✖


Jump to content

Опоясывающий лишай

Это хорошая статья. Нажмите здесь для получения дополнительной информации.
Чтобы узнать о других значениях, см. Гонщик (значения) .
«Зостер» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других значениях, см. Зостер (значения) .

Опоясывающий лишай
Другие имена Опоясывающий герпес
Волдыри опоясывающего герпеса на шее и плечах
Специальность Дерматология
Симптомы Болезненная сыпь
Осложнения Менингит , паралич лицевого нерва , кератит , постгерпетическая невралгия. [1]
Продолжительность 2–4 недели [2]
Причины Вирус ветряной оспы (VZV) [1]
Факторы риска Пожилой возраст, слабая иммунная функция , перенесенная ветряная оспа в возрасте до 18 месяцев. [1]
Метод диагностики Судя по симптомам [3]
Дифференциальный диагноз Простой герпес , боль в груди, укусы насекомых , кожный лейшманиоз [4]
Профилактика Вакцина против опоясывающего лишая [1]
Медикамент Ацикловир (при раннем назначении), обезболивающее. [3]
Частота 33% (в какой-то момент) [1]
Летальные исходы 6400 (с ветряной оспой) [5]

Опоясывающий лишай , также известный как опоясывающий лишай , представляет собой вирусное заболевание, характеризующееся болезненной кожной сыпью с волдырями на определенном участке. [2] [6] Обычно сыпь возникает в виде одной широкой отметки на левой или правой стороне тела или лица. [1] За два-четыре дня до появления сыпи в этой области может возникнуть покалывание или локальная боль. [1] [7] Другими распространенными симптомами являются лихорадка, головная боль и усталость. [1] [8] Сыпь обычно заживает в течение двух-четырех недель; [2] однако у некоторых людей развивается постоянная нервная боль , которая может длиться месяцами или годами, — состояние, называемое постгерпетической невралгией (ПГН). [1] У людей со слабой иммунной функцией сыпь может возникать повсеместно . [1] Если сыпь затрагивает глаза, потеря зрения . может произойти [2] [9]

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), который также вызывает ветрянку . В случае ветряной оспы, также называемой ветряной оспой, первоначальное заражение вирусом обычно происходит в детстве или подростковом возрасте. [1] После выздоровления ветряной оспы вирус может оставаться в дремлющем (неактивном) состоянии в нервных клетках человека ( ганглиях дорсальных корешков или черепных нервах ). [10] в течение многих лет или десятилетий, после чего он может реактивироваться и перемещаться по нервным телам к нервным окончаниям кожи, образуя волдыри. [1] [7] Во время вспышки опоясывающего лишая воздействие вируса ветряной оспы, обнаруженного в волдырях опоясывающего лишая, может вызвать ветрянку у человека, который еще не переболел ветрянкой, хотя этот человек не заболеет опоясывающим лишаем, по крайней мере, при первом заражении. [11] Как вирус остается в дремлющем состоянии в организме или впоследствии повторно активируется, пока не совсем понятно. [1] [12]

Заболевание известно с древних времен . [1] Факторы риска реактивации дремлющего вируса включают пожилой возраст, слабую иммунную функцию и заражение ветрянкой в ​​возрасте до 18 месяцев. [1] Диагноз обычно ставится на основании имеющихся признаков и симптомов. [3] Вирус Varicella zoster — это не то же самое, что вирус простого герпеса , хотя они принадлежат к одному и тому же семейству герпевирусов . [13]

Вакцины против опоясывающего лишая снижают риск возникновения опоясывающего лишая на 50–90%, в зависимости от используемой вакцины. [1] [14] Вакцинация также снижает частоту постгерпетической невралгии и, если возникает опоясывающий лишай, ее тяжесть. [1] Если развивается опоясывающий лишай, противовирусные препараты, такие как ацикловир, могут уменьшить тяжесть и продолжительность заболевания, если их начать в течение 72 часов после появления сыпи. [3] Данные не свидетельствуют о значительном влиянии противовирусных препаратов или стероидов на частоту постгерпетической невралгии. [15] [16] парацетамол , НПВП или опиоиды . Для облегчения острой боли можно использовать [3]

Подсчитано, что около трети людей в какой-то момент жизни заболевают опоясывающим лишаем. [1] Хотя опоясывающий лишай чаще встречается среди пожилых людей, дети также могут заболеть этим заболеванием. [13] По данным Национального института здравоохранения США , количество новых случаев в год колеблется от 1,2–3,4 на 1000 человеко-лет среди здоровых людей до 3,9–11,8 на 1000 человеко-лет среди лиц старше 65 лет. [8] [17] Около половины тех, кто доживет до 85 лет, перенесет хотя бы один приступ, а менее 5% — более одного приступа. [1] [18] Хотя симптомы могут быть серьезными, риск смерти очень низок: от 0,28 до 0,69 смертей на миллион. [10]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Черепица в разных местах
Случай опоясывающего лишая, демонстрирующий типичное дерматомное распределение, здесь C8/T1 .

Самые ранние симптомы опоясывающего лишая, включающие головную боль, лихорадку и недомогание, неспецифичны и могут привести к неправильному диагнозу. [8] [19] Эти симптомы обычно сопровождаются ощущениями жгучей боли, зуда, гиперестезии (чрезмерной чувствительности) или парестезии («покалывания»: покалывание, покалывание или онемение). [20] Боль в пораженном дерматоме может быть от легкой до сильной , с ощущениями, которые часто описываются как жжение, покалывание, ноющая боль, онемение или пульсация, и могут перемежаться быстрыми приступами мучительной боли. [21]

Опоясывающий лишай у детей часто протекает безболезненно, но люди чаще заболевают опоясывающим лишаем с возрастом, и заболевание имеет тенденцию протекать более тяжело. [22]

В большинстве случаев через один-два дня, а иногда и через три недели, за начальной фазой следует появление характерной кожной сыпи. Боль и сыпь чаще всего возникают на туловище, но могут появляться на лице, глазах или других частях тела. Сначала сыпь похожа на первое появление крапивницы ; однако, в отличие от крапивницы, опоясывающий лишай вызывает изменения кожи, ограниченные дерматомом, обычно приводящие к появлению полос или поясообразных узоров, которые ограничиваются одной стороной тела и не пересекают срединную линию. [20] Zoster sine herpete («опоясывающий лишай без герпеса») описывает человека, у которого есть все симптомы опоясывающего лишая, за исключением характерной сыпи. [23]

В дальнейшем сыпь становится везикулярной , образуя мелкие волдыри, наполненные серозным экссудатом , при этом сохраняется лихорадка и общее недомогание. Болезненные везикулы со временем мутнеют или темнеют, наполняются кровью и покрываются коркой в ​​течение семи-десяти дней; обычно корки отпадают и кожа заживает, но иногда после сильного образования волдырей остаются рубцы и обесцвеченная кожа. [20] Жидкость волдыря содержит вирус ветряной оспы, который может передаваться контактным путем или при вдыхании капель жидкости до тех пор, пока поражения не покроются коркой, что может занять до четырех недель. [24]

Развитие сыпи опоясывающего лишая
День 1 День 2 День 5 День 6

Лицо

[ редактировать ]

Опоясывающий лишай может иметь дополнительные симптомы, в зависимости от пораженного дерматома. Тройничный нерв является наиболее часто поражаемым нервом. [25] из которых офтальмологическое отделение является наиболее часто поражаемым отделением. [26] Когда вирус реактивируется в этой ветви нерва, его называют офтальмическим опоясывающим зостером . кожа лба, верхнего века и орбиты глаза Может поражаться . Zoster ophthalmicus встречается примерно в 10–25% случаев. У некоторых людей симптомы могут включать конъюнктивит , кератит , увеит и зрительного нерва паралич , которые иногда могут вызывать хроническое воспаление глаз, потерю зрения и изнурительную боль. [27]

Опоясывающий лишай , также известный как синдром Рамсея Ханта II типа , поражает ухо . Считается, что оно возникает в результате распространения вируса от лицевого нерва к преддверно-улитковому нерву . Симптомы включают потерю слуха и головокружение (вращательное головокружение). [28]

Опоясывающий лишай может возникнуть во рту, если поражена верхнечелюстная или нижнечелюстная ветвь тройничного нерва. [29] при котором сыпь может появиться на слизистой верхней челюсти (чаще неба, иногда десен верхних зубов) или нижней челюсти (языка или десен нижних зубов) соответственно. [30] Поражение полости рта может возникать отдельно или в сочетании с сыпью на коже в области кожного распространения той же ветви тройничного нерва. [29] Как и в случае с опоясывающим лишаем кожи, поражения, как правило, поражают только одну сторону, что отличает его от других состояний, связанных с образованием волдырей в полости рта. [30] Во рту опоясывающий лишай первоначально проявляется в виде непрозрачных волдырей (везикул) размером 1–4 мм. [29] которые быстро разрушаются, оставляя язвы , которые заживают в течение 10–14 дней. [30] Продромальную боль (до появления сыпи) можно спутать с зубной болью . [29] Иногда это приводит к ненужному лечению зубов. [30] Постгерпетическая невралгия редко сочетается с опоясывающим лишаем во рту. [30] При внутриротовом опоясывающем лишае могут возникнуть необычные осложнения, которые не наблюдаются в других местах. Из-за тесной связи кровеносных сосудов с нервами вирус может распространяться, поражая кровеносные сосуды и нарушая кровоснабжение, иногда вызывая ишемический некроз . [29] В редких случаях поражение полости рта вызывает такие осложнения, как остеонекроз , потеря зубов , пародонтит (заболевание десен), кальцификация пульпы, некроз пульпы , периапикальные поражения и аномалии развития зубов. [25]

