✖


Jump to content

Медицинская лаборатория

(Перенаправлено с Лабораторной медицины )
Сюда перенаправляются «Клиническая лаборатория» и «Лабораторное исследование». О журналах см. «Клиническая лаборатория» и «Лабораторные исследования» .
Клиническая лаборатория в больнице, демонстрирующая несколько автоматических анализаторов .

или Медицинская лаборатория клиническая лаборатория — это лаборатория в которой проводятся исследования клинических образцов с целью получения информации о состоянии здоровья пациента , для помощи в диагностике, лечении и профилактике заболеваний. [1] Клинические медицинские лаборатории являются примером прикладной науки , в отличие от исследовательских лабораторий , специализирующихся на фундаментальной науке , например, в некоторых академических учреждениях.

Медицинские лаборатории различаются по размеру и сложности и поэтому предлагают разнообразные услуги по тестированию. Более комплексные услуги можно найти в больницах неотложной помощи и медицинских центрах, где 70% клинических решений принимаются на основе лабораторных исследований. [2] В кабинетах врачей и клиниках, а также в учреждениях квалифицированного медсестер и долгосрочного ухода могут быть лаборатории, которые предоставляют более базовые услуги по тестированию. Коммерческие медицинские лаборатории действуют как независимые предприятия и проводят тестирование, которое в других условиях не проводится из-за небольшого объема или сложности тестов. [3]

Отделы

[ редактировать ]

В больницах и других учреждениях по уходу за пациентами лабораторная медицина осуществляется отделением патологии и медицинской лабораторией и обычно делится на два отдела, каждый из которых подразделяется на несколько специализированных областей. [4] Эти два раздела:

Планировки клинических лабораторий в медицинских учреждениях сильно различаются от одного учреждения к другому. Например, в некоторых медицинских учреждениях имеется одна лаборатория для отделения микробиологии, а в других — по отдельной лаборатории для каждого направления специализации.

Лабораторное оборудование для гематологии (черный анализатор) и анализа мочи (слева от открытой центрифуги ).

Ниже приведен пример типичного распределения обязанностей каждой области:

  • Микробиология включает культивирование бактерий в клинических образцах, таких как фекалии , моча , кровь , мокрота , спинномозговая жидкость и синовиальная жидкость , а также возможные инфицированные ткани. Работа здесь в основном связана с культурами для поиска подозреваемых патогенов, которые, в случае обнаружения, дополнительно идентифицируются на основе биохимических тестов. Также проводится тестирование на чувствительность, чтобы определить, чувствителен или устойчив возбудитель к предлагаемому лекарству. Результаты сообщаются с указанием идентифицированного организма(ов), а также типа и количества препарата(ов), который следует назначить пациенту.
  • Паразитология – это исследование образцов на наличие паразитов . Например, образцы фекалий можно исследовать на наличие кишечных паразитов, таких как ленточные черви или анкилостомы.
  • Вирусология занимается идентификацией вирусов в таких образцах, как кровь , моча и спинномозговая жидкость .
  • Гематология анализирует образцы цельной крови для выполнения полного анализа крови и включает исследование мазков крови . Другие специализированные тесты включают подсчет клеток в различных жидкостях организма.
  • Коагуляционный тест определяет различное время свертывания крови, факторы свертывания крови и функцию тромбоцитов.
  • Клиническая биохимия обычно выполняет десятки различных тестов сыворотки или плазмы. Эти тесты, в основном автоматизированные, включают количественное тестирование широкого спектра веществ, таких как липиды , уровень сахара в крови , ферменты и гормоны .
  • Токсикология в основном сосредоточена на тестировании фармацевтических и рекреационных наркотиков. моча и кровь . Обычными образцами являются
  • Иммунология / серология использует процесс взаимодействия антиген-антитело в качестве диагностического инструмента. Совместимость пересаженных органов также можно определить этими методами.
  • Иммуногематология , или банк крови , определяет группы крови и проводит тестирование на совместимость донорской крови и крови реципиентов. Здесь также подготавливаются компоненты крови, производные и продукты для переливания. Эта область определяет группу крови и резус-статус пациента, проверяет наличие антител к общим антигенам, обнаруженным в эритроцитах, и перекрестно сопоставляет единицы, отрицательные по антигену.
  • Анализ мочи проверяет мочу на многие аналиты, в том числе микроскопически. Если требуется более точное количественное определение химических веществ в моче, образец обрабатывается в лаборатории клинической биохимии .
  • Гистопатология обрабатывает твердую ткань, удаленную из организма ( биопсия ) для оценки на микроскопическом уровне.
  • Цитопатология исследует мазки клеток со всего тела (например, с шейки матки ) на наличие признаков воспаления, рака и других состояний.
  • Молекулярная диагностика включает в себя специализированные тесты, включающие ДНК и РНК . анализ
  • Цитогенетика предполагает использование крови и других клеток для создания ДНК- кариотипа . Это может быть полезно в случаях пренатальной диагностики (например, синдрома Дауна ), а также при некоторых видах рака, которые можно идентифицировать по наличию аномальных хромосом .
  • Хирургическая патология исследует органы, конечности, опухоли, плоды и другие ткани, биопсию которых проводят во время хирургической операции, такой как мастэктомия молочной железы.

