Детские прививки в США

Детские прививки ответственны за снижение таких разрушительных заболеваний, как полиомиелит .

Генри Виклин, 6 лет, заболел оспой . Оспа была ликвидирована во всем мире в результате обязательной вакцинации.

График детских прививок в США публикуется Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). График вакцинации разбит по возрасту: от рождения до шести лет, от семи до восемнадцати лет и взрослые от девятнадцати лет и старше. Детская иммунизация играет ключевую роль в предотвращении заболеваний с эпидемическим потенциалом.

Риски

График детских прививок на 2017 год в США

Как и все лекарства, вакцины постоянно контролируются на предмет безопасности, и, как и любое лекарство, вакцины могут вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты вакцинации обычно незначительны и проходят в течение нескольких дней. Существует риск того, что у ребенка может возникнуть тяжелая аллергическая реакция, но такие реакции встречаются редко. Однако решение не прививать ребенка также сопряжено с риском и может подвергнуть ребенка и других лиц, вступающих с ним в контакт, риску заражения потенциально смертельной болезнью.

Вакцинные композиции

Примеры вакцин	Компонент	Единиц #	мкг	Ссылки
гепатит В	Вирус гепатита В		20
Ротарикс	Ротавирус	1 млн CCID50
ДТаП	Дифтерийный анатоксин	6,7-25 Лф
ДТаП	Столбнячный анатоксин	5 – 7,5 Лф
ДТаП	АП-анатоксин		от 3,2 до 40
ДТаП	AP нитевидный агглютинин		2.5 - 34.4
ДТаП	АП Пертактин		1.6 - 23.4
ДТаП	ап-бахрома 2		от 0,8 до 5
ДТаП	ап-бахрома 3		5
Гемофильная инфекция типа В	Hib-полисахарид		10
Стрептококк пневмонии	13 серотипов полисахаридов (каждый)		2.2
Полиомиелит	D-антиген 3 типа (каждый)	8-40 единиц
Грипп	Четырехвалентный (каждый)		15
Ветряная оспа	гликопротеин Е ветряной оспы		50
ГепА	Вирус гепатита А	720 эл.у.
ММР	Корь	20000 Инф.У
ММР	Свинка	40000 Инф.У
ММР	Краснуха	8000 Инф.У
Менингококковый ACWY	Полисахариды A,C,W,Y (каждый)		4
Менингококковый В	NadA, NHBA, fHbp (каждый)		50
Менингококковый В	Везикулы наружной мембраны		25
Вирус папилломы человека	Белок L1 ВПЧ 9 типов (каждый)		20-60

# CCID50 = инфекционная доза культуры клеток 50%; МЕ= международные единицы; Lf = пределы флокуляции (токсин:антитоксин 1:1); Inf.U= Инфекционные единицы

Гепатит Б

Гепатит В — заразный вирус, поражающий печень. Инфекция может длиться от нескольких недель до серьезного пожизненного заболевания. Для этого заболевания существуют два разных типа инфекции: «острый» и «хронический». Острый гепатит В — это кратковременное заболевание, которое возникает в течение 6 месяцев после заражения, хронический гепатит В — долговременное и возникает, когда вирус остается в организме. Чем младше ребенок, тем больше у него шансов на развитие хронической инфекции, и этот риск снижается по мере взросления ребенка. Примерно у 90% инфицированных младенцев развивается хроническая инфекция.

Вирус гепатита В 01

Вакцина

С 1990 года, когда вакцина была введена в качестве плановой вакцинации детей, заболеваемость острым гепатитом В в США снизилась на 82%. Эта вакцина вводится серией прививок: первая доза вводится при рождении, вторая - в возрасте от 1 до 2 месяцев, а третья и, возможно, четвертая - в возрасте от 6 до 18 месяцев. Некоторые побочные эффекты этой вакцинации включают:

• болезненность в месте инъекции (1 из 4 детей)
• лихорадка 99,9 градусов по Фаренгейту или выше (1 из 15 детей)
• кратковременный обморок

С 1982 года, когда вакцина стала доступной, в Соединенных Штатах ее получили более 100 миллионов человек, и о серьезных побочных эффектах не сообщалось.

Передача инфекции

Гепатит В передается несколькими путями. Он может передаваться от матери к ребенку во время родов, при половом контакте с инфицированным партнером, при совместном использовании игл, при совместном использовании таких предметов, как бритвы или зубные щетки, а также при прямом контакте с кровью или открытыми язвами инфицированного человека.

Симптомы

Некоторые легкие симптомы гепатита В:

• высокая температура
• усталость
• потеря аппетита
• боль в животе
• темная моча
• испражнения цвета глины
• боль в суставах
• желтуха (желтый цвет кожи или глаз)

К долгосрочным и более серьезным симптомам относятся:

• повреждение печени
• печеночная недостаточность
• рак печени
• смерть

Ежегодно от заболеваний печени, связанных с гепатитом, умирают примерно 2000–4000 человек.

Уход

В настоящее время не существует лекарств для лечения острого гепатита B, и люди с хроническим гепатитом B должны регулярно наблюдаться на предмет признаков заболевания печени и оцениваться на предмет возможного лечения. В настоящее время существует несколько лекарств для лечения хронического гепатита B, и исследуются новые лекарства.

