язва толстой кишки

язва толстой кишки
язва толстой кишки
Другие имена	Колон Яклер
	Диаметры толстой кишки
Специальность	Гастроэнтерология

Язва толстой кишки может возникнуть в любом возрасте, однако у детей она встречается редко. Наиболее распространенными симптомами являются боли в животе и кроветворение . ^{[ 1 ]}

Признаки и симптомы

Язвы толстой кишки проявляются по-разному в зависимости от того, где и насколько стенка кишечника поражена . Пациенты могут протекать бессимптомно или иметь такие симптомы, как анемия , боль в животе , кроветворение , хроническое желудочно-кишечное кровотечение и перфорация . ^{[ 2 ]}

Причины

Стеркоральные язвы

Стеркоральные язвы – это нарушение целостности кишечника, вызванное давлением, вызванным уплотненными фекалиями. Поражение обычно проявляется как изолированное поражение в ректосигмовидной области у пациентов, прикованных к постели и страдающих запорами . Перфорация и кровотечение , основные осложнения, вызывают уровень смертности более 50% из-за сопутствующих заболеваний среди населения группы риска. Если у пациента в анамнезе имеется запор, наблюдается острая боль в животе и клинические данные соответствуют перфорации полого органа, следует принять во внимание диагноз перфоративной стеркоральной язвы. Методом выбора является ранняя целиотомия с агрессивной санацией и ирригацией брюшной полости с последующей резекцией с проксимальной колостомой или экстериоризацией. ^{[ 3 ]}

Язвенный колит

Язвенный колит — это разновидность воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). ^{[ 4 ]} Это длительное заболевание , которое приводит к воспалению и язвам толстой прямой и кишки . ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]} Первичными симптомами активного заболевания являются боли в животе и диарея с примесью крови ( гематохезия ). потеря веса , лихорадка и анемия Также может возникнуть . Часто симптомы развиваются медленно и могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы обычно возникают периодически с периодами отсутствия симптомов между обострениями. Осложнения могут включать аномальное расширение толстой кишки ( мегаколон ), воспаление глаз, суставов или печени и рак толстой кишки . ^{[ 4 ]}^{[ 6 ]}

Причина ЯК неизвестна. Теории включают дисфункцию иммунной системы , генетику , изменения в нормальных кишечных бактериях и факторы окружающей среды. ^{[ 4 ]}^{[ 7 ]} Показатели, как правило, выше в развитых странах, причем некоторые полагают, что это результат меньшего воздействия кишечных инфекций или западной диеты и образа жизни. ^{[ 5 ]}^{[ 8 ]} Часто оно начинается у людей в возрасте от 15 до 30 лет или у лиц старше 60 лет. ^{[ 4 ]} Мужчины и женщины, по-видимому, страдают в равных пропорциях. Это также стало более распространенным с 1950-х годов. ^{[ 5 ]} Удаление аппендикса в раннем возрасте может быть защитным. ^{[ 8 ]} Диагноз обычно ставится с помощью колоноскопии с биопсией тканей . ^{[ 4 ]}

Изменения в питании, такие как поддержание высококалорийной диеты или безлактозной диеты , могут улучшить симптомы. Для лечения симптомов, достижения и поддержания ремиссии используются некоторые лекарства, в том числе аминосалицилаты , такие как месалазин или сульфасалазин , стероиды , иммунодепрессанты, такие как азатиоприн , и биологическая терапия . Удаление толстой кишки хирургическим путем может потребоваться, если заболевание тяжелое, не поддается лечению или развиваются такие осложнения, как рак толстой кишки. Удаление толстой и прямой кишки обычно излечивает это заболевание. ^{[ 4 ]}^{[ 8 ]}