Сотрудники медицинской лаборатории

[ редактировать ]
Показана клиническая лаборатория в больнице с двумя технологами.

В штат клинических лабораторий могут входить:

Нехватка рабочей силы

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах документально подтверждена нехватка работающих лабораторных специалистов. Например, по состоянию на 2016 год Уровень вакансий для ученых медицинских лабораторий колебался от 5% до 9% для различных отделов. Снижение происходит в первую очередь из-за выхода на пенсию, а также из-за нехватки образовательных программ, которые не могут расширяться, что ограничивает количество новых выпускников. Профессиональные организации и некоторые государственные системы образования реагируют на это разработкой способов продвижения лабораторных профессий, пытаясь бороться с этим дефицитом. Кроме того, в 2018 году снова была проверена доля вакантных должностей в MLS. Процентный диапазон для различных департаментов расширился: от 4% до 13%. [13] Более высокие цифры наблюдались в отделениях флеботомии и иммунологии . [13] Еще одна кафедра микробиологии столкнулась с проблемой вакансий. [13] Их средний показатель по опросу 2018 года составил около 10–11% вакантных должностей по всей территории США. [13] Кампании по набору персонала, финансирование программ колледжей и повышение заработной платы лабораторных работников — вот несколько способов, которыми они фокусируются на снижении уровня вакансий. [14] По оценкам Национального центра анализа рабочей силы, к 2025 году спрос на лабораторных специалистов увеличится на 24%. [15] [16] В связи с пандемией COVID-19 ведется работа по устранению этого дефицита, включая включение патологии и лабораторной медицины в разговор о доступе к здравоохранению. [17] Covid-19 привлек внимание правительства и средств массовой информации к лаборатории, тем самым предоставив возможность услышать и решить проблему нехватки кадров, а также проблем с ресурсами. [18]

Виды лабораторий

[ редактировать ]

В большинстве развитых стран существует два основных типа лабораторной обработки большинства медицинских образцов. Больничные лаборатории прикреплены к больнице и проводят тесты на своих пациентах. Частные (или общественные ) лаборатории получают образцы для анализа от врачей общей практики , страховых компаний, центров клинических исследований и других медицинских клиник. Для проведения чрезвычайно специализированных тестов образцы могут быть отправлены в исследовательскую лабораторию. В некоторых тестах образцы отправляются из разных лабораторий для необычных тестов. Например, в некоторых случаях может оказаться более экономически эффективным, если конкретная лаборатория специализируется на менее распространенных тестах, получая образцы (и оплату) из других лабораторий и отправляя другие образцы в другие лаборатории для тех тестов, которые они не проводят.

Во многих странах существуют специализированные медицинские лаборатории по видам проводимых исследований. Организации, которые поставляют продукты крови для переливания в больницы, такие как Красный Крест, предоставят своим клиентам доступ к своей справочной лаборатории. Некоторые лаборатории специализируются на молекулярной диагностике и цитогенетическом тестировании, чтобы предоставить информацию о диагностике и лечении генетических или онкологических заболеваний.

