✖


Jump to content

Антисептик

«Бермицид» перенаправляется сюда. Чтобы узнать об альбоме The Germs, см. Germicide (альбом) .
Не путать с антибиотиком .

Антисептик « ( греческий : ἀντί , латинизированный : анти , букв.   против» [1] и септик , sēptikos , «гнилостный». [2] ) представляет собой противомикробное вещество или соединение, которое наносится на живые ткани для уменьшения возможности сепсиса , инфекции или гниения . Антисептики обычно отличаются от антибиотиков способностью последних безопасно уничтожать бактерии в организме, а также от дезинфицирующих средств , которые уничтожают микроорганизмы, обнаруженные на неживых объектах. [3]

К антибактериальным средствам относятся антисептики, обладающие доказанной способностью действовать против бактерий. Микробициды , разрушающие вирусные частицы, называются вирицидами или противовирусными препаратами . Противогрибковые средства , также известные как антимикотики , представляют собой фармацевтические фунгициды, используемые для лечения и профилактики микоза (грибковой инфекции). [4]

Операция

[ редактировать ]
Джозеф Листер

Широкое внедрение антисептических хирургических методов было инициировано публикацией «Антисептические принципы хирургической практики» в 1867 году статьи Джозефа Листера , вдохновленной Луи Пастера микробной теорией гниения . [5] [6] В этой статье Листер выступал за использование карболовой кислоты ( фенола ) как метода, гарантирующего уничтожение любых присутствующих микробов. Некоторые из этих работ ожидались:

  • Древнегреческие врачи Гален ( ок. 130–200 ) и Гиппократ ( ок. 400 до н.э. ), а также шумерские глиняные таблички, датируемые 2150 годом до нашей эры, которые пропагандируют использование подобных методов. [7]
  • Флоренс Найтингейл , внесшая значительный вклад в составление отчета Королевской комиссии по здравоохранению армии (1856–1857), основанного на ее более ранней работе.
  • Игнац Земмельвейс , опубликовавший в 1861 году свою работу «Причина, концепция и профилактика родильной лихорадки» , в которой подведены итоги экспериментов и наблюдений с 1847 года. [8]
  • Средневековые хирурги Хью Луккский , Теодорих Сербский и его ученик Анри де Мондевиль были противниками мнения Галена о том, что гной важен для заживления, что побудило древних и средневековых хирургов оставлять гной в ранах. Они выступали за дренирование и очистку краев раны вином, перевязку раны после наложения швов, если это необходимо, и оставление повязки на десять дней, все время вымачивая ее в теплом вине, прежде чем менять ее. Их теории встретили резкое сопротивление со стороны галениста Ги де Шолиака и других сторонников классической традиции. [9]
  • Оливер Венделл Холмс-старший , опубликовавший «Заразность послеродовой лихорадки» в 1843 году.

Некоторые распространенные антисептики

[ редактировать ]
Структура повидон-йодного комплекса, наиболее распространенного антисептика, используемого сегодня.

Антисептики можно разделить примерно на восемь классов материалов. Эти классы можно подразделить по механизму действия: на небольшие молекулы, которые без разбора реагируют с органическими соединениями и убивают микроорганизмы (пероксиды, йод, фенолы), и на более сложные молекулы, разрушающие клеточные стенки бактерий. [10]

