Вирусный патогенез
Вирусный патогенез — это изучение процессов и механизмов, с помощью которых вирусы вызывают заболевания у своих хозяев- мишеней , часто на клеточном или молекулярном уровне. Это специализированная область исследований в области вирусологии . [1]
Патогенез – это качественное описание процесса, посредством которого первоначальная инфекция вызывает заболевание. [2] Вирусное заболевание представляет собой сумму эффектов репликации вируса на хозяина и последующего иммунного ответа хозяина против вируса. [3] Вирусы способны инициировать инфекцию, распространяться по организму и размножаться благодаря специфическим факторам вирулентности . [2]
Существует несколько факторов, влияющих на патогенез. Некоторые из этих факторов включают характеристики вирулентности заражающего вируса. Чтобы вызвать заболевание, вирус должен также преодолеть ряд ингибирующих эффектов, присутствующих в организме хозяина. Некоторые из тормозящих эффектов включают расстояние, физические барьеры и защиту хозяина. Эти ингибирующие эффекты могут различаться у разных людей, поскольку ингибирующие эффекты контролируются генетически.
На вирусный патогенез влияют различные факторы: (1) передача, проникновение и распространение внутри хозяина, (2) тропизм , (3) вирулентность вируса и механизмы заболевания, (4) факторы хозяина и защита хозяина. [4]
Механизмы заражения
[ редактировать ]Вирусам необходимо внедряться в клетки-хозяева, чтобы размножаться. Чтобы произошло заражение, вирус должен захватить факторы хозяина и уклониться от иммунного ответа хозяина для эффективной репликации. Репликация вируса часто требует сложного взаимодействия между вирусом и факторами хозяина, что может привести к пагубным последствиям для хозяина, что придает вирусу его патогенность. [5]
Важные этапы жизненного цикла вируса, определяющие патогенез
[ редактировать ]
- Передача от хозяина с инфекцией второму хозяину
- Проникновение вируса в организм
- Локальная репликация в чувствительных клетках
- Диссеминация и распространение на вторичные ткани и органы-мишени
- Вторичная репликация в чувствительных клетках
- Распространение вируса в окружающую среду
- Последующая передача на третий хост

Первичная передача
[ редактировать ]Для успешного заражения хоста необходимо выполнить три требования. Во-первых, должно быть достаточное количество вируса, чтобы инициировать заражение. Клетки в месте заражения должны быть доступны, поскольку их клеточные мембраны содержат рецепторы, кодируемые хозяином, которые вирус может использовать для проникновения в клетку, а системы противовирусной защиты хозяина должны быть неэффективными или отсутствовать. [3] [5]
Вход на хостинг
[ редактировать ]Вирусы, вызывающие заболевания у человека, часто проникают через рот, нос, половые пути или через поврежденные участки кожи, поэтому клетки респираторных, желудочно-кишечных, кожных и половых тканей часто являются основным местом заражения. [2] [7] [4] Некоторые вирусы способны передаваться плоду млекопитающих через инфицированные половые клетки во время оплодотворения , на более поздних сроках беременности через плаценту и при заражении при рождении. [2]
Локальная репликация и распространение
[ редактировать ]После первоначального проникновения в организм хозяина вирус захватывает механизм клетки-хозяина и подвергается вирусной амплификации. Здесь вирус должен модулировать врожденный иммунный ответ хозяина, чтобы предотвратить его элиминацию организмом и одновременно облегчить его репликацию. Реплицированный вирус из первоначально инфицированной клетки затем рассеивается, заражая соседние восприимчивые клетки, возможно, с распространением на другие типы клеток, такие как лейкоциты. Это приводит к локализованной инфекции , при которой вирус преимущественно распространяется и заражает клетки, прилегающие к месту проникновения. [5] [7] В противном случае вирус может попасть во внеклеточную жидкость.Примеры локализованных инфекций включают: простуду ( риновирус ), грипп ( парагрипп ), желудочно-кишечные инфекции ( ротавирус ) или кожные инфекции ( папилломавирус ). [2]