Обработка образцов и рабочий процесс

[ редактировать ]

В условиях больницы обработка проб обычно начинается с поступления набора проб с запросом на анализ либо в форме, либо в электронном виде через лабораторную информационную систему ( ЛИС ). На стационарных образцах уже будет маркирована информация о пациенте и результатах тестирования, предоставленная LIS. Ввод запросов на тестирование в систему LIS включает ввод (или сканирование, если используются штрих-коды) номера лаборатории и ввод идентификационных данных пациента, а также любых запрошенных тестов. Это позволяет лабораторным анализаторам, компьютерам и персоналу узнавать, какие анализы ожидаются, а также указывает местонахождение (например, отделение больницы, врач или другой клиент) для отчета о результатах.

После того как LIS присваивает образцам лабораторный номер, обычно печатается наклейка, которую можно разместить на пробирках или контейнерах для образцов. На этой этикетке имеется штрих-код, который можно сканировать автоматическими анализаторами, а запросы на тестирование загружаются в анализатор из ЛИС.

Пробы для анализа готовят различными способами. Например, химические образцы обычно центрифугируются, а сыворотка или плазма отделяется и анализируется. Если образец необходимо пройти более чем в один анализатор, его можно разделить на отдельные пробирки.

Многие образцы попадают в один или несколько сложных автоматических анализаторов , которые обрабатывают часть образца и выдают один или несколько результатов анализа. Некоторые лаборатории используют роботизированные устройства для обработки проб ( лабораторная автоматизация ) для оптимизации рабочего процесса и снижения риска заражения в результате обработки проб персоналом.

Рабочий поток в больничной лаборатории обычно наиболее напряженный с 2:00 до 10:00. Медсестры и врачи обычно проверяют своих пациентов по крайней мере один раз в день с помощью обычных тестов, таких как общий анализ крови и биохимический анализ. Эти заказы обычно составляются во время утреннего обхода флеботомистами , чтобы результаты были доступны в картах пациентов, чтобы лечащие врачи могли проконсультироваться во время утренних обходов. Еще одно загруженное время для лаборатории — после 15:00, когда закрываются кабинеты врачей частной практики. Курьеры заберут образцы, взятые в течение дня, и доставят их в лабораторию. Также курьеры будут останавливаться в амбулаторных центрах выдачи образцов и забирать образцы. Эти образцы будут обработаны вечером и ночью, чтобы гарантировать, что результаты будут доступны на следующий день.

Лабораторная информатика

[ редактировать ]

Большой объем информации, обрабатываемой в лабораториях, управляется системой программного обеспечения, компьютеров и терминологических стандартов , которые обмениваются данными о пациентах, запросах на тестирование и результатах тестов, известной как Лабораторная информационная система или ЛИС. ЛИС часто связана с информационной системой больницы , ЭМК и/или лабораторными приборами. Форматы терминологии для обработки испытаний и составления отчетов стандартизируются с помощью таких систем, как имена и коды идентификаторов логических наблюдений (LOINC) и терминология номенклатуры свойств и единиц измерения (терминология NPU).

Эти системы позволяют больницам и лабораториям заказывать правильные запросы на анализы для каждого пациента, отслеживать истории отдельных пациентов и образцов, а также помогают гарантировать лучшее качество результатов. Результаты предоставляются поставщикам медицинских услуг в электронном виде или в виде печатных копий для карт пациентов.

Анализ результатов, валидация и интерпретация

[ редактировать ]

Согласно различным правилам, таким как международный стандарт ISO 15189, все патологические лабораторные результаты должны быть проверены компетентным специалистом. В некоторых странах сотрудники, состоящие из ученых-клиницистов, выполняют большую часть этой работы внутри лаборатории, а некоторые аномальные результаты передаются соответствующему патологоанатому . Во многих странах ученые врачебных клинических лабораторий несут ответственность за ограниченную интерпретацию результатов тестирования в своей области. Интерпретации результатов может способствовать некоторое программное обеспечение, позволяющее подтвердить нормальные или немодифицированные результаты.

