Интервал между родами
Интервал между родами , интервал между беременностями , интервал между родами ( IBI ) или интервал между беременностями означает, как скоро после предыдущей беременности женщина беременеет или рожает снова. Существуют риски для здоровья, связанные как с беременностями, находящимися близко друг к другу, так и с беременностями, находящимися далеко друг от друга, но большинство рисков для здоровья связаны с родами, которые происходят слишком близко друг к другу. [1] ВОЗ рекомендует делать перерыв между беременностями 24 месяца. [2] Более короткий интервал может быть целесообразным, если беременность закончилась абортом или выкидышем , обычно 6 месяцев. [3] [2] Если у матери ранее было кесарево сечение , рекомендуется подождать перед повторными родами из-за риска разрыва матки у матери во время родов, при этом рекомендуется минимальный интервал между родами от года до трех лет. Интервалы беременности более пяти лет связаны с повышенным риском преэклампсии . [4] Глобальное бремя коротких интервалов между беременностями для общественного здравоохранения является значительным. [2] Планирование семьи может помочь увеличить интервал между беременностями. [5]
Факторы, влияющие на интервал между родами
[ редактировать ]
Планирование семьи , например использование противозачаточных средств , может увеличить интервал между беременностями. [5] Грудное вскармливание и длительное грудное вскармливание также могут увеличивать интервалы между родами из-за лактационной аменореи . [6] [7] [8] [9]
Культурные и религиозные взгляды на секс и использование противозачаточных средств. [10] цена и доступность медицинской помощи, а также бедность — все это факторы, которые могут повлиять на интервалы между беременностями. [11]
Риски для здоровья
[ редактировать ]Короткий интервал между беременностями
[ редактировать ]Короткий интервал между беременностями связан с увеличением материнской смертности , [5] [12] мертворождение и детская смертность . [13] Интервал между беременностями менее 18 месяцев связан с повышенным риском преждевременных родов . [3]
Короткий интервал между беременностями после предыдущего кесарева сечения может быть противопоказанием для вагинальных родов после предыдущего кесарева сечения ( VBAC ). В одном исследовании интервалы между беременностями менее 6 месяцев были связаны с 2-3-кратным увеличением риска разрыва матки , серьезных осложнений и переливания крови во время вагинальных родов у матерей, перенесших хотя бы одно кесарево сечение. [14]
Осложнения короткого интервала между беременностями после аборта или выкидыша ниже, чем при доношенной беременности. [13]
Длинный интервал между беременностями
[ редактировать ]Интервал между беременностями более пяти лет связан с повышенным риском преэклампсии . [4] [12]
Общественное здравоохранение
[ редактировать ]Глобальное для общественного здравоохранения является значительным. бремя коротких интервалов между беременностями [2] В развивающихся странах риск смерти в младенчестве у детей, рожденных на два года или раньше позже старшего брата или сестры, был на 60% выше, а у детей, родившихся между двумя и тремя годами, риск смерти в младенчестве увеличился на 10% по сравнению с теми, кто родился с интервалом в четыре-пять лет. годы. [15] Различные организации, включая Всемирную организацию здравоохранения. [2] определили интервал между деторождением как важную область вмешательства общественного здравоохранения. Доказательства причинно-следственной связи этих ассоциаций в странах с высокими ресурсами являются слабыми. [16]
Эпидемиология
[ редактировать ]В одном исследовании средний интервал между родами во всех странах составил 32,1 месяца (2,7 года). Регионом с наибольшим процентом коротких интервалов между родами была Центральная Азия, где треть детей рождалась с разницей менее 24 месяцев. Регионом с наименьшим бременем была Африка к югу от Сахары, где 20% родов имели интервал менее 24 месяцев. [17]
Было обнаружено, что интервалы между рождаемостью выше в традиционных обществах охотников-собирателей . Средний интервал рождаемости у народа гайндж в высокогорье Новой Гвинеи составляет 3,6 года (43 месяца). [18] а у народа !кунг в Африке - 3,7 года (44 месяца). [19]
Другие животные
[ редактировать ]межродовые интервалы у диких обезьян Сообщается, что значительно длиннее, чем у людей : средний интервал между родами составляет 3,8 года для горилл , 5,6 года для шимпанзе и 7,7 года для орангутанов . [18]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Шачар Б.З., Лайель DJ (2012). «Интервал между беременностями и акушерские осложнения» . Акушерско-гинекологический осмотр . 67 (9): 584–596. дои : 10.1097/OGX.0b013e31826b2c3e . ПМИД 22990461 . Проверено 22 апреля 2018 г.
- ^ Jump up to: а б с д и Отчет технической консультации по интервалу между деторождениями (PDF) (Отчет). ВОЗ. 2005. Архивировано (PDF) из оригинала 2 февраля 2017 г. Проверено 03 апреля 2018 г.
- ^ Jump up to: а б «Как долго вам следует ждать, прежде чем снова забеременеть?» . Марш десятицентовиков . Проверено 03 апреля 2018 г.
- ^ Jump up to: а б Конде-Агудело А, Росас-Бермудес А, Кафури-Гота AC (апрель 2007 г.). «Влияние интервала между родами на здоровье матери: систематический обзор». Американский журнал акушерства и гинекологии . 196 (4): 297–308. дои : 10.1016/j.ajog.2006.05.055 . ПМИД 17403398 .