Синдром одиночной язвы прямой кишки

Синдром одиночной язвы прямой кишки (СРУС) — редкое доброкачественное заболевание, характеризующееся симптомами, клиническими проявлениями и гистологическими отклонениями. ^{[ 9 ]} Только у 40% пациентов наблюдаются язвы; У 20% больных имеется единичная язва, а остальные поражения варьируют по размеру и форме от полипа с широким основанием до гиперемированной слизистой оболочки. ^{[ 10 ]} Клинические признаки и симптомы включают ректальное кровотечение , обильные выделения слизи, длительное сильное натуживание, боль в животе и промежности, запор и, в редких случаях, выпадение прямой кишки . ^{[ 11 ]} Гистопатологические особенности этого заболевания включают фиброз с облитерацией собственной пластинки и гладкомышечных волокон, простирающихся от утолщенной мышечной оболочки до просвета. ^{[ 12 ]} SRUS лечат различными методами, включая консервативные меры, такие как диета и наполнители , медикаментозная терапия, биологическая обратная связь и хирургическое вмешательство. Лечение определяется тяжестью симптомов и наличием выпадения прямой кишки . ^{[ 13 ]}

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) относятся к числу наиболее часто назначаемых лекарств в мире, и их побочные эффекты в первую очередь затрагивают желудочно-кишечный тракт . Хотя поражение толстой кишки встречается редко, оно широко известно. ^{[ 2 ]} Одно исследование 425 пациентов, хронически принимающих НПВП, показало, что у 3% пациентов были поражения толстой кишки. ^{[ 14 ]} Повреждение толстой кишки чаще всего связано с применением НПВП длительного действия, покрытых кишечнорастворимой оболочкой; наиболее частые сообщения о травмах возникают после применения диклофенака в кишечнорастворимой оболочке и аспирина . ^{[ 15 ]} Язвы прямой кишки и колит также были связаны с применением ректальных суппозиториев НПВП . Продолжительность употребления наркотиков менее значительна, поскольку сообщалось, что у пациентов, принимавших лекарства в течение нескольких месяцев или лет, развивались язвы толстой кишки. ^{[ 2 ]}

Инфекции

Хотя многие инфекции поражают толстую кишку, лишь некоторые из них могут вызывать изолированные язвы. ^{[ 2 ]}

Туберкулез

Изолированное изъязвление толстой кишки является симптомом туберкулеза кишечника . Язвы могут возникнуть в любом отделе толстой кишки, но чаще всего они возникают на правой стороне. Обычно язвы поперечные, размеры язв варьируют от 1 до 3 см. Они имеют глубокое основание, покрытое экссудатом, и часто сопровождаются стриктурой или образованием узелков по краям. В биоптатах выявляются эпителиоидные гранулемы , искажение крипт, острое и хроническое воспаление . ^{[ 16 ]}

Амебиаз

Толстая кишка является основным очагом амебиаза . Иногда у пациентов наблюдаются язвы толстой кишки, но нет диффузного колита . У пациентов, не имеющих острой диареи или колита , язвы обычно небольшие, одиночные или множественные, с четко выраженными краями, чаще в правой части толстой кишки и окружены нормальной слизистой оболочкой. ^{[ 17 ]}

Стронгилоидоз

Стронгилоидоз встречается в тропиках и на юго-востоке США. У большинства пациентов наблюдаются боли в животе, а также значительная периферическая эозинофилия . тонкая кишка Чаще всего поражается . Вовлечение толстой кишки может вызвать множественные неглубокие серпигинозные язвы, эритему и рыхлость. воспаление и яйца Strongyloides Во время биопсии обнаруживаются . Лечение ивермектином или тиабендазолом показало эффективность. ^{[ 18 ]}

Другие причины

До 25% пациентов с синдромом Бехчета имеют поражение желудочно-кишечного тракта, причем изъязвление в подвздошно-ободочной наиболее частым поражением желудочно-кишечного тракта является области. Язвы толстой кишки чаще всего обнаруживаются в слепой кишке . Обычно язвы крупные, округлые или овальные, одиночные, относительно глубокие и имеют подрывной край. ^{[ 19 ]}