Ротавирус

Ротавирус чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста, но дети старшего возраста и взрослые также могут заразиться. До введения вакцины в 2006 году почти все дети в США заражались этим вирусом до того, как им исполнилось 5 лет. Ежегодно, до 2006 года, ротавирус был причиной более 400 000 посещений врачей, более 200 000 посещений отделений неотложной помощи, от 55 000 до 70 000 госпитализаций и от 20 до 60 смертей среди детей в возрасте до 5 лет. Во всем мире ротавирус по-прежнему является причиной около полумиллиона смертей каждый год среди детей в возрасте до 5 лет. К сожалению, штаммов ротавируса много и вакцина не может охватить все из них, поэтому заражение ребенка ротавирусом все же возможно. Ранее перенесенное заболевание также не дает иммунитета, опять же потому, что существует очень много разных штаммов. Однако первая инфекция обычно вызывает наиболее тяжелые симптомы.

Множественные частицы ротавируса

Вакцина

Эта вакцина немного отличается тем, что представляет собой жидкость, которую вводят перорально, а не в виде инъекции. Эта вакцина представляет собой серию из 2 или 3 доз, в зависимости от марки вакцины, которую вводят в возрасте 2 и 4 месяцев в серии из 2 доз и в 2, 4 и 6 месяцев в серии из 3 доз. Исследования показывают, что эта вакцина эффективна на 85-98% против тяжелого ротавирусного заболевания и на 74-87% эффективна против ротавирусного заболевания любой степени тяжести в первый год после вакцинации.

Побочные эффекты вакцины включают как легкие, так и более тяжелые симптомы.

мягкий:

• Раздражительность
• Легкая, временная диарея или рвота

серьезный:

• инвагинация
  • Это тип кишечной непроходимости, который лечится в больнице и может потребовать хирургического вмешательства.
  • Инвагинация кишечника может развиться у 1 из 20 000–1 из 100 000 младенцев. Если бы это произошло, это произошло бы в течение недели после введения первой или второй дозы вакцины.

Передача инфекции

Ротавирус выделяется с фекалиями инфицированных людей и распространяется фекально-оральным путем, поэтому этот вирус можно заразить через загрязненные руки, предметы, пищу и воду. Дети также могут распространять вирус до и после того, как заболеют диареей.

Симптомы

Симптомы появляются примерно через два дня после заражения и включают:

• гастроэнтерит (воспаление желудка и кишечника)
• высокая температура
• рвота
• сильная диарея
• боль в животе
• потеря аппетита
• обезвоживание

Рвота и водянистый понос могут длиться от 3 до 8 дней.

Дифтерия, коклюш и столбняк

ДТаП

DTaP — это комбинированная вакцина, охватывающая три заболевания; Дифтерия, коклюш и столбняк. Вакцина DTaP вводится серией из 5 прививок в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, четвертая - в возрасте от 12 до 15 месяцев и последняя - в возрасте 4–6 лет. Вакцинацию рекомендуется делать в возрасте от 11 до 12 лет, она называется Tdap. Некоторые потенциальные побочные эффекты DTaP: мягкий:

• болезненность и покраснение в месте инъекции
• сонливость, головная боль, диарея, суетливость и субфебрильная температура.

необычный:

• судороги (1 из 14 000 детей)
• хронический плач длится 3 и более часов (1 из 1000 детей)
• высокая температура, 105 градусов по Фаренгейту или выше (1 из 16 000 детей)

серьезный:

• серьезная аллергическая реакция (менее 1 на миллион детей)
• длительные судороги, кома или пониженное сознание
• необратимое повреждение головного мозга

Важно отметить, что эти серьезные побочные эффекты настолько редки, что трудно связать вакцину и эти симптомы.

Потенциальные побочные эффекты Tdap;

• боль, болезненность и покраснение в месте инъекции
• головная боль
• низкая температура
• усталость
• тошнота

Дифтерия

Когда-то дифтерия была основной причиной заболеваний и смертности среди детей. В 1921 году в США было зарегистрировано 206 000 случаев дифтерии, в результате которых 15 520 человек умерли. До того, как вакцина стала широко доступной в 1920-х годах, до половины инфицированных людей умирали от этой болезни. За последнее десятилетие в Соединенных Штатах было зарегистрировано менее 5 случаев дифтерии. К сожалению, это заболевание по-прежнему остается проблемой во всем мире: в 2011 году во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) было зарегистрировано 4887 случаев.

Грязно-белая псевдомембрана, классически наблюдаемая при дифтерии.

Передача инфекции

Дифтерия – инфекция, вызываемая бактериями Corynebacterium diphtheria . Он передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании, также может передаваться через повреждения кожи у инфицированного человека и при контакте с зараженной одеждой и предметами.

Симптомы

Бактерии, вызывающие дифтерию, поражают дыхательную систему, производят токсин, который в течение 2–3 дней убивает ткани, которые затем накапливаются на тканях носа, миндалинах, горле и горле в виде толстого серого покрытия, называемого «псевдомембраной», создавая очень тяжело дышать и глотать. Токсин бактерий также вызывает следующие симптомы:

• больное горло
• высокая температура
• опухшие железы на шее

Токсин также может всасываться в кровоток и вызывать повреждение сердца, почек и нервов, вызывая серьезные осложнения, такие как:

• блокировка дыхательных путей
• повреждение сердечной мышцы (миокардит)
• воспаление нервов, которое может привести к повреждению нервов (полинейропатия)
• паралич
• инфекция легких (дыхательная недостаточность или пневмония)
• смерть

Даже при лечении умирает 1 из 10 больных дифтерией. Без лечения до половины пациентов могут умереть от этой болезни.

Коклюш (коклюш)

Коклюш – высококонтагиозное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Бактерии прикрепляются к ресничкам в легких и выделяют токсин, который повреждает реснички и вызывает воспаление в дыхательных путях.

