Род Джексон (эпидемиолог)
Род Джексон | |
---|---|
![]() Джексон в 2017 году | |
Рожденный | Родни Торнтон Джексон 1954 (69–70 лет) Ферма недалеко от Даргавилля, Новая Зеландия. |
Национальность | Новозеландец |
Альма-матер | Университет Окленда |
Известный | Эпидемиология хронических заболеваний, особенно сердечно-сосудистых заболеваний. |
Научная карьера | |
Поля | Эпидемиология |
Учреждения | Университет Окленда |
Диссертация | Оклендское исследование сердца: исследование «случай-контроль» ишемической болезни сердца (1989 г.) |
Докторантура | Роберт Биглхол |
Докторанты | Жозефина Герман Шанти Амератунга |
Веб-сайт | Профиль Оклендского университета |
Родни Торнтон Джексон FRSNZ (1954 г.р.) [ 1 ] — новозеландский эпидемиолог с медицинским образованием , который играл ведущую роль в финансируемых государством исследованиях, посвященных системам эффективного выявления факторов риска в эпидемиологии хронических заболеваний, в частности сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Это включало в себя привязку крупных когортных исследований к региональным и национальным электронным базам данных здравоохранения и создание новых уравнений предотвращения рисков с использованием веб-инструментов, таких как модель PREDICT, для внедрения, мониторинга и улучшения руководств по оценке и управлению рисками. Исследования астмы , в которых участвовал Джексон, повлияли на решения, принятые Министерством здравоохранения Новой Зеландии , и он внес свой вклад в общественные дебаты о диетических факторах риска сердечных приступов и инсультов. Следуя научно обоснованному подходу к выявлению различий в медицинских результатах для различных групп населения Новой Зеландии, Джексон занял позицию в отношении расизма в медицинском секторе. В 2020 году он стал частым комментатором в СМИ подхода правительства Новой Зеландии к COVID-19 пандемия . С 1999 года Джексон является профессором эпидемиологии Оклендского университета .
Образование и карьера
[ редактировать ]В Оклендском университете Джексон получил степень бакалавра наук (BSc) в 1974 году и степень бакалавра медицины, бакалавра хирургии (MB ChB) в 1977 году. Диплом последипломного образования по акушерству и гинекологии (DipObst) был получен в Окленде в 1980 году. , а также диплом последипломного образования в области общественного здравоохранения (DipComH) Университета Отаго в 1983 году. Джексон получил степень магистра медицинских наук (MMedSc) в области общественного здравоохранения в Оклендском университете в 1984 году. [ 2 ] и докторскую степень по эпидемиологии в том же учреждении в 1989 году. [ 3 ] Он также обучался медицине общественного здравоохранения, получив стипендию в области медицины общественного здравоохранения в 1990 году. В период с 1990 по 1998 год Джексон работал старшим преподавателем и доцентом в Оклендском университете, а в 1996 году занял должность приглашенного профессора в Центре медицинских исследований. Доказательная медицина в Оксфордском университете . [ 4 ] С 1999 по 2003 год Джексон был профессором и заведующим кафедрой общественного здравоохранения факультета медицинских и медицинских наук в Окленде. С 2004 года он является профессором эпидемиологии, а с 2004 по 2009 год возглавлял секцию эпидемиологии и биостатистики Школы здоровья населения факультета медицинских и медицинских наук. [ 5 ]
Эпидемиологические исследования
[ редактировать ]Интеграция данных
[ редактировать ]Примерно с 2000 года основные исследования Джексона были сосредоточены на интеграции общественного здравоохранения и эпидемиологии здравоохранения путем объединения индивидуальных и национальных данных, которые можно масштабировать от отдельных пациентов до групп пациентов и целых групп населения. Первоначально он организовал исследование PREDICT, а затем возглавил создание исследовательских программ VIEW.
В 2011 году Джексон стал соавтором статьи в The New Zealand Medical Journal , в которой подвергся сомнению то, как районные советы здравоохранения Новой Зеландии (DHB) управляли медицинскими потребностями пациентов с хроническими заболеваниями. Хотя в статье признается, что некоторые хронические заболевания можно предотвратить путем «устранения общих факторов риска, в основном употребления табака, нездорового питания и отсутствия физической активности… эти меры зависят от нескольких ключевых факторов; точного выявления пациентов с высоким риском; систематического предложения вмешательств». этим пациентам и долгосрочное самоконтроль и поддержание». В документе предлагается использовать информационные технологии для обеспечения более ориентированного на пациента подхода, который связывает данные от первоначального обследования до медицинских вмешательств и реабилитации. [ 6 ]
В 2018 году Джексон участвовал в исследовании, в ходе которого были созданы три группы населения на основе данных: население Новой Зеландии, полученное на основе Статистического управления Новой Зеландии Интегрированной инфраструктуры данных (IDI), население переписи 2013 года и население, пользующееся услугами здравоохранения 2013 года. Целью исследования было сравнить различия в оценках распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, полученных в каждой из когорт. Данные показали наибольшие процентные различия между IDI и другими популяциями для мужчин и лиц в возрасте от 15 до 34 лет, но самые большие различия были для людей, живущих в неблагополучных районах, при этом этническое распределение варьировалось по трем когортам. В исследовании отмечается, что «население, пользующееся услугами здравоохранения, в целом переоценивает распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как население, прошедшее перепись, в целом недооценивает ее... [и приходит к выводу, что] ...популяция IDI Новой Зеландии является наиболее полной и подходящей национальной когортой для использования в медицинские и социальные исследования». [ 7 ]
В 2021 году Джексон стал одним из руководителей группы, финансируемой Советом медицинских исследований Новой Зеландии, для создания « анонимного реестра сердечно-сосудистых и связанных с ними рисков, который поможет бороться с такими заболеваниями, как диабет , подагра , ожирение и сердечная недостаточность» в пятилетнем возрасте. Годовая исследовательская программа VAREANZ (Справедливость сосудистых рисков для всех новозеландцев). [ 8 ] В документе о методологии, которая будет использоваться в этой программе, соавтором которой является Джексон, отмечается, что, хотя сбор данных имел некоторые ограничения, сила программы заключалась в том, что «наборы данных идеально подходят для изучения различий между демографическими или клинически определенными группами». при использовании больничных услуг, амбулаторных клиник и фармакотерапии или других исследовательских вопросах, касающихся лечения, результатов и прогноза сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними состояний». [ 9 ]
ПРЕДСКАЗЫВАТЬ
[ редактировать ]С 2002 года Джексон является одним из руководителей PREDICT, крупномасштабного когортного исследования по прогнозированию риска сердечно-сосудистых заболеваний, которое в настоящее время является крупнейшим в мире проспективным исследованием сердечно-сосудистых заболеваний в первичной медико-санитарной помощи с более чем 500 000 участников. Джексон и его команда в партнерстве с Enigma, новозеландской компанией, специализирующейся на веб-решениях в здравоохранении, разработали веб- программное обеспечение PREDICT для поддержки принятия решений для оценки и управления риском сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование обеспечило поддержку принятия клинических решений новозеландским практикующим врачам первичной медико-санитарной помощи , а также создало исследовательскую группу, при этом оценка риска каждого пациента сохранялась и связывалась с будущими госпитализациями и смертью с использованием методологии безопасного шифрования . В 19-м документе, опубликованном об исследовании, было заявлено, что использование программного обеспечения привело к «лучшему пониманию приемлемости и влияния компьютеризированной поддержки принятия решений в первичной медико-санитарной помощи, надежности данных и различий в профилях факторов риска между этническими группами ». .. [потому что] ... когорта была получена непосредственно из повседневной практики с разрешением создать единую этническую классификацию по нескольким базам данных… [так]… если пациент идентифицирует себя как Маори в любой из связанных баз данных будут классифицированы как маори. [ 10 ]
В исследовании, опубликованном в 2018 году, компьютерный алгоритм PREDICT использовался для разработки уравнений, актуальных для пациентов в современной первичной медико-санитарной помощи, и документально подтверждена эффективность этих новых уравнений для оценки профилей риска национально репрезентативной когорты новозеландцев. Эффективность уравнений сравнивалась с данными, собранными Американским колледжем кардиологов с использованием уравнений прогнозирования, которые в настоящее время используются в этой стране. [ 11 ] [ 12 ]