В редких случаях лучевая терапия рака простаты может привести к незаживающей язве прямой кишки. Свищ может усугубить эти язвы, что потребует хирургического вмешательства. , необходимо провести биопсию Чтобы исключить рак . ^{[ 20 ]}

В редких случаях железодефицитная анемия может возникнуть в результате язв, образующихся в месте илеоколонического анастомоза при отсутствии воспалительного заболевания кишечника . Причина изъязвления неизвестна, но, скорее всего, это связано с местной ишемией или применением НПВП , которых следует избегать. Пероральная заместительная терапия железом может использоваться для лечения большинства пациентов. ^{[ 21 ]}

Диагностика

Диагноз пациента с изолированной язвой толстой кишки основывается на клинических симптомах, эндоскопической картине и гистологии поражения. В частности, в случаях язв прямой кишки необходимо получить биопсию краев язвы, чтобы исключить злокачественное новообразование . Случайная биопсия нормальной слизистой оболочки толстой кишки может быть проведена у пациентов с диареей или у пациентов с высоким подозрением на воспалительное заболевание кишечника . ^{[ 2 ]}

Уход

С точки зрения лечения важны прекращение приема НПВП и лечение запоров. ^{[ 2 ]}

См. также

Толстая кишка

Ссылки

^ Кляйнман, Рональд Э. (1998). Атлас детских желудочно-кишечных заболеваний . PMPH-США. п. 209. ИСБН 978-1-55009-038-3 . Архивировано из оригинала 28 апреля 2024 года . Проверено 23 февраля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Нагар, Анил Б. (2007). «Изолированные язвы толстой кишки: диагностика и лечение». Текущие отчеты гастроэнтерологии . 9 (5). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: 422–428. дои : 10.1007/s11894-007-0053-9 . ISSN 1522-8037 . ПМИД 17991345 . S2CID 40823444 .
^ Молл, К.И.; Киннинг, ВК; Кей, С. (январь 1982 г.). «Стеркоральные язвы» . Американский хирург . 48 (1): 20–24. ISSN 0003-1348 . ПМИД 7065551 . Архивировано из оригинала 30 июня 2022 г. Проверено 21 ноября 2023 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г "Язвенный колит" . НИДДК . Сентябрь 2014. Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 года . Проверено 3 августа 2016 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Форд AC, Моайеди П., Ханауэр С.Б. (февраль 2013 г.). "Язвенный колит". БМЖ . 346 :f432. дои : 10.1136/bmj.f432 . ПМИД 23386404 . S2CID 14778938 .
^ Вандерос М.Х., Моум Б.А., Хойвик М.Л., Ховде О. (май 2016 г.). «Прогностические факторы тяжелого клинического течения язвенного колита: результаты популяционных исследований» . Всемирный журнал желудочно-кишечной фармакологии и терапии . 7 (2): 235–241. дои : 10.4292/wjgpt.v7.i2.235 . ПМЦ 4848246 . ПМИД 27158539 .
^ Акихо Х., Ёкояма А., Абэ С., Накадзоно Ю., Мураками М., Оцука Ю. и др. (ноябрь 2015 г.). «Перспективные биологические методы лечения язвенного колита: обзор литературы» . Всемирный журнал желудочно-кишечной патофизиологии . 6 (4): 219–227. дои : 10.4291/wjgp.v6.i4.219 . ПМЦ 4644886 . ПМИД 26600980 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Данезе С., Фиокки С (ноябрь 2011 г.). "Язвенный колит". Медицинский журнал Новой Англии . 365 (18): 1713–1725. дои : 10.1056/NEJMra1102942 . ПМИД 22047562 .
^ Фельт-Берсма, Ришель Дж. Ф.; Тирсма, Э. Стелла М.; Куэста, Мигель А. (2008). «Выпадение прямой кишки, инвагинация прямой кишки, ректоцеле, синдром одиночной язвы прямой кишки и энтероцеле». Гастроэнтерологические клиники Северной Америки . 37 (3). Эльзевир Б.В.: 645–668. дои : 10.1016/j.gtc.2008.06.001 . ISSN 0889-8553 . ПМИД 18794001 .
^ Тьяндра, Джо Дж.; Фацио, Виктор В.; Черч, Джеймс М.; Лавери, Ян К.; Окли, Джон Р.; Милсом, Джеффри В. (1992). «Клиническая загадка одиночной язвы прямой кишки». Заболевания толстой и прямой кишки . 35 (3). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 227–234. дои : 10.1007/bf02051012 . ISSN 0012-3706 . S2CID 29221249 .