Коклюш

Передача инфекции

Многие младенцы заражаются старшими братьями и сестрами или лицами, осуществляющими уход, которые даже не подозревают, что у них есть это заболевание. Бактерии распространяются через дыхательные выделения, часто при кашле или чихании, или просто при вдыхании бактерий рядом с инфицированным человеком. К сожалению, эффективность вакцины против коклюша зависит от коллективного иммунитета : если коклюш циркулирует в обществе, вакцинированный человек любого возраста все равно может заболеть. Однако у вакцинированных людей инфекция может быть менее тяжелой.

Симптомы

Симптомы обычно развиваются через 7–10 дней после заражения, но иногда они не проявляются в течение 6 недель после заражения. Заболевание начинается с простудоподобных симптомов, а через неделю или две начинается сильный кашель, который может продолжаться 10 недель и более. У младенцев может развиться «апноэ», а не кашель. Апноэ – это когда ребенок на мгновение перестает дышать. Примерно половина детей в возрасте до одного года, заболевших этим заболеванием, госпитализируются.

• Каждый четвертый заболевает пневмонией
• У 1 или 2 из 100 будут судороги (сильная, неконтролируемая дрожь)
• У 2/3 будет апноэ
• У 1 из 300 будет энцефалопатия (заболевание головного мозга)
• 1 или 2 из 100 умрут

У подростков и взрослых симптомы включают:

• потеря веса
• потеря контроля над мочевым пузырем
• потерять сознание
• переломы ребер от сильного кашля
• истощение

Если кто-то, получивший вакцину, заразится, в большинстве случаев кашель не будет длиться много дней, симптомы возникают реже, а процент детей с тяжелыми симптомами меньше.

Столбняк (тризм)

Столбняк часто называют тризмом из-за того, что вызывающие его бактерии ( Clostridium tetani ) вызывают напряжение мышц челюсти, из-за чего инфицированный человек не может открыть рот. Сегодня в Соединенных Штатах столбняк является редким заболеванием: в период с 1996 по 2009 год регистрируется в среднем всего 29 случаев в год. Почти все эти случаи приходится на людей, которые никогда не были привиты от столбняка, или на взрослых, которые не были в курсе последних событий. их усилители.

Неонатальный столбняк возникает у детей, рожденных без защитного пассивного иммунитета, поскольку у матери иммунитета нет. Обычно это происходит вследствие инфицирования незажившей культи пуповины, особенно если культю разрезают нестерильным инструментом.

Передача инфекции

Столбняк отличается от других заболеваний, от которых есть прививки, тем, что бактерии не передаются от человека к человеку. Бактерии встречаются повсюду в окружающей среде, включая грязь, пыль и навоз. Столбняк передается при попадании бактерий в организм через открытые раны, такие как порезы, колотые раны, ожоги, травмы от кистей и повреждения с отмершими тканями. Хотя и редко, человек также может заразиться столбняком через поверхностные раны (удален только верхний слой кожи), хирургические процедуры, укусы насекомых, зубную инфекцию, сложные переломы (когда сломанная кость пронзила кожу), хронические язвы и инфекции, а также внутривенное употребление наркотиков.

Симптомы

Некоторые общие симптомы столбняка:

• головная боль
• судороги челюсти
• мышечные спазмы (часто в желудке)
• болезненная скованность мышц по всему телу
• проблемы с глотанием
• подергивания или пристальный взгляд (припадки)
• лихорадка и потливость
• высокое кровяное давление и учащенное сердцебиение.

Некоторые осложнения, которые могут возникнуть при заражении столбняком:

• неконтролируемое/непроизвольное мышечное сокращение голосовых связок (ларингоспазм)
• сломать кость
• внутрибольничные инфекции
• закупорка главной артерии легкого или одной из ее ветвей сгустком крови, попавшим из других частей тела через кровоток (легочная эмболия)
• пневмония
• затрудненное дыхание, которое может привести к смерти

10–20% случаев заканчиваются летальным исходом.

Уход

Столбняк — это неотложная медицинская помощь, которая требует госпитализации, немедленного лечения человеческим противостолбнячным иммуноглобулином (TIG), противостолбнячной вакциной, препаратами для контроля мышечных спазмов, агрессивного ухода за ранами, антибиотиками. В зависимости от тяжести инфекции пациенту может потребоваться быть подключен к аппарату искусственной вентиляции легких (аппарат, который дышит за вас).

Гемофильная инфекция типа В

Haemphilus influenzae типа B вызывается бактериями Haemophilus influenzae . Это может вызвать тяжелую инфекцию, которая встречается в основном у младенцев и детей младше 5 лет, может привести к пожизненной инвалидности и может привести к летальному исходу. Существует 6 идентифицированных штаммов этой бактерии и других неидентифицируемых штаммов, из которых большинству людей известен Hib. Hib также является единственным штаммом, от которого защищает эта вакцина.

Вакцина

Эта вакцина защищает от Hib, но не от других штаммов Haemphilus influenzae . Он предотвращает менингит, пневмонию, вызванную Hib, эпиглоттит, вызванный Hib (тяжелая инфекция горла), и другие инфекции, возникающие в результате этого заболевания. Это серия из 4 прививок, которые делаются в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, а последняя делается в возрасте от 12 до 15 месяцев. Предыдущее заражение этим заболеванием не дает иммунитета, поэтому важно пройти вакцинацию, даже если заболевание уже было заражено ранее.

Некоторые побочные эффекты этой вакцины:

• покраснение, тепло или припухлость в месте инъекции
• высокая температура

Эти проблемы встречаются редко, а если и возникают, то обычно начинаются вскоре после инъекции и длятся всего 2–3 дня. Более серьезные осложнения могут включать кратковременный обморок или, очень редко, временную сильную боль в плече и ограничение диапазона движений руки после инъекции.

