Практикующая медсестра психиатрического отделения
Занятие | |
---|---|
Тип профессии | Профессия |
Секторы деятельности | Здравоохранение , дипломированная медсестра передовой практики |
Описание | |
Требуется образование | Магистр наук в области сестринского дела (MSN) или доктор сестринского дела (DNP) |
Похожие вакансии | медсестра-акушерка , медсестра-анестезиолог , клиническая медсестра-специалист |
В Соединенных Штатах практикующая медсестра психиатрического отделения ( PMHNP ) — это дипломированная медсестра передовой практики, обученная предоставлять широкий спектр услуг в области психического здоровья пациентам и их семьям в различных условиях. PMHNP диагностируют, проводят терапию и назначают лекарства пациентам с психическими расстройствами, соматическими органическими заболеваниями головного мозга или злоупотреблением психоактивными веществами. Они имеют лицензию на предоставление неотложной психиатрической помощи, психосоциальную и физическую оценку своих пациентов, составление планов лечения и управление уходом за пациентами. [1] Они также могут выступать в качестве консультантов или преподавателей для семей и персонала. PMHNP уделяет особое внимание психиатрической диагностике, включая дифференциальную диагностику медицинских расстройств с психиатрическими симптомами, а также медикаментозному лечению психических расстройств.
PMHNP обучен практиковать автономно. В 27 штатах США практикующие медсестры (НП) уже ставят диагноз и лечат без наблюдения психиатра . [2] Это контрастирует с 2008 годом, когда практикующие медсестры могли самостоятельно диагностировать и лечить в 23 штатах и назначать лекарства только в 12 штатах. В других штатах PMHNP сократили или ограничили практику, требуя соглашения о сотрудничестве с врачом-экспертом, стандартного объема практики, подписанного врачом, или других ограничений на практику или назначение лекарств. [3] В этих штатах они по-прежнему самостоятельно диагностируют заболевания, проводят терапию и назначают лекарства. [4] Названия различаются в зависимости от штата, но обычно NP , CRNP , APRN или ARNP обычно используются .
Образование
[ редактировать ]Первым шагом к тому, чтобы стать практикующей медсестрой в области психиатрии и психического здоровья, является получение дипломированной медсестры (RN). Во-первых, необходимо получить степень бакалавра наук в области сестринского дела (BSN) по аккредитованной программе (обычно 4 года или, альтернативно, степень младшего специалиста по сестринскому делу (ADN), за которой следует программа бакалавра наук в области сестринского дела (завершение BSN). . После завершения программы по выбору необходимо сдать и сдать экзамен на получение лицензии Национального совета для дипломированной медсестры ( NCLEX-RN ), прежде чем стать RN. После получения лицензии RN человек может затем подать заявление на поступление в магистратуру или докторантуру. аккредитован Комиссией по университетскому сестринскому образованию (CCNE) или Комиссией по аккредитации образования в области сестринского дела (ACEN). [5] Для получения степени практикующей психиатрической медсестры требуется от двух до пяти дополнительных лет обучения. Как минимум, кандидат должен пройти утвержденную программу магистра наук в области сестринского дела (MSN), сертификат магистра или программу повышения квалификации сестринского дела (DNP).
Для лиц, имеющих степень бакалавра в области, отличной от сестринского дела, альтернативные пути предлагают ускоренные программы BSN или поступление в магистратуру / аспирантуру для практики сестринского дела. Ускоренные программы BSN предоставляют сокращенную учебную программу для лиц, не являющихся медсестрами, с целью получения BSN за полтора-два года, что позволяет им продолжить обучение по программам MSN или DNP. Вступительные программы магистратуры обычно объединяют базовую курсовую работу по сестринскому делу с обучением на уровне магистратуры PMHNP, на завершение которых уходит от трех до четырех лет. Все программы PMHNP требуют прохождения клинической практики, минимум 500 часов для MSN и 1000 часов для DNP, прежде чем студенты получат право на сдачу экзамена на комиссию PMHNP.