Распространенный опоясывающий лишай

[ редактировать ]

У людей с дефицитом иммунной функции может возникнуть диссеминированный опоясывающий лишай (широкая сыпь). [1] Он определяется как более 20 поражений кожи, возникающих за пределами первично пораженного дерматома или непосредственно прилегающих к нему дерматомов. Помимо кожи, другие органы, например, печень или мозг могут поражаться и (вызывая гепатит или энцефалит , [31] [32] соответственно), что делает это состояние потенциально смертельным. [33] : 380 

Патофизиология

[ редактировать ]
Электронная микрофотография вируса ветряной оспы . Увеличение примерно в 150 000 раз. Диаметр вируса составляет 150–200 нм. [34]
Прогрессирование опоясывающего лишая. Скопление мелких шишек (1) превращается в волдыри (2). Волдыри наполняются лимфой , вскрываются (3), покрываются коркой (4) и, наконец, исчезают. Постгерпетическая невралгия иногда может возникать из-за повреждения нервов (5).

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус ветряной оспы с двухцепочечной (VZV) — вирус ДНК, родственный вирусу простого герпеса . Большинство людей заражаются этим вирусом в детстве, что вызывает приступ ветряной оспы . Иммунная система в конечном итоге уничтожает вирус из большинства мест, но он остается дремлющим (или латентным ) в ганглиях , прилегающих к спинному мозгу (называемых ганглиями дорсальных корешков ) или тройничном ганглии в основании черепа. [35]

Опоясывающий лишай встречается только у людей, ранее инфицированных ВЗВ; хотя это может произойти в любом возрасте, примерно половина случаев в Соединенных Штатах приходится на людей в возрасте 50 лет и старше. [36] Опоясывающий лишай может рецидивировать. [37] В отличие от частого рецидива симптомов простого герпеса , повторные приступы опоясывающего лишая являются необычными. [38] Крайне редко у человека бывает более трех рецидивов. [35]

Заболевание возникает в результате переключения вирусных частиц в одном сенсорном ганглии из латентной фазы в активную. [39] Из-за трудностей в изучении реактивации VZV непосредственно у людей (что приводит к использованию моделей на мелких животных ) его латентный период менее изучен, чем латентный период вируса простого герпеса. [38] Вирус-специфические белки продолжают вырабатываться инфицированными клетками в течение латентного периода, поэтому истинная латентность, в отличие от хронической , низкоуровневой, активной инфекции , возникает при инфекциях VZV. не доказано, что [40] [41] Хотя ВЗВ был обнаружен при аутопсии нервной ткани, [42] не существует методов обнаружения дремлющего вируса в ганглиях живых людей.

Если иммунная система не нарушена, она подавляет реактивацию вируса и предотвращает вспышки опоясывающего лишая. Почему это подавление иногда терпит неудачу, плохо понятно. [43] но опоясывающий лишай чаще встречается у людей, чья иммунная система нарушена из-за старения, иммуносупрессивной терапии , психологического стресса или других факторов. [44] [45] При реактивации вирус реплицируется в телах нейрональных клеток, а вирионы выделяются из клеток и переносятся по аксонам в область кожи, иннервируемую этим ганглием. На коже вирус вызывает местное воспаление и образование волдырей. Кратковременная и долговременная боль, вызванная вспышками опоясывающего лишая, возникает из-за воспаления пораженных нервов из-за широкого распространения вируса в этих областях. [46]

Как и в случае с ветрянкой и другими формами альфа-герпевирусной инфекции, прямой контакт с активной сыпью может привести к передаче вируса человеку, у которого нет к нему иммунитета. У этого вновь инфицированного человека может затем развиться ветряная оспа, но не сразу заболеет опоясывающий лишай. [20]

Полная последовательность вирусного генома была опубликована в 1986 году. [47]

Диагностика

[ редактировать ]
Опоясывающий лишай на груди

Если сыпь появилась, то для выявления этого заболевания (постановка дифференциального диагноза ) требуется только визуальный осмотр, так как очень немногие заболевания вызывают сыпь по дерматомному рисунку (иногда называемому врачами по телевизору «дерматальной картой»). [ нужна ссылка ] Однако вирус простого герпеса (ВПГ) может иногда вызывать сыпь такого типа (зостериформный герпес). [48] [49]

Когда сыпь отсутствует (на ранних или поздних стадиях заболевания или в случае опоясывающего герпеса ), диагностировать опоясывающий лишай бывает трудно. [50] Помимо сыпи, большинство симптомов могут возникать и при других состояниях.

Лабораторные тесты доступны для диагностики опоясывающего лишая. Самый популярный тест обнаруживает IgM VZV-специфические антитела в крови ; это появляется только во время ветряной оспы или опоясывающего лишая, а не пока вирус находится в состоянии покоя. [51] В более крупных лабораториях лимфу , собранную из волдыря, проверяют с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) на наличие ДНК VZV или исследуют с помощью электронного микроскопа на наличие вирусных частиц. [52] Молекулярно-биологические тесты, основанные на амплификации нуклеиновых кислот in vitro (ПЦР-тесты), в настоящее время считаются наиболее надежными. Вложенный ПЦР- тест имеет высокую чувствительность , но подвержен загрязнению, что приводит к ложноположительным результатам . Новейшие ПЦР-тесты в реальном времени быстры, просты в выполнении и столь же чувствительны, как и вложенный ПЦР, и имеют меньший риск заражения. Они также обладают большей чувствительностью, чем вирусные культуры . [53]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Опоясывающий лишай можно спутать с простым герпесом , герпетиформным дерматитом и импетиго , а также с кожными реакциями, вызванными контактным дерматитом , кандидозом , приемом некоторых лекарств и укусами насекомых. [54]

Профилактика

[ редактировать ]
Основная статья: Вакцина против зостера

Риск опоясывающего лишая можно снизить у детей с помощью вакцины против ветряной оспы , если вакцину вводить до того, как человек заболеет ветряной оспой. [55] Если первичное заражение уже произошло, существуют вакцины против опоясывающего лишая , которые снижают риск развития опоясывающего лишая или развития тяжелой формы опоясывающего лишая в случае возникновения заболевания. [1] [14] К ним относятся живая аттенуированная вирусная вакцина Зоставакс и адъювантная субъединичная вакцина Шингрикс. [37] [56] [57]

Обзор Кокрейна пришел к выводу, что Зоставакс полезен для профилактики опоясывающего лишая в течение как минимум трех лет. [7] Это соответствует снижению относительного риска примерно на 50% . Вакцина снизила частоту стойких и сильных болей после опоясывающего лишая на 66% у людей, заразившихся опоясывающим лишаем, несмотря на вакцинацию. [58] Эффективность вакцины сохранялась в течение четырех лет наблюдения. [58] Было рекомендовано, чтобы люди с первичным или приобретенным иммунодефицитом не получали живую вакцину. [58]

Рекомендуется две дозы Шингрикса, которые обеспечивают около 90% защиты в возрасте 3,5 лет. [37] [57] По состоянию на 2016 год его изучали только у людей с неповрежденной иммунной системой. [14] Похоже, что он также эффективен и в очень старых случаях. [14]

В Великобритании вакцинация от опоясывающего лишая предлагается Национальной службой здравоохранения (NHS) всем людям в возрасте от 70 лет. По состоянию на 2021 год Зоставакс — обычная вакцина, но вакцина Шингрикс рекомендуется, если Зоставакс не подходит, например, людям с проблемами иммунной системы. Вакцинация недоступна людям старше 80 лет, поскольку «в этой возрастной группе она кажется менее эффективной». [59] [60] К августу 2017 года чуть менее половины людей в возрасте 70–78 лет, имеющих право на прививки, были вакцинированы. [61] Около 3% лиц, имеющих право на участие в программе по возрасту, страдают заболеваниями, подавляющими их иммунную систему, и им не следует получать Зоставакс. [62] К апрелю 2018 года было зарегистрировано 1104 сообщения о побочных реакциях. [62] В США здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше рекомендуется получать две дозы Шингрикса с интервалом от двух до шести месяцев. [37] [63]

Уход

[ редактировать ]

Целью лечения является ограничение тяжести и продолжительности боли, сокращение продолжительности эпизода опоясывающего лишая и уменьшение осложнений. Симптоматическое лечение часто необходимо при осложнении постгерпетической невралгии. [64] Однако исследование нелеченного опоясывающего лишая показывает, что после исчезновения сыпи постгерпетическая невралгия у людей до 50 лет возникает очень редко и со временем проходит; у пожилых людей боль проходила медленнее, но даже у людей старше 70 лет 85% избавились от боли через год после вспышки опоясывающего лишая. [65]

Анальгетики

[ редактировать ]

