Женское здоровье

Здоровье женщин отличается от здоровья мужчин во многих уникальных отношениях. Здоровье женщин является примером здоровья населения , где здоровье определяется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов». ^{[ 1 ]} женщин Часто рассматриваемое как просто репродуктивное здоровье , многие группы выступают за более широкое определение, относящееся к общему здоровью женщин, которое лучше выразить как «Здоровье женщин». Эти различия еще больше усугубляются в развивающихся странах , где женщины, чье здоровье включает в себя как риски, так и переживания, находятся в еще более неблагоприятном положении.

Хотя показатели основных причин смертности, сердечно-сосудистых заболеваний , рака и заболеваний легких , одинаковы у женщин и мужчин, у женщин разный опыт. Рак легких обогнал все другие виды рака и стал основной причиной смертности от рака среди женщин, за ним следуют рак молочной железы , колоректальный рак , рак яичников , матки и шейки матки . Хотя курение является основной причиной рака легких, среди некурящих женщин риск развития рака в три раза выше, чем среди некурящих мужчин. Несмотря на это, рак молочной железы остается наиболее распространенным раком у женщин в развитых странах и является одним из основных хронических заболеваний женщин, в то время как рак шейки матки остается одним из наиболее распространенных видов рака в развивающихся странах, связанных с вирусом папилломы человека (ВПЧ). инфекция , передающаяся половым путем . Вакцина против ВПЧ вместе со скринингом дает возможность контролировать эти заболевания. Другие важные проблемы со здоровьем для женщин включают сердечно-сосудистые заболевания, депрессию , деменцию , остеопороз и анемия .

В 176 из 178 стран, по которым имеются данные, существует гендерный разрыв в пользу женщин по ожидаемой продолжительности жизни . В Западной Европе это имело место, по крайней мере, еще в 1750 году. ^{[ 2 ]} Пол остается важным социальным детерминантом здоровья , поскольку на здоровье женщин влияют не только их биология, но и такие условия, как бедность , занятость и семейные обязанности. Женщины уже давно находятся в невыгодном положении во многих отношениях, таких как социальная и экономическая власть, которая ограничивает их доступ к жизненным потребностям, включая здравоохранение , и чем выше уровень неблагополучия, например, в развивающихся странах, тем большее неблагоприятное воздействие на здоровье.

женщин Репродуктивное и сексуальное здоровье имеет явные различия по сравнению со здоровьем мужчин. Даже в развитых странах беременность и роды связаны со значительными рисками для женщин, при этом материнская смертность составляет более четверти миллиона смертей в год, при этом существует большой разрыв между развивающимися и развитыми странами. Коморбидность других нерепродуктивных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, способствует как смертности, так и заболеваемости беременных, включая преэклампсию . Инфекции, передающиеся половым путем, имеют серьезные последствия для женщин и младенцев: передача инфекции от матери ребенку приводит к таким последствиям, как мертворождение и неонатальная смертность , а воспалительные заболевания органов малого таза приводят к бесплодию . Кроме того, бесплодие по многим другим причинам, контроль над рождаемостью , незапланированная беременность , изнасилования и борьба за доступ к абортам создают другие проблемы для женщин.

Определения и сфера применения

Опыт женщин в отношении здоровья и болезней отличается от опыта мужчин из-за уникальных биологических, социальных и поведенческих условий. Биологические различия варьируются от фенотипов до клеточной биологии и демонстрируют уникальные риски развития заболеваний. ^{[ 3 ]} ВОЗ определяет здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов». ^{[ 4 ]} Здоровье женщин является примером здоровья населения , здоровья конкретной определенной группы населения. ^{[ 5 ]}

Женское здоровье называют «лоскутным одеялом с пробелами». ^{[ 6 ]} Хотя многие проблемы, связанные со здоровьем женщин, связаны с их репродуктивным здоровьем , включая здоровье матери и ребенка , здоровье половых органов и молочной железы , а также эндокринное ( гормональное ) здоровье, включая менструацию , контроль над рождаемостью и менопаузу , более широкое понимание женского здоровья включает в себя все аспектам здоровья женщин, заменив «Женское здоровье» на «Здоровье женщин». ^{[ 7 ]} ВОЗ считает, что чрезмерное внимание к репродуктивному здоровью стало основным препятствием на пути обеспечения доступа к качественному медицинскому обслуживанию для всех женщин. ^{[ 3 ]} Заболевания, которые затрагивают как мужчин, так и женщин, такие как сердечно-сосудистые заболевания , остеопороз , также проявляются у женщин по-разному. ^{[ 8 ]} Проблемы женского здоровья также включают медицинские ситуации, в которых женщины сталкиваются с проблемами, не связанными напрямую с их биологией, такими как гендерно-дифференцированный доступ к медицинскому лечению и другие социально-экономические факторы. ^{[ 8 ]} Здоровье женщин вызывает особую озабоченность из-за широко распространенной дискриминации в отношении женщин в мире, которая ставит их в невыгодное положение . ^{[ 3 ]}

Ряд сторонников медицинских и медицинских исследований, таких как Общество исследований женского здоровья в Соединенных Штатах, поддерживают это более широкое определение, а не просто вопросы, специфичные для женской анатомии человека, включая области, где существуют биологические половые различия между женщинами и мужчинами. Женщины также больше нуждаются в медицинской помощи и имеют больший доступ к системе здравоохранения, чем мужчины. Хотя отчасти это связано с их потребностями в области репродуктивного и сексуального здоровья, у них также больше хронических проблем со здоровьем, не связанных с репродуктивной функцией, таких как сердечно-сосудистые заболевания , рак , психические заболевания , диабет и остеопороз . ^{[ 9 ]} Другой важной перспективой является осознание того, что события на протяжении всего жизненного цикла (или жизненного цикла ), от внутриутробного развития до старения, влияют на рост, развитие и здоровье женщин. Перспектива жизненного пути является одной из ключевых стратегий Всемирной организации здравоохранения. ^{[ 10 ]}^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}

Глобальная перспектива

Гендерные различия в восприимчивости и симптомах заболеваний, а также реакции на лечение во многих областях здравоохранения особенно очевидны, если рассматривать их с глобальной точки зрения . ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]} Большая часть доступной информации поступает из развитых стран существуют заметные различия , однако между развитыми и развивающимися странами с точки зрения роли женщин и здоровья. ^{[ 15 ]} Глобальная точка зрения определяется как «область для изучения, исследований и практики, в которой приоритетом является улучшение здоровья и достижение справедливости в отношении здоровья для всех людей во всем мире». ^{[ 16 ]}^{[ 17 ]}^{[ 18 ]} В 2015 году Всемирная организация здравоохранения определила десять основных проблем женского здоровья: рак, репродуктивное здоровье, здоровье матери, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), инфекции, передающиеся половым путем, насилие, психическое здоровье, неинфекционные заболевания, молодость и старение. ^{[ 19 ]}

Ожидаемая продолжительность жизни

Ожидаемая продолжительность жизни женщин выше, чем у мужчин, и у них более низкий уровень смертности на протяжении всей жизни, независимо от расы и географического региона. Однако исторически сложилось так, что женщины имели более высокий уровень смертности, в первую очередь от материнской смертности (смерти при родах). В промышленно развитых странах, особенно в наиболее развитых, гендерный разрыв сократился и обратился вспять после промышленной революции . ^{[ 8 ]} Несмотря на эти различия, во многих областях здравоохранения женщины заболевают раньше и тяжелее, а результаты лечения хуже. ^{[ 20 ]}

Несмотря на эти различия, основные причины смертности в Соединенных Штатах удивительно схожи для мужчин и женщин, во главе с сердечно-сосудистыми заболеваниями , на долю которых приходится четверть всех смертей, за которыми следуют рак , заболевания легких и инсульт . Хотя женщины реже страдают от непреднамеренных травм и самоубийств , у них выше заболеваемость деменцией . ^{[ 8 ]}^{[ 21 ]}

Основные различия в ожидаемой продолжительности жизни женщин между развитыми и развивающимися странами заключаются в детородном возрасте. Если женщина выживает в этот период, различия между двумя регионами становятся менее выраженными, поскольку в более позднем возрасте неинфекционные заболевания (НИЗ) становятся основной причиной смертности женщин во всем мире, при этом на долю сердечно-сосудистых смертей приходится 45% смертей в мире. женщины старшего возраста, за ними следуют рак (15%) и заболевания легких (10%). Это создает дополнительное бремя для ресурсов развивающихся стран. Изменение образа жизни, включая диету, физическую активность и культурные факторы, благоприятствующие увеличению размеров тела женщин, способствуют растущей проблеме ожирения и диабета среди женщин в этих странах и повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний и других НИЗ. ^{[ 13 ]}^{[ 22 ]}

Женщины, находящиеся в социальной маргинализации, чаще умирают в более молодом возрасте, чем женщины, которые таковыми не являются. ^{[ 23 ]} Женщины, страдающие от злоупотребления психоактивными веществами, бездомные, секс-работницы и/или заключенные, живут значительно короче, чем другие женщины. ^{[ 24 ]} В любом возрасте вероятность смерти женщин из этих пересекающихся стигматизированных групп примерно в 10–13 раз выше, чем у типичных женщин того же возраста. ^{[ 24 ]}

Социальные и культурные факторы

Здоровье женщин рассматривается в рамках более широкого массива знаний, на которые ссылается, в частности, Всемирная организация здравоохранения , которая придает большое значение гендеру как социальной детерминанте здоровья . ^{[ 25 ]} Хотя на здоровье женщин влияет их биология, на него также влияют их социальные условия, такие как бедность , занятость и семейные обязанности, и эти аспекты не следует затмевать. ^{[ 26 ]}^{[ 27 ]}

Женщины традиционно находились в невыгодном положении с точки зрения экономического и социального статуса и власти, что, в свою очередь, ограничивало их доступ к жизненным потребностям, включая здравоохранение . Несмотря на недавние улучшения в западных странах, женщины остаются в невыгодном положении по сравнению с мужчинами. ^{[ 8 ]} Гендерный разрыв в здравоохранении еще более остр в развивающихся странах , где женщины находятся в относительно более неблагоприятном положении. Помимо гендерного неравенства, сохраняются специфические процессы заболеваний, уникально связанные с женщинами, которые создают особые проблемы как в профилактике, так и в здравоохранении. ^{[ 20 ]}

Глубоко укоренившиеся культурные, религиозные и патриархальные системы в регионе MENA увековечивают гендерную динамику власти внутри сообществ и приводят к различиям в доступе к здравоохранению . В своем выступлении ЮНФПА исполнительный директор Торайя Ахмед Обейд обрисовал эти трудности и подчеркнул необходимость изменения культурных и социальных норм, чтобы улучшить здоровье женщин в этом районе. ^{[ 28 ]}

Даже после того, как им удалось получить доступ к медицинскому обслуживанию, женщины подвергались дискриминации. ^{[ 29 ]} процесс, который Айрис Янг назвала «внутренним исключением», в отличие от «внешнего исключения», барьеров для доступа. Эта невидимость эффективно маскирует недовольство групп, уже находящихся в невыгодном положении из-за неравенства власти, еще больше усугубляя несправедливость. ^{[ 30 ]}

Поведенческие различия также играют роль: женщины менее склонны к риску, в том числе потребляют меньше табака, алкоголя и наркотиков, что снижает риск смертности от сопутствующих заболеваний, включая рак легких , туберкулез и цирроз печени . ^{[ 31 ]} Другие факторы риска, которые менее значимы для женщин, включают дорожно-транспортные происшествия . Профессиональные различия привели к тому, что женщины стали реже подвергаться производственным травмам , хотя ситуация, вероятно, изменится, как и риск получения травм или смерти на войне. В целом такие травмы стали причиной 3,5% смертей среди женщин по сравнению с 6,2% в США в 2009 году. Уровень самоубийств среди женщин также ниже. ^{[ 32 ]}^{[ 33 ]}

Социальный взгляд на здоровье в сочетании с признанием того, что пол является социальной детерминантой здоровья, влияет на предоставление медицинских услуг женщинам в странах по всему миру. Службы женского здоровья, такие как Женский общественный центр здоровья женщин Лейххардт , основанный в 1974 году. ^{[ 34 ]} и был первым центром женского здоровья, созданным в Австралии, и является примером подхода к оказанию услуг, основанного на женском здоровье. ^{[ 35 ]}

Женское здоровье – это проблема, которую поднимают многие феминистки , особенно в том, что касается репродуктивного здоровья , и международное женское движение несет ответственность за принятие большей части программ по улучшению здоровья женщин. ^{[ 36 ]}

Биологические факторы

Факторы, которые конкретно влияют на здоровье женщин по сравнению с мужчинами , наиболее очевидны в тех, которые связаны с репродукцией , но половые различия были выявлены от молекулярной до поведенческой шкалы. Некоторые из этих различий неуловимы и их трудно объяснить, отчасти из-за того, что трудно отделить воздействие на здоровье присущих биологических факторов от воздействия окружающей среды, в которой они существуют. ХХ- хромосомы женщин дополняют гормональную среду, поскольку а также половой образ жизни, обмен веществ, функция иммунной системы и чувствительность к факторам окружающей среды, как полагают, способствуют половым различиям в здоровье на уровнях физиологии, восприятия и познания. Женщины могут иметь разные реакции на лекарства и пороговые значения диагностических параметров. ^{[ 37 ]} Все это требует осторожности при экстраполяции информации, полученной с помощью биомаркеров, от одного пола к другому. ^{[ 8 ]} Молодые женщины и подростки подвергаются риску ИППП, беременности и небезопасных абортов , в то время как пожилые женщины часто имеют мало ресурсов и находятся в невыгодном положении по сравнению с мужчинами, а также подвергаются риску слабоумия и жестокого обращения и, как правило, плохого здоровья. ^{[ 19 ]}

Репродуктивное и сексуальное здоровье

Женщины сталкиваются со многими уникальными проблемами со здоровьем, связанными с репродуктивной функцией и сексуальностью, и на них приходится треть всех проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются женщины в репродуктивном возрасте (в возрасте 15–44 лет), из которых небезопасный секс является основным фактором риска, особенно в развивающихся странах. . ^{[ 19 ]} Репродуктивное здоровье включает широкий круг вопросов, включая здоровье и функционирование структур и систем, участвующих в репродукции, беременности , родах и воспитании детей, включая дородовой и перинатальный уход. ^{[ 38 ]}^{[ 39 ]} Здоровье женщин во всем мире уделяет гораздо больше внимания репродуктивному здоровью, чем только в развитых странах, а также инфекционным заболеваниям, таким как малярия во время беременности и неинфекционным заболеваниям (НИЗ). Многие из проблем, с которыми сталкиваются женщины и девочки в регионах с ограниченными ресурсами, относительно неизвестны в развитых странах, например, обрезание женских половых органов , а также отсутствие доступа к соответствующим диагностическим и клиническим ресурсам. ^{[ 13 ]}

Здоровье матери

Беременность представляет значительный риск для здоровья даже в развитых странах, несмотря на достижения акушерской науки и практики. ^{[ 40 ]} Материнская смертность остается серьезной проблемой глобального здравоохранения и считается контрольным событием при оценке качества систем здравоохранения. ^{[ 41 ]} Подростковая беременность представляет собой особую проблему, будь то преднамеренная или непреднамеренная, независимо от того, происходит ли она в браке или союзе или нет. Беременность приводит к серьезным изменениям в жизни девочки – физически, эмоционально, социально и экономически – и ставит под угрозу ее переход во взрослую жизнь. Подростковая беременность чаще всего связана с отсутствием у девочки выбора. или злоупотребления. Детские браки (см. ниже) вносят основной вклад во всем мире, поскольку 90% рождений девочек в возрасте 15–19 лет происходят в браке. ^{[ 42 ]}

Материнская смерть

В 2013 году около 289 000 женщин (800 в день) в мире умерли по причинам, связанным с беременностью, с большими различиями между развитыми и развивающимися странами. ^{[ 13 ]}^{[ 43 ]} В развитых странах материнская смертность неуклонно снижалась. ^{[ 44 ]} и в среднем означает 16 смертей на 100 000 живорождений, если судить по коэффициенту материнской смертности (MMR). ^{[ 44 ]} В отличие от этого, в остальном мире сообщается о таких высоких показателях, как 1000 смертей на 100 000 живорождений. ^{[ 13 ]} с самыми высокими показателями в странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии , на долю которых приходится 86% таких смертей. ^{[ 45 ]}^{[ 43 ]} Эти случаи смерти редко расследуются, однако Всемирная организация здравоохранения считает, что 99% этих смертей, большинство из которых происходят в течение 24 часов после родов, можно предотвратить, если бы имелась соответствующая инфраструктура, обучение и условия. ^{[ 46 ]}^{[ 43 ]} В этих бедных ресурсами странах материнское здоровье еще больше ухудшается из-за бедности и неблагоприятных экономических факторов, которые влияют на дороги, медицинские учреждения, оборудование и материалы в дополнение к ограниченному квалифицированному персоналу. Другие проблемы включают культурное отношение к сексуальности, контрацепции, детским бракам , домашним родам и способности распознавать неотложные медицинские ситуации. Непосредственными причинами материнской смертности являются кровотечения , эклампсия , затрудненные роды , сепсис и неквалифицированные аборты . Кроме того, малярия и СПИД также могут поставить под угрозу беременность. В период 2003–2009 гг. кровоизлияния были основной причиной смертности, на их долю приходилось 27% смертей в развивающихся странах и 16% в развитых странах. ^{[ 47 ]}^{[ 48 ]}

Нерепродуктивное здоровье остается важным предиктором материнского здоровья. В США ведущими причинами материнской смертности являются сердечно-сосудистые заболевания (15% смертей), эндокринные, респираторные и желудочно-кишечные расстройства, инфекции , кровотечения и гипертонические расстройства беременности (Гроновский и Шиндлер, таблица II). ^{[ 8 ]}

