Камень мочевого пузыря

Камень мочевого пузыря
Камень мочевого пузыря
Другие имена	Везикальный исчисление, цистолит
	Камень мочевого пузыря удален от пациента.
Специальность	Урология
Симптомы	Боль при мочеиспускании
Осложнения	Цистит
Причины	Чрезмерная концентрация минералов, обезвоживание
Профилактика	Пить много жидкостей
Уход	Цитрусовый сок , уксус , хирургическое вмешательство

Камень мочевого пузыря - это камень, найденный в мочевом пузыре . ^{[ 1 ]}

Признаки и симптомы

Камни мочевого пузыря - это небольшие минеральные отложения, которые могут образовываться в мочевом пузыре. В большинстве случаев камни мочевого пузыря развиваются, когда моча становится очень концентрированной или когда человек обезвоживается. Это допускает минералы, такие как соли кальция или магния , кристаллизовать и формировать камни. Камни мочевого пузыря варьируются по количеству, размеру и последовательности. В некоторых случаях камни мочевого пузыря не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются как случайное обнаружение на простой рентгенограмме . Однако, когда возникают симптомы, они могут включать тяжелую боль в нижней части живота и спины, трудное мочеиспускание, частое мочеиспускание ночью, лихорадку, болезненное мочеиспускание и кровь в моче . Большинство людей, которые являются симптомами, будут жаловаться на боль, которая возникает в волнах. Боль также может быть связана с тошнотой, рвотой и ознобом. ^{[ 2 ]}

Камни мочевого пузыря варьируются по их размеру, форме и текстуре- некоторые маленькие, твердые и гладкие, а другие огромны, шипо и очень мягкие. Можно иметь один или несколько камней. Камни мочевого пузыря несколько чаще встречаются у мужчин, которые имеют расширение простаты . Большая простата нажимает на уретру и затрудняет передачу мочи. Со временем застойная моча собирается в мочевом пузыре, а минералы, такие как кальций, начинают осаждать. Другие люди, которые развивают камни мочевого пузыря, включают тех, у кого были повреждения спинного мозга , паралич или какой -то тип повреждения нерва. Когда нервы к спине повреждены, мочевой пузырь не может опустошить, что приводит к застойной моче. ^{[ 3 ]}

Причины

Камни мочевого пузыря могут возникать всякий раз, когда почки, мочевой пузырь или мочеточники воспаляются , что может возникнуть, когда моча становится слишком концентрированной или когда организм обезвожен. Минералы, такие как кальций и магний, кристаллизуются в камни, которые затем могут вызвать такие симптомы, как боль в пояснице или в животе или трудности с мочеиспусканием. Использование мочевых катетеров может вызвать камень мочевого пузыря. Люди, которые парализованы или не могут адекватно пройти мочу, могут потребовать использования небольших пластиковых труб ( катетеров ), помещенных в мочевой пузырь. Использование этих трубок может привести к инфекции , которая раздражает мочевой пузырь, что приводит к образованию камня. Наконец, камень почки может пройти по мочеточнику в мочевой пузырь и стать камнем мочевого пузыря. Есть некоторые доказательства, свидетельствующие о том, что хроническое раздражение мочевого пузыря с помощью оставшихся камней может увеличить вероятность рака мочевого пузыря . в моче Шистосомоз , болезнь, вызванная дигенеанским трематодом шистосомы гематобия , участвует в развитии везикальных калькули. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]} Тем не менее, доказательства, накопленные до сих пор, не подтвердили эту гипотезу. ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}

Диагноз

Большой Джекстоун в мочевом пузыре 60-летнего мужчины. Камень был удален с помощью открытой цистолитотомии

Диагноз камня мочевого пузыря включает в себя анализ мочи , ультрасонографию , рентгеновские лучи или цистоскопию (вставляя небольшую тонкую камеру в уретру и просмотр мочевого пузыря). Внутривенная пиелограмма также может быть использована для оценки присутствия камней почек. Этот тест включает в себя инъекцию радиоконтрастного агента, который передается в мочевую систему. Затем рентгеновские изображения получают каждые несколько минут, чтобы определить, есть ли какая-либо препятствие для контраста, поскольку она выводится в мочевой пузырь. Сегодня внутривенная пиелограмма была заменена во многих медицинских центрах на КТ . КТ более чувствительны и могут идентифицировать очень маленькие камни, не наблюдаемые в других тестах. ^{[ 8 ]}