^ Суреш, Н.; Ганеш, Р.; Сатьясекаран, Малати (15 марта 2010 г.). «Синдром одиночной язвы прямой кишки: серия случаев». Индийская педиатрия . 47 (12). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: 1059–1061. дои : 10.1007/s13312-010-0177-0 . ISSN 0019-6061 . ПМИД 20453265 . S2CID 30325279 .
^ Тьяндра, Джо Дж.; Фацио, Виктор В.; Пятрас, Роберт Э.; Лавери, Ян К.; Окли, Джон Р.; Милсом, Джеффри В.; Черч, Джеймс М. (1993). «Клинические и патологические факторы, связанные с поздней диагностикой синдрома одиночной язвы прямой кишки». Заболевания толстой и прямой кишки . 36 (2). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 146–153. дои : 10.1007/bf02051170 . ISSN 0012-3706 . S2CID 6671494 .
^ Чжу, Цин-Чао (2014). «Синдром одиночной язвы прямой кишки: клиника, патофизиология, диагностика и стратегия лечения» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 20 (3). Издательская группа Байшиденг: 738–744. дои : 10.3748/wjg.v20.i3.738 . ISSN 1007-9327 . ПМЦ 3921483 . ПМИД 24574747 .
^ ОКУСА, Т.; ТЕРАЙ, Т.; АБЕ, С.; КОБАЯСИ, О.; БЕППУ, К.; САКАМОТО, Н.; КУРОСАВА, А.; ОСАДА, Т.; ХОДЖО, М.; НАГАХАРА, А.; ОГИХАРА, Т.; САТО, Н. (2006). «Поражения слизистой оболочки толстой кишки, связанные с длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов» . Алиментарная фармакология и терапия . 24 (с4). Уайли: 88–95. дои : 10.1111/j.1365-2036.2006.00030.x . ISSN 0269-2813 .
^ Пюспёк, Андреас; Кинер, Ханс-Петер; Оберхубер, Георг (2000). «Клинический, эндоскопический и гистологический спектр поражений толстой кишки, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами». Заболевания толстой и прямой кишки . 43 (5). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 685–691. дои : 10.1007/bf02235589 . ISSN 0012-3706 . S2CID 25491659 .
^ Альварес, Дж. Ф.; Деварбхави, Х.; Махия, П.; Рао, С.; Коттор, Р. (2005). «Клинический, колоноскопический и гистологический профиль туберкулеза толстой кишки в больнице третичного уровня». Эндоскопия (на немецком языке). 37 (4). Георг Тиме Верлаг, КГ: 351–356. дои : 10.1055/s-2005-861116 . ISSN 0013-726X . ПМИД 15824946 . S2CID 260128886 .
^ Сачдев, Гопал Кришнан; Дхол, Пранита (1997). «Поражение толстой кишки у пациентов с амебным абсцессом печени: данные эндоскопии». Желудочно-кишечная эндоскопия . 46 (1). Эльзевир Б.В.: 37–39. дои : 10.1016/s0016-5107(97)70207-4 . ISSN 0016-5107 . ПМИД 9260703 .
^ Томпсон, Брайан Ф; Фрай, Люсиа С; Уэллс, Кристофер Д.; Олмос, Мартин; Ли, Дэвид Х; Лэзенби, Одри Дж; Мёнкемюллер, Клаус Э (2004). «Спектр желудочно-кишечного стронгилоидоза: эндоскопически-патологическое исследование». Желудочно-кишечная эндоскопия . 59 (7). Эльзевир Б.В.: 906–910. дои : 10.1016/s0016-5107(04)00337-2 . ISSN 0016-5107 . ПМИД 15173813 .
^ Ли, Чон Рёль; Ким, Вон Хо; Чо, Ён Сок; Ким, Мён Хван; Ким, Джэ Хак; Парк, Ин Су; Банг, Донсик (2001). «Колоноскопические данные при кишечной болезни Бехчета» . Воспалительные заболевания кишечника . 7 (3). Издательство Оксфордского университета (OUP): 243–249. дои : 10.1097/00054725-200108000-00010 . ISSN 1078-0998 .
^ Шах, Шимул А.; Сима, Роберт Р.; Бенуа, Эрик; Брин, Элизабет Л.; Бледей, Рональд (2004). «Ректальные осложнения после брахитерапии простаты». Заболевания толстой и прямой кишки . 47 (9). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1487–1492. дои : 10.1007/s10350-004-0603-2 . ISSN 0012-3706 . S2CID 25922519 .
^ Чари, Суреш Т; Кейт, Рэй Ф. (2000). «Подвздошно-ободочные анастомотические язвы: серия случаев и обзор литературы». Американский журнал гастроэнтерологии . 95 (5). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1239–1243. дои : 10.1111/j.1572-0241.2000.02016.x . ISSN 0002-9270 . ПМИД 10811334 . S2CID 1464756 .