Людей с легкой и умеренной болью можно лечить безрецептурными обезболивающими препаратами . Лосьоны для местного применения, содержащие каламин, можно наносить на сыпь или волдыри и оказывать успокаивающее действие. Иногда сильная боль может потребовать приема опиоидных препаратов, таких как морфин . Как только поражения покроются коркой, с капсаицином можно использовать крем (Zostrix). Местный лидокаин и блокада нервов также могут уменьшить боль. [66] Назначение габапентина вместе с противовирусными препаратами может облегчить постгерпетическую невралгию. [64]

Противовирусные препараты

[ редактировать ]

Противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть и продолжительность опоясывающего лишая; [67] однако они не предотвращают постгерпетическую невралгию . [68] Из этих препаратов ацикловир стандартным лечением является , но новые препараты валацикловир и фамцикловир демонстрируют аналогичную или превосходящую эффективность, а также хорошую безопасность и переносимость. [64] Препараты используются как для профилактики (например, у людей с ВИЧ/СПИДом ), так и в качестве терапии в острой фазе . Осложнения у лиц с ослабленным иммунитетом, страдающих опоясывающим лишаем, можно уменьшить внутривенным введением ацикловира. У людей с высоким риском повторных приступов опоясывающего лишая обычно эффективны пять пероральных доз ацикловира в день. [28]

Стероиды

[ редактировать ]

Кортикостероиды , по-видимому, не снижают риск длительной боли . [16] Однако побочные эффекты кажутся минимальными. Их использование при синдроме Рамзи Ханта по состоянию на 2008 год должным образом не изучалось. [69]

Зостер офтальмикус

[ редактировать ]
Зостер офтальмикус. Этикетки на сербском языке , сверху: экссудативная эритема , струпья, волдыри, отек век.

Лечение офтальмологического опоясывающего лишая аналогично стандартному лечению опоясывающего лишая других локализаций. [ нужна медицинская ссылка ] Исследование, сравнивающее ацикловир с его пролекарством валацикловиром, продемонстрировало аналогичную эффективность при лечении этой формы заболевания. [70]

Прогноз

[ редактировать ]

Сыпь и боль обычно проходят в течение трех-пяти недель, но примерно у каждого пятого человека развивается болезненное состояние, называемое постгерпетической невралгией , с которым часто трудно справиться. У некоторых людей опоясывающий лишай может реактивироваться, проявляясь в виде опоясывающего герпета : боль, иррадиирующая по ходу одного спинномозгового нерва ( дерматомное распространение ), но без сопутствующей сыпи . Это состояние может сопровождаться осложнениями, которые затрагивают несколько уровней нервной системы и вызывают множество краниальных невропатий , полиневритов , миелитов или асептических менингитов . Другие серьезные последствия, которые могут возникнуть в некоторых случаях, включают частичный паралич лицевого нерва (обычно временный), повреждение уха или энцефалит . [28] Хотя первоначальное заражение VZV во время беременности, вызывающее ветряную оспу, может привести к заражению плода и осложнениям у новорожденного, хроническая инфекция или реактивация опоясывающего лишая не связаны с инфекцией плода. [71] [72]

Существует несколько повышенный риск развития рака после эпизода опоясывающего лишая. Однако механизм неясен, и смертность от рака, по-видимому, не увеличивается в результате прямого присутствия вируса. [73] Вместо этого повышенный риск может быть результатом подавления иммунитета, что приводит к реактивации вируса. [74]

Хотя опоясывающий лишай обычно проходит в течение 3–5 недель, могут возникнуть определенные осложнения:

  • Вторичная бактериальная инфекция. [9]
  • Двигательное участие, [9] включая слабость, особенно при «опоясывающем моторном герпесе». [75]
  • Поражение глаз: поражение тройничного нерва (как при офтальмическом герпесе) следует лечить рано и агрессивно, поскольку оно может привести к слепоте. Поражение кончика носа опоясывающим лишаем является явным предиктором офтальмологического герпеса. [76]
  • Постгерпетическая невралгия , состояние хронической боли после опоясывающего лишая.

Эпидемиология

[ редактировать ]
Смотрите также: Эпидемиология ветряной оспы.

Вирус Varicella zoster (VZV) обладает высоким уровнем инфекционности и распространен во всем мире. [77] Опоясывающий лишай — это повторная активация латентной инфекции VZV: опоясывающий лишай может возникнуть только у тех, кто ранее перенес ветрянку (ветряную оспу).

Опоясывающий лишай не зависит от сезона и не возникает в виде эпидемий. Однако существует сильная связь с возрастом. [22] [44] Заболеваемость опоясывающим лишаем колеблется от 1,2 до 3,4 на 1000 человеко-лет среди молодых здоровых лиц, увеличиваясь до 3,9-11,8 на 1000 человеко-лет среди лиц старше 65 лет, [8] [22] и уровень заболеваемости во всем мире аналогичен. [8] [78] Эта связь с возрастом была продемонстрирована во многих странах. [8] [78] [79] [80] [81] [82] и объясняется тем фактом, что клеточный иммунитет снижается с возрастом.

Другим важным фактором риска является иммуносупрессия . [83] [84] [85] Другие факторы риска включают психологический стресс . [21] [86] [87] Согласно исследованию, проведенному в Северной Каролине, «чернокожие субъекты имели значительно меньшую вероятность развития опоясывающего лишая, чем белые». [88] [89] Неясно, различается ли риск в зависимости от пола. Другие потенциальные факторы риска включают механическую травму и воздействие иммунотоксинов . [44] [87]

Нет убедительных доказательств генетической связи или связи с семейным анамнезом. Исследование 2008 года показало, что люди, у которых близкие родственники болели опоясывающим лишаем, в два раза чаще заболевают им сами. [90] но исследование 2010 года не обнаружило такой связи. [87]

Взрослые со латентной инфекцией VZV, периодически контактирующие с детьми, больными ветряной оспой, получают усиление иммунитета. [22] [87] Такое периодическое укрепление иммунной системы помогает предотвратить опоясывающий лишай у пожилых людей. Когда в Соединенных Штатах была введена плановая вакцинация против ветряной оспы, возникли опасения, что, поскольку пожилые люди больше не будут получать эту естественную периодическую прививку, произойдет увеличение заболеваемости опоясывающим лишаем.

Многочисленные исследования и данные наблюдения, по крайней мере при поверхностном рассмотрении, не демонстрируют никаких устойчивых тенденций заболеваемости в США с момента начала программы вакцинации против ветряной оспы в 1995 году. [91] Однако при ближайшем рассмотрении два исследования, которые не показали увеличения заболеваемости опоясывающим лишаем, были проведены среди групп населения, где вакцинация против ветряной оспы еще не была широко распространена среди населения. [92] [93] Более позднее исследование Patel et al. пришли к выводу, что с момента появления вакцины против ветряной оспы затраты на госпитализацию при осложнениях опоясывающего лишая увеличивались более чем на 700 миллионов долларов ежегодно для людей старше 60 лет. [94] Другое исследование Yih et al. сообщили, что по мере увеличения охвата детей вакцинацией против ветряной оспы заболеваемость ветряной оспой снизилась, а заболеваемость опоясывающим лишаем среди взрослых увеличилась на 90%. [95] Результаты дальнейшего исследования Yawn et al. показали увеличение заболеваемости опоясывающим лишаем на 28% с 1996 по 2001 год. [96] Вполне вероятно, что уровень заболеваемости изменится в будущем из-за старения населения, изменений в терапии злокачественных и аутоиммунных заболеваний, а также изменения уровня вакцинации против ветряной оспы; широкое внедрение вакцинации против зостера может значительно снизить уровень заболеваемости. [8]

В одном исследовании было подсчитано, что у 26% тех, кто заболел опоясывающим лишаем, в конечном итоге возникают осложнения. Постгерпетическая невралгия возникает примерно у 20% людей с опоясывающим лишаем. [97] Исследование данных Калифорнии за 1994 год показало, что уровень госпитализации составляет 2,1 на 100 000 человеко-лет, а для людей в возрасте 60 лет и старше этот показатель возрастает до 9,3 на 100 000 человеко-лет. [98] Более раннее исследование в Коннектикуте выявило более высокий уровень госпитализации; разница может быть связана с распространенностью ВИЧ в более раннем исследовании или с появлением противовирусных препаратов в Калифорнии до 1994 года. [99]

История

[ редактировать ]

Опоясывающий лишай имеет давнюю историю, хотя исторические источники не различают волдыри, вызванные VZV, и волдыри, вызванные оспой . [36] эрготизм и рожа . В конце 18 века Уильям Хеберден разработал способ отличить опоясывающий лишай от оспы. [100] а в конце 19 века опоясывающий лишай стали отличать от рожи. В 1831 году Ричард Брайт выдвинул гипотезу, что заболевание возникает из ганглия дорсального корешка, и статья Феликса фон Беренспрунга 1861 года подтвердила это. [101]

Признание того, что ветрянка и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом, пришло в начале 20 века. Врачи начали сообщать, что случаи опоясывающего лишая часто сопровождались ветряной оспой у молодых людей, которые жили с человеком, больным опоясывающим лишаем. Идея о связи между этими двумя заболеваниями получила силу, когда было показано, что лимфа человека, больного опоясывающим лишаем, может вызвать ветрянку у молодых добровольцев. Окончательно это было доказано первым выделением вируса в клеточных культурах нобелевским лауреатом Томасом Хаклом Веллером в 1953 году. [102] Некоторые источники также приписывают первое выделение вируса опоясывающего герпеса Эвелин Никол . [103]