Классификация

Камни в моче могут состоять из следующих веществ: ^{[ 9 ]}

Моногидрат оксалата кальция (Whewellite)
Дигидрат оксалата кальция (Weddellite)
Фосфат кальция
Магний фосфат
Аммонийфосфат
Аммонный магний фосфат (штрувит)
Гидроксифосфат кальция (апатит)
Мочевая кислота и ее соли (ураты)
Цистин
Ксантин
Индиготин (редко)
Urostealith (редко)
Сульфонамид (редкий)

Джекстоун Рассчет

Jackstone Calculi - это редкие камни мочевого пузыря, которые имеют внешний вид, напоминающий игрушечные домкраты . Они почти всегда состоят из дигидрата оксалата кальция и состоят из плотного центрального ядра и излучающихся спикул . Обычно они светло -коричневые с темными пятнами и обычно образуются в мочевом пузыре и редко в верхнем мочевой тракте. Их появление на простых рентгенограммах и компьютерной томографии у пациентов с людьми, как правило, легко узнаваемо. Джекстоны часто должны быть удалены с помощью цистолитотомии . ^{[ 10 ]}

Профилактика

Лучший способ предотвратить камни мочевого пузыря - это выпить много жидкостей. Считается, что соки, содержащие цитрат, снижают риск формирования камня. Исследование, опубликованное в Клиническом журнале Американского общества нефрологии, показывает, что апельсиновый сок более эффективен в предотвращении каменного образования, чем другие цитрусовые соки. ^{[ 11 ]} Мужчины, которые испытывают трудности с мочеиспусканием из -за расширения простаты, должны стремиться к лечению, ^{[ 12 ]} Тем не менее, мочеиспускание в положении сидя, по -видимому, улучшает опорожнение мочевого пузыря, что может снизить риск формирования камней мочевого пузыря. ^{[ 13 ]}

Профилактика у новорожденных, особенно в первые три месяца жизни, когда начинается большинство камней, имеет решающее значение. Исследования показывают, что кормление молока новорожденных (мать, корова или коза) без заменителей или добавок, пока, по крайней мере, третий месяц не окажется успешным в предотвращении большинства камней. ^{[ 14 ]}

Управление

Увеличение потребления жидкости может облегчить проход небольших камней мочевого пузыря. Однако большие камни могут потребовать других методов лечения. ^{[ 15 ]} Фрагментация камней мочевого пузыря может быть достигнута путем использования цистоскопа , который вставлен в мочевой пузырь. Уролог чтобы визуализирует камень и использует ультразвуковую энергию или лазерную литотрипсию, вызвать фрагментацию камней на мелкие кусочки, которые затем вымыты из мочевого пузыря. Эта процедура требует анестезии и может потребовать поступления в больницу. Осложнения этого лечения включают инфекцию и повреждение мочевого пузыря. ^{[ 16 ]} Некоторые камни слишком велики даже для цистоскопического лечения и могут потребовать открытой цистотомии, в которой разрез производится в мочевом пузыре, а камни удаляются вручную. Для детей с камнями в моче данные, подтверждающие варианты лечения, очень слабые, и необходимы высококачественные испытания для управления клиническим управлением. ^{[ 17 ]}

Цистолитотомия

Цистолитотомия является хирургической процедурой для удаления камней мочевого пузыря в том случае, когда человек считался слишком большим, чтобы пройти естественным образом, например, развитые джекстонские калькули. Это может потребовать открытой операции по удалению камня, однако роботизированная цистолитотомия позволяет получить минимально инвазивный подход для удаления камня через гораздо меньшие разрезы, чем традиционный подход. Большинство камней мочевого пузыря можно справиться с эндоскопической процедурой, чтобы избежать необходимости хирургического разреза.

