Гипотеза здоровья о биоразнообразии
Согласно гипотезе биоразнообразия , уменьшение контакта людей с природной средой и биоразнообразием может отрицательно повлиять на комменсальную микробиоту человека и ее иммуномодулирующий потенциал . Гипотеза социально основана на наблюдении, что две доминирующие -экологические тенденции – потеря биоразнообразия и рост заболеваемости воспалительными заболеваниями – взаимосвязаны. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]
Урбанизация и фрагментация среды обитания все чаще приводят к потере связи между человеком и природной средой . Более того, в последние десятилетия иммунологические неинфекционные заболевания стали все более распространенными, особенно в урбанизированных сообществах. [ 4 ]
Микробы природной среды влияют на здоровье человека
[ редактировать ]Многие иммунологические воспалительные заболевания, такие как аллергия , диабет и воспалительные заболевания кишечника , становятся все более распространенными в странах с высоким уровнем жизни и высоким уровнем гигиены. [ 1 ] [ 5 ] Одна из причин, предположительно, заключается в том, что наряду с деградацией и фрагментацией среды обитания и урбанизацией люди сталкиваются с меньшим количеством микробов в природной среде. [ 1 ] [ 6 ] Здесь к микробам природной среды относятся все микробы, особенно те, которые не являются ни патогенами , ни паразитами (паразиты по-прежнему играют существенную роль в регуляции иммунного ответа). [ 7 ] ).
Согласно основной идее гипотезы биоразнообразия, для развития нашей иммунной системы важно, чтобы мы были в достаточной степени подвержены воздействию разнообразной природной среды и особенно микробов в ней. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Микробы в нашем окружении влияют на нашу собственную микробиоту , которая в дальнейшем связана с нашей иммунной системой . Кроме того, иммунологические нарушения являются основной причиной воспалительных заболеваний . В каком-то смысле микробы обучают развивающуюся иммунную систему распознавать реальные угрозы со стороны безвредных аллергенов , но полного консенсуса относительно этого механизма пока нет. [ 6 ] В ходе биологической эволюции мы каким-то образом передали многие функции нашего тела нашей микробиоте. Микробиота тренирует иммунную систему на протяжении всей жизни: органы постоянно перерабатывают инвазивные частицы и белки . Функциональная иммунная система отличает угрожающие частицы от безвредных и продукты собственных клеток от чужеродных. Нынешнее население городов, очевидно, имеет признаки хронического воспаления в результате ослабления иммунной защиты . [ 8 ] [ 9 ]
Профилактика воспалительных заболеваний и поддержание здоровья
[ редактировать ]Легкое воспаление и иммунологический дисбаланс характерны для группы хронических неинфекционных заболеваний и расстройств , угрожающих здоровью населения . [ 9 ] К ним относятся астма , аллергия , диабет , воспалительные заболевания кишечника , метаболический синдром , сердечно-сосудистые заболевания , рак , неврологические заболевания и психические расстройства . Профилактика многих из этих заболеваний улучшена за счет воздействия на известные факторы риска, однако они объясняют лишь часть хронических заболеваний и не выявили глубинных причин роста заболеваемости аллергией. [ 9 ]
пользе для здоровья, основанной на многообразии природы Если серьезно отнестись к , экономия средств может оказаться значительной. Например, в Финляндии в 2011 году общие затраты от астмы и аллергии составили 1,3—1,6 миллиарда евро. общества [ 10 ] Прямые затраты на аллергические заболевания, включая нетрудоспособность, снизились на 15% в 2000-х годах в результате изменения финской национальной программы по аллергии. [ 11 ] В программе акцент был перенесен с лечения симптомов на профилактику , например, путем акцентирования внимания на связи с окружающей средой . [ 11 ]
| Практические рекомендации по приобретению и поддержанию толерантности [ 12 ] |
| Поддерживайте грудное вскармливание , твердую пищу с возраста 4–6 месяцев. |
| Не избегайте без необходимости воздействия окружающей среды. |
| Укрепите иммунитет за счет увеличения связи с окружающей средой . |
| Используйте антибиотики обдуманно. Подавляющее большинство микробов полезны и поддерживают здоровье . |
| Пробиотические бактерии в ферментированных продуктах или других продуктах могут укреплять иммунитет . |
Воздействие микробов
[ редактировать ]Мы подвергаемся воздействию микробов разными путями, наиболее важными из которых являются дыхательные пути , пищеварительная система и контакт с кожей . [ 1 ] Среда обитания, в которой мы живем, и пища, которую мы едим, сильно влияют на нашу микробиоту . [ 6 ] Наш собственный образ жизни и наш выбор — как мы живем, едим, двигаемся и чем занимаемся в свободное время — влияют на количество ценных микробов. Важными факторами являются количество, а также микробное разнообразие воздействия. [ 13 ]
Например, молодежь, проживающая в Северной Карелии ( финны ) и проживающая в Русской Карелии ( русские ), имеют существенно разную микробиоту кожи и носа . [ 14 ] При этом различия по воспалительным заболеваниям страдает только треть российской молодежи значительны: по сравнению с финской молодежью аллергией . Аналогичные различия в частоте возникновения аллергии наблюдались между финскими детьми, живущими в разных городских и сельских условиях. [ 15 ]