До 1940-х годов болезнь считалась доброкачественной, а серьезные осложнения считались очень редкими. [104] Однако к 1942 году было признано, что опоясывающий лишай является более серьезным заболеванием у взрослых, чем у детей, и что его частота увеличивается с возрастом. Дальнейшие исследования, проведенные в 1950-х годах на людях с ослабленным иммунитетом, показали, что болезнь не так безобидна, как считалось раньше, и начался поиск различных терапевтических и профилактических мер. [105] К середине 1960-х годов несколько исследований выявили постепенное снижение клеточного иммунитета в пожилом возрасте, отметив, что из когорты из 1000 человек, доживших до 85 лет, примерно у 500 (т. е. 50%) был по крайней мере один приступ опоясывающий лишай, а у 10 (т.е. 1%) будет как минимум два приступа. [106]

Согласно историческим исследованиям опоясывающего лишая, заболеваемость опоясывающим лишаем обычно увеличивалась с возрастом. Однако в своей статье 1965 года Хоуп-Симпсон предположил, что «своеобразное возрастное распределение опоясывающего герпеса может частично отражать частоту, с которой различные возрастные группы сталкиваются со случаями ветряной оспы, и из-за последующего повышения их защиты антител возникают приступы опоясывающего герпеса». перенесенный". [22] подтверждает гипотезу о том, что контакт с детьми, больными ветряной оспой, повышает клеточный иммунитет взрослых, помогая отсрочить или подавить опоясывающий лишай. Исследование Томаса и соавторов сообщили, что взрослые в семьях с детьми имели более низкий уровень заболеваемости опоясывающим лишаем, чем в семьях без детей. [107] Кроме того, исследование Terada et al. указали, что педиатры отражают уровень заболеваемости от 1/2 до 1/8 от общего населения их возраста. [108]

Этимология

[ редактировать ]

Родовое название всех герпесвирусов происходит от греческого слова έρπης herpēs , [109] от έρπω герпеин («ползти»), [110] [111] [112] Имея в виду латентные, рецидивирующие инфекции, типичные для этой группы вирусов. Зостер происходит от греческого ζωστήρ zōstēr , [113] означает «пояс» или «пояс», после характерной ременной дерматомальной сыпи. [114] Общее название заболевания — опоясывающий лишай — происходит от латинского cingulus , варианта латинского cingulum . [115] означает «пояс». [116] [117]

Исследовать

[ редактировать ]

До середины 1990-х годов инфекционные осложнения центральной нервной системы (ЦНС), вызванные реактивацией VZV, считались редкими. Наличие сыпи, а также специфических неврологических симптомов были необходимы для диагностики инфекции ЦНС, вызванной ВВЗ. С 2000 года более широкое распространение получило ПЦР-тестирование, увеличилось число диагностированных случаев инфекции ЦНС. [118]

В классических описаниях учебников говорится, что реактивация VZV в ЦНС ограничена лицами с ослабленным иммунитетом и пожилыми людьми; однако исследования показали, что большинство участников иммунокомпетентны и моложе 60 лет. Исторически везикулярная сыпь считалась характерным признаком, но исследования показали, что сыпь присутствует только в 45% случаев. [118] Кроме того, системное воспаление не является таким надежным индикатором, как считалось ранее: средний уровень С-реактивного белка и среднее количество лейкоцитов у участников с VZV-менингитом находятся в пределах нормы. [119] МРТ и КТ обычно нормальны в случаях реактивации VZV в ЦНС. Плеоцитоз спинномозговой жидкости, который ранее считался убедительным индикатором энцефалита VZV, отсутствовал у половины группы людей, у которых энцефалит VZV был диагностирован с помощью ПЦР. [118]

Частота инфекций ЦНС, поступивших в отделение неотложной помощи общественной больницы, не является незначительной, поэтому необходимы средства диагностики случаев. ПЦР не является надежным методом диагностики, но поскольку многие другие индикаторы оказались ненадежными для диагностики инфекций ЦНС, вызванных VZV, рекомендуется проводить скрининг на VZV с помощью ПЦР. Отрицательный результат ПЦР не исключает участия ВВЗ, но положительный результат ПЦР можно использовать для диагностики и начать соответствующее лечение (например, вместо антибиотиков можно назначить противовирусные препараты). [118]

Внедрение методов анализа ДНК показало, что некоторые осложнения ветряной оспы встречаются чаще, чем считалось ранее. Например, спорадический менингоэнцефалит (МЭ), вызванный ветряной оспой, считался редким заболеванием, главным образом связанным с детской ветряной оспой. Однако менингоэнцефалит, вызванный ветряной оспой, все чаще признается основной причиной МЭ среди иммунокомпетентных взрослых в неэпидемических обстоятельствах. [120]

Диагностика осложнений ветряной оспы, особенно в случаях, когда заболевание реактивируется после нескольких лет или десятилетий латентного периода, затруднена. Сыпь (опоясывающий лишай) может присутствовать или отсутствовать. Симптомы различаются, и существует значительное совпадение симптомов с симптомами простого герпеса. [120]