Открытая цистолитотомия выполняется под общей анестезией в качестве стационарной процедуры. Первый шаг - это цистоскопия для изучения мочевого пузыря, затем разрез в нижней части живота. Как только камень удален, мочевой пузырь отремонтирован с помощью впитываемого стежка, а катетер вставляется в мочевой пузырь через уретру . Время от времени необходимо аккуратно капать жидкость в мочевом пузыре и выходить из мочевого пузыря, так как часто происходит некоторое кровотечение после процедуры. Большинство пациентов не имеют основных побочных эффектов после цистолитотомии, но это может сопровождаться незначительным ощущением жжения и легкого кровотечения. Более серьезные побочные эффекты включают инфекцию мочевого пузыря, длительную потребность в использовании катетера и инфекцию в хирургическом разрезе. Редкие побочные эффекты могут включать отложенное кровотечение, требующее удаления сгустков или дальнейшей хирургии, травмы мочеиспускания, вызывающего образование рубца , лихорадку и более серьезную инфекцию, требующую более длительного пребывания в больнице, и отсроченное заживление мочевого пузыря, что может потребовать дальнейшей процедуры. ^{[ 18 ]}

История

Литокластная цистотомия объясняется литотомосом Аммония (каменного котлета) Александрии, Египет. Термин « литотомия » получен из тех же слов (λιθοτομία (литотомия) - вырезание камней). Aulus Cornelius Cellsus писал, что литотомос разработал инструменты для разрыва и извлечения камней мочевого пузыря. ^{[ 19 ]} Цельс дал первое описание литотомии, которое было выполнено до и во время его времени, и операция с тех пор носила его имя - нить, метод Цельсии. ^{[ 20 ]}

Этимология

Литиаз (образование камня) в мочевом пузыре называется цистолитиазом ( / ˌ s ɪ s t oʊ l ɪ ˈ θ aɪ ə s ɪ s / ), из цисто- (мочевой пузырь / циста) + -lith (камень) + -iasis (расстройство )

Смотрите также

Другие животные

Ссылки

^ McNutt, WF (1893). «Глава VII: Весаличные расчеты (цистолитиаз)» . Болезнь почки и мочевого пузыря: учебник для студентов медицины . Тол. IV: Болезни мочевого пузыря. Филадельфия: JB Lippincott Company. С. 185–6 . Получено 2011-06-04 .
^ Пузырь камней общего обзора архив 2019-04-08 в The Wayback Machine , полученный на 2010-01-19.
^ Профилактика камней мочевого пузыря , полученная на 2010-01-19.
^ Уорд, Ро (1945). «Некоторые хирургические аспекты мочевого бильхарзиза» . Труды Королевского медицины . 39 (1): 27–38. doi : 10.1177/003591574503900105 . ISSN 0035-9157 . PMC 2181785 . PMID 19993192 .
^ Lukács, t; Франг D; El-Seaghy AA; Pajor L (1989). «Многократный уролитиаз у пациентов с бильхарзиозом». Международная урология и нефрология . 21 (3): 269–73. doi : 10.1007/bf02559736 . PMID 2807777 . S2CID 35057871 .
^ Ибрагим, А (1978). «Отношения между мочеиспусканием бильхарзиаза и уролитиазом в Судане». Британский журнал урологии . 50 (5): 294–7. doi : 10.1111/j.1464-410x.1978.tb03634.x . ISSN 0007-1331 . PMID 753482 .
^ Kambal, A (1981). «Соотношение мочеиспускания бильхарзиаза к везикальным камням у детей». Британский журнал урологии . 53 (4): 315. DOI : 10.1111/j.1464-410X.1981.tb03185.x . ISSN 0007-1331 . PMID 7260543 .
^ Камни мочевого пузыря: эмедициновая урология , извлеченная на 2010-01-19.
^ S. Materazzi, R. Curini, G. D'ascenzo, and Ad Magri (1995), TG-FTIR, связанный с анализами, применяемым к исследованиям при уролитиазе: характеристика человеческих почечных расчетов . Termochimica Acta, том 264, 75--93.
^ Сингх, Камалджит; Гоял, Адарш; Tiwari, Anuj (2011). «Джекстоун: редкая сущность пузырькового исчисления » Индийский журнал урологии 27 (4): 543–4 Doi : 10.4103/0970-1591.91449 . ISSN 0970-1 PMC 3263228 PMID 2279326
^ «Оранжевый сок борется с камнями почек» . www.webmd.com . Получено 2011-04-26 .
^ Камни мочевого пузыря: профилактика , полученная на 2010-01-19.
^ де Йонг, y; Пинкаерс, JH; Десять Бринк, RM; Lycklama à Nijeholt, AA; Dekkers, OM (2014). «Мочеиспускание по сравнению с сидением: положение оказывает влияние у мужчин с увеличением простаты. Систематический обзор и метаанализ» . Plos один . 9 (7): E101320. BIBCODE : 2014PLOSO ... 9J1320D . doi : 10.1371/journal.pone.0101320 . PMC 4106761 . PMID 25051345 .
^ Halstead, Scott B. (апрель 2016 г.). «Эпидемиология мочевого камня детей: ускоряющие события» . Уролитиаз . 44 (2): 101–108. doi : 10.1007/s00240-015-0835-8 . ISSN 2194-7236 . PMID 26559057 . S2CID 24890381 - через PubMed.gov.
^ Камни мочевого пузыря: медицинская информация NY Times , полученная на 2010-01-19.
^ Обзор камней мочевого пузыря: Медицинский центр Университета Мэриленда , полученный в 2010-01-19.
^ Баррето, Ленка; Юнг, Чже Хунг; Абдельрахим, Амейра; Ахмед, Мунир; Докинз, Гай ПК; Казмирски, Марцин (2019-10-09). «Медицинские и хирургические вмешательства для лечения камней мочи у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (10): CD010784. doi : 10.1002/14651858.cd010784.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6785002 . PMID 31596944 .
^ «Цистолитотомия (открытое удаление камней мочевого пузыря)» . Николас Брук Урология . Ник Брук уролог Аделаида. 2013 . Получено 17 апреля 2014 года .
^ Целс, Аулус Корнелиус (1831). Перевод восьми книг Аул. Кукуруза. Целс на медицине . Симпкин и маршал. С. 311 - . Получено 2011-06-04 .
^ Гули, Джон Уильям Северин (1892). Болезнь мочевыводящего аппарата: флегмазовые чувства . D. Appleton и компания. С. 3 - . Получено 2011-06-04 .