  • Спирты , включая этанол и 2-пропанол/ изопропанол, иногда называют хирургическим спиртом . Они используются, среди прочего, для дезинфекции кожи перед инъекциями.
  • Дигуаниды, включая глюконат хлоргексидина , бактерицидный антисептик, который (вместе со спиртовым растворителем) считается безопасным и эффективным антисептиком для снижения риска заражения после чистой операции, [11] включая хирургию верхних конечностей с использованием жгута. [12] Его также используют в ополаскивателях для лечения воспаления десен ( гингивита ). Полигексанид (полигексаметиленбигуанид, ПОМБ) представляет собой противомикробное соединение, подходящее для клинического применения при критически колонизированных или инфицированных острых и хронических ранах. Физико-химическое воздействие на бактериальную оболочку предотвращает или препятствует развитию резистентных штаммов бактерий. [13] [14] [15]
  • Йод , особенно в форме повидон-йода , широко применяется, поскольку хорошо переносится; не оказывает негативного влияния на заживление ран; оставляет осадок активного йода, создавая тем самым так называемый «остаточный», или стойкий эффект; и обладает широким спектром антимикробной активности. Традиционный йодный антисептик представляет собой спиртовой раствор (называемый настойкой йода ) или раствор йода Люголя . Некоторые исследования [16] Не рекомендуется дезинфицировать небольшие раны йодом из-за опасений, что это может вызвать образование рубцовой ткани и увеличить время заживления. Однако не было доказано, что концентрации йода в концентрации 1% или менее увеличивают время заживления и ничем не отличаются от лечения физиологическим раствором. [17] Йод убьет все основные патогены и, при наличии достаточного времени, даже споры , которые считаются наиболее трудной формой микроорганизмов, инактивируемых дезинфицирующими средствами и антисептиками.
  • Октенидина дигидрохлорид , в настоящее время все чаще используемый в континентальной Европе, часто в качестве заменителя хлоргексидина.
  • Пероксиды , такие как перекись водорода и пероксид бензоила . Обычно 3%-ные растворы перекиси водорода используются в качестве первой бытовой помощи при царапинах и т. д. Однако сильное окисление вызывает образование рубцов и увеличивает время заживления во время развития плода. [18]
  • Фенолы, такие как сам фенол (представленный Листером) и триклозан , гексахлорофен , хлоркрезол и хлороксиленол . Последний используется для дезинфекции кожи и очистки хирургических инструментов. Он также используется в ряде бытовых дезинфицирующих средств и средств для очистки ран.
  • Четвертичные соли, такие как хлорид бензалкония / лидокаин (среди прочего торговое название Bactine), хлорид цетилпиридиния или цетримид . Эти поверхностно-активные вещества разрушают клеточные стенки.
  • Хинолины, такие как гидроксихинолон, деквалиум хлорид или хлорхинальдол .
  • 4-гексилрезорцин , или ST37