Передача инфекции

Бактерии передаются от человека к человеку при прямом контакте или через дыхательные выделения, выделяемые при кашле или чихании. Большую часть времени болезнь распространяется людьми, у которых бактерии есть в носу и горле, но они протекают бессимптомно (нет симптомов). Неизвестно, сколько времени пройдет с момента заражения до момента, когда вы заболеете, но это может пройти всего несколько дней.

Симптомы

Болезнь в основном распространяется переносчиками, людьми, у которых бактерии есть в носу и горле, но нет симптомов. Симптомы этого заболевания различаются в зависимости от пораженной части тела.

Некоторые побочные эффекты:

• бронхит
• ушные инфекции
• пневмония
• бактериемия (инфекция кровотока)
  • бактериемия может привести к потере конечностей
• менингит (инфекция оболочек головного и спинного мозга)
  • менингит может привести к повреждению головного мозга и/или потере слуха

Многие инфекции, вызванные этим заболеванием, могут привести к смерти. Однако осложнения случаются редко, и для предотвращения этих тяжелых осложнений можно назначать антибиотики.

Уход

Hib обычно лечат антибиотиками в течение 10 дней, но в большинстве случаев инвазивного заболевания (бактерии попадают в обычно свободные от бактерий части тела, такие как кровь или спинномозговая жидкость) требуется госпитализация. Даже при лечении антибиотиками 3–6% всех детей с Hib-менингитом умирают от этой болезни.

пневмококковый

Пневмококковое заболевание вызывается бактерией Streptococcus pneumoniae , также известной как пневмококк . Эти бактерии могут вызывать многие виды заболеваний, включая ушные инфекции, пневмонию и менингит.

Вакцина

Эта вакцина защищает от более чем 90 видов пневмококковых бактерий. Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Prevnar13) защищает от 13 типов бактерий, которые вызывают большинство тяжелых заболеваний у детей. Это также может помочь предотвратить ушные инфекции. Предыдущее заражение этой болезнью не дает иммунитета от будущей инфекции, поскольку штаммов очень много, поэтому важно быть вакцинированным против них. Заболевание гриппом также увеличивает риск заражения пневмококковой инфекцией. PCV13 представляет собой серию из 4 прививок, сделанных в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Последний дают в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Побочные эффекты этой вакцины могут включать:

• около половины детей становятся сонливыми
• временная потеря аппетита
• покраснение или болезненность в месте инъекции
• У 1 из 3 наблюдается отек в месте инъекции
• примерно у 1 из 3 наблюдается легкая лихорадка
• примерно у 1 из 20 наблюдается более высокая температура (102,2 градуса по Фаренгейту или выше)
• до 8 из 10 становятся суетливыми или раздражительными

Симптомы

Рентгенография пневмонии

Пневмония является наиболее распространенной формой заболевания, симптомы включают:

• лихорадка и озноб
• кашель
• быстрое или затрудненное дыхание
• боль в груди

Это также может привести к менингиту, симптомы включают

• скованность мышц шеи
• лихорадка и головная боль
• боль при взгляде на яркий свет
• путаница
• у младенцев
  • плохое питание и питье
  • низкая бдительность
  • рвота

Бактеремия и сепсис — это инфекции крови, которые также могут быть результатом. Симптомы включают:

• лихорадка и озноб
• низкая бдительность

До половины всех инфекций среднего уха вызваны пневмококковой инфекцией, симптомы включают:

• боль в ухе
• красная, опухшая барабанная перепонка
• иногда лихорадка и сонливость

Перечисленные выше заболевания также могут привести к смерти.

Лечение

Ранняя диагностика и лечение очень важны при инвазивной пневмококковой инфекции. В большинстве случаев его лечат антибиотиками, но многие штаммы стали устойчивы к антибиотикам, используемым для лечения этих инфекций. В некоторых районах США до 15% инфекций устойчивы к пенициллину. Благодаря успеху вакцины против пневмококковой инфекции наблюдается гораздо меньше инфекций, устойчивых к антибиотикам.

Полиомиелит

Полиомиелит, известный как болезнь Полиомиелит, представляет собой высокоинфекционное заболевание, вызываемое вирусом, живущим в горле и кишечном тракте инфицированных им людей. Ежегодно он вызывал тяжелые заболевания у тысяч людей в Соединенных Штатах, пока в 1955 году не была введена вакцина. У большинства инфицированных людей нет симптомов, но менее чем у 1% людей, у которых развивается паралич, это может привести к постоянной инвалидности и даже смерти.

Дети-инвалиды из-за полиомиелита в Израиле

Вакцина

Существует два разных типа вакцины от полиомиелита. Одним из них является инактивированная форма вируса (ИПВ), которую вводят в виде прививки. Это единственная форма, которая используется в США. Другая форма вводится перорально (ОПВ) и используется во всем мире. ОПВ имеет риск возникновения вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), который возникает у одного ребенка из каждых 2,4 миллиона. Но у нее есть преимущества перед ИПВ в том, что она обеспечивает кишечный иммунитет и обеспечивает вторичное распространение вакцины среди незащищенных людей, вступающих в контакт с привитым. Человек считается полностью иммунизированным, если он получил первичную серию, состоящую как минимум из трех доз ИПВ, ОПВ или четырех доз любой комбинации ИПВ и ОПВ. Эти дозы вводятся в возрасте 2 и 4 месяцев, а также в возрасте от 6 до 18 месяцев. Повторная терапия проводится в возрасте от 4 до 6 лет. У некоторых людей, получивших ИПВ, может возникнуть болезненность в месте инъекции, но вакцина в ее сегодняшнем виде не вызывает каких-либо серьезных проблем, и у большинства людей проблем вообще нет.