В других областях тестирования только профессиональный медицинский персонал ( патологоанатом или клиническая лаборатория переводом и консультированием занимается ). Медицинский персонал иногда также требуется для того, чтобы объяснить врачам результаты патологии . Для получения простого результата по телефону или для объяснения технической проблемы часто медицинский технолог или медицинский лаборант может предоставить дополнительную информацию.

Медицинские лабораторные отделения в некоторых странах находятся под руководством исключительно специализированного доктора лабораторных наук. В других случаях заведующим отделением может быть консультант, медицинский или немедицинский. В Европе и некоторых других странах ученые-клиницисты с образованием магистра могут иметь право возглавить кафедру. Другие могут иметь докторскую степень и квалификацию, эквивалентную медицинскому персоналу (например, FRCPath в Великобритании).

Во Франции только медицинский персонал ( фармацевт и доктор медицинских наук , специализирующийся на анатомической патологии или клинических лабораторных исследованиях ) может обсуждать результаты лабораторных исследований.

Аккредитация медицинских лабораторий

[ редактировать ]

Доверие к медицинским лабораториям имеет первостепенное значение для здоровья и безопасности пациентов, которые полагаются на услуги тестирования, предоставляемые этими лабораториями. Удостоверяющие агентства различаются в зависимости от страны. Сегодня для аккредитации медицинских лабораторий используется международный стандарт ISO 15189 – Медицинские лаборатории – Требования к качеству и компетентности.

В Соединенных Штатах миллиарды долларов тратятся на неаккредитованные лабораторные тесты, такие как тесты, разработанные лабораториями , которые не требуют аккредитации или одобрения FDA; только на аутоиммунные ЛДТ в США тратится около миллиарда долларов в год. [19] Аккредитация осуществляется Объединенной комиссией , Колледжем американских патологов , AAB (Американской ассоциацией биоаналитиков) и другими государственными и федеральными агентствами. Законодательные рекомендации представлены в соответствии с CLIA 88 ( Поправки к усовершенствованию клинических лабораторий ), которые регулируют тестирование и персонал медицинских лабораторий.

Органом по аккредитации в Австралии является NATA, где все лаборатории должны быть аккредитованы NATA для получения оплаты от Medicare.

Во Франции органом по аккредитации является Французский комитет по аккредитации (COFRAC). В 2010 году в результате изменений в законодательстве аккредитация ISO 15189 стала обязательной для всех клинических лабораторий. [20]

В Объединенных Арабских Эмиратах Департамент аккредитации Дубая ( DAC ) является органом по аккредитации, признанным на международном уровне. [21] Международной организацией по аккредитации лабораторий (ILAC) для многих учреждений и групп, включая медицинские лаборатории, испытательные и калибровочные лаборатории, а также инспекционные органы.

В Гонконге органом по аккредитации является Служба аккредитации Гонконга ( HKAS ). 16 февраля 2004 года HKAS запустил программу аккредитации медицинских тестов.

В Канаде аккредитация лабораторий не является обязательной, но становится все более популярной. Аккредитация Канады ( AC ) является национальным эталоном. Различные провинциальные надзорные органы поручают лабораториям участвовать в EQA, например, LSPQ (Квебек), IQMH (Онтарио).

Промышленность

[ редактировать ]
Laboratoire de La Muette, медицинская лаборатория в Париже.

Лабораторная отрасль является частью более широкой отрасли здравоохранения и медицинских технологий. Компании существуют на разных уровнях, включая службы клинических лабораторий , поставщиков инструментального оборудования и расходных материалов, а также самих поставщиков и разработчиков диагностических тестов (часто биотехнологических компаний). [22]

Клинические лабораторные услуги включают крупные транснациональные корпорации, такие как LabCorp , Quest Diagnostics и Sonic Healthcare. [23] но значительная часть доходов, оцениваемая в 60% в Соединенных Штатах, генерируется больничными лабораториями. [24] В 2018 году общий мировой доход этих компаний оценивался в 146 миллиардов долларов к 2024 году. [25] По другой оценке, размер рынка оценивается в 205 миллиардов долларов и достигнет 333 миллиардов долларов к 2023 году. [26] Американская ассоциация клинической химии (AACC) представляет профессионалов в этой области.

Клинические лаборатории поставляются другими транснациональными компаниями, которые специализируются на материалах и оборудовании, которые можно использовать как для научных исследований, так и для медицинских испытаний. Крупнейшим из них является Thermo Fisher Scientific . [27] В 2016 году мировые продажи приборов для медико-биологических наук составили около 47 миллиардов долларов, не считая расходных материалов, программного обеспечения и услуг. [27] В целом, лабораторное оборудование включает в себя лабораторные центрифуги, растворы для трансфекции, системы очистки воды, методы экстракции, газогенераторы, концентраторы и испарители, вытяжные шкафы, инкубаторы, боксы биологической безопасности, биореакторы и ферментеры, микроволновые химические аппараты, лабораторные моечные машины и шейкеры, а также мешалки. [28]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]
Основная статья: Технологии здравоохранения в США
Брошюра, иллюстрирующая работу отдела лабораторных наук CDC.

В США общий доход по оценкам по состоянию на 2016 год составил 75 миллиардов долларов, что составляет около 2% от общих расходов на здравоохранение . [23] По оценкам, в 2016 году около 60% доходов приходилось на больничные лаборатории, а 25% — на две независимые компании (LabCorp и Quest). [24] Больничные лаборатории могут также передать свою лабораторию на аутсорсинг для проведения тестов; тем не менее, медицинские страховые компании могут платить больницам больше, чем они заплатили бы лабораторной компании за тот же тест, но по состоянию на 2016 год страховщики подвергли сомнению наценки. [29] В частности, сельские больницы могут выставлять счета за лабораторные услуги в соответствии с правилом Medicare 70/30. [30]

Тесты, разработанные в лаборатории, разрабатываются и разрабатываются внутри конкретной лаборатории и не требуют одобрения FDA; благодаря технологическим инновациям они стали более распространенными [31] и оцениваются в общую стоимость в 11 миллиардов долларов в 2016 году. [32]

Из-за роста числа планов медицинского страхования с высокой франшизой лабораториям иногда трудно собирать деньги при выставлении счетов пациентам; следовательно, некоторые лаборатории стали более «ориентированными на потребителя». [33]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Фарр, Дж. Майкл; Лоуренс Шаткин (2004). Лучшие рабочие места 21 века . JIST работает. п. 460. ИСБН  978-1-56370-961-6 .
  2. ^ «Больничные лаборатории: за кулисами» . Новости США и мировой отчет . 30 января 2015 г. Архивировано из оригинала 12 июня 2018 г. Проверено 7 июня 2018 г.
  3. ^ «Что такое медицинский лабораторный специалист?» . www.ascls.org . Архивировано из оригинала 13 апреля 2021 г. Проверено 31 мая 2018 г.
  4. ^ «Лабораторный отдел» . сайт Malse.org . Архивировано из оригинала 8 августа 2018 г. Проверено 30 мая 2018 г.
  5. ^ «Что такое клиническая патология?» . csu-cvmbs.colostate.edu . Архивировано из оригинала 03.10.2018 . Проверено 3 октября 2018 г.
  6. ^ Барон, Эллен Джо (1 сентября 2011 г.). «Роль лаборатории клинической микробиологии в диагностике отдельных инфекционных процессов» . Журнал клинической микробиологии . 49 (дополнение 9): С25. дои : 10.1128/JCM.00842-11 . ПМК   3185854 .
  7. ^ «Клинико-химические тесты — MeSH — NCBI» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Архивировано из оригинала 9 июня 2022 г. Проверено 19 октября 2018 г.
  8. ^ «Гематология > Лабораторная медицина – Йельская медицинская школа» . Medicine.yale.edu . Архивировано из оригинала 02 апреля 2017 г. Проверено 3 октября 2018 г.
  9. ^ Паллави, П; Ганеш, СК; Джаяшри, К; Манджунат, Г.В. (2011). «Серораспространенность и тенденции инфекций, передающихся при переливании крови, среди доноров крови в банке крови университетской больницы: 5-летнее исследование» . Индийский журнал гематологии и переливания крови . 27 (1): 1–6. дои : 10.1007/s12288-010-0047-x . ПМК   3102503 . ПМИД   22379287 .
  10. ^ Пост, Джордж (1 мая 2001 г.). «Молекулярная диагностика: новый мощный компонент цепочки создания стоимости в здравоохранении» . Экспертный обзор молекулярной диагностики . 1 (1): 1–5. дои : 10.1586/14737159.1.1.1 . ПМИД   11901792 .
  11. ^ «Клинические лабораторные технологи и техники: Справочник по профессиональным перспективам:: Бюро статистики труда США» . www.bls.gov . Архивировано из оригинала 26 апреля 2023 г. Проверено 26 апреля 2023 г.
  12. ^ «Обзор карьеры медицинского лабораторного техника» . alliedhealthcareer.com . Архивировано из оригинала 11 января 2023 г. Проверено 30 мая 2023 г.
  13. ^ Перейти обратно: а б с д Гарсия, Эдна; Кунду, Иман; Келли, Мелисса; Соулс, Райан (28 мая 2019 г.). «Опрос вакансий в медицинских лабораториях в США, проведенный Американским обществом клинической патологии в 2018 году» . Американский журнал клинической патологии . 152 (2): 155–168. дои : 10.1093/ajcp/aqz046 . ISSN   0002-9173 . ПМИД   31135889 .
  14. ^ https://academic.oup.com/ajcp/article/152/2/155/5499263 . Проверено 21 сентября 2021 г. {{cite web}}: Отсутствует или пусто |title= ( помощь )
  15. ^ «Сотрудники медицинских лабораторий: кто есть кто в лаборатории — лабораторные тесты онлайн» . labtestsonline.org . 29 апреля 2021 г. Архивировано из оригинала 21 сентября 2018 г. Проверено 21 сентября 2018 г.
  16. ^ «Нехватка кадров в лаборатории – заведующий лабораторией» . лаборатория-менеджер.advanceweb.com . 05.12.2016. Архивировано из оригинала 21 сентября 2018 г. Проверено 21 сентября 2018 г.
  17. ^ Лилли, Каллен М.; Мирза, Камран М. (16 апреля 2021 г.). «Критическая роль патологии и лабораторной медицины в разговоре о доступе к здравоохранению» . Журнал медицинской этики . 49 (2): медитика – 2021–107251. doi : 10.1136/medethics-2021-107251 . ISSN   1473-4257 . ПМИД   33863832 . S2CID   233278658 . Архивировано из оригинала 16 апреля 2023 г. Проверено 23 апреля 2021 г.
  18. ^ Нильсен, Кристина (2020). «Выступая в защиту медицинской лаборатории». Канадский журнал медицинских лабораторных исследований . 82 :4.
  19. ^ «К 2024 году рынок IVD и LDT в США для аутоиммунных заболеваний будет стоить 4 745,4 миллиона долларов» . Архивировано из оригинала 6 июля 2017 г. Проверено 22 мая 2019 г.
  20. ^ «Постановление № 2010-49 от 13 января 2010 г. по вопросам медицинской биологии | Легифранс» . Архивировано из оригинала 23 января 2019 г. Проверено 19 октября 2018 г.
