Ортопноя
| Ортопноя | |
|---|---|
| Другие имена | Ортопноя |
| Произношение | |
| Специальность | Кардиология |
Orthopnea or Ортопноя [ 1 ] это одышка (одышка), которая возникает при леве . [ 2 ] заставляя человека заснуть в постель или сидеть в кресле. Это обычно рассматривается как позднее проявление сердечной недостаточности , возникающее в результате перераспределения жидкости в центральную циркуляцию, вызывая повышение легочного капиллярного давления и вызывая затруднения при дыхании. Это также наблюдается в случаях ожирения брюшной полости или легочной болезни. [ 3 ] Orthopnea является противоположностью утчипнои , одышки, которая ухудшается, когда он сидит или стоит прямо.
Причины
[ редактировать ]Orthopnea часто является симптомом левого желудочка сердечной недостаточности и/или кардиогенного отека легких . [ 4 ] [ 5 ] Это также может возникнуть у тех, у кого астма и хронический бронхит , а также с апноэ во сне или паническим расстройством . [ Цитация необходима ] Это также связано с поликистозными заболеваниями печени . [ 6 ] С нервно -мышечной точки зрения ортопноэ является признаком тяжелой диафрагмальной слабости. При таких обстоятельствах пациенты могут описать одышку, когда они наклоняются (например, при привязке шнурков), называемой Bendopnea . [ Цитация необходима ]
Механизм
[ редактировать ]Orthopnea обусловлена увеличением распределения крови по легочной циркуляции , когда человек лежит плоским или ближе к горизонтальному положению. Лежа в плоскости уменьшает ингибирующий эффект, который обычно оказывает гравитация на кровь, когда возвращается к сердцу из нижних конечностей тела. Это увеличивает правое венозное возвращение. У нормального человека это перераспределение крови мало влияет на респираторную функцию, так как левый желудочек обладает достаточной способностью внезапно увеличить его инсульт (в результате механизма откровенного звезды ). У человека с сердечной недостаточностью левый желудочек обладает неадекватной способностью реагировать на увеличение прибытия крови из легочной кровообращения. Это приводит к объединению крови в легочной циркуляции. Повышенное внутрипархимальное легочное внутрисосудистое давление также может привести к гидростатическому давлению, связанной с жидкостью, в альвеоли , что вызывает кардиогенный отек легких и дополнительно ухудшает одышку. Таким образом, одышка обычно испытывается после достаточно короткого времени, лежащего рядом с плоским для человека с недостаточностью левого желудочка. [ 5 ] Это отличается от одышки, испытываемой кем -то с патологической патологией легких (как ограничительной, так и обструктивной), когда лежит, что внезапно и вместо этого связано с острой изменением диафрагматического/аксессуаров -дыхательной мышцы Механическое преимущество, потерянное при перемещении в тело в более горизонтальное. позиция. [ Цитация необходима ]
Диагноз
[ редактировать ]Диагноз основан в основном на клинических особенностях и симптомах, а также на поиске причин, таких как сердечная недостаточность.
Уход
[ редактировать ]Основываясь на причине, Orthopnea можно лечить с помощью респираторных устройств поддержки, таких как CPAP или BIPAP, в то время как заболевание, вызывающее его.
Этимология
[ редактировать ]Слово Orthopnea использует комбинирующие формы орто- + -Пнеа , от греческого орто , прямой, обычной, + pnoia , дыхания. См. Информацию об произношении в одышке .
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный "Orthopnoea | Определение Orthopnoea от Lexico" . Словарей лексико | Английский . Архивировано из оригинала 31 октября 2019 года . Получено 31 октября 2019 года .
- ^ "Orthopnea" в медицинском словаре Дорланда
- ^ Энтони Фауци, Юджин Браунвальд, Деннис Каспер, Стивен Хаузер, Дэн Лонго, Дж. Джеймсон, Джозеф Лоскальзо, (2008). Принципы внутренней медицины Харрисона , 17 -е изд. МакГроу-Хилл . ISBN 9780071466332 . с.1446
- ^ Torchio R, Gulotta C, Greco-Lucchina P, et al. (Август 2006 г.). «Ограничение Orthopnea и приливного выдоха при хронической сердечной недостаточности» . Грудь . 130 (2): 472–9. doi : 10.1378/грудь.130.2.472 . PMID 16899847 . Архивировано с оригинала 2013-04-14.
- ^ Jump up to: а беременный Mukerji, Bvaskar (1990). «Отихой, ортопноя и пароксизмальная ночная одышка» . В Уокере Х. Кеннет; Холл, В. Даллас; Херст, Дж. Уиллис (ред.). Клинические методы:; История, физические и лабораторные обследования (3 -е изд.). Butterworths. ISBN 0-407-02853-6 Полем Получено 2009-03-14 .
- ^ Кернс, Марсия А. «Причины для ортопнии» . Findatopdoc . Х. Дикс . Получено 27 января 2009 года .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
 | Эта статья о состоянии здоровья, затрагивающего дыхательную систему, является заглушкой . Вы можете помочь Википедии, расширив ее . |