Джексон участвовал в исследовании 2020 года, которое задокументировало эффективность недавно разработанного уравнения риска (PREDICT-2) для оценки пятилетнего риска рецидива сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов в возрасте 30–79 лет с известным атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (АСЦЗ). Исследование показало, что уравнение риска PREDICT-2 дополняет показатели риска PREDICT-1 для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку оно хорошо адаптировано к населению Новой Зеландии и может «рационально и прозрачно нацеливать более интенсивные вмешательства на людей с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний во всех странах мира». население». [ 13 ]
Ценность модели PREDICT была подтверждена в исследовании уравнений сердечно-сосудистого риска для пациентов с диабетом из Новой Зеландии и в исследовании китайских электронных медицинских карт (CREDENCE), проведенном в 2021 году, в котором изучался сердечно-сосудистый риск в двух крупных современных когортах людей с диабетом 2 типа из Новой Зеландии. и Китай. Исследование было разработано для получения и оценки моделей и уравнений прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний в когортах из обеих стран — одной развитой, другой развивающейся — чтобы определить, являются ли эти модели одинаково применимыми. Оба популяционных исследования были построены на данных из электронных медицинских карт с использованием когорты PREDICT-T2D для Новой Зеландии и когорты CHERRY-T2D для Китая. В статье, соавтором которой является Джексон, зафиксировано, что «было 5926 (7,7% летальных) событий сердечно-сосудистых заболеваний в когорте Новой Зеландии и 3650 (8,8% летальных исходов) в китайской когорте, но было продемонстрировано, что наиболее распространенные типы сердечно-сосудистых событий значительно различались. между когортами. Результаты исследования имеют значение для политиков и врачей. и общественности и будет способствовать персонализированному управлению сердечно-сосудистым риском у людей с диабетом 2 типа во всем мире». [ 14 ]
Другие проекты прогнозирования рисков
[ редактировать ]В 2017 году Джексон участвовал в исследовании по изучению интеграции данных индивидуального уровня с данными на национальном уровне для всего взрослого населения страны, чтобы разработать синтетическую национальную популяционную модель для прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование показывает, что можно разработать эту модель с «демографическими профилями риска и рисками сердечно-сосудистых заболеваний, используя данные национальной переписи населения, данные о плановых национальных госпитализациях и лекарствах, а также большой субнациональный набор данных первичной медико-санитарной помощи». Обновления руководств по управлению рисками сердечно-сосудистых заболеваний в Новой Зеландии и других странах». [ 15 ]
В 2021 году Джексон участвовал в исследовании, в ходе которого оценивалась ценность подхода , основанного на машинном обучении , для прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний среди населения Новой Зеландии. В исследовании делается вывод, что модели глубокого обучения хорошо зарекомендовали себя с точки зрения калибровки и дискриминации оценки вероятности, легко доступны и «могут быть применены к большим наборам административных данных здравоохранения для получения интерпретируемых уравнений прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые более точны, чем традиционные пропорциональные риски Кокса ». модели ». [ 16 ]
Он принимал участие в исследованиях, финансируемых Советом по исследованиям в области здравоохранения Новой Зеландии, Национальным кардиологическим фондом Новой Зеландии «Здоровая жизнь» и Национальным научным конкурсом , которые были сосредоточены на прогнозировании сердечно-сосудистого риска у взрослых среднего возраста с диабетом. В статье, соавтором которой он является, предполагается, что врачи во всем мире могут без необходимости назначать дорогостоящее медикаментозное лечение пациентам с диабетом из-за «переоценки рисков сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, таких как болезни сердца и инсульт… [и что] эти результаты имеют очевидные международные последствия, поскольку усиление скрининга диабета приведет к выявлению многих людей с бессимптомным диабетом, которые относятся к группе низкого риска. [ 17 ] Джексон прокомментировал, что «впервые врачи общей практики здесь могут использовать уравнения прогнозирования риска, разработанные в Новой Зеландии и полученные от новозеландских пациентов... [и] ... в настоящее время это самые точные уравнения в мире для прогнозирование риска сердечных приступов и инсультов у людей с диабетом». [ 18 ] [ 19 ]
Проект Полипилл
[ редактировать ]С 2006 по 2012 год Джексон был соавтором проекта Polypill в Оклендском университете. Это включало объединение групп препаратов для снижения сердечно-сосудистых заболеваний, чтобы обеспечить гибкость в изменении суточной дозы каждого препарата. В отчете Лондонской фармацевтической школы , автором которого является профессор Дэвид Тейлор, говорится, что этот подход в сочетании с другими изменениями в образе жизни может быть эффективным, и содержится призыв к политике, основанной на науке, «которая поощряет фармацевтические компании создавать полипилюли с использованием старых непатентованных лекарств». " [ 20 ]
Программы ВИД и ВАРЕАНЗ
[ редактировать ]С 2011 года Джексон и его команда последовательно получали пятилетние гранты программы Совета по исследованиям в области здравоохранения для проведения серии исследований, связывающих крупномасштабные наборы данных из учреждений первичной и вторичной (больничной) медицинской помощи с наборами национальных административных данных здравоохранения. За программой VIEW 2011 года (сосудистая информатика с использованием эпидемиологии и Интернета) последовала программа VIEW2020 2016 года и программа VAREANZ, которая начнется в 2022 году. [ 21 ] В этих исследовательских программах было признано, что некоторые доступные методы лечения могут снизить риск ранних сосудистых заболеваний, но из-за возможного недостаточного или чрезмерного лечения существовало неравенство, связанное с этнической принадлежностью и депривацией, которое было трудно распознать из-за небольшого количества действенных алгоритмов прогнозирования риска. доступный.
Программы VIEW были направлены на:
я. разработать новые алгоритмы прогнозирования риска, которые помогут врачам оценить сосудистый риск в различных группах населения высокого риска; ii. определить, у кого, где и почему происходит недостаточное или избыточное лечение, а также неравенство в отношении сосудистых рисков и управления рисками; iii. разработать и внедрить многоалгоритмический механизм прогнозирования рисков и информационную платформу «больших данных» о состоянии сосудов для поддержки инициатив по увеличению количества соответствующего лечения, уменьшению неравенства в результатах сосудистых заболеваний и улучшению общего состояния сосудов. [ 22 ]
Целями программы VAREANZ являются:
- создать единый обновляемый национальный реестр рисков, включающий каждого жителя Новой Зеландии – Регистр VAREANZ, чтобы охарактеризовать профиль сердечно-сосудистых и метаболических рисков каждого человека;
- создать под руководством маори, ориентированную на справедливость группу управления суверенитетом в области больших данных о здравоохранении, чтобы обеспечить надзор за каждым аспектом исследований;
- создать группу экспертов в области больших данных о здравоохранении, чтобы обеспечить надзор за экосистемой данных Регистра VAREANZ, чтобы создавать ее, управлять ею, курировать ее, обеспечивать ее безопасность и делать ее доступной; и
- прогнозировать сердечно-сосудистые и метаболические риски для всех участников Регистра VAREANZ, выявлять разрывы между сердечно-сосудистыми и метаболическими рисками и справедливостью, информировать заинтересованные стороны и отслеживать прогресс в устранении разрывов. [ 23 ]
Исследования лекарств от астмы
