют такие транспортные средства. [ нужна ссылка ]

Управление

[ редактировать ]

Реабилитация (например, физиотерапия)

[ редактировать ]

Симптомы, сохраняющиеся более шести месяцев после травмы, называются синдромом хлыста. Основная цель ранней реабилитации — снизить риск развития синдрома хлыста. Ранняя реабилитация при хлыстовой травме зависит от разрядной категории. Его можно классифицировать от 0-й степени (отсутствие боли) до 4-й степени (перелом или вывих шейной кости). Очевидно, что степень 4 требует госпитализации, тогда как степень 0–3 можно лечить амбулаторно. Симптомы потенциальной травмы шейного отдела позвоночника могут быть изнурительными, а боль, как сообщается, является одним из самых сильных стрессовых явлений, с которыми приходится сталкиваться в повседневной жизни, поэтому важно немедленно начать реабилитацию, чтобы предотвратить боль в будущем. [ 38 ]

Текущие исследования подтверждают, что активная мобилизация, а не «мягкий воротник», приводит к более быстрому восстановлению как в краткосрочной перспективе, так и в долгосрочной перспективе. [ 39 ] и долгосрочный [ 40 ] перспектива. Более того, Шнабель и его коллеги заявили, что мягкий воротник не является подходящим средством для реабилитации, и лучший способ восстановления — включить активную программу реабилитации, включающую упражнения физиотерапии и изменения позы. [ 39 ] Другое исследование показало, что у пациентов, которые участвовали в активной терапии вскоре после травмы, мобилизация шеи увеличилась со значительно меньшей болью в течение четырех недель по сравнению с пациентами, использующими шейный воротник. [ 41 ]

Активное лечение — это легкие повторяющиеся упражнения, которые воздействуют на эту область, чтобы поддерживать нормальное состояние. Также предоставляется основная информация, чтобы научить пациента тому, что упражнения в соответствии с инструкциями не причинят вреда его шее. Эти упражнения выполняются дома или под присмотром врача. [ 42 ] Приступая к режиму реабилитации, важно начинать с медленных движений, которые включают вращение шейного отдела позвоночника до болевого порога три-пять раз в день, сгибание и разгибание плечевого сустава путем перемещения рук вверх и вниз два-три раза, а также комбинированные подъемы плеч. на вдохе и отпускании поднимите плечо на выдохе. [ 38 ] Содерлунд и его коллеги также рекомендуют выполнять эти упражнения каждый день, пока боль не начнет утихать. [ 38 ] Ранняя мобилизация важна для предотвращения хронической боли, но боль, возникающая при выполнении этих упражнений, может вызвать психологические симптомы, которые могут отрицательно повлиять на выздоровление. [ 43 ] Розенфельд обнаружил, что выполнение активных упражнений один раз в час бодрствования в течение одного месяца после травмы снижает потребность в отпуске по болезни через три года после травмы с 25% до 5,7%. [ 40 ]

Пассивные методы лечения, такие как иглоукалывание , массаж и стимуляция, иногда могут использоваться в качестве дополнения к активным упражнениям. [ 44 ] Возвращение к нормальной повседневной деятельности следует поощрять как можно скорее, чтобы максимизировать и ускорить полное выздоровление. [ 45 ] [ нужна ссылка ]

Пациентам с хронической хлыстовой травмой рекомендуется реабилитация. Пациенты, прошедшие программу реабилитации, заявили, что смогли контролировать свою боль, продолжали использовать стратегии, которым их учили, и смогли вернуться к своей повседневной деятельности. [ 46 ] Кокрейновский обзор, опубликованный в 2007 году, показал, что доказательства не подтверждают и не опровергают эффективность консервативного лечения, включая физиотерапию, иглоукалывание или воротник, для лечения 1 или 2 степени. [ 47 ]

Лекарства

[ редактировать ]