В 2000 году Организация Объединенных Наций разработала Цель развития тысячелетия (ЦРТ) 5. ^{[ 49 ]} для улучшения здоровья матери. ^{[ 50 ]} Цель 5А заключалась в сокращении материнской смертности на три четверти в период с 1990 по 2015 год с использованием двух показателей : 5.1 КМС и 5.2 доли родов, принимаемых квалифицированным медицинским персоналом (врачем, медсестрой или акушеркой). Первые отчеты указывали на то, что ЦРТ 5 достигла наименьшего прогресса среди всех ЦРТ. ^{[ 51 ]}^{[ 52 ]} К установленному сроку в 2015 году КМС снизился лишь на 45%, с 380 до 210, большая часть которого произошла после 2000 года. Однако это улучшение произошло во всех регионах, но самые высокие КМС по-прежнему наблюдались в Африке и Азии, хотя в Южной Азии наблюдались самое большое падение - с 530 до 190 (64%). Наименьшее снижение наблюдалось в развитых странах – с 26 до 16 (37%). Что касается вспомогательных родов, эта доля выросла во всем мире с 59 до 71%. Хотя цифры были одинаковыми как для развитых, так и для развивающихся регионов, в последних наблюдались большие различия: от 52% в Южной Азии до 100% в Восточной Азии . Риск смерти во время беременности в развивающихся странах остается в четырнадцать раз выше, чем в развитых странах, но в странах Африки к югу от Сахары, где MMR самый высокий, риск в 175 раз выше. ^{[ 45 ]} При постановке задач ЦРТ квалифицированная помощь при родах считалась ключевой стратегией, а также индикатором доступа к медицинской помощи и точно отражала уровень смертности. Существуют также заметные различия внутри регионов: в сельских районах развивающихся стран этот показатель ниже на 31% (56 против 87%), однако в Восточной Азии разницы нет, но в Центральной Африке разница составляет 52% (32 против 84%). . ^{[ 43 ]} устанавливаются новые цели на 2030 год После завершения кампании ЦРТ в 2015 году в рамках кампании «Цели устойчивого развития» . ^{[ 53 ]}^{[ 54 ]} Здоровье материнства отнесено к цели 3 «Здоровье», при этом поставлена задача снизить глобальный коэффициент материнской смертности до уровня ниже 70. ^{[ 55 ]} Среди инструментов, разрабатываемых для достижения этих целей, — Контрольный список ВОЗ по безопасным родам. ^{[ 56 ]}

Улучшение здоровья матерей, помимо профессиональной помощи при родах, потребует регулярного дородового ухода, базовой неотложной акушерской помощи, включая наличие антибиотиков , окситотиков , противосудорожных препаратов , возможности ручного удаления задержанной плаценты , выполнения инструментальных родов и послеродового ухода. это доступно с финансовой точки зрения, например, посредством страхования. ^{[ 13 ]}^{[ 57 ]} Исследования показали, что наиболее эффективными являются программы, ориентированные на обучение пациентов и общества, дородовой уход, неотложную акушерскую помощь (включая доступ к кесареву сечению ) и транспортировку. ^{[ 47 ]} Как и в случае со здоровьем женщин в целом, решения проблемы материнского здоровья требуют широкого взгляда, охватывающего многие другие цели ЦРТ, такие как бедность и статус, и, учитывая, что большинство смертей происходит непосредственно в интранатальном периоде, было рекомендовано, чтобы интранатальный уход (родоразрешение) ) быть основной стратегией. ^{[ 45 ]} Новые рекомендации по дородовой помощи были выпущены ВОЗ в ноябре 2016 года. ^{[ 58 ]}

Осложнения беременности

Помимо смерти во время беременности и родов, беременность может привести ко многим несмертельным проблемам со здоровьем, включая акушерские свищи , внематочную беременность , преждевременные роды , гестационный диабет , гиперемезис беременных , гипертензивные состояния, включая преэклампсию , и анемию . ^{[ 40 ]} Во всем мире осложнения беременности значительно превосходят материнскую смертность: по оценкам, 9,5 миллионов случаев заболеваний, связанных с беременностью, и 1,4 миллиона случаев, связанных с беременностью (выживаемость от тяжелых, опасных для жизни осложнений). Осложнения беременности могут быть физическими, психическими, экономическими и социальными. По оценкам, ежегодно у 10–20 миллионов женщин развивается физическая или умственная инвалидность в результате осложнений беременности или ненадлежащего ухода. ^{[ 45 ]} Следовательно, международные агентства разработали стандарты акушерской помощи. ^{[ 59 ]}

Акушерский свищ

Ряд женщин-пациенток лежат в постели в эфиопской больнице по лечению фистулы — Женщины в эфиопской больнице по лечению фистулы

Среди опасных событий акушерские свищи (АФ), в том числе пузырно-влагалищные и ректовагинальные свищи , остаются одними из наиболее серьезных и трагических. Хотя корректирующая операция возможна, она часто недоступна, и ОФ считается полностью предотвратимой. В случае восстановления последующие беременности потребуют кесарева сечения. ^{[ 60 ]} Хотя это необычно для развитых стран, по оценкам, ежегодно в мире регистрируется до 100 000 случаев заболевания и что в настоящее время около 2 миллионов женщин живут с этим заболеванием, причем самый высокий уровень заболеваемости приходится на Африку и некоторые части Азии. ^{[ 45 ]}^{[ 60 ]}^{[ 61 ]} ОП возникает в результате длительных затрудненных родов без вмешательства, когда продолжающееся давление плода в родовых путях ограничивает кровоснабжение окружающих тканей с возможной гибелью плода , некрозом и изгнанием плода. В поврежденных органах таза затем образуется соединение (фистула), позволяющее моче или фекалиям (или и тому и другому) выходить через влагалище, что приводит к недержанию мочи и кала влагалища , стенозу , повреждению нервов и бесплодию. Вероятны также серьезные социальные и психические последствия, связанные с избеганием женщин. Помимо отсутствия доступа к медицинской помощи, причинами являются молодой возраст и недоедание . ^{[ 13 ]}^{[ 62 ]}^{[ 60 ]} ЮНФПА сделал профилактику ОФ своим приоритетом и является ведущим учреждением Кампании по искоренению фистулы, которая публикует ежегодные отчеты. ^{[ 63 ]} а Организация Объединенных Наций отмечает 23 мая как Международный день борьбы с акушерской фистулой . ежегодно ^{[ 64 ]} Профилактика включает в себя предотвращение подростковой беременности и детских браков, адекватное питание и доступ к квалифицированной помощи, включая кесарево сечение. ^{[ 13 ]}

Сексуальное здоровье

Контрацепция

Женщины возле офиса Ассоциации планирования семьи в Малайзии — Ассоциация планирования семьи: Куала-Теренггану , Малайзия

Возможность определить, стоит ли забеременеть и когда, имеет жизненно важное значение для самостоятельности и благополучия женщины, а контрацепция может защитить девочек и молодых женщин от рисков ранней беременности, а женщин старшего возраста - от повышенного риска нежелательной беременности. Адекватный доступ к противозачаточным средствам может ограничить многоплодную беременность, снизить потребность в потенциально небезопасных абортах и снизить материнскую и младенческую смертность и заболеваемость. Некоторые барьерные формы контрацепции , такие как презервативы , также снижают риск заражения ИППП и ВИЧ-инфекции. Доступ к противозачаточным средствам позволяет женщинам делать осознанный выбор в отношении своего репродуктивного и сексуального здоровья, расширяет их возможности и расширяет возможности выбора в сфере образования, карьеры и участия в общественной жизни. На уровне общества доступ к противозачаточным средствам является ключевым фактором в контроле над ростом населения , что в результате оказывает влияние на экономику, окружающую среду и региональное развитие. ^{[ 65 ]}^{[ 66 ]} Следовательно, Организация Объединенных Наций считает доступ к противозачаточным средствам правом человека , которое имеет решающее значение для гендерного равенства и расширения прав и возможностей женщин , которое спасает жизни и сокращает бедность. ^{[ 67 ]} а контроль над рождаемостью считается одним из 10 величайших достижений общественного здравоохранения 20-го века. ^{[ 68 ]}

Чтобы оптимизировать контроль женщин над беременностью, важно, чтобы приемлемые с точки зрения культуры советы и средства контрацепции были широко, легко и по доступной цене доступны всем, кто ведет половую жизнь , включая подростков. Во многих частях мира доступ к услугам по контрацепции и планированию семьи очень затруднен или отсутствует, и даже в развитых странах культурные и религиозные традиции могут создавать препятствия для доступа. Сообщения об использовании адекватных средств контрацепции женщинами увеличились лишь незначительно в период с 1990 по 2014 год, со значительными региональными различиями. Хотя глобальное использование составляет около 55%, в Африке оно может составлять всего 25%. Исследования показывают, что женщины на Ближнем Востоке и в Северной Африке используют средства контрацепции реже. Только 14% женщин, принявших участие в опросе в Иордании, заявили, что использовали презервативы со своими супругами. ^{[ 69 ]} Во всем мире 222 миллиона женщин не имеют или имеют ограниченный доступ к противозачаточным средствам . При интерпретации имеющихся данных необходима определенная осторожность, поскольку распространенность контрацепции часто определяется как «процент женщин, использующих в настоящее время какой-либо метод контрацепции среди всех женщин репродуктивного возраста ( т. е . в возрасте от 15 до 49 лет, если не указано иное), состоящих в браке. или в союзе. В группу «союзных» входят женщины, живущие со своим партнером в одном домохозяйстве и не состоящие в браке в соответствии с брачными законами или обычаями страны». ^{[ 70 ]} Это определение больше подходит для более ограничительной концепции планирования семьи , но не учитывает потребности в противозачаточных средствах всех других женщин и девочек, которые являются или могут быть сексуально активными, подвергаются риску беременности и не состоят в браке или «состоят в союзе». . ^{[ 71 ]}^{[ 72 ]}^{[ 65 ]}^{[ 66 ]}

Тремя взаимосвязанными задачами ЦРТ 5 были рождаемость среди подростков, распространенность противозачаточных средств и неудовлетворенная потребность в планировании семьи (где распространенность + неудовлетворенная потребность = общая потребность), которые контролировались Отделом народонаселения Департамента ООН по экономическим и социальным вопросам . ^{[ 73 ]} Использование противозачаточных средств было частью цели 5B (всеобщий доступ к репродуктивному здоровью) в качестве показателя 5.3. ^{[ 74 ]} Оценка ЦРТ 5 в 2015 году показала, что использование парами во всем мире возросло с 55% до 64%. с одним из самых высоких показателей роста в странах Африки к югу от Сахары (от 13 до 28%). Как следствие, неудовлетворенная потребность несколько снизилась во всем мире (с 15 до 12%). ^{[ 43 ]} В 2015 году эти задачи стали частью ЦУР 5 (гендерное равенство и расширение прав и возможностей) в рамках задачи 5.6: Обеспечить всеобщий доступ к сексуальному и репродуктивному здоровью и репродуктивным правам, где показатель 5.6.1 представляет собой долю женщин в возрасте 15–49 лет, которые делают свою собственную информированную работу. решения, касающиеся сексуальных отношений, использования противозачаточных средств и охраны репродуктивного здоровья (стр. 31). ^{[ 75 ]}

Для многих женщин как в развивающихся, так и в развитых регионах по-прежнему существуют значительные препятствия к доступу к противозачаточным средствам. К ним относятся законодательные, административные, культурные, религиозные и экономические барьеры в дополнение к барьерам, связанным с доступом к медицинским услугам и их качеством. Большое внимание уделяется профилактике подростковой беременности. Институт зарубежного развития (ODI) выявил ряд ключевых барьеров, как со стороны спроса , так и со стороны предложения , включая усвоение социокультурных ценностей, давление со стороны членов семьи и когнитивные барьеры (недостаток знаний), которые необходимо устранить. ^{[ 76 ]}^{[ 77 ]} Даже в развитых регионах многие женщины, особенно те, кто находится в неблагоприятном положении , могут столкнуться с существенными трудностями в доступе, которые могут быть финансовыми и географическими, но также могут сталкиваться с религиозной и политической дискриминацией. ^{[ 78 ]} Женщины также развернули кампании против потенциально опасных форм контрацепции, таких как дефектные внутриматочные противозачаточные средства (ВМС), особенно « Щит Далкон» . ^{[ 79 ]}

Аборт

Аборт – это преднамеренное прерывание беременности, в отличие от самопроизвольного прерывания ( выкидыша ). Аборт тесно связан с контрацепцией с точки зрения контроля женщин и регулирования их воспроизводства и часто подвергается аналогичным культурным, религиозным, законодательным и экономическим ограничениям. Там, где доступ к противозачаточным средствам ограничен, женщины прибегают к абортам. Следовательно, уровень абортов можно использовать для оценки неудовлетворенных потребностей в противозачаточных средствах. ^{[ 80 ]} Однако доступные процедуры представляли собой большой риск для женщин на протяжении большей части истории и до сих пор существуют в развивающихся странах или там, где правовые ограничения вынуждают женщин искать подпольные учреждения . ^{[ 81 ]}^{[ 80 ]} Доступ к безопасным легальным абортам возлагает неоправданное бремя на низшие социально-экономические группы и юрисдикции, что создает значительные препятствия. Эти вопросы часто становились предметом политических и феминистских кампаний, в которых различные точки зрения противопоставляли здоровье моральным ценностям.

В 2005 году во всем мире произошло 87 миллионов нежелательных беременностей, из них 46 миллионов прибегли к абортам, из которых 18 миллионов были признаны небезопасными, что привело к 68 000 смертей. Большинство этих смертей произошло в развивающихся странах. Организация Объединенных Наций считает, что этого можно избежать, если иметь доступ к безопасному аборту и послеабортному уходу. Хотя уровень абортов снизился в развитых странах, но не в развивающихся странах. В период с 2010 по 2014 год на 1000 женщин в возрасте 15–44 лет приходилось 35 абортов, всего 56 миллионов абортов в год. ^{[ 47 ]} Организация Объединенных Наций подготовила рекомендации для медицинских работников по обеспечению более доступного и безопасного аборта и ухода после аборта. Неотъемлемой частью ухода после аборта является обеспечение адекватной контрацепции. ^{[ 82 ]}

Инфекции, передающиеся половым путем

Важные проблемы сексуального здоровья женщин включают инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) и обрезание женских половых органов (КОЖ). ИППП являются глобальным приоритетом здравоохранения, поскольку они имеют серьезные последствия для женщин и младенцев. от матери к ребенку Передача ИППП может привести к мертворождению , неонатальной смертности , низкой массе тела при рождении и недоношенности , сепсису , пневмонии , неонатальному конъюнктивиту и врожденным уродствам . Сифилис во время беременности приводит к более чем 300 000 внутриутробных и неонатальных смертей в год и 215 000 младенцев с повышенным риском смерти от недоношенности, низкой массы тела при рождении или врожденных заболеваний. ^{[ 83 ]}

Такие заболевания, как хламидиоз и гонорея, также являются важными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) и последующего бесплодия у женщин. Другое важное последствие некоторых ИППП, таких как генитальный герпес и сифилис, увеличивает риск заражения ВИЧ в три раза, а также может влиять на прогрессирование его передачи. ^{[ 84 ]} Во всем мире женщины и девочки подвергаются большему риску заражения ВИЧ/СПИДом . ИППП, в свою очередь, связаны с небезопасной сексуальной активностью, которая часто происходит без согласия . ^{[ 83 ]} На Ближнем Востоке и в Северной Африке (MENA) большое количество ВИЧ-положительных женщин заразились вирусом от своих супругов или партнеров. ^{[ 85 ]} По сравнению с мужчинами, табу и дискриминация в отношении женщин, живущих с ВИЧ, более распространены во всем регионе MENA. ^{[ 86 ]} Женщины в регионе MENA более уязвимы к ВИЧ из-за гендерного неравенства, гендерного насилия и ограниченного доступа к комплексным системам здравоохранения. ^{[ 86 ]}

Калечащие операции на женских половых органах

Калечащие операции на женских половых органах (также называемые обрезанием женских половых органов) определяются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как «все процедуры, которые включают частичное или полное удаление наружных женских половых органов или другие повреждения женских половых органов в немедицинских целях». причины». Иногда его называют женским обрезанием , хотя этот термин вводит в заблуждение, поскольку подразумевает, что он аналогичен обрезанию крайней плоти мужского полового члена. ^{[ 87 ]} Следовательно, термин «калечение» был принят, чтобы подчеркнуть серьезность деяния и его место как нарушение прав человека. Впоследствии термин «сокращение» был предложен, чтобы не оскорбить культурные чувства и помешать диалогу о переменах. Чтобы признать эти точки зрения, некоторые агентства используют комбинированный метод калечащих операций на женских половых органах/обрезания (FMG/C). ^{[ 87 ]}

Оно затронуло более 200 миллионов женщин и девочек, живущих сегодня. Эта практика сосредоточена примерно в 30 странах Африки, Ближнего Востока и Азии. ^{[ 88 ]} Калечащие операции на женских половых органах по-прежнему широко распространены, от них страдают около 50 миллионов женщин и девочек в пяти странах: Йемене , Египте , Судане , Джибути и Ираке в регионе Ближнего Востока и Северной Африки (MENA) , поскольку женщины-подростки часто испытывают недостаток телесных повреждений. автономия в арабском мире. ^{[ 89 ]} По данным, частота КО среди женщин в возрасте от 15 до 49 лет высока: 94% в Джибути, 87% в Египте и Судане, 19% в Йемене и 7% в Ираке. ^{[ 89 ]} FGC затрагивает многие религиозные конфессии, национальности и социально-экономические классы и вызывает большие споры. Основными аргументами, выдвигаемыми в оправдание ФСК, являются гигиена, фертильность, сохранение целомудрия , важный обряд посвящения , возможность вступления в брак и повышенное сексуальное удовольствие партнеров-мужчин. ^{[ 13 ]} Количество удаляемых тканей значительно варьируется, в результате чего ВОЗ и другие органы классифицируют ФСК на четыре типа. Они варьируются от частичного или полного удаления клитора с или без крайней плотью нее ( клиторидэктомия ) при типе I до дополнительного удаления малых половых губ с иссечением больших половых губ или без него (тип II) до сужения отверстия влагалища. ( входное отверстие ) с созданием закрывающего уплотнения путем ушивания оставшейся губной клетчатки над уретрой и входным отверстием, с иссечением клитора или без него ( инфибуляция ). В этом типе создается небольшое отверстие для выхода мочи и менструальной крови. Тип 4 включает в себя все остальные процедуры, обычно относительно незначительные изменения, такие как пирсинг . ^{[ 90 ]}

