Спорадическое заболевание

В инфекционных заболеваний эпидемиологии спорадическое заболевание — это инфекционное заболевание , которое возникает лишь нечасто, случайно, нерегулярно или время от времени, время от времени в нескольких изолированных местах, без заметной временной или пространственной закономерности, в отличие от распознаваемой эпидемической вспышки или эндемичный тип. ^[1]^[2]^[3]^[4] Случаев настолько мало (отдельные или в группе) и они так сильно разделены во времени и пространстве, что между ними практически нет заметной связи. У них также нет узнаваемого общего источника инфекции. ^{[примечание 1]}

При обсуждении неинфекционных заболеваний спорадическое заболевание – это неинфекционное заболевание (например, рак ), которое возникает у людей без семейного анамнеза этого заболевания или без какой-либо наследственной генетической предрасположенности к этому заболеванию (изменение ДНК, которое увеличивает риск возникновения этого заболевания). ^[5] Спорадические неинфекционные заболевания возникают не вследствие какого-либо идентифицируемого наследственного гена, а вследствие случайно вызванных генетических мутаций под влиянием факторов окружающей среды или какой-либо неизвестной этиологии. Спорадические неинфекционные заболевания обычно возникают в позднем возрасте (с поздним началом), но также существуют спорадические неинфекционные заболевания с ранним началом.

Примеры

Спорадические инфекционные заболевания

Примеры зависят от времени и места, поскольку инфекционное заболевание, распространенное в одной местности, может быть редким в другой.

В Штатах Соединенных столбняк , бешенство и чума считаются примерами спорадических заболеваний. Хотя вызывающая столбняк бактерия Clostridium tetani присутствует в почве повсюду в Соединенных Штатах, инфекции столбняка очень редки и встречаются в разрозненных местах, поскольку большинство людей либо получили прививки , либо соответствующим образом прочистили раны. Аналогичным образом, в стране ежегодно регистрируется несколько отдельных случаев чумы, обычно заразившихся от грызунов в сельских районах западной части страны. ^[6]

В другом примере Всемирная организация здравоохранения определяет малярию как спорадическую, когда автохтонные случаи (т.е. между двумя людьми в одном месте) слишком малы и разбросаны, чтобы оказать сколько-нибудь заметное воздействие на общество. ^[7]

Спорадические неинфекционные заболевания

Потенциальный источник эпидемии

Если условия благоприятны для ее распространения ( патогенность , восприимчивость хозяев, контактность особей, плотность населения , число привитых или естественно иммунных особей и др.), спорадическое инфекционное заболевание может стать исходным пунктом эпидемии .

Например, в развитых странах шигеллез ( бациллярная дизентерия) обычно считается спорадическим заболеванием, но в перенаселенных местах с плохими санитарными условиями и плохой личной гигиеной он может перерасти в эпидемию. Шигеллез был спорадическим заболеванием в Южной Корее в течение многих лет, до 1998 года. Начиная с 1998 года в Южной Корее произошла внезапная эпидемия шигеллеза среди школьников. Загрязненная школьная еда была признана основным источником инфекции, и через несколько лет уровень заражения значительно снизился. ^[8]

Другой пример: в южноазиатской стране Бангладеш наблюдались спорадические случаи лихорадки денге , заболевания, передающегося комарами , с момента ее первой вспышки в 1964 году до 1999 года. ^[9] Однако в 2000 году прибытие тайского/мьянманского штамма высокопатогенного вируса денге типа 3 в перенаселенную и плохо урбанизированную страну (что увеличивает контакты человека с комарами) с весьма благоприятными местами размножения (такими как открытые водоемы, используемые комарами) бедные люди и скопление дождевой воды ) для переносчика , а очень низкая осведомленность общественности привела к внезапной эпидемии денге, с 5551 зарегистрированным случаем в том году. ^[9] Вирус Денге типа 3 утих после 2002 года и вновь появился в 2017 году, снова вызвав вспышку в 2019 году. ^[10]

Сложность измерения

Молекулярный эпидемиолог Ли Райли утверждает, что большинство спорадических инфекций на самом деле являются частью нераспознанных вспышек и что то, что кажется эндемическим заболеванием (с точки зрения традиционного популяционного эпидемиологического подхода), на самом деле состоит из множества небольших вспышек (с точки зрения молекулярной эпидемиологии), при которых, по-видимому, несвязанные (т.е. спорадические случаи) на самом деле являются эпидемиологически связанными, поскольку принадлежат к одному и тому же генотипу инфекционного агента. Райли считает, что дифференциация возникновения заболевания на эндемическое или эпидемическое не имеет особого смысла. По мнению Райли, поскольку большинство так называемых спорадических случаев эндемического заболевания на самом деле представляют собой небольшие эпидемии, быстрые меры общественного здравоохранения против таких случаев могут быть предприняты таким же образом, как и в случае признанных острых эпидемий (т.е. эпидемий в традиционном смысле). . ^[11]

Примечания и ссылки

Примечания

^ По данным Фуллертона и др. 2012 , стр. 281–292: «...спорадические случаи не обязательно связаны с одним конкретным общим источником загрязнения...»

