Сексуальная головная боль
| Сексуальная головная боль | |
|---|---|
| Другие имена | Коитальная цефалгия |
| Специальность | Неврология |
Сексуальная головная боль – это тип головной боли , которая возникает в черепе и шее во время сексуальной активности , включая мастурбацию или оргазм . Эти головные боли обычно доброкачественные, но иногда они вызваны внутричерепным кровоизлиянием и инфарктом мозга , особенно если боль внезапная и сильная. [1] Они могут быть вызваны общим напряжением, сексуальным возбуждением или сокращением мышц шеи и лица. [1] В большинстве случаев можно успешно лечить медикаментозно. [1]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Согласно третьему изданию Международной классификации расстройств головной боли (ICHD), где это состояние называется первичной головной болью, связанной с сексуальной активностью , она обычно начинается как тупая головная боль, которая усиливается при сексуальном возбуждении и становится интенсивной при оргазме. [2] которая называется сексуальной доброкачественной головной болью. У некоторых пациентов головная боль начинается внезапно, часто во время оргазма. [1] которая называется головной болью от оргазма. В двух третях случаев оно двустороннее, в остальных — одностороннее. [2] Боль длится от одной минуты до 24 часов при сильной интенсивности или до 72 часов при легкой интенсивности. [2] Его возникновение непредсказуемо и может не следовать за каждым половым актом. [1]
Предыдущие издания ICHD делили это состояние на две подформы: преоргазмическая головная боль и оргазмическая головная боль . Эти подформы были объединены в одно целое с различной презентацией, поскольку клинические исследования не смогли их различить. [2] Посторгазмические головные боли, связанные с позой , скорее всего, связаны со спонтанной утечкой спинномозговой жидкости . [2] Внезапные сильные головные боли во время сексуальной активности также могут быть вызваны внутримозговым кровоизлиянием , субарахноидальным кровоизлиянием или инфарктом мозга , которые требуют немедленной медицинской помощи. [1] [3]
Причины
[ редактировать ]У некоторых пациентов головные боли могут быть связаны с общей нагрузкой. Около 40% пациентов с сексуальными головными болями в одном исследовании также испытывали головные боли от несексуальной нагрузки. [1] нагрузку . В качестве механизма был предложен прессорный ответ на физическую [4] У других пациентов боль, по-видимому, усиливается при сексуальном возбуждении и сокращении лица и шеи мышц . [1]
Спорадические тематические исследования связывают сексуальные головные боли с употреблением определенных наркотиков, включая амиодарон , псевдоэфедрин , противозачаточные таблетки и каннабис . [1] Это может быть вторичным по отношению к другому состоянию, например синдрому обратимой церебральной вазоконстрикции . [1] Это связано с мигренью . [1]
Уход
[ редактировать ]Врач может порекомендовать менее интенсивно заниматься сексуальной деятельностью. [1] Серия случаев показала, что индометацин и бета-блокаторы успешно лечат эти головные боли. [1] [5] Пропранолол , Беллергал и триптаны также успешно применялись. [1] Неофициальные и косвенные данные свидетельствуют о том, что прием добавок магния может улучшить симптомы (у субъектов с известным или предполагаемым низким уровнем магния ). [6]
Эпидемиология
[ редактировать ]По оценкам, эти головные боли возникают примерно у 1% населения. [1] Они могут возникнуть при сексуальной активности в любом возрасте. [2] Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин: исследования показывают, что соотношение полов составляет от 1,2:1 до 3:1. [2]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Катрер, Ф.М. и ДеЛанж, Дж. (2014). «Кашель, физические упражнения и сексуальные головные боли». Неврологические клиники . 32 (2): 433–450. дои : 10.1016/j.ncl.2013.11.012 . ПМИД 24703538 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS) (2013). «Международная классификация расстройств головной боли, 3-е издание (бета-версия)» (PDF) . Цефалгия . 33 (9): 674–675. дои : 10.1177/0333102413485658 . ПМИД 23771276 . S2CID 78846027 . Архивировано из оригинала (PDF) 3 марта 2016 г. Проверено 15 апреля 2015 г.
- ^ Валенса, ММ; Валенса, LP; Бордини, Калифорния; Да Силва, ВФ; Лейте, JP; Антунес-Родригес, Ж. и Спешиали, Ж.Г. (2004). «Церебральный вазоспазм и головная боль во время полового акта и мастурбаторных оргазмов». Головная боль: Журнал боли в голове и лице . 44 (3): 244–248. дои : 10.1111/j.1526-4610.2004.04054.x . ПМИД 15012662 . S2CID 37901372 .
- ^ Стонтон, HP; Мур, Дж (1978). «Коитальная цефалгия и ишемическая мышечная работа нижних конечностей» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 41 (10): 930–933. дои : 10.1136/jnnp.41.10.930 . ПМЦ 493197 . ПМИД 731244 .
- ^ Ананд, Канзас; Дикав, В. (2009). «Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью» (PDF) . Сингапурский медицинский журнал . 50 (5): с176–7. ПМИД 19495503 .
- ^ Маускоп, А.; Алтура, Британская Колумбия; Кракко, RQ; Алтура, Б.М. (1996). «Внутривенное введение сульфата магния быстро облегчает головные боли различных типов» . Головная боль: Журнал боли в голове и лице . 36 (3): 154–160. дои : 10.1046/j.1526-4610.1996.3603154.x . ПМИД 8984087 . S2CID 31498913 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Medscape: Этиология коитальных головных болей
- Декстер, С. (2010). «Доброкачественная коитальная головная боль, облегчающаяся во время беременности партнерши, с последствиями для будущего лечения» . Отчеты о случаях BMJ . 2010 : bcr1020092359. дои : 10.1136/bcr.10.2009.2359 . ПМК 3028282 . ПМИД 22315637 .
- Деласобера, Бельгия; Осборн, СР; Дэвис, Дж. Э. (2012). «Головоломная боль с оргазмом: случай расслоения основной артерии, связанного с половым актом». Журнал неотложной медицины . 43 (1): е43–7. doi : 10.1016/j.jemermed.2009.08.012 . ПМИД 19818575 .
- Утерга, Дж. М.; Де Гарай, Массачусетс; Де Луна, ИО; Урибарри, Дж. Б. (2009). «Рецидивирующая коитальная головная боль, связанная с неразорвавшейся аневризмой сонной артерии». Головная боль . 49 (8): 1232–3. дои : 10.1111/j.1526-4610.2009.01479.x . ПМИД 19549158 . S2CID 205683288 .
- Маури, Г; Вега, П; Муриас, Э; Вега, Дж; Рамон, К; Паскуаль, Дж (2012). «Веретенообразные аневризмы позвоночной артерии: скрытая причина головной боли при физической нагрузке?». Цефалгия . 32 (9): 715–8. дои : 10.1177/0333102412449928 . ПМИД 22684099 . S2CID 23496163 .