Несмотря на то, что ФСК защищают те культуры, в которых это является традицией, против него выступают многие медицинские и культурные организации на том основании, что это ненужно и вредно. Краткосрочные последствия для здоровья могут включать кровотечение, инфекцию, сепсис и даже смерть, тогда как долгосрочные последствия включают диспареунию , дисменорею , вагинит и цистит . ^{[ 91 ]} Кроме того, ФСК приводит к осложнениям беременности, родов. Для вскрытия рубцовой ткани может потребоваться реверс (дефибуляция) квалифицированным персоналом. ^{[ 92 ]} Среди тех, кто выступает против этой практики, есть местные общественные группы, а также национальные и международные организации, включая ВОЗ, ЮНИСЕФ, ^{[ 93 ]} ЮНФПА ^{[ 94 ]} и «Международная амнистия» . ^{[ 95 ]} Законодательные усилия по запрету КС редко были успешными, и предпочтительным подходом является просвещение и расширение прав и возможностей, а также предоставление информации о неблагоприятных последствиях для здоровья, а также аспектах прав человека . ^{[ 13 ]}

Прогресс был достигнут, но девочки 14 лет и младше составляют 44 миллиона из тех, кого обрезали, а в некоторых регионах 50% всех девочек в возрасте 11 лет и младше были обрезаны. ^{[ 96 ]} Прекращение использования ФСК считается одной из необходимых целей для достижения целей развития тысячелетия. ^{[ 95 ]} в то время как Организация Объединенных Наций объявила прекращение КО одной из целей Целей устойчивого развития, а 6 февраля будет объявлено Международным днем нулевой терпимости к калечащим операциям на женских половых органах, в котором основное внимание будет уделено 17 африканским странам и 5 миллионам девочек в возрасте от 15 до 15 лет. 19, которые в противном случае были бы сокращены к 2030 году. ^{[ 96 ]}^{[ 97 ]}

Бесплодие

В Соединенных Штатах бесплодием страдают 1,5 миллиона пар. ^{[ 98 ]}^{[ 99 ]} Уровень бесплодия на Ближнем Востоке и в Северной Африке (MENA) трудно измерить из-за различных определений этого состояния. Когда бесплодие определяется как неудача в успешных родах, в регионе Ближнего Востока и Северной Африки этот показатель очень высок – 33%. В Марокко самый высокий процент бесплодия среди стран БВСА: уровень бесплодия составляет 56,8%. Показатели бесплодия, определяемого как неспособность забеременеть (клиническое бесплодие), вероятно, ниже в регионе, но данные о точных цифрах отсутствуют. , наблюдается недостаток исследований клинического бесплодия В регионе Ближнего Востока и Северной Африки, за исключением Ирана , что объясняется нежеланием общества открыто обсуждать проблему бесплодия. ^{[ 100 ]}

Многие пары обращаются за помощью к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ) по поводу бесплодия. ^{[ 101 ]} В США в 2010 году экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в результате чего родилось 47 090 живорождений. было проведено 147 260 процедур ^{[ 102 ]} В 2013 году эти цифры увеличились до 160 521 и 53 252. ^{[ 103 ]} Однако около половины беременностей с помощью ЭКО заканчиваются многоплодными родами , что, в свою очередь, связано с увеличением как заболеваемости , так и смертности матери и ребенка. Причинами этого являются повышенное кровяное давление у матери, преждевременные роды и низкий вес при рождении . Кроме того, все больше женщин дольше ждут зачатия и обращаются за АРТ. ^{[ 103 ]}

Детские браки

Детские браки (включая союз или сожительство ) ^{[ 104 ]} определяется как брак в возрасте до восемнадцати лет и является древним обычаем. В 2010 году было подсчитано, что 67 миллионов женщин в возрасте двадцати с лишним лет вышли замуж до того, как им исполнилось восемнадцать, и что 150 миллионов выйдут замуж в следующем десятилетии, что эквивалентно 15 миллионам в год. К 2012 году это число увеличилось до 70 миллионов. В развивающихся странах одна треть девочек выходит замуж в возрасте до 15 лет, а 1:9 — до 15 лет. ^{[ 105 ]} Эта практика наиболее распространена в Южной Азии (48% женщин), Африке (42%), Латинской Америке и странах Карибского бассейна (29%). Самая высокая распространенность наблюдается в Западной Африке и странах Африки к югу от Сахары. процент девушек, вышедших замуж до восемнадцати лет, достигает 75% В таких странах, как Нигер, . ^{[ 13 ]}^{[ 105 ]} Примерно каждая пятая молодая женщина на Ближнем Востоке и в Северной Африке вышла замуж до достижения восемнадцати лет, а каждая двадцать пятая вышла замуж до того, как ей исполнилось пятнадцать. ^{[ 106 ]} В Египте 17% женщин в возрастной группе 20–24 лет, 13% в Марокко , 28% в Ираке , 8% в Иордании , 6% в Ливане и 3% в Алжире были замужем или помолвлены до достижения 18-летнего возраста. ^{[ 107 ]} В большинстве детских браков участвуют девочки. Например, в Мали соотношение девочек и мальчиков составляет 72:1, а в таких странах, как США, соотношение составляет 8:1. Брак может произойти уже при рождении: девочку отправляют в дом мужа уже в семилетнем возрасте. ^{[ 13 ]}

Существует ряд культурных факторов, которые усиливают эту практику. К ним относятся финансовое будущее ребенка, ее приданое , социальные связи и социальный статус, профилактика добрачного секса , внебрачной беременности и ИППП. Аргументы против этого включают прекращение образования и потерю перспектив трудоустройства, а, следовательно, и экономического статуса, а также утрату нормального детства и его эмоционального взросления и социальную изоляцию. Детские браки ставят девочку в отношения, в которых она находится в серьезном дисбалансе сил, и увековечивают гендерное неравенство, которое в первую очередь способствовало этой практике. ^{[ 108 ]}^{[ 109 ]} Также в случае с несовершеннолетними существуют проблемы прав человека, сексуальной активности без согласия и принудительных браков , а в совместном докладе ВОЗ и Межпарламентского союза за 2016 год эти две концепции объединены как детский, ранний и принудительный брак (CEFM). ), как и Girl Summit 2014 (см. ниже). ^{[ 110 ]} Кроме того, вероятная беременность в молодом возрасте связана с более высоким медицинским риском как для матери, так и для ребенка, многоплодной беременностью и меньшим доступом к медицинской помощи. ^{[ 111 ]}^{[ 13 ]}^{[ 108 ]} при этом беременность является одной из ведущих причин смертности среди девочек в возрасте 15–19 лет. Девочки, вышедшие замуж за несовершеннолетних, также чаще становятся жертвами домашнего насилия . ^{[ 105 ]}

На международном уровне предпринимаются усилия по сокращению этой практики, и во многих странах восемнадцать лет являются законным возрастом вступления в брак. В число организаций, проводящих кампании за прекращение детских браков, входят Организация Объединенных Наций. ^{[ 112 ]} и его агентства, такие как Управление Верховного комиссара по правам человека , ^{[ 113 ]} ЮНФПА, ^{[ 114 ]} ЮНИСЕФ ^{[ 104 ]}^{[ 108 ]} и ВОЗ. ^{[ 110 ]} Как и многие глобальные проблемы, влияющие на здоровье женщин, бедность и гендерное неравенство являются коренными причинами , и любая кампания по изменению культурных взглядов должна решать их. ^{[ 115 ]} Детские браки являются предметом международных конвенций и соглашений, таких как Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (КЛДЖ, 1979 г.) (статья 16). ^{[ 116 ]} и Всеобщая декларация прав человека ^{[ 117 ]} а в 2014 году в Лондоне была проведена конференция на высшем уровне ( Girl Summit ), организованная ЮНИСЕФ и Великобританией (см. иллюстрацию) для решения этой проблемы совместно с FGM/C. ^{[ 118 ]}^{[ 119 ]} Позже в том же году Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций приняла резолюцию, в которой, среди прочего, ^{[ 120 ]}

Настоятельно призывает все государства принять, обеспечить соблюдение и поддерживать законы и политику, направленные на предотвращение и прекращение детских, ранних и принудительных браков и защиту тех, кто подвергается риску, а также обеспечить, чтобы брак заключался только с осознанного, свободного и полного согласия вступающих в брак ( 5 сентября 2014 г.)

Среди неправительственных организаций (НПО), работающих над прекращением детских браков, есть «Девочки, а не невесты», ^{[ 121 ]} Ассоциация молодых христианских женщин (YWCA), Международный центр исследований женщин (ICRW) ^{[ 122 ]} и Хьюман Райтс Вотч (HRW). ^{[ 123 ]} Несмотря на то, что это не было прямо включено в первоначальные Цели развития тысячелетия, было оказано значительное давление с целью включить прекращение детских браков в последующие Цели устойчивого развития, принятые в сентябре 2015 года. ^{[ 120 ]} где прекращение этой практики к 2030 году является целью ЦУР 5 «Гендерное равенство» (см. выше). ^{[ 124 ]} Несмотря на некоторый прогресс в сокращении числа детских браков, особенно среди девочек до пятнадцати лет, перспективы устрашающие. ^{[ 125 ]} Показателем этого будет процент женщин в возрасте 20–24 лет, вышедших замуж или в союзе до восемнадцати лет. Усилия по прекращению детских браков включают принятие законодательства и обеспечение его соблюдения, а также расширение прав и возможностей женщин и девочек. ^{[ 105 ]}^{[ 108 ]}^{[ 110 ]}^{[ 109 ]} В целях повышения осведомленности, первый Международный день девочек ООН ^{[ а ]} в 2012 году был посвящен прекращению детских браков. ^{[ 127 ]}

Менструальный цикл

Женские менструальные циклы, примерно ежемесячный цикл изменений в репродуктивной системе, могут создавать серьезные проблемы для женщин репродуктивного возраста (от раннего подросткового возраста до примерно 50 лет). К ним относятся физиологические изменения, которые могут повлиять на физическое и психическое здоровье, симптомы овуляции и регулярное отторжение внутренней оболочки матки ( эндометрия ), сопровождающееся вагинальным кровотечением (менструациями или менструациями ). Наступление менструации ( менархе ) может настораживать неподготовленных девушек и быть ошибочно принято за болезнь. Менструация может стать чрезмерным бременем для женщин с точки зрения их возможности участвовать в деятельности и доступа к вспомогательным средствам для менструального цикла, таким как тампоны и гигиенические прокладки . Это особенно остро стоит среди более бедных социально-экономических групп, где они могут представлять собой финансовое бремя, а также в развивающихся странах, где менструация может стать препятствием для образования девочек. ^{[ 128 ]} На Ближнем Востоке и в Северной Африке период бедности и стигматизация влияют на образование девочек и общее благополучие. Дезинформация и недостаток фундаментальных знаний заставляют девочек пропускать школу во время менструального цикла и способствуют распространению стигмы в отношении наступления менструации. ^{[ 129 ]}

Не менее сложными для женщин являются физиологические и эмоциональные изменения, связанные с прекращением менструации ( менопауза или климактерический период). Хотя прекращение овуляции и менструаций обычно происходит постепенно к концу пятого десятилетия жизни и характеризуется нерегулярными кровотечениями, прекращение овуляции и менструации сопровождается заметными изменениями гормональной активности, как самих яичников ( эстроген и прогестерон ), так и гипофиза ( фолликулостимулирующий гормон). или ФСГ и лютеинизирующий гормон или ЛГ). Эти гормональные изменения могут быть связаны как с системными ощущениями, такими как приливы жара , так и с местными изменениями в репродуктивном тракте, такими как уменьшение вагинального секрета и смазки . Хотя менопауза может принести облегчение симптомов менструации и страха перед беременностью, она также может сопровождаться эмоциональными и психологическими изменениями, связанными с символикой потери фертильности и напоминанием о старении и возможной потере желанности . Хотя менопауза обычно возникает естественным образом как физиологический процесс, она может наступить раньше ( преждевременная менопауза ) в результате заболевания или в результате медицинского или хирургического вмешательства. Когда менопауза наступает преждевременно, неблагоприятные последствия могут быть более серьезными. ^{[ 130 ]}^{[ 131 ]}

Другие вопросы

Другие проблемы репродуктивного и сексуального здоровья включают половое воспитание , половое созревание , сексуальность и сексуальную функцию . ^{[ 132 ]}^{[ 133 ]} Женщины также испытывают ряд проблем, связанных со здоровьем груди и половых путей , которые входят в сферу гинекологии . ^{[ 134 ]}

Нерепродуктивное здоровье

Женщины и мужчины по-разному переживают одни и те же заболевания, особенно сердечно-сосудистые заболевания, рак, депрессию и деменцию. ^{[ 135 ]} Женщины также более склонны к инфекциям мочевыводящих путей, чем мужчины. ^{[ 3 ]}

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности (35%) среди женщин во всем мире. ^{[ 136 ]} У женщин начало заболевания происходит в более позднем возрасте, чем у мужчин. Например, частота инсульта у женщин в возрасте до 80 лет меньше, чем у мужчин, но выше у людей старше 80 лет. В целом риск инсульта в течение жизни у женщин превышает риск инсульта у мужчин. ^{[ 32 ]}^{[ 33 ]} Риск сердечно-сосудистых заболеваний среди больных диабетом и среди курильщиков также выше у женщин, чем у мужчин. ^{[ 8 ]} Многие аспекты сердечно-сосудистых заболеваний различаются у женщин и мужчин, включая факторы риска, распространенность, физиологию, симптомы, реакцию на вмешательство и исход. ^{[ 135 ]} Среди женщин на Ближнем Востоке и смертность , связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями заболеваемость растет . В то же время в регионе отсутствуют осведомленность и образование по этой болезни, а также исследования. ^{[ 137 ]}

Рак

Женщины и мужчины имеют примерно равный риск умереть от рака , на который приходится около четверти всех смертей и который является второй по значимости причиной смерти. Однако относительная заболеваемость различными видами рака варьируется у женщин и мужчин. Во всем мире тремя наиболее распространенными типами рака у женщин в 2020 году были рак молочной железы , легких и колоректальный рак. На эти три заболевания приходится 44,5% всех случаев рака у женщин. Другие виды рака, особенно поражающие женщин, включают рак яичников , матки ( эндометрия и шейки матки ). ^{[ 138 ]}

Хотя уровень смертности от рака быстро рос в течение двадцатого века, этот рост был меньшим и произошел позже у женщин из-за различий в уровне курения . В последнее время уровень смертности от рака начал снижаться, поскольку употребление табака становится менее распространенным. С 1991 по 2012 год смертность среди женщин снизилась на 19% (меньше, чем у мужчин). В начале двадцатого века смерть от рака матки ( тела матки и шейки матки ) была основной причиной смертности от рака среди женщин, у которых смертность от рака была выше, чем у мужчин. Начиная с 1930-х годов, смертность от рака матки снизилась, в первую очередь из-за более низкого уровня смертности от рака шейки матки после появления скринингового теста Папаниколау (Пап). Это привело к общему снижению смертности от рака среди женщин в период с 1940-х по 1970-е годы, когда рост заболеваемости раком легких привел к общему увеличению. К 1950-м годам снижение заболеваемости раком матки оставило рак молочной железы ведущей причиной смертности от рака, пока в 1980-х его не уступил рак легких. Смертность от всех трех видов рака (легких, молочной железы, матки) в настоящее время снижается. ^{[ 139 ]} но каждый год от рака легких умирает больше женщин, чем от рака молочной железы, яичников и матки вместе взятых. В целом около 20% людей, у которых обнаружен рак легких, никогда не курили, однако среди некурящих женщин риск развития рака легких в три раза выше, чем среди мужчин, которые никогда не курили. ^{[ 135 ]}

Помимо смертности, рак является причиной значительной заболеваемости женщин. У женщин меньшая вероятность заболеть раком в течение жизни (38% против 45% у мужчин), но у них больше шансов заболеть раком в более раннем возрасте. ^{[ 9 ]}

Рак молочной железы

Рак молочной железы является наиболее распространенным типом рака среди женщин. Во всем мире на него приходится 25% всех случаев рака. ^{[ 138 ]} Оно также входит в десятку наиболее распространенных хронических заболеваний женщин и вносит существенный вклад в снижение качества жизни . ^{[ 8 ]} В 2016 году рак молочной железы был наиболее распространенным раком, диагностированным среди женщин как в развитых, так и в развивающихся странах, на его долю приходилось почти 30% всех случаев, а во всем мире на его долю приходилось полтора миллиона случаев и более полумиллиона смертей, занимая пятое место по частоте случаев рака. распространенная причина смертности от рака в целом и вторая в развитых регионах. На Ближнем Востоке и в Северной Африке было зарегистрировано 95 000 случаев рака молочной железы . в 2019 году ^{[ 140 ]} Странами с самыми высокими стандартизованными по возрасту показателями распространенности на 100 000 женщин в регионе были Бахрейн , Катар и Ливан . ^{[ 140 ]} Географическая изменчивость заболеваемости является противоположностью заболеваемости раком шейки матки: самая высокая в Северной Америке и самая низкая в Восточной и Средней Африке, но уровень смертности относительно постоянен, что приводит к широкому разбросу смертности: от 25% в развитых регионах до 37% приходится на развивающиеся регионы, а 62% смертей приходится на развивающиеся страны. ^{[ 19 ]}^{[ 141 ]}

Рак шейки матки

Во всем мире рак шейки матки является четвертым по распространенности раком среди женщин. ^{[ 138 ]} Это особенно распространено среди женщин с более низким социально-экономическим статусом , живущих в странах с низким и средним уровнем дохода, у которых ограничен доступ к медицинскому обслуживанию. Обычаи и культурная практика, предполагающая детские и принудительные браки , более высокие показатели паритета , полигамия и подверженность ИППП в результате множественных сексуальных контактов партнеров-мужчин, еще больше повышают вероятность развития рака шейки матки. ^{[ 13 ]} В развивающихся странах рак шейки матки составляет 12% случаев рака среди женщин и является второй по значимости причиной смертности, где около 85% глобального бремени (более 500 000 случаев и 250 000 смертей от этого заболевания) пришлось на 2012 год. Самая высокая заболеваемость приходится на 2012 год. в Восточной Африке , где наряду со Средней Африкой рак шейки матки является самым распространенным раком у женщин. Уровень смертности в 52% также выше в развивающихся странах, чем в развитых странах (43%), а уровень смертности варьируется в 18 раз между регионами мира. ^{[ 142 ]}^{[ 19 ]}^{[ 141 ]}

