Геморрагическая лихорадка Hantavirus с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка Hantavirus с почечным синдромом ( HFR ) представляет собой группу клинически сходных заболеваний, вызванных видами хантавирусов . Он также известен как корейская геморрагическая лихорадка и эпидемическая геморрагическая лихорадка . Это найдено в Европе, Азии и Африке. [ 1 ] Виды, которые вызывают HFR, включают в себя православные монины , ортодоксальный ортодоксальный , вирус SAREMA , Seoul Orthohantavirus , Pumala Orthdoxt и другие ортодоксальные. Из этих специальных видов контролирует вирус реки и вирус Добрава-Клага, вызывает наибольшую форму синдрома и имеет самые высокие показатели заболеваемости. Когда вызвано вирусом Пумала, он также называется нефропатии эпидемией Эта инфекция известна как Sorkfeber (Vole Fever) на шведском языке, Myyräkuume (лихорадка Vole) на финском языке и Musepest (чума мыши) на норвежском языке.
Как HFR, так и легочный синдром HANTAVIRUS (HPS) вызваны хантавирусами, в частности, когда люди вдыхают аэрозолизированные экскременты инфицированных грызунов. Оба заболевания, по -видимому, являются иммунопатологическими , и воспалительные медиаторы важны для вызывания клинических проявлений. [ 2 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Симптомы HFR обычно развиваются в течение одной -двух недель после воздействия инфекционного материала, но в редких случаях они могут занять до восьми недель. В эпидемии Nephropathia инкубационный период составляет три недели. Первоначальные симптомы начинаются внезапно и включают интенсивные головные боли, боли в спине и живот, лихорадку, озноб, тошноту и размытое зрение. Люди могут иметь промывку лица, воспаление или покраснение глаз или сыпь. Более поздние симптомы могут включать низкое кровяное давление, острый шок, утечку сосудов и острую почечную недостаточность, что может вызвать тяжелую перегрузку жидкости.
Тяжесть заболевания варьируется в зависимости от вируса, вызывающего инфекцию. Инфекции вируса Hantaan и Dobrava обычно вызывают тяжелые симптомы, в то время как инфекции вируса Seoul, Saaremaa и Puumala обычно более умеренные. Полное восстановление может занять недели или месяцы. [ 3 ]
Курс болезни может быть разделен на пять этапов:
- Фэбрильная фаза
- Симптомы включают покраснение щек и носа, лихорадку , озноб, потные ладони, диарею, недомогание , головные боли , тошноту , в животе и боли спины , проблемы с дыханием , такие как те, которые распространены в гриппа вирусе , а также проблемы с гастро-кипеткой. Эти симптомы обычно возникают в течение трех -семи дней и возникают примерно через две -три недели после воздействия. [ 4 ]
- Гипотензивная фаза
- Это происходит, когда уровни тромбоцитов в крови падают, а симптомы могут привести к тахикардии и гипоксемии . Этот этап может длиться два дня.
- Олигурическая фаза
- Эта фаза длится от трех до семи дней и характеризуется началом почечной недостаточности и протеинурии .
- Фаза мочегонной среды
- Это характеризуется диурезом от трех до шести литров в день, что может длиться от нескольких дней до недель.
- Служба. Фаза
- Обычно это происходит, когда происходит восстановление, и симптомы начинают улучшаться.
Этот синдром также может быть смертельным. В некоторых случаях это было известно, что вызывает постоянную почечную недостаточность. [ 5 ]
Передача инфекции
[ редактировать ]Хантавирусы заражают различные грызуны, как правило, не вызывая заболевания. Передача аэрозолизированными экскрементами грызунов по -прежнему остается единственным известным способом передачи вируса людям. В целом, перенос капель и/или фомита не был показан в хантавирусах ни в легочных, ни геморрагических формах. [ 6 ] [ 7 ]
Для Nephropathia Epidemica банкнота является резервуаром для вируса, который люди сокращаются за счет вдыхания аэрозолизированной поместители пополнения. [ 8 ]
Диагноз
[ редактировать ]HFR трудно диагностировать только по клиническим основам, и серологические часто необходимы данные. Четырехкратный рост антител IgG титра в недельный интервал, и наличие антител типа IgM против хантавирусов является хорошим доказательством острой инфекции хантавируса. HFR должны быть подозреваны у пациентов с острым фебрильным заболеванием гриппа, почечной недостаточностью неизвестного происхождения и иногда дисфункции печени. [ 9 ]
Профилактика
[ редактировать ]Контроль грызунов в доме и его окрестностях остается основной стратегией профилактики, а также ликвидация контакта с грызунами на рабочем месте и в лагере. Закрытые навесы для хранения и домики часто являются идеальными местами для заражения грызунами. Рекомендуется выйти из таких мест перед использованием. Избегайте прямого контакта с поместом грызунов и носите маску, чтобы избежать вдыхания аэрозольных выделений грызунов. [ 10 ]
Уход
[ редактировать ]Там нет лекарства от HFR. Лечение включает в себя поддерживающую терапию, включая почечный диализ. Лечение рибавирином в Китае и Корее, вводимое в течение семи дней после начала лихорадки, привело к снижению смертности, а также сокращению курса болезни. [ 3 ] [ 4 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]HFR - это в первую очередь болезнь Евразии, тогда как HPS, по -видимому, ограничивается Америкой. География напрямую связана с хозяевами грызунов коренных народов и вирусами, которые с ними сколировали. [ 9 ]
Несмотря на то, что нефропатия эпидемия, как правило, фатально в небольшом проценте случаев, обычно более мягкая, чем HFR, вызванные хантавирусами в других частях мира. [ 11 ]
В популярной культуре
[ редактировать ]HFRS был предметом эпизода телесериала M*A*S*H. В 8 -м сезоне, Эпизод 9 4077 -й, имел дело с состоянием с аналогичными симптомами HFR, называемых «корейской геморрагической лихорадкой».