Риски
[ редактировать ]Традиционно природная среда рассматривалась с точки зрения управления угрозами, которые она вызывает. [ 9 ] Заболеваемость некоторыми инфекционными заболеваниями действительно снизилась благодаря повышению уровня гигиены . Раньше при лечении аллергии рекомендовалось избегать воздействия, поскольку теперь известно, что воздействие необходимо для развития иммунной системы . [ 16 ] Увеличивая воздействие микробов на здоровье, для достижения преимуществ важно признать и снизить риск воздействия [патогенов]. [ 9 ]
Микробное облучение будущих матерей и детей
[ редактировать ]Ребенок во подвергается воздействию микробов матери время беременности , родов и кормления грудью . Питание и образ жизни будущей матери , ребенка а также выбранные способы родов и вскармливания оказывают замечательное влияние на развитие иммунной системы . [ 17 ] Даже небольшой выбор может оказать серьезное влияние на здоровье человека. Вагинальные роды и грудное вскармливание являются важными способами увеличения воздействия на ребенка микробов матери и, следовательно, дальнейшего развития иммунной системы . [ 17 ]
Иммунная система продолжает развиваться на протяжении всего детства , поэтому регулярное воздействие микробов имеет важное значение для детей. Отсутствие лесов и полей рядом с домом связано с несбалансированной микробиотой кожи детей и молодежи. [ 6 ] Детские сады и школы являются функциональными местами для увеличения воздействия микробов, поскольку они в лучшем случае охватывают целые возрастные группы. С точки зрения общественного здравоохранения было бы целесообразно сосредоточить внимание на достаточном микробном воздействии в детских садах и школах, и в этом случае воздействие не зависит от образа жизни семей. [ 18 ]
Так или иначе, микробиота человеческого тела меняется на протяжении всей жизни, и поэтому все возрастные группы получают пользу от воздействия микробов природной среды. [ 9 ] Существенную роль в этом воздействии играют собственный образ жизни и выбор, связанный с жильем, питанием и передвижением. Иммунную систему можно укреплять на протяжении всей жизни при увеличении и разнообразии контактов с природой. Функция иммунной системы с возрастом ослабевает, поэтому регулярный контакт с окружающей средой важен и для пожилых людей. [ 9 ]
Городское планирование
[ редактировать ]Урбанизация является глобальной тенденцией. В то время как городская структура уплотняется, важно сохранять городскую природу . [ 19 ] С точки зрения гипотезы биоразнообразия, городское планирование должно учитывать как целостные преимущества природы для здоровья и благополучия, так и возможности граждан подвергаться воздействию биоразнообразной природной среды и микробов. Функционально воздействие происходит вблизи дома и ежедневных маршрутов. В центре города лесов обычно меньше, чем на окраинах, но парки и различные застроенные природные элементы можно использовать и на территориях с плотной застройкой. [ 18 ]
В условиях контакта детей и пожилых людей на природе особенно важно качество ближайшего окружения, так как круг мобильности более ограничен, чем у населения трудоспособного возраста. Функциональными природными элементами во дворах детских садов, школ, домов престарелых и домов престарелых могут быть, например, ящики для выращивания растений, фруктовые деревья, ягодные кусты, зеленые крыши, стены и сады. Леса и парки должны располагаться рядом, чтобы ими было удобно пользоваться в быту, во время уроков и прогулок. [ 18 ] Сухую древесину можно оставить лесам и паркам, чтобы способствовать сохранению биоразнообразия и стимулировать движение. Самостоятельная мобильность пожилых людей поддерживается достаточной плотностью скамеек. Планирование здоровой среды обитания требует сотрудничества между секторами — по крайней мере, зонирование , отдых и физические упражнения, управление зеленой и синей инфраструктурой , строительство , окружающая среда , здравоохранение и образование . [ нужна ссылка ]
Необходимость дальнейшего понимания
[ редактировать ]Пока неясно, какой объем воздействия необходим, как именно микробы окружающей среды попадают в систему и каковы взаимоотношения между различными микробами. Достаточно ли время от времени посещать природу или мы должны подвергаться воздействию микробов природной среды в нашей повседневной жизни? [ 9 ]
В любом случае, очевидно, что мы получаем от природы множество преимуществ для здоровья и благополучия. [ 20 ] [ 21 ] Несмотря на то, что остается несколько открытых вопросов, связанных с гипотезой биоразнообразия, было предложено учитывать ее в городском и региональном планировании и строить здоровые и биоразнообразные города. [ 9 ] [ 8 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж фон Герцен Л., Хански И., Хаахтела Т. (октябрь 2011 г.). «Естественный иммунитет. Утрата биоразнообразия и воспалительные заболевания — две глобальные мегатенденции, которые могут быть взаимосвязаны» . Отчеты ЭМБО . 12 (11): 1089–93. дои : 10.1038/embor.2011.195 . ПМК 3207110 . ПМИД 21979814 .
- ^ Jump up to: а б Хански И., фон Герцен Л., Фирквист Н., Коскинен К., Торппа К., Лаатикайнен Т. и др. (май 2012 г.). «Биоразнообразие окружающей среды, микробиота человека и аллергия взаимосвязаны» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 109 (21): 8334–9. Бибкод : 2012PNAS..109.8334H . дои : 10.1073/pnas.1205624109 . ПМЦ 3361383 . ПМИД 22566627 .
- ^ Jump up to: а б Хаахтела Т., Холгейт С., Паванкар Р., Акдис К.А., Бенджапонпитак С., Карабальо Л., Демейн Дж., Портной Дж., фон Герцен Л. и др. (Специальный комитет ВАО по изменению климата и биоразнообразию) (январь 2013 г.). «Гипотеза биоразнообразия и аллергические заболевания: заявление о позиции Всемирной организации по аллергии» . Журнал Всемирной организации по аллергии . 6 (1): 3. дои : 10.1186/1939-4551-6-3 . ПМК 3646540 . ПМИД 23663440 .
- ^ Руководящий комитет Международного исследования астмы и аллергии у детей (ISAAC) (апрель 1998 г.). «Мировые различия в распространенности симптомов астмы, аллергического риноконъюнктивита и атопической экземы: ISAAC». Ланцет . 351 (9111). Лондон, Англия: 1225–1232 гг. дои : 10.1016/S0140-6736(97)07302-9 . ПМИД 9643741 . S2CID 26889807 .
- ^ Паванкар Р., Canonica GC, Холгейт С.Т., Лоцеки РФ, Всемирная организация по борьбе с аллергией (WAO). Белая книга по аллергии 2011.
- ^ Jump up to: а б с д Руоколайнен Л., Фирквист Н., Хаахтела Т. (октябрь 2016 г.). «Богатые и бедные: экологическое биоразнообразие, защищающее от аллергии». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 16 (5): 421–6. doi : 10.1097/ACI.0000000000000304 . ПМИД 27490122 . S2CID 19752352 .
- ^ Язданбахш М. , Кремснер П.Г., ван Ри Р. (апрель 2002 г.). «Аллергия, паразиты и гигиеническая гипотеза». Наука . 296 (5567). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: 490–4. Бибкод : 2002Sci...296..490Y . дои : 10.1126/science.296.5567.490 . ПМИД 11964470 .
- ^ Jump up to: а б Фландрой Л., Путахидис Т., Берг Г., Кларк Г., Дао М.К., Декеестекер Э. и др. (июнь 2018 г.). «Влияние человеческой деятельности и образа жизни на взаимосвязанную микробиоту и здоровье людей и экосистем» . Наука об общей окружающей среде . 627 : 1018–1038. Бибкод : 2018ScTEn.627.1018F . doi : 10.1016/j.scitotenv.2018.01.288 . hdl : 10261/195769 . ПМИД 29426121 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Хаахтела Т., Хански И., фон Герцен Л., Йоусилахти П., Лаатикайнен Т., Мякеля М. и др. (2017). «Естественный шаг в борьбе с неинфекционными воспалительными заболеваниями». Дуодецим (на финском языке). 133 : 19–26.
- ^ Янтунен Дж, Кауппи П, Линна М, Мартикайнен Дж, Мякеля М, Пелконен А, Хаахтела Т (2014). « Издержки от астмы и аллергии высоки, но снижаются». Suomen Lääkärielehti (на финском языке). 69 (9): 641–6.
- ^ Jump up to: а б Хаахтела Т., Валовирта Э., Ханнуксела М., Фон Герцен Л., Янтунен Дж., Кауппи П. и др. (2015). «Национальная программа по борьбе с аллергией на 2008–2018 годы в середине: смена направления приносит результаты» [Национальная программа по борьбе с аллергией на 2008–2018 годы: смена направления приносит результаты.] (PDF) . Suomen Lääkärielehti (на финском языке). 70 (35): 2165–72.
- ^ Хаахтела Т (декабрь 2009 г.). «Аллергия встречается редко там, где бабочки процветают в биоразнообразной среде». Аллергия . 64 (12): 1799–803. дои : 10.1111/j.1398-9995.2009.02246.x . ПМИД 19895627 . S2CID 40882256 .
- ^ Валконен М., Воутерс И.М., Тойбель М., Ринтала Х., Лентерс В., Васара Р., Генунейт Дж., Браун-Фарлендер С., Пиарру Р., фон Мутиус Э., Хедерик Д., Хиваринен А. (2015). «Бактериальное воздействие и связь с атопией и астмой у детей» . ПЛОС ОДИН . 10 (6): e0131594. Бибкод : 2015PLoSO..1031594V . дои : 10.1371/journal.pone.0131594 . ПМЦ 4488145 . ПМИД 26121165 .
- ^ Руоколайнен Л., Пааланен Л., Каркман А., Лаатикайнен Т., фон Герцен Л., Власофф Т. и др. (май 2017 г.). «Значительные различия в распространенности аллергии и микробиоте между молодыми людьми в финской и российской Карелии». Клиническая и экспериментальная аллергия . 47 (5): 665–674. дои : 10.1111/cea.12895 . ПМИД 28165640 . S2CID 3355236 .
- ^ Лехтимяки Ю, Каркман А, Лаатикайнен Т, Пааланен Л, фон Герцен Л, Хаахтела Т, Хански И, Руоколайнен Л (март 2017 г.). «Модель микробиоты кожи у детей и подростков различается в сельской и городской среде» . Научные отчеты . 7 : 45651. Бибкод : 2017NatSR...745651L . дои : 10.1038/srep45651 . ПМЦ 5374497 . ПМИД 28361981 .
- ^ Линч С.В., Вуд Р.А., Буши Х., Башарье Л.Б., Блумберг Г.Р., Каттан М. и др. (сентябрь 2014 г.). «Влияние воздействия аллергенов и бактерий в раннем возрасте на рецидивирующие хрипы и атопию у городских детей» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 134 (3): 593–601.e12. дои : 10.1016/j.jaci.2014.04.018 . ПМЦ 4151305 . ПМИД 24908147 .
- ^ Jump up to: а б Раутава С (2015). «Влияние на здоровье раннего контакта с микробами у ребенка». Дуодецим (на финском языке). 131 : 2099–2106.
- ^ Jump up to: а б с Палониеми Р., Тииту М., Вийникка А., Викстрем С., Фурман Э. Укрепление здоровья посредством взаимодействия с природой в городских районах. Краткое изложение политики HEART. (Отчет). Хельсинки: Финский экологический институт SYKE.
- ^ Вирикко К., Салминен Дж., Ниемеля Дж., Ялканен Дж., Тамминен Н. (2014). Устойчивая зеленая структура Хельсинки: Как обеспечить устойчивую зеленую структуру и разнообразие городской природы в уплотняющейся городской структуре - отчет об экологических исследованиях города. Агентство городского планирования Хельсинки (Отчет) (на финском языке).
- ^ Кенигер Л.Е., Гастон К.Дж., Ирвин К.Н., Фуллер Р.А. (март 2013 г.). «Каковы преимущества взаимодействия с природой?» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 10 (3): 913–35. дои : 10.3390/ijerph10030913 . ПМК 3709294 . ПМИД 23466828 .
- ^ Кабиш Н., ван ден Бош М., Лафортецца Р. (ноябрь 2017 г.). «Польза для здоровья от природных решений проблем урбанизации для детей и пожилых людей - систематический обзор». Экологические исследования . 159 : 362–373. Бибкод : 2017ER....159..362K . дои : 10.1016/j.envres.2017.08.004 . ПМИД 28843167 . S2CID 1894140 .