Изоляция веществ тела
Изоляция веществ тела — это практика изоляции всех веществ тела ( кровь , моча , фекалии , слезы и т. д.) людей, проходящих лечение, особенно неотложную медицинскую помощь тем, кто может быть инфицирован такими заболеваниями, как ВИЧ или гепатит , с целью максимально снизить вероятность передачи этих заболеваний. [ 1 ] BSI по своей природе аналогичен универсальным мерам предосторожности , но идет дальше в изоляции работников от патогенов , включая вещества, которые, как теперь известно, являются переносчиками ВИЧ.
Место практики изоляции веществ тела в истории
[ редактировать ]Практика универсальных мер предосторожности была введена в 1985–88 годах. [ 2 ] [ 3 ] В 1987 году практика универсальных мер предосторожности была скорректирована набором правил, известных как изоляция веществ тела. В 1996 году обе практики были заменены новейшим подходом, известным как стандартные меры предосторожности (здравоохранение). В настоящее время и в изоляции практика выделения веществ тела имеет лишь историческое значение. [ нужна ссылка ]
Изоляция веществ тела пошла дальше универсальных мер предосторожности в изоляции рабочих от патогенов , включая вещества, которые, как сейчас известно, являются переносчиками ВИЧ . Эти патогены делятся на две большие категории: передающиеся через кровь (переносящиеся в жидкостях организма) и воздушно-капельные. Практика BSI была распространена на догоспитальном этапе и в службах неотложной медицинской помощи из-за часто неизвестной природы пациента и его / ее заболевания или состояния здоровья. Это было частью учебной программы по национальным стандартам для работников догоспитальной службы и пожарных. Типы изоляции веществ тела включали: [ нужна ссылка ]
Было высказано предположение, что меры предосторожности BSI следует соблюдать в среде, где лечащие врачи подвергаются воздействию телесных жидкостей, таких как:
- кровь , сперма , предсеменная жидкость , вагинальные выделения , синовиальная жидкость , околоплодные воды , спинномозговая жидкость , плевральная жидкость , брюшная жидкость , костный мозг , перикардиальная жидкость , кал , носовые выделения , моча , мокрота , слюна , слизь , цервикальная слизь , мокрота , рвотные массы , грудное молоко , молозиво , а также выделения и кровь из пуповины [ 1 ]
Такие методы борьбы с инфекцией были рекомендованы после вспышки СПИДа в 1980-х годах. С каждым пациентом обращались как с инфицированным, поэтому были приняты меры предосторожности для минимизации риска. Другие условия, при которых необходимо минимизировать риски с BSI:
- Заболевания с воздушно-капельным путем (например, туберкулез )
- Заболевания с воздушно-капельным путем (например, паротит , краснуха , грипп , коклюш )
- Передача путем прямого или непрямого контакта с сухой кожей (например, колонизация MRSA ) или загрязненными поверхностями.
- Прионные заболевания (например, болезнь Крейтцфельдта-Якоба )
или любая комбинация вышеперечисленного.
См. также
[ редактировать ]Сноски
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б ЛИНЧ, ПАТРИЦИЯ; Джексон, ММ; Каммингс, MJ; Штамм, МЫ (1 августа 1987 г.). «Переосмысление роли практики изоляции в профилактике внутрибольничных инфекций». Анналы внутренней медицины . 107 (2): 243–6. дои : 10.7326/0003-4819-107-2-243 . ПМИД 3605901 .
- ^ «Руководства MMWR. Обновление: универсальные меры предосторожности для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека, вируса гепатита B и других патогенов, передающихся через кровь, в медицинских учреждениях». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 260 (4): 462–465. 1988. дои : 10.1001/jama.260.4.462 .
- ^ «Руководства MMWR. Рекомендации по предотвращению передачи инфекции Т-лимфотропным вирусом человека типа III/вирусом, связанным с лимфаденопатией, во время инвазивных процедур». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 256 (10): 1257. 1986. doi : 10.1001/jama.256.10.1257 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- «CDC – Меры предосторожности при изоляции – HICPAC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний США . 12 июля 2023 г.
- «CDC — Дом биобезопасности» . Центры по контролю и профилактике заболеваний США .