Герпетический панариций
| Герпетический панариций | |
|---|---|
 | |
| Герпетический панариций у ребенка раннего возраста, у которого ранее развился герпесный гингивостоматит | |
| Специальность | Инфекционные заболевания  |
Герпетический панариций — это герпесное поражение ( панир ), обычно на пальце или большом пальце, вызванное вирусом простого герпеса (ВПГ). Иногда инфекция возникает на пальцах ног или на кутикуле ногтей. Герпесный панариций может быть вызван заражением ВПГ-1 или ВПГ-2. [1] ВПГ-1 часто заражаются работниками здравоохранения, которые контактируют с вирусом; чаще всего им заражаются стоматологические работники и медицинские работники, контактирующие с выделениями из ротовой полости. [2] [3] Это также часто наблюдается у детей, сосущих палец, с первичной оральной инфекцией ВПГ-1 ( аутоинокуляция ) до сероконверсии . [1] и у взрослых в возрасте от 20 до 30 лет после контакта с гениталиями, инфицированными ВПГ-2. [4]
Симптомы и признаки
[ редактировать ]Симптомы герпетического панариция включают отек, покраснение и болезненность инфицированной части. Это может сопровождаться повышением температуры и увеличением лимфатических узлов. Маленькие прозрачные везикулы сначала формируются по отдельности, затем сливаются и мутнеют, в отличие от бактериального панариция, когда имеется гной. Сопутствующая боль часто кажется во многом относительной физических симптомов. Поражение герпесом обычно заживает в течение двух-трех недель. [5] Он может располагаться в подмышечных сенсорных ганглиях и вызывать рецидивирующие герпетические поражения на этой руке или пальцах. В тяжелых случаях могут возникнуть волдыри. [6]
Причины
[ редактировать ]У детей основным источником инфекции является орофациальная область, и обычно предполагается, что вирус (в данном случае обычно ВПГ-1) передается при порезе, жевании или сосании ногтей на руках или больших пальцах рук. [ нужна ссылка ]
У взрослых первичным источником чаще всего является область половых органов с соответствующим преобладанием ВПГ-2. Это также наблюдается у взрослых медицинских работников, таких как стоматологи, из-за повышенного воздействия вируса герпеса. [ нужна ссылка ]
Контактные виды спорта также являются потенциальным источником заражения герпетическим панарицием. [7]
Уход
[ редактировать ]Хотя это заболевание проходит самостоятельно, пероральные или внутривенные противовирусные препараты, особенно ацикловир для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом или тяжело инфицированных пациентов используются . Обычно его назначают, когда состояние не улучшается само по себе. [6] Эффективность местного применения ацикловира при лечении герпетического панариция не доказана. Было продемонстрировано, что фамцикловир эффективно лечит и предотвращает рецидивирующие эпизоды. [8] Вскрытие или хирургическая обработка поражения вызвав может усугубить его, суперинфекцию или энцефалит . [9]
Прогноз
[ редактировать ]Несмотря на то, что болезнь, как и многие герпесные инфекции, проходит самостоятельно, вирус дремлет в периферической нервной системе. Заболевание рецидивирует примерно у 20-50% людей. Самая тяжелая инфекция обычно бывает первой, затем рецидивы становятся более легкими. Повреждения, вызванные болезнью, либо высыхают, либо лопаются, после чего наступает заживление. Если инфицированный участок не трогать, шрамов обычно не возникает. Людям с ослабленным иммунитетом может быть трудно выздоравливать, и у них более часты рецидивы. [10]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Кларк, округ Колумбия (2003). «Распространенные острые инфекции рук» . Я известный врач . 68 (11): 2167–76. ПМИД 14677662 .
- ^ Льюис М.А. (2004). «Вирус простого герпеса: профессиональный вред в стоматологии» . Международный стоматологический журнал . 54 (2): 103–11. дои : 10.1111/j.1875-595x.2004.tb00263.x . ПМИД 15119801 .
- ^ Авицур Ю, Амир Дж (2002). «Герпетическая инфекция у врача-педиатра - профессиональный вред». Инфекция . 30 (4): 234–6. дои : 10.1007/s15010-002-2155-5 . ПМИД 12236568 . S2CID 30338306 .
- ^ Ву ИБ, Шварц Р.А. (2007). «Герпетический панариций». Кутис . 79 (3): 193–6. ПМИД 17674583 .
- ^ Аноним (1971). «Герпетический панариций: медицинский риск» . Бр Мед Дж . 4 (5785): 444. doi : 10.1136/bmj.4.5785.444 . ПМК 1799611 . ПМИД 5125276 .
- ^ Перейти обратно: а б «Вирус герпеса вызывает у человека волдыри на пальцах» . Живая наука . Проверено 3 июня 2018 г.
- ^ Хофф Н.П., Гербер П.А. (2012). «Герпетический панариций» . CMAJ . 184 (17): Е924. дои : 10.1503/cmaj.111741 . ПМК 3503926 . ПМИД 22546886 .
- ^ Альстер, Т.С.; Нанни, Калифорния (март 1999 г.). «Профилактика фамцикловиром реактивации вируса простого герпеса после лазерной шлифовки кожи». Дерматологическая хирургия . 25 (3): 242–246. дои : 10.1046/j.1524-4725.1999.08197.x . ISSN 1076-0512 . ПМИД 10193975 .
- ^ "До настоящего времени" .
- ^ «Герпетический панариций» . Здоровье24 . Проверено 7 июня 2018 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Герпетический Уитлоу Medscape
- Клотц, RW (февраль 1990 г.). «Герпетический панариций: профессиональный вред» (PDF) . ААНА Дж . 58 (1): 8–13. ПМИД 2316323 . Архивировано из оригинала (PDF) 5 июня 2016 г. Проверено 12 мая 2014 г.