Рак шейки матки связан с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который также участвует в развитии рака вульвы , влагалища , ануса и ротоглотки . Почти 300 миллионов женщин во всем мире инфицированы ВПЧ, одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем , и 5% из 13 миллионов новых случаев рака в мире связаны с ВПЧ. ^{[ 143 ]}^{[ 84 ]} В развитых странах скрининг рака шейки матки с помощью Пап-теста выявил предраковые изменения шейки матки, по крайней мере, у тех женщин, которые имели доступ к медицинской помощи. Также программа вакцинации против ВПЧ доступна в 45 странах. Программы скрининга и профилактики имеют ограниченную доступность в развивающихся странах, хотя разрабатываются недорогие низкотехнологичные программы. ^{[ 144 ]} но доступ к лечению также ограничен. ^{[ 142 ]} Если вакцинация против ВПЧ будет применяться во всем мире при охвате 70%, она может спасти жизни 4 миллионов женщин от рака шейки матки, поскольку большинство случаев заболевания происходит в развивающихся странах. ^{[ 8 ]}

Рак яичников

Рак яичников является восьмым по распространенности раком в мире. ^{[ 138 ]} Это преимущественно заболевание женщин в промышленно развитых странах, и смерть от рака яичников чаще встречается в Северной Америке и Европе, чем в Африке и Азии. ^{[ 145 ]} Поскольку на самых ранних стадиях он протекает в основном бессимптомно и отсутствует эффективная программа скрининга, к моменту постановки диагноза более 50% женщин имеют рак III стадии или более высокой стадии (распространенный за пределы яичников), что приводит к плохому прогнозу. ^{[ 139 ]}^{[ 8 ]}

Психическое здоровье

Почти 25% женщин психического здоровья . в течение жизни сталкиваются с проблемами ^{[ 146 ]} Женщины подвергаются более высокому риску, чем мужчины, от тревоги , депрессии и психосоматических жалоб. ^{[ 19 ]} Во всем мире депрессия является основным бременем болезней. В США женщины страдают депрессией в два раза чаще, чем мужчины. Экономические издержки депрессии среди американских женщин оцениваются в 20 миллиардов долларов ежегодно. Риск депрессии у женщин связан с изменением гормональной среды, с которой сталкиваются женщины, включая половое созревание, менструацию, беременность, роды и менопаузу. ^{[ 135 ]} Женщины также метаболизируют лекарства, используемые для лечения депрессии, иначе, чем мужчины. ^{[ 135 ]}^{[ 147 ]} Уровень самоубийств среди женщин ниже, чем среди мужчин (<1% против 2,4%), ^{[ 32 ]}^{[ 33 ]} но являются основной причиной смерти женщин в возрасте до 60 лет. ^{[ 19 ]} В Соединенном Королевстве была создана Целевая группа по психическому здоровью женщин, целью которой является устранение различий в опыте и потребностях в области психического здоровья между женщинами и мужчинами. ^{[ 148 ]}

Деменция

Распространенность болезни Альцгеймера в Соединенных Штатах оценивается в 5,1 миллиона человек, две трети из которых составляют женщины. Более того, женщины с гораздо большей вероятностью будут основными лицами, осуществляющими уход за взрослыми членами семьи, страдающими деменцией, поэтому они несут на себе как риски, так и бремя этого заболевания. Пожизненный риск развития болезни Альцгеймера у женщин в два раза выше, чем у мужчин. Частично эта разница может быть связана с продолжительностью жизни, но изменение гормонального статуса в течение жизни также может иметь значение, как и различия в экспрессии генов. ^{[ 135 ]} Смертность от деменции выше у женщин, чем у мужчин (4,5% смертей против 2,0%). ^{[ 8 ]}

Здоровье костей

Остеопороз занимает шестое место среди хронических заболеваний женщин в Соединенных Штатах с общей распространенностью 18% и гораздо более высоким уровнем поражения бедренной кости , шеи или поясничного отдела позвоночника среди женщин (16%), чем среди мужчин (4%), старше возраста. из 50. ^{[ 8 ]}^{[ 9 ]}^{[ 149 ]} Остеопороз является фактором риска переломов костей , и около 20% пожилых людей, перенесших перелом бедра, умирают в течение года. ^{[ 8 ]} ^{[ 150 ]} Гендерный разрыв во многом является результатом снижения уровня эстрогена у женщин после наступления менопаузы . заместительная гормональная терапия (ЗГТ) снижает этот риск на 25–30%. Было показано, что ^{[ 151 ]} и был частой причиной его назначения в 1980-х и 1990-х годах. Однако исследование Инициативы по здоровью женщин (WHI) показало, что риски ЗГТ перевешивают преимущества. ^{[ 152 ]} с тех пор привело к снижению использования ЗГТ.

Анемия

Анемия является серьезной глобальной проблемой здравоохранения для женщин. ^{[ 153 ]} Женщины страдают от анемии больше, чем мужчины: до 30% женщин страдают анемией, а у 42% беременных женщин. Анемия связана с рядом неблагоприятных последствий для здоровья, включая плохой исход беременности и нарушение когнитивных функций (снижение концентрации и внимания). ^{[ 154 ]} Основной причиной анемии является дефицит железа . В США железодефицитной анемией (ЖДА) страдают 37% беременных женщин, но во всем мире ее распространенность достигает 80%. Анемия поражает более трети населения на Ближнем Востоке и в Северной Африке и вызвана дефицитом железа или сочетанием других факторов, причем большую часть заболевших составляют женщины. В Саудовской Аравии 40% женщин в возрасте от 15 до 49 лет страдают анемией. ^{[ 155 ]} ЖДА начинается в подростковом возрасте из-за избыточной менструальной кровопотери, усугубляемой повышенной потребностью в железе в процессе роста и неоптимальным потреблением пищи. У взрослой женщины беременность приводит к дальнейшему истощению запасов железа. ^{[ 8 ]}

Насилие

Женщины переживают структурное и личное насилие иначе, чем мужчины. Организация Объединенных Наций определила насилие в отношении женщин как; ^{[ 156 ]}

«любой акт гендерного насилия, который приводит или может привести к физическому, сексуальному или психическому вреду или страданиям женщин, включая угрозы таких действий, принуждение или произвольное лишение свободы, независимо от того, происходит ли это публично или в частном порядке. жизнь." (Организация Объединенных Наций, Декларация об искоренении насилия в отношении женщин, 1993 г.)

Насилие в отношении женщин может принимать различные формы, включая физическую, сексуальную , эмоциональную и психологическую , и может происходить на протяжении всей жизни . Структурное насилие может быть встроено в законодательство или политику или представлять собой систематическое женоненавистничество со стороны организаций в отношении групп женщин. К лицам, совершившим личное насилие, относятся государственные деятели, незнакомцы, знакомые, родственники и интимные партнеры , и оно проявляется в широком спектре: от дискриминации , домогательств , сексуального насилия и изнасилования , а также физического вреда до убийства ( фемицида ). Это может также включать такие культурные практики, как обрезание женских половых органов. ^{[ 157 ]}^{[ 158 ]}

Насилие в отношении женщин без смертельного исхода имеет серьезные последствия для физического, психического и репродуктивного здоровья женщин и рассматривается не просто как изолированные события, а скорее как систематическая модель поведения, которая не только нарушает их права, но и ограничивает их роль в обществе и требует системного подхода. . ^{[ 159 ]}

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 35% женщин в мире в течение своей жизни подвергались физическому или сексуальному насилию, и что наиболее распространенной ситуацией является насилие со стороны интимного партнера. О таком опыте сообщают 30% женщин, состоящих в отношениях, а 38% убийств женщин происходят по вине интимных партнеров. В некоторых регионах эти цифры могут достигать 70%. ^{[ 160 ]} Факторы риска включают низкий уровень образования, опыт насилия со стороны родителей, жестокое обращение в детстве, гендерное неравенство и культурные установки, которые позволяют считать насилие более приемлемым. ^{[ 161 ]}

Эпидемия COVID-19 сделала гендерное насилие более распространенным в арабских странах и усугубила уже существующие различия в состоянии здоровья между полами. Однако миллионы женщин на Ближнем Востоке и в Северной Африке не получили достаточного внимания, когда дело дошло до обеспечения усиленной защиты от гендерного насилия. ^{[ 162 ]}

Насилие было объявлено ВОЗ глобальным приоритетом здравоохранения на ее ассамблее в 1996 году на основе Декларации Организации Объединенных Наций об искоренении насилия в отношении женщин (1993 года) ^{[ 156 ]} и рекомендации Международной конференции по народонаселению и развитию (Каир, 1994 г.) и Четвертой Всемирной конференции по положению женщин (Пекин, 1995 г.). ^{[ 163 ]} За этим последовал Всемирный доклад о насилии и здоровье за 2002 год, в котором основное внимание уделяется интимному партнеру и сексуальному насилию. ^{[ 164 ]} Между тем, ООН включила их в план действий, когда ее Генеральная Ассамблея приняла Декларацию тысячелетия в сентябре 2000 года, которая, среди прочего, постановила «бороться со всеми формами насилия в отношении женщин и осуществлять Конвенцию о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин». ". ^{[ 165 ]} Одной из целей тысячелетия (ЦРТ 3) было содействие гендерному равенству и расширению прав и возможностей женщин. ^{[ 166 ]} которая стремилась искоренить все формы насилия в отношении женщин, а также осуществлять CEDAW . ^{[ 116 ]} Это признало, что искоренение насилия, включая дискриминацию, является предпосылкой для достижения всех других целей по улучшению здоровья женщин. Однако позже его раскритиковали за то, что он не включил насилие в качестве явной цели, «недостающей цели». ^{[ 167 ]}^{[ 97 ]} При оценке ЦРТ 3 насилие оставалось основным препятствием на пути к достижению целей. ^{[ 36 ]}^{[ 71 ]} В последующих Целях устойчивого развития, в которых также прямо перечислены связанные с этим проблемы дискриминации, детских браков и обрезания гениталий, одна цель указана как «Искоренить все формы насилия в отношении всех женщин и девочек в государственной и частной сферах» к 2030 году. ^{[ 124 ]}^{[ 168 ]}^{[ 160 ]}

Структура «ООН-женщины» считает, что насилие в отношении женщин «коренится в гендерной дискриминации, социальных нормах и гендерных стереотипах, которые увековечивают такое насилие», и выступает за переход от поддержки жертв к профилактике путем устранения коренных и структурных причин. Они рекомендуют программы, которые начинаются в раннем возрасте и ориентированы на представителей обоих полов, чтобы способствовать уважению и равенству – области, которую часто упускают из виду в государственной политике . Эта стратегия, которая предполагает широкие образовательные и культурные изменения, также предполагает реализацию рекомендаций 57-й сессии Комиссии ООН по положению женщин. ^{[ 169 ]} (2013). ^{[ 170 ]}^{[ 171 ]}^{[ 172 ]} С этой целью Международный день девочек ООН в 2014 году был посвящен прекращению порочного круга насилия. ^{[ 127 ]} В 2016 году Всемирная ассамблея здравоохранения также приняла план действий по борьбе с насилием в отношении женщин во всем мире. ^{[ 173 ]}

Женщины в медицинских исследованиях

Изменения в представлении об этике исследований после Нюрнбергского процесса (1946 г.) привели к созданию атмосферы протекционизма в отношении групп, считавшихся уязвимыми, что часто законодательно или регулируется. Это привело к относительной недостаточной представленности женщин в клинических исследованиях . Положение женщин в научных исследованиях еще больше ухудшилось в 1977 году, когда в ответ на трагедии, вызванные применением талидомида и диэтилстильбестрола США (DES), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) запретило женщинам детородного возраста участвовать в клинических исследованиях на ранних стадиях. испытания. На практике этот запрет часто применялся очень широко, исключая всех женщин. ^{[ 174 ]}^{[ 175 ]} Женщины, по крайней мере в детородном возрасте, также считались неподходящими объектами исследования из-за колебаний гормонального уровня у них во время менструального цикла. Однако исследования продемонстрировали значительные биологические различия между полами в степени восприимчивости, симптомах и реакции на лечение во многих основных областях здравоохранения, включая болезни сердца и некоторые виды рака. Эти исключения создают угрозу для применения доказательной медицины к женщинам и ставят под угрозу качество медицинской помощи, предоставляемой как женщинам, так и мужчинам. ^{[ 8 ]}^{[ 176 ]}

Растущее внимание к правам женщин в Соединенных Штатах в 1980-х годах привлекло внимание к тому факту, что многие лекарства, назначаемые женщинам, никогда фактически не тестировались на женщинах детородного возраста, и что фундаментальных исследований в области женского здоровья было относительно мало. здоровье. В ответ на это Национальные институты здравоохранения (NIH) создали Управление исследований женского здоровья (ORWH). ^{[ 177 ]} в 1990 году для устранения этого неравенства. В 1993 году Закон о возрождении национальных институтов здравоохранения официально изменил политику США, потребовав, чтобы в клинических исследованиях фазы III , финансируемых НИЗ , участвовали женщины. ^{[ 135 ]} Это привело к увеличению числа женщин, привлекаемых к научным исследованиям. Следующим этапом стало конкретное финансирование крупномасштабных эпидемиологических исследований и клинических испытаний, посвященных здоровью женщин, таких как « Инициатива женского здоровья» (1991 г.), крупнейшее исследование по профилактике заболеваний, проведенное в США. Его роль заключалась в изучении основных причин смертности, инвалидности и слабости пожилых женщин. ^{[ 178 ]} Несмотря на этот очевидный прогресс, женщины по-прежнему недостаточно представлены. В 2006 году на долю женщин пришлось менее 25% клинических исследований, опубликованных в 2004 году. ^{[ 179 ]} Последующее исследование, проведенное теми же авторами пять лет спустя, выявило мало доказательств улучшения. ^{[ 180 ]} Другое исследование показало, что от 10 до 47% женщин участвуют в клинических исследованиях по сердечно-сосудистым заболеваниям, несмотря на распространенность сердечных заболеваний среди женщин. ^{[ 181 ]} Рак легких является основной причиной смертности от рака среди женщин, но, хотя число женщин, участвующих в исследованиях рака легких, растет, вероятность их участия в исследованиях по-прежнему гораздо ниже, чем у мужчин. ^{[ 135 ]}

Одной из проблем в оценке прогресса в этой области является количество клинических исследований, в которых либо не указывается пол испытуемых, либо не хватает статистической мощности для выявления гендерных различий. ^{[ 179 ]}^{[ 182 ]} В 2014 году эти проблемы все еще оставались проблемой, и она еще больше усугублялась тем фактом, что большинство исследований на животных также исключают самок или не учитывают различия по полу и гендеру. например, несмотря на более высокую частоту депрессии среди женщин, менее половины исследований на животных используют самок животных. ^{[ 135 ]} Следовательно, ряд финансирующих агентств и научных журналов просят исследователей открыто затрагивать вопросы пола и гендера в своих исследованиях. ^{[ 183 ]}^{[ 184 ]} Некоторые страны решают проблему недостаточной представленности женщин в научных исследованиях путем создания центров передового опыта, специализирующихся на исследованиях в области женского здоровья и проводящих крупномасштабные клинические испытания, такие как Инициатива по женскому здоровью .

Связанным с этим вопросом является включение беременных женщин в клинические исследования. Поскольку одновременно с беременностью могут существовать и другие заболевания, необходима информация о реакции и эффективности вмешательств во время беременности, но этические проблемы, связанные с плодом, усложняют эту задачу. Эта гендерная предвзятость частично компенсируется началом крупномасштабных эпидемиологических исследований женщин, таких как Исследование здоровья медсестер (1976 г.), ^{[ 185 ]} Инициатива по женскому здоровью ^{[ 186 ]} и Исследование здоровья чернокожих женщин . ^{[ 187 ]}^{[ 8 ]}

Женщины также подвергались пренебрежению в исследованиях в области здравоохранения, как, например, ситуация, выявленная в ходе расследования Картрайта в Новой Зеландии (1988 г.), в ходе которого исследования двух журналисток-феминисток ^{[ 188 ]} выявили, что женщины с аномалиями шейки матки не получали лечения в рамках эксперимента. Женщинам не сообщили об аномалиях, и некоторые из них позже умерли. ^{[ 189 ]}

Рынок женского здоровья сегодня представляет собой крупную фармацевтическую отрасль, объем которой, по прогнозам, увеличится вдвое в течение пяти лет с 2019 по 2024 год и достигнет 17,8 миллиардов долларов США. Безусловно, самой ценной компанией в мире, чьи ведущие продукты относятся к женскому здоровью, является компания Bayer (Германия), специализирующаяся на контрацепции. ^{[ 190 ]}

Национальные и международные инициативы

Логотип Целей устойчивого развития Организации Объединенных Наций с символом ООН над словами «Цели устойчивого развития». Буква «О» в голах означает радугу цветов. — Логотип Целей устойчивого развития ООН

Помимо решения проблемы гендерного неравенства в исследованиях, ряд стран сделали здоровье женщин предметом национальных инициатив. Например, в 1991 году в Соединенных Штатах Министерство здравоохранения и социальных служб учредило Управление по здоровью женщин (OWH) с целью улучшения здоровья женщин в Америке путем координации программ по охране здоровья женщин во всем департаменте и других агентствах. . В двадцать первом веке Управление сосредоточило свое внимание на женщинах, не имеющих должного обслуживания. ^{[ 191 ]}^{[ 192 ]} Кроме того, в 1994 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) учредили собственное Управление женского здоровья (OWH), которое было официально разрешено Законом о доступном здравоохранении (ACA) 2010 года. ^{[ 193 ]}^{[ 194 ]}