Передача инфекции

Полиомиелит передается от человека к человеку при контакте с фекалиями инфицированного человека и может передаваться через выделения из полости рта и носа.

Симптомы

Примерно у 72% людей, инфицированных полиомиелитом, симптомы отсутствуют, у 24% наблюдаются незначительные симптомы, которые могут включать

• высокая температура
• усталость
• тошнота
• головная боль
• гриппоподобные симптомы
• скованность в шее и спине
• боль в конечностях

и они часто полностью разрешаются. Менее 1% случаев приводит к стойкому параличу конечностей (обычно ног). Из этого 1% 5-10% людей умирают, когда паралич поражает дыхательные мышцы.

Грипп

Грипп вызывается вирусом гриппа. Это заразное заболевание, которое распространяется по Соединенным Штатам каждую зиму, обычно в период с октября по май. Заболеть гриппом может каждый, но риск наиболее высок среди детей: каждый год от гриппа умирают тысячи людей, а еще больше людей госпитализируются.

Вспышка гриппа 1918 года

Вакцина

Вакцина против гриппа выпускается в двух формах: инактивированная форма, которую обычно называют «прививкой от гриппа», и живая, но ослабленная (ослабленная) форма, которую впрыскивают в ноздри. рекомендуется делать прививку от гриппа каждый год, поскольку каждый год ее переделывают для защиты от вирусов, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать заболевание в этом году. К сожалению, существует огромное количество штаммов гриппа, поэтому одна вакцина не может предотвратить их все. Прививка предотвращает 3 или 4 различных вируса гриппа, и для развития защиты требуется около 2 недель после инъекции. Такая защита длится от нескольких месяцев до года. Многодозовые флаконы с прививкой от гриппа содержат тимеросал, который когда-то считался причиной аутизма у детей. Исследования показали, что такой корреляции между тимеросалом и аутизмом не существует. Тимеросал используется в этих многодозовых флаконах для предотвращения загрязнения несколькими препаратами. Загрязнение вакцины может вызвать серьезную инфекцию. В дозе 0,5 мл (которая содержится в одной прививке от гриппа) содержится 25 мкг (микрограмм) ртути. Это 0,01% дозы. Флаконы с разовой дозой не содержат тимеросал.

Некоторые побочные эффекты инактивированной вакцины включают:

• болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции
• охриплость
• болезненные, красные или зудящие глаза
• высокая температура
• боли
• головная боль
• зуд
• усталость

Если эти проблемы возникают, они обычно начинаются вскоре после введения вакцины и длятся 1 или два дня.

Более серьезные осложнения могут включать:

• более высокий риск судорог, вызванных лихорадкой, у маленьких детей, которые получают ИПВ и ПКВ13 (пневмококковую вакцину) одновременно.
• ИПВ может быть связана с синдромом Гийена-Барре (СГБ) (не более 1–2 случаев на миллион).

Аттенуированная вакцина может иметь несколько иные симптомы, которые могут включать

• насморк, заложенность носа или кашель
• высокая температура
• головная и мышечная боль
• хрипы
• боль в животе или периодическая рвота или диарея

Заразиться гриппом от любой формы вакцины невозможно, поскольку полный живой вирус не попадает в организм.

Передача инфекции

Грипп передается через кашель, чихание и тесный контакт с инфицированными людьми.

Симптомы

Симптомы возникают внезапно и длятся несколько дней. Эти симптомы могут включать

• лихорадка и озноб
• мышечные боли
• усталость
• кашель
• головная боль
• насморк или заложенный нос

Осложнения могут возникнуть в результате этого заболевания и могут включать

• пневмония
• диарея
• судороги у детей

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветряная оспа, широко известная как ветряная оспа, является очень заразной болезнью, которая очень неприятна, а иногда и серьезна. Вызывается вирусом ветряной оспы (VZV). До появления вакцины около 4 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевали ветряной оспой. Из этих людей около 10 600 потребуется госпитализация, а от 100 до 150 умрут.

Ребенок с ветряной оспой

Вакцина

У большинства вакцинированных людей ветряная оспа не развивается. Вакцина также предотвращает почти все тяжелые случаи заболевания. Около 25–30% людей, заболевших ветряной оспой после вакцинации, переносят заболевание столь же тяжелое, как и у непривитых людей.

Побочные эффекты вакцины могут включать:

• болезненность, покраснение и/или сыпь в месте инъекции (1 из 5 детей)
• лихорадка (1 из 10 или меньше)
• сыпь
  • Те, у кого появляется сыпь, могут передать вакцинный вирус ветряной оспы другим незащищенным людям. Центры по контролю и профилактике заболеваний советуют всем, у кого после вакцинации появляется сыпь, держаться подальше от младенцев и людей с ослабленной иммунной системой, пока сыпь не утихнет.

Очень редкие серьезные побочные эффекты могут включать:

• судороги, часто связанные с лихорадкой
• пневмония
• после вакцинации возникли другие серьезные проблемы, такие как инфекция оболочек головного и/или спинного мозга. Однако они настолько редки, что эксперты не могут сказать, вызваны ли они вакциной или нет. Если и есть, то крайне редко.

Вакцину против ветряной оспы вводят в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Передача инфекции

Ветряная оспа передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании, прикосновении или вдыхании вируса, исходящего из волдырей ветряной оспы, и может передаваться от людей с опоясывающим лишаем. Симптомы развиваются через 10–21 день после заражения и продолжаются около 5–10 дней. По большей части заражение ветряной оспой обеспечивает иммунитет на всю жизнь. Хотя это и редкость, некоторые люди могут заболеть ветрянкой более одного раза.

Симптомы

Симптомы ветряной оспы могут включать:

• сыпь, которая превращается в зудящие, наполненные жидкостью волдыри, которые в конечном итоге покрываются струпьями.
  • Обычно требуется около недели, чтобы все волдыри превратились в струпья.
• высокая температура
• усталость
• потеря аппетита
• головная боль

Осложнения, которые могут возникнуть,

• обезвоживание
• пневмония
• проблемы с кровотечением
• инфекция или воспаление головного мозга (энцефалит, мозжечковая атаксия)
• бактериальные инфекции кожи и мягких тканей у детей, в том числе стрептококковые инфекции группы А
• инфекции кровотока (сепсис)
• синдром токсического шока
• инфекции костей
• инфекции суставов

Некоторым людям с серьезными осложнениями может потребоваться госпитализация, а осложнения могут привести к летальному исходу.

Гепатит А

Гепатит А, как и гепатит В, представляет собой воспаление печени. Гепатит А – это заразное заболевание печени, возникающее в результате заражения вирусом гепатита А. Оно может варьироваться от легкого заболевания, продолжающегося несколько недель, до тяжелого заболевания, продолжающегося несколько месяцев.

Вирус гепатита А 01

Вакцина

Защита начинается примерно через 2–4 недели после первой инъекции. Это серия из 2 прививок, сделанных в возрасте от 12 до 23 месяцев.

Побочные эффекты могут включать

• болезненность в месте инъекции (1 из 2 взрослых, 1 из 6 детей)
• головная боль (1 из 6 взрослых и 1 из 25 детей)
• потеря аппетита (1 из 12 детей)
• усталость (1 из 14 взрослых)

Эти проблемы обычно длятся всего 1 или 2 дня.

Передача инфекции

Гепатит А обычно передается при попадании вируса через рот при контакте с предметами, пищей или напитками, загрязненными фекалиями инфицированного человека. Он также распространяется от человека к человеку при контакте, например, при неправильном мытье рук после посещения туалета, смене подгузников или сексуальном контакте с инфицированным партнером (не ограничиваясь анально-оральным контактом). Загрязненная пища или вода чаще встречаются в районах с плохими санитарными условиями или плохой личной гигиеной. В Соединенных Штатах хлорирование воды убивает вирус гепатита А, попадающий в систему водоснабжения. Гепатит А может жить вне организма месяцами. Высокие температуры (185 градусов по Фаренгейту в течение не менее 1 минуты) могут убить вирус, а замораживание — нет.

Симптомы

Симптомы обычно возникают через 2–6 недель после заражения, развиваются в течение определенного периода и длятся менее 2 месяцев, хотя некоторые люди болеют до 6 месяцев. Он может передаваться, даже если у инфицированного человека нет симптомов, и он не всегда вызывает симптомы.

Симптомы включают в себя

• высокая температура
• усталость
• потеря аппетита
• тошнота
• рвота
• боль в животе
• темная моча
• испражнения глинистого цвета
• боль в суставах
• желтуха (пожелтение кожи или глаз)

Гепатит А также может вызывать печеночную недостаточность и смерть, хотя это случается редко и чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше, а также у людей с другими заболеваниями печени, такими как гепатит В или С. В настоящее время лечения гепатита А и С не существует. некоторым может потребоваться госпитализация из-за осложнений.

Корь, паротит и краснуха

Вакцина MMR

Для этого существуют две разные вакцины: MMR и MMRV. MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи и вводится в 2 дозах в возрасте от 12 до 15 месяцев. MMRV защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы.

Некоторые побочные эффекты вакцины MMR

• лихорадка (1 из 6)
• легкая сыпь (1 из 20)
• отек желез на щеках или шее (1 из 75)

Если они и происходят, то обычно это происходит в течение 7–12 дней после прививки. Они возникают реже после второй дозы.

Некоторые более умеренные побочные эффекты

• судороги, вызванные лихорадкой (1 из 3000)
• временная боль и скованность в суставах, преимущественно у подростков и взрослых женщин (1 из 4)
• временное низкое количество тромбоцитов, которое может вызвать нарушение свертываемости крови (1 на 30 000)

Есть некоторые предполагаемые побочные эффекты, которые случаются настолько редко, что не доказано, что они вызваны вакциной.

• глухота
• длительные судороги, кома или пониженное сознание
• необратимое повреждение головного мозга

Некоторые побочные эффекты вакцины MMRV

• лихорадка (1 из 6)
• легкая сыпь (1 из 20)
• отек желез на щеках или шее (1 из 75)

если они и происходят, то обычно это происходит в течение 7–12 дней после прививки и реже после второй дозы.

Некоторые более умеренные побочные эффекты

• судороги, вызванные лихорадкой (1 из 1250)
• временная боль и скованность в суставах, преимущественно у подростков и взрослых женщин (1 из 4)
• временное низкое количество тромбоцитов, которое может вызвать нарушение свертываемости крови (1 на 40 000)

Есть некоторые предполагаемые побочные эффекты, которые случаются настолько редко, что не доказано, что они вызваны вакциной.