По данным ANCC, степень DNP была предложена в качестве запланированной степени начального уровня для дипломированных медсестер с передовой практикой. Однако ни один штат не инициировал никаких законов, касающихся DNP как минимальной степени. Ожидается, что нынешние медсестры, получившие степень магистра, перейдут в новую систему, и пока они сохраняют свою сертификацию, от них не потребуется получать докторскую степень.
Есть много школ, которые предлагают последипломное образование, необходимое для этой профессии. Известные школы с программами практикующих медсестер психиатрического и психического здоровья - это Школа медсестер Университета Вандербильта , Йельская школа медсестер , Университет Сент-Луиса , Калифорнийский университет в Сан-Франциско , Университет Пенсильвании и Школа медсестер Колумбийского университета . [6] Список программ PMHNP по штатам можно найти в Интернете в Американском центре аттестации медсестер (ANCC) и Американской ассоциации психиатрических медсестер (APNA). [7] [8]
Стоимость обучения может сильно различаться. Программы в государственных университетах обычно дешевле для жителей штата, чем для жителей других штатов. Например, в UCSF стоимость магистерской программы с обучением в штате составляет примерно 12 245 долларов в год; для студента из другого штата стоимость обучения составляет 24 798 долларов. [9] Кроме того, программы в государственных университетах, как правило, дешевле, чем программы в частных университетах.
Характеристики
[ редактировать ]Практикующим медсестрам психиатрического и психического здоровья необходимы определенные навыки, чтобы преуспеть в этой области. Работа PMHNP требует сострадания к своим пациентам и их благополучию, выдающихся коммуникативных навыков и искреннего стремления помочь своим пациентам исцелиться и улучшить их психическое состояние. PMHNP также должны легко формировать интимные связи со своими пациентами и иметь высокую чувствительность к эмоциям, мыслям и чувствам своих пациентов. Внимательность — очень важная характеристика, поскольку специалист по PMHNP должен иметь возможность четко и полностью слушать, что говорит его пациент и что показывает его отчет. Помимо внимательности, PMHNP не должен делать каких-либо предположений, поскольку это может привести к туннелированию их видения, когда крайне важно иметь непредвзятость к различным возможным диагнозам. Недооцененная характеристика, которая жизненно важна для PMHNP, — это оптимизм. PMHNP необходимо сохранять оптимизм, поскольку это улучшит отношения с пациентом и его отношение к улучшению своего здоровья. Характеристика, которой должны обладать все PMHNP, — это эмоциональная стабильность. Времена могут быть напряженными, но сохранять спокойствие ради здоровья и безопасности как PMHNP, так и пациента имеет важное значение. [10] PMHNP должен обладать этими навыками в интересах своих пациентов, а также в своих собственных интересах. [11]
Настройки практики
[ редактировать ]Практикующие медсестры психиатрических и психиатрических учреждений могут выбирать между различными условиями практики для работы. Некоторые PMHNP предпочитают специализироваться в определенной области в этой области, что заставляет их проживать в определенных условиях практики. Еще один решающий фактор того, где PMHNP решит проживать, может зависеть от того, следуют ли они за конкретным психиатром, чтобы улучшить свое образование. К таким учреждениям относятся больницы, детоксикационные клиники, амбулатории, реабилитационные центры, исправительные учреждения , судебные больницы, частные практики или больницы по делам ветеранов . [12]
Подспециальности
[ редактировать ]У практикующих медсестер психиатрического и психического здоровья есть много вариантов в отношении узких специальностей. PMHNP могут специализироваться в определенных областях, чтобы работать с пациентами определенного возраста, конкретным типом расстройства или конкретными состояниями. Наркологическая медицина – это специализация, которая занимается диагностикой и лечением людей, борющихся с любым типом зависимости, будь то наркотики, никотин, алкоголь, лекарства, отпускаемые по рецепту, азартные игры и т. д. [13] Подспециальность судебной психиатрии - это взаимосвязь между психическим здоровьем и криминологией, где PMHNP может предвидеть работу с людьми с психическими заболеваниями в суде или в тюрьме. [14] Военная специальность занимается диагностикой и лечением многих проблем психического здоровья, связанных с военными, таких как посттравматическое стрессовое расстройство . детской и подростковой психиатрии Подспециальность занимается диагностикой и лечением многих поведенческих психических расстройств, обнаруженных у детей, таких как СДВГ . Подспециальность гериатрической психиатрии сосредоточена на лечении психических заболеваний, обнаруженных у пожилых людей в период поздней взрослости. психосоматической медицины занимается взаимосвязями между психическими заболеваниями и физическими заболеваниями, такими как членовредительство. Подспециальность [12]
расстройства
[ редактировать ]Практикующие медсестры психиатрического отделения способны оценивать, диагностировать, лечить и улучшать широкий спектр психических расстройств. Распространенными психическими расстройствами, с которыми работает PMHNP, являются тревога , депрессия , расстройства пищевого поведения , расстройства, связанные с травмами, расстройства личности и СДВГ . [15] Практикующие медсестры психиатрического и психического здоровья могут работать с различными психическими расстройствами, а также с различными возрастными группами с этими психическими расстройствами. PMHNP могут работать с любым пациентом от раннего детства до позднего взросления.