Внешние ссылки

[McNutt1893-1] McNutt, WF (1893). «Глава VII: Весаличные расчеты (цистолитиаз)» . Болезнь почки и мочевого пузыря: учебник для студентов медицины . Тол. IV: Болезни мочевого пузыря. Филадельфия: JB Lippincott Company. С. 185–6 . Получено 2011-06-04 .

[Bladder_Stones_General_Overview-2] Пузырь камней общего обзора архив 2019-04-08 в The Wayback Machine , полученный на 2010-01-19.

[Bladder_Stones_Prevention-3] Профилактика камней мочевого пузыря , полученная на 2010-01-19.

[Ward1945-4] Уорд, Ро (1945). «Некоторые хирургические аспекты мочевого бильхарзиза» . Труды Королевского медицины . 39 (1): 27–38. doi : 10.1177/003591574503900105 . ISSN 0035-9157 . PMC 2181785 . PMID 19993192 .

[Lukacs1989-5] Lukács, t; Франг D; El-Seaghy AA; Pajor L (1989). «Многократный уролитиаз у пациентов с бильхарзиозом». Международная урология и нефрология . 21 (3): 269–73. doi : 10.1007/bf02559736 . PMID 2807777 . S2CID 35057871 .

[Ibrahim1978-6] Ибрагим, А (1978). «Отношения между мочеиспусканием бильхарзиаза и уролитиазом в Судане». Британский журнал урологии . 50 (5): 294–7. doi : 10.1111/j.1464-410x.1978.tb03634.x . ISSN 0007-1331 . PMID 753482 .

[Kambal1981-7] Kambal, A (1981). «Соотношение мочеиспускания бильхарзиаза к везикальным камням у детей». Британский журнал урологии . 53 (4): 315. DOI : 10.1111/j.1464-410X.1981.tb03185.x . ISSN 0007-1331 . PMID 7260543 .

[Bladder_Stones:_eMedicine_Urology-8] Камни мочевого пузыря: эмедициновая урология , извлеченная на 2010-01-19.