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Cosgriff TM, Lewis RM (декабрь 1991 г.). «Механизмы заболевания при геморрагической лихорадке с почечным синдромом». Почка инт. Поставка 35 : S72–9. PMID 1685203 .
- ^ Петерс, доктор медицинских наук; Симпсон, MD, PhD, MPH, Gary L.; Levy, MD, PhD, H. (1999). «Спектр хантавирусной инфекции: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и легочным синдромом Hantavirus». Ежегодный обзор медицины . 50 : 531–545. doi : 10.1146/annurev.med.50.1.531 . PMID 10073292 .
{{cite journal}}
: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а беременный Lee HW, Van Der Groen G (1989). «Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом». Прогик Медик Вирол 36 : 62–102. PMID 2573914 .
- ^ Jump up to: а беременный Руть, Уолтер; Бахр, Удо; Зейер, Мартин; Van der Woude, Four J. (2005). "Инфекция Hantavirus " Журнал Американского общества нефрологии 16 (12): 3669–3 Doi : 10.1681/ asn.2005050561 16267154PMID
- ^ Кулцер П., Хайдленд А (декабрь 1994 г.). «[Острая почечная недостаточность, вызванная хантавирусами]». Там Umsch (на немецком языке). 51 (12): 824–31. PMID 7784996 .
- ^ Петерс С.Дж. (2006). «Новые инфекции: уроки вирусной геморрагической лихорадки» . Транс. Являюсь. Клин Климатол. Ассоциация 117 : 189–96, обсуждение 196–7. PMC 1500910 . PMID 18528473 .
- ^ Кроули, Дж.; Крусберг Т. «Геномная структура вируса Эбола и Марбурга, сравнительная и молекулярная биология» . Департамент биологии и биотехнологии, Вустерский политехнический институт. Архивировано из оригинала 2013-10-15.
- ^ Роуз А.М., Вапалахти О., Литикайнен О., Янг П (январь 2003 г.). «Модели вирусной инфекции Пуумала в Финляндии» . Евро -опрос . 8 (1): 9–13. Doi : 10.2807/esm.08.01.00394-en . PMID 12631978 .
- ^ Jump up to: а беременный Peters CJ, Simpson GL, Levy H (1999). «Спектр хантавирусной инфекции: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и легочным синдромом хантавируса». Анну. Преподобный Мед . 50 : 531–45. doi : 10.1146/annurev.med.50.1.531 . PMID 10073292 .
- ^ «CDC - легочный синдром Hantavirus (HPS) - Hantavirus» . CDC.gov. 2013-02-06 . Получено 2013-07-07 .
- ^ Jonsson CB, Figueiredo LT, Vapalahti O (апрель 2010 г.). «Глобальная перспектива на экологию хантавируса, эпидемиологию и болезнь» . Клин Микробиол. Преподобный 23 (2): 412–41. doi : 10.1128/cmr.00062-09 . PMC 2863364 . PMID 20375360 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Sloan Science and Film / Short Films / Muerto Canyon от Джен Пил 29 минут
- «Хантавирусы, с акцентом на четыре угла Хантавируса» Брайана Хелле, доктор медицинских наук, факультет патологии, Медицинский факультет, Университет Нью -Мексико.
- Страница индекса технической информации Hantavirus CDC
- Виральзон : Хантавирус
- Ресурс базы данных и анализа вируса (VIPR): Bunyaviridae
- Возникновение и смерти в Северной и Южной Америке
- Значительный рост числа случаев вируса Пуумала в южной Финляндии. Хельсинки Саномат 29 сентября 2008 г.