Нехватка провайдеров
[ редактировать ]Практикующие медсестры в области психиатрии и психического здоровья пользуются очень большим спросом. По состоянию на 2020 год на всей территории Соединенных Штатов насчитывалось 5766 районов с нехваткой практикующих медсестер в области психиатрии и психического здоровья, и для устранения этой нехватки требовалось более 6500 PMHNP . [16] По всей территории Соединенных Штатов наблюдается значительный рост проблем психического здоровья , некоторые из которых недавно были связаны с пандемией COVID-19 . На протяжении всей пандемии поступало много сообщений об одиночестве и финансовой нестабильности, которые приводили к симптомам депрессии и тревоги . [16] В связи с ростом числа психических заболеваний по всей территории Соединенных Штатов, практикующие психиатры и психиатры нуждаются сейчас больше, чем когда-либо. [16]
Еще до пандемии COVID-19 уже наблюдалось рост числа проблем психического здоровья у взрослых и молодежи в Соединенных Штатах. До появления COVID-19 19,6% взрослых страдали психическими заболеваниями, а это, по оценкам, около 50 миллионов взрослых американцев . [17] Наряду с ростом проблем с психическим здоровьем, уровень суицидальных мыслей среди взрослых растет, особенно во время пандемии COVID-19. [17] Среди молодежи в Соединенных Штатах увеличилось количество депрессивных эпизодов, тяжелой депрессии и самоубийств. Самоубийство в настоящее время является второй по значимости причиной смертности среди подростков в Соединенных Штатах. [17] Уровень злоупотребления психоактивными веществами среди американских взрослых и подростков также растет. [17]
В связи с ростом проблем психического здоровья, обнаруживаемых у взрослых и молодежи в Соединенных Штатах, PMHNP остро необходимы. Большинство взрослых и молодых людей, столкнувшихся с психическими проблемами, не обращаются за помощью, и это особенно связано с тем, что проходят недели или даже месяцы, прежде чем человека сможет осмотреть PMHNP. [17] Существует огромная нехватка рабочей силы PMHNP, которую необходимо восполнить сейчас из-за резкого роста проблем психического здоровья в Соединенных Штатах.
Зарплата
[ редактировать ]Зарплата PMHNP намного выше, чем зарплата RN только со степенью BSN. Средняя медианная зарплата PMHNP в США по состоянию на 2019 год составляла 111 840 долларов. Средняя почасовая ставка PMHNP в США по состоянию на 2019 год составляла 53,77 доллара . [18] Государство и практика, в которых работает PMHNP, а также количество лет опыта будут определять, сколько PMHNP должен рассчитывать на годовой доход. Годовая зарплата PMHNP меняется в зависимости от штата проживания: в Калифорнии самая высокая годовая зарплата составляет 149 070 долларов , а в Теннесси самая низкая годовая зарплата - 96 510 долларов . [18] [19] Годовая зарплата PMHNP также различается в зависимости от места практики, в которой он проживает. Средняя годовая зарплата PMHNP, работающего в медицинской больнице, составляет 115 790 долларов США. Средняя годовая зарплата ПМЗНП, работающего в амбулаторном центре, составляет 119 920 долларов США. Средняя годовая зарплата PMHNP, работающего в кабинете врача, составляет 108 930 долларов. Средняя годовая зарплата PMHNP, работающего в кабинете практикующего врача, составляет 108 660 долларов США. Средняя годовая зарплата PMHNP, работающего в колледже или университете, составляет 105 310 долларов США. [18] Многолетний опыт работы PMHNP также будет учитываться при определении годовой зарплаты. PMHNP с опытом работы менее года должен рассчитывать на заработок в среднем 103 000 долларов США в год. PMHNP с опытом работы от одного до четырех лет должен рассчитывать на заработок в среднем 109 000 долларов США в год. PMHNP с опытом работы от пяти до девяти лет должен рассчитывать на заработок в среднем 114 000 долларов в год. PMHNP с опытом работы от десяти до девятнадцати лет должен рассчитывать на заработок в среднем 120 000 долларов в год. [20]
См. также
[ редактировать ]- Сестринский уход в области психиатрии и психического здоровья
- Список тем консультирования
- Специалист в области психического здоровья
- Психическое здоровье
- Психическое заболевание
- Практикующая медсестра
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Компетенции NP в области психиатрического психического здоровья» (PDF) . Американская ассоциация психиатрических медсестер . Проверено 8 октября 2020 г.
- ^ «Среда государственной практики» . Американская ассоциация практикующих медсестер . 2023 . Проверено 23 апреля 2024 г.
- ^ «Редакционная статья: Лучше используйте практикующих медсестер - Редакционные статьи - Sacramento Bee» . Архивировано из оригинала 27 сентября 2013 г. Проверено 5 июня 2013 г.
- ^ «Часто задаваемые вопросы о медсестрах-психиатрах передовой практики - Американская ассоциация психиатрических медсестер» . www.apna.org . Проверено 8 ноября 2016 г.
- ^ «Как стать практикующей психиатрической медсестрой (PMHNP)» . Карта лицензий медсестер . Проверено 7 марта 2022 г.
- ^ Штат Калифорния. (2007, 22 января). Калифорнийский совет дипломированных медсестер Получено 9 февраля 2007 г. из «Калифорнийский совет дипломированных медсестер - практикующие медсестры» . Архивировано из оригинала 24 января 2007 г. Проверено 9 февраля 2007 г.
- ^ «Программы повышения квалификации медсестер в области психиатрии и психического здоровья, проводимые Американской ассоциацией психиатрических медсестер» . www.apna.org .
- ^ «Американская ассоциация колледжей медсестер (AACN)» . www.aacnnursing.org .
- ^ Калифорнийский университет, Сан-Франциско. (2007, 6 февраля). Специальность MS: продвинутая практика психиатрической медсестры - Школа медсестер UCSF. Получено 9 февраля 2007 г. с http://nurseweb.ucsf.edu/www/spec-psy.htm.
- ^ «25 качеств, которые делают хорошей практикующей медсестрой» . www.nursingprocess.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ «Сестринское дело в области психиатрии и психического здоровья – сестринское дело в психиатрии» . АПНА . Проверено 7 марта 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б Электронная карьера, Здоровье. «6 специальностей для практикующих медицинских сестер-психиатров» . healthecareers.com . Проверено 7 марта 2022 г.
- ^ «Что такое медицина от наркозависимости? | NYSAM» . Нью-Йоркское общество наркологии . Проверено 7 марта 2022 г.
- ^ «Судебная психиатрия» . Медицинская карьера . 07.04.2015 . Проверено 7 марта 2022 г.
- ^ «Онлайн-программы медсестер | Онлайн-университет Уилкса» . onlinenursinggrades.wilkes.edu . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Чем занимаются практикующие психиатрические медсестры?» . Университет Святого Томаса онлайн . Проверено 7 марта 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и «Состояние психического здоровья в Америке» . Психическое здоровье Америки . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Советы и ресурсы по заключению контрактов с практикующими медсестрами | Университет Дюкен» . Школа медсестер Университета Дюкен . 08 февраля 2021 г. Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ «Заработная плата практикующей медсестры-психиатра в 2022 году» . www.nursingprocess.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ «Руководство по заработной плате психиатрической медсестры | NurseJournal.org» . Медсестринский журнал . 26 января 2022 г. Проверено 31 марта 2022 г.