Дальнейшее чтение

Мэр Ф.; Селье, К.; Червони, JP; Дэнел, К.; Барбер, JP; Ланди, Б. (ноябрь 1998 г.). «[Язва толстой кишки Дьелафуа. Редкая причина кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта]». Клиническая и биологическая гастроэнтерология . 22 (11): 958–960. ISSN 0399-8320 . ПМИД 9881274 .

Схолии У заболевания профиль язва толстой кишки - .

Внешние ссылки

[1] Кляйнман, Рональд Э. (1998). Атлас детских желудочно-кишечных заболеваний . PMPH-США. п. 209. ИСБН 978-1-55009-038-3 . Архивировано из оригинала 28 апреля 2024 года . Проверено 23 февраля 2020 г.

[Nagar_2007_pp._422–428-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Нагар, Анил Б. (2007). «Изолированные язвы толстой кишки: диагностика и лечение». Текущие отчеты гастроэнтерологии . 9 (5). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: 422–428. дои : 10.1007/s11894-007-0053-9 . ISSN 1522-8037 . ПМИД 17991345 . S2CID 40823444 .

[3] Молл, К.И.; Киннинг, ВК; Кей, С. (январь 1982 г.). «Стеркоральные язвы» . Американский хирург . 48 (1): 20–24. ISSN 0003-1348 . ПМИД 7065551 . Архивировано из оригинала 30 июня 2022 г. Проверено 21 ноября 2023 г.

[NIH2014-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г "Язвенный колит" . НИДДК . Сентябрь 2014. Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 года . Проверено 3 августа 2016 г.

[BMJ2013-5] Перейти обратно: ^а ^б ^с Форд AC, Моайеди П., Ханауэр С.Б. (февраль 2013 г.). "Язвенный колит". БМЖ . 346 :f432. дои : 10.1136/bmj.f432 . ПМИД 23386404 . S2CID 14778938 .