[mater-9] S. Materazzi, R. Curini, G. D'ascenzo, and Ad Magri (1995), TG-FTIR, связанный с анализами, применяемым к исследованиям при уролитиазе: характеристика человеческих почечных расчетов . Termochimica Acta, том 264, 75--93.

[SinghGoyal2011-10] Сингх, Камалджит; Гоял, Адарш; Tiwari, Anuj (2011). «Джекстоун: редкая сущность пузырькового исчисления » Индийский журнал урологии 27 (4): 543–4 Doi : 10.4103/0970-1591.91449 . ISSN 0970-1 PMC 3263228 PMID 2279326

[Orange_Juice_Fights_Kidney_Stones-11] «Оранжевый сок борется с камнями почек» . www.webmd.com . Получено 2011-04-26 .

[Bladder_Stones:_Prevention-12] Камни мочевого пузыря: профилактика , полученная на 2010-01-19.

[13] де Йонг, y; Пинкаерс, JH; Десять Бринк, RM; Lycklama à Nijeholt, AA; Dekkers, OM (2014). «Мочеиспускание по сравнению с сидением: положение оказывает влияние у мужчин с увеличением простаты. Систематический обзор и метаанализ» . Plos один . 9 (7): E101320. BIBCODE : 2014PLOSO ... 9J1320D . doi : 10.1371/journal.pone.0101320 . PMC 4106761 . PMID 25051345 .

[14] Halstead, Scott B. (апрель 2016 г.). «Эпидемиология мочевого камня детей: ускоряющие события» . Уролитиаз . 44 (2): 101–108. doi : 10.1007/s00240-015-0835-8 . ISSN 2194-7236 . PMID 26559057 . S2CID 24890381 - через PubMed.gov.

[BladderStones-15] Камни мочевого пузыря: медицинская информация NY Times , полученная на 2010-01-19.

[Bladder_Stones_Overview:_University_of_Maryland_Medical_Center-16] Обзор камней мочевого пузыря: Медицинский центр Университета Мэриленда , полученный в 2010-01-19.

[17] Баррето, Ленка; Юнг, Чже Хунг; Абдельрахим, Амейра; Ахмед, Мунир; Докинз, Гай ПК; Казмирски, Марцин (2019-10-09). «Медицинские и хирургические вмешательства для лечения камней мочи у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (10): CD010784. doi : 10.1002/14651858.cd010784.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6785002 . PMID 31596944 .

[18] «Цистолитотомия (открытое удаление камней мочевого пузыря)» . Николас Брук Урология . Ник Брук уролог Аделаида. 2013 . Получено 17 апреля 2014 года .

[Celsus1831-19] Целс, Аулус Корнелиус (1831). Перевод восьми книг Аул. Кукуруза. Целс на медицине . Симпкин и маршал. С. 311 - . Получено 2011-06-04 .

[Gouley1892-20] Гули, Джон Уильям Северин (1892). Болезнь мочевыводящего аппарата: флегмазовые чувства . D. Appleton и компания. С. 3 - . Получено 2011-06-04 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

Классификация	Дюймовый ICD - 10 : N21.0 - N21.9 ICD - 9 -CM : 594,0 , 594,1 , 594,2 , 594,8 , 594,9 Сетка : D001744 Болезнь : 31859
Внешние ресурсы	MedlinePlus : 001275 Эмедицина : PED/2371

v Т и Заболевания мочевыводящих путей
Мочеточник	Уретерит Уретерецеле Мегайнер Учебная стриктура
Мочевой пузырь	Цистит Интерстициальный цистит Язва Ханнера Тригонит Геморрагический цистит Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря Мочевой пузырь Dyssynergia VEECOINTESTINAL FISTULE Везикаретерный рефлюкс
Уретра	Уретрит Не-гонококковой уретрит Уретральный синдром Уретральная стриктура Стабз меня Уретральный карункул
Любой/все	Урологический хронический синдром боли в области таза Обструктивная уропатия Инфекция мочевыводящих путей Восходной фиброз Уролитиаз Камень мочевого пузыря Почечный камень Почечная колика Малакоплакия Недержание мочи Стресс Побуждать Переполнение