Согласно рекомендациям Специальной рабочей группы Квебека, лечение лиц с расстройствами, связанными с хлыстовой травмой 1–3 степени, может включать ненаркотические анальгетики. Нестероидные противовоспалительные препараты также могут быть назначены при WAD 2 и WAD 3, но их применение должно быть ограничено максимум тремя неделями. Ботулинический токсин А используется для лечения непроизвольных мышечных сокращений и спазмов. Ботулинический токсин типа А действует лишь временно, и для того, чтобы почувствовать эффект, необходимо делать повторные инъекции. [ 48 ]

Согласно годовому исследованию, проведенному в 2008 году на 186 пациентах, классификация WAD и режим Quebec Task Force не были связаны с лучшими клиническими результатами. [ 49 ]

Прогноз

[ редактировать ]

Последствия хлыстовой травмы варьируются от легкой боли в течение нескольких дней (что характерно для большинства людей) [ 50 ] до тяжелой инвалидности . Похоже, что около 50% сохранят некоторые симптомы. [ 40 ] [ 51 ]

Изменения мозгового кровотока в состоянии покоя были продемонстрированы у пациентов с хронической болью после хлыстовой травмы. [ 52 ] Имеются данные о стойком воспалении шеи у пациентов с хронической болью после хлыстовой травмы. [ 53 ]

Уже давно предполагается связь между хлыстовой травмой и развитием дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Недавний обзор пришел к выводу, что, хотя в литературе существуют противоречия, в целом имеются умеренные доказательства того, что ДВНЧС может иногда следовать за хлыстовой травмой, и что частота этого явления варьируется от низкой до умеренной. [ 54 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Хлыстовая травма – это термин, обычно используемый для описания гиперсгибания и гиперэкстензии. [ 55 ] и является одной из наиболее распространенных несмертельных травм в автокатастрофах. Ежегодно в результате автомобильных аварий происходит более миллиона хлыстовых травм. Это приблизительная оценка, поскольку сообщается не обо всех случаях хлыстовой травмы. В течение года примерно 3,8 человек на 1000 испытывают симптомы хлыстовой травмы. [ 56 ] «Фримен и его коллеги подсчитали, что 6,2% населения США страдают синдромом поздней хлыстовой травмы». [ 57 ] Большинство случаев встречается у пациентов в конце четвертого десятилетия жизни. Если не произошло растяжение шейного отдела позвоночника с дополнительной травмой головного или спинного мозга, смертность редка. [ 56 ]

Хлыстовая травма может возникнуть на скорости пятнадцать миль в час или меньше; именно внезапный толчок, когда одна машина сталкивается с другой, заставляет голову резко откидываться назад и в сторону. Чем резче движение, тем больше костей, дисков, мышц и сухожилий в шее и верхней части спины будет повреждено. Травмы спинного мозга являются причиной около 6000 смертей в США каждый год, а 5000 хлыстовых травм в год приводят к квадриплегии . [ 55 ]

Через 12 месяцев только у 1 из 5 пациентов сохраняются симптомы, только 11,5% людей смогли вернуться на работу через год после травмы и только 35,4% смогли вернуться к работе с аналогичным уровнем производительности через 20 лет. Предполагаемые косвенные затраты для промышленности составляют 66 626 долларов США в год, в зависимости от уровня и серьезности. Наконец, общая годовая стоимость в 2008 году составила 40,5 миллиардов долларов, что на 317% больше, чем в 1998 году. [ 55 ]

Заболеваемость

[ редактировать ]

В целом следует отметить, что, особенно во многих западных странах, после дорожно-транспортного происшествия его участники обращаются за медицинской помощью для оценки травм и оформления страховой документации. Напротив, во многих менее богатых странах доступ к медицинской помощи может быть ограничен, а страхование может быть доступно только богатым. На этом фоне «синдром (позднего) хлыстовой травмы» (МКБ-10: S13.4) стал предметом непрерывных и противоречивых научных исследований с 1950-х годов. [ 58 ] [ 59 ] поскольку частота таких травм во всем мире сильно варьируется от 16 до 2000 на 100 000 населения, а поздний хлыстовой синдром в этих случаях колеблется от 18% до 40%. [ 60 ] Таким образом, важная работа Schrader et al. в журнале The Lancet показали, что синдром поздней хлыстовой травмы после дорожно-транспортного происшествия в Литве встречается редко или редко, [ 61 ] и вывод Кэссиди и др., опубликованный в Медицинском журнале Новой Англии, заключается в том, что «устранение компенсации боли и страданий связано со снижением заболеваемости и улучшением прогноза хлыстовой травмы». [ 62 ]