  21. ^ «Международное сотрудничество по аккредитации лабораторий – ILAC» . Архивировано из оригинала 25 октября 2014 г. Проверено 12 октября 2014 г.
  22. ^ Морель, Шанталь; МакКлюр, Линдси; Эдвардс, Сюзанна; Гудфеллоу, Виктория; Сандберг, Дейл; Томас, Джозеф; Моссиалос, Элиас (2016). Обзор рынка диагностики . Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения. Архивировано из оригинала 08 марта 2020 г. Проверено 2 декабря 2018 г.
  23. ^ Перейти обратно: а б «Обзор отрасли – лабораторные услуги» (PDF) . www.kaufmanhall.com . Кауфман Холл. Архивировано (PDF) из оригинала 2 декабря 2018 г. Проверено 1 декабря 2018 г.
  24. ^ Перейти обратно: а б «Больницы могут сэкономить за счет аутсорсинга лабораторных услуг, но качество обслуживания — это вопросы, которые следует учитывать» . Современное здравоохранение . Архивировано из оригинала 16 октября 2014 г. Проверено 2 декабря 2018 г.
  25. ^ «К 2024 году объем рынка клинических лабораторных услуг, по прогнозам, составит около 146 миллиардов долларов США» . МаркетВотч . Архивировано из оригинала 2 декабря 2018 г. Проверено 2 декабря 2018 г.
  26. ^ «Глобальный рынок клинических лабораторных услуг будет расти на 7,1% в среднем к 2023 году – ведущими игроками являются Spectra Laboratories, Sonic Healthcare Ltd., Siemens, Quest Diagnostics, Qiagen и другие |» . Медгаджет . 12 апреля 2018 г. Архивировано из оригинала 2 декабря 2018 г. Проверено 2 декабря 2018 г.
  27. ^ Перейти обратно: а б Тайер, Энн М. «Крупнейшие производители приборостроения в 2016 году | 6 марта 2017 г., выпуск - Том 95, выпуск 10 | Новости химии и техники» . cen.acs.org . Архивировано из оригинала 2 декабря 2018 г. Проверено 2 декабря 2018 г.
  28. ^ «Рынок лабораторного оборудования 2017» . bioinfoinc.com . Биоинформатика. 17 февраля 2017 года. Архивировано из оригинала 2 декабря 2018 года . Проверено 2 декабря 2018 г.
  29. ^ «Новые опционы способствуют перестановкам в активах лаборатории» . КАП СЕГОДНЯ . Архивировано из оригинала 2 декабря 2018 г. Проверено 2 декабря 2018 г.
  30. ^ «Представитель сельской больницы: программы помощи больничным лабораториям законны - Группа темного интеллекта» . www.darkintelligencegroup.com . 09.07.2018. Архивировано из оригинала 2 декабря 2018 г. Проверено 2 декабря 2018 г.
  31. ^ Здоровье, Центр приборов и радиологии. «Лабораторно разработанные тесты» . www.fda.gov . Архивировано из оригинала 23 апреля 2019 г. Проверено 2 декабря 2018 г.
  32. ^ Салливан, Лори Л. «Технологическая платформа меняет форму рынка лабораторных испытаний» . Архивировано из оригинала 2 декабря 2018 г. Проверено 2 декабря 2018 г.
  33. ^ «Как умные клинические лаборатории и лаборатории генетического тестирования получают больше доходов за счет цен на тесты, отвечающих ожиданиям пациентов | Dark Daily» . www.darkdaily.com . 23 мая 2016 г. Архивировано из оригинала 02 декабря 2018 г. Проверено 2 декабря 2018 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Моррис С., Отто Северная Каролина, Голембоски К. (2013). Повышение безопасности пациентов и качества здравоохранения в 21 веке. Компетенции, необходимые будущим специалистам в области медицинских лабораторных исследований. Клиническая лабораторная наука , 26 , 200–204.
  • Арчибонг Ф., Атангкхо А., Аюк Э.А., Окойе Э.И., Атрогер М., Ококон Б.И. (2019). Медицинское право: изучение знаний врачей о законах, регулирующих клинические и медицинские лаборатории в Нигерии. Нигерийский медицинский журнал, 28 (4), 386–392.
  • Плебани М., Лапосата М., Липпи Г. (2019). На пути лабораторной медицины: манифест будущего. Внутренняя и неотложная медицина , 14 , 337–340.
  • Гулдинг, М.Х., Грэм, Л., Чорни, Д., Раджендрам, Р. (2020). Использование межпрофессиональной стимуляции для улучшения сотрудничества и решения проблем среди студентов бакалавриата медицинских лабораторных исследований и студентов-медиков бакалавриата. Канадский журнал медицинских лабораторных исследований, 82 (2), 25–33.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Medical_laboratory&oldid=1230226932"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 46365474c9df5690aa83c440a801a426__1718966400
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/46/26/46365474c9df5690aa83c440a801a426.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Medical laboratory - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)