[ редактировать ]В 1982 году исследовательская группа, членом которой был Джексон, изучила резкое непропорциональное увеличение зарегистрированных случаев смерти от астмы в Новой Зеландии после 1976 года по сравнению с несколькими другими странами. Предложенные объяснения включали возможность того, что заболевание в Новой Зеландии может быть более тяжелым, что могут существовать факторы окружающей среды, специфичные для Новой Зеландии, или, что, по их мнению, было наиболее вероятным объяснением, изменения в способах лечения астмы в стране. Одно из этих изменений было отмечено как «чрезмерная зависимость от бронхолитических препаратов при исключении соответствующей профилактики и задержки в назначении кортикостероидов при тяжелом остром приступе». [ 24 ] Исследования, взятые из этой и еще одной статьи, [ 25 ] был процитирован в исследовании, в котором проверялась гипотеза о том, что «самовнушение фенотерола путем ингаляции увеличивает риск смерти от астмы… [и пришел к выводу]… в настоящее время в Новой Зеландии проводятся три исследования «случай-контроль», каждое из которых использует разные источники данных, указывающих на то, что ингаляционный фенотерол увеличивает риск смерти у пациентов с тяжелой астмой». [ 26 ]
В 1989 году Министерство здравоохранения Новой Зеландии получило отчет, в котором оценивалась связь между назначением фенотерола и смертностью от астмы в Новой Зеландии. Он отметил, что, хотя в более раннем отчете указывалось, что возможная причинно-следственная связь могла возникнуть в результате сочетания «предвзятости информации, искажения информации и случайности», автор рассмотрел дальнейшие исследования и смог сделать вывод: «последовательность и сила доказательств поскольку эмпирическая связь между назначением фенотерола и смертностью от астмы приводит к выводу, что назначение фенотерола, вероятно, увеличивает риск смерти от астмы... [и]... клинические и политические решения должны основываться на этой оценке. [ 27 ]
К 1995 году в статье, соавтором которой выступил Джексон, были подтверждены более ранние результаты о том, что ингаляционное применение фенотерола связано с увеличением смертности от астмы в Новой Зеландии с 1976 года, и отмечалось, что Министерство здравоохранения Новой Зеландии «выпустило предупреждения о безопасности фенотерола и ограничил его доступность». [ 28 ] Публикация 2007 года Нила Пирса, члена исследовательской группы, членом которой был Джексон, была описана одним рецензентом в The Lancet как «убедительная книга, описывающая события из реальной жизни, лежащие в основе идентификации фенотерола как возбудителя, вызывающего эпидемия." [ 29 ] Хелен Кларк , в то время премьер-министр Новой Зеландии, сказала в предисловии к книге, что «работа Нила Пирса и его коллег, казалось, показала, что эта «эпидемия» смертей почти точно совпала с широким использованием фенотерола в Новая Зеландия, начиная с 1976 года». [ 30 ]
Дебаты о диетических факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний
[ редактировать ]В 2002 году Джексон прокомментировал то, что в то время воспринималось как «смешанные сообщения» об алкоголе и риске сердечных приступов. В информационном бюллетене Консультативного совета по алкоголю Новой Зеландии Джексон отметил, что существуют доказательства связи легкого и умеренного употребления алкоголя со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, но предупредил, что «употребление алкоголя — это всегда баланс между пользой и вредом. . [и] ...выгоду получают только те люди, чей риск сердечного приступа и инсульта достаточно высок, чтобы значительно выиграть от снижения риска, и это попадает в определенный возрастной диапазон... В целом, мужчины имеют быть старше 45 лет 50 и женщины старше 55–60 лет, чтобы получить больше пользы для здоровья, чем вреда от употребления алкоголя». [ 31 ] Впоследствии в 2005 году Джексон опубликовал статью под названием « Алкоголь и ишемическая болезнь сердца: вероятно, бесплатного обеда не будет» , в которой пришел к выводу, что «Любая коронарная защита от легкого и умеренного употребления алкоголя будет очень незначительной и вряд ли перевесит вред. В этом случае любая польза будет перечеркнута известным вредом. вероятно, никакого бесплатного обеда». [ 32 ]
В статье в The New Zealand Herald в 2014 году сообщалось о дебатах между Джексоном и Грантом Шофилдом о том, ли насыщенные жиры полезны . Позиция Джексона заключалась в том, что он «глубоко обеспокоен тем, что лагерь Шофилда, продвигающий сливочное масло, сливки и кокосовое масло, ставит страну на путь роста ишемической болезни сердца после более чем 30 лет снижения смертности от болезней сердца». Шофилд утверждал, что, хотя их общение поначалу было жарким, позже они все же обсудили некоторые научные вопросы, ни в чем не договорившись. Джексон сказал, что сказал Шофилду, что, по его мнению, «безответственно и опасно поощрять людей есть больше насыщенных жиров, учитывая массу доказательств о насыщенных жирах и ишемической болезни сердца». Другие авторы статьи высказали разные мнения. [ 33 ]
В 2015 году, когда велись публичные дебаты о ценности диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов , Джексон прочитал публичную лекцию в Данидине, изложив данные, которые показали «неуклонное снижение использования источников насыщенных жиров, таких как сливочное масло (что представляет собой 20–25% нашего потребления насыщенных жиров в Новой Зеландии) сопровождалось 90%-ным снижением случаев сердечно-сосудистых заболеваний». [ 34 ] Джексон ранее оспорил заявления Нины Тейхольц в интервью новозеландскому радио о том, что жир не является «врагом диеты». Он сказал, что Тейхольц был плохо информирован или лукавил, поскольку данные показали, что с конца 1960-х годов люди стали более здоровыми благодаря снижению сердечно-сосудистых заболеваний из-за уменьшения потребления насыщенных жиров. [ 35 ]
После заявления в 2014 году трех ученых об отсутствии причинно-следственной связи между количеством потребляемых насыщенных жиров и вероятностью ишемической болезни сердца, [ 36 ] Джексон признал сложность точной и количественной оценки рациона человека, а также проблемы разработки когортных исследований с категориями высокого и низкого воздействия насыщенных жиров. Тем не менее, он сказал, что необходимо учитывать значительную последовательность данных из широкого круга источников о том, что потребление насыщенных жиров тесно связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и выразил обеспокоенность советом о том, что «общественности следует предоставить возможность жевать» насыщенные жиры» может привести к «обратлению вспять резкого снижения смертности от ишемической болезни сердца, наблюдавшегося в Новой Зеландии и других странах с высоким уровнем дохода с конца 1960-х годов». [ 37 ]
В статье 2017 года, в которой утверждалось, что данные Министерства здравоохранения Новой Зеландии показывают, что число смертей от сердечно-сосудистых заболеваний в Новой Зеландии растет, Джексон ответил, что существует путаница в отношении диетических рекомендаций, но потребление сливочного масла увеличилось, и из-за его высокого содержания насыщенные жиры были основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, наряду с кокосовым жиром, который, по его словам, вообще нельзя есть. [ 38 ] Опровержение позиции Джексона в этой статье было опубликовано на сайте Гранта Шофилда. [ 39 ]
Различия в медицинских результатах
[ редактировать ]Джексон стал соавтором статьи для исследования 2020 года с участием 475 241 человека, которое предоставило доказательства того, что у маори и жителей тихоокеанских островов гораздо более высокая распространенность курения, ожирения, сердечной недостаточности, мерцательной аритмии и сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе по сравнению с другими этническими группами... [и, следовательно] ...испытали наиболее значительное неравенство в подверженности факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с другими этническими группами... [и]... Срочно необходимы сильная политическая приверженность и межсекторальные действия для реализации эффективных мер вмешательства». [ 40 ]
В новозеландском лонгитюдном исследовании, опубликованном в 2021 году, в котором участвовал Джексон, изучалась связь между профессиональными воздействиями и ишемической болезнью сердца (ИБС) у мужчин и женщин в целом и среди населения маори. В документе признается, что, хотя предыдущие исследования выявили, что многие « психосоциальные , организационные и экологические факторы на рабочем месте» связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, этнические меньшинства и женщины не были полностью представлены в данных. Исследование 2021 года выявило противоречивые результаты для разных полов, а также для населения в целом и маори, [предполагая] «что профессиональные факторы риска ИБС не одинаковы для всех групп населения, и будущие исследования и вмешательства не могут быть обобщены на все группы населения». [ 41 ]
пресс-релиз Новозеландская группа действий по борьбе с детской бедностью опубликовала под названием «Предотвращение неравенства в отношении здоровья, вызванного Covid-19: неотложная обязанность заботиться о детях, живущих в бедности». [ 42 ] цитирует статью в соавторстве с Джексоном [ 43 ] в котором подчеркивается, что цель всеобщей вакцинации имеет важное значение для замедления распространения COVID-19 среди детей из малообеспеченных семей и их семей.