[Wan2016-6] Вандерос М.Х., Моум Б.А., Хойвик М.Л., Ховде О. (май 2016 г.). «Прогностические факторы тяжелого клинического течения язвенного колита: результаты популяционных исследований» . Всемирный журнал желудочно-кишечной фармакологии и терапии . 7 (2): 235–241. дои : 10.4292/wjgpt.v7.i2.235 . ПМЦ 4848246 . ПМИД 27158539 .

[Hir2015-7] Акихо Х., Ёкояма А., Абэ С., Накадзоно Ю., Мураками М., Оцука Ю. и др. (ноябрь 2015 г.). «Перспективные биологические методы лечения язвенного колита: обзор литературы» . Всемирный журнал желудочно-кишечной патофизиологии . 6 (4): 219–227. дои : 10.4291/wjgp.v6.i4.219 . ПМЦ 4644886 . ПМИД 26600980 .

[NEJM2011-8] Перейти обратно: ^а ^б ^с Данезе С., Фиокки С (ноябрь 2011 г.). "Язвенный колит". Медицинский журнал Новой Англии . 365 (18): 1713–1725. дои : 10.1056/NEJMra1102942 . ПМИД 22047562 .

[Felt-Bersma_Tiersma_Cuesta_2008_pp._645–668-9] Фельт-Берсма, Ришель Дж. Ф.; Тирсма, Э. Стелла М.; Куэста, Мигель А. (2008). «Выпадение прямой кишки, инвагинация прямой кишки, ректоцеле, синдром одиночной язвы прямой кишки и энтероцеле». Гастроэнтерологические клиники Северной Америки . 37 (3). Эльзевир Б.В.: 645–668. дои : 10.1016/j.gtc.2008.06.001 . ISSN 0889-8553 . ПМИД 18794001 .

[Tjandra_Fazio_Church_Lavery_1992_pp._227–234-10] Тьяндра, Джо Дж.; Фацио, Виктор В.; Черч, Джеймс М.; Лавери, Ян К.; Окли, Джон Р.; Милсом, Джеффри В. (1992). «Клиническая загадка одиночной язвы прямой кишки». Заболевания толстой и прямой кишки . 35 (3). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 227–234. дои : 10.1007/bf02051012 . ISSN 0012-3706 . S2CID 29221249 .

[Suresh_Ganesh_Sathiyasekaran_2010_pp._1059–1061-11] Суреш, Н.; Ганеш, Р.; Сатьясекаран, Малати (15 марта 2010 г.). «Синдром одиночной язвы прямой кишки: серия случаев». Индийская педиатрия . 47 (12). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: 1059–1061. дои : 10.1007/s13312-010-0177-0 . ISSN 0019-6061 . ПМИД 20453265 . S2CID 30325279 .

[Tjandra_Fazio_Petras_Lavery_1993_pp._146–153-12] Тьяндра, Джо Дж.; Фацио, Виктор В.; Пятрас, Роберт Э.; Лавери, Ян К.; Окли, Джон Р.; Милсом, Джеффри В.; Черч, Джеймс М. (1993). «Клинические и патологические факторы, связанные с поздней диагностикой синдрома одиночной язвы прямой кишки». Заболевания толстой и прямой кишки . 36 (2). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 146–153. дои : 10.1007/bf02051170 . ISSN 0012-3706 . S2CID 6671494 .

[Zhu_2014_p._738-13] Чжу, Цин-Чао (2014). «Синдром одиночной язвы прямой кишки: клиника, патофизиология, диагностика и стратегия лечения» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 20 (3). Издательская группа Байшиденг: 738–744. дои : 10.3748/wjg.v20.i3.738 . ISSN 1007-9327 . ПМЦ 3921483 . ПМИД 24574747 .