Более того, в ходе экспериментального исследования, проведенного в 2001 году, участники помещались в неподвижный автомобиль со шторкой, закрывающей обзор сзади, и подвергались моделированию удара сзади. У двадцати процентов пациентов симптомы появились через 3 дня, несмотря на то, что на самом деле столкновения не произошло. [ 63 ]

С развивающейся точки зрения натуралистической аналитики поисковых систем в Интернете в 2017 году было показано, что ожидания получения компенсации могут повлиять на поведение при поиске в Интернете в отношении хлыстовой травмы. [ 64 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Страховой институт безопасности дорожного движения . «Вопросы и ответы: Травма шеи» . Архивировано из оригинала 4 октября 2007 г. Проверено 18 сентября 2007 г.
  2. ^ «хлыстовая травма» в Медицинском словаре Дорланда.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж Крафт, М; Куллгрен А; Ложь А; Тингвал С (1 апреля 2005 г.). «Оценка защиты от плетевых травм при ударе сзади» (PDF) . Шведская национальная дорожная администрация и фольксам . Проверено 10 января 2016 г.
  4. ^ «Хлыстовая травма» . 2017-10-23.
  5. ^ (2010). Получено 16 января 2013 г. с http://www.njpcc.com/conditions-of-the-spine/neck-paininjury.html. Архивировано 21 февраля 2013 г. в Wayback Machine.
  6. ^ «Предупреждение о хлыстовой «эпидемии» » . Новости Би-би-си . 15 ноября 2008 г. Проверено 6 апреля 2010 г.
  7. ^ «Статистика хлыстовых травм • Предотвращение хлыстовых травм» . 30 сентября 2022 г. Архивировано из оригинала 25 ноября 2022 г. Проверено 25 ноября 2022 г.
  8. ^ Jump up to: а б Десаприя, Эдиривира (2010). Подголовники и хлыстовая травма: прошлое, настоящее и будущее . Нью-Йорк: Издательство Nova Science. ISBN  978-1-61668-150-0 .
  9. ^ NY Times - В одной стране хроническая хлыстовая травма некомпенсируется и неизвестна.
  10. ^ Эллиотт, Джеймс М.; Noteboom, Джон Тимоти; Флинн, Тимоти В.; Стерлинг, Мишель (май 2009 г.). «Характеристика острых и хронических заболеваний, связанных с хлыстовой травмой» . Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 39 (5): 312–323. дои : 10.2519/jospt.2009.2826 . ISSN   0190-6011 . ПМИД   19411765 .
  11. ^ Альпини, округ Колумбия; Чесарани, А.; Хан, А. (2014), «Соматический шум в ушах, связанный с хлыстовой травмой (WAST)» , «Хлыстовые травмы» , Milano: Springer Milan, стр. 139–149, doi : 10.1007/978-88-470-5486-8_14 , ISBN  978-88-470-5485-1 , получено 26 августа 2024 г.
  12. ^ Jump up to: а б Бисмил КМ, Бисмил М.С. (2012). «Миофасциально-энтезеальная дисфункция при хронической хлыстовой травме» . JR Soc Med Sh Представитель . 3 (8): 57. дои : 10.1258/shorts.2012.012052 . ПМЦ   3434435 . ПМИД   23301145 .
  13. ^ Горски Дж. М. и Шварц Л. Х., Ушиб плеча, проявляющийся как боль в шее. Журнал хирургии костей и суставов, том 85-A, номер 4, апрель 2003 г., стр. 635-638.
  14. ^ Чаухан С.К., Пекхэм Т., Тернер Р. (2003). «Синдром удара, связанный с хлыстовой травмой» . J Bone Joint Surg . 85-Б (3): 408–410. дои : 10.1302/0301-620X.85B3.13503 . ПМИД   12729119 .
  15. ^ Умаар В. Ю КИМ; Зениос М.; Бретт И.; Шарма Ю. (2005). «Хлыстовая травма плеча: это отдельная клиническая единица?». Акта Ортоп. Бельг . 71 (4): 385–387. ПМИД   16184990 .
  16. ^ Аббасян А.; Гиддинс Г. (2008). «Субакромиальный удар у пациентов с хлыстовой травмой шейного отдела позвоночника» . Журнал ортопедической хирургии и исследований . 3 (25): 1749. doi : 10.1186/1749-799X-3-25 . ПМК   2443117 . ПМИД   18582391 .
  17. ^ Боренштейн, П.; Розенфельд, М.; Гуннарссон, Р. (2010). «Когнитивные симптомы, диапазон движений шейного отдела позвоночника и боль как прогностические факторы после хлыстовой травмы» (PDF) . Акта Нейрол Сканд . 122 (4): 278–85. дои : 10.1111/j.1600-0404.2009.01305.x . ПМИД   20003080 . S2CID   205799825 .
  18. ^ Энциклопедия MedlinePlus : Хлыстовая травма
  19. ^ Боль в шее на американских горках , от Фонда травм позвоночника.
  20. ^ «Хлыстовая травма» . 23 августа 2006 г. Архивировано из оригинала 17 апреля 2021 г. Проверено 23 августа 2006 г.
  21. ^ Кастро, штат Вашингтон; Мейер, С.Дж.; Бекке, Мэн; Нантвиг, CG; Хейн, МФ; Эрджан, Б.И.; Томанн, С.; Весселс, У.; Дю Шесне, AE (2001). «Нет стресса — нет хлыстовой травмы? Распространенность симптомов хлыстовой травмы после столкновения с плацебо сзади». Международный журнал юридической медицины . 114 (6): 316–322. дои : 10.1007/s004140000193 . ПМИД   11508796 . S2CID   21833172 .
  22. ^ Горски Дж. М. и Шварц Л. Х., Удар в плечо, проявляющийся как боль в шее. Архивировано 26 марта 2016 г. в Wayback Machine . Журнал хирургии костей и суставов , 1 апреля 2003 г., том. 85 нет. 4 с635-638
  23. ^ Ямагути К., Дициос К., Миддлтон В.Д., Хильдеболт К.Ф., Галац Л.М., Тифи С.А. Демографические и морфологические особенности заболевания вращательной манжеты плеча. Сравнение бессимптомных и симптоматических плеч» J Bone Joint Surg Am 2006;88:1699-704.
  24. ^ Горски Дж. М. и Шварц Л. Х., Ушиб плеча, проявляющийся болью в шее. Журнал хирургии костей и суставов, ТОМ 85-A · НОМЕР 4 · АПРЕЛЬ 2003 г., стр. 635-638 (там же)
  25. ^ Стемпер, Д.Б., Йоганандан, Н., Пинтар, А.Ф., и Рао Д.Р. (2006)
  26. ^ Медицинская инженерия и физика, 28 (6), 515-524.
  27. ^ Панджаби ММ; Холевицкий Дж.; Нибу К.; Грауэр, Нью-Джерси; Бабат БЛ; Дворжак Дж. (1998). «Механизм хлыстовой травмы» . Клиническая биомеханика . 13 (4–5): 239–249. дои : 10.1016/s0268-0033(98)00033-3 . ПМИД   11415793 .
  28. ^ «Хлыстовая травма — обзор темы» . ВебМД . 16 ноября 2006 г. Проверено 18 января 2008 г.
  29. ^ Патакия, Хушнум; Кумар, Саравана (27 апреля 2011 г.). «Острые расстройства, связанные с хлыстовой травмой (WAD)» . Экстренная медицина открытого доступа . 3 : 29–32. дои : 10.2147/OAEM.S17853 . ISSN   1179-1500 . ПМЦ   4753964 . ПМИД   27147849 .
  30. ^ Зуби Д.С., Лунд А.К. (апрель 2010 г.). «Предотвращение легких травм шеи при авариях сзади – сорок лет прогресса». Дж. Оккуп. Окружающая среда. Мед . 52 (4): 428–33. дои : 10.1097/JOM.0b013e3181bb777c . ПМИД   20357685 . S2CID   20168719 .
  31. ^ Десаприя, Эдиривира (2010). Подголовники и хлыстовая травма: прошлое, настоящее и будущее . Нью-Йорк: Нова Сайенс. ISBN  978-1-61668-150-0 .
  32. ^ Стемпер, Б.Д.; Йоганандан, Н.; Пинтар, Ф.А. (март 2006 г.). «Влияние спинки подголовника на кинематику головы и шеи при хлыстовой травме». Ацидный анал Пред . 38 (2): 317–23. дои : 10.1016/j.aap.2005.10.005 . ПМИД   16289336 .
  33. ^ Фармер К.М., Уэллс Дж.К., Лунд А.К. (июнь 2003 г.). «Влияние изменения конструкции подголовника и сиденья на риск травм шеи при авариях сзади». Трафик Inj Пред . 4 (2): 83–90. дои : 10.1080/15389580309867 . ПМИД   16210192 . S2CID   23195704 .
  34. ^ Фармер К.М., Зуби Д.С., Уэллс Дж.К., Хеллинга Л.А. (декабрь 2008 г.). «Связь динамических рейтингов сидений с реальным уровнем травм шеи». Трафик Inj Пред . 9 (6): 561–7. дои : 10.1080/15389580802393041 . ПМИД   19058103 . S2CID   205882801 .
  35. ^ Полиамид, армированный длинными волокнами, для подголовников автомобилей, устойчивых к ударам , 22 августа 2006 г.
  36. ^ Высшие рейтинги безопасности активных подголовников Saab , UK Motor Search Engine, 22 августа 2006 г.
  37. ^ Сиденье Volvo является эталоном защиты от хлыстовых травм , Клуб владельцев Volvo, 22 августа 2006 г.
  38. ^ Jump up to: а б с Принесите, А.; Содерлунд, А.; Уэстсон, Э.; Асенлёф, П. (2012). «Ежедневные стрессоры у пациентов с острыми расстройствами, связанными с хлыстовой травмой». Реабилитация инвалидов . 34 (21): 1783–9. дои : 10.3109/09638288.2012.662571 . ПМИД   22512410 . S2CID   207500891 .
  39. ^ Jump up to: а б Шнабель, М.; Феррари, Р.; Василиу, Т.; Калуца, Г. (май 2004 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование результатов активной мобилизации по сравнению с воротниковой терапией при хлыстовой травме» . Эмерг Мед Дж . 21 (3): 306–10. дои : 10.1136/emj.2003.010165 . ПМЦ   1726332 . ПМИД   15107368 .
  40. ^ Jump up to: а б с Розенфельд, М.; Сефериадис, А.; Карлссон, Дж.; Гуннарссон, Р. (2003). «Активное вмешательство у пациентов с расстройствами, связанными с хлыстовой травмой, улучшает долгосрочный прогноз: рандомизированное контролируемое клиническое исследование». Позвоночник . 28 (22): 2491–8. дои : 10.1097/01.BRS.0000090822.96814.13 . ПМИД   14624083 . S2CID   24634103 .
  41. ^ Логан, Эй Джей; Холт, доктор медицины. (июль 2003 г.). «Лечение хлыстовых травм в отделениях скорой помощи и неотложной помощи Уэльса» . Эмерг Мед Дж . 20 (4): 354–5. дои : 10.1136/emj.20.4.354 . ПМК   1726150 . ПМИД   12835348 .
  42. ^ Лундмарк, Х и Перссон, Алабама (2006)
  43. ^ Стернер, Ю.; Гердл, Б. (сентябрь 2004 г.). «Острые и хронические хлыстовые расстройства – обзор» . Джей Реабилит Мед . 36 (5): 193–209, викторина 210. doi : 10.1080/16501970410030742 . ПМИД   15626160 .
  44. ^ Соедерлунд, А. и Линдберг П. (2001). Когнитивно-поведенческие компоненты в физиотерапевтическом лечении хронических расстройств, связанных с хлыстовой травмой (WAD), рандомизированное групповое исследование. Теория и практика физиотерапии , 17,
  45. ^ Гурумурти Д., Туми Л. (1996). «Целевая группа Квебека по расстройствам, связанным с хлыстовой травмой». Позвоночник . 21 (7): 897–8. дои : 10.1097/00007632-199604010-00027 . ПМИД   8779026 .
