Лекарства от кислотозависимых расстройств
Существует несколько классов препаратов для лечения расстройств, связанных с кислотой , таких как диспепсия , язвенная болезнь (ЯБ), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ/ГЭРБ) или гортанно-глоточный рефлюкс .
Всемирная организация здравоохранения присваивает лекарствам этих классов код классификации ATC A02 .
H 2 антагонисты
[ редактировать ]H на 2 Антагонисты рецепторов представляют собой класс препаратов, для блокирования действия гистамина используемых париетальные клетки желудка , уменьшая выработку кислоты этими клетками. Антагонисты Н 2 используются при лечении диспепсии , хотя по популярности их превзошли более эффективные [ 1 ] ингибиторы протонной помпы . Блокаторы H2 - рецепторов приводят к улучшению примерно на 40%. [ 2 ]
Антагонисты рецептора H 2 называются с использованием суффикса «-тидин».
Ингибиторы протонной помпы
[ редактировать ]Ингибиторы протонной помпы ( ИПП ) — группа препаратов , основным действием которых является выраженное и длительное снижение продукции желудочной кислоты . Они являются наиболее мощными ингибиторами секреции кислоты. и в значительной степени вытеснила ее Эта группа последовала за другой группой фармацевтических препаратов с аналогичными эффектами, но другим механизмом действия , называемую антагонистами H 2 -рецепторов . Эти препараты являются одними из наиболее широко продаваемых в мире и обычно считаются эффективными. [ 3 ] При длительном применении этих препаратов следует принимать наименьшую эффективную дозу. [ 4 ] Их также можно принимать только при появлении симптомов у людей с частыми проблемами. [ 5 ]
Ингибиторы протонной помпы имеют суффикс «-празол».
Существует предполагаемая корреляция (но не доказанная причинно-следственная связь) между использованием ИПП и риском деменции. [ 6 ] Тем не менее, это остается спорным, поскольку хроническая и сопутствующая патология и возникающая в результате полипрагмазия (включая повышенное потребление ИПП), вероятно, сама по себе также приведет к повышенному риску деменции в целом.
Три крупных эпидемиологических исследования (два в Германии и одно на Тайване) показали, что длительное воздействие ИПП может увеличить риск развития деменции у пожилых людей. И наоборот, два других крупных исследования (одно в Финляндии и одно в США) не обнаружили связи между использованием ИПП и риском деменции Альцгеймера. Несколько систематических обзоров и метаанализов показывают, что нет никакой связи между использованием ИПП и повышенным риском деменции или деменции Альцгеймера. [ 7 ]
Простагландины
[ редактировать ]Простагландин – это любой член группы липидных соединений, которые ферментативно образуются из жирных кислот и выполняют важные функции в организме животного . Каждый простагландин содержит 20 атомов углерода , включая 5-углеродное кольцо.
Они являются медиаторами и оказывают множество сильных физиологических эффектов, таких как регулирование сокращения и расслабления гладкой мышечной ткани. [ 8 ] Существует много простагландинов со многими эффектами. Простагландин Е2 обладает такими эффектами, как снижение желудочной кислоты и увеличение количества желудочной слизи, что, помимо прочего, лечит расстройства, связанные с кислотой. [ 9 ]
Простагландины называются корневым термином «-прост-».
Другие препараты
[ редактировать ]Другие препараты, которые использовались для лечения расстройств, связанных с кислотой, не относятся к вышеуказанным категориям и действуют посредством различных механизмов.
Альтернативные методы снижения выработки кислоты
[ редактировать ]Доступность лекарств
[ редактировать ]Доступность лекарств от кислотозависимых расстройств | |||
---|---|---|---|
лекарство | сорт | Примеры стран, где некоторые дозы доступны без рецепта | Примеры стран, где доступна непатентованная форма |
Омепразол | ИЦП | Соединенные Штаты [ 10 ] | Соединенные Штаты [ 10 ] |
Лансопразол | ИЦП | Соединенные Штаты [ 10 ] | |
Омепразол/бикарбонат натрия | ИЦП | Соединенные Штаты [ 10 ] | |
Пантопразол | ИЦП | Соединенные Штаты [ 10 ] | |
Ранитидин | H2 антагонист | Соединенные Штаты [ 10 ] | |
Фамотидин (всего 10 мг) |
H2 антагонист | Российская Федерация [ 11 ] | |
Ранитидин (как 75, так и 150 мг) |
H2 антагонист | Российская Федерация [ 12 ] | Российская Федерация |
В Соединенных Штатах все четыре одобренных FDA препарата этой группы — циметидин , ранитидин , фамотидин и низатидин — доступны без рецепта в относительно низких дозах. [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Эрикссон С., Лонгстрем Г., Рикнер Л., Карлссон Р., Наесдал Дж. Омепразол и антагонисты H2-рецепторов при остром лечении язвы двенадцатиперстной кишки, язвы желудка и рефлюкс-эзофагита: метаанализ [опубликованная поправка появляется в Eur J Gastroenterol Hepatol. 1996;8:192]. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 1995;7:467-475
- ^ Тран, Т.; Лоури, AM; Эль-Сераг, HB (15 января 2007 г.). «Метаанализ: эффективность безрецептурных методов лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» . Алиментарная фармакология и терапия . 25 (2): 143–153. дои : 10.1111/j.1365-2036.2006.03135.x . ISSN 0269-2813 . ПМИД 17229239 .