Позиция государственной политики
[ редактировать ]В 2020 году Джексон был одним из нескольких ученых , занявших публичную позицию по вопросу расизма в секторе здравоохранения Новой Зеландии. Он был соавтором статьи в Новозеландском медицинском журнале, в которой систематический расизм определялся с точки зрения того, как он влияет на здоровье маргинализованных групп населения из-за неравного доступа к услугам, предрассудков и интернализации этим населением негативных сообщений об их ценности и праве на справедливые услуги. В статье также подчеркиваются «ложные убеждения», которые, как утверждается, способствуют продолжающемуся расизму в секторе здравоохранения в Аотеароа, Новая Зеландия, и используются примеры из них в исследованиях, в которых они изучали «различия в факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и исходах в зависимости от этнической принадлежности. " [ 44 ] После публикации статьи Новозеландский медицинский журнал предоставил авторам отзывы трех рецензентов, которые оспорили то, что, по их словам, было «расистскими комментариями» в отзывах. Хотя авторы признали, что им была предоставлена возможность рассмотреть комментарии в процессе рецензирования , они заявили, что редакционный процесс, которому следовал NZMJ, был примером системного расизма . Причины, по которым они это сделали, включали очевидную нехватку опыта у рецензентов, равное отношение ко всем комментариям без какого-либо фильтра на предмет того, были ли они расистскими, и то, что ответы на расистские комментарии «отправлялись обратно рецензентам, которые оставили эти комментарии ( наряду с нашими ответами на другие их комментарии), что привело к дальнейшим расистским комментариям, которым наша команда снова подверглась излишнему воздействию и на которые нам снова пришлось реагировать». [ 45 ]
Комментарий о COVID-19 в Новой Зеландии
[ редактировать ]Стратегия устранения
[ редактировать ]В мае 2020 года Джексон поставил под сомнение подход Швеции и других стран к попыткам добиться коллективного иммунитета к коронавирусу и заявил, что стратегия ликвидации, применявшаяся в то время правительством Новой Зеландии, была «единственным разумным путем в отсутствие вакцины». или эффективное лечение». [ 46 ] Группа ученых во главе с Саймоном Торнли оспорила решение о закрытии, но их утверждение о том, что COVID-19 был лишь незначительно хуже, чем сезонный грипп, было оценено AAP Factcheck как «в основном ложное», и в том же документе Джексон сказал, что исследование Иоаннидиса, использованное группой, «основано на конкретных подгруппах населения – городах или регионах – и тесты проводились в течение относительно короткого периода времени, что также может дать неточные результаты». [ 47 ] Джексон ранее заявлял, что Торнли был «единственным инакомыслящим в эпидемиологическом сообществе… [и]… каждый опытный эпидемиолог в стране [ поддержал] подход правительства к ликвидации». [ 48 ]
Поддержка вакцинации населения
[ редактировать ]
Джексон был активным сторонником иммунизации против вируса COVID-19 и в сентябре 2021 года сказал Хилари Барри и Джереми Уэллсу в Seven Sharp новозеландской телепрограмме , что стране необходимо стремиться к охвату как минимум 95%, и он был уверен, что Новозеландцы могут достичь этой цели. [ 49 ] Об этом он повторил на Newshub , отметив, что приходят паспорта прививок, и работодатели должны иметь возможность отказать во въезде тем, кто не был привит. [ 50 ] Джексон заявил тогда, что Новой Зеландии нужен более срочный план вакцинации и что правительство получит поддержку большинства людей в стране для проведения «обязательной вакцинации для широкого круга рабочих мест... [и] ... единый, беспристрастный и радикальный подход к обеспечению вакцинации как минимум 95% людей, имеющих право на вакцинацию... [в идеале, включая ]... детей 5-11 лет, если вакцина Pfizer одобрена для этой возрастной группы». [ 51 ] К началу ноября 2021 года Джексон заявил, [что он] «поддерживает широко распространенные ограничения общественного здравоохранения и требования к вакцинации не потому, что они правильные или неправильные, а потому, что Covid-19 — это вопрос жизни и смерти». [ 52 ] Он назвал эффективность вакцин против COVID-19 в предотвращении тяжелых заболеваний и смертности «современным чудом». [ 53 ]
На вебинаре, организованном Financial Advice New Zealand [ 54 ] 9 ноября 2021 года Джексон представил медицинский взгляд на требования по вакцинам, которые вводит правительство Новой Зеландии. Он сказал, что COVID-19 является «худшей проблемой общественного здравоохранения со времен Второй мировой войны… [и что он был] … сторонником принципа «нет удара – нет работы» и мер по сдерживанию вируса, заявив, что Новая Зеландия должна прекратить все остановки для вакцинации новозеландцев». Развенчив мифы о COVID-19 и вакцинах, Джексон предположил присутствующим, что «полностью вакцинированный офис является очень хорошей защитой от инфекции, и вам, вероятно, не придется закрываться: чем больше в вашем офисе невакцинированных людей, тем больше они будут распространяться». [ 55 ]
Когда в Новой Зеландии началось внедрение вакцины против COVID-19, Джексон в ноябре 2021 года прокомментировал, что даже если цель вакцинации 90% населения, имеющего право на вакцинацию, будет достигнута, она все равно будет недостаточно высокой, потому что четверть людей в Новой Зеландии страна останется незащищенной прививками и возникнет опасность серьезных вспышек, [ 56 ] видеть, как больницы переполнены нехваткой коек для решения других проблем, не связанных с COVID. [ 57 ] В более поздней новости он подчеркнул необходимость добиваться более высоких показателей вакцинации. [ 58 ]
К октябрю 2021 года, когда правительство Новой Зеландии объявило, что полностью вакцинированные люди могут находиться на домашнем карантине по возвращении в страну, Джексон сказал, что это может привести к перегрузке системы здравоохранения, но ключевой момент заключался в том, чтобы вакцинировать всех, и это должно было быть обязательным для всех. больше секторов. [ 59 ]
После того, как правительство Новой Зеландии подтвердило, что дозы вакцины должны быть доступны для детей в возрасте от 5 до 11 лет к январю 2022 года, Джексон заявил, что маори, тихоокеанские народы и общины с низким социально-экономическим статусом должны быть приоритетными в развертывании вакцинации детей. [ 60 ] Когда его спросили, почему популяции маори и тихоокеанских островов были менее вакцинированы, Джексон ранее предположил, что эти группы могут быть маргинализированы в Новой Зеландии и им нужно что-то иное, чем традиционные подходы, если они хотят охватить вакциной. [ 61 ]
Изменение реакции правительства
[ редактировать ]После того, как вариант Дельта распространился в Новой Зеландии, Джасинда Ардерн объявила 4 октября 2021 года о переходе от ликвидации вируса к более смягчающему подходу к подавлению. Джексон сказал, что прибытие Дельты привело к быстрому увеличению уровня вакцинации, [и] «ликвидация никогда не была финалом: это была всего лишь стратегия до тех пор, пока у вас не будет хорошей вакцинации. К счастью, теперь мы это делаем». [ 61 ] В то же время он выразил обеспокоенность по поводу ослабления некоторых ограничений для города Окленд, отметив, что это может быть рискованно и что ключевым моментом по-прежнему является вакцинация большего числа людей. [ 62 ] Джексон в то время участвовал в написании статьи, в которой говорилось, что, если COVID-19 станет эндемичным в Новой Зеландии, система здравоохранения может быть перегружена, и переход от стратегии ликвидации все равно потребует сохранения низкого уровня числа случаев с продолжением «защиты границ». ношение масок, дистанцирование, пузыри, отслеживание контактов, тестирование людей и сточных вод, а также вакцинация». [ 43 ]
19 октября 2021 года Джасинда Ардерн дала понять, что в соответствии с новым подходом непривитые люди будут иметь некоторые ограничения в своей повседневной деятельности. Джексон заявил Радио Новой Зеландии, что правительству необходимо занять позицию «ни уколов, ни работы, ни развлечений», [потому что] «единственная игра в городе – это выиграть время, пока мы не сделаем всем прививки». [ 62 ] Джексон заявил газете New Zealand Herald , что необходимо «занять жесткую позицию по отношению к людям, которые не соблюдают правила». [ 63 ]
Когда в декабре 2021 года правительство Новой Зеландии объявило о плане ослабления ограничений в системе защиты от COVID-19 (также известной как система «Светофор»), [ 64 ] [ 65 ] [ 66 ] Джексон сказал Мани Данлоп на RNZ, что изменения, возможно, были своевременными, но что «более миллиона человек в стране все еще не привиты», и есть опасение, что если случаи попадут в изолированные сообщества с более низким уровнем вакцинации, это создаст проблемы. [ 67 ] Он также призвал к осторожности при внесении реальных изменений в уровни тревоги и открытии внутренних границ Новой Зеландии в декабре 2021 года, отметив в утреннем отчете RNZ , что ключевым моментом является вакцинация всех и избежание необходимости введения большего контроля и ограничений. [ 68 ]