На международном уровне многие учреждения Организации Объединенных Наций , такие как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Фонд ООН в области народонаселения (ЮНФПА) ^{[ 195 ]} и ЮНИСЕФ ^{[ 196 ]} поддерживать конкретные программы по здоровью женщин или материнскому, сексуальному и репродуктивному здоровью. ^{[ 3 ]}^{[ 197 ]} Кроме того, глобальные цели Организации Объединенных Наций затрагивают многие вопросы, связанные со здоровьем женщин, как прямо, так и косвенно. К ним относятся Цели развития тысячелетия (ЦРТ) 2000 года. ^{[ 165 ]}^{[ 49 ]} и их преемника, Целей устойчивого развития , принятых в сентябре 2015 года, ^{[ 53 ]} после доклада о прогрессе в достижении ЦРТ ( The Millennium Development Goals Report 2015 ). ^{[ 198 ]}^{[ 71 ]} Например, восемь целей ЦРТ: искоренение крайней бедности и голода, обеспечение всеобщего начального образования, продвижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей женщин, снижение уровня детской смертности, улучшение материнского здоровья, борьба с ВИЧ/СПИДом, малярией и другими заболеваниями, обеспечение экологической устойчивости и развитие глобальное партнерство в целях развития, все последствия для здоровья женщин, ^{[ 49 ]}^{[ 13 ]} как и все семнадцать целей ЦУР, ^{[ 53 ]} в дополнение к конкретной ЦУР 5: Достижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей всех женщин и девочек. ^{[ 124 ]}^{[ 199 ]}

Цели и задачи

Исследования являются приоритетом с точки зрения улучшения здоровья женщин. Потребности в исследованиях включают заболевания, уникальные для женщин, более серьезные для женщин и те, которые различаются по факторам риска у женщин и мужчин. Гендерный баланс в научных исследованиях должен быть сбалансирован соответствующим образом, чтобы можно было провести анализ, позволяющий обнаружить взаимодействие между полом и другими факторами. ^{[ 8 ]} Гроновски и Шиндлер предполагают, что научные журналы должны сделать документирование пола обязательным требованием при сообщении о результатах исследований на животных, а финансирующие агентства требуют от исследователей обоснования любого гендерного неравенства в своих заявках на гранты, отдавая предпочтение тем, которые являются инклюзивными. Они также предполагают, что роль организаций здравоохранения заключается в поощрении женщин к участию в клинических исследованиях . Однако был достигнут прогресс в крупномасштабных исследованиях, таких как WHI, и в 2006 году Общество исследований женского здоровья основало Организацию по изучению половых различий и журнал «Биология половых различий» для дальнейшего изучения половых различий . ^{[ 8 ]}

Результаты исследований могут занять некоторое время, прежде чем они станут регулярно внедряться в клиническую практику . Клиническая медицина должна включать уже имеющуюся в результате научных исследований информацию о различных способах воздействия болезней на женщин и мужчин. Многие «нормальные» лабораторные показатели не были должным образом установлены для женского населения отдельно, как и «нормальные» критерии роста и развития. При дозировке лекарств необходимо учитывать гендерные различия в метаболизме лекарств. ^{[ 8 ]}

Во всем мире доступ женщин к медицинскому обслуживанию остается проблемой, как в развивающихся, так и в развитых странах. В США до вступления в силу Закона о доступном здравоохранении 25% женщин детородного возраста не имели медицинской страховки . ^{[ 200 ]} При отсутствии адекватной страховки женщины, скорее всего, будут избегать важных шагов по уходу за собой, таких как регулярный медицинский осмотр, скрининговые и профилактические тесты, а также дородовой уход. Ситуация усугубляется тем, что женщины, живущие за чертой бедности, подвергаются большему риску незапланированной беременности , незапланированных родов и планового аборта . К финансовому бремени этой группы добавляются низкая успеваемость, отсутствие транспорта, негибкий график работы и трудности с получением ухода за детьми, и все это создает препятствия для доступа к медицинской помощи. Эти проблемы гораздо серьезнее в развивающихся странах. Менее 50% родов в этих странах происходят при помощи медицинских работников ( например, акушерок , медсестер, врачей), что является причиной более высоких показателей материнской смертности — до 1:1000 живорождений. И это несмотря на стандарты, установленные ВОЗ, такие как минимум четыре дородовых визита. ^{[ 201 ]} Нехватка медицинских работников, учреждений и ресурсов, таких как формуляры, способствует высокому уровню заболеваемости среди женщин такими заболеваниями, которых можно было бы избежать, такими как акушерские свищи , инфекции, передающиеся половым путем, и рак шейки матки. ^{[ 8 ]}

Эти проблемы включены в цели Управления исследований женского здоровья в США, как и цель облегчения доступа женщин к карьере в области биомедицины . ORWH считает, что одним из лучших способов продвижения исследований в области женского здоровья является увеличение доли женщин, участвующих в здравоохранении и медицинских исследованиях, а также принятие на себя лидерства в правительстве, центрах высшего образования и в частном секторе . ^{[ 178 ]} Эта цель признает стеклянный потолок , с которым женщины сталкиваются в карьере в науке и в получении ресурсов от грантового финансирования до заработной платы и лабораторных помещений. ^{[ 202 ]} Национальный научный фонд США утверждает, что женщины получают только половину докторских степеней, присуждаемых в области естественных и инженерных наук, занимают лишь 21% штатных профессорских должностей в области науки и 5% должностей в области инженерии, зарабатывая при этом лишь 82% вознаграждение, которое получают их коллеги-мужчины. В Европе эти цифры еще ниже. ^{[ 202 ]}

См. также

Здоровье женщин по странам

Публикации

Примечания

^ Объявлен в 2011 году и отмечается ежегодно 11 октября. ^{[ 126 ]}

Ссылки

^ «Конституция Всемирной организации здравоохранения» . www.who.int . Проверено 16 ноября 2023 г.
^ Остад1, Стивен; Фишер, Кэтлин (2016). «Половые различия в продолжительности жизни» . Клеточный метаболизм . 23 (6): 1022–1033. дои : 10.1016/j.cmet.2016.05.019 . ПМЦ 4932837 . ПМИД 27304504 . {{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ВОЗ 2016 , Женское здоровье
^ ВОЗ 1948 .
^ НЛМ 2015 .
^ Клэнси и Мэссион 1992 .
^ MacEachron 2014 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в Гроновски и Шиндлер 2014 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Вуд и др. 2009 .
^ ВОЗ 2016 , Жизненный путь
^ Льюис и Бернштейн 1996 .
^ Галеа 2014 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот Нур 2014 .
^ ГХД 2014 .
^ Макфарлейн и др. 2008 .
^ Коплан и др. 2009 .
^ Бойд-Джадсон и Джеймс 2014 .
^ Коблинский, Тимян и Гей 1993 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Бустрео 2015 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Молодой 2014 .
^ CDC 2016 , Ожидаемая продолжительность жизни
^ Стивенс и др. 2013 .
^ Олдридж и др. 2017 . «Стандартизированные коэффициенты смертности от всех причин были значительно увеличены в 91 (99%) из 92 извлеченных точек данных и составили 11,86 (95% ДИ 10,42–13,30; I2 = 94,1%) у женщин».
^ Перейти обратно: ^а ^б Олдридж и др. 2017 .
^ ВОЗ 2016 , Социальные детерминанты здоровья.
^ Маршалл 2013 .
^ Маршалл и Трейси 2009 .
^ «Встреча Меса 1981 года в Сиэтле, Вашингтон» . Бюллетень Ассоциации исследований Ближнего Востока . 15 (1): 70–71. Июль 1981 г. doi : 10.1017/s0026318400009834 . ISSN 0026-3184 . S2CID 251232239 .
^ Прингл 1998 .
^ Молодой 2000 .
^ «Поведенческие факторы риска» . Здоровье и поведение: взаимодействие биологических, поведенческих и социальных влияний . Издательство национальных академий (США). 2001.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с CDC 2016 , Мужское здоровье
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с CDC 2016 , Основные причины смерти
^ ЛВЧК 2016 .
^ Стивенс 1995 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Эллсберг 2006 .
^ Комитет Института медицины (США) по пониманию биологии половых и гендерных различий; Виземанн, ТМ; Пардью, ML (2001). Изучение биологического вклада в здоровье человека: имеет ли секс значение? . Сборник национальных академий: отчеты, финансируемые национальными институтами здравоохранения. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий (США). ISBN 978-0-309-07281-6 . ПМИД 25057540 .
^ ВОЗ 2016 , Сексуальное и репродуктивное здоровье.
^ CDC 2016 , Репродуктивное здоровье.
^ Перейти обратно: ^а ^б CDC 2016 , Осложнения при беременности
^ Совместная комиссия 2010 .
^ Блюм и Гейтс 2015 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ООН 2015б .
^ Перейти обратно: ^а ^б CDC 2016 , Система наблюдения за смертностью беременных
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Филиппи и др. 2006 .
^ ЦУР 2016 , Контрольный список
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ВОЗ 2005b .
^ Сэй и др. 2014 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ЦРТ 2016 .
^ ВОЗ 2016 , [1]
^ Розенфилд и др. 2006 .
^ Рикардо и Верани, 2010 г. , Здоровье матерей, новорожденных и детей.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ЦУР 2016 .
^ Хансен и Шелленберг 2016 .
^ ЦУР 2016 , Цель 3: Здоровье
^ ВОЗ, 2016 г. , Контрольный список безопасных родов.
^ Салданья, Ян Дж.; Адам, Гаэлен П.; Канаан, Гид; Заградник, Майкл Л.; Стил, Дейл В.; Чен, Кеннет К.; Пил, Алекс Ф.; Данилак-Фекете, Валерий А.; Стюбе, Элисон М.; Балк, Итан М. (2 июня 2023 г.). «Медицинское страхование и послеродовые результаты в США: систематический обзор» . Открытая сеть JAMA . 6 (6): e2316536. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2023.16536 . ISSN 2574-3805 . ПМЦ 10238947 . ПМИД 37266938 .
^ ВОЗ, 2016 г. , Рекомендации по дородовой помощи, ноябрь 2016 г.
^ ЮНФПА 2016 , Установление стандартов неотложной акушерской помощи.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ЮНФПА 2016 , Акушерский свищ
^ ВОЗ, 2016 г. , 10 фактов об акушерских свищах.
^ Джонс 2007 .
^ ЮНФПА 2016 , Кампания по искоренению фистулы
^ ООН, 2016 г. , Международный день борьбы с акушерскими свищами.
^ Перейти обратно: ^а ^б Сингх и Дэррок 2012 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ, 2016 г. , Планирование семьи: Информационный бюллетень № 351 (2015 г.)
^ ЮНФПА 2016 , Планирование семьи.
^ CDC 2016 , Достижения общественного здравоохранения в 20 веке.
^ Альхасауна, Эсра; Макфарланд, Вилли; Мандель, Джеффри; Сешан, Видья (2014). «Взгляд на иорданское мышление о ВИЧ: знания иорданских мужчин и женщин о профилактике ВИЧ» . Журнал Ассоциации медсестер по лечению СПИДа: JANAC . 25 (1): е1–9. дои : 10.1016/j.jana.2013.06.001 . ISSN 1552-6917 . ПМИД 24135312 . S2CID 29916213 .
^ Биддлком и др. 2015 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с И 2015 .
^ ДЭСВ ООН 2016 , Распространенность противозачаточных средств.
^ ДЭСВ ООН 2016 , ЦРТ
^ ВОЗ, 2016 г. , Цель 5: улучшение материнского здоровья.
^ ЦУР 2016 г. , Метаданные ЦУР 5, март 2016 г.
^ ODI 2016 , Барьеры на пути контрацепции.
^ Преслер-Маршалл и Джонс 2012 .
^ ACOG 2016 , Доступ к контрацепции 2015
^ Грант 1992 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Седх и др. 2016 .
^ Ганатра и др. 2014 .
^ ВОЗ 2016г .
^ Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ 2016 , в архиве
^ Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ, 2016 г. , Инфекции, передающиеся половым путем: Информационный бюллетень № 110 (2015 г.)
^ Ораби, Доаа (февраль 2018 г.). «Женщины, живущие с ВИЧ на Ближнем Востоке и в Северной Африке» . «Ланцет». Общественное здравоохранение . 3 (2): е63. дои : 10.1016/S2468-2667(18)30007-0 . ISSN 2468-2667 . ПМИД 29422188 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Гёкенгин, Дениз; Доруди, Фардад; Томе, Джонни; Коллинз, Бен; Мадани, Навид (март 2016 г.). «ВИЧ/СПИД: тенденции в регионе Ближнего Востока и Северной Африки» . Международный журнал инфекционных заболеваний . 44 : 66–73. дои : 10.1016/j.ijid.2015.11.008 . ISSN 1878-3511 . ПМИД 26948920 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ЮНФПА 2016 , Часто задаваемые вопросы
^ ВОЗ 2016 , Калечащие операции на женских половых органах.
^ Перейти обратно: ^а ^б «Калечащие операции на женских половых органах на Ближнем Востоке и в Северной Африке» (PDF) . ЮНИСЕФ . 2020 . Проверено 25 ноября 2023 г.
^ ВОЗ 2016 , Классификация калечащих операций на женских половых органах.
^ Нур 2004 .
^ Нур и др. 2006 .
^ ЮНИСЕФ 2016 , Калечащие операции на женских половых органах/обрезание.
^ ЮНФПА 2016 , Калечащие операции на женских половых органах
^ Перейти обратно: ^а ^б Международная амнистия, 2010 год .
^ Перейти обратно: ^а ^б ООН 2016 , Международный день нулевой терпимости к калечащим операциям на женских половых органах
^ Перейти обратно: ^а ^б «Цель устойчивого развития 5: Достижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей всех женщин и девочек]» . ООН Женщины . 23 августа 2022 г.
^ CDC 2016 , Бесплодие
^ Чандра и др. 2013 .
^ Эльдиб, Абдалла; Ташани, Усама А. (апрель 2018 г.). «Бесплодие в регионе Ближнего Востока и Северной Африки: систематический обзор с метаанализом исследований распространенности» . Ливийский журнал медицинских наук . 2 (2): 37. doi : 10.4103/LJMS.LJMS_24_18 . ISSN 2588-9044 .
^ CDC 2016 , Вспомогательные репродуктивные технологии.
^ Сундерам и др. 2013 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Сундерам и др., 2015 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ООН 2016 , Детские браки – нарушение прав человека
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д МЦРВ 2015 .
^ «Профиль детских браков | ЮНИСЕФ, Ближний Восток и Северная Африка» . www.unicef.org . 01.07.2018 . Проверено 25 ноября 2023 г.
^ «Детский брак» . ДАННЫЕ ЮНИСЕФ . Проверено 25 ноября 2023 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ЮНИСЕФ 2016 , Прекращение детских браков
^ Перейти обратно: ^а ^б Варьируется в 2016 году .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ВОЗ 2016а .
^ Нур 2006 .
^ ООН 2016 , Новая инициатива ООН направлена на защиту миллионов девочек от детских браков.
^ УВКПЧ 2016 .
^ ЮНФПА 2016 , Детские браки.
^ Девушки не невесты 2016 , О детских браках
^ Перейти обратно: ^а ^б УВКПЧ 2016 , КЛДЖ
^ УВКПЧ, 2016 г. , ВДПЧ.
^ DFID 2014 .
^ Женский саммит 2014 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ПМНЧ 2014 .
^ Девушки, а не невесты, 2016 .
^ МЦРВ 2016 .
^ ХРВ 2016 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ЦУР 2016 , Цель 5: Гендерное равенство
^ Эдди 2016 .
^ ООН 2016 , Международный день девочек.
^ Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ 2016 г. , Международный день девочек
^ OWH 2012 , Менструация и менструальный цикл.
^ «История стигмы периода | ЮНИСЕФ, Ближний Восток и Северная Африка» . www.unicef.org . Проверено 25 ноября 2023 г.
^ Симэн и Элдридж 2008 .
^ OWH 2012 , Менопауза
^ Бармак 2016 .
^ Вольф 2012 .
^ Лу и Саятович 2004 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Джонсон и др. 2014 .
^ Фогель, Биргит; Асеведо, Моника; Аппельман, Иоланда; Бэйри Мерц, К. Ноэль; Шеф Алаиде; Фигтри, Джемма А; Воин, Майра; Кунадиан, Виджай; Лам, Кэролин С.П.; Маас, Анджела ХЕМ; Михаилиду, Анастасия С; Ольшанецка, Агнешка; Пул, Жанна Э; Салдарриага, Клара; Пила, Жаклин (16 мая 2021 г.). «Комиссия журнала Lancet по женщинам и сердечно-сосудистым заболеваниям: снижение глобального бремени к 2030 году» . Ланцет . 397 (10292): 2385–2438. дои : 10.1016/S0140-6736(21)00684-X . ПМИД 34010613 . S2CID 234793124 .
^ Шара, Нью-Мексико (июль 2010 г.). «Сердечно-сосудистые заболевания у женщин Ближнего Востока» . Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания: NMCD . 20 (6): 412–418. дои : 10.1016/j.numecd.2010.01.013 . ISSN 1590-3729 . ПМИД 20554171 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «Всемирные данные о раке» . Международный фонд исследования рака . Проверено 19 октября 2023 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Сигел и др. 2016 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Сапфир, Саид; Норрис, Мэри; Неджадгадери, Сейед Ария; Саллман, Марк Дж. М.; Брагацци, Никола Луиджи; Алмаси-Хашиани, Амир; Мансурния, Мохаммед Али; Колахи, Али-Асгар (11 июля 2022 г.). «Бремя женского рака молочной железы в регионе Ближнего Востока и Северной Африки, 1990–2 ». Архивы общественного здравоохранения 80 (1): 168. дои : 10.1186/s13690-022-00918-y . ISSN 2049-3258 . ПМЦ 9272597 . ПМИД 35818086 .
^ Перейти обратно: ^а ^б IARC 2016 , Факты о раке 2012 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Саслоу 2013 .
^ Форман и др. 2012 .
^ РТКОГ 2003 .
^ Всемирный доклад о раке, 2014 год . Всемирная организация здравоохранения. 2014. Глава 5.12. ISBN 978-9283204299 . Архивировано из оригинала 19 сентября 2016 года.
^ Стеббинс 2004 .
^ Розенталь 2004 .
^ «Отчет Целевой группы по психическому здоровью женщин» . GOV.UK. Проверено 17 февраля 2019 г.
^ CDC 2012 .
^ Главный хирург 2004 .
^ Викерс и др. 2007 .
^ Мэнсон и др. 2013 .
^ Фридман и др. 2012 .
^ Мюррей-Колб и Берд 2007 .
^ АльФарис, Нора; АЛТам, Йоза; Аль-Кехайез, Нора; Аль-Мушава, Фатима; Аль-Наим, АбдулРахман; АльАмри, Надя; Аль-Мудава, Эбтисам; Алсемари, Малак; Альзахрани, Джавахер; Алькахтани, Лейла; Аленази, Ведад; Альмутеб, Ашвак; Алотиби, Хесса (март 2021 г.). «Распространенность анемии и связанных с ней факторов риска среди небеременных женщин в Эр-Рияде, Саудовская Аравия: перекрестное исследование» . Международный журнал общей медицины . 14 : 765–777. дои : 10.2147/IJGM.S299450 . ISSN 1178-7074 . ПМЦ 7943321 . ПМИД 33707967 .
^ Перейти обратно: ^а ^б И 1993 год .
^ Уоттс и Циммерман 2002 .
^ ВОЗ 2016 , Насилие в отношении женщин.
^ Гарсиа-Морено и др. 2013 .
^ Перейти обратно: ^а ^б «Факты и цифры: положить конец насилию в отношении женщин» . ООН Женщины . 22 ноября 2023 г.
^ ВОЗ, 2016 г. , Насилие в отношении женщин: информационный бюллетень № 239 (2016 г.)
^ «Отчет о ситуации с COVID-19 № 9 для арабских государств ЮНФПА» . Фонд народонаселения ООН . Проверено 25 ноября 2023 г.
^ ВАЗ 1996 .
^ Krug et al 2005 .
^ Перейти обратно: ^а ^б И 2000 .
^ ООН 2015а .
^ Женщины ООН, 2016c .
^ «Прекращение насилия в отношении женщин» . ООН Женщины .
^ CSW 2016 .
^ CSW 2016 , 57-я сессия 2013 г.
^ CSW 2013 .
^ «В центре внимания профилактика: положить конец насилию в отношении женщин» . ООН Женщины .
^ ВОЗ, 2016 г. , Глобальный план действий WMA.
^ Маккарти 1994 .
^ Шибингер 2003 .
^ Регитц-Загрос 2012 .
^ ОРВХ 2016 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Булавки 1994 года .
^ Перейти обратно: ^а ^б Геллер и др. 2006 .
^ Геллер и др. 2011 .
^ Ким и др. 2008 .
^ Лю и ДиПьетро Магер, 2016 .
^ Гахаган и др. 2015 .
^ Гахаган 2016 .
^ Национальная служба здравоохранения 2016 .
^ ВХИ 2010 .
^ БВХС 2016 .
^ Кони и Банкл 1987 .
^ Картрайт 1988 .
^ «Отчет о ведущих мировых фармацевтических компаниях» (PDF) . Фарма 1000 . Ноябрь 2021 года . Проверено 29 декабря 2022 г.
^ ОВН 2012 .
^ OWH 2012 , Видение, миссия, история
^ CDC 2016 , Женское здоровье.
^ CDC 2016 , О CDC
^ ЮНФПА 2016 .
^ ЮНИСЕФ 2016 .
^ ЮНИСЕФ, 2016 , Здоровье матерей и новорожденных.
^ ВОЗ, 2016 г. , Отчет о целях развития, 2015 г. ^{[ мертвая ссылка ]}
^ Гарсиа-Морено и Амин 2016 .
^ Кожиманил и др. 2012 .
^ ВОЗ 2016 , Материнское и перинатальное здоровье.
^ Перейти обратно: ^а ^б Шен 2013 .