- ^ ООО «Консультационная компания по стратегиям здравоохранения» (март 2005 г.). «Следуйте за таблеткой: понимание цепочки поставок коммерческих фармацевтических препаратов в США» . Фонд семьи Кайзер.
- ^ Кахрилас, Питер Дж.; Шахин, Николас Дж.; Ваези, Майкл Ф.; Хилц, Стивен В.; Блэк, Эдгар; Модлин, Ирвин М.; Джонсон, Стив П.; Аллен, Джон; Брилл, Джоэл В. (2008). «Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» . Гастроэнтерология . 135 (4): 1383–1391, 1391.e1–5. дои : 10.1053/j.gastro.2008.08.045 . ISSN 1528-0012 . ПМИД 18789939 .
- ^ Кац, Филип О.; Герсон, Лорен Б.; Вела, Марсело Ф. (2013). «Руководство по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» . Американский журнал гастроэнтерологии . 108 (3): 308–328, викторина 329. doi : 10.1038/ajg.2012.444 . ISSN 1572-0241 . ПМИД 23419381 .
- ^ читать, Рик Науэрт, доктор философии Последнее обновление: 8 августа 2018 г. ~ 1 мин (16 февраля 2016 г.). «Лекарства от желудочно-кишечного рефлюкса и язв, связанные с повышенным риском развития деменции» . psychcentral.com . Проверено 10 января 2019 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Торрес-Бондия, Франциско; Дактерзада, Фарида; Гальван, Леонардо; Бути, Микель; Безансон, Гастон; Гилл, Эрик; Буль, Роман; де Батль, Жорди; Пиньоль-Риполь, Жерар (3 декабря 2020 г.). «Ингибиторы протонной помпы и риск болезни Альцгеймера и неальцгеймеровской деменции» . Научные отчеты . 10 (1): 21046. Бибкод : 2020NatSR..1021046T . дои : 10.1038/s41598-020-78199-0 . ISSN 2045-2322 . ПМЦ 7713356 . ПМИД 33273636 .
В эту статью включен текст, доступный по лицензии CC BY 4.0 .
- ^ Нельсон, Рэнди Ф. (2005). Введение в поведенческую эндокринологию (3-е изд.). Сандерленд, Массачусетс: Sinauer Associates. п. 100. ИСБН 978-0-87893-617-5 .
- ^ Робинсон, Дуайт Р. (31 октября 1983 г.). «Простагландины и механизм действия противовоспалительных препаратов» . Американский медицинский журнал . 75 (4): 26–31. дои : 10.1016/0002-9343(83)90325-X . ISSN 0002-9343 . ПМИД 6416064 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Отчеты потребителей ; Проект обзора эффективности лекарств (май 2010 г.). «Препараты для лечения изжоги и кислотного рефлюкса желудка: ингибиторы протонной помпы – сравнение эффективности, безопасности и цены» (PDF) . Лучше всего покупать лекарства . Отчеты потребителей: 2 . Проверено 12 апреля 2013 г.
- ^ «Государственный реестр лекарственных средств. «Квамател мини» (фамотидин таблетки 10 мг) Полная информация о назначении» . Российский государственный реестр лекарственных средств (на русском языке). п. 3. Архивировано из оригинала 19 июня 2015 года . Проверено 18 июня 2015 г.
- ^ «Государственный реестр лекарственных средств. «Ранисан» (ранитидин таблетки по 75 и 150 мг) Полная инструкция по применению» . Российский государственный реестр лекарственных средств (на русском языке) . Проверено 18 июня 2015 г.