• глухота
• длительные судороги, кома или пониженное сознание
• необратимое повреждение головного мозга

Корь

Корь является самой смертоносной из всех детских болезней, вызывающих сыпь и лихорадку. Корь — это респираторное заболевание, вызываемое одноименным вирусом. Обычно оно растет в клетках, выстилающих заднюю часть горла и легкие. У беременных женщин может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Хотя корь почти исчезла из Соединенных Штатов, от нее по-прежнему ежегодно умирают около 164 000 человек во всем мире. Известно, что в развивающихся странах, страдающих от недоедания и дефицита витамина А, корь убивает 1 из 4 человек и является основной причиной слепоты среди африканских детей.

У ребенка, больного корью, на 3-й день появления сыпи на ягодицах и спине появилась характерная красная пятнистая сыпь.

Передача инфекции

Корь передается от человека к человеку и чрезвычайно заразна: 90% людей, близких к инфицированному человеку и не имеющих иммунитета, также заражаются. Вирус передается при кашле, чихании и прикосновении к зараженным поверхностям. Вирус может жить на поверхностях до 2 часов после заражения.

Симптомы

Существует несколько симптомов кори, они могут быть

• пятнистая сыпь
• высокая температура
• кашель
• насморк
• красные слезящиеся глаза (конъюнктивит)
• чувство разбитости, боли (недомогание)
• внутри рта обнаруживаются крошечные белые пятна с синевато-белым центром (пятна Коплика)

Существует несколько осложнений, которые могут возникнуть при заражении корью: около 30% случаев развиваются одно или несколько осложнений, которые являются

• пневмония (1 из 20)
  • это осложнение чаще всего является причиной смерти детей раннего возраста
• ушные инфекции
  • может привести к постоянной потере слуха
• диарея (8% случаев)
• энцефалит (1 на 1000)
  • воспаление головного мозга, которое может привести к судорогам и привести к глухоте или умственной отсталости ребенка.
• Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ)
  • очень редкое, но смертельное дегенеративное заболевание центральной нервной системы, возникающее в результате инфицирования вирусом кори, приобретенного ранее в жизни.
  • 4–11 случаев на 100 000 в США с 1989 по 1991 год.
  • В среднем симптомы начинают проявляться через 7–10 лет после первоначального заражения корью, но они могут появиться в любое время от 1 месяца до 27 лет после заражения. Симптомами ССПЭ являются
    • изменения в личности
    • постепенное ухудшение психического состояния
    • миоклония (мышечные спазмы)
    • Стадии варьируются от человека к человеку, и снижение когнитивных функций может продолжаться годами, прежде чем начнутся более серьезные нервно-мышечные расстройства.
    • Есть некоторые сообщения о ремиссиях и лечении, но средняя выживаемость составляет от 1 до 2 лет.
  • Все генетические анализы пациентов с SSPE выявляют последовательности кори дикого типа, но не вакцинного вируса. Таким образом, нет никаких доказательств того, что коревая вакцина может вызвать SSPE.

На каждые 1000 детей, заболевших корью, от нее умирает 1 или 2.

Свинка

Свинка — заразное заболевание, вызываемое одноименным вирусом. Поскольку большинство жителей Соединенных Штатов были вакцинированы, эпидемический паротит в настоящее время является редкой болезнью в этой стране. В настоящее время не существует специфического лечения паротита.

У ребенка опухоль околоушных желез, характерная для эпидемического паротита.

Передача инфекции

Свинка передается от человека к человеку через капли слюны или слизи изо рта, носа или горла инфицированного человека. Это происходит при кашле, чихании, разговоре и контакте с загрязненными предметами. Заражение, вероятно, происходит до того, как слюнные железы набухнут, и в течение 5 дней после начала набухания.

Симптомы

До половины людей, заболевших паротитом, имеют очень легкие симптомы или вообще не имеют симптомов и не знают, что они инфицированы. Симптомы включают в себя

• высокая температура
• головная боль
• мышечные боли
• усталость
• потеря аппетита
• опухшие и болезненные слюнные железы под ушами с одной или обеих сторон (паротит)

Симптомы обычно появляются через 16–18 дней после заражения, но этот период может варьироваться от 12 до 25 дней после заражения, и люди обычно выздоравливают через неделю или две.

Осложнения, которые могут возникнуть в результате заражения паротитом:

• воспаление головного мозга и/или тканей, покрывающих головной и спинной мозг (энцефалит/менингит)
• глухота
• воспаление яичек (орхит) у мужчин, достигших половой зрелости
• воспаление яичников (оофорит) и/или молочных желез (мастит) у женщин, достигших половой зрелости.

Краснуха

Краснуха также известна как краснуха или трехдневная корь. Это заразное заболевание, вызываемое вирусом.

Катаракта вследствие синдрома врожденной краснухи (СВК)

Передача инфекции

Краснуха передается от человека к человеку при кашле и чихании.

Симптомы

Около половины людей, заболевших краснухой, не имеют симптомов. Некоторые симптомы, которые могут возникнуть:

• сыпь, которая начинается на лице и распространяется на остальную часть тела
• низкая температура (менее 101 градуса по Фаренгейту)

Эти симптомы обычно длятся всего 2 или 3 дня. Краснуха наиболее опасна для плода беременной женщины и именно здесь возникает наибольшее количество осложнений. Осложнения могут включать

• выкидыш
• глухота
• умственная отсталость
• пороки сердца
• повреждение печени и селезенки и катаракта

Менингококковый

Менингококковой болезнью называют любое заболевание, вызываемое бактерией Neisseria meningitidis, также известной как менингококк. Около 10% людей с этой инфекцией имеют бактерии в задней части носа и горла, но не имеют никаких признаков или симптомов. Заболевание, с которым знакомо большинство людей, — это менингококковый менингит. При нем защитные оболочки, покрывающие головной и спинной мозг, известные как мозговые оболочки, инфицируются и опухают.