Когда Новая Зеландия перешла в систему «светофора», Джексон обратил внимание на дезинформацию о вакцине от COVID, которая вызывала сомнения в вакцинации. Он сказал Newshub, что новые ограничения «обеспечат большую безопасность вакцинированных людей, потому что им не придется так часто взаимодействовать с непривитыми людьми, что также даст лучшую защиту тем, кто не может быть вакцинирован – например детям». . [и] ... во-вторых, это должно побудить еще больше людей – значительная часть этих людей все еще сомневается в вакцинации – пройти вакцинацию». [ 69 ]
Прибытие варианта Омикрона
[ редактировать ]17 декабря 2021 года Джексон объяснил, что некоторые из последствий появления варианта Омикрона для Новой Зеландии включают необходимость внедрения ревакцинации вакцины и, возможно, пересмотра открытия границ, запланированного на январь 2022 года, что может повлиять на планы поездок за границу. Он сказал, что цель должна заключаться в том, чтобы этот вариант не попадал в страну как можно дольше. [ 70 ] [ 71 ] Изменения, внесенные правительством Новой Зеландии в конце декабря 2021 года с целью сократить время на прививку, разрешить вакцинацию детей и продлить дату въезда без карантина для новозеландцев, возвращающихся из Австралии, были сочтены Джексоном важными для управления ситуацией. вероятность вспышки Омикрона в стране. Он рассказал Радио Новой Зеландии , что во время пандемии каждое решение, принимаемое правительством, было направлено на балансирование риска для здоровья и риска для экономики, но Новая Зеландия находилась в хорошем положении, потому что население было недавно вакцинировано, было лето и школы. были в отпуске. [ 72 ] Позже он сказал, что период отпусков для новозеландцев по-прежнему требует осторожности, несмотря на высокие показатели вакцинации в большинстве районов. [ 73 ] К концу декабря 2021 года, после того как был обнаружен первый случай заражения Омикроном, связанный с границей, как активный среди новозеландского сообщества, Джексон заявил, что это мог быть исторический случай, но, скорее всего, он был пойман на управляемом карантине , и Правительству следует «очень серьезно рассмотреть вопрос о необходимости проведения быстрого теста на антиген перед посадкой людей в самолет, направляющийся в Новую Зеландию. Я не думаю, что ПЦР в течение 72 часов сработает». [ 74 ] Джексон выразил уверенность в реакции Новой Зеландии на «Омикрон» в феврале 2022 года из-за высокого уровня вакцинации, но выразил обеспокоенность по поводу тех, кто все еще не был вакцинирован. Он отметил, что, хотя Омикрон, вероятно, будет менее тяжелым, чем Дельта, непривитые люди были очень уязвимы с точки зрения «смертности и госпитализаций». [ 75 ]
К 6 марта 2022 года, когда ежедневное число зарегистрированных случаев COVID-19 в Новой Зеландии сокращалось, Министерство здравоохранения призвало к осторожности, предполагая, что эти цифры могут быть связаны с задержками в предоставлении людьми результатов экспресс-теста на антигены (RAT) и процитировал слова Джексона, [что] «многие люди отказались сообщать, поэтому я больше не обращаю внимания на эти случаи. Я смотрю на госпитализации и смерти». [ 76 ] Джексон сказал, что неясно, достиг ли Окленд своего пика вспышки Омикрона, но согласился с необходимостью проявлять осторожность, поскольку этот вариант был менее серьезным, если люди были полностью вакцинированы. [ 77 ] В более позднем интервью Радио Новой Зеландии Джексон сказал, что ежедневные цифры не важны, потому что при самоотчетности происходит потеря контроля над данными, и в идеале RAT должны проводиться обученными людьми, чтобы гарантировать точность передачи информации. Он признал, что новому правительству необходимо пересмотреть время изоляции и действовать прагматично, чтобы не затронуть цепочки поставок, но крайне важно поддерживать полноценную работу больничной системы как можно дольше. [ 78 ]
Поскольку внимание к COVID-19 в Новой Зеландии сместилось с ежедневного подсчета количества случаев и более на рассмотрение того, достиг ли Омикрон своего пика, Джексон сказал, что по состоянию на 14 марта 2022 года еще слишком рано говорить о том, действительно ли это произошло. дело во всей стране. Он отметил, что вирус распространяется постоянными волнами, указав на рост числа инфекций за границей, и предположил, что правительство Новой Зеландии «возможно, слишком рано сняло слишком много ограничений», и рекомендовал ввести базовые ограничения, которые не были слишком разрушительными, например, ношение Масок в общественных местах и разумного социального дистанцирования следует сохранить, уделяя постоянное внимание людям, прошедшим полную вакцинацию. [ 79 ] Перед заявлением правительства Новой Зеландии о предлагаемом смягчении некоторых мер по управлению Omicron Джексон заявил 21 марта 2022 года, что, по его мнению, расслабляться еще слишком рано и что стремление к переменам кажется «политическим». . Он отметил, что более миллиона новозеландцев все еще нуждаются в повторной прививке, «у непривитых в два раза больше шансов заразиться Covid-19, в три раза больше шансов передать его, чем у полностью привитых людей, и в пять раз больше шансов оказаться в больнице». ...[сделав вывод]... просто не имеет никакого смысла ослаблять меры общественного здравоохранения, которые оказались невероятно эффективными на пике вспышки». [ 80 ]
Когда в апреле 2022 года были подняты вопросы о точном количестве ежедневных случаев заболевания COVID-19 в сообществе Новой Зеландии, Джексон сказал, что это, скорее всего, произошло потому, что очень много людей не сообщали о результатах своих быстрых тестов на антигены (RAT) . Хотя он не считал возможным возвращение к ПЦР- тестированию при большом количестве случаев заболевания в сообществе, Джексон все же предположил, что модернизация системы тестирования крайне необходима. Он признал, что RAT-тестирование широко используется, но отметил, что «ожидать, что люди будут сообщать о результатах самостоятельно проводимых RAT-тестов, никогда не получится на постоянной основе... [потому что]... они надежны только в том случае, если они выполняются обученными людьми и записываются». [ 81 ]
11 сентября 2022 года Джасинда Ардерн объявила, что большинство элементов системы защиты от COVID-19 в Новой Зеландии будут отменены. Джексон сказал, что решение было разумным, поскольку вакцинация и первичное инфицирование, по-видимому, защищают людей от нынешнего варианта, хотя новый вариант все еще возможен. Однако он предложил по-прежнему носить маски в общественном транспорте и самолетах, но большие, хорошо вентилируемые помещения вызывают меньше опасений. [ 82 ]
Известные студенты
[ редактировать ]Известные ученики Джексона включают Шанти Амератунга и Жозефину Херман . [ 83 ] [ 84 ]
Награды
[ редактировать ]В 2006 году Джексон получил премию Джулиуса Международного общества гипертоников за вклад в исследования гипертонии. [ 85 ]
В 2009 году он был награжден медалью Питера Глюкмана за выдающийся вклад в исследования. [ 86 ]
В 2014 году Джексон получил награду за пожизненное членство Австралазийской эпидемиологической ассоциации. [ 87 ]
В 2024 году Джексон был избран членом Королевского общества Те Апаранги . [ 88 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Литтл, Пол (2014). Сварливые старики 2 . Пол Литтл Букс. п. 97. ИСБН 978-0-473-28411-4 . Архивировано из оригинала 14 марта 2022 года.
- ^ « Факторы риска ишемической болезни сердца и гипертонии в Окленде, Новая Зеландия, 1982: Оклендское исследование факторов риска . Диссертация (MMedSc - Общественное здравоохранение) - Оклендский университет, 1984» . Каталог библиотеки Оклендского университета . Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ « Исследование сердца в Окленде: исследование ишемической болезни сердца методом «случай-контроль» . Диссертация (доктор общественного здравоохранения) – Оклендский университет, 1989» . Каталог библиотеки Оклендского университета . 1989 год . Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ «Наша история» . Центр доказательной медицины . Архивировано из оригинала 18 декабря 2021 года . Проверено 16 декабря 2021 г.
- ^ «Профессор Род Джексон» . Оклендский университет: Оклендский университет, Новая Зеландия . Архивировано из оригинала 12 февраля 2022 года . Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ Уэллс, Сью; Джексон, Род (14 октября 2011 г.). «Необоснованные изменения в организации и практике здравоохранения при долгосрочных заболеваниях» (PDF) . Новозеландский медицинский журнал . 124 (1334): 6–9. ПМИД 22016158 . Архивировано (PDF) из оригинала 19 декабря 2021 года . Проверено 27 января 2022 г.
- ^ Чжао, Цзиньфэн; Гибб, Шери; Джексон, Род; и др. (2018). «Построение целых когорт населения для медицинских и социальных исследований с использованием интегрированной инфраструктуры данных Новой Зеландии» . Австралийский и новозеландский журнал общественного здравоохранения . 42 (4): 382–388. дои : 10.1111/1753-6405.12781 . ПМИД 29644776 . S2CID 4790042 .
- ^ «Праздник финансирования медицинских исследований от подагры до кори и интенсивной терапии» . Оклендский университет: Те Уаре Вананга или Тамаки Макаурау, Новая Зеландия . 28 июля 2021 года. Архивировано из оригинала 21 декабря 2021 года . Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ Мехта, Сунила; Джексон, Род; и др. (2 сентября 2019 г.). «Ресурс данных: наборы данных о сосудистом риске у взрослых новозеландцев (VARIANZ)» . Международный журнал науки о демографических данных . 4 (1): 1107. doi : 10.23889/ijpds.v4i1.1107 . ПМК 8142950 . ПМИД 34095534 . Архивировано из оригинала 13 января 2022 года . Проверено 13 января 2022 г.