[OHKUSA_TERAI_ABE_KOBAYASHI_2006_pp._88–95-14] ОКУСА, Т.; ТЕРАЙ, Т.; АБЕ, С.; КОБАЯСИ, О.; БЕППУ, К.; САКАМОТО, Н.; КУРОСАВА, А.; ОСАДА, Т.; ХОДЖО, М.; НАГАХАРА, А.; ОГИХАРА, Т.; САТО, Н. (2006). «Поражения слизистой оболочки толстой кишки, связанные с длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов» . Алиментарная фармакология и терапия . 24 (с4). Уайли: 88–95. дои : 10.1111/j.1365-2036.2006.00030.x . ISSN 0269-2813 .

[Püspök_Kiener_Oberhuber_2000_pp._685–691-15] Пюспёк, Андреас; Кинер, Ханс-Петер; Оберхубер, Георг (2000). «Клинический, эндоскопический и гистологический спектр поражений толстой кишки, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами». Заболевания толстой и прямой кишки . 43 (5). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 685–691. дои : 10.1007/bf02235589 . ISSN 0012-3706 . S2CID 25491659 .

[Alvares_Devarbhavi_Makhija_Rao_2005_pp._351–356-16] Альварес, Дж. Ф.; Деварбхави, Х.; Махия, П.; Рао, С.; Коттор, Р. (2005). «Клинический, колоноскопический и гистологический профиль туберкулеза толстой кишки в больнице третичного уровня». Эндоскопия (на немецком языке). 37 (4). Георг Тиме Верлаг, КГ: 351–356. дои : 10.1055/s-2005-861116 . ISSN 0013-726X . ПМИД 15824946 . S2CID 260128886 .

[Sachdev_Dhol_1997_pp._37–39-17] Сачдев, Гопал Кришнан; Дхол, Пранита (1997). «Поражение толстой кишки у пациентов с амебным абсцессом печени: данные эндоскопии». Желудочно-кишечная эндоскопия . 46 (1). Эльзевир Б.В.: 37–39. дои : 10.1016/s0016-5107(97)70207-4 . ISSN 0016-5107 . ПМИД 9260703 .

[Thompson_Fry_Wells_Olmos_2004_pp._906–910-18] Томпсон, Брайан Ф; Фрай, Люсиа С; Уэллс, Кристофер Д.; Олмос, Мартин; Ли, Дэвид Х; Лэзенби, Одри Дж; Мёнкемюллер, Клаус Э (2004). «Спектр желудочно-кишечного стронгилоидоза: эндоскопически-патологическое исследование». Желудочно-кишечная эндоскопия . 59 (7). Эльзевир Б.В.: 906–910. дои : 10.1016/s0016-5107(04)00337-2 . ISSN 0016-5107 . ПМИД 15173813 .

[Lee_Kim_Cho_Kim_2001_pp._243–249-19] Ли, Чон Рёль; Ким, Вон Хо; Чо, Ён Сок; Ким, Мён Хван; Ким, Джэ Хак; Парк, Ин Су; Банг, Донсик (2001). «Колоноскопические данные при кишечной болезни Бехчета» . Воспалительные заболевания кишечника . 7 (3). Издательство Оксфордского университета (OUP): 243–249. дои : 10.1097/00054725-200108000-00010 . ISSN 1078-0998 .

[Shah_Cima_Benoit_Breen_2004_pp._1487–1492-20] Шах, Шимул А.; Сима, Роберт Р.; Бенуа, Эрик; Брин, Элизабет Л.; Бледей, Рональд (2004). «Ректальные осложнения после брахитерапии простаты». Заболевания толстой и прямой кишки . 47 (9). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1487–1492. дои : 10.1007/s10350-004-0603-2 . ISSN 0012-3706 . S2CID 25922519 .

[Chari_Keate_2000_pp._1239–1243-21] Чари, Суреш Т; Кейт, Рэй Ф. (2000). «Подвздошно-ободочные анастомотические язвы: серия случаев и обзор литературы». Американский журнал гастроэнтерологии . 95 (5). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1239–1243. дои : 10.1111/j.1572-0241.2000.02016.x . ISSN 0002-9270 . ПМИД 10811334 . S2CID 1464756 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]