Вакцина

Менингококковая конъюгатная вакцина (MCV4) вводится в возрасте от 11 до 12 лет. Около половины людей, получающих менингококковую вакцину, имеют легкие побочные эффекты, которые включают:

• покраснение или боль в месте инъекции
• у небольшого процента людей повышается температура

Эти симптомы обычно длятся только 1 или 2 дня.

Передача инфекции

Менингококк передается от человека к человеку при обмене выделениями из дыхательных путей и горла, например со слюной. Он не передается при случайном контакте или простом вдыхании воздуха, где находился больной человек. Люди, находящиеся в тесном контакте с больными, подвергаются повышенному риску заражения. В случае заражения с этими людьми связываются для проведения профилактики, то есть лечения человека антибиотиками для предотвращения заражения этим заболеванием.

Симптомы

Симптомы появляются быстро, в течение нескольких дней, и развиваются в течение 3–7 дней после заражения. Симптомы менингококковой инфекции следующие:

• внезапное начало лихорадки
• головная боль
• скованность мышц шеи
• тошнота
• рвота
• фотофобия (повышенная чувствительность к свету)
• измененное психическое состояние (путаница сознания)

У новорожденных и младенцев классические симптомы могут отсутствовать или их трудно заметить. Они могут казаться медлительными или малоподвижными, раздражительными, с рвотой или плохим питанием.

Менингококковый септикемис (также известный как менингококцемия) — это инфекция кровотока, вызываемая бактериями Neisseria meningitides. Это более смертельное и опасное заболевание, при котором бактерии попадают в кровь и размножаются, повреждая стенки кровеносных сосудов и вызывая кровотечение в кожу и органы. Симптомы включают в себя

• усталость
• рвота
• холодные руки и ноги
• холодный озноб
• сильные боли или боли в мышцах, суставах, груди или животе
• учащенное дыхание
• диарея
• на более поздних стадиях появляется темно-фиолетовая сыпь.

Это очень серьезно и может привести к летальному исходу. В смертельных случаях смерть может наступить всего за несколько часов. В несмертельных случаях постоянная инвалидность может включать потерю слуха и повреждение головного мозга.

Уход

В случае заражения следует немедленно назначить антибиотики, что должно снизить риск смерти, но иногда инфекция наносит слишком большой вред организму, и антибиотики не могут предотвратить смерть или серьезные долгосрочные проблемы. Даже при лечении антибиотиками люди умирают примерно в 10-15% случаев. Около 11–19% выживших будут иметь длительную инвалидность, такую ​​как потеря конечностей, глухота, проблемы нервной системы или повреждение головного мозга. В зависимости от того, насколько серьезна инфекция, могут потребоваться другие методы лечения, такие как поддержка дыхания, лекарства для лечения низкого кровяного давления и уход за поврежденной кожей.

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, и существует более 40 типов ВПЧ. ВПЧ также может инфицировать ротовую полость и горло, и большинство инфицированных людей не знают, что у них он есть.

Вакцина

Существует два типа вакцин: Церварикс и Гардасил. Оба препарата представляют собой серию инъекций из трех доз, которые рекомендуются в возрасте от 11 до 12 лет, но обычно назначаются людям старше 12 лет. Церварикс используется во всем мире и считается очень безопасным. Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть:

• боль в месте инъекции (9 из 10)
• покраснение или припухлость в месте инъекции (1 из 2)
• лихорадка 99,5 градусов по Фаренгейту или выше (1 из 8)
• головная боль или усталость (1 из 2)
• тошнота, рвота, диарея или боль в животе (1 из 4)
• кратковременный обморок

Гардасил чаще используется в Соединенных Штатах, но он также используется во всем мире и также считается очень безопасным. Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть:

• боль в месте инъекции (8 из 10)
• покраснение или припухлость в месте инъекции (1 из 4)
• высокая температура
  • мягкий (100 градусов по Фаренгейту) (1 из 10)
  • умеренный (102 градуса по Фаренгейту) (1 из 65)
• головная боль (1 из 3)
• кратковременный обморок

Передача инфекции

ВПЧ передается половым путем, чаще всего во время вагинального и анального секса, и может передаваться, даже если у инфицированного партнера нет симптомов. Очень редко беременная женщина может передать ВПЧ своему ребенку во время родов. У ребенка может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) — редкое заболевание, при котором бородавки растут в горле. Он также известен как ювенильный рецидивирующий респираторный папилломатоз (JORRP).

Симптомы

У большинства инфицированных людей не развиваются симптомы или проблемы со здоровьем. В 90% случаев иммунная система организма уничтожает ВПЧ в течение двух лет. Иногда определенные типы ВПЧ могут вызывать остроконечные кондиломы у мужчин и женщин. Хотя и редко, но также может вызвать рост бородавок в горле. Другие типы ВПЧ могут привести к тому, что нормальные клетки в организме станут аномальными и со временем могут привести к раку, например раку шейки матки. Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, отличаются от типов, вызывающих рак.

Антивакцинация

Современное антипрививочное движение получило поддержку от предполагаемой связи между аутизмом и использованием тиомерсала в вакцинах опубликовал исследование, . В 1998 году Эндрю Уэйкфилд которое показало, что тимеросал в стандартной детской вакцине MMR вызывает аутизм. Оригинал исследования можно найти в The Lancet . Позже выяснилось, что его исследование было сфальсифицировано и Уэйкфилда лишили лицензии на медицинскую практику. Список опровержений исследования Уэйкфилда можно найти в Американской академии педиатрии. Многие исследования, проведенные позднее, не выявили корреляции между тимеросалом и аутизмом .