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Лидделл, Генри Джордж; Скотт, Роберт. «ἀντί» . Греко-английский лексикон . Персей perseus.tufts.edu. Архивировано из оригинала 10 октября 2012 года.
  2. ^ Лидделл, Генри Джордж; Скотт, Роберт. «σηπτικός» . Греко-английский лексикон . Персей perseus.tufts.edu. Архивировано из оригинала 10 октября 2012 года.
  3. ^ Макдоннелл, Джеральд; Рассел, А. Денвер (январь 1999 г.). «Антисептики и дезинфицирующие средства: активность, действие и стойкость» . Обзоры клинической микробиологии . 12 (1): 147–79. дои : 10.1128/CMR.12.1.147 . ПМЦ   88911 . ПМИД   9880479 .
  4. ^ Ван, Цзин; Чжоу, Мин; Сюй, Цзин-Янь; Чжоу, Ронг-Фу; Чен, Бинг; Ван, Юань (8 октября 2020 г.). «Сравнение противогрибковых профилактических препаратов у пациентов с гематологическими заболеваниями или перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток: систематический обзор и сетевой метаанализ» . Открытая сеть JAMA . 3 (10): e2017652. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2020.17652 . ISSN   2574-3805 . ПМЦ   7545296 . ПМИД   33030550 . Архивировано из оригинала 18 февраля 2023 года . Проверено 18 февраля 2023 г.
  5. ^ Чисхолм, Хью , изд. (1911). «Антисептики» . Британская энциклопедия . Том. 2 (11-е изд.). Издательство Кембриджского университета. п. 146.
  6. ^ Башфорд, Генри (апрель 1951 г.). «Приход антисептики». История сегодня . 1 (4): 37–41.
  7. ^ Эминг С.А., Криг Т., Дэвидсон Дж.М. (2007). «Воспаление при заживлении ран: молекулярные и клеточные механизмы» . Дж. Инвест. Дерматол . 127 (3): 514–25. дои : 10.1038/sj.jid.5700701 . ПМИД   17299434 .
  8. ^ Бест М, Нойхаузер Д (2004). «Игнац Земмельвейс и рождение инфекционного контроля» . Медицинская помощь Куал Саф . 13 (3): 233–4. дои : 10.1136/qhc.13.3.233 . ПМЦ   1743827 . ПМИД   15175497 .
  9. ^ Эдвардс Х (1976). «Теодорих Червийский, средневековый хирург-антисептик» . Труды Королевского общества . 69 (3): 553–5. ПМК   1864551 . ПМИД   790395 .
  10. ^ Кучер, Бернхард (2020). «Дерматологические средства (D), 4. Антисептики и дезинфицирующие средства (D08), препараты против прыщей (D10) и другие дерматологические препараты (D11)». Энциклопедия промышленной химии Ульмана . Вайнхайм: Wiley-VCH. стр. 1–22. дои : 10.1002/14356007.w08_w03 . ISBN  978-3527306732 .
  11. ^ Уэйд, Рики Г.; Берр, Николас Э.; МакКоли, Гордон; Бурк, Грейнн; Эфтимиу, Орестис (1 сентября 2020 г.). «Сравнительная эффективность хлоргексидина глюконата и повидон-йодных антисептиков для профилактики инфекций в чистой хирургии: систематический обзор и сетевой метаанализ» . Анналы хирургии . Публикация перед печатью (6): e481–e488. doi : 10.1097/SLA.0000000000004076 . ПМИД   32773627 .
  12. ^ Уэйд, Рики Джи; Бурк, Грайн; Вормальд, Джастин CR; Тотти, Джошуа Филип; Стэнли, Гай Генри Мортон; Левандовски, Эндрю; Рахра, Сандип Сингх; Гардинер, Мэтью Д.; Биндра, Р; Шер, М; Томас, М; Морган, SDJ; Хван, Б; Сантуччи, В; Тран, П; Копп, Л; Кунц, В; Хамди, А; Грив, ПП; Мухайзим, ЮАР; Блейк, К; Кагги, К; Долан, Р.; Даунс, Э; Гири, Э; Гадж, А; Горман, П; Джонсон, М; Джампер, Н; Келли, С; Ледди, Л; МакМахон, Мэн; МакНэми, К; Миллер, П; Мерфи, Б; О'Халлоран, Л; О'Ши, К; Скинс, Дж; Стонтон, С; Тимон, Ф; Вудс, Дж; Кортиновис, У; Сала, Л; Зингарелло, В; Джусо, Миннесота; Садагатулла, АН; Георгиева Г; Пейкова, С; Николовская, Б; Србов, Б; Хамид, Гонконг; Мустафа, М; Абдельрахман, М; Амин, СММ; Бхатти, Д; Рахман, КМА; Джумабхой, я; Кили, Дж; Киран, я; Ло, ACQ; Вонг, Кентукки; Аллан, AY; Армс, Х; Хорвиц, доктор медицины; Иоанниди, Л; Мастертон, Дж; Чу, Х; Талавадекар, Джорджия; Тонг, Канзас; Чан, М; Треджетт, М; Харди, К; Пауэлл-Смит, Э; Гилхэм, Н.; Прокопенко М; Ахмад, Р; Дэвис, Дж; Чжэнь, С; Дарган, Д; Пиндер, Р.