Распространение и вторичное воспроизведение
[ редактировать ]В других случаях вирус может вызвать системное заболевание посредством диссеминированного распространения инфекции по всему организму. Преобладающий путь распространения вируса происходит через кровь или лимфатическую систему , к некоторым из них относятся вирусы, вызывающие ветряную оспу ( вирус ветряной оспы ), оспу ( оспа ), ВИЧ ( вирус иммунодефицита человека ). Меньшая часть вирусов может распространяться через нервную систему. [2] [7] Примечательно, что полиовирус может передаваться фекально-оральным путем, при котором он первоначально реплицируется в месте проникновения — тонком кишечнике и распространяется в регионарные лимфатические узлы . Затем вирус распространяется через кровоток в различные органы тела (например, в печень, селезенку), после чего следует вторичный раунд репликации и распространения в центральную нервную систему, повреждая мотонейроны . [4]
Выпадение и вторичная передача
[ редактировать ]Наконец, вирусы распространяются на места, где может произойти попадание в окружающую среду. Дыхательные пути , , пищеварительные и мочеполовые а также кровь являются наиболее частыми местами выделения в виде телесных жидкостей, аэрозолей, кожи, экскрементов. Затем вирус передавался другому человеку и снова устанавливал цикл заражения. [2] [4] [7]
Факторы, влияющие на патогенез
[ редактировать ]Существует несколько основных факторов, влияющих на вирусные заболевания:
- Тропизм вируса
- Вирусные факторы
- Принимающие факторы
Молекулярные основы тропизма вирусов
[ редактировать ]Тропизм вируса относится к предпочтительному месту репликации вируса в отдельных типах клеток внутри органа. В большинстве случаев тропизм определяется способностью поверхностных белков вируса сливаться или связываться с поверхностными рецепторами специфических клеток-мишеней для установления инфекции. Таким образом, специфичность связывания поверхностных белков вируса определяет тропизм, а также разрушение определенных популяций клеток и, следовательно, является основным фактором, определяющим патогенез вируса. [2] [7] Однако корецепторы для установления инфекции иногда требуются в дополнение к связыванию клеточных рецепторов клеток-хозяев с вирусными белками. Например, ВИЧ-1 требует, чтобы клетки-мишени экспрессировали корецепторы CCR5 или CXCR4 поверх рецептора CD4 для продуктивного прикрепления вируса. [8] Интересно, что ВИЧ-1 может подвергаться переключению тропизма , при котором вирусный гликопротеин gp120 первоначально использует CCR5 (в основном на макрофагах) в качестве основного корецептора для проникновения в клетку-хозяина. Впоследствии ВИЧ-1 переключается на связывание с CXCR4 (в основном на Т-клетках ) по мере прогрессирования инфекции, при этом патогенность вируса переходит на другую стадию. [8] [9]
Помимо клеточных рецепторов, вирусный тропизм может также регулироваться другими внутриклеточными факторами, такими как тканеспецифические факторы транскрипции . Примером может служить полиомавирус JC , у которого его тропизм ограничен глиальными клетками, поскольку его энхансер активен только в глиальных клетках. [2] а для экспрессии вирусного гена JC необходимы факторы транскрипции хозяина, экспрессируемые исключительно в глиальных клетках. [9]