- ^ Уэллс, Сью; и др. (20 декабря 2017 г.). «Профиль когорты: когорта сердечно-сосудистых заболеваний PREDICT в системе первичной медико-санитарной помощи Новой Зеландии (PREDICT-CVD 19)» . Международный журнал эпидемиологии . 46 (1): 22. doi : 10.1093/ije/dyv312 . ПМИД 26686841 . Архивировано из оригинала 19 декабря 2021 года . Проверено 19 декабря 2021 г.
- ^ Пилипчук Романа; и др. (4 мая 2018 г.). «Уравнения прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний у 400 000 пациентов первичной медико-санитарной помощи в Новой Зеландии: исследование вывода и проверки» (PDF) . Ланцет . 391 (10133): 1897–1907. дои : 10.1016/S0140-6736(18)30664-0 . ПМИД 29735391 . S2CID 26072938 . Архивировано из оригинала 17 февраля 2022 года . Проверено 20 декабря 2021 г.
- ^ «Уравнения прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний, опубликованные в журнале The Lancet» (пресс-релиз) . Фонд Сердца . 7 мая 2018 г. Архивировано из оригинала 12 января 2022 г. Проверено 12 января 2022 г.
- ^ Поппе, Катрина К.; Уэллс, Сью; Джексон, Род; и др. (16 октября 2020 г.). «Прогнозирование риска сердечно-сосудистых заболеваний по всему континууму атеросклеротических заболеваний» . Европейский журнал профилактической кардиологии . 28 (18): 2010–2017. doi : 10.1093/eurjpc/zwaa098 . ПМИД 33624049 . Архивировано из оригинала 17 февраля 2022 года . Проверено 27 января 2022 г.
- ^ Лян, Цзинъюань; Пилипчук Романа; и др. (22 августа 2021 г.). «Обоснование, дизайн и популяционное описание исследования CREDENCE: уравнения сердечно-сосудистого риска для пациентов с диабетом из Новой Зеландии и китайские электронные медицинские записи» . Европейский журнал эпидемиологии . 36 (10): 1085–1095. дои : 10.1007/s10654-021-00795-9 . ПМЦ 8542537 . ПМИД 34420154 .
- ^ Найт, Джош; Уэллс, Сьюзен; Маршалл, Роджер; Эксетер, Дэниел; Джексон, Род (2 апреля 2017 г.). «Создание синтетической национальной популяции для изучения влияния различных стратегий управления риском сердечно-сосудистых заболеваний: исследование вывода и проверки» . ПЛОС ОДИН . 12 (4): e0173170. Бибкод : 2017PLoSO..1273170K . дои : 10.1371/journal.pone.0173170 . ПМЦ 5383032 . ПМИД 28384217 .
- ^ Барбьери, Себастьяно; Мехта, Сунила; и др. (15 декабря 2021 г.). «Прогнозирование сердечно-сосудистого риска на основе национальных административных баз данных с использованием комбинированного анализа выживаемости и подхода глубокого обучения» . Международный журнал эпидемиологии . 51 (3): 931–944. дои : 10.1093/ije/dyab258 . ПМК 9189958 . ПМИД 34910160 .
- ^ Пилипчук, Романа; Ну, Сью; Керр, Эндрю; Поппе, Катрина; и др. (2021). «Прогнозирование сердечно-сосудистого риска при диабете 2 типа до и после широкомасштабного скрининга: исследование происхождения и проверки» . Ланцет . 397 (10291) (опубликовано 2 июня 2021 г.): 2264–2274. дои : 10.1016/S0140-6736(21)00572-9 . ПМИД 34089656 . S2CID 235309755 . Архивировано из оригинала 9 июня 2021 года.
- ^ «Исследование Новой Зеландии призвано спасти миллионы людей, страдающих диабетом, от ненужных лекарств» (Университет Окленда: пресс-релиз) . Независимые новости SCOOP . 3 июня 2021 года. Архивировано из оригинала 14 декабря 2021 года . Проверено 14 декабря 2021 г.
- ^ Басагре, Бернадетт (3 июня 2021 г.). «Исследование, проведенное в Окленде, лучше предсказывает риск сердечного приступа и инсульта у пациентов с диабетом» . вещи . Архивировано из оригинала 16 декабря 2021 года . Проверено 16 декабря 2021 г.
- ^ «Доктор упаковывает таблетки так, чтобы имитировать «полипиллы» » (пресс-релиз NZPA) . вещи . 5 мая 2009 г. Архивировано из оригинала 15 декабря 2021 г. Проверено 16 декабря 2021 г.
- ^ «Развитие знаний для перехода системы здравоохранения к справедливости» (пресс-релиз) . Совет медицинских исследований Новой Зеландии . 27 июля 2021 года. Архивировано из оригинала 3 февраля 2022 года . Проверено 14 января 2022 г.
- ^ «Информатика сосудистых рисков с использованием эпидемиологии и Интернета 2020 (VIEW2020)» (краткое содержание и подробности программы) . Совет медицинских исследований Новой Зеландии . Архивировано из оригинала 3 марта 2022 года . Проверено 27 января 2022 г.
- ^ Джексон, Родни. Программа 2021 г. МОДУЛЬ 1: Общая информация (заявка на финансирование подается в Совет медицинских исследований Новой Зеландии) (Отчет).
- ^ Джексон, Родни Т.; и др. (1982). «Смертность от астмы: новая эпидемия в Новой Зеландии» (PDF) . Британский медицинский журнал . 285 (6344) (опубликовано 18 сентября 1982 г.): 771–77. дои : 10.1136/bmj.285.6344.771 . ПМЦ 1499495 . ПМИД 6810993 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 марта 2020 года . Проверено 27 января 2022 г.
- ^ Крейн, Дж.; и др. (1989). «Назначенный фенотерол и смерть от астмы в Новой Зеландии, 1981–83: исследование случай-контроль» . Ланцет . 333 (8644) (опубликовано 1 апреля 1989 г.): 917–922. дои : 10.1016/S0140-6736(89)92505-1 . ПМИД 2565417 . S2CID 22765551 . Архивировано из оригинала 18 февраля 2022 года . Проверено 3 февраля 2022 г.
- ^ Пирс, Н.; и др. (1990). «Исследование случай-контроль назначения фенотерола и смертности от астмы в Новой Зеландии, 1977–81» (PDF) . Торакс . 45 (3) (опубликовано 1 марта 1990 г.): 170–175. дои : 10.1136/thx.45.3.170 . ПМК 462377 . ПМИД 2330548 . Архивировано (PDF) из оригинала 18 декабря 2021 года . Проверено 18 декабря 2021 г.
- ^ Элвуд, Дж. М. (20 ноября 1989 г.). «Назначенный фенотерол и смертность от астмы в Новой Зеландии – второй отчет» (PDF) . Министерство здравоохранения Новой Зеландии . Архивировано (PDF) из оригинала 23 декабря 2021 года . Проверено 23 декабря 2021 г.
- ^ Пирс, Н.; Бизли, Р.; Крейн, Дж.; Берджесс, К.; Джексон, Р. (1995). «Конец эпидемии смертности от астмы в Новой Зеландии» . Ланцет . 345 (8941) (опубликовано 7 января 1995 г.): 41–22. дои : 10.1016/S0140-6736(95)91159-6 . ПМИД 7799709 . S2CID 13287788 . Архивировано из оригинала 17 февраля 2022 года . Проверено 12 января 2022 г.
- ^ Мясник, Джеймс (1 сентября 2007 г.). «Книга:История фенотерола» . Ланцет . 370 : 732. doi : 10.1016/S0140-6736(07)61361-0 . S2CID 54277249 .
- ^ «Спорная история содержит уроки по безопасности лекарств» . Университет Мэсси, Университет Те Куненга Ки Пурехуроа, Новая Зеландия . Архивировано из оригинала 11 января 2022 года . Проверено 12 января 2022 г.
- ^ Махони, Кейт (4 марта 2002 г.). «Пейте – это полезно» (PDF) . Информационный бюллетень Консультативного совета по алкоголю Новой Зеландии . Том. 2, нет. 4. с. 3. Архивировано (PDF) оригинала 20 декабря 2021 г. Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ Джексон, Род; Броуд, Джоанна; Коннор, Дженни; Уэллс, Сьюзен (3 декабря 2005 г.). «Алкоголь и ишемическая болезнь сердца: бесплатных обедов, наверное, не будет» . Ланцет . 366 (9501): 1911–1912. дои : 10.1016/S0140-6736(05)67770-7 . ПМИД 16325685 . S2CID 34040468 . Архивировано из оригинала 1 июля 2022 года . Проверено 3 февраля 2022 г.