методы анализа ДНК, такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР), результаты могут быть отрицательными даже в тех случаях, когда существуют другие явные симптомы. Хотя для поиска ДНК герпесвирусов в спинномозговой жидкости или крови можно использовать [121] Несмотря на эти ограничения, использование ПЦР привело к прогрессу в нашем понимании герпесвирусов, включая VZV, в 1990-х и 2000-х годах. Например, в прошлом врачи считали, что энцефалит вызывается простым герпесом и что люди всегда умирают или у них возникают серьезные долговременные функциональные проблемы. Диагноз людям ставили на аутопсии или биопсии головного мозга . К биопсии головного мозга относятся непросто: ее назначают только в серьезных случаях, которые невозможно диагностировать менее инвазивными методами. По этой причине знания об этих состояниях, вызванных вирусом герпеса, были ограничены тяжелыми случаями. Методы ДНК позволили диагностировать «легкие» случаи, вызванные VZV или HSV, симптомы которых включают лихорадку, головную боль и изменение психического состояния. Смертность среди пролеченных людей снижается. [120]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в Лопес А., Харрингтон Т., Марин М. (2015). «Глава 22: Ветряная оспа» . В Хамборски Дж., Крогер А., Вулф С. (ред.). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (13-е изд.). США Вашингтон, округ Колумбия: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). ISBN  978-0990449119 . Архивировано из оригинала 30 декабря 2016 года . Проверено 9 января 2020 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  2. ^ Jump up to: а б с д «Признаки и симптомы опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 1 мая 2014 года. Архивировано из оригинала 26 мая 2015 года . Проверено 26 мая 2015 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  3. ^ Jump up to: а б с д и Коэн Дж.И. (июль 2013 г.). «Клиническая практика: Опоясывающий герпес» . Медицинский журнал Новой Англии . 369 (3): 255–263. дои : 10.1056/NEJMcp1302674 . ПМЦ   4789101 . ПМИД   23863052 .
  4. ^ «Диагностика, тестирование, лабораторные методы опоясывающего герпеса» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Апрель 2022 г. Архивировано из оригинала 3 июня 2022 г. Проверено 10 июня 2022 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  5. ^ ГББ 2015 Смертность и причины смерти Соавторы (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин по 249 причинам смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. дои : 10.1016/s0140-6736(16)31012-1 . ПМЦ   5388903 . ПМИД   27733281 .
  6. ^ Шивапатасундхарам Б., Гурурадж Н., Ранганатан К. (2014). «Вирусные инфекции полости рта» . В Раджендране А., Шивапатасундхараме Б. (ред.). Учебник Шафера по патологии полости рта (Седьмое изд.). Elsevier Health Sciences]. п. 351. ИСБН  978-8131238004 . Архивировано из оригинала 17 декабря 2019 года . Проверено 11 сентября 2017 г.
  7. ^ Jump up to: а б с де Оливейра Гомеш, Хулиана; Гальярди, Анна Мз; Андриоло, Бренда Нг; Торлони, Мария Регина; Андриоло, Реджис Б.; Пуга, Мария Эдуарда Дос Сантос; Кантейру Крус, Эдуардо (2 октября 2023 г.). «Вакцины для профилактики опоясывающего герпеса у пожилых людей». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (10): CD008858. дои : 10.1002/14651858.CD008858.pub5 . ISSN   1469-493X . ПМЦ 10542961. ПМИД   37781954 .
  8. ^ Jump up to: а б с д и ж г Дворкин Р.Х., Джонсон Р.В., Брейер Дж., Гнанн Дж.В., Левин М.Дж., Баконья М. и др. (2007). «Рекомендации по лечению опоясывающего герпеса» . Клин. Заразить. Дис. 44 (Приложение 1): С1–26. дои : 10.1086/510206 . ПМИД   17143845 .
  9. ^ Jump up to: а б с Джонсон Р.В., Альварес-Паскин М.Дж., Бийл М., Франко Э., Гайлат Дж., Клара Дж.Г. и др. (июль 2015 г.). «Эпидемиология, лечение, болезни и экономическое бремя опоясывающего герпеса в Европе: междисциплинарная перспектива» . Терапевтические достижения в области вакцин . 3 (4): 109–120. дои : 10.1177/2051013615599151 . ПМЦ   4591524 . ПМИД   26478818 .
  10. ^ Jump up to: а б Пан CX, Ли М.С., Намбудири В.Е. (2022). «Глобальная заболеваемость опоясывающим герпесом, бремя болезней и доступность вакцин: описательный обзор» . Терапевтические достижения в области вакцин и иммунотерапии . 10 . дои : 10.1177/25151355221084535 . ПМЦ   8941701 . ПМИД   35340552 .
  11. ^ «Передача опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 17 сентября 2014 года. Архивировано из оригинала 6 мая 2015 года . Проверено 26 мая 2015 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  12. ^ «Исследователи обнаружили, что вирусы ветряной оспы и опоясывающего лишая остаются в спящем состоянии» . Центр биомедицинских исследований UCLH . 20 апреля 2018 года . Проверено 25 апреля 2023 г.
  13. ^ Jump up to: а б «Обзор» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 17 сентября 2014 года. Архивировано из оригинала 16 мая 2015 года . Проверено 26 мая 2015 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  14. ^ Jump up to: а б с д Каннингем А.Л. (2016). «Субъединичная вакцина против опоясывающего герпеса». Экспертное мнение о биологической терапии . 16 (2): 265–271. дои : 10.1517/14712598.2016.1134481 . ПМИД   26865048 . S2CID   46480440 .
  15. ^ Чен Н., Ли Q, Ян Дж., Чжоу М., Чжоу Д., Хэ Л. (февраль 2014 г.). «Противовирусное лечение для профилактики постгерпетической невралгии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (2): CD006866. дои : 10.1002/14651858.CD006866.pub3 . ПМЦ   10583132 . ПМИД   24500927 .
  16. ^ Jump up to: а б Цзян X, Ли Ю, Чен Н, Чжоу М, Хэ Л (декабрь 2023 г.). «Кортикостероиды для профилактики постгерпетической невралгии». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (12): CD005582. дои : 10.1002/14651858.CD005582.pub5 . PMC 10696631. PMID   38050854 .
  17. ^ Наир П.А., Патель БК (2 ноября 2021 г.). « Опоясывающий герпес » . СтатПерлс . ПМИД   28722854 . Архивировано из оригинала 10 июня 2022 года . Проверено 10 июня 2022 г. - через NCBI Bookshelf.
  18. ^ Шмадер К.Е., Дворкин Р.Х. (2011). «Опоясывающий герпес и постгерпетическая невралгия» . В Benzon HT (ред.). Основы медицины боли (3-е изд.). Лондон: Elsevier Health Sciences. п. 358. ИСБН  978-1437735932 . Архивировано из оригинала 17 декабря 2019 года . Проверено 11 сентября 2017 г.
  19. ^ Замула Э (май – июнь 2001 г.). «Граница: нежеланный выход на бис» . Потребитель FDA . 35 (3): 21–25. ПМИД   11458545 . Архивировано из оригинала 3 ноября 2009 года . Проверено 5 января 2010 г. Пересмотрено в июне 2005 г.
  20. ^ Jump up to: а б с д Станкус С.Дж., Длугопольски М., Пакер Д. (2000). «Лечение опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) и постгерпетической невралгии» . Являюсь. Фам. Врач . 61 (8): 2437–2444, 2447–2448. ПМИД   10794584 . Архивировано из оригинала 29 сентября 2007 года.
  21. ^ Jump up to: а б Кац Дж., Купер Э.М., Вальтер Р.Р., Суини Э.В., Дворкин Р.Х. (2004). «Острая боль при опоясывающем герпесе и ее влияние на качество жизни, связанное со здоровьем» . Клин. Заразить. Дис. 39 (3): 342–348. дои : 10.1086/421942 . ПМИД   15307000 .
  22. ^ Jump up to: а б с д и Хоуп-Симпсон RE (1965). «Природа опоясывающего герпеса: долгосрочное исследование и новая гипотеза» . Труды Королевского медицинского общества . 58 (1): 9–20. дои : 10.1177/003591576505800106 . ПМЦ   1898279 . ПМИД   14267505 .
  23. ^ Фурута Ю., Отани Ф., Месуда Ю., Фукуда С., Инуяма Ю. (2000). «Ранняя диагностика опоясывающего герпета и противовирусная терапия для лечения паралича лицевого нерва». Неврология . 55 (5): 708–710. дои : 10.1212/WNL.55.5.708 . ПМИД   10980741 . S2CID   29270135 .
  24. ^ «Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)» . Департамент здравоохранения . Штат Нью-Йорк. Январь 2023 года . Проверено 9 марта 2023 г.
  25. ^ Jump up to: а б Гупта С., Шринивасан В., Патил П.Б. (2015). «Стоматологические осложнения опоясывающего герпеса: два описания случаев и обзор литературы» . Индийский журнал стоматологических исследований . 26 (2): 214–219. дои : 10.4103/0970-9290.159175 . ПМИД   26096121 .
  26. ^ Самаранаяке Л (2011). Необходимая микробиология для стоматологии (4-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. стр. 638–642. ISBN  978-0702046957 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  27. ^ Шейх С., Та CN (2002). «Оценка и лечение опоясывающего офтальмического герпеса» . Являюсь. Фам. Врач . 66 (9): 1723–1730. ПМИД   12449270 . Архивировано из оригинала 14 мая 2008 года.
  28. ^ Jump up to: а б с Джонсон Р.В., Дворкин Р.Х. (2003). «Клинический обзор: Лечение опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии» . БМЖ . 326 (7392): 748–750. дои : 10.1136/bmj.326.7392.748 . ПМЦ   1125653 . ПМИД   12676845 .
  29. ^ Jump up to: а б с д и Чи AC, Дамм Д.Д., Невилл Б.В., Аллен СМ, Буквот Дж (2008). «Вирусные инфекции» . Патология полости рта и челюстно-лицевой области . Elsevier Науки о здоровье. стр. 250–253. ISBN  978-1437721973 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  30. ^ Jump up to: а б с д и Глик М (2014). Пероральное лекарство Беркета (12-е изд.). кокос. стр. 62–65. ISBN  978-1607951889 . [ постоянная мертвая ссылка ]
  31. ^ Чай В., Хо М.Г. (ноябрь 2014 г.). «Диссеминированный энцефалит, вызванный вирусом ветряной оспы» . Ланцет . 384 (9955): 1698. doi : 10.1016/S0140-6736(14)60755-8 . ПМИД   24999086 .
  32. ^ Гран А., Штудаль М. (сентябрь 2015 г.). «Инфекции центральной нервной системы, вызванные вирусом ветряной оспы – прогноз, диагностика и лечение». Журнал инфекции . 71 (3): 281–293. дои : 10.1016/j.jinf.2015.06.004 . ПМИД   26073188 .
  33. ^ Элстон Д.М., Бергер Т.Г., Джеймс В.Д. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. ISBN  978-0721629216 .
  34. ^ «Паспорта безопасности патогенов: инфекционные вещества – вирус ветряной оспы» . Агентство общественного здравоохранения Канады . 30 апреля 2012 г. Архивировано из оригинала 22 марта 2020 г. . Проверено 3 июня 2022 г.
  35. ^ Jump up to: а б Штайнер И., Кеннеди П.Г., Пахнер А.Р. (2007). «Нейротропные вирусы герпеса: простой герпес и ветряная оспа». Ланцет Неврология . 6 (11): 1015–1028. дои : 10.1016/S1474-4422(07)70267-3 . ПМИД   17945155 . S2CID   6691444 .
  36. ^ Jump up to: а б Вайнберг Дж. М. (2007). «Опоясывающий герпес: эпидемиология, естественное течение и распространенные осложнения». Журнал Американской академии дерматологии . 57 (6 доп.): S130–S135. дои : 10.1016/j.jaad.2007.08.046 . ПМИД   18021864 .
  37. ^ Jump up to: а б с д Дулин К.Л., Го А., Патель М., Ли Г.М., Мур К., Белонгия Э.А. и др. (январь 2018 г.). «Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по использованию вакцин против опоясывающего герпеса» (PDF) . MMWR Морб. Смертный. Еженедельно. Представитель . 67 (3): 103–108. дои : 10.15585/mmwr.mm6703a5 . ПМЦ   5812314 . ПМИД   29370152 . Архивировано (PDF) из оригинала 29 августа 2021 года . Проверено 9 января 2020 г.
  38. ^ Jump up to: а б Кеннеди П.Г., Ровнак Дж., Бадани Х., Корс Р.Дж. (2015). «Сравнение латентности и реактивации вируса простого герпеса 1 типа и вируса ветряной оспы» . Журнал общей вирусологии . 96 (Часть 7): 1581–1602. дои : 10.1099/вир.0.000128 . ПМЦ   4635449 . ПМИД   25794504 .
  39. ^ Гилден Д.Х., Корс Р.Дж., Махалингам Р. (2003). «Клинический и молекулярный патогенез вирусной инфекции ветряной оспы». Вирусная иммунология . 16 (3): 243–258. дои : 10.1089/088282403322396073 . ПМИД   14583142 .
  40. ^ Кеннеди П.Г. (2002). «Латентность вируса ветряной оспы в ганглиях человека». Обзоры по медицинской вирусологии . 12 (5): 327–334. дои : 10.1002/rmv.362 . ПМИД   12211045 . S2CID   34582060 .
  41. ^ Кеннеди П.Г. (2002). «Ключевые проблемы латентности вируса ветряной оспы». Журнал нейровирусологии . 8 (Приложение 2): 80–84. CiteSeerX   10.1.1.415.2755 . дои : 10.1080/13550280290101058 . ПМИД   12491156 .
  42. ^ Митчелл Б.М., Блум, округ Колумбия, Корс Р.Дж., Гилден Д.Х., Кеннеди П.Г. (2003). «Вирус простого герпеса-1 и латентность вируса ветряной оспы в ганглиях» (PDF) . Журнал нейровирусологии . 9 (2): 194–204. дои : 10.1080/13550280390194000 . ПМИД   12707850 . S2CID   5964582 . Архивировано (PDF) из оригинала 17 мая 2008 г.
  43. ^ Донахью Дж. Г., Чу П. В., Мэнсон Дж. Э., Платт Р. (1995). «Заболеваемость опоясывающим герпесом». Архив внутренней медицины . 155 (15): 1605–1609. дои : 10.1001/archinte.155.15.1605 . ПМИД   7618983 .
  44. ^ Jump up to: а б с Томас С.Л., Холл А.Дж. (2004). «Что эпидемиология говорит нам о факторах риска опоясывающего герпеса?». Ланцет инфекционных заболеваний . 4 (1): 26–33. дои : 10.1016/S1473-3099(03)00857-0 . ПМИД   14720565 .
  45. ^ "Опоясывающий лишай" . Национальная служба здравоохранения Великобритании . Архивировано из оригинала 26 сентября 2017 года . Проверено 25 сентября 2017 г.
  46. ^ Шмадер К. (2007). «Опоясывающий герпес и постгерпетическая невралгия у пожилых людей» . Клиники гериатрической медицины . 23 (3): 615–632, vii–viii. дои : 10.1016/j.cger.2007.03.003 . ПМК   4859150 . ПМИД   17631237 .
  47. ^ Дэвисон, Эй.Дж., Скотт, Дж.Э. (1986). «Полная последовательность ДНК вируса ветряной оспы» . Журнал общей вирусологии . 67 (9): 1759–1816. дои : 10.1099/0022-1317-67-9-1759 . ПМИД   3018124 .
  48. ^ Ко М.Дж., Си П.П., Тео Р.Ю. (февраль 2008 г.). «Зостериформный простой герпес» (PDF) . Сингапур Мед. Дж. 49 (2): e59–60. ПМИД   18301829 . Архивировано (PDF) из оригинала 2 июня 2014 года.
  49. ^ Кальман С.М., Ласкин О.Л. (ноябрь 1986 г.). «Опоясывающий герпес и зостериформные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, у иммунокомпетентных взрослых». Являюсь. Дж. Мед. 81 (5): 775–778. дои : 10.1016/0002-9343(86)90343-8 . ПМИД   3022586 .
  50. ^ Чан Дж., Бергстром Р.Т., Ланза Д.С., Оас Дж.Г. (2004). «Тромбоз боковых пазух, связанный с опоясывающим герпетом». Являюсь. Дж. Отоларингол . 25 (5): 357–360. дои : 10.1016/j.amjoto.2004.03.007 . ПМИД   15334402 .
  51. ^ Арвин А.М. (1996). «Вирус ветряной оспы» (PDF) . Клин. Микробиол. Откр. 9 (3): 361–381. дои : 10.1128/CMR.9.3.361 . ПМЦ   172899 . ПМИД   8809466 . Архивировано (PDF) из оригинала 25 июня 2008 года.
  52. ^ Бердс Дж., Грэм С., Пиллэй Д. (1998). «Исследование везикулярных высыпаний на ВПГ и ВЗВ методом ПЦР». Дж. Мед. Вирол. 54 (3): 155–157. doi : 10.1002/(SICI)1096-9071(199803)54:3<155::AID-JMV1>3.0.CO;2-4 . ПМИД   9515761 . S2CID   24215093 .
  53. ^ Де Паскале М., Клеричи П. (2016). «Микробиологическая лаборатория и лечение вирусной инфекции ветряной оспы у матери и ребенка» . Мир Джей Вирол (обзор). 5 (3): 97–124. дои : 10.5501/wjv.v5.i3.97 . ПМЦ   4981827 . ПМИД   27563537 .
  54. ^ Сампаткумар П., Драге Л.А., Мартин Д.П. (2009). «Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) и постгерпетическая невралгия» . Учебник Мэйо Клин (обзор). 84 (3): 274–280. дои : 10.4065/84.3.274 . ПМЦ   2664599 . ПМИД   19252116 .
  55. ^ Вейнманн С., Нэйлуэй А.Л., Копполу П., Бакстер Р., Белонгия Э.А., Хэмбидж С.Дж. и др. (июль 2019 г.). «Заболеваемость опоясывающим герпесом среди детей: 2003–2014 гг.» . Педиатрия . 144 (1): e20182917. дои : 10.1542/пед.2018-2917 . ПМЦ   7748320 . ПМИД   31182552 . S2CID   184486904 . *Поместить резюме в: «Два к одному: вакцина против ветряной оспы снижает риск опоясывающего лишая у детей» . Научный американец . 11 июня 2019 г.
  56. ^ Харпас Р., Ортега-Санчес И.Р., Сьюард Дж.Ф. (6 июня 2008 г.). «Профилактика опоясывающего герпеса: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» . Рекомендация MMWR. Отчет 57 (RR–5): 1–30, викторина CE2–4. ПМИД   18528318 . Архивировано из оригинала 17 ноября 2009 года . Проверено 4 января 2010 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  57. ^ Jump up to: а б Каннингем А.Л., Лал Х., Ковач М., Члибек Р., Хванг С.Дж., Диес-Доминго Дж. и др. (сентябрь 2016 г.). «Эффективность субъединичной вакцины против опоясывающего герпеса у взрослых в возрасте 70 лет и старше» . Н. англ. Дж. Мед . 375 (11): 1019–1032. дои : 10.1056/NEJMoa1603800 . hdl : 10536/DRO/DU:30086550 . ПМИД   27626517 .
  58. ^ Jump up to: а б с Шапиро М., Кверн Б., Уотсон П., Гюнтер Л., МакЭлхани Дж., МакГир А. (октябрь 2011 г.). «Новая информация о вакцинации против опоясывающего герпеса: руководство для семейного врача» . Может. Фам. Врач . 57 (10): 1127–1131. ПМК   3192074 . ПМИД   21998225 .
  59. ^ «Обзор вакцины против опоясывающего лишая» . Национальная служба здравоохранения Великобритании (Великобритания) . 31 августа 2021 года. Архивировано из оригинала 2 июня 2014 года . Проверено 9 октября 2021 г. Обзор будет пересмотрен 31 августа 2024 г.
  60. ^ «Программа иммунизации против опоясывающего лишая: оценка программы и реализация в 2018 году» (PDF) . Общественное здравоохранение Англии (PHE). 9 апреля 2018 г. Архивировано (PDF) из оригинала 9 января 2020 г. . Проверено 9 января 2020 г.
  61. ^ «Программа иммунизации против опоясывающего лишая (опоясывающего лишая) на 2016–2017 годы: отчет об оценке» . GOV.UK. ​15 декабря 2017 года. Архивировано из оригинала 9 января 2020 года . Проверено 9 января 2020 г.
  62. ^ Jump up to: а б Шон Линтер (18 апреля 2018 г.). «Национальная служба здравоохранения Англии предупреждает о продлении программы вакцинации» . Журнал службы здравоохранения . Архивировано из оригинала 15 ноября 2019 года . Проверено 10 июня 2018 г.
  63. ^ «Вакцинация от опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 25 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 16 января 2020 г. . Проверено 18 января 2019 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  64. ^ Jump up to: а б с Тайринг СК (2007). «Лечение опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии». Дж. Ам. акад. Дерматол. 57 (6 Доп.): S136–S142. дои : 10.1016/j.jaad.2007.09.016 . ПМИД   18021865 .
  65. ^ Хельгасон С., Петурссон Г., Гудмундссон С., Сигурдссон Дж.А. (2000). «Распространенность постгерпетической невралгии после единичного эпизода опоясывающего герпеса: проспективное исследование с долгосрочным наблюдением» . Британский медицинский журнал . 321 (7264): 794–796. дои : 10.1136/bmj.321.7264.794 . ПМК   27491 . ПМИД   11009518 .
  66. ^ Барон Р. (2004). «Случай постгерпетической невралгии: оптимизация контроля боли». Евро. Дж. Нейрол. 11 (Приложение 1): 3–11. дои : 10.1111/j.1471-0552.2004.00794.x . ПМИД   15061819 . S2CID   24555396 .
  67. ^ Бадер М.С. (сентябрь 2013 г.). «Опоясывающий герпес: методы диагностики, терапии и профилактики». Последипломное образование по медицине . 125 (5): 78–91. дои : 10.3810/pgm.2013.09.2703 . ПМИД   24113666 . S2CID   5296437 .
  68. ^ Чен Н, Ли Q, Ян Дж, Чжоу М, Чжоу Д, Хэ (2014). Он Л (ред.). «Противовирусное лечение для профилактики постгерпетической невралгии» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2014 (2): CD006866. дои : 10.1002/14651858.CD006866.pub3 . ПМЦ   10583132 . ПМИД   24500927 .
  69. ^ Ускатеги Т., Дори С., Чемберлен И.Дж., Бертон М.Дж. (16 июля 2008 г.). «Кортикостероиды как вспомогательное средство к противовирусному лечению синдрома Рамзи Ханта (опоясывающий герпес с параличом лицевого нерва) у взрослых». Кокрейновская база данных систематических обзоров (3): CD006852. дои : 10.1002/14651858.CD006852.pub2 . ПМИД   18646170 .
  70. ^ Колин Дж., Присант О., Коченер Б., Лескаль О., Роллан Б., Хоанг-Сюань Т. (2000). «Сравнение эффективности и безопасности валацикловира и ацикловира при лечении опоясывающего офтальмического герпеса». Офтальмология . 107 (8): 1507–1511. дои : 10.1016/S0161-6420(00)00222-0 . ПМИД   10919899 .
  71. ^ Парьяни С.Г., Арвин А.М. (1986). «Внутриутробное заражение вирусом ветряной оспы после материнской ветряной оспы». Медицинский журнал Новой Англии . 314 (24): 1542–1546. дои : 10.1056/NEJM198606123142403 . ПМИД   3012334 .
  72. ^ Эндерс Г., Миллер Э., Крэдок-Уотсон Дж., Болли И., Ридехал М. (1994). «Последствия ветряной оспы и опоясывающего герпеса во время беременности: проспективное исследование 1739 случаев». Ланцет . 343 (8912): 1548–1551. дои : 10.1016/S0140-6736(94)92943-2 . ПМИД   7802767 . S2CID   476280 .
  73. ^ Соренсен Х.Т., Олсен Дж.Х., Йепсен П., Джонсен С.П., Шёнхейдер Х.К., Меллемкьер (2004). «Риск и прогноз рака после госпитализации по поводу опоясывающего герпеса: популяционное последующее исследование» . Братан. Дж. Рак . 91 (7): 1275–1279. дои : 10.1038/sj.bjc.6602120 . ПМК   2409892 . ПМИД   15328522 .
  74. ^ Рагоццино М.В., Мелтон Л.Дж., Курланд Л.Т., Чу С.П., Перри Х.О. (1982). «Риск рака после опоясывающего герпеса: популяционное исследование». Медицинский журнал Новой Англии . 307 (7): 393–397. дои : 10.1056/NEJM198208123070701 . ПМИД   6979711 .
  75. ^ Исмаил А., Рао Д.Г., Шаррак Б. (2009). «Чистая моторная плечевая плексопатия, вызванная опоясывающим герпесом». Журнал неврологии . 256 (8): 1343–1345. дои : 10.1007/s00415-009-5149-8 . ПМИД   19434442 . S2CID   26443976 .
  76. ^ Роат МИ (сентябрь 2014 г.). «Опоясывающий офтальмический герпес» . Руководство Мерк . Архивировано из оригинала 12 августа 2016 года . Проверено 14 августа 2016 г.
  77. ^ Аписартханарак А., Китфати Р., Тавацуфа П., Тонгпхубет К., Аписарттанарак П., Манди Л.М. (2007). «Вспышка вирусной инфекции ветряной оспы среди тайских медицинских работников». Заразить. Контрольный Хосп. Эпидемиол. 28 (4): 430–434. дои : 10.1086/512639 . ПМИД   17385149 . S2CID   20844136 .
  78. ^ Jump up to: а б Араужо Л.К., Макинтайр С.Р., Вуячич С. (2007). «Эпидемиология и бремя опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии в Австралии, Азии и Южной Америке» (PDF) . Герпес . 14 (Приложение 2): 40А–44А. ПМИД   17939895 . Архивировано из оригинала (PDF) 5 декабря 2019 года . Проверено 16 декабря 2007 г.
  79. ^ Бриссон М., Эдмундс В.Дж., Лоу Б., Гей Н.Дж., Уолд Р., Браунелл М. и др. (2001). «Эпидемиология вирусной инфекции ветряной оспы в Канаде и Великобритании» . Эпидемиол. Заразить. 127 (2): 305–314. дои : 10.1017/S0950268801005921 . ПМК   2869750 . ПМИД   11693508 .
  80. ^ Инсинга Р.П., Ицлер Р.Ф., Пеллиссье Дж.М., Саддье П., Никас А.А. (2005). «Заболеваемость опоясывающим герпесом в административной базе данных США» . Дж. Генерал Стажер. Мед. 20 (8): 748–753. дои : 10.1111/j.1525-1497.2005.0150.x . ПМК   1490195 . ПМИД   16050886 .
  81. ^ Yawn BP, Saddier P, Wollan PC, St Sauver JL, Kurland MJ, Sy LS (2007). «Популяционное исследование заболеваемости и частоты осложнений опоясывающего герпеса до введения вакцины против опоясывающего лишая». Мэйо Клин. Учеб. 82 (11): 1341–1349. дои : 10.4065/82.11.1341 . ПМИД   17976353 .
  82. ^ де Мелькер Х., Берберс Г., Хане С., Рюмке Х., ван ден Хоф С., де Вит А. и др. (2006). «Эпидемиология ветряной оспы и опоясывающего герпеса в Нидерландах: значение вакцинации против вируса ветряной оспы» (PDF) . Вакцина . 24 (18): 3946–3952. doi : 10.1016/j.vaccine.2006.02.017 . hdl : 10029/5604 . ПМИД   16564115 . Архивировано (PDF) из оригинала 8 августа 2017 года . Проверено 3 сентября 2019 г.
  83. ^ Колебандерс Р., Манн Дж.М., Фрэнсис Х., Била К., Изалей Л., Илвая М. и др. (1988). «Опоясывающий герпес у африканских пациентов: клинический предиктор заражения вирусом иммунодефицита человека». Дж. Заразить. Дис. 157 (2): 314–318. дои : 10.1093/infdis/157.2.314 . ПМИД   3335810 .
  84. ^ Бухбиндер С.П., Кац М.Х., Хессол Н.А., Лю Дж.Ю., О'Мэлли П.М., Андервуд Р. и др. (1992). «Опоясывающий герпес и инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека». Дж. Заразить. Дис. 166 (5): 1153–1156. дои : 10.1093/infdis/166.5.1153 . ПМИД   1308664 .
  85. ^ Цай С.Ю., Чен Х.Дж., Лио К.Ф., Хо Х.П., Куо К.Ф., Цзя X и др. (22 августа 2017 г.). «Повышенный риск опоясывающего герпеса у пациентов с псориазом: популяционное ретроспективное когортное исследование» . ПЛОС ОДИН . 12 (8): e0179447. Бибкод : 2017PLoSO..1279447T . дои : 10.1371/journal.pone.0179447 . ISSN   1932-6203 . ПМЦ   5567491 . ПМИД   28829784 .
  86. ^ Ливенгуд Дж. М. (2000). «Роль стресса в развитии опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии». Курс. Преподобный Боль . 4 (1): 7–11. дои : 10.1007/s11916-000-0003-9 . ПМИД   10998709 . S2CID   37086354 .
  87. ^ Jump up to: а б с д Гатти А., Пика Ф., Бочча М.Т., Де Антони Ф., Сабато А.Ф., Вольпи А. (2010). «Нет доказательств семейного анамнеза как фактора риска опоясывающего герпеса у пациентов с постгерпетической невралгией». Дж. Мед. Вирол. 82 (6): 1007–1011. дои : 10.1002/jmv.21748 . hdl : 2108/15842 . ПМИД   20419815 . S2CID   31667542 .
  88. ^ Шмадер К., Джордж Л.К., Берчетт Б.М., Пипер К.Ф. (1998). «Расовые и психосоциальные факторы риска опоясывающего герпеса у пожилых людей» . Дж. Заразить. Дис. 178 (Приложение 1): С67–С70. дои : 10.1086/514254 . ПМИД   9852978 .
  89. ^ Шмадер К., Джордж Л.К., Берчетт Б.М., Гамильтон Дж.Д., Пипер К.Ф. (1998). «Раса и стресс в заболеваемости опоясывающим герпесом у пожилых людей». Дж. Ам. Гериатр. Соц. 46 (8): 973–977. дои : 10.1111/j.1532-5415.1998.tb02751.x . ПМИД   9706885 . S2CID   7583608 .
  90. ^ Хикс Л.Д., Кук-Норрис Р.Х., Мендоса Н., Мадкан В., Арора А., Тайринг С.К. (май 2008 г.). «Семейный анамнез как фактор риска опоясывающего герпеса: исследование случай-контроль» . Арх. Дерматол. 144 (5): 603–608. дои : 10.1001/archderm.144.5.603 . ПМИД   18490586 .
  91. ^ Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж.Ф. и др. (Консультативный комитет по практике иммунизации) (22 июня 2007 г.). «Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» . Рекомендация MMWR. Отчет 56 (RR–4): 1–40. ПМИД   17585291 . Архивировано из оригинала 4 сентября 2011 года. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  92. ^ Джумаан А.О., Ю О, Джексон Л.А., Болке К., Галил К., Сьюард Дж.Ф. (2005). «Заболеваемость опоясывающим герпесом до и после снижения заболеваемости ветряной оспой, связанного с вакцинацией против ветряной оспы, 1992–2002 гг.» . Дж. Заразить. Дис. 191 (12): 2002–2007. дои : 10.1086/430325 . ПМИД   15897984 .
  93. ^ Уитли Р.Дж. (2005). «Изменение динамики инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы, в 21 веке: влияние вакцинации» . Дж. Заразить. Дис. 191 (12): 1999–2001. дои : 10.1086/430328 . ПМИД   15897983 .
  94. ^ Патель М.С., Гебремариам А., Дэвис М.М. (декабрь 2008 г.). «Госпитализации и расходы, связанные с опоясывающим герпесом, до и после введения вакцины против ветряной оспы в Соединенных Штатах». Заразить. Контрольный Хосп. Эпидемиол. 29 (12): 1157–1163. дои : 10.1086/591975 . ПМИД   18999945 . S2CID   21934553 .
  95. ^ Йих В.К., Брукс Д.Р., Летт С.М., Джумаан А.О., Чжан З., Клементс К.М. и др. (2005). «Заболеваемость ветряной оспой и опоясывающим герпесом в Массачусетсе по данным Системы наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS) в период увеличения охвата вакцинацией против ветряной оспы, 1998–2003 гг.» . BMC Общественное здравоохранение . 5:68 . дои : 10.1186/1471-2458-5-68 . ПМЦ   1177968 . ПМИД   15960856 .
  96. ^ Yawn BP, Saddier P, Wollan PC, St Sauver JL, Kurland MJ, Sy LS (2007). «Популяционное исследование заболеваемости и частоты осложнений опоясывающего герпеса до введения вакцины против опоясывающего лишая». Мэйо Клин. Учеб. 82 (11): 1341–1349. дои : 10.4065/82.11.1341 . ПМИД   17976353 .
  97. ^ Вольпи А (2007). «Тяжелые осложнения опоясывающего герпеса» (PDF) . Герпес . 14 (Приложение 2): 35А–39А. ПМИД   17939894 . Архивировано (PDF) из оригинала 27 января 2019 года . Проверено 18 декабря 2007 г.
  98. ^ Коплан П., Блэк С., Рохас С., Шайнфилд Х., Рэй П., Льюис Э. и др. (2001). «Заболеваемость и уровень госпитализации по поводу ветряной оспы и опоясывающего герпеса до введения вакцины против ветряной оспы: базовая оценка меняющейся эпидемиологии болезни ветряной оспы». Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 20 (7): 641–645. дои : 10.1097/00006454-200107000-00002 . PMID   11465834 . S2CID   25626718 .
  99. ^ Уивер Б.А. (1 марта 2007 г.). «Бремя опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии в Соединенных Штатах» . Дж. Ам. Остеопат. доц. 107 (3 Приложения): С2–57. PMID   17488884 . Архивировано из оригинала 13 января 2008 года.
  100. ^ Веллер Т.Х. (2000). «Глава 1. Историческая перспектива». В Арвин А.М., Гершон А.А. (ред.). Вирус Варицелла-Зостер: вирусология и клиническое лечение . Издательство Кембриджского университета. ISBN  978-0521660242 .
  101. ^ Окландер А.Л. (октябрь 1999 г.). «Патология опоясывающего лишая: монография Хэда и Кэмпбелла 1900 года». Арх. Нейрол. 56 (10): 1292–1294. дои : 10.1001/archneur.56.10.1292 . ПМИД   10520948 .
  102. ^ Веллер Т.Х. (1953). «Серийное размножение in vitro агентов, продуцирующих тельца включения, полученных из ветряной оспы и опоясывающего герпеса». Учеб. Соц. Эксп. Биол. Мед. 83 (2): 340–346. дои : 10.3181/00379727-83-20354 . ПМИД   13064265 . S2CID   28771357 .
  103. ^ «Эвелин Никол 1930–2020 — Некролог» . Legacy.com . Архивировано из оригинала 27 мая 2022 года . Проверено 28 августа 2020 г.
  104. ^ Холт Л.Е., Макинтош Р. (1936). Болезни Холта младенчества и детства . Компания Эпплтон Сенчури. стр. 931–933.
  105. ^ Веллер Т.Х. (1997). «Вирус ветряной оспы-герпеса» . В Эванс А.С., Каслоу Р.А. (ред.). Вирусные инфекции человека: эпидемиология и борьба . Пленум Пресс. стр. 865–892. ISBN  978-0306448553 .
  106. ^ Хоуп-Симпсон RE (1965). «Природа опоясывающего герпеса: долгосрочное исследование и новая гипотеза» . Труды Королевского медицинского общества . 58 (1): 9–20. дои : 10.1177/003591576505800106 . ПМЦ   1898279 . ПМИД   14267505 .
  107. ^ Томас С.Л., Уилер Дж.Г., Холл А.Дж. (2002). «Контакты с ветряной оспой или с детьми и защита от опоясывающего герпеса у взрослых: исследование случай-контроль». Ланцет . 360 (9334): 678–682. дои : 10.1016/S0140-6736(02)09837-9 . ПМИД   12241874 . S2CID   28385365 .
  108. ^ Терада К., Хирага Й., Кавано С., Катаока Н. (1995). «Заболеваемость опоясывающим герпесом у педиатров и история повторного контакта с вирусом ветряной оспы у пациентов с опоясывающим герпесом» . Кансеншогаку Засси . 69 (8): 908–912. дои : 10.11150/kansenshogakuzasshi1970.69.908 . ISSN   0387-5911 . ПМИД   7594784 .
  109. ^ ἕρπης . Лидделл, Генри Джордж ; Скотт, Роберт ; Греко-английский лексикон в проекте «Персей» .
  110. ^ ἕρπειν у Лидделла и Скотта .
  111. ^ Харпер, Дуглас. «герпес» . Интернет-словарь этимологии .
  112. ^ «Герпес | Дайте определение герпесу на Dictionary.com» . Архивировано из оригинала 25 февраля 2011 года . Проверено 14 марта 2011 г.
  113. ^ черепица у Лидделла и Скотта .
  114. ^ Харпер, Дуглас. «зостер» . Интернет-словарь этимологии .
  115. ^ пояс , пояс . Чарльтон Т. Льюис и Чарльз Шорт. Латинский словарь по проекту «Персей» .
  116. ^ Харпер, Дуглас. "опоясывающий лишай" . Интернет-словарь этимологии .
  117. ^ Yawn BP, Gilden D (3 сентября 2013 г.). «Глобальная эпидемиология опоясывающего герпеса» . Неврология . 81 (10): 928–930. дои : 10.1212/wnl.0b013e3182a3516e . ПМЦ   3885217 . ПМИД   23999562 .
  118. ^ Jump up to: а б с д Бесерра Х.К., Зибер Р., Мартинетти Дж., Коста С.Т., Мейлан П., Бернаскони Э. (июль 2013 г.). «Инфекция центральной нервной системы, вызванная реактивацией вируса ветряной оспы: ретроспективное исследование серии случаев» . Международный журнал инфекционных заболеваний . 17 (7): e529–534. дои : 10.1016/j.ijid.2013.01.031 . ПМИД   23566589 . Архивировано из оригинала 17 декабря 2019 года . Проверено 2 марта 2016 г.
  119. ^ Ихекваба Великобритания, Кудесия Дж., МакКендрик М.В. (15 сентября 2008 г.). «Клинические особенности вирусного менингита у взрослых: существенные различия в результатах спинномозговой жидкости между вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы и энтеровирусными инфекциями» . Клинические инфекционные болезни . 47 (6): 783–789. дои : 10.1086/591129 . ISSN   1058-4838 . ПМИД   18680414 .
  120. ^ Jump up to: а б с Поллак Л., Доврат С., Книга М., Мендельсон Э., Вайнбергер М. (август 2011 г.). «Ветряная оспа против менингоэнцефалита, вызванного простым герпесом, в эпоху ПЦР. Одноцентровое исследование». Журнал неврологических наук . 314 (1–2): 29–36. дои : 10.1016/j.jns.2011.11.004 . ПМИД   22138027 . S2CID   3321888 .
  121. ^ Кодзима Ю, Хасигути Х, Хасимото Т, Цудзи С, Сёдзи Х, Кадзуяма Ю (15 сентября 2008 г.). «Рецидивирующий менингит, вызванный вирусом простого герпеса 2 типа: описание случая менингита Молларе» (PDF) . Японский журнал инфекционных заболеваний . 55 (3): 85–88. ISSN   1344-6304 . ПМИД   12195049 . Архивировано (PDF) из оригинала 22 января 2013 года.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме опоясывающего герпеса .
Автономное приложение позволяет загружать все медицинские статьи из Википедии в приложение, чтобы иметь к ним доступ, когда у вас нет Интернета.
Статьи Википедии о здравоохранении можно просматривать в автономном режиме с помощью приложения Medical Wikipedia .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Shingles&oldid=1236321897"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9e6d4e98ee98c4d86aca48a4496d3bee__1721777040
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/9e/ee/9e6d4e98ee98c4d86aca48a4496d3bee.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Shingles - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)