Доступность тканей и органов хозяина для вируса также регулирует тропизм. На доступность влияют физические барьеры, [2] [7] например, энтеровирусы, которые размножаются в кишечнике, поскольку они способны противостоять желчи, пищеварительным ферментам и кислой среде. [9]
Вирусные факторы
[ редактировать ]Вирусная генетика, кодирующая вирусные факторы, будет определять степень вирусного патогенеза. Это можно измерить как вирулентность , которую можно использовать для сравнения количественной степени патологии родственных вирусов. Другими словами, разные штаммы вируса, обладающие разными вирусными факторами, могут приводить к разной степени вирулентности, что, в свою очередь, может быть использовано для изучения различий в патогенезе вариантов вируса с разной вирулентностью. [10] [11]
На вирусные факторы в значительной степени влияет вирусная генетика, которая является определяющим фактором вирулентности структурных или неструктурных белков и некодирующих последовательностей . Чтобы вирус мог успешно заразить и вызвать заболевание у хозяина, он должен кодировать в своем геноме специфические вирусные факторы, чтобы преодолеть профилактические эффекты физических барьеров и модулировать ингибирование репликации вируса хозяином. [2] [10] В случае полиовируса все вакцинные штаммы, входящие в состав пероральной полиомиелитной вакцины, содержат аттенуирующие точковые мутации в 5'-нетранслируемой области (5'-UTR). И наоборот, вирулентный штамм, ответственный за заболевание полиомиелитом, не содержит этих точечных мутаций 5'-UTR и, таким образом, проявляет большую вирусную патогенность у хозяев. [1] [12]
Вирусные факторы, закодированные в геноме, часто контролируют тропизм, пути проникновения, выделения и передачи вируса. Считается, что у полиовирусов аттенуирующие точечные мутации вызывают дефект репликации и трансляции , снижающий способность вируса перекрестно сшиваться с клетками-хозяевами и реплицироваться в нервной системе. [12]
Вирусы также разработали множество механизмов иммуномодуляции, позволяющих подорвать иммунный ответ хозяина. Они, как правило, характеризуются кодируемыми вирусом рецепторами-ловушками, которые нацелены на цитокины и хемокины, вырабатываемые как часть иммунного ответа хозяина, или гомологи цитокинов хозяина. [13] [14] Таким образом, вирусы, способные манипулировать реакцией клетки-хозяина на инфекцию в качестве стратегии уклонения от иммунитета, проявляют большую патогенность.
Принимающие факторы
[ редактировать ]Вирусный патогенез также во многом зависит от факторов хозяина. Некоторые вирусные инфекции продемонстрировали различные эффекты, от бессимптомного до симптоматического или даже критического, исключительно в зависимости от различных факторов организма-хозяина. В частности, генетические факторы, возраст и иммунокомпетентность играют важную роль в определении того, может ли вирусная инфекция модулироваться хозяином. [11] [15] Мыши, обладающие функциональными генами Mx, кодируют белок Mx1 , который может избирательно ингибировать репликацию вируса гриппа . Следовательно, мыши, несущие нефункциональный аллель Mx , не способны синтезировать белок Mx и более восприимчивы к инфекции гриппа. [16] Альтернативно, люди с ослабленным иммунитетом из-за существующих заболеваний могут иметь дефектную иммунную систему, что делает их более уязвимыми к повреждению вирусом. Кроме того, ряд вирусов обладают различной патогенностью в зависимости от возраста хозяина. Свинка , полиомиелит и вирус Эпштейна-Барра вызывают более тяжелое заболевание у взрослых, тогда как другие, такие как ротавирус, вызывают более тяжелую инфекцию у младенцев. Поэтому предполагается, что иммунная система и защитные механизмы хозяина могут меняться с возрастом. [10]
Механизмы заболевания: как вирусные инфекции вызывают заболевания?