  46. ^ Ридстад, М.; Шульт, МЛ.; Лёфгрен, М. (2010). «Опыт мультимодальной программы реабилитации пациентов с хлыстовой травмой и ее полезность год спустя». Реабилитация инвалидов . 32 (22): 1810–8. дои : 10.3109/09638281003734425 . ПМИД   20350208 . S2CID   6750060 .
  47. ^ Верхаген, Арианна П; Шолтен-Петерс, Гвендолейн ГГМ; ван Вейнгаарден, Сандра; де Би, Роб; Бирма-Зейнстра, Сита М.А. (18 апреля 2007 г.). «Консервативные методы лечения хлыстовой травмы» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2011 (2): CD003338. дои : 10.1002/14651858.cd003338.pub3 . ISSN   1465-1858 . ПМЦ   8713438 . ПМИД   17443525 .
  48. ^ Хуан, Ф.Дж. (февраль 2004 г.). «Использование ботулотоксина-А при скелетно-мышечной боли у пациентов с заболеваниями, связанными с хлыстовой травмой [ISRCTN68653575]» . BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата . 5 (1): 5. дои : 10.1186/1471-2474-5-5 . ПМЦ   356919 . ПМИД   15018625 .
  49. ^ Кивиоя Дж., Йенсен И., Линдгрен У. (2008). «Ни классификация WAD, ни режим наблюдения Квебекской оперативной группы, похоже, не имеют значения для исхода после хлыстовой травмы. Проспективное исследование на 186 последовательных пациентах» . Эур Спайн Дж . 17 (7): 930–5. дои : 10.1007/s00586-008-0675-0 . ПМЦ   2443268 . ПМИД   18427841 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  50. ^ Феррари Р., Шредер Х (2001). «Поздний хлыстовой синдром: биопсихосоциальный подход» . Дж. Нейрол. Нейрохирургия. Психиатрия . 70 (6): 722–6. дои : 10.1136/jnnp.70.6.722 . ПМЦ   1737376 . ПМИД   11385003 .
  51. ^ Банкеторп, Л.; Стенер-Викторен, Э.; Карлссон, Дж. (2005). «Боль в шее и инвалидность после дорожно-транспортных происшествий — когортное исследование» . Европейский позвоночник . 14 (1): 84–9. дои : 10.1007/s00586-004-0766-5 . ПМК   3476670 . ПМИД   15241671 .
  52. ^ Линнман С., Аппель Л., Фурмарк Т. и др. (апрель 2010 г.). «Доступность вентромедиальных префронтальных рецепторов нейрокинина 1 снижается при хронической боли». Боль . 149 (1): 64–70. дои : 10.1016/j.pain.2010.01.008 . ПМИД   20137858 . S2CID   25129188 .
  53. ^ Линнман С., Аппель Л., Фредриксон М. и др. (2011). «Повышенное поглощение [11C]-D-депренила при хроническом расстройстве, связанном с хлыстовой травмой, предполагает стойкое скелетно-мышечное воспаление» . ПЛОС ОДИН . 6 (4): e19182. Бибкод : 2011PLoSO...619182L . дои : 10.1371/journal.pone.0019182 . ПМК   3079741 . ПМИД   21541010 .
  54. ^ Фернандес, CE; Амири, А; Хайме, Дж; Делани, П. (декабрь 2009 г.). «Взаимосвязь хлыстовой травмы и височно-нижнечелюстных расстройств: обзор литературы» . Журнал хиропрактики медицины . 8 (4): 171–86. дои : 10.1016/j.jcm.2009.07.006 . ПМЦ   2786231 . ПМИД   19948308 .
  55. ^ Jump up to: а б с Форман, Стивен М.; Крофт, Артур К. (2002). Хлыстовая травма: синдром ускорения/замедления шейного отдела позвоночника . Филадельфия: Липпинкотт Уильямс Уилкинс. ISBN  978-0-7817-2681-8 .
