Топливо
Фомит , ( / ˈ f oʊ m aɪ t / ) или фомес ( / ˈ f oʊ m iː z / ) — это любой неодушевленный предмет который при загрязнении или воздействии инфекционных агентов (таких как болезнетворные бактерии , вирусы или грибы ) может передать болезнь новому хозяину . [1]
Перенос возбудителей фомитами
[ редактировать ]Фомит — это любой неодушевленный объект (также называемый пассивным переносчиком), который при загрязнении или воздействии инфекционных агентов (таких как патогенные бактерии , вирусы или грибы ) может передать болезнь новому хозяину . [1] [2] Загрязнение может произойти, когда один из этих объектов вступает в контакт с выделениями организма, такими как носовая жидкость, рвота или фекалии. Многие обычные предметы могут поддерживать патоген до тех пор, пока человек не вступит с ним в контакт, что увеличивает вероятность заражения. Вероятные объекты в больнице отличаются от объектов дома или на рабочем месте. [3] Источниками вируса могут быть такие фомиты, как щепки, колючая проволока или поверхности скотного двора, включая почву, кормушки или балки сараев. [4]
Больничные фомиты
[ редактировать ]
Для человека частыми больничными фомитами являются клетки кожи , волосы, одежда и постельные принадлежности. [5]
Фомиты особенно связаны с внутрибольничными инфекциями (ВБИ), поскольку они являются возможными путями передачи патогенов между пациентами. Стетоскопы и галстуки являются обычными вещами, связанными с медицинскими работниками . [6] Это беспокоит эпидемиологов и практикующих врачей из-за растущего числа микробов, устойчивых к дезинфицирующим средствам или антибиотикам (так называемый феномен устойчивости к противомикробным препаратам ). [ нужна ссылка ]
Основное больничное оборудование, такое как капельницы для внутривенного вливания , катетеры и оборудование жизнеобеспечения, также может быть переносчиком, когда патогены образуют биопленки на поверхностях. Тщательная стерилизация таких предметов предотвращает перекрестное заражение. [7] Использованные шприцы при неправильном обращении представляют собой особенно опасные фомиты. [ нужна ссылка ]
Повседневная жизнь
[ редактировать ]Помимо предметов в больницах, другими обычными предметами для людей являются чашки, ложки, карандаши, ручки смесителей для ванны, рычаги смыва унитаза, дверные ручки, выключатели света, поручни, кнопки лифта, пульты дистанционного управления телевизором, ручки, сенсорные экраны, предметы общего пользования. используйте телефоны, клавиатуры и компьютерные мыши, ручки кофейников, столешницы, фонтанчики для питья и любые другие предметы, к которым часто прикасаются разные люди и которые редко чистят. [2] [8]
Герпес , болезнь рук-ног-рот и диарея являются примерами заболеваний, которые легко передаются зараженными фомитами. [9] Риск заражения этими и другими болезнями через фомиты можно значительно снизить, просто мыть руки. [9] Когда двое детей в одной семье заболели гриппом , более 50% общих предметов заражены вирусом. у взрослых, инфицированных риновирусом . В 40–90% случаев он имеется на руках [10]
Передача специфических вирусов
[ редактировать ]Исследователи обнаружили, что гладкие (непористые) поверхности, такие как дверные ручки, передают бактерии и вирусы лучше, чем пористые материалы, такие как бумажные деньги, поскольку пористые, особенно волокнистые, материалы поглощают и задерживают инфекцию, затрудняя заражение при простом прикосновении. [11] Тем не менее, фомиты могут включать грязную одежду, полотенца, постельное белье, носовые платки и хирургические повязки. [12] [13]
В лабораторных условиях SARS-CoV-2 оказался жизнеспособным на различных поверхностях от 4 до 72 часов. Исследования показывают, что на пористых поверхностях жизнеспособный вирус невозможно обнаружить в течение нескольких минут или часов; на непористых поверхностях жизнеспособный вирус можно обнаружить в течение нескольких дней или недель. [2] [14] Однако дальнейшие исследования поставили под сомнение точность таких тестов, вместо этого обнаружение передачи SARS-Cov-2 через фамиты в реальных условиях крайне редко, если не невозможно. [15] [16] [17] [18]
Контакт с аэрозольным вирусом (распространение крупных капель), возникающий при разговоре, чихании, кашле или рвоте, или контакт с вирусом, передающимся по воздуху, который оседает после нарушения зараженного фомита (например, встряхивания зараженного одеяла). В течение первых 24 часов риск можно снизить, усилив вентиляцию и выждав как можно больше времени перед входом в помещение (не менее нескольких часов, исходя из задокументированных случаев воздушно-капельной передачи), а также используя средства индивидуальной защиты (включая любую защиту, необходимую для чистящие и дезинфицирующие средства) для снижения риска. [2] [8]
Исследование 2007 года показало, что вирус гриппа все еще был активен на нержавеющей стали через 24 часа после заражения. Хотя на руках он выживает всего пять минут, постоянный контакт с фомитом почти наверняка означает заражение инфекцией. [19] Эффективность переноса зависит не только от поверхности, но главным образом от типа возбудителя. Например, птичий грипп выживает как на пористых, так и на непористых материалах в течение 144 часов. [11]
оспа Долгое время считалось, что передается либо при прямом контакте, либо через фомиты. Однако тщательные исследования А. Р. Рао в 1960-х годах, до того, как оспа была объявлена вымершей, не нашли истины в традиционном убеждении, что оспа может распространяться на расстоянии через зараженную одежду или постельное белье. Он пришел к выводу, что вирус обычно проникает через легкие. [20] Рао признал, что вирус можно обнаружить на неодушевленных предметах и, следовательно, в некоторых случаях он может передаваться ими, но он пришел к выводу, что «оспа по-прежнему является ингаляционным заболеванием. . . вирус должен проникнуть через нос при вдыхании». [21]
В 2002 году Дональд К. Милтон опубликовал обзор существующих исследований по передаче оспы и рекомендации по контролю ее распространения в случае ее использования в биологической войне. Он согласился, цитируя Рао, Феннера и других, что «тщательное эпидемиологическое расследование редко выявляло фомиты как источник инфекции»; и в целом согласился с текущими рекомендациями по борьбе с вторичными инфекциями оспы, в которых особое внимание уделяется передаче инфекции через «капли, выбрасываемые» при дыхании. Он отметил, что струпья (которые могут распространяться через простыни или другие фомиты) часто содержат «большие количества вируса», но предположил, что «очевидное отсутствие заразности вируса, связанного со струпьями», может быть связано с «инкапсуляцией запекшегося гноя». [22]
Загрязненные иглы являются наиболее частыми фомитами, передающими ВИЧ . [23] Фомиты от грязных игл также легко переносят гепатит В. [24]
Этимология
[ редактировать ]Итальянский ученый и врач Джироламо Фракасторо, по-видимому, впервые использовал латинское слово fomes , означающее « трут », в этом смысле в своем эссе о заражении De Contagione et Contagiosis Morbis , опубликованном в 1546 году: [25] «Под фомами я подразумеваю одежду, деревянные предметы и тому подобные вещи, которые, хотя и не испорчены сами по себе, тем не менее могут сохранять первоначальные микробы заразы и заражать посредством них». [26]
Использование фомов в английском языке , произносимых как / ˈ f oʊ m iː z / , задокументировано с 1658 года. [27] Английское слово fomite , которое используется с 1859 года, является обратным образованием от множественного числа fomites (первоначально заимствованного из латинского множественного числа fōmĭtēs [ˈfoːmɪteːs] от fōmĕs [ˈfoːmɛs] ). [28] [29] Со временем англоязычное произношение фомитов во множественном числе изменилось с / ˈ f oʊ m ɪ t iː z / ) на / ˈ f oʊ m aɪ t s / , что привело к созданию нового фомита единственного числа , произносимого / ˈ f oʊ m aɪ t / . [29] [30] [31]
В латинском языке fomes (родительный падеж: fomitis , множественное число fomites , основа fomit- ) — существительное с Т-основой третьего склонения. Такие существительные, как миль/милит или приходит/комитис , обычно теряют Т (таким образом становясь на слог короче) в именительном падеже единственного числа, но сохраняют его во всех остальных случаях. В языках, происходящих от латыни, французский fomite, итальянский fomite, испанский fómite и португальский fómite или fômite сохраняют полную основу.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Крамер, Лоррейн (1 сентября 2011 г.). «Фомиты, фомиты, фомиты!» . Микроблогология . Архивировано из оригинала 23 сентября 2020 года . Проверено 8 марта 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)» . 11 февраля 2020 г.
- ^ Краай АНМ; Хаяши МАЛ; Берендес, Д.М.; Соболик, Дж.С.; Леон, Дж.С.; Лопман, бакалавр (2021). «Риск передачи SARS-CoV-2 через фомиты в детских садах, школах, домах престарелых и офисах» . Новые инфекционные заболевания . 27 (4): 1229–1231. дои : 10.3201/eid2704.203631 . ПМК 8007300 . ПМИД 33755002 .
- ^ Лоуренс, Филип; Дане, Николя; Рейнард, Оливье; Волчкова Валентина; Волчков, Виктор (февраль 2017 г.). «Передача вируса Эбола человеком». Современное мнение в вирусологии . 22 : 51–58. дои : 10.1016/j.coviro.2016.11.013 . ПМИД 28012412 .
- ^ Беннетт, Джарвис и Брахман 2007 , стр. 275
- ^ Макговерн, Б.; Дойл, Э.; Фенелон, Ю.Л.; и др. (1 июня 2010 г.). «Галстук как потенциальный переносчик инфекции: рады ли врачи обойтись без него?» . Журнал госпитальной инфекции . 75 (2): 138–139. дои : 10.1016/j.jhin.2009.12.008 . ISSN 0195-6701 . ПМИД 20299125 .
[...] при любой деятельности по уходу, которая предполагает контакт с пациентами, поскольку [галстуки] не выполняют никакой полезной функции при уходе за пациентами, редко стираются и, как было доказано, колонизированы патогенами. Коагулазонегативные стафилококки (КоНС) были обнаружены на двух из пяти галстуков врачей, работающих в отделении интенсивной терапии, а Staphylococcus aureus был выделен на восьми из 40 галстуков врачей в шотландской больнице.
- ^ Ларсон и Ливерман, 2011 , стр. 41–42.
- ^ Jump up to: а б Бун, Стефани А.; Герба, Чарльз П. (2007). «Значение фомитов в распространении респираторных и кишечных вирусных заболеваний» . Прикладная и экологическая микробиология . 73 (6): 1687–1696. Бибкод : 2007ApEnM..73.1687B . дои : 10.1128/АЕМ.02051-06 . ПМК 1828811 . ПМИД 17220247 .
- ^ Jump up to: а б Шоу, Майкл (27 ноября 2006 г.). «Никогда не слышали о фомитах? Лучше о них узнать!» . gasdetection.com .
- ^ Кук 2013 , с. 207
- ^ Jump up to: а б Кук 2013 , с. 208
- ^ Абад, Форекс; Р. М. Пинто; А. Бош (октябрь 1994 г.). «Выживаемость кишечных вирусов на фомитах окружающей среды» . Прикладная и экологическая микробиология . 60 (10): 3704–10. Бибкод : 1994ApEnM..60.3704A . дои : 10.1128/АЕМ.60.10.3704-3710.1994 . ЧВК 201876 . ПМИД 7986043 .
- ^ Поуп, Теодор В.; Питер Т. Эндер; Уильям К. Вулк; Майкл А. Короскил; Томас М. Короскил (декабрь 2002 г.). «Бактериальное заражение бумажных денег». Южный медицинский журнал . 95 (12): 1408–10. дои : 10.1097/00007611-200295120-00011 . ПМИД 12597308 . S2CID 8477487 .
- ^ ван Доремален, Нилтье; Бушмейкер, Трентон; Моррис, Дилан Х.; и др. (16 апреля 2020 г.). «Аэрозольная и поверхностная стабильность SARS-CoV-2 по сравнению с SARS-CoV-1» . Медицинский журнал Новой Англии . 382 (16): 1564–1567. дои : 10.1056/NEJMc2004973 . ISSN 0028-4793 . ПМЦ 7121658 . ПМИД 32182409 .
- ^ Льюис, Дайани (2021). «COVID-19 редко распространяется через поверхности. Так почему же мы все еще проводим глубокую уборку?». Природа . 590 (7844): 26–28. Бибкод : 2021Natur.590...26L . дои : 10.1038/d41586-021-00251-4 . ПМИД 33514939 . S2CID 231765058 .
- ^ Монделли, Марио У.; Коланери, Марта; Семинари, Елена М.; Балданти, Фаусто; Бруно, Рафаэле (2021). «Низкий риск передачи SARS-CoV-2 фомитами в реальных условиях» . Ланцет инфекционных заболеваний . 21 (5): e112. дои : 10.1016/S1473-3099(20)30678-2 . ПМК 7524520 . ПМИД 33007224 . S2CID 222002135 .
- ^ Соболик, Дж.С.; Саевски, ET; Джейкус, Луизиана; Купер, ДК; Лопман, бакалавр; Краай, АН; Райан, ПБ; Гость, Дж.Л.; Уэбб-Жирар, А.; Леон, Дж.С. (2021). «Низкий риск передачи SARS-CoV-2 через фомиты, даже в условиях холодовой цепи». medRxiv 10.1101/2021.08.23.21262477 .
- ^ CDC (11 февраля 2020 г.). «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 2 февраля 2022 г.
- ^ Ларсон и Ливерман 2011 , с. 41
- ^ А. Р. Рао, Оспа , KBD, Бомбей, 1972, стр. 86–89, 91–92 и 95.
- ^ Рао, стр. 88.
- ↑ Дональд К. Милтон (29 ноября 2012 г.). «Какой основной путь передачи оспы? Значение для биозащиты». Передние клетки заражают микробиол. 2 (150): 150. doi:10.3389/fcimb.2012.00150. ПМЦ 3509329. ПМИД 23226686.
- ^ Шорс 2017 , с. 279
- ^ «Гепатит Б» . mayoclinic.org .
- ^ Наттон, Вивиан (1990). «Рецепция теории заражения Фракасторо: семя, упавшее в тернии?». Осирис . 2-я серия, Том. 6, Медицинское образование эпохи Возрождения: эволюция традиции. Издательство Чикагского университета: 196–234. дои : 10.1086/368701 . JSTOR 301787 . ПМИД 11612689 . S2CID 37260514 .
- ^ Фракасторо, Джироламо (1961). «Зараза, заразные болезни и их лечение (1546)». В Броке, Томас Д. (ред.). Вехи в микробиологии . Перевод Райта, Уилмера К. Прентис-Холл Интернэшнл. стр 69–75 . . Проверено 10 августа 2013 г.
- ^ «фомес» . Оксфордский словарь английского языка (онлайн-изд.). Издательство Оксфордского университета . (Требуется подписка или членство участвующей организации .)
- ^ Fortuine 2000 , с. 53
- ^ Jump up to: а б «фомит» . Оксфордский словарь английского языка (онлайн-изд.). Издательство Оксфордского университета . (Требуется подписка или членство участвующей организации .)
- ^ «фомит» . Интернет-словарь Мерриам-Вебстера . Мерриам-Вебстер. 16 июня 2023 г.
- ^ «Языковой журнал: Фомите: панацея или обратное образование?» . itre.cis.upenn.edu .
Библиография
[ редактировать ]- Кук, Найджел (2013), «10.1 Введение; роль фомитов в передаче вируса» , Вирусы в продуктах питания и воде: риски, надзор и контроль , Кембридж: Woodhead Publishing, стр. 205–215, ISBN 978-0-85709-887-0
- Беннетт, Джон В.; Джарвис, Уильям Роберт; Брахман, Филип С. (2007), «Глава 19: Неживая среда» , Больничные инфекции Беннета и Брахмана , Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, стр. 2007. 277, ISBN 978-0-7817-6383-7
- Фортьюин, Роберт (2000), Слова медицины: источники, значения и наслаждения , Спрингфилд: издательство Charles C Thomas, стр. 53, ISBN 0398071322
- Ларсон, Элейн Л.; Ливерман, Кэтрин Т. (2011), «Понимание риска для медицинского персонала: стойкость фомитов» , Предотвращение передачи пандемического гриппа и других вирусных респираторных заболеваний: средства индивидуальной защиты для медицинского персонала: Обновление 2010 г. , Вашингтон: National Academies Press, стр. 41, ISBN 978-0-309-16254-8
- Шорс, Тери (2017), «Клинические признаки и симптомы герпервирусов человека» , Понимание вирусов , Висконсин: Jones & Bartlett Learning, ISBN 978-1-284-02592-7