[ редактировать ]Вирусная инфекция не всегда вызывает заболевание. Вирусная инфекция просто включает репликацию вируса в организме хозяина, но болезнь – это ущерб, вызванный размножением вируса. [5] Человек, у которого есть вирусная инфекция, но у которого нет симптомов заболевания, называется носителем . [17]

Повреждения, вызванные вирусом
[ редактировать ]Попав внутрь клеток-хозяев, вирусы могут разрушать клетки с помощью различных механизмов. Вирусы часто вызывают прямые цитопатические эффекты, нарушая клеточные функции. [11] [18] Это может происходить за счет высвобождения ферментов, разрушающих метаболические предшественники хозяина, или высвобождения белков, которые ингибируют синтез важных факторов хозяина, белков, ДНК и/или РНК. [13] А именно, вирусные белки вируса простого герпеса могут разрушать ДНК хозяина и ингибировать репликацию ДНК клетки-хозяина и транскрипцию мРНК . [9] Полиовирус может инактивировать белки, участвующие в трансляции мРНК хозяина, не влияя на трансляцию мРНК полиовируса. В некоторых случаях экспрессия слитых вирусных белков на поверхности клеток-хозяев может привести к слиянию клеток-хозяев с образованием многоядерных клеток. Яркие примеры включают вирус кори , ВИЧ , респираторно-синцитиальный вирус . [2] [13]

Важно отметить, что вирусные инфекции могут различаться по «стратегии образа жизни». Персистирующие инфекции возникают, когда клетки продолжают выживать, несмотря на вирусную инфекцию, и могут быть далее классифицированы на латентные (присутствует только вирусный геном , репликация не происходит) и хронические (базальные уровни репликации вируса без стимуляции иммунного ответа). При острых инфекциях литические вирусы выделяются в высоких титрах для быстрого заражения вторичной ткани/хозяина, тогда как персистирующие вирусы выделяются в более низких титрах при более длительной передаче (от месяцев до лет). [1] [2] [19]
Литические вирусы способны разрушать клетки-хозяева, нарушая и/или нарушая специализированные функции клеток-хозяев. Примером может служить запуск некроза в клетках-хозяевах, инфицированных вирусом. [18] В противном случае признаки вирусной инфекции, такие как связывание ВИЧ с корецепторами CCR5 или CXCR4, также могут вызвать гибель клеток посредством апоптоза через сигнальные каскады хозяина иммунными клетками. [20] Однако многие вирусы кодируют белки, которые могут модулировать апоптоз в зависимости от того, является ли инфекция острой или персистирующей. Индукция апоптоза, например, посредством взаимодействия с каспазами , будет способствовать выделению литических вирусов для облегчения передачи, в то время как вирусное ингибирование апоптоза может продлить продукцию вируса в клетках или позволить вирусу оставаться скрытым от иммунной системы при хроническом заболевании. стойкие инфекции. [9] [11] [18] Тем не менее, индукция апоптоза в основных иммунных клетках или антигенпрезентирующих клетках может также действовать как механизм иммуносупрессии при персистирующих инфекциях, таких как ВИЧ. Основная причина иммуносупрессии у пациентов с ВИЧ связана с истощением CD4+ Т-хелперных клеток . [4]
Интересно, что у аденовируса есть белок E1A , индуцирующий апоптоз путем инициации клеточного цикла, и белок E1B , блокирующий путь апоптоза посредством ингибирования взаимодействия каспаз. [21]
Устойчивые вирусы иногда могут превращать клетки-хозяева в раковые клетки . [15] [22] [18] Вирусы, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ), Т-лимфотропный вирус человека (HTLV) и т. д., могут стимулировать рост опухолей у инфицированных хозяев либо путем нарушения экспрессии гена-супрессора опухоли (ВПЧ), либо путем усиления экспрессии протоонкогена (HTLV). [15]
Повреждения, вызванные иммунной системой хозяина
[ редактировать ]Иногда вместо гибели клеток или клеточной дисфункции, вызванной вирусом, иммунный ответ хозяина может опосредовать заболевание и чрезмерное воспаление . Стимуляция врожденной и адаптивной иммунной системы в ответ на вирусные инфекции разрушает инфицированные клетки, что может привести к тяжелым патологическим последствиям для хозяина. Это повреждение, вызванное иммунной системой, известно как вирус-индуцированная иммунопатология . [23] [24]
В частности, иммунопатология вызвана чрезмерным высвобождением антител , интерферонов и провоспалительных цитокинов , активацией системы комплемента или гиперактивностью цитотоксических Т-клеток . Секреция интерферонов и других цитокинов может вызвать повреждение клеток, лихорадку и симптомы гриппа. [23] [24] В тяжелых случаях некоторых вирусных инфекций, таких как птичий грипп H5N1 в 2005 году , аберрантная индукция иммунного ответа хозяина может вызвать резкий выброс цитокинов, известный как цитокиновый шторм . [25]
В некоторых случаях вирусная инфекция может инициировать аутоиммунный ответ , который происходит посредством различных предполагаемых механизмов: молекулярной мимикрии и механизма свидетеля . [26] Молекулярная мимикрия означает совпадение структурного сходства между вирусным антигеном и аутоантигеном. [26] Механизм свидетеля предполагает инициирование неспецифического и чрезмерно реактивного противовирусного ответа, который в процессе уничтожает аутоантигены. [26] Повреждения, вызванные самим хозяином вследствие аутоиммунитета, наблюдались у вируса Западного Нила . [27]
Период инкубации
[ редактировать ]Вирусы имеют разные инкубационные периоды при попадании вируса в хозяина. Инкубационный период – это время, необходимое для начала заболевания после первого контакта с вирусом. [2] [7] варьируется Инкубационный период вируса бешенства в зависимости от расстояния, которое вирус проходит до органа-мишени; но у большинства вирусов продолжительность инкубации зависит от многих факторов. [7] [28] Удивительно, но генерализованные инфекции тогавирусами имеют короткий инкубационный период из-за прямого проникновения вируса в клетки-мишени через укусы насекомых. [7]
Есть еще несколько факторов, влияющих на инкубационный период. Механизмы, лежащие в основе длительных инкубационных периодов, например, месяцев или лет, еще полностью не изучены. [28]
Эволюция вирулентности
[ редактировать ]Некоторые относительно авирулентные вирусы в своем естественном хозяине проявляют повышенную вирулентность при переносе к новому виду хозяина . Когда новый вирус впервые проникает в новый вид хозяев, хозяева практически не имеют иммунитета против вируса и часто страдают от высокой смертности . С течением времени иногда можно наблюдать снижение вирулентности у преобладающего штамма. Успешный патоген должен распространиться как минимум на одного другого хозяина, а более низкая вирулентность при некоторых обстоятельствах может привести к более высокой скорости передачи. Аналогичным образом, со временем в популяции хозяина может развиться генетическая устойчивость к вирусу. [2] [29]
Примером эволюции вирулентности нового вируса является случай миксоматоза кроликов. Выпуск диких европейских кроликов в 1859 году в Викторию, Австралия, для спортивных целей привел к кроличьей чуме. Чтобы обуздать перенаселение кроликов, в Южной Австралии в 1950 году был намеренно выпущен вирус миксомы , смертельный видоспецифичный поксвирус, вызывающий миксоматоз у кроликов. Это привело к сокращению популяции кроликов на 90%, и болезнь стала эндемической в промежуток в пять лет. Примечательно, что сильно ослабленные штаммы вируса миксомы были обнаружены всего за два года после его появления, а генетическая устойчивость у кроликов возникла в течение семи лет. [30]
См. также
[ редактировать ]- Вирусология
- Глоссарий вирусологии
- Патоген
- Патогенез
- Перечень болезней человека, ассоциированных с инфекционными возбудителями
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с Натансон Н. (4 января 2016 г.). Вирусный патогенез . Липпинкотт-Рэйвен . стр. 2016 . ISBN 9780128011744 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Альбрехт Т., Фонс М., Болдог И., Рабсон А.С. (1 января 1996 г.). Барон С. (ред.). Медицинская микробиология (4-е изд.). Галвестон (Техас): Медицинский филиал Техасского университета в Галвестоне. ISBN 0963117211 . ПМИД 21413282 .
- ^ Перейти обратно: а б Раканиелло В. «Вирусный патогенез» (PDF) . Проверено 8 февраля 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и Райан К.Дж., Рэй К.Г., ред. (2014). «Глава 7 Вирусный патогенез». Медицинская микробиология Шерриса (6-е изд.).
- ^ Перейти обратно: а б с д Морс С.А., Ридель С., Мицнер Т.А., Миллер С. (25 августа 2019 г.). Медицинская микробиология Джаветца Мельника и Адельбергса 28E . Макгроу-Хилл Образование . ISBN 9781260012033 .
- ^ Глава 33 (Краткое описание болезней), стр. 367–92 в: Фишер, Брюс, Харви, Ричард П., Чамп, Памела К. (2007). Иллюстрированные обзоры Липпинкотта: Микробиология . Серия иллюстрированных обзоров Липпинкотта. Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 367–92. ISBN 978-0-7817-8215-9 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Митчелл М.Г. (16 апреля 2010 г.). Молекулярная патология и динамика заболеваний . Академическая пресса . дои : 10.1016/C2016-0-04893-3 . ISBN 978-0-12-814610-1 .
- ^ Перейти обратно: а б Шен Х.С., Инь Дж., Ленг Ф., Тенг РФ, Сюй С, Ся XY, Пан XM (февраль 2016 г.). «Определение тропизма корецепторов ВИЧ и идентификация паттернов мутаций» . Научные отчеты . 6 : 21280. Бибкод : 2016NatSR...621280S . дои : 10.1038/srep21280 . ПМЦ 4756667 . ПМИД 26883082 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Кумар В., Аббас А.К., Астер Дж.К., ред. (2014). Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (9-е изд.). Эльзевир . ISBN 9780323313094 .
- ^ Перейти обратно: а б с Канн А (04 января 2016 г.). Медицинская микробиология Джавеца, Мельника и Адельберга (28-е изд.). Эльзевир . дои : 10.1016/B978-0-12-801946-7.00007-9 . ISBN 9780128011744 . S2CID 215745990 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Фуэнтес-Гонсалес А.М., Контрерас-Паредес А., Мансо-Мерино Х., Лизано М. (июнь 2013 г.). «Модуляция апоптоза онкогенными вирусами» . Вирусологический журнал . 10 :182. дои : 10.1186/1743-422X-10-182 . ПМЦ 3691765 . ПМИД 23741982 .
- ^ Перейти обратно: а б Гутьеррес А.Л., Денова-Окампо М., Раканьелло В.Р., дель Анхель Р.М. (май 1997 г.). «Аттендуирующие мутации в 5'-нетранслируемой области полиовируса изменяют его взаимодействие с белком, связывающим полипиримидиновый тракт» . Журнал вирусологии . 71 (5): 3826–33. doi : 10.1128/JVI.71.5.3826-3833.1997 . ЧВК 191533 . ПМИД 9094658 .
- ^ Перейти обратно: а б с Маклахлан Дж., Дубови Э. (2011). Ветеринарная вирусология Феннера (4-е изд.). Эльзевир . ISBN 9780123751584 .
- ^ Феликс Дж., Саввидес С.Н. (февраль 2017 г.). «Механизмы иммуномодуляции млекопитающих и вирусных рецепторов-ловушек: данные о структурах». Обзоры природы. Иммунология . 17 (2): 112–129. дои : 10.1038/nri.2016.134 . ПМИД 28028310 . S2CID 4058941 .
- ^ Перейти обратно: а б с Диммок, Нью-Джерси, Истон А.Дж., Леппард К.Н., ред. (2016). Введение в современную вирусологию (7-е изд.). Джон Уайли и сыновья, ООО . ISBN 9781119978107 .
- ^ Стаэхели П., Гроб Р., Мейер Э., Сатклифф Дж.Г., Халлер О. (октябрь 1988 г.). «Восприимчивые к вирусу гриппа мыши несут гены Mx с большой делецией или нонсенс-мутацией» . Молекулярная и клеточная биология . 8 (10): 4518–23. дои : 10.1128/mcb.8.10.4518 . ПМЦ 365527 . ПМИД 2903437 .
- ^ Фуруя-Канамори Л., Кокс М., Милинович Г.Дж., Магальхаес Р.Дж., Маккей И.М., Якоб Л. (июнь 2016 г.). «Гетерогенная и динамическая распространенность бессимптомных инфекций, вызванных вирусом гриппа» . Новые инфекционные заболевания . 22 (6): 1052–6. дои : 10.3201/eid2206.151080 . ПМК 4880086 . ПМИД 27191967 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Канн А (2015). Принципы молекулярной вирусологии (6-е изд.). Академическая пресса . ISBN 9780128019559 .
- ^ Флинт С.Дж., Раканьелло В.Р., Ралл Г.Ф., Скалка А.М., Энквист Л.В. (2015). Принципы вирусологии, 4-е издание (4-е изд.). АСМ Пресс . ISBN 978-1-555-81933-0 .
- ^ Ар Б., Роберт-Хебманн В., Дево С., Биар-Пехачик М. (июнь 2004 г.). «Апоптоз неинфицированных клеток, индуцированный гликопротеинами оболочки ВИЧ» . Ретровирусология . 1:12 . дои : 10.1186/1742-4690-1-12 . ПМЦ 446229 . ПМИД 15214962 . S2CID 18931635 .
- ^ Белый Э (1998). «Регуляция апоптоза онкогенами аденовирусов E1A и E1B». Семинары по вирусологии . 8 (6): 505–513. дои : 10.1006/smvy.1998.0155 .
- ^ Мотес В., Шерер Н.М., Джин Дж., Чжун П. (сентябрь 2010 г.). «Передача вируса от клетки к клетке» . Журнал вирусологии . 84 (17): 8360–8. дои : 10.1128/JVI.00443-10 . ПМЦ 2918988 . ПМИД 20375157 .
- ^ Перейти обратно: а б Роуз БТ (1996). «Вирус-индуцированная иммунопатология» . Достижения в области исследования вирусов . 47 : 353–76. дои : 10.1016/S0065-3527(08)60739-3 . ISBN 9780120398478 . ПМК 7130923 . ПМИД 8895836 .
- ^ Перейти обратно: а б Роуз Б.Т., Сехрават С. (июль 2010 г.). «Иммунитет и иммунопатология к вирусам: что решает исход?» . Обзоры природы. Иммунология . 10 (7): 514–26. дои : 10.1038/nri2802 . ПМЦ 3899649 . ПМИД 20577268 .
- ^ Тисончик-младший, Корт М.Дж., Симмонс С.П., Фаррар Дж., Мартин Т.Р., Катце М.Г. (март 2012 г.). «В эпицентр цитокинового шторма» . Обзоры микробиологии и молекулярной биологии . 76 (1): 16–32. дои : 10.1128/MMBR.05015-11 . ПМК 3294426 . ПМИД 22390970 .
- ^ Перейти обратно: а б с Сматти М.К., Киприан Ф.С., Насралла Г.К., Аль Тани А.А., Алмишал Р.О., Ясин Х.М. (август 2019 г.). «Вирусы и аутоиммунитет: обзор потенциального взаимодействия и молекулярных механизмов» . Вирусы . 11 (8): 762. дои : 10.3390/v11080762 . ПМК 6723519 . ПМИД 31430946 .
- ^ Хоукс М.А., Хокер С.Е., Лейс А.А. (декабрь 2018 г.). «Вирус Западного Нила вызывает постинфекционное провоспалительное состояние, которое объясняет трансформацию стабильной глазной миастении в миастенические кризы». Журнал неврологических наук . 395 : 1–3. дои : 10.1016/j.jns.2018.09.015 . ПМИД 30267806 . S2CID 52894428 .
- ^ Перейти обратно: а б Нельсон К.Е., Уильямс К.М. (2013). Эпидемиология инфекционных заболеваний: теория и практика (3-е изд.). Джонс и Бартлетт Обучение . ISBN 978-1-44-968379-5 .
- ^ Болкер Б.М., Нанда А., Шах Д. (май 2010 г.). «Транзиторная вирулентность новых возбудителей» . Журнал Королевского общества, Интерфейс . 7 (46): 811–22. дои : 10.1098/rsif.2009.0384 . ПМЦ 2874237 . ПМИД 19864267 .
- ^ Керр П.Дж. (март 2012 г.). «Миксоматоз в Австралии и Европе: модель новых инфекционных заболеваний». Противовирусные исследования . 93 (3): 387–415. doi : 10.1016/j.antiviral.2012.01.009 . ПМИД 22333483 .