- ^ Джонстон, Мартин (1 декабря 2014 г.). «Специальный репортаж: полезно ли сливочное масло? Возвращение сливочного масла разжигает борьбу за здоровое питание» . Новозеландский Вестник . Архивировано из оригинала 24 декабря 2021 года . Проверено 24 декабря 2021 г.
- ^ «Профессор Род Джексон говорит в Данидине о насыщенных жирах» (Семинар Эдгара по диабету и ожирению) . Университет Отаго . 10 марта 2015 г. Архивировано из оригинала 19 декабря 2021 г. Проверено 20 декабря 2021 г.
- ^ «Жир и диета – профессор Род Джексон» (аудио) . Радио Новой Зеландии – Дни с Джесси Маллиганом . 30 июля 2014 г. Архивировано из оригинала 19 декабря 2021 г. Проверено 20 декабря 2021 г.
- ^ Торнли, Саймон; Хендерсон, Джордж; Шофилд, Грант (23 мая 2014 г.). «Жевание насыщенных жиров: стоит или нет?» (PDF) . Новозеландский медицинский журнал . 127 (1394): 94–97. Архивировано (PDF) из оригинала 13 января 2022 года . Проверено 20 января 2022 г.
- ^ Джексон, Род; Мхурчу, Клиона Ни (1 мая 2015 г.). «Жевать насыщенные жиры: нам все равно не следует» (PDF) . Новозеландский медицинский журнал . 128 (1413): 71–73. ПМИД 26101121 . Архивировано (PDF) из оригинала 21 декабря 2021 года . Проверено 22 декабря 2021 г.
- ^ Бротон, Кейт (31 января 2017 г.). «Война с сердечно-сосудистыми заболеваниями застопорилась: смертность среди новозеландцев выросла впервые за 50 лет» . вещи . Архивировано из оригинала 24 декабря 2021 года . Проверено 24 декабря 2021 г.
- ^ «Опровержение Роду Джексону: являются ли новозеландцы ведущими потребителями масла в мире?» (Анонимное сообщение в блоге) . Наука о человеческом потенциале . 2 февраля 2017 г. Архивировано из оригинала 27 декабря 2021 г. Проверено 27 декабря 2021 г.
- ^ Селак, Ванесса; и др. «Этнические различия в профилях сердечно-сосудистого риска среди 475 241 взрослого в первичной медико-санитарной помощи в Аотеароа, Новая Зеландия» . Новый медицинский журнал . 133 (1521). Архивировано из оригинала 2 февраля 2022 года . Проверено 21 января 2022 г.
- ^ Барнс, Люси А.; и др. (9 октября 2021 г.). «Ишемическая болезнь сердца и профессиональное воздействие: исследование продольной связи среди населения Новой Зеландии в целом и населения маори» . Анналы воздействия на работе и здоровья : 1–14. Архивировано из оригинала 25 апреля 2022 года . Проверено 19 февраля 2022 г.
- ^ Ашер, Иннес; Рассел, Джин; Тернер, Никки; Макаллистер, Джанет (5 ноября 2021 г.). «Предотвращение неравенства в отношении здоровья, вызванного Covid-19: неотложная обязанность заботиться о детях, живущих в бедности» (пресс-релиз) . Группа действий по борьбе с детской бедностью . Архивировано из оригинала 26 января 2022 года . Проверено 12 января 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Поттер, Джон Донн; Ле Гро, Грэм; Джексон, Род (11 октября 2021 г.). «Почему мы не должны допустить, чтобы COVID стал эндемичным в Новой Зеландии» . Разговор . Архивировано из оригинала 27 января 2022 года . Проверено 12 января 2022 г.
- ^ Селак, Ванесса; Рахири, Джейми-Ли; Джексон, Род; Харвуд, Матир (4 сентября 2020 г.). «Признание и борьба с расизмом в секторе здравоохранения в Аотеароа, Новая Зеландия» . Новозеландский медицинский журнал . 133 (1521): 7–13. ПМИД 32994633 . Архивировано из оригинала 11 января 2022 года . Проверено 3 января 2022 г.
- ^ Селак, Ванесса; Джексон, Род; Харвуд, Матир (12 сентября 2020 г.). «Расизм в академическом редакционном процессе» (комментарии и анализ) . Э-ТАНГАТА . Архивировано из оригинала 12 января 2022 года . Проверено 11 января 2022 г.
- ^ Джексон, Род (28 мая 2020 г.). «Род Джексон: Совершила ли Швеция фатальную ошибку с коронавирусом Covid 19?» . Вестник Новой Зеландии . Архивировано из оригинала 11 января 2022 года . Проверено 11 января 2022 г.
- ^ Драйвер, Джордж (14 сентября 2020 г.). «Критик карантина говорит, что COVID-19 лишь немногим хуже гриппа» . AAP ФАКТИЧЕСКАЯ ПРОВЕРКА . Архивировано из оригинала 13 января 2022 года . Проверено 12 января 2022 г.
- ^ Уиттон, Брайди (20 августа 2020 г.). «Коронавирус: является ли ликвидация по-прежнему лучшей стратегией?» . вещи . Архивировано из оригинала 12 января 2022 года . Проверено 12 января 2022 г.
- ^ Барри, Хиллари; Уэллс, Джереми (16 сентября 2021 г.). «Севен Шарп – эпидемиолог из Окленда объясняет, насколько важно пройти вакцинацию» (Интервью) . Семь Шарпов (ТВНЗ) . Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ МакГрегор, Кэтрин (2 октября 2021 г.). «Постоянные обновления, 2 октября: новое возможное событие заражения в Миддлморе; 27 новых случаев Covid-19 в сообществе» . Спинофф . Архивировано из оригинала 21 декабря 2021 года . Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ Джексон, Род (4 октября 2021 г.). «Новой Зеландии нужен более срочный план вакцинации — почти 80% населения сейчас получают однократную дозу, и большинство поддержит его» . Разговор . Архивировано из оригинала 22 декабря 2021 года . Проверено 22 декабря 2021 г.
- ^ Джексон, Род (3 ноября 2021 г.). «Вспышка Covid-19 Delta: Род Джексон – Скоро все жители Новой Зеландии будут вакцинированы против Covid-19» (мнение) . Вестник Новой Зеландии . Архивировано из оригинала 18 декабря 2021 года . Проверено 18 декабря 2021 г.
- ^ Джексон, Род (3 ноября 2021 г.). «Дельта-иммунизация: легко или сложно, но в любом случае неизбежно» (Новости и мнения) . Университет Окленда, Новая Зеландия . Архивировано из оригинала 27 декабря 2021 года . Проверено 27 декабря 2021 г.
- ^ «Помощь новозеландцам в процветании: качественные финансовые советы для вашей жизни» (вебинар) . Финансовые консультации Новая Зеландия . Архивировано из оригинала 7 февраля 2022 года . Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ Мартин, Мэтью (9 ноября 2021 г.). «Нет удара, нет работы – законные права на рабочем месте» . Добро возвращается . Архивировано из оригинала 21 декабря 2021 года . Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ «Цель по 90% вакцинации против Covid-19 «недостаточно» » (материал в новостях RNZ) . Новости МСН . 4 ноября 2021 года. Архивировано из оригинала 18 декабря 2021 года . Проверено 18 декабря 2021 г.
- ^ Хьюитт, Уильям (8 ноября 2021 г.). «Ведущий эпидемиолог Род Джексон говорит, что Новая Зеландия должна стремиться к тому, чтобы 95 процентов были полностью вакцинированы, и ограничить непривитых людей, отказывающихся от медицинской помощи привитым» . Ньюшуб . Архивировано из оригинала 18 декабря 2021 года . Проверено 18 декабря 2021 г.
- ^ Куинн, Роуэн (29 ноября 2021 г.). «Количество случаев в Окленде постепенно снижается, но эксперт предупреждает, что это может измениться» . Новости РНЗ . Архивировано из оригинала 8 декабря 2021 года . Проверено 18 декабря 2021 г.
- ^ « Гонка со временем» из-за вспышки коронавируса в Новой Зеландии, когда эксперт критикует нарушителей правил» . Отчет по Азиатско-Тихоокеанскому региону . 14 октября 2021 г. Архивировано из оригинала 21 декабря 2021 г. Проверено 21 декабря 2021 г.