Библиография

Симпозиумы и серии

«14-я Бергмайерская конференция по женскому здоровью» . Скандинавский журнал клинических и лабораторных исследований . 74 (sup244): 1–94. Август 2014.
«Включение женщин и меньшинств в клинические исследования» . Академическая медицина . 69 (9). Сентябрь 1994 года.
«Материнское выживание (5 статей)» . Ланцет . 368 . Сентябрь – октябрь 2006 г.

Статьи

Олдридж, Роберт В.; История, Алистер; Хван, Стивен В.; Нордентофт, Мерете; Лученски, Серена А.; Хартвелл, Грег; Твид, Эмили Дж.; Льюер, Дэн; Виттал Катикиредди, Шриниваса; Хейворд, Эндрю К. (10 ноября 2017 г.). «Заболеваемость и смертность среди бездомных, заключенных, секс-работников и лиц, страдающих расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ, в странах с высоким уровнем дохода: систематический обзор и метаанализ» . Ланцет . 391 (10117): 241–250. дои : 10.1016/S0140-6736(17)31869-X . ISSN 1474-547X . ПМК 5803132 . ПМИД 29137869 .
Арбин, М.; Кастельсаг, X.; де Санхосе, С.; Бруни, Л.; Сарайя, М.; Брей, Ф.; Ферлей, Дж. (6 апреля 2011 г.). «Мировое бремя рака шейки матки в 2008 году» . Анналы онкологии . 22 (12): 2675–2686. дои : 10.1093/annonc/mdr015 . ПМИД 21471563 .
Карнс, Молли ; Моррисси, Клаудия; Геллер, Стейси Э. (ноябрь 2008 г.). «Женское здоровье и женское лидерство в академической медицине: достижение одного и того же стеклянного потолка?» . Журнал женского здоровья . 17 (9): 1453–1462. дои : 10.1089/jwh.2007.0688 . ПМК 2586600 . ПМИД 18954235 .
Чарни, Памела (август 2000 г.). «Женское здоровье: развивающаяся мозаика» . Журнал общей внутренней медицины . 15 (8): 600–602. дои : 10.1046/j.1525-1497.2000.00623.x . ПМЦ 1495581 . ПМИД 10940153 .
Чарни, Памела (4 декабря 2001 г.). «Ишемическая болезнь сердца у молодых женщин: менструальный цикл и другие факторы риска». Анналы внутренней медицины . 135 (11): 1002–1004. дои : 10.7326/0003-4819-135-11-200112040-00013 . ПМИД 11730402 . S2CID 26841205 .
Клэнси, Кэролайн М.; Массион, Чарли Т. (14 октября 1992 г.). «Здравоохранение американских женщин. Лоскутное одеяло с пробелами». ДЖАМА . 268 (14): 1918–1920. дои : 10.1001/jama.1992.03490140126048 . ПМИД 1404719 .
Кони, Сандра ; Банкл, Филлида (июнь 1987 г.). «Неудачный эксперимент в Национальном женском клубе» (PDF) . Метро . Окленд. стр. 47–65. Архивировано из оригинала (PDF) 16 января 2020 года . Проверено 23 августа 2016 г. .
Эллсберг, М. (сентябрь 2006 г.). «Насилие в отношении женщин и Цели развития тысячелетия: облегчение доступа женщин к поддержке». Международный журнал гинекологии и акушерства . 94 (3): 325–332. CiteSeerX 10.1.1.619.5166 . дои : 10.1016/j.ijgo.2006.04.021 . ПМИД 16842792 . S2CID 1770101 .
Фридман, Арнольд Дж.; Чен, Чжао; Форд, Патрисия; Джонсон, Синда Энн; Лопес, Ана Мария; Шандер, Арье; Уотерс, Джонатан Х.; ван Вик, Дэвид (декабрь 2012 г.). «Железодефицитная анемия у женщин на протяжении всей жизни». Журнал женского здоровья . 21 (12): 1282–1289. дои : 10.1089/jwh.2012.3713 . ПМИД 23210492 .
Гахаган, Жаклин; Грей, Кимберли; Уинахт, Ардат (2015). «Пол и гендерная проблематика в медицинских исследованиях: решение проблемы неравенства в отношении здоровья в отчетах о медицинских исследованиях» . Международный журнал справедливости в здравоохранении . 14 (1): 12. дои : 10.1186/s12939-015-0144-4 . ПМК 4320818 . ПМИД 25637131 .
Гахаган, Жаклин (15 августа 2016 г.). «Комментарий к новой редакционной политике канадского журнала общественного здравоохранения по вопросам пола и гендера» . Канадский журнал общественного здравоохранения . 107 (2): e140–1. дои : 10.17269/cjph.107.5584 . ПМЦ 6972341 . ПМИД 27526209 .
«Канадский журнал общественного здравоохранения советует исследователям учитывать пол и гендер в испытаниях» . ЦБК . 7 сентября 2016 г.
Гарсиа-Морено, Клаудия; Амин, Авни (1 мая 2016 г.). «Цели устойчивого развития, насилие и здоровье женщин и детей» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 94 (5): 396–397. дои : 10.2471/blt.16.172205 . ПМЦ 4850543 . ПМИД 27147771 . Архивировано из оригинала 4 августа 2016 года.
Геллер, Стейси Э.; Адамс, Марси Гольдштейн; Карнс, Молли (декабрь 2006 г.). «Соблюдение федеральных рекомендаций по сообщению о поле, расе / этнической принадлежности в клинических исследованиях». Журнал женского здоровья . 15 (10): 1123–1131. дои : 10.1089/jwh.2006.15.1123 . ПМИД 17199453 . S2CID 19653225 .
Геллер, Стейси Э.; Кох, Эбби; Пеллеттьери, Бет; Карнс, Молли (март 2011 г.). «Включение, анализ и сообщение о поле, расе/этнической принадлежности в клинических исследованиях: добились ли мы прогресса?» . Журнал женского здоровья . 20 (3): 315–320. дои : 10.1089/jwh.2010.2469 . ПМК 3058895 . ПМИД 21351877 .
Гроновски, Энн М.; Шиндлер, Эмили И. (2014). «Женское здоровье» . Scand J Clin Lab Invest Suppl . 244 : 2–7. дои : 10.3109/00365513.2014.936672 . ПМИД 25083885 . S2CID 46673330 . , в Бергмейере (2014)
Инхорн, Марсия К. (сентябрь 2006 г.). «Определение женского здоровья: дюжина сообщений из более чем 150 этнографий» (PDF) . Медицинская антропология Ежеквартальный журнал . 20 (3): 345–378. дои : 10.1525/maq.2006.20.3.345 . ПМИД 16937621 .
Ким, Эстер Ш.; Кэрриган, Томас П.; Менон, Вену (август 2008 г.). «Включение женщин в рандомизированные контролируемые исследования сердечно-сосудистой системы, финансируемые Национальным институтом сердца, легких и крови, не соответствует текущим федеральным требованиям по включению» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 52 (8): 672–673. дои : 10.1016/j.jacc.2008.05.025 . ПМИД 18702973 .
Коплан, Джеффри П.; Бонд, Т. Кристофер; Мерсон, Майкл Х; Редди, К. Шринат; Родригес, Марио Генри; Севанкамбо, Нельсон К.; Вассерхейт, Джудит Н. (июнь 2009 г.). «На пути к общему определению глобального здравоохранения» . Ланцет . 373 (9679): 1993–1995. CiteSeerX 10.1.1.610.7968 . дои : 10.1016/S0140-6736(09)60332-9 . ПМЦ 9905260 . ПМИД 19493564 . S2CID 6919716 .
Кожиманнил, Кэти Бэкес; Авраам, Жан М.; Вирниг, Бет А. (март 2012 г.). «Национальные тенденции в медицинском страховании беременных женщин и женщин репродуктивного возраста, 2000–2009 годы». Проблемы женского здоровья . 22 (2): e135–e141. дои : 10.1016/j.whi.2011.12.002 . ПМИД 22385900 .
Лю, Кэтрин А.; ДиПьетро Магер, Натали А. (31 марта 2016 г.). «Участие женщин в клинических испытаниях: историческая перспектива и будущие последствия» . Аптечная практика . 14 (1): 708. doi : 10.18549/PharmPract.2016.01.708 . ПМК 4800017 . ПМИД 27011778 .
Маккарти, ЧР (1994). «История клинических исследований с участием женщин и представителей меньшинств» . Акад Мед . 69 (9): 695–698. дои : 10.1097/00001888-199409000-00002 . ПМИД 8074757 . , в академической медицине (1994).
Макфарлейн, Сара Б; Джейкобс, Мэриан; Каая, Эфата Е (10 декабря 2008 г.). «Во имя глобального здравоохранения: тенденции в академических учреждениях». Журнал политики общественного здравоохранения . 29 (4): 383–401. дои : 10.1057/jphp.2008.25 . ПМИД 19079297 . S2CID 46424271 .
Мэнсон, Джоэнн Э.; Хлебовски, Роуэн Т.; Стефаник, Марсия Л.; Арагаки, Аарон К.; Россу, Жак Э.; Прентис, Росс Л.; Андерсон, Гранат ; Ховард, Барбара В.; Томсон, Синтия А.; Лакруа, Андреа З.; Вактавски-Венде, Жан; Джексон, Ребекка Д.; Лимахер, Мэриан; Марголис, Карен Л.; Вассертайль-Смоллер, Сильвия; Бересфорд, Ширли А.; Коли, Джейн А.; Итон, Чарльз Б.; Гасс, Марджери; Ся, Джудит; Джонсон, Карен С.; Куперберг, Чарльз; Куллер, Льюис Х.; Льюис, Кора Э.; Лю, Симин; Мартин, Лиза В.; Окен, Джудит К.; О'Салливан, Мэри Джо; Пауэлл, Линда Х.; Саймон, Майкл С.; Ван Хорн, Линда; Витолинш, Мара З.; Уоллес, Роберт Б. (2 октября 2013 г.). «Климактерическая гормональная терапия и результаты для здоровья во время вмешательства и расширенных фаз после остановки рандомизированных исследований Инициативы по здоровью женщин» . ДЖАМА . 310 (13): 1353–1368. дои : 10.1001/jama.2013.278040 . ПМЦ 3963523 . ПМИД 24084921 .
Маршалл, Нидерланды; Трейси, Эй Джей (2009). «После ребенка: конфликт между работой и семьей и психологическое здоровье работающих матерей» . Семейные отношения . 58 (4): 380–391. дои : 10.1111/j.1741-3729.2009.00560.x .
Маршалл, Нэнси Л. (2013). Занятость и здоровье женщин . стр. 46–63 . Проверено 13 июля 2016 г. , в Spiers et al (2013)
Мюррей-Колб, Ю.Л.; Борода, JL (март 2007 г.). «Лечение железом нормализует когнитивные функции у молодых женщин» . Американский журнал клинического питания . 85 (3): 778–87. дои : 10.1093/ajcn/85.3.778 . ПМИД 17344500 .
Норсижан, Джуди (1994). «Женщины и реформа национального здравоохранения: прогрессивная феминистская программа» . Переосмысление женского здоровья: междисциплинарные исследования и практика . SAGE Publications, Inc., стр. 111–117 . дои : 10.4135/9781483327099.n11 . ISBN 9780803958609 . , в Дэне (1994)
Нур, Наваль М. (2014). «Глобальное здоровье женщин – глобальная перспектива» . Скандинавский журнал клинических и лабораторных исследований . 74 : 8–12. дои : 10.3109/00365513.2014.936673 . ПМИД 25083886 . S2CID 207421495 . , в Бергмейере (2014)
Пимента, Жанна М; Галиндо, Клаудия; Дженкинс, Дэвид; Тейлор, Сильвия М (21 ноября 2013 г.). «Оценка глобального бремени аденокарциномы шейки матки и потенциального воздействия профилактической вакцинации против вируса папилломы человека» . БМК Рак . 13 (1): 553. дои : 10.1186/1471-2407-13-553 . ПМК 3871005 . ПМИД 24261839 .
Пинн, VW (1994). «Роль Управления исследований женского здоровья НИЗ» . Акад Мед . 69 (9): 698–702. дои : 10.1097/00001888-199409000-00003 . ПМИД 8074758 . , в академической медицине (1994).
Целевая группа Службы общественного здравоохранения по вопросам здоровья женщин (январь – февраль 1985 г.). «Женское здоровье. Отчет Целевой группы Службы общественного здравоохранения по проблемам женского здоровья» . Отчеты общественного здравоохранения . 100 (1): 73–106. ПМЦ 1424718 . ПМИД 3918328 .
Королевский тайский колледж акушеров и гинекологов; Группа по профилактике рака шейки матки корпорации JHPIEGO (март 2003 г.). «Безопасность, приемлемость и осуществимость однократного подхода к профилактике рака шейки матки в сельских районах Таиланда: демонстрационный проект». Ланцет . 361 (9360): 814–820. дои : 10.1016/S0140-6736(03)12707-9 . ПМИД 12642047 . S2CID 25836884 .
Шибингер, Лонда (1 октября 2003 г.). «Женское здоровье и клинические исследования» . Журнал клинических исследований . 112 (7): 973–977. дои : 10.1172/JCI19993 . ЧВК 198535 . ПМИД 14523031 .
Шен, Хелен (6 марта 2013 г.). «Неравенство в количественном выражении: помните о гендерном разрыве» . Природа . 495 (7439): 22–24. Бибкод : 2013Natur.495...22S . дои : 10.1038/495022а . ПМИД 23467149 .
Сигел, Ребекка; Найшадхам, Дипа; Джемаль, Ахмедин (январь 2012 г.). «Статистика рака , CA: Журнал рака для врачей . 62 (1): 10–29. дои : 10.3322/caac.20138 . ПМИД 22237781 . S2CID 17068226 .
Сигел, Ребекка Л.; Миллер, Кимберли Д.; Джемаль, Ахмедин (январь 2016 г.). «Онкологическая статистика, 2016» . CA: Журнал рака для врачей . 66 (1): 7–30. дои : 10.3322/caac.21332 . ПМИД 26742998 . }
Стивенс, Гретхен А; Мазерс, Колин Д; Борода, Джон Р. (1 сентября 2013 г.). «Глобальные тенденции и закономерности смертности среди пожилых женщин» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 91 (9): 630–639. дои : 10.2471/BLT.12.109710 . ПМК 3790210 . ПМИД 24101779 .
Туршен, Мередет; Коблински, Мардж; Тимьян, Джудит; Гей, Джилл (декабрь 1994 г.). «Здоровье женщин: глобальная перспектива» . Журнал политики общественного здравоохранения . 14 (3): 366. дои : 10.2307/3343047 . JSTOR 3343047 . S2CID 71078396 .
Викерс, MR; МакЛеннан, AH ; Лоутон, Б.; Форд, Д.; Мартин, Дж.; Мередит, СК; ДеСтавола, Б.Л.; Роуз, С.; Доуэлл, А.; Уилкс, ХК; Дарбишир, Дж. Х.; Мид, TW (4 августа 2007 г.). «Основные заболевания, зафиксированные в международном женском исследовании длительного действия эстрогена после менопаузы (WISDOM): рандомизированное контролируемое исследование заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе» . БМЖ . 335 (7613): 239. doi : 10.1136/bmj.39266.425069.AD . ЧВК 1939792 . ПМИД 17626056 .
Уоттс, Шарлотта; Циммерман, Кэти (апрель 2002 г.). «Насилие в отношении женщин: глобальный масштаб и масштабы». Ланцет . 359 (9313): 1232–1237. дои : 10.1016/S0140-6736(02)08221-1 . ПМИД 11955557 . S2CID 38436965 .
Янг, Ян С. (2014). «Предисловие». Скандинавский журнал клинических и лабораторных исследований . 74 :1. дои : 10.3109/00365513.2014.936671 . ПМИД 25083884 . S2CID 42459769 . , в Бергмейере (2014)