Ссылки

^ Энциклопедия Миллера-Кина и словарь медицины, сестринского дела и сопутствующего здоровья (7-е изд.), Сондерс, 2003 г.
^ Принципы эпидемиологии в практике общественного здравоохранения (3-е изд.), Министерство здравоохранения и социальных служб США и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 2006, с. 72
^ Микель Порта; Джон М. Ласт, ред. (2018), Словарь общественного здравоохранения (2-е изд.), Oxford University Press
^ Микель Порта, изд. (2016), Эпидемиологический словарь (6-е изд.), Oxford University Press, стр. 46–47.
^ «Определение спорадического рака» . сайт рака . Национальный институт рака . Проверено 25 марта 2024 г.
^ «Болезни и эпидемиология», Микробиология OpenStax , XanEdu Publishing Inc, 2016, стр. 699
^ Терминология ВОЗ по малярии , Всемирная организация здравоохранения, 2019 г., стр. 30
^ Хёнджу Пай (март 2020 г.), «История и эпидемиология бактериальной дизентерии в Корее: от Корейской войны до 2017 года», Инфекция и химиотерапия , 52 (1): 123–131, doi : 10.3947/ic.2020.52.1.123 , PMC 7113447 , ПМИД 32239814 , S2CID 214772371
^ Jump up to: ^а ^б Сифат Шармин, Эльвина Виннет, Кэтрин Гласс и Дэвид Харли (сентябрь 2015 г.), «Появление денге в Бангладеш: эпидемиология, проблемы и будущий риск заболеваний», Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены {{citation}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Мохаммед А. Мамун; Джаннатул Мава Мисти; Марк Д. Гриффитс; Дэвид Гозал (14 декабря 2019 г.), «Эпидемия денге в Бангладеш: факторы риска и практические меры», The Lancet , 394 (10215): 2149–2150, doi : 10.1016/S0140-6736(19)32524-3 , PMID 31839186 , S2CID 209333186
^ Ли В. Райли (июль 2019 г.), «Дифференциация эпидемии от эндемического или спорадического возникновения инфекционных заболеваний», Microbiology Spectrum , 7 (4)

Цитируемые работы

Фуллертон, Кэтлин Э.; Скаллан, Элейн; Кирк, Мартин Д.; Махон, Барбара Э.; Ангуло, Фредерик Дж.; де Вальк, Генриетта; ван Пелт, Уилфрид; Гаучи, Шармейн; Хаури, Аня М.; Майович, Шеннон; О'Брайен, Сара Дж. (2012), «Исследования спорадических кишечных инфекций по методу «случай-контроль»: обзор и обсуждение исследований, проведенных на международном уровне с 1990 по 2009 год», «Пищевые патогены и болезни » , 9 (4): 281–292, doi : 10.1089/fpd.2011.1065 , PMC 4568830 , PMID 22443481

[BehavCritic-5] По данным Фуллертона и др. 2012 , стр. 281–292: «...спорадические случаи не обязательно связаны с одним конкретным общим источником загрязнения...»

[1] Энциклопедия Миллера-Кина и словарь медицины, сестринского дела и сопутствующего здоровья (7-е изд.), Сондерс, 2003 г.

[2] Принципы эпидемиологии в практике общественного здравоохранения (3-е изд.), Министерство здравоохранения и социальных служб США и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 2006, с. 72

[3] Микель Порта; Джон М. Ласт, ред. (2018), Словарь общественного здравоохранения (2-е изд.), Oxford University Press

[4] Микель Порта, изд. (2016), Эпидемиологический словарь (6-е изд.), Oxford University Press, стр. 46–47.

[6] «Определение спорадического рака» . сайт рака . Национальный институт рака . Проверено 25 марта 2024 г.

[7] «Болезни и эпидемиология», Микробиология OpenStax , XanEdu Publishing Inc, 2016, стр. 699

[8] Терминология ВОЗ по малярии , Всемирная организация здравоохранения, 2019 г., стр. 30

[9] Хёнджу Пай (март 2020 г.), «История и эпидемиология бактериальной дизентерии в Корее: от Корейской войны до 2017 года», Инфекция и химиотерапия , 52 (1): 123–131, doi : 10.3947/ic.2020.52.1.123 , PMC 7113447 , ПМИД 32239814 , S2CID 214772371

[Lancet-10] Jump up to: ^а ^б Сифат Шармин, Эльвина Виннет, Кэтрин Гласс и Дэвид Харли (сентябрь 2015 г.), «Появление денге в Бангладеш: эпидемиология, проблемы и будущий риск заболеваний», Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены {{citation}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[11] Мохаммед А. Мамун; Джаннатул Мава Мисти; Марк Д. Гриффитс; Дэвид Гозал (14 декабря 2019 г.), «Эпидемия денге в Бангладеш: факторы риска и практические меры», The Lancet , 394 (10215): 2149–2150, doi : 10.1016/S0140-6736(19)32524-3 , PMID 31839186 , S2CID 209333186

[12] Ли В. Райли (июль 2019 г.), «Дифференциация эпидемии от эндемического или спорадического возникновения инфекционных заболеваний», Microbiology Spectrum , 7 (4)

[1]

[2]

[3]

[4]

[примечание 1]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]