Оценка технологий здравоохранения

Оценка технологий здравоохранения ( ОМТ ) – это междисциплинарный процесс, в котором используются систематические и четкие методы для оценки свойств и эффектов технологий здравоохранения . ^[1] Технологии здравоохранения понимаются как любое вмешательство ( тест , устройство , лекарство , вакцина , процедура , программа ) на любом этапе жизненного цикла ( предрыночный период , одобрение регулирующих органов, постмаркетинговый период, изъятие инвестиций). ^[2] Целью ОМТ является информирование «при принятии решений в целях содействия созданию справедливой, эффективной и высококачественной системы здравоохранения ». ^[3] У него есть и другие определения, в том числе «метод синтеза доказательств , который учитывает данные о клинической эффективности, безопасности, экономической эффективности и, при широком применении, включает социальные, этические и юридические аспекты использования технологий здравоохранения. Точный баланс этих входов зависит от цели каждой отдельной ОМТ. Основное использование ОМТ заключается в информировании страховых компаний и национальных систем здравоохранения о решениях по возмещению расходов и страховому покрытию, и в этом случае ОМТ должны включать оценку пользы и вреда и экономическую оценку». ^[4] И «многодисциплинарный процесс, который обобщает информацию о медицинских, социальных, экономических и этических проблемах, связанных с использованием медицинских технологий, систематическим, прозрачным, беспристрастным и надежным образом. Его цель состоит в том, чтобы предоставить информацию для разработки безопасных, эффективных, медицинских технологий». политика , ориентированная на пациента и стремящаяся к достижению наилучших результатов. Несмотря на свои политические цели, ОМТ всегда должна быть прочно основана на исследованиях и научных методах ». ^[5]

Цель

Оценка технологий здравоохранения призвана стать мостом между миром исследований и миром принятия решений. ^[6] ОМТ является активной областью на международном уровне, и ее постоянный рост обусловлен необходимостью поддержки управленческих, клинических и политических решений. Этому также способствовала эволюция оценочных методов в социальных и прикладных науках, включая клиническую эпидемиологию и экономику здравоохранения . Решения в области политики здравоохранения становятся все более важными, поскольку альтернативные издержки принятия неправильных решений продолжают расти. ^[7] ОМТ теперь также используется для оценки инновационных медицинских технологий, таких как телемедицина, например, с помощью Модели оценки телемедицины (MAST).

Технологии здравоохранения можно определить в широком смысле как:

Любое вмешательство, которое может быть использовано для укрепления здоровья, предотвращения, диагностики или лечения заболеваний, а также для реабилитации или долгосрочного ухода. Сюда входят фармацевтические препараты, устройства, процедуры и организационные системы, используемые в здравоохранении. ^[8]

История

Дисциплина ОМТ была впервые разработана в Управлении по оценке технологий США, которое опубликовало свой первый отчет в 1976 году. ^[9] Рост ОМТ на международном уровне можно увидеть в расширении членства в Международной сети агентств по оценке технологий здравоохранения (INAHTA), некоммерческой головной организации, созданной в 1993 году. ^{[ нужна ссылка ]} Организации и отдельные лица, участвующие в выпуске публикаций по ОМТ, также могут быть связаны с международными обществами, такими как Международная организация по оценке технологий здравоохранения (HTAi). ^[10] и Международное общество фармакоэкономики и исследований результатов (ISPOR). ^[11] Академические курсы, обычно в рамках магистерских программ, также предлагаются по оценке и управлению технологиями здравоохранения. ^[12]^[13]

По стране

Великобритания

(NIHR) Соединенного Королевства Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода реализует несколько исследовательских программ, которые можно рассматривать как относящиеся к сфере оценки технологий здравоохранения. Особого внимания заслуживает программа NIHR по оценке технологий здравоохранения, самая продолжительная из ее программ, в которой используются как традиционные ОМТ в форме синтеза и моделирования данных, так и сбор данных с помощью большого портфеля прагматических РКИ и когортных исследований . ^[14] Исследования программы регулярно публикуются в журнале NIHR Health Technology Assessment . ^[15]

Также в Великобритании Центр многопрофильной оценки технологий здравоохранения проводит ОМТ в сотрудничестве со службой здравоохранения, Национальной службой здравоохранения и различными промышленными партнерами. MATCH разделен на четыре темы, посвященные ключевым темам ОТЗ, включая экономику здравоохранения, инструменты для промышленности, потребности пользователей и цепочку закупок и поставок.

Канада

В Канаде также есть орган по оценке технологий здравоохранения, который называется Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении (CADTH). ^[16]

Италия

На сегодняшний день 11 регионов Италии приняли специальные региональные законы или постановления для управления деятельностью и процессами ОМТ на региональном уровне: Абруццо, Базиликата, Эмилия-Романья, Лацио, Лигурия, Ломбардия, Пьемонте, Апулия, Сицилия, Тоскана и Венето. Еще в четырех регионах (Калабрия, Марке, Умбрия и Валле-д'Аоста), а также в двух автономных провинциях Больцано и Тренто ОМТ осуществляется на разных уровнях, даже если никакого законодательства еще не было принято. ^[17]

Всемирная организация здравоохранения предоставляет обзор стран и соответствующих агентств по ОМТ. ^[18]

Влияние внедрения ОМТ

Недавнее исследование ^[19] изучили реализацию ОМТ в трех странах со средним уровнем дохода (ССД) и ее влияние на цели систем здравоохранения. В исследовании изучалось влияние ОМТ во всем мире посредством систематического обзора литературы. В исследовании также были опрошены заинтересованные стороны из стран со средним уровнем дохода.

Результаты показали, что преимущества внедрения ОМТ в этих странах во многом перевешивают недостатки. К основным выявленным преимуществам относятся повышенная прозрачность и подотчетность при принятии решений в области здравоохранения, что ведет к более информированной и справедливой политике здравоохранения.

Исследование показало, что ОМТ оказывает положительное влияние на несколько аспектов систем здравоохранения:

Улучшение процесса принятия решений: ОМТ помогает принимать более эффективные решения по финансированию здравоохранения, включая распределение ресурсов и формулирование политики.
Повышенная прозрачность и подотчетность. Наиболее очевидным преимуществом ОМТ является ее роль в повышении ясности и ответственности решений в сфере здравоохранения.
Экономическое воздействие: Хотя ОМТ может обеспечить экономию средств в конкретных областях, ее общее влияние на финансовую устойчивость систем здравоохранения в странах со средним уровнем дохода остается неясным.

Было также отмечено, что влияние ОМТ распространяется на более широкие цели системы здравоохранения, такие как улучшение здоровья, справедливость в отношении здоровья и реагирование на потребности пациентов. Однако влияние на прямую выгоду для здоровья и финансовую защиту домохозяйств менее выражено.

В исследовании подчеркивается постепенное внедрение ОМТ в странах со средним уровнем дохода и необходимость постоянной оценки ее воздействия.

См. также

Ссылки

^ О'Рурк, Брайан; Оортвейн, Виджа; Шуллер, Тара; Группа, Международная совместная задача (июнь 2020 г.). «Новое определение оценки технологий здравоохранения: важная веха в международном сотрудничестве» . Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 36 (3): 187–190. дои : 10.1017/S0266462320000215 . ISSN 0266-4623 . ПМИД 32398176 . S2CID 218617518 .
^ «Международная сеть агентств по оценке технологий здравоохранения» . ИНАХТА . Архивировано из оригинала 27 октября 2021 г. Проверено 27 октября 2021 г.
^ «Международная сеть агентств по оценке технологий здравоохранения» . ИНАХТА . Архивировано из оригинала 27 октября 2021 г. Проверено 27 октября 2021 г.
^ Люс БР и др. (2010). «EBM, HTA и CER: устранение путаницы» . Милбанк К. 88 (2): 256–76. дои : 10.1111/j.1468-0009.2010.00598.x . ПМК 2980346 . ПМИД 20579285 .
^ EUnetHTA (Европейская сеть оценки технологий здравоохранения) https://www.eunethta.eu/about-eunethta/. Архивировано 17 января 2021 г. в Wayback Machine.
^ Баттиста, Р.Н.: Научная основа медицинского обслуживания . Издательская группа BMJ, 1996.
^ Менон Д.; Маршалл, Д. (1996). «Интернационализация оценки медицинских технологий». Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 12 (1): 45–51. дои : 10.1017/S0266462300009375 . ПМИД 8690561 . S2CID 6982793 .
^ INAHTA (Международная сеть агентств по оценке технологий здравоохранения). (8 октября 2013 г.). «Глоссарий ОМТ» . ХТАи. Архивировано из оригинала 21 февраля 2014 года . Проверено 8 октября 2013 г.
^ О'Рурк, Брайан; Оортвейн, Виджа; Шуллер, Тара; Международная объединенная целевая группа (13 мая 2020 г.). «Новое определение оценки технологий здравоохранения: важная веха в международном сотрудничестве» . Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 36 (3): 187–190. дои : 10.1017/S0266462320000215 . ISSN 0266-4623 . ПМИД 32398176 . S2CID 218617518 .
^ «Международная оценка технологий здравоохранения (HTAi)» . ХТАи . Архивировано из оригинала 19 января 2022 г. Проверено 10 января 2022 г.
^ «Международное общество фармакоэкономики и исследований результатов» . ИСПОР . Архивировано из оригинала 10 сентября 2019 года . Проверено 9 сентября 2018 г.
^ Леу, Паскаль; Баттиста, Ренальдо Н.; Гранадос, Алисия; Галло, Педро; Тайлье, Стефани; Койл, Дуг; Маркетти, Марко; Борджиа, Пьеро; Риккарди, Гуалтьеро (2005). «Международная магистерская программа по оценке и управлению технологиями здравоохранения: оценка первого издания (2001--2003 гг.)» . Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 21 (1): 104–112. дои : 10.1017/s0266462305050130 . ISSN 0266-4623 . ПМИД 15736521 . S2CID 40682931 . Архивировано из оригинала 27 октября 2021 г. Проверено 27 октября 2021 г.
^ «Рассказ о двух университетских инициативах по оценке технологий здравоохранения» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 19 октября 2014 г. Проверено 27 октября 2021 г.
^ «Оценка медицинских технологий» . Национальный институт медицинских исследований . Архивировано из оригинала 10 января 2022 г. Проверено 10 января 2022 г.
^ «О журнале ХТА» . Библиотека журналов НИХР . Архивировано из оригинала 10 января 2022 г. Проверено 10 января 2022 г.
^ «КАДТ | КАДТ» . www.cadth.ca . Архивировано из оригинала 14 декабря 2019 г. Проверено 27 октября 2021 г.
^ «HTA в Италии: результаты национального опроса, проведенного Agenas и SIHTA. Прочтите резюме на английском языке, подготовленное MTRC» . Консультации по возмещению расходов на медицинские технологии . Архивировано из оригинала 27 июня 2021 г. Проверено 27 июня 2021 г.
^ «Страны с национальным агентством/подразделением/комитетом, которое готовит отчеты по ОМТ для Министерства здравоохранения» (PDF) . ВОЗ . 08.04.2021. Архивировано (PDF) из оригинала 03 февраля 2024 г. Проверено 3 февраля 2024 г.
^ Фассих, Ахмад Надер; Сарагих, Сара Мария; Хайек, Ноха; Бродовская, Саша; Исмаил, Адхам; Эль-Шалакани, Амр; Абаза, Шериф; Обенг, Джордж Деннис; Амейо, Дэвид; Кало, Золтан (01 декабря 2022 г.). «Воздействие внедрения оценки технологий здравоохранения с особым акцентом на страны со средним уровнем дохода» . Политика и технологии здравоохранения . 11 (4): 100688. doi : 10.1016/j.hlpt.2022.100688 . hdl : 10831/89813 . ISSN 2211-8837 .

Внешние ссылки

[1] О'Рурк, Брайан; Оортвейн, Виджа; Шуллер, Тара; Группа, Международная совместная задача (июнь 2020 г.). «Новое определение оценки технологий здравоохранения: важная веха в международном сотрудничестве» . Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 36 (3): 187–190. дои : 10.1017/S0266462320000215 . ISSN 0266-4623 . ПМИД 32398176 . S2CID 218617518 .

[2] «Международная сеть агентств по оценке технологий здравоохранения» . ИНАХТА . Архивировано из оригинала 27 октября 2021 г. Проверено 27 октября 2021 г.

[3] «Международная сеть агентств по оценке технологий здравоохранения» . ИНАХТА . Архивировано из оригинала 27 октября 2021 г. Проверено 27 октября 2021 г.

[4] Люс БР и др. (2010). «EBM, HTA и CER: устранение путаницы» . Милбанк К. 88 (2): 256–76. дои : 10.1111/j.1468-0009.2010.00598.x . ПМК 2980346 . ПМИД 20579285 .

[5] EUnetHTA (Европейская сеть оценки технологий здравоохранения) https://www.eunethta.eu/about-eunethta/. Архивировано 17 января 2021 г. в Wayback Machine.

[6] Баттиста, Р.Н.: Научная основа медицинского обслуживания . Издательская группа BMJ, 1996.

[7] Менон Д.; Маршалл, Д. (1996). «Интернационализация оценки медицинских технологий». Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 12 (1): 45–51. дои : 10.1017/S0266462300009375 . ПМИД 8690561 . S2CID 6982793 .

[8] INAHTA (Международная сеть агентств по оценке технологий здравоохранения). (8 октября 2013 г.). «Глоссарий ОМТ» . ХТАи. Архивировано из оригинала 21 февраля 2014 года . Проверено 8 октября 2013 г.

[9] О'Рурк, Брайан; Оортвейн, Виджа; Шуллер, Тара; Международная объединенная целевая группа (13 мая 2020 г.). «Новое определение оценки технологий здравоохранения: важная веха в международном сотрудничестве» . Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 36 (3): 187–190. дои : 10.1017/S0266462320000215 . ISSN 0266-4623 . ПМИД 32398176 . S2CID 218617518 .

[10] «Международная оценка технологий здравоохранения (HTAi)» . ХТАи . Архивировано из оригинала 19 января 2022 г. Проверено 10 января 2022 г.

[11] «Международное общество фармакоэкономики и исследований результатов» . ИСПОР . Архивировано из оригинала 10 сентября 2019 года . Проверено 9 сентября 2018 г.

[12] Леу, Паскаль; Баттиста, Ренальдо Н.; Гранадос, Алисия; Галло, Педро; Тайлье, Стефани; Койл, Дуг; Маркетти, Марко; Борджиа, Пьеро; Риккарди, Гуалтьеро (2005). «Международная магистерская программа по оценке и управлению технологиями здравоохранения: оценка первого издания (2001--2003 гг.)» . Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 21 (1): 104–112. дои : 10.1017/s0266462305050130 . ISSN 0266-4623 . ПМИД 15736521 . S2CID 40682931 . Архивировано из оригинала 27 октября 2021 г. Проверено 27 октября 2021 г.

[13] «Рассказ о двух университетских инициативах по оценке технологий здравоохранения» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 19 октября 2014 г. Проверено 27 октября 2021 г.

[14] «Оценка медицинских технологий» . Национальный институт медицинских исследований . Архивировано из оригинала 10 января 2022 г. Проверено 10 января 2022 г.

[15] «О журнале ХТА» . Библиотека журналов НИХР . Архивировано из оригинала 10 января 2022 г. Проверено 10 января 2022 г.

[16] «КАДТ | КАДТ» . www.cadth.ca . Архивировано из оригинала 14 декабря 2019 г. Проверено 27 октября 2021 г.

[17] «HTA в Италии: результаты национального опроса, проведенного Agenas и SIHTA. Прочтите резюме на английском языке, подготовленное MTRC» . Консультации по возмещению расходов на медицинские технологии . Архивировано из оригинала 27 июня 2021 г. Проверено 27 июня 2021 г.

[18] «Страны с национальным агентством/подразделением/комитетом, которое готовит отчеты по ОМТ для Министерства здравоохранения» (PDF) . ВОЗ . 08.04.2021. Архивировано (PDF) из оригинала 03 февраля 2024 г. Проверено 3 февраля 2024 г.

[:0-19] Фассих, Ахмад Надер; Сарагих, Сара Мария; Хайек, Ноха; Бродовская, Саша; Исмаил, Адхам; Эль-Шалакани, Амр; Абаза, Шериф; Обенг, Джордж Деннис; Амейо, Дэвид; Кало, Золтан (01 декабря 2022 г.). «Воздействие внедрения оценки технологий здравоохранения с особым акцентом на страны со средним уровнем дохода» . Политика и технологии здравоохранения . 11 (4): 100688. doi : 10.1016/j.hlpt.2022.100688 . hdl : 10831/89813 . ISSN 2211-8837 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]