Приобретенный перфорантный дерматоз
Приобретенный перфорантный дерматоз | |
---|---|
Другие имена | Приобретенный перфорантный коллагеноз |
Специальность | Дерматология |
Приобретенный перфорантный дерматоз клинически и гистопатологически сходен с перфоративным фолликулитом , также связанным с хронической почечной недостаточностью , с гемодиализом или перитонеальным диализом или без него, и/или сахарным диабетом , но не идентичен болезни Кирла . [ 1 ] [ 2 ] : 1462
Признаки и симптомы
[ редактировать ]На волосистых конечностях у взрослых приобретенный перфорантный дерматоз обычно проявляется в виде сильно зудящих фолликулярных гиперкератотических папул , которые иногда могут превращаться в пупки. Также могут быть распространенные папулы . [ 3 ]
Причины
[ редактировать ]Приобретенный перфорантный дерматоз часто связан либо с почечной недостаточностью , либо с сахарным диабетом , либо с тем и другим. [ 3 ] Около десяти процентов пациентов, находящихся на диализе, заболевают приобретенным перфоративным дерматозом. [ 4 ] Кроме того, он спорадически связан с ВИЧ , злокачественными новообразованиями , гипотиреозом и заболеваниями печени . [ 5 ]
Диагностика
[ редактировать ]В диагностике приобретенного перфоративного дерматоза важное значение имеют анамнез пациента, клиническая картина высыпаний и, самое главное, гистопатология с выявлением типичных гистологических характеристик. [ 6 ] Ярко-белые облака и бесструктурные серые области видны при дерматоскопии при приобретенном перфоративном дерматозе, и эти признаки могут помочь дифференцировать это состояние от узловатой пруриго . [ 7 ]
Уход
[ редактировать ]Поскольку кебнеризация может усугубить перфорационные нарушения, лечение может быть направлено на уменьшение зуда . Большинство подходов к лечению, такие как местное или внутриочаговое применение кортикостероидов и пероральные или местные ретиноиды , подкреплены неофициальными данными. При зуде может быть полезна фототерапия (широкополосный или узкополосный УФВ или псорален плюс УФА). Другие стратегии включают деструктивные методы, такие как криотерапия , лазерная терапия и хирургическая обработка, а также использование антибиотиков, таких как доксициклин . [ 3 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Фридберг и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . (6-е изд.). Страница 540. МакГроу-Хилл. ISBN 0-07-138076-0 .
- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Jump up to: а б с Линд, CB; Пратт, доктор медицины (17 августа 2009 г.). «Приобретенный перфорантный дерматоз: связь с диабетом и почечной недостаточностью» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 181 (9). CMA Joule Inc.: 615. doi : 10.1503/cmaj.082013 . ISSN 0820-3946 . ПМЦ 2764758 . ПМИД 19687103 .
- ^ Мортон, Калифорния; Хендерсон, Исландия; Джонс, MC; Лоу, Дж. Г. (1996). «Приобретенный перфорантный дерматоз у пациентов, находящихся на диализе в Великобритании». Британский журнал дерматологии . 135 (5): 671–677. дои : 10.1046/j.1365-2133.1996.d01-1062.x . ПМИД 8977664 . S2CID 40685501 .
- ^ Сарай, Ю; Сечкин, Д; Билезикчи, Б. (5 мая 2006 г.). «Приобретенный перфорантный дерматоз: клинико-патологические особенности в двадцати двух случаях». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 20 (6). Уайли: 679–688. дои : 10.1111/j.1468-3083.2006.01571.x . ISSN 0926-9959 . ПМИД 16836495 . S2CID 19794920 .
- ^ Харбауи, Сарра; Литаем, Нуреддин (13 февраля 2023 г.). «Приобретенный перфорантный дерматоз» . Издательство StatPearls. ПМИД 30969537 . Проверено 1 февраля 2024 г.
- ^ Гарсиа-Малинис, Эй Джей; дель Валье Санчес, Э.; Санчес-Салас, член парламента; дель Прадо, Э.; Коскохуэла, К.; Жилаберте, Ю. (10 апреля 2017 г.). «Приобретенный перфорантный дерматоз: клинико-патологическое исследование 31 случая с акцентом на патогенез и лечение». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 31 (10). Уайли: 1757–1763 гг. дои : 10.1111/jdv.14220 . ISSN 0926-9959 . ПМИД 28300323 . S2CID 5319226 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Ван, Вэньцзюй; Ляо, Янсен; Фу, Ликсин; Кан, Бэй; Пэн, Сяодун; Лу, Юнхун (08 апреля 2021 г.). «Особенности дерматоскопии приобретенного перфоративного дерматоза у 39 больных» . Границы в медицине . 8 . дои : 10.3389/fmed.2021.631642 . ISSN 2296-858X . ПМК 8060433 . ПМИД 33898479 .
- Гонсалес-Лара, Л.; Гомес-Берналь, С.; Васкес-Лопес, Ф.; Виванко-Альенде, Б. (2014). «Приобретенный перфорантный дерматоз: отчет о 8 случаях» . Actas Dermo-Sifiliográficas (английское издание) . 105 (6). Эльзевир Б.В.: e39–e43. дои : 10.1016/j.adengl.2014.05.007 . ISSN 1578-2190 .