- ^ Jump up to: а б с Ганатра Б., Фаундес А. (октябрь 2016 г.). «Роль интервала между родами, услуг по планированию семьи, услуг по безопасному аборту и ухода после аборта в снижении материнской смертности». Лучшие практики и исследования. Клиническая акушерство и гинекология . 36 : 145–155. дои : 10.1016/j.bpobgyn.2016.07.008 . ПМИД 27640082 .
- ^ Томмазелли, Джованни А; Гуида, Маурицио; Паломба, Стефано; Барбато, Микеле; Наппи, Кармин (апрель 2000 г.). «Использование полного грудного вскармливания и лактационной аменореи в качестве методов регулирования рождаемости» . Контрацепция . 61 (4): 253–257. дои : 10.1016/S0010-7824(00)00101-3 . ISSN 0010-7824 . ПМИД 10899480 .
- ^ Кеннеди К.И., Ривера Р., Макнилли А.С. (май 1989 г.). «Заявление о консенсусе по использованию грудного вскармливания как метода планирования семьи». Контрацепция . 39 (5): 477–96. дои : 10.1016/0010-7824(89)90103-0 . ПМИД 2656086 .
- ^ П. Колдуэлл; Дж. К., Колдуэлл (1981). «Функция интервала между детьми в традиционных обществах и направление изменений» . Архивировано из оригинала 4 июля 2019 г. Проверено 25 апреля 2018 г.
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь ) - ^ Коннер, М.; Уортман, К. (15 февраля 1980 г.). «Частота кормления грудью, функция половых желез и интервал между родами у охотников-собирателей !Кунг». Наука . 207 (4432): 788–791. Бибкод : 1980Sci...207..788K . дои : 10.1126/science.7352291 . ISSN 0036-8075 . ПМИД 7352291 .
- ^ Бавел, Ян Ван; Кок, Ян (1 июня 2004 г.). «Интервал рождаемости в Нидерландах. Влияние состава семьи, занятий и религии на интервалы между рождаемостью, 1820–1885». Европейский журнал народонаселения / Revue Européenne de Démographie . 20 (2): 119–140. дои : 10.1023/B:EUJP.0000033860.39537.e2 . ISSN 0168-6577 . S2CID 153453194 .
- ^ Гейтс Б., Гейтс М. «Лучшая инвестиция Уоррена Баффета» . Gatesnotes.com . Проверено 22 апреля 2018 г.
- ^ Jump up to: а б Конде-Агудело, Агустин; Белисан, Хосе М. (18 ноября 2000 г.). «Материнская заболеваемость и смертность, связанные с интервалом между беременностями: поперечное исследование» . БМЖ . 321 (7271): 1255–1259. дои : 10.1136/bmj.321.7271.1255 . ISSN 0959-8138 . ПМК 27528 . ПМИД 11082085 .
- ^ Jump up to: а б Фотсо Дж.К., Клеланд Дж., Мберу Б., Мутуа М., Элунгата П. (ноябрь 2013 г.). «Интервал рождаемости и детская смертность: анализ перспективных данных городской системы здравоохранения и демографического надзора Найроби» . Журнал биосоциальных наук . 45 (6): 779–98. дои : 10.1017/S0021932012000570 . ПМЦ 3785173 . ПМИД 22958417 .
- ^ Стамилио Д.М., ДеФранко Э., Паре Э., Одибо А.О., Пейперт Дж.Ф., Олсворт Дж.Э., Стивенс Э., Маконес Г.А. (ноябрь 2007 г.). «Короткий интервал между беременностями: риск разрыва матки и осложнений вагинальных родов после кесарева сечения» . Акушерство и гинекология . 110 (5): 1075–82. дои : 10.1097/01.AOG.0000286759.49895.46 . ПМИД 17978122 . S2CID 71406865 .
- ^ Рутштейн С.О. (апрель 2005 г.). «Влияние предшествующих интервалов между родами на смертность новорожденных, младенцев и детей в возрасте до пяти лет, а также состояние питания в развивающихся странах: данные демографических и медицинских исследований». Международный журнал гинекологии и акушерства . 89 Приложение 1: С7–24. дои : 10.1016/j.ijgo.2004.11.012 . ПМИД 15820369 . S2CID 37743580 .
- ^ Кэтрин А. Аренс; Хайди Нельсон; Рева Л. Стидд; Сьюзен Москоски; Дженнифер А. Хатчон. «Короткие интервалы между беременностями и неблагоприятные перинатальные исходы в условиях богатых ресурсов: обновленный систематический обзор» . Детская и перинатальная эпидемиология . 33 (1). дои : 10.1111/ppe.12503 . ПМЦ 7379643 .
- ^ Рутштейн, Ши О. 2011. Тенденции в интервале между рождаемостью . Сравнительные отчеты DHS № 28. Калвертон, Мэриленд, США: ICF Macro.
- ^ Jump up to: а б Галдикас, Бируте МФ; Вуд, Джеймс В. (1990). «Модели интервалов между родами у человека и обезьян» . Американский журнал физической антропологии . 83 (2): 185–191. дои : 10.1002/ajpa.1330830207 . ISSN 1096-8644 . ПМИД 2248378 .
- ^ Коннер, М. (апрель 1978 г.). «Частота кормления грудью и интервал между родами у охотников-собирателей гун» . Медицинский бюллетень IPPF . 15 (2): 1–3. ISSN 0019-0357 . ПМИД 12278620 .