Репродуктивное и сексуальное здоровье

Эди, Томас (12 апреля 2016 г.). «Прекращение детских браков: можем ли мы достичь этой ЦУР?» . Прогресс развития . Архивировано из оригинала 1 ноября 2016 года . Проверено 7 августа 2016 г. , в «Прогрессе развития» (2016).
Брюинвельс, Г; Берден, Р.Дж.; МакГрегор, AJ; Акерман, Кентукки; Дули, М; Ричардс, Т; Педлар, К. (6 июня 2016 г.). «Спорт, физические упражнения и менструальный цикл: где исследования?» (PDF) . Британский журнал спортивной медицины . 51 (6): bjsports–2016–096279. doi : 10.1136/bjsports-2016-096279 . ПМИД 27267895 . S2CID 46472816 .
Чандра, А; Копен, CE; Стивен, Э.Г. (14 августа 2013 г.). «Бесплодие и нарушение фертильности в США, 1982–2010 гг.: данные Национального исследования роста семьи» (PDF) . Национальные статистические отчеты здравоохранения (67): 1–18, 1 стр. после 19. PMID 24988820 .
Дэррок, Жаклин Э; Сингх, Сушила (май 2013 г.). «Тенденции в потребности и использовании противозачаточных средств в развивающихся странах в 2003, 2008 и 2012 годах: анализ национальных исследований». Ланцет . 381 (9879): 1756–1762. дои : 10.1016/S0140-6736(13)60597-8 . ПМИД 23683642 . S2CID 8257042 .
Форман, Дэвид; Мартеля, Кэтрин; Лейси, Чарльз Дж.; Сорджоматарам, Изабель; Лорте-Тилент, Джоанни; Бруни, Лайя; Виньа, Джером; Ферли, Джеймс; Брей, Фредди; Пламмер, Мартин; Франчески, Сильвия (ноябрь 2012 г.). «Глобальное бремя вируса папилломы человека и связанных с ним заболеваний» . Вакцина . 30 : F12–F23. doi : 10.1016/j.vaccine.2012.07.055 . ПМИД 23199955 . S2CID 30694437 . ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}
Ганатра, Бела; Тунсалп, Озге; Джонстон, Хайди Барт; Джонсон-младший, Брук Р.; Гюльмезоглу, Ахмет Метин; Теммерман, Марлен (1 марта 2014 г.). «От концепции к измерению: применение определения небезопасного аборта ВОЗ» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 92 (3): 155. дои : 10.2471/BLT.14.136333 . ПМЦ 3949603 . ПМИД 24700971 .
Нур, Нью-Мексико (апрель 2004 г.). «Обрезание женских половых органов: клинические и культурологические рекомендации». Акушерско-гинекологический осмотр . 59 (4): 272–279. doi : 10.1097/01.ogx.0000118939.19371.af . ПМИД 15024227 . S2CID 37097252 .
Нур, Наваль (2006). «Последствия детских браков для здоровья в Африке» . Новые инфекционные заболевания . 12 (11): 1644–1649. дои : 10.3201/eid1211.060510 . ПМЦ 3372345 . ПМИД 17283612 .
Нур, Наваль М.; Михелс, Карин Б.; Брайант, Энн Э. (июль 2006 г.). «Дефибуляция для лечения обрезания женских половых органов». Акушерство и гинекология . 108 (1): 55–60. дои : 10.1097/01.AOG.0000224613.72892.77 . ПМИД 16816056 . S2CID 1780433 .
Петерсон, Герберт Б; Дармштадт, Гэри Л; Бонгаартс, Джон (май 2013 г.). «Удовлетворение неудовлетворенной потребности в планировании семьи: сейчас самое время». Ланцет . 381 (9879): 1696–1699. дои : 10.1016/S0140-6736(13)60999-X . ПМИД 23683620 . S2CID 33988391 .
Седх, Гильда; Беарак, Джонатан; Сингх, Сушила; Банколе, Акинринола; Попинчалк, Анна; Ганатра, Бела; Россье, Клементина; Гердтс, Кейтлин; Тунсалп, Озге; Джонсон, Брук Рональд; Джонстон, Хайди Барт; Алкема, Леонтина (июль 2016 г.). «Распространенность абортов в период с 1990 по 2014 год: глобальный, региональный и субрегиональный уровни и тенденции» . Ланцет . 388 (10041): 258–267. дои : 10.1016/S0140-6736(16)30380-4 . ПМЦ 5498988 . ПМИД 27179755 .
Сундерам, Сасвати; Кисин Дмитрий М.; Кроуфорд, Сара Б.; Фолджер, Сюзанна Г.; Джеймисон, Дениз Дж.; Уорнер, Ли; Барфилд, Ванда Д. (4 декабря 2015 г.). «Наблюдение за вспомогательными репродуктивными технологиями — США, 2013 г.» . ММВР. Сводки наблюдения . 64 (11): 1–25. doi : 10.15585/mmwr.ss6411a1 . ПМЦ 5829717 . ПМИД 26633040 .
Сундерам, Сасвати; Кисин Дмитрий М.; Кроуфорд, Сара Б.; Фолджер, Сюзанна Г.; Джеймисон, Дениз Дж.; Уорнер, Ли; Барфилд, Ванда Д. (6 декабря 2013 г.). «Наблюдение за вспомогательными репродуктивными технологиями — США, 2010 г.» . ММВР. Сводки наблюдения . 62 (9): 1–24. ПМИД 24304902 . Проверено 17 июля 2016 г.

Здоровье матери

Филиппи, Вероника; Ронсманс, Карин; Кэмпбелл, Уна MR; Грэм, Венди Дж; Миллс, Энн; Борги, Джо; Коблински, Марджори; Осрин, Дэвид (октябрь 2006 г.). «Материнское здоровье в бедных странах: более широкий контекст и призыв к действию» . Ланцет . 368 (9546): 1535–1541. дои : 10.1016/S0140-6736(06)69384-7 . ПМИД 17071287 . S2CID 31036096 .
Хансен, Кристиан Холм; Шелленберг, Джоанна Р.М. Армстронг (январь 2016 г.). «Скромные глобальные достижения в области выживания матерей: необходимо уделять больше внимания странам Африки к югу от Сахары» (PDF) . Ланцет . 387 (10017): 410–411. дои : 10.1016/S0140-6736(16)00099-4 . ПМИД 26869551 . S2CID 205980332 .
Совместная комиссия (26 января 2010 г.). «Предотвращение материнской смертности» (PDF) . Оповещение о событии Sentinel (44). Архивировано из оригинала (PDF) 10 мая 2017 года . Проверено 31 июля 2016 г.
Розенфилд, Аллан; Мэн, Дебора; Фридман, Линн (сентябрь 2006 г.). «Достижение ЦРТ-5: несбыточная мечта?». Ланцет . 368 (9542): 1133–1135. дои : 10.1016/S0140-6736(06)69386-0 . ПМИД 17011925 . S2CID 12109602 .
Скажи, Лале; Чоу, Дорис; Геммилл, Элисон; Тунсалп, Озге; Моллер, Анн-Бет; Дэниелс, Джейн; Гюльмезоглу, А Метин; Теммерман, Марлин; Алкема, Леонтина (июнь 2014 г.). «Глобальные причины материнской смертности: систематический анализ ВОЗ» . Ланцет Глобальное Здоровье . 2 (6): е323–е333. дои : 10.1016/S2214-109X(14)70227-X . hdl : 1854/LU-5796925 . ПМИД 25103301 .

ВОЗ

ВОЗ (2016). "Всемирная организация здравоохранения" .
- ВОЗ (1948). «Определение здоровья ВОЗ» . Архивировано из оригинала (Преамбула к Конституции Всемирной организации здравоохранения, принятая Международной конференцией здравоохранения, Нью-Йорк, 19–22 июня 1946 г.; подписана 22 июля 1946 г. представителями 61 государства (Официальные отчеты Всемирной организации здравоохранения). , № 2, стр. 100) и вступил в силу 7 апреля 1948 г.) 7 июля 2016 г. Проверено 6 июля 2016 г. , в ВОЗ (2016 г.)
- ВОЗ (2016b). «Женское здоровье» . Проверено 8 января 2017 г.
- ВОЗ (2016c). «Сексуальное и репродуктивное здоровье» . Проверено 8 января 2017 г.
- ВОЗ (2016d). «Роль медицинских работников в обеспечении безопасного аборта и контрацепции после аборта» . Проверено 8 января 2017 г.
- ПМНЧ (5 сентября 2014 г.). «ООН приняла историческую резолюцию о прекращении детских браков» . Партнерство по охране здоровья матерей, новорожденных и детей (PMNCH) . ООН ВОЗ . Проверено 6 августа 2016 г.
- Бустрео, Флавия (8 марта 2015 г.). «Десять главных проблем женского здоровья» . Укрепление здоровья на протяжении всей жизни . ВОЗ . Проверено 15 августа 2016 г.
- МАИР (2016). «Международное агентство по исследованию рака» . ВОЗ . Проверено 6 сентября 2016 г.

CDC

Центр по контролю и профилактике заболеваний (2016). «Центры по контролю заболеваний» . Министерство здравоохранения и социальных служб США . Проверено 16 июля 2016 г.
- CDC (2016г). «Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR)» . Проверено 17 июля 2016 г. , в CDC (2016)
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2012). «Остеопороз или низкая костная масса шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника у пожилых людей: США, 2005–2008 гг.» . Проверено 18 июля 2016 г. , в CDC (2016)

Дальнейшее чтение

Фридман, Даниэль (2022). Давайте займемся физкультурой: как женщины открыли для себя физические упражнения и изменили мир . Нью-Йорк: Сыновья ГП Патнэма. ISBN 9780593188422 . Архивировано из оригинала 8 апреля 2022 года.

Внешние ссылки

Женское здоровье: почему женщины чувствуют себя неуслышанными? на веб-сайте NIHR Evidence.
СМИ, связанные с женским здоровьем, на Викискладе?

[127] Объявлен в 2011 году и отмечается ежегодно 11 октября. ^{[ 126 ]}

[1] «Конституция Всемирной организации здравоохранения» . www.who.int . Проверено 16 ноября 2023 г.

[2] Остад1, Стивен; Фишер, Кэтлин (2016). «Половые различия в продолжительности жизни» . Клеточный метаболизм . 23 (6): 1022–1033. дои : 10.1016/j.cmet.2016.05.019 . ПМЦ 4932837 . ПМИД 27304504 . {{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )

[whowomen-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ВОЗ 2016 , Женское здоровье

[FOOTNOTEWHO1948-4] ВОЗ 1948 .

[FOOTNOTENLM2015-5] НЛМ 2015 .

[FOOTNOTEClancyMassion1992-6] Клэнси и Мэссион 1992 .

[FOOTNOTEMacEachron2014-7] MacEachron 2014 .

[FOOTNOTEGronowskiSchindler2014-8] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в Гроновски и Шиндлер 2014 .

[FOOTNOTEWood_et_al2009-9] Перейти обратно: ^а ^б ^с Вуд и др. 2009 .

[wholc-10] ВОЗ 2016 , Жизненный путь

[FOOTNOTELewisBernstein1996-11] Льюис и Бернштейн 1996 .

[FOOTNOTEGalea2014-12] Галеа 2014 .

[FOOTNOTENour2014-13] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот Нур 2014 .

[FOOTNOTEGHD2014-14] ГХД 2014 .

[FOOTNOTEMacfarlane_et_al2008-15] Макфарлейн и др. 2008 .

[FOOTNOTEKoplan_et_al2009-16] Коплан и др. 2009 .

[FOOTNOTEBoyd-JudsonJames2014-17] Бойд-Джадсон и Джеймс 2014 .

[FOOTNOTEKoblinskyTimyanGay1993-18] Коблинский, Тимян и Гей 1993 .

[FOOTNOTEBustreo2015-19] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Бустрео 2015 .

[FOOTNOTEYoung2014-20] Перейти обратно: ^а ^б Молодой 2014 .

[cdclifex-21] CDC 2016 , Ожидаемая продолжительность жизни

[FOOTNOTEStevens_et_al2013-22] Стивенс и др. 2013 .

[23] Олдридж и др. 2017 . «Стандартизированные коэффициенты смертности от всех причин были значительно увеличены в 91 (99%) из 92 извлеченных точек данных и составили 11,86 (95% ДИ 10,42–13,30; I2 = 94,1%) у женщин».

[FOOTNOTEAldridgeStoryHwangNordentoft2017-24] Перейти обратно: ^а ^б Олдридж и др. 2017 .

[whosd-25] ВОЗ 2016 , Социальные детерминанты здоровья.

[FOOTNOTEMarshall2013-26] Маршалл 2013 .

[FOOTNOTEMarshallTracy2009-27] Маршалл и Трейси 2009 .

[28] «Встреча Меса 1981 года в Сиэтле, Вашингтон» . Бюллетень Ассоциации исследований Ближнего Востока . 15 (1): 70–71. Июль 1981 г. doi : 10.1017/s0026318400009834 . ISSN 0026-3184 . S2CID 251232239 .

[FOOTNOTEPringle1998-29] Прингл 1998 .

[FOOTNOTEYoung2000-30] Молодой 2000 .

[31] «Поведенческие факторы риска» . Здоровье и поведение: взаимодействие биологических, поведенческих и социальных влияний . Издательство национальных академий (США). 2001.

[cdcmen-32] Перейти обратно: ^а ^б ^с CDC 2016 , Мужское здоровье

[cdccauses-33] Перейти обратно: ^а ^б ^с CDC 2016 , Основные причины смерти

[FOOTNOTELWCHC2016-34] ЛВЧК 2016 .

[FOOTNOTEStevens1995-35] Стивенс 1995 .

[FOOTNOTEEllsberg2006-36] Перейти обратно: ^а ^б Эллсберг 2006 .

[37] Комитет Института медицины (США) по пониманию биологии половых и гендерных различий; Виземанн, ТМ; Пардью, ML (2001). Изучение биологического вклада в здоровье человека: имеет ли секс значение? . Сборник национальных академий: отчеты, финансируемые национальными институтами здравоохранения. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий (США). ISBN 978-0-309-07281-6 . ПМИД 25057540 .

[whosrh-38] ВОЗ 2016 , Сексуальное и репродуктивное здоровье.

[cdcrh-39] CDC 2016 , Репродуктивное здоровье.

[cdcpregcomp-40] Перейти обратно: ^а ^б CDC 2016 , Осложнения при беременности

[FOOTNOTEJoint_Commission2010-41] Совместная комиссия 2010 .

[FOOTNOTEBlumGates2015-42] Блюм и Гейтс 2015 .

[FOOTNOTEUN2015b-43] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ООН 2015б .

[cdcpmss-44] Перейти обратно: ^а ^б CDC 2016 , Система наблюдения за смертностью беременных

[FOOTNOTEFilippi_et_al2006-45] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Филиппи и др. 2006 .

[sdgsafechildbirth-46] ЦУР 2016 , Контрольный список

[FOOTNOTEWHO2005b-47] Перейти обратно: ^а ^б ^с ВОЗ 2005b .

[FOOTNOTESay_et_al2014-48] Сэй и др. 2014 .

[FOOTNOTEMDG2016-49] Перейти обратно: ^а ^б ^с ЦРТ 2016 .

[whomdg5-50] ВОЗ 2016 , [1]

[FOOTNOTERosenfield_et_al2006-51] Розенфилд и др. 2006 .

[unfpamnch-52] Рикардо и Верани, 2010 г. , Здоровье матерей, новорожденных и детей.

[FOOTNOTESDG2016-53] Перейти обратно: ^а ^б ^с ЦУР 2016 .

[FOOTNOTEHansenSchellenberg2016-54] Хансен и Шелленберг 2016 .

[sdg3-55] ЦУР 2016 , Цель 3: Здоровье

[whochecklist-56] ВОЗ, 2016 г. , Контрольный список безопасных родов.

[57] Салданья, Ян Дж.; Адам, Гаэлен П.; Канаан, Гид; Заградник, Майкл Л.; Стил, Дейл В.; Чен, Кеннет К.; Пил, Алекс Ф.; Данилак-Фекете, Валерий А.; Стюбе, Элисон М.; Балк, Итан М. (2 июня 2023 г.). «Медицинское страхование и послеродовые результаты в США: систематический обзор» . Открытая сеть JAMA . 6 (6): e2316536. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2023.16536 . ISSN 2574-3805 . ПМЦ 10238947 . ПМИД 37266938 .

[whoanc-58] ВОЗ, 2016 г. , Рекомендации по дородовой помощи, ноябрь 2016 г.

[unfpastandards-59] ЮНФПА 2016 , Установление стандартов неотложной акушерской помощи.

[unfpafistula-60] Перейти обратно: ^а ^б ^с ЮНФПА 2016 , Акушерский свищ

[whoof-61] ВОЗ, 2016 г. , 10 фактов об акушерских свищах.

[FOOTNOTEJones2007-62] Джонс 2007 .

[unfpactef-63] ЮНФПА 2016 , Кампания по искоренению фистулы

[unfistula-64] ООН, 2016 г. , Международный день борьбы с акушерскими свищами.

[FOOTNOTESinghDarroch2012-65] Перейти обратно: ^а ^б Сингх и Дэррок 2012 .

[whofpc-66] Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ, 2016 г. , Планирование семьи: Информационный бюллетень № 351 (2015 г.)

[unfpafp-67] ЮНФПА 2016 , Планирование семьи.

[cdcpubhealth-68] CDC 2016 , Достижения общественного здравоохранения в 20 веке.

[69] Альхасауна, Эсра; Макфарланд, Вилли; Мандель, Джеффри; Сешан, Видья (2014). «Взгляд на иорданское мышление о ВИЧ: знания иорданских мужчин и женщин о профилактике ВИЧ» . Журнал Ассоциации медсестер по лечению СПИДа: JANAC . 25 (1): е1–9. дои : 10.1016/j.jana.2013.06.001 . ISSN 1552-6917 . ПМИД 24135312 . S2CID 29916213 .