  56. ^ Jump up to: а б Барнсли, Л.; Лорд, С.; Богдук, Н. (сентябрь 1994 г.). «Хлыстовая травма». Боль . 58 (3): 283–307. дои : 10.1016/0304-3959(94)90123-6 . ПМИД   7838578 . S2CID   40125914 .
  57. ^ Фриман, доктор медицины; Крофт, AC; Россиньоль, AM; Уивер, Д.С.; Райзер, М. (январь 1999 г.). «Обзор и методологическая критика литературы, опровергающей синдром хлыстовой травмы». Позвоночник . 24 (1): 86–96. дои : 10.1097/00007632-199901010-00022 . ПМИД   9921598 .
  58. ^ Ferrari R, Shorter E (ноябрь 2003 г.). «От железнодорожного позвоночника до хлыстовой травмы - переработка нервного раздражения». Мед Научный Монит . 9 (11): HY27–37. ПМИД   14586283 .
  59. ^ Феррари Р., Кван О., Рассел А.С., Пирс Дж.М., Шрейдер Х. (1999). «Лучший подход к проблеме хлыстовой травмы — один билет в Литву, пожалуйста». Клин Эксп Ревматол . 17 (3): 321–6. ПМИД   10410265 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  60. ^ Шаппюи Г., Солтерманн Б., Аредок CEA, Number Ceredoc (октябрь 2008 г.). «результат сравнительного исследования CEA, AREDOC и CEREDOC» . Эур Спайн Дж . 17 (10): 1350–7. дои : 10.1007/s00586-008-0732-8 . ПМК   2556470 . ПМИД   18704519 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  61. ^ Шредер Х., Обелиениене Д., Бовим Г., Суркиене Д., Мицкевичене Д., Мишевичене И., Санд Т. (1996). «Естественная эволюция позднего синдрома хлыстовой травмы вне судебно-медицинского контекста». Ланцет . 347 (9010): 1207–11. дои : 10.1016/s0140-6736(96)90733-3 . ПМИД   8622449 . S2CID   42240119 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  62. ^ Кэссиди Дж.Д., Кэрролл Л.Дж., Коте П., Лемстра М., Берглунд А., Нигрен А. (2000). «Влияние отмены компенсации за боль и страдания на исход страховых случаев в случае хлыстовой травмы» . N Engl J Med . 342 (16): 1179–86. дои : 10.1056/NEJM200004203421606 . ПМИД   10770984 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  63. ^ Кастро В.Х., Мейер С.Дж., Бекке М.Е., Нентвиг К.Г., Хейн М.Ф., Эркан Б.И., Томанн С., Весселс Ю., Дю Чесне А.Е. (2001). «Нет стресса — нет хлыстовой травмы? Распространенность симптомов хлыстовой травмы после столкновения с плацебо сзади». Int J Legal Med . 114 (6): 316–22. дои : 10.1007/s004140000193 . ПМИД   11508796 . S2CID   21833172 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  64. ^ Нолл-Хуссонг М (2017). «Перезагрузка синдрома хлыстовой травмы: цифровые отголоски синдрома хлыстовой травмы в контексте европейских поисковых систем Интернета» . JMIR Общественное здравоохранение и надзор . 3 (1): е15. дои : 10.2196/publichealth.7054 . ПМК   5387115 . ПМИД   28347974 .
[ редактировать ]
Найдите Whiplash в Викисловаре, бесплатном словаре.
Викискладе есть медиафайлы по теме « Автомобильная авария» .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Whiplash_(medicine)&oldid=1242371069"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: fb4caf91ec08a0e1a262b256480b2262__1724671560
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/fb/62/fb4caf91ec08a0e1a262b256480b2262.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Whiplash (medicine) - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)