М.; Козиара, М; Мартин, Р; Рей, Э; Кокрейн, Э; Эльбатави, А; Грин, Ф; Гриффитс, Т; Хиггинботэм, Дж; Луэтт, С; МакКоли, Дж; Наталвала, я; Соль, Е; Ахмед, Р; Гун, П; Мэнтон, Р.; Сегарен, Н.; Чунг, Дж; Махони, Р; Сен, С; Кларксон, Д; Коллинз, М; Болт, А; Локанатан, П; Нг, А; Джонс, Дж; Джонс, JWM; Кабарити, Р; Ри, С.Дж.; Херрон, Дж; Кей, А; Чунг, ЛК; Томсон, Д; Джагди, РС; Юн, Х; Л, З; Саутгейт, Дж; Бреннан, К; Киани, С; Забагло, М; Хайдер, З.А.; Поултер, Р; Шейх-Али, А; Уоттс, А; Джемек, Б; Редгрейв, Н.; Дюпли, Л; Гринхал, М; Велла, Дж; Харрис, Х; Робинсон, А.В.; Дюпре, С; Тилаксингх, С; Гарган, А; Хеттиаратчи, С; Джайн, А; Квасницкий, Р; Ли, А; Таккар, М; Бервик, Д; Исмаил, Н.; Махди, М; Родригес, Дж; Лью, С; Саадья, А; Кларксон, М; Брэди, К; Харрисон, Р.; Рейнер, А; Нолан, Дж; Филлипс, Б; Мадхусудан, Н. (9 ноября 2021 г.). «Хлоргексидин в сравнении с повидон-йодной антисептикой кожи перед операцией на верхних конечностях (CIPHUR): международное многоцентровое проспективное когортное исследование» . Открытый чемпионат БЖС . 5 (6): зраб117. дои : 10.1093/bjsopen/zrab117 . ПМЦ   8677347 . ПМИД   34915557 .
  13. ^ Каен К. (2010). «Полигексанид: безопасный и высокоэффективный биоцид» . Скин Фармакол Физиол . 23 Приложение: 7–16. дои : 10.1159/000318237 . ПМИД   20829657 . S2CID   684665 .
  14. ^ Эберлейн Т., Асадиан О. (2010). «Клиническое применение полигексанида при острых и хронических ранах для антисептики и обеззараживания» . Скин Фармакол Физиол . 23 Приложение: 45–51. дои : 10.1159/000318267 . ПМИД   20829662 .
  15. ^ Эберляйн Т., Хеммерле Г., Зигнер М. и др. (январь 2012 г.). «Сравнение повязок, содержащих PHMB, и серебряных повязок у пациентов с критически колонизированными или локально инфицированными ранами» . J Уход за ранами . 21 (1): 12, 14–6, 18–20. дои : 10.12968/jowc.2012.21.1.12 . ПМИД   22240928 . Архивировано из оригинала 18 июня 2013 года.
  16. ^ Вермюлен, Х.; Вестербос, SJ; Уббинк, Д.Т. (2010). «Польза и вред йода при лечении ран: систематический обзор». Журнал госпитальной инфекции . 76 (3): 191–199. дои : 10.1016/j.jhin.2010.04.026 . ISSN   0195-6701 . ПМИД   20619933 .
  17. ^ «Антисептики на ранах: область споров: перекись водорода» . Medscape.com. Архивировано из оригинала 19 июля 2013 года . Проверено 4 марта 2014 г.
  18. ^ Вилгус Т.А., Бергдалл В.К., Дипьетро Л.А., Оберишин Т.М. (2005). «Перекись водорода препятствует заживлению ран плода без рубцов». Регенерация восстановления ран . 13 (5): 513–9. дои : 10.1111/j.1067-1927.2005.00072.x . ПМИД   16176460 . S2CID   1028923 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Antiseptic&oldid=1218457189"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 4fccc8ca854e55eed2e3a4c6c31ea5cb__1712856780
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/4f/cb/4fccc8ca854e55eed2e3a4c6c31ea5cb.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Antiseptic - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)