[FOOTNOTEBiddlecom_et_al2015-70] Биддлком и др. 2015 .

[FOOTNOTEUN2015-71] Перейти обратно: ^а ^б ^с И 2015 .

[undesacp-72] ДЭСВ ООН 2016 , Распространенность противозачаточных средств.

[undesamdg-73] ДЭСВ ООН 2016 , ЦРТ

[whomdg5a-74] ВОЗ, 2016 г. , Цель 5: улучшение материнского здоровья.

[sdg5meta-75] ЦУР 2016 г. , Метаданные ЦУР 5, март 2016 г.

[odibtc-76] ODI 2016 , Барьеры на пути контрацепции.

[FOOTNOTEPresler-MarshallJones2012-77] Преслер-Маршалл и Джонс 2012 .

[ACOGaccess-78] ACOG 2016 , Доступ к контрацепции 2015

[FOOTNOTEGrant1992-79] Грант 1992 .

[FOOTNOTESedgh_et_al2016-80] Перейти обратно: ^а ^б Седх и др. 2016 .

[FOOTNOTEGanatra_et_al2014-81] Ганатра и др. 2014 .

[FOOTNOTEWHO2016d-82] ВОЗ 2016г .

[whofswh-83] Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ 2016 , в архиве

[whofssti-84] Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ, 2016 г. , Инфекции, передающиеся половым путем: Информационный бюллетень № 110 (2015 г.)

[85] Ораби, Доаа (февраль 2018 г.). «Женщины, живущие с ВИЧ на Ближнем Востоке и в Северной Африке» . «Ланцет». Общественное здравоохранение . 3 (2): е63. дои : 10.1016/S2468-2667(18)30007-0 . ISSN 2468-2667 . ПМИД 29422188 .

[:1-86] Перейти обратно: ^а ^б Гёкенгин, Дениз; Доруди, Фардад; Томе, Джонни; Коллинз, Бен; Мадани, Навид (март 2016 г.). «ВИЧ/СПИД: тенденции в регионе Ближнего Востока и Северной Африки» . Международный журнал инфекционных заболеваний . 44 : 66–73. дои : 10.1016/j.ijid.2015.11.008 . ISSN 1878-3511 . ПМИД 26948920 .

[unfpafaq-87] Перейти обратно: ^а ^б ЮНФПА 2016 , Часто задаваемые вопросы

[whofgm-88] ВОЗ 2016 , Калечащие операции на женских половых органах.

[:2-89] Перейти обратно: ^а ^б «Калечащие операции на женских половых органах на Ближнем Востоке и в Северной Африке» (PDF) . ЮНИСЕФ . 2020 . Проверено 25 ноября 2023 г.

[whofgmclass-90] ВОЗ 2016 , Классификация калечащих операций на женских половых органах.

[FOOTNOTENour2004-91] Нур 2004 .

[FOOTNOTENour_et_al2006-92] Нур и др. 2006 .

[uniceffgmc-93] ЮНИСЕФ 2016 , Калечащие операции на женских половых органах/обрезание.

[unfpafgm-94] ЮНФПА 2016 , Калечащие операции на женских половых органах

[FOOTNOTEAmnesty_International2010-95] Перейти обратно: ^а ^б Международная амнистия, 2010 год .

[unfgm-96] Перейти обратно: ^а ^б ООН 2016 , Международный день нулевой терпимости к калечащим операциям на женских половых органах

[unwsdg5-97] Перейти обратно: ^а ^б «Цель устойчивого развития 5: Достижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей всех женщин и девочек]» . ООН Женщины . 23 августа 2022 г.

[cdcinfert-98] CDC 2016 , Бесплодие

[FOOTNOTEChandra_et_al2013-99] Чандра и др. 2013 .

[:3-100] Эльдиб, Абдалла; Ташани, Усама А. (апрель 2018 г.). «Бесплодие в регионе Ближнего Востока и Северной Африки: систематический обзор с метаанализом исследований распространенности» . Ливийский журнал медицинских наук . 2 (2): 37. doi : 10.4103/LJMS.LJMS_24_18 . ISSN 2588-9044 .

[cdcart-101] CDC 2016 , Вспомогательные репродуктивные технологии.

[FOOTNOTESunderam_et_al2013-102] Сундерам и др. 2013 .

[FOOTNOTESunderam_et_al2015-103] Перейти обратно: ^а ^б Сундерам и др., 2015 г.

[unicefcma-104] Перейти обратно: ^а ^б ООН 2016 , Детские браки – нарушение прав человека

[FOOTNOTEICRW2015-105] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д МЦРВ 2015 .

[106] «Профиль детских браков | ЮНИСЕФ, Ближний Восток и Северная Африка» . www.unicef.org . 01.07.2018 . Проверено 25 ноября 2023 г.

[107] «Детский брак» . ДАННЫЕ ЮНИСЕФ . Проверено 25 ноября 2023 г.

[unicefcm-108] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ЮНИСЕФ 2016 , Прекращение детских браков

[FOOTNOTEVaria2016-109] Перейти обратно: ^а ^б Варьируется в 2016 году .

[FOOTNOTEWHO2016a-110] Перейти обратно: ^а ^б ^с ВОЗ 2016а .

[FOOTNOTENour2006-111] Нур 2006 .

[unfcm-112] ООН 2016 , Новая инициатива ООН направлена на защиту миллионов девочек от детских браков.

[FOOTNOTEOHCHR2016-113] УВКПЧ 2016 .

[unfpacm-114] ЮНФПА 2016 , Детские браки.

[cnbabout-115] Девушки не невесты 2016 , О детских браках

[CEDAW-116] Перейти обратно: ^а ^б УВКПЧ 2016 , КЛДЖ

[UDHR-117] УВКПЧ, 2016 г. , ВДПЧ.

[FOOTNOTEDFID2014-118] DFID 2014 .

[FOOTNOTEGirl_Summit2014-119] Женский саммит 2014 .

[FOOTNOTEPMNCH2014-120] Перейти обратно: ^а ^б ПМНЧ 2014 .

[FOOTNOTEGirls_not_Brides2016-121] Девушки, а не невесты, 2016 .

[FOOTNOTEICRW2016-122] МЦРВ 2016 .

[FOOTNOTEHRW2016-123] ХРВ 2016 .

[sdg5-124] Перейти обратно: ^а ^б ^с ЦУР 2016 , Цель 5: Гендерное равенство

[FOOTNOTEAedy2016-125] Эдди 2016 .

[ungirl-126] ООН 2016 , Международный день девочек.

[whogirl-128] Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ 2016 г. , Международный день девочек

[owhmenscycle-129] OWH 2012 , Менструация и менструальный цикл.

[:4-130] «История стигмы периода | ЮНИСЕФ, Ближний Восток и Северная Африка» . www.unicef.org . Проверено 25 ноября 2023 г.

[FOOTNOTESeamanEldridge2008-131] Симэн и Элдридж 2008 .

[owhmenopause-132] OWH 2012 , Менопауза

[FOOTNOTEBarmak2016-133] Бармак 2016 .

[FOOTNOTEWolf2012-134] Вольф 2012 .

[FOOTNOTELoueSajatovic2004-135] Лу и Саятович 2004 .

[FOOTNOTEJohnson_et_al2014-136] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Джонсон и др. 2014 .

[137] Фогель, Биргит; Асеведо, Моника; Аппельман, Иоланда; Бэйри Мерц, К. Ноэль; Шеф Алаиде; Фигтри, Джемма А; Воин, Майра; Кунадиан, Виджай; Лам, Кэролин С.П.; Маас, Анджела ХЕМ; Михаилиду, Анастасия С; Ольшанецка, Агнешка; Пул, Жанна Э; Салдарриага, Клара; Пила, Жаклин (16 мая 2021 г.). «Комиссия журнала Lancet по женщинам и сердечно-сосудистым заболеваниям: снижение глобального бремени к 2030 году» . Ланцет . 397 (10292): 2385–2438. дои : 10.1016/S0140-6736(21)00684-X . ПМИД 34010613 . S2CID 234793124 .

[138] Шара, Нью-Мексико (июль 2010 г.). «Сердечно-сосудистые заболевания у женщин Ближнего Востока» . Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания: NMCD . 20 (6): 412–418. дои : 10.1016/j.numecd.2010.01.013 . ISSN 1590-3729 . ПМИД 20554171 .

[:0-139] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «Всемирные данные о раке» . Международный фонд исследования рака . Проверено 19 октября 2023 г.

[FOOTNOTESiegel_et_al2016-140] Перейти обратно: ^а ^б Сигел и др. 2016 .

[:5-141] Перейти обратно: ^а ^б Сапфир, Саид; Норрис, Мэри; Неджадгадери, Сейед Ария; Саллман, Марк Дж. М.; Брагацци, Никола Луиджи; Алмаси-Хашиани, Амир; Мансурния, Мохаммед Али; Колахи, Али-Асгар (11 июля 2022 г.). «Бремя женского рака молочной железы в регионе Ближнего Востока и Северной Африки, 1990–2 ». Архивы общественного здравоохранения 80 (1): 168. дои : 10.1186/s13690-022-00918-y . ISSN 2049-3258 . ПМЦ 9272597 . ПМИД 35818086 .

[iarcfacts-142] Перейти обратно: ^а ^б IARC 2016 , Факты о раке 2012 г.

[FOOTNOTESaslow2013-143] Перейти обратно: ^а ^б Саслоу 2013 .

[FOOTNOTEForman_et_al2012-144] Форман и др. 2012 .

[FOOTNOTERTCOG2003-145] РТКОГ 2003 .

[WCR20142-146] Всемирный доклад о раке, 2014 год . Всемирная организация здравоохранения. 2014. Глава 5.12. ISBN 978-9283204299 . Архивировано из оригинала 19 сентября 2016 года.

[FOOTNOTEStebbins2004-147] Стеббинс 2004 .

[FOOTNOTERosenthal2004-148] Розенталь 2004 .

[149] «Отчет Целевой группы по психическому здоровью женщин» . GOV.UK. Проверено 17 февраля 2019 г.

[FOOTNOTECDC2012-150] CDC 2012 .

[FOOTNOTESurgeon_General2004-151] Главный хирург 2004 .

[FOOTNOTEVickers_et_al2007-152] Викерс и др. 2007 .

[FOOTNOTEManson_et_al2013-153] Мэнсон и др. 2013 .

[FOOTNOTEFriedman_et_al2012-154] Фридман и др. 2012 .

[FOOTNOTEMurray-KolbBeard2007-155] Мюррей-Колб и Берд 2007 .

[:6-156] АльФарис, Нора; АЛТам, Йоза; Аль-Кехайез, Нора; Аль-Мушава, Фатима; Аль-Наим, АбдулРахман; АльАмри, Надя; Аль-Мудава, Эбтисам; Алсемари, Малак; Альзахрани, Джавахер; Алькахтани, Лейла; Аленази, Ведад; Альмутеб, Ашвак; Алотиби, Хесса (март 2021 г.). «Распространенность анемии и связанных с ней факторов риска среди небеременных женщин в Эр-Рияде, Саудовская Аравия: перекрестное исследование» . Международный журнал общей медицины . 14 : 765–777. дои : 10.2147/IJGM.S299450 . ISSN 1178-7074 . ПМЦ 7943321 . ПМИД 33707967 .

[FOOTNOTEUN1993-157] Перейти обратно: ^а ^б И 1993 год .

[FOOTNOTEWattsZimmerman2002-158] Уоттс и Циммерман 2002 .

[whovaw-159] ВОЗ 2016 , Насилие в отношении женщин.

[FOOTNOTEGarcía-Moreno_et_al2013-160] Гарсиа-Морено и др. 2013 .

[unwvawff-161] Перейти обратно: ^а ^б «Факты и цифры: положить конец насилию в отношении женщин» . ООН Женщины . 22 ноября 2023 г.

[whofsvaw-162] ВОЗ, 2016 г. , Насилие в отношении женщин: информационный бюллетень № 239 (2016 г.)

[163] «Отчет о ситуации с COVID-19 № 9 для арабских государств ЮНФПА» . Фонд народонаселения ООН . Проверено 25 ноября 2023 г.

[FOOTNOTEWHA1996-164] ВАЗ 1996 .

[FOOTNOTEKrug_et_al2005-165] Krug et al 2005 .

[FOOTNOTEUN2000-166] Перейти обратно: ^а ^б И 2000 .

[FOOTNOTEUN2015a-167] ООН 2015а .

[FOOTNOTEUN_Women2016c-168] Женщины ООН, 2016c .

[unwvaw-169] «Прекращение насилия в отношении женщин» . ООН Женщины .

[FOOTNOTECSW2016-170] CSW 2016 .

[csw57-171] CSW 2016 , 57-я сессия 2013 г.

[FOOTNOTECSW2013-172] CSW 2013 .

[unwvawpr-173] «В центре внимания профилактика: положить конец насилию в отношении женщин» . ООН Женщины .

[whovawgpa-174] ВОЗ, 2016 г. , Глобальный план действий WMA.

[FOOTNOTEMcCarthy1994-175] Маккарти 1994 .

[FOOTNOTESchiebinger2003-176] Шибингер 2003 .

[FOOTNOTERegitz-Zagrosek2012-177] Регитц-Загрос 2012 .

[FOOTNOTEORWH2016-178] ОРВХ 2016 .

[FOOTNOTEPinn1994-179] Перейти обратно: ^а ^б Булавки 1994 года .

[FOOTNOTEGeller_et_al2006-180] Перейти обратно: ^а ^б Геллер и др. 2006 .

[FOOTNOTEGeller_et_al2011-181] Геллер и др. 2011 .

[FOOTNOTEKim_et_al2008-182] Ким и др. 2008 .

[FOOTNOTELiuDiPietro_Mager2016-183] Лю и ДиПьетро Магер, 2016 .

[FOOTNOTEGahagan_et_al2015-184] Гахаган и др. 2015 .

[FOOTNOTEGahagan2016-185] Гахаган 2016 .

[FOOTNOTENHS2016-186] Национальная служба здравоохранения 2016 .

[FOOTNOTEWHI2010-187] ВХИ 2010 .

[FOOTNOTEBWHS2016-188] БВХС 2016 .

[FOOTNOTEConeyBunkle1987-189] Кони и Банкл 1987 .

[FOOTNOTECartwright1988-190] Картрайт 1988 .

[191] «Отчет о ведущих мировых фармацевтических компаниях» (PDF) . Фарма 1000 . Ноябрь 2021 года . Проверено 29 декабря 2022 г.

[FOOTNOTEOWH2012-192] ОВН 2012 .

[owhabout-193] OWH 2012 , Видение, миссия, история

[cdcwh-194] CDC 2016 , Женское здоровье.

[cdcabout-195] CDC 2016 , О CDC

[FOOTNOTEUNFPA2016-196] ЮНФПА 2016 .

[FOOTNOTEUNICEF2016-197] ЮНИСЕФ 2016 .

[unicefmh-198] ЮНИСЕФ, 2016 , Здоровье матерей и новорожденных.

[whomdg-199] ВОЗ, 2016 г. , Отчет о целях развития, 2015 г. ^{[ мертвая ссылка ]}

[FOOTNOTEGarcía-MorenoAmin2016-200] Гарсиа-Морено и Амин 2016 .

[FOOTNOTEKozhimannil_et_al2012-201] Кожиманил и др. 2012 .

[whoperinat-202] ВОЗ 2016 , Материнское и перинатальное здоровье.

[FOOTNOTEShen2013-203] Перейти обратно: ^а ^б Шен 2013 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

v т и Сексуальное и репродуктивное здоровье
Rights	Reproductive Justice Compulsory sterilization Contraceptive security Abortion-rights movements Genital integrity Circumcision controversy Intersex human rights
Education	Sex education Genetic counseling Pre-conception counseling
Planning	Childfreeness/childlessness Birth spacing Parenting adoption foster care Sperm theft
Contraception	Hormonal contraception Male contraception Safe sex Condom Intrauterine device Sterilization
Assisted reproduction	In vitro fertilization ICSI Gamete Cryopreservation Egg Sperm Sperm bank fertility fraud
Health	Men's Women's vulvovaginal Research self-report sexual risk behaviors
Pregnancy	Maternal health Obstetrics Unintended pregnancy childbirth Abortion Options counseling Pregnancy from rape Pregnant patients' rights Prenatal care Teenage pregnancy Precocious puberty and pregnancy
Identity	Gender identity Sexual orientation Intersex Transgender Genital modification
Medicine	Andrology Genitourinary medicine Gynaecology Obstetrics and gynaecology Reproductive endocrinology and infertility Sexual medicine Transgender health care
Disorders	Disorders of sex development Infertility Reproductive system disease Sexual dysfunction Sexually transmitted infections clinic Gender dysphoria
By country	China India Iran Ireland Pakistan Philippines Singapore United Kingdom teen United States teen pregnancy birth control
History	Birth control movement in the United States History of condoms Social hygiene movement Timeline of reproductive rights legislation
Policy	One-child policy Two-child policy Financial baby bonus bachelor tax child benefit tax on childlessness Abortion law

Определения и сфера применения

Глобальная перспектива

Ожидаемая продолжительность жизни

Социальные и культурные факторы

Биологические факторы

Репродуктивное и сексуальное здоровье

Здоровье матери

Материнская смерть

Осложнения беременности

Акушерский свищ

Сексуальное здоровье

Контрацепция

Аборт

Инфекции, передающиеся половым путем

Калечащие операции на женских половых органах

Бесплодие

Детские браки

Менструальный цикл

Другие вопросы

Нерепродуктивное здоровье

Сердечно-сосудистые заболевания

Рак

Рак молочной железы

Рак шейки матки

Рак яичников

Психическое здоровье

Деменция

Здоровье костей

Анемия

Насилие

Женщины в медицинских исследованиях

Национальные и международные инициативы

Цели и задачи

См. также

Здоровье женщин по странам

Публикации

Примечания

Ссылки

Библиография

Симпозиумы и серии

Статьи

Репродуктивное и сексуальное здоровье

Здоровье матери

Книги

Главы

Отчеты и документы

Доклады Организации Объединенных Наций

Веб-сайты

Новости

Исследования женского здоровья

Организации

Поставщики женского здоровья

Веб-сайты Организации Объединенных Наций

ВОЗ

CDC

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки