Эрготизм

Эрготизм
Эрготизм
Другие имена	Антониев огонь, эрготоксикоз.
	Развитый эрготизм с гангреной
Специальность	Экстренная медицина
Симптомы	Судорожный эрготизм: судороги , диарея , парестезии , мания , психоз , головные боли , тошнота , рвота. ; Гангренозный эрготизм: шелушение , слабый периферический пульс, потеря периферической чувствительности, отеки. ;
Типы	Судорожный, гангренозный
Причины	Длительное спорыньей отравление

Эрготизм (произ. / ˈ ɜːr ɡ ə t ˌ ɪ z ə m / UR -gət-iz-əm ) — эффект длительного отравления спорыньей , традиционно обусловленный употреблением в пищу алкалоидов, вырабатываемых грибом Claviceps purpurea — из латинское clava «дубина» или clavus «ноготь» и -ceps для «головы», то есть фиолетовый булавоголовый гриб , который поражает рожь и другие злаки , а в последнее время - действием ряда препаратов на основе эрголина . Он также известен как эрготоксикоз , отравление спорыньей и огонь Святого Антония .

Признаки и симптомы

Эрготизм – это результат длительного ^{[ нужна ссылка ]} отравление спорыньей . Симптомы можно условно разделить на судорожные симптомы и гангренозные симптомы. ^{[ нужна ссылка ]}

Судорожный

Судорожные симптомы включают болезненные судороги и спазмы , диарею , парестезии , зуд, психические расстройства, включая манию или психоз , головные боли, тошноту и рвоту. Обычно желудочно-кишечные эффекты предшествуют эффектам со стороны центральной нервной системы . ^{[ нужна ссылка ]}

Гангренозный

Сухая гангрена возникает в результате сужения сосудов, вызванного эрготамином - эргокристиновыми алкалоидами гриба. ^{[ нужна ссылка ]} Он поражает более плохо васкуляризированные дистальные структуры, такие как пальцы рук и ног. Симптомы включают шелушение или шелушение, слабый периферический пульс , потерю периферической чувствительности, отек и, в конечном итоге, гибель и утрату пораженных тканей . Вазоконстрикцию лечат сосудорасширяющими средствами . ^[1]

Причины

Исторически употребление в пищу зерновых продуктов, особенно ржи , зараженных грибком Claviceps purpurea . причиной эрготизма было ^[2]

Токсичные производные эрголина встречаются в препаратах на основе спорыньи (таких как метилэргометрин , эрготамин или, ранее, эрготоксин ). Вредные побочные эффекты возникают либо при высоких дозах , либо при взаимодействии умеренных доз с потенциаторами, такими как эритромицин . ^{[ нужна ссылка ]}

Алкалоиды могут передаваться в период лактации от матери к ребенку, вызывая у младенцев эрготизм. ^{[ нужна ссылка ]}

Идентификация агента

Темно-фиолетовые или черные зерна, известные как тела спорыньи, можно обнаружить в колосьях злаков или трав непосредственно перед сбором урожая. У большинства растений тела спорыньи крупнее обычных зерен зерна, но могут быть меньше, если зерно относится к типу пшеницы. ^{[ нужна ссылка ]}

Профилактика

Удаление тел спорыньи производят путем помещения урожая в соляной раствор; тела спорыньи плавают, а здоровые зерна тонут. ^[3] Зараженные поля необходимо глубоко вспахать; спорынья не может прорасти, если ее закопать в почву более чем на 2,5 см. ^{[ нужна ссылка ]} и поэтому не будет выделять свои споры в воздух. Севооборот с использованием невосприимчивых растений помогает уменьшить заражение, поскольку споры спорыньи живут всего один год. ^{[ нужна ссылка ]} Севооборот и глубокая обработка почвы, такая как глубокая отвальная вспашка , являются важными компонентами борьбы со спорыньей, поскольку многие зерновые культуры в 21 веке высеваются по технологии «нулевой» обработки почвы (новые культуры высеваются непосредственно в стерню с предыдущий урожай, чтобы уменьшить эрозию почвы). Дикие и побеги трав и пастбищ можно косить до того, как они зацветут, чтобы ограничить распространение спорыньи.

Также можно использовать химические средства борьбы, но они не считаются экономичными, особенно в коммерческих целях, и прорастание спор спорыньи все же может происходить в благоприятных условиях даже при использовании таких средств борьбы.

История

Эпидемии этой болезни были выявлены на протяжении всей истории, хотя ссылки в классических трудах неубедительны. Рожь, основной вектор (путь) передачи эрготизма, в Средиземноморье почти не выращивалась . Когда в 1834 году Фукс отделил упоминания о эрготизме от рожи и других состояний, он нашел самое раннее упоминание о эрготизме в « Ксантенских анналах» за 857 год: «великая чума опухших волдырей поглотила людей отвратительной гнилью, так что их конечности были повреждены». расшатался и отвалился перед смертью». ^{[ нужна ссылка ]}

В средние века гангренозное отравление было известно как «святой огонь» или «огонь святого Антония», по имени монахов ордена святого Антония , которые особенно преуспели в лечении этого недуга. Согласно Снорри Стурлусону в его «Хеймскрингле» , король Норвегии Магнус II , сын короля Харальда Сигуртарсона , который был сводным братом святого короля Олафа Харальдссона , умер от эрготизма вскоре после битвы при Гастингсе . Летописец XII века Жоффруа дю Брей из Вижуа зафиксировал загадочные вспышки в регионе Лимузен во Франции, где гангренозная форма эрготизма была связана с местным Святым Боевым . Аналогичным образом, сообщалось, что вспышка в Париже около 1129 года была вылечена мощами святой Женевьевы - чудом, отмеченным в 26 ноября . «Праздник Неопалимых» ^[4]

Зараза по имени петушок ^[5] из-за появления зараженных зерен, был идентифицирован и назван Дени Додаром , который сообщил о связи между спорыньей рожью и отравлением хлебом в письме во Французскую королевскую академию наук в 1676 году ( Джон Рэй впервые упомянул спорынью на английском языке). в следующем году). «Эрготизм» в современном понимании был впервые зафиксирован в 1853 году. ^{[ нужна ссылка ]}

Заметные эпидемии эрготизма произошли в 19 веке. С тех пор произошло меньше вспышек благодаря тщательному мониторингу ржи в развитых странах. Однако произошла серьезная вспышка в 1951 году во французской деревне Пон-Сен-Эспри заболевания, похожего на отравление спорыньей , в результате которой погибло пять человек. ^[6] Вспышка и связанная с ней диагностическая путаница ярко описаны в Джона Гранта Фуллера книге «День пожара Святого Антония» . ^[7]

спорыньи Склероции были обнаружены в кишечнике человека из Граубалле , болотного тела, датируемого концом III века до нашей эры. ^[8]

При измельчении спорынья превращается в красный порошок. ^[9] заметен в более светлых травах, но легко не заметить в темной ржаной муке. В менее богатых странах эрготизм все еще встречается; произошла вспышка заражения В середине 2001 года в Эфиопии зараженным ячменем . Всякий раз, когда сочетается влажная погода, прохладные температуры, задержка сбора урожая низинных культур и потребление ржи, возможна вспышка.

Отравления, вызванные употреблением семян, обработанных соединениями ртути , иногда ошибочно принимают за эрготизм. ^[10]^[11] Имели место многочисленные случаи массового отравления в результате употребления обработанных ртутью семян. ^[12]

Обвинения Салема в колдовстве

Судорожные симптомы , вызванные зараженной спорыньей рожью, возможно, были источником обвинений в колдовстве , которые спровоцировали судебные процессы над салемскими ведьмами . Это медицинское объяснение теории «колдовства» было впервые предложено Линдой Р. Капораэль в 1976 году в статье в журнале Science . ^[13] В своей статье Капораэль утверждает, что судорожные симптомы, такие как ощущение мурашек по коже , покалывание в пальцах , головокружение , шум в ушах , головные боли , нарушения чувствительности, галлюцинации , болезненные мышечные сокращения , рвота и диарея , а также психологические симптомы такие симптомы, как мания , меланхолия , психоз и бред , были описаны в записях о колдовстве Салема. Капораэль также утверждает, что в этом регионе было много ржи, а также климатические условия, которые могли способствовать порче ржи. ^[13] В 1982 году историк Мэри Матосян подняла теорию Капораэля в статье в журнале American Scientist , в которой утверждала, что симптомы «колдовства» напоминают симптомы, наблюдаемые у людей, пострадавших от отравления спорыньей. ^[14]

Гипотеза о том, что эрготизм может объяснить случаи колдовства, вызвала серьезные споры и подверглась критике со стороны нескольких ученых. Через год после публикации статьи Капораэля историки Николас Спанос и Джек Готлиб опровергли эту идею в том же журнале. ^[15] В опровержении статьи Капораэля Спанос и Готлиб пришли к выводу, что в объяснении есть несколько ошибок. Они отметили, что если бы эрготизм присутствовал в Салеме, симптомы наблюдались бы у домохозяйств, а не у отдельных людей. Симптомы могли проявиться у целых семей, и особенно у всех маленьких детей в семье, но этого не произошло. В целом доля заболевших детей была значительно меньше, чем при типичной эпидемии эрготизма. Спанос и Готлиб также заявляют, что большинство симптомов отравления спорыньей, такие как ощущение мурашек и покалывания, головокружение, шум в ушах, рвота и диарея, не упоминаются в записях о событиях в Салеме. Наконец, они отмечают, что эпидемии судорожного эрготизма случаются только в сообществах, страдающих от дефицита витамина А; они утверждали, что у жителей Салема, живущих в фермерском сообществе с достаточным доступом к молочным продуктам не было причин испытывать дефицит витамина А. , Поэтому вспышка эрготизма как причина Салемской эпидемии была маловероятна. Историки, опубликованные в начале 21 века, продолжают придерживаться выводов Спаньоса и Готлиба. ^[16]

Историк Леон Харриер утверждает, что только у некоторых членов семьи могли проявиться симптомы, потому что у них были основные заболевания. Будучи химически схожей с диэтиламидом лизергиновой кислоты (ЛСД), спорынья не выживет в кислой среде желудка обычного человека, особенно в правильно приготовленной пище. ^{[ нужна ссылка ]} Но если бы некоторые жители домохозяйства недоедали и имели кровоточащие язвы желудка, у этих людей был бы повышенный риск абсорбции токсина (даже при правильно приготовленной пище) через слизистую оболочку желудка, обеспечивая прямой путь в кровоток. Только те, у кого были эти ранее существовавшие заболевания, могли пострадать от употребления зараженных зерен, в то время как большинство не пострадало.

Антрополог Х. Сидки отметил, что эрготизм был известен за столетия до процессов над салемскими ведьмами, и утверждал, что его симптомы можно было распознать во время процессов над салемскими ведьмами. ^[17]

В 2003 году было отмечено, что спорынья, продуцируемая разными штаммами Claviceps purpurea , а также растущими на разных почвах, может производить разный состав алкалоидов спорыньи. Этим можно объяснить различные проявления эрготизма при разных вспышках. Например, алкалоид, присутствующий в высоких концентрациях в спорынье из Европы к востоку от Рейна, мог вызывать судорожную эрготизм, тогда как спорынья из запада вызывала эпидемии гангренозной эрготизма. ^[18]

См. также

Танцующая чума 1518 года.
Великий страх 1789 года

Ссылки

^ Пикемаль Р., Эммерих Дж., Гильмо Дж.Л., Фиссингер Дж.Н. (июнь 1998 г.). «Успешное лечение эрготизма илопростом — клинический случай». Ангиология . 49 (6): 493–497. дои : 10.1177/000331979804900612 . ПМИД 9631897 . S2CID 6348648 .
^ Харвесон, Боб (17 августа 2017 г.). «Изменила ли спорынья события во всемирной истории?» . Кропвотч . unl.edu.
^ Вегуло, Стивен Н.; Карлсон, Майкл П. (2011). «Спорынья мелкозернистых злаков и трав и ее влияние на здоровье человека и домашнего скота» (PDF) . Расширение Университета Небраски – Линкольна .
^ Жан Дюпре (1481 г.). «Парижский Миссал» . Париж – по-французски. фол. 241 р
^ «петушок» . Оксфордский словарь английского языка (онлайн-изд.). Издательство Оксфордского университета . (Требуется подписка или членство участвующей организации .)
^ Ричардс, Ира С. (2008). Принципы и практика токсикологии в общественном здравоохранении . Садбери, Массачусетс : Джонс и Бартлетт. п. 64. ИСБН 978-0-7637-3823-5 .
^ Фуллер, Джон (1969). День огня Святого Антония . Лондон: Хатчинсон. ISBN 0-09-095460-2 .
^ Стёдкильде-Йоргенсен, Ганс; Якобсен, Нильс Отто; Варнке, Эсберн; Хайнемайер, Ян (март 2008 г.). «Кишечник торфяника возрастом более 2000 лет: микроскопия, магнитно-резонансная томография и 14C-датирование». Журнал археологической науки . 35 (3): 530–534. Бибкод : 2008JArSc..35..530S . дои : 10.1016/j.jas.2007.05.010 .
^ Кэдвик, Ян (9 ноября 2013 г.). «Хлеб, безумие и христианство» . Комментарии к блогу Scripturient . Проверено 30 ноября 2014 г.
^ Отт, Джонатан (1993). Фармакотеон: энтеогенные препараты, их растительные источники и история . Кенневик, Вашингтон: Натуральные продукты. п. 145. .
^ Хофманн, Альберт (1980), «1: Как возник ЛСД» , ЛСД: Мой трудный ребенок , Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill, стр. 6, заархивировано из оригинала 22 мая 2016 года .
^ Коттон, Саймон (октябрь 2003 г.), «Диметилртуть и отравление ртутью» , «Молекула месяца» , Великобритания: Химическая школа Бристольского университета . Еще более ужасающими были эпидемии отравлений, вызванные употреблением людьми обработанных семян. В Ираке в 1956 году и снова в 1960 году произошла серьезная эпидемия, а использование семенной пшеницы (обработанной смесью C ₂ H ₅ HgCl и C ₆ H ₅ HgOCOCH ₃ ) в пищу вызвало отравление около 100 человек. человек в Западном Пакистане в 1961 г. Еще одна вспышка произошла в Гватемале в 1965 г. Наиболее серьезной была катастрофа в Ираке в 1971–1972 гг., когда, по официальным данным, погибло 459 человек. Зерно было обработано соединениями метилртути в качестве фунгицида и должно было быть посажено. Вместо этого его продали на помол и превратили в хлеб. В качестве предупреждения он был окрашен в красный цвет, а также имел предупреждающие надписи на английском и испанском языках, которые никто не мог понять. .
^ Jump up to: ^а ^б Капораэль, Линнда Р. (апрель 1976 г.). «Эрготизм: Сатана на свободе в Салеме». Наука . 192 (4234): 21–26. Бибкод : 1976Sci...192...21C . дои : 10.1126/science.769159 . ПМИД 769159 .
^ Матосян, Мэри (июль – август 1982 г.). «Спорынья и дело Салемского колдовства». Американский учёный . 70 (4): 355–357. Бибкод : 1982AmSci..70..355M . ПМИД 6756230 .
^ Спанос, Николас; Готлиб, Джон «Джек» (декабрь 1976 г.). «Эготизм и процессы над ведьмами в Салемской деревне». Наука . 194 (4272): 1390–1394. Бибкод : 1976Sci...194.1390S . дои : 10.1126/science.795029 . ПМИД 795029 . S2CID 41615273 .
^ Рэй, Бенджамин (2015). Сатана и Салем: кризис охоты на ведьм 1692 года . Шарлоттсвилл: Издательство Университета Вирджинии.
^ Сидки, Х. (1997). Колдовство, ликантропия, наркотики и болезни: антропологическое исследование европейской охоты на ведьм . Питер Лэнг . ISBN 0-8204-3354-3 . ^{[ нужна страница ]}
^ Иди MJ (июль 2003 г.). «Судороги эрготизма: эпидемии серотонинового синдрома?». Ланцет Неврология . 2 (7): 429–434. дои : 10.1016/S1474-4422(03)00439-3 . ПМИД 12849122 . S2CID 12158282 .

Внешние ссылки

СМИ, связанные с эрготизмом, на Викискладе?

[1] Пикемаль Р., Эммерих Дж., Гильмо Дж.Л., Фиссингер Дж.Н. (июнь 1998 г.). «Успешное лечение эрготизма илопростом — клинический случай». Ангиология . 49 (6): 493–497. дои : 10.1177/000331979804900612 . ПМИД 9631897 . S2CID 6348648 .

[Harveson-2] Харвесон, Боб (17 августа 2017 г.). «Изменила ли спорынья события во всемирной истории?» . Кропвотч . unl.edu.

[3] Вегуло, Стивен Н.; Карлсон, Майкл П. (2011). «Спорынья мелкозернистых злаков и трав и ее влияние на здоровье человека и домашнего скота» (PDF) . Расширение Университета Небраски – Линкольна .

[4] Жан Дюпре (1481 г.). «Парижский Миссал» . Париж – по-французски. фол. 241 р

[5] «петушок» . Оксфордский словарь английского языка (онлайн-изд.). Издательство Оксфордского университета . (Требуется подписка или членство участвующей организации .)

[6] Ричардс, Ира С. (2008). Принципы и практика токсикологии в общественном здравоохранении . Садбери, Массачусетс : Джонс и Бартлетт. п. 64. ИСБН 978-0-7637-3823-5 .

[Fuller1969-7] Фуллер, Джон (1969). День огня Святого Антония . Лондон: Хатчинсон. ISBN 0-09-095460-2 .

[8] Стёдкильде-Йоргенсен, Ганс; Якобсен, Нильс Отто; Варнке, Эсберн; Хайнемайер, Ян (март 2008 г.). «Кишечник торфяника возрастом более 2000 лет: микроскопия, магнитно-резонансная томография и 14C-датирование». Журнал археологической науки . 35 (3): 530–534. Бибкод : 2008JArSc..35..530S . дои : 10.1016/j.jas.2007.05.010 .

[9] Кэдвик, Ян (9 ноября 2013 г.). «Хлеб, безумие и христианство» . Комментарии к блогу Scripturient . Проверено 30 ноября 2014 г.

[10] Отт, Джонатан (1993). Фармакотеон: энтеогенные препараты, их растительные источники и история . Кенневик, Вашингтон: Натуральные продукты. п. 145. .

[11] Хофманн, Альберт (1980), «1: Как возник ЛСД» , ЛСД: Мой трудный ребенок , Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill, стр. 6, заархивировано из оригинала 22 мая 2016 года .

[12] Коттон, Саймон (октябрь 2003 г.), «Диметилртуть и отравление ртутью» , «Молекула месяца» , Великобритания: Химическая школа Бристольского университета . Еще более ужасающими были эпидемии отравлений, вызванные употреблением людьми обработанных семян. В Ираке в 1956 году и снова в 1960 году произошла серьезная эпидемия, а использование семенной пшеницы (обработанной смесью C ₂ H ₅ HgCl и C ₆ H ₅ HgOCOCH ₃ ) в пищу вызвало отравление около 100 человек. человек в Западном Пакистане в 1961 г. Еще одна вспышка произошла в Гватемале в 1965 г. Наиболее серьезной была катастрофа в Ираке в 1971–1972 гг., когда, по официальным данным, погибло 459 человек. Зерно было обработано соединениями метилртути в качестве фунгицида и должно было быть посажено. Вместо этого его продали на помол и превратили в хлеб. В качестве предупреждения он был окрашен в красный цвет, а также имел предупреждающие надписи на английском и испанском языках, которые никто не мог понять. .

[Caporael_1976-13] Jump up to: ^а ^б Капораэль, Линнда Р. (апрель 1976 г.). «Эрготизм: Сатана на свободе в Салеме». Наука . 192 (4234): 21–26. Бибкод : 1976Sci...192...21C . дои : 10.1126/science.769159 . ПМИД 769159 .

[14] Матосян, Мэри (июль – август 1982 г.). «Спорынья и дело Салемского колдовства». Американский учёный . 70 (4): 355–357. Бибкод : 1982AmSci..70..355M . ПМИД 6756230 .

[15] Спанос, Николас; Готлиб, Джон «Джек» (декабрь 1976 г.). «Эготизм и процессы над ведьмами в Салемской деревне». Наука . 194 (4272): 1390–1394. Бибкод : 1976Sci...194.1390S . дои : 10.1126/science.795029 . ПМИД 795029 . S2CID 41615273 .

[16] Рэй, Бенджамин (2015). Сатана и Салем: кризис охоты на ведьм 1692 года . Шарлоттсвилл: Издательство Университета Вирджинии.

[17] Сидки, Х. (1997). Колдовство, ликантропия, наркотики и болезни: антропологическое исследование европейской охоты на ведьм . Питер Лэнг . ISBN 0-8204-3354-3 . ^{[ нужна страница ]}

[18] Иди MJ (июль 2003 г.). «Судороги эрготизма: эпидемии серотонинового синдрома?». Ланцет Неврология . 2 (7): 429–434. дои : 10.1016/S1474-4422(03)00439-3 . ПМИД 12849122 . S2CID 12158282 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]