- ^ Форбс, Стивен (9 декабря 2021 г.). «Covid-19: эксперт призывает маори, тихоокеанские регионы и Южный Окленд уделить первоочередное внимание при внедрении вакцины для детей» (Te Ao Māori / Local Democracy Reporting) . Новости РНЗ . Архивировано из оригинала 23 декабря 2021 года . Проверено 23 декабря 2021 г.
- ^ Jump up to: а б Дайер, Оуэн (11 октября 2021 г.). «Covid-19: изменение политики Новой Зеландии — шаг вперед или отступление?» (Анализ новостей) . БМЖ . 375 : n2476. дои : 10.1136/bmj.n2476 . ПМИД 34635487 . S2CID 238532769 . Архивировано (PDF) из оригинала 27 декабря 2021 года . Проверено 27 декабря 2021 г.
- ^ Jump up to: а б «Повседневная деятельность не будет доступна непривитым – Джасинда Ардерн» (Политика/Новости) . РНЗ . 19 октября 2021 года. Архивировано из оригинала 23 января 2022 года . Проверено 27 декабря 2021 г.
- ^ Орсман, Бернард; Холланд, Зоя (14 октября 2021 г.). «Вспышка Covid-19 Delta: «Время принять жесткие меры» к нарушителям правил, говорит эпидемиолог Род Джексон» . Вестник Новой Зеландии . Архивировано из оригинала 11 января 2022 года . Проверено 12 января 2021 г.
- ^ «Система защиты от COVID-19, известная как система «светофора» -)» . Те Каванатанга или Аотеароа Правительство Новой Зеландии . 4 декабря 2021 года. Архивировано из оригинала 16 февраля 2022 года . Проверено 9 декабря 2021 г.
- ^ Смолл, Зейн (29 ноября 2021 г.). «Настройки светофора» системы защиты от COVID-19 выпущены для Новой Зеландии» . Ньюшуб . Архивировано из оригинала 10 февраля 2022 года . Проверено 9 декабря 2021 г.
- ^ Данлоп, Мани (3 декабря 2021 г.). «Эпидемиолог – 2022 год вакцин» (интервью Midday Report) . РНЗ . Архивировано из оригинала 18 декабря 2021 года . Проверено 18 декабря 2021 г.
- ^ Куинн, Роуэн (13 декабря 2021 г.). «Слишком рано Окленду и другим регионам выходить из красной зоны – эксперты» (пункт утреннего отчета) . РНЗ . Архивировано из оригинала 12 декабря 2021 года . Проверено 18 декабря 2021 г.
- ^ Сазерли, Дэн (3 декабря 2021 г.). «Коронавирус: эксперт Род Джексон критикует «злокачественных людей, которые просто выдумывают» о вакцинах» . Ньюшуб . Архивировано из оригинала 23 декабря 2021 года . Проверено 23 декабря 2021 г.
- ^ Триггер, Софи (17 декабря 2021 г.). «Covid 19 Omicron: что означает появление нового варианта для Новой Зеландии» . Вестник Новой Зеландии . Архивировано из оригинала 16 декабря 2021 года . Проверено 19 декабря 2021 г.
- ^ Торнбер, Лорна (17 декабря 2021 г.). «Covid-19: как Омикрон повлияет на путешествия новозеландцев?» . вещи . Архивировано из оригинала 17 декабря 2021 года . Проверено 18 декабря 2021 г.
- ^ «Covid-19: Бустеры поставили Новую Зеландию в выгодное положение на зиму, - Джексон» (аудиоинтервью Morning Report) . РНЗ . 22 декабря 2021 года. Архивировано из оригинала 22 декабря 2021 года . Проверено 23 декабря 2021 г.
- ^ «Covid-19: эксперт предостерегает от отдыха в районах с низким охватом вакцинацией» (аудиоинтервью Morning Report) . РНЗ . 23 декабря 2021 года. Архивировано из оригинала 23 декабря 2021 года . Проверено 23 декабря 2021 г.
- ^ Тан, Линкольн (30 декабря 2021 г.). «Паника по поводу Covid 19 Omicron: Новой Зеландии следует беспокоиться по поводу этого случая, но он все равно произойдет, - говорит эксперт» . Новозеландский Вестник . Архивировано из оригинала 29 декабря 2021 года . Проверено 18 января 2022 г.
- ^ Уорхерст, Люси (6 февраля 2022 г.). «COVID-19: Эпидемиолог Род Джексон говорит, что реакция новозеландского Omicron будет «лучше, чем кто-либо другой» » . Ньюшуб . Архивировано из оригинала 7 февраля 2022 года . Проверено 7 февраля 2022 г.
- ^ «Министерство здравоохранения призывает к осторожности в отношении снижения количества случаев Covid-19» . РНЗ . 6 марта 2022 года. Архивировано из оригинала 6 марта 2022 года . Проверено 7 марта 2022 г.
- ^ « Нам нужно замедлить это» — число случаев заболевания снижается слишком рано, чтобы праздновать это событие, говорит эпидемиолог» . РНЗ . 5 марта 2022 года. Архивировано из оригинала 5 марта 2022 года . Проверено 7 марта 2022 г.
- ^ Данн, Корин (7 марта 2022 г.). «Эпидемиолог говорит, что не стоит игнорировать снижение числа случаев заболевания Омикроном» (Программа утренних отчетов) . РНЗ . Архивировано из оригинала 6 марта 2022 года . Проверено 7 марта 2022 г.
- ^ «Снижение числа случаев Covid-19: эпидемиолог Род Джексон говорит, что праздновать еще рано» . Новости РНЗ . Утренний отчет. 14 марта 2022 года. Архивировано из оригинала 14 марта 2022 года . Проверено 14 марта 2022 г.
- ^ "Слишком рано смягчать меры общественного здравоохранения - эпидемиолог" . Новости РНЗ . Утренний отчет. 21 марта 2022 года. Архивировано из оригинала 22 марта 2022 года . Проверено 23 марта 2022 г.
- ^ Форбс, Стивен (6 апреля 2022 г.). «Утечка меморандума вызывает вопросы по поводу ежедневного количества случаев Covid-19 в Министерстве здравоохранения» . РНЗ . Отчеты о местной демократии. Архивировано из оригинала 6 апреля 2022 года . Проверено 6 апреля 2022 г.
- ^ «Реакция неоднозначная, поскольку система светофоров Covid-19 подходит к концу» (Checkpoint) . 12 сентября 2022 года. Архивировано из оригинала 12 сентября 2022 года . Проверено 13 сентября 2022 г. - через Радио Новой Зеландии .
- ^ Герман, Жозефина (2013). Дорожно-транспортный травматизм в Тихоокеанском регионе: эпидемиология дорожно-транспортного травматизма на Фиджи и роль сонливости водителей (докторская диссертация). ResearchSpace@Auckland, Оклендский университет. hdl : 2292/20572 .
- ^ Амератунга, Шанти (2005). Инвалидность в результате автокатастроф: эпидемиологическое расследование (Докторская диссертация). ResearchSpace@Auckland, Оклендский университет. HDL : 2292/3158 .
- ^ «Профессор в отличной компании» (запись о предмете: Национальная библиотека Новой Зеландии) . 1 декабря 2006 г. Архивировано из оригинала 15 декабря 2021 г. Проверено 16 декабря 2021 г.
- ^ «Медаль Глюкмана – предыдущие победители» . Университет Окленда, Новая Зеландия . 2022. Архивировано из оригинала 11 января 2022 года . Проверено 11 января 2022 г.
- ^ «Награды участникам: пожизненные участники» . Австралазийская эпидемиологическая ассоциация (AEA) . Архивировано из оригинала 14 февраля 2017 года . Проверено 15 декабря 2021 г.
- ^ «Исследователи Оклендского университета избраны в Королевское общество Те Апаранги - Оклендский университет» . www.auckland.ac.nz . Проверено 4 апреля 2024 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Оценка и управление риском сердечно-сосудистых заболеваний в сфере первичной медико-санитарной помощи (health.govt.nz)
- Публичная лекция Джексона, Данидин, 2015 г.
- Ишемическая болезнь сердца – Род Джексон | Подкаст Goodfellow Unit 2017
- Споры о питании – Клинический семинар 2015 | Навигатор Здоровья Новая Зеландия
- Информатика с использованием эпидемиологии и Интернета (VIEW2020)
- Пожарная и чрезвычайные ситуации Новой Зеландии: беседа о вакцинации